1

HIPERBILIRUBIN

Metabolisme bilirubin neonatus

Pemecahan sel darah merah

Heme Globin (protein) Peningkatan aktifitas β

glukoronidase, Puasa,
Incomptabilitias pengeluaran meconium yang Hipoksia, hipotermia,
Dibentuk kembali darah terlambat hipoglikemia, sepsis
Dioksidasi oleh enzim hem oksigenase
oleh tubuh fetomaternal
(Rh, ABO)
Biliveridin Perubahan fungsi dan
↑Produksi bilirubin ↑ Sirkulasi perfusi hati ( konjugasi
Proses degradasi biliveridin dalam darah enterohepatik bilirubin oleh hati)

Bilirubin inderek (bilirubin tidak

terkonjugasi)
Bilirubin indirek
meningkat
Bilirubin indirek akan
Bilirubin indirek tidak larut diabsorpsi kembali oleh darah
dalam air terikat albumin Mudah melewati sawar darah
dan diangkat kembali ke hati
dalam sirkulasi darah Hiperbilirubinemia otak
terikat oleh albumin ke hati
(sirkulasi enterhepatik)
Kernikterus Risiko
Diangkut dan Ikteus/Jaudice Cedera
dimetabolisme di hati
 2

Bilirubin itirek Sebagian kecil Tanning, rashes, burns, Fototerapi Ensolophati bilirubin
bilirubin direk bronzen baby syndrome
didekonjugasi oleh
Dieksekresikan oleh enzim β gluconidase
Hati disimpan dalam Gangguan Peningkatan suhu Risiko Kurang nafsu
kantong empedu integritas kulit/ lingungan dan tubuh peningkatan IWL makan
menjadi empedu jaringan

Termoregulasi Hipovolemia
Pemberian makan tidak efektif
merangsang pengeluaran
empedu ke duodenum

Infeksi Asidosis metabolik Rendah

intrakranial albumin
Diusus, bilirubin direk serum
dipecahkan

Letargi, Curah jantung Defisit Nutrisi

Stekorbilin Urobilinogen kejang,
iritabilitas
Perfusi ke organ
Dikeluarkan melalui tinja Dikeluarkan melalui urin vital

Vasokontriksi
Ginjal : GFR

Oliguria

Sumber:
Oktiawati,