Patofisiologi Ikterus

Galih Dwi Shinta

170100037
 RBC lisis Pre-hepatik

Anemia Hemolitik
Hemoglobin
RBC lisis meningkat
Heme Globin UCB meningkat
CB meningkat
Fe2+ Protoporphirin Stercobilin meningkat
Dikatabolisme
Perubahan warna tinja (gelap)
Biliverdin
Bilirubin Reduktase

Bilirubin
Berikatan dengan
Unconjugated Ligandin
, Albumin mengangkut
Hepatocyte
UCB ke hepatic sinusoid
 Hati
1. Dubin Johnson Syndrome Intra-hepatik
2. Roto Syndrome Uridin glucoroniltransferase
Bilirubin conjugated
Membran protein
Virus Bile canaliculi 1. Gilbert Syndrome
decressed UGT
Invasi ke Parenkim
Bile duct
2. Crigler-Najjar Syndrome
Sel parenkim rusak complete deficiency UGT-> ucb tidak terbentuk
Duodenum
Rx. Inflamasi 3. Physiologic jaundice of newborn
Biliverdin Relative deficiency UGT
Agregrasi macrophage
CB dimetabolisme Bakteri colon
Pembesaran cell kuffer

Menekan bile duct Urobilinogen

CB terhambat
Blood Stercobilinogen
Penurunan ekskresi ke usus
 Hati
Uridin glucoroniltransferase
Bilirubin conjugated
Membran protein
Bile canaliculi
Post-hepatik
Bile duct
Obstruksi
Duodenum
CB tidak dapat disalurkan ke Duodenum

Increased CB Biliverdin
Numpuk di hati CB dimetabolisme Bakteri colon

Peredaran darah
Urobilinogen
Urobilinogen menumpuk

Urine pekat & feses dempu

Blood Stercobilinogen