P P1A0
DENGAN MASTITIS DI RB MULIA KASIH
BOYOLALI
Disusun Oleh :
FITRI JAYANTI
NIM. B09.021
1
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
HALAMAN PERSETUJUAN
Diajukan Oleh
FITRI JAYANTI
NIM. B09.021
Pembimbing
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
HALAMAN PENGESAHAN
Diajukan Oleh
FITRI JAYANTI
NIM. B09.021
Penguji I Penguji II
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
KATA PENGANTAR
Karya Tulis Ilmiah yang berjudul ”Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas Ny. P P1A0
tugas akhir sebagai salah satu syarat kelulusan STIKes Kusuma Husada
Surakarta. Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan pengarahan dari berbagai
pihak, Proposal Karya Tulis Imiah ini tidak diselesaikan dengan baik. Oleh
1. Ibu Dra. Agnes Sri Harti, M.Si, selaku Ketua STIKes Kusuma Husada
Surakarta.
2. Ibu Dheny Rohmatika, S.SiT, selaku Ka.Prodi DIII Kebidanan Sekolah Tinggi
4. Ibu Sri Sudarwati Pimpinan RB Mulia Kasih Boyolali yang telah memberi
ijin kepada penulis untuk pengambilan data awal dalam pembuatan Karya
Tulis Ilmiah.
5. Seluruh Dosen dan Staff STIKes Kusuma Husada Surakarta terima kasih atas
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
6. Bagian perpustakaan yang telah membantu penulis dalam memperoleh
7. Ny. P yang telah bersedia untuk diambil datanya dalam penulisan Karya Tulis
Ilmiah ini
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan Karya Tulis Imiah ini masih
banyak kekurangan, oleh karena saran sangat penulis harapkan demi kemajuan
penelitian selanjutnya. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat bagi semua
pihak.
Penulis
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kusuma Husada Surakarta
Prodi DIII Kebidanan
Karya Tulis Ilmiah, Juli 2012
Fitri Jayanti
B09.021
INTISARI
Latar Belakang : Salah satu diantara macam infeksi pada ibu nifas adalah infeksi
payudara. Mastitis adalah infeksi dan peradangan pada mammae terutama pada
primipara yang terjadi melalui luka pada putting susu. Gejala pada ibu demam,
payudara bengkak, kemerahan dan terasa nyeri. Kalau mastitis tidak segera
ditangani akan terjadi abses payudara. Survey pendahuluan yang dilakukan di RB
Mulia Kasih Boyolali pada bulan Januari - Desember 2011, jumlah ibu nifas 250
orang dengan jumlah ibu nifas normal 180 orang (72%), ibu nifas dengan mastitis
40 orang (16%) dan ibu nifas dengan bendungan ASI 30 orang (12%).
Tujuan : Mahasiswa mampu melaksanakan asuhan kebidanan pada ibu nifas
dengan mastitis dengan menggunakan pendekatan manajemen kebidanan menurut
manajemen Varney
Metode Penelitian Karya Tulis Ilmiah ini merupakan bentuk laporan studi kasus
dengan menggunakan metode deskriptif . Studi kasus ini dilaksanakan di RB
Mulia Kasih Boyolali. Subyek studi kasus adalah Ibu nifas Ny. P P1A0 dengan
mastitis pada tanggal 21 – 25 Juni 2012. Pada kasus ini instrumen yang
digunakan untuk mendapatkan data dengan menggunakan format asuhan
kebidanan pada ibu nifas. Teknik pengumpulan data pada klien adalah dengan
cara mengambil data primer dan data sekunder.
Hasil Penelitian : Ny. P P1A0 umur 26 tahun masa nifas dengan mastitis dapat
sembuh dan pulih dalam waktu 5 hari Payudara yang nyeri tekan, bengkak,
memerah, luka pada puting telah sembuh, Ibu sudah melakukan perawatan
payudara setiap hari, Ibu bersedia menyusui sesuai dengan kebutuhan bayinya,
Ibu bersedia untuk periksa ketenaga kesehatan bila ada keluhan.
Kesimpulan : setelah diberikan asuhan kebidanan pasien Ny. M dengan mastitis,
ada kesenjangan antara teori dan praktek yaitu pada respirasi.
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
MOTTO DAN PERSEMBAHAN
MOTTO
Dia Allah, pemberi makan dan minum dan apabila aku sakit,
Dialah yang menyembuhkan aku
(As-Syuaraa’)
Dengan Ilmu kehidupan mudah dengan seni kehidupan menjadi indah dengan
agama hidup menjadi terarah dan bermakna
(Percy Byssshe Shelly)
Kesehatan merupakan mahkota di atas kepala orang-orang yang sehat, tidak dapat
dilihat oleh siapapun kecuali mereka yang sakit
(Pepatah Arab)
PERSEMBAHAN :
Karya Tulis Ilmiah ini aku persembahkan :
1. Allah SWT yang telah memberikan Rahmat
dan Hidayah-Nya sehingga terwujud Karya
Kecil ini.
2. Bapak, Ibu terima kasih tuk semuanya........
tanpamu aku bukanlah apa-apa, terima kasih
atas do’amu selama ini.
3. Mb Hariyanti dan Adikku “Cindy” terima
kasih motivasi dan do’anya
4. Teman-teman (Eni, Solih, Ms Fajar), kalian
akan selalu ada di dalam jiwa, di relung hati
dan di setiap kehidupanku, semoga ini akan
abadi, semoga perjalanan ini menjadikan kita
semakin dewasa.
5. Almamater ku tercinta.
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
CURICULUM VITAE
BIODATA
Agama : Islam
PENDIDIKAN
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
DAFTAR ISI
Halaman
INTISARI .................................................................................................... vi
BAB I. PENDAHULUAN
B. Perumusan Masalah................................................................... 3
2. Mastitis ............................................................................... 16
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
C. Data Perkembangan................................................................... 35
A. Tinjauan Kasus.......................................................................... 42
B. Pembahasan .............................................................................. 68
1. Pengkajian ........................................................................... 68
4. Antisipasi ............................................................................ 70
5. Perenanaan ......................................................................... 70
6. Pelaksanaan ........................................................................ 71
7. Evaluasi .............................................................................. 71
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan .............................................................................. 72
B. Saran ........................................................................................ 74
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
DAFTAR TABEL
Halaman
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 7. Satuan Acara Penyuluhan Cara Menyusui yang Baik dan Benar
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
salah satu indikator tersebut adalah Angka Kematian Ibu (AKI). AKI menurut
Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2007 adalah 228 per
100.000 kelahiran hidup, sedangkan target MDGs pada tahun 2015, AKI
dapat diturunkan menjadi 102 per 100.000 kelahiran hidup (Dinkes, 2011).
(Manuaba, 2007).
sekitar 114 kematian per 100.000 kelahiran hidup, atau setidaknya ada 18
kasus kematian ibu melahirkan selama kurun waktu 2010 dan 2011
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
Masa nifas disebut juga masa post partum adalah masa atau waktu
sejak bayi dilahirkan dan plasenta keluar dari rahim sampai enam minggu
Salah satu diantara macam infeksi pada ibu nifas adalah infeksi payudara.
Dengan jumlah angka kejadian sekitar 30 -40% (WHO, 2002). Infeksi ini
primipara yang infeksi terjadi melalui luka pada putting susu. Biasanya
muncul gejala pada ibu demam, payudara bengkak, kemerahan dan terasa
payudara yang bisa pecah kepermukaan kulit dan bisa menimbulkan borok
yang besar, maka luka pada putting payudara harus segera diobati karena
dapat menghambat produksi ASI (Suherni, 2009). Peran yang sangat penting
yaitu untuk bayi bisa memberi kekebalan tubuh, serta sangat baik untuk
penyangga tetapi tidak terlalu sempit, jangan menggunakan bra dengan kawat
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
payudara, pengompresan dengan air hangat pada area yang efektif pada saat
dalam proses laktasi agar terlaksana dengan benar. Sehubungan dengan hal
tentang pemberian Air Susu Ibu (ASI) secara eksklusif pada bayi Indonesia
(Eny, 2004).
Boyolali pada bulan Januari - Desember 2011, jumlah ibu nifas 250 orang
dengan jumlah ibu nifas normal 180 orang (72%), ibu nifas dengan mastitis 40
orang (16%) dan ibu nifas dengan bendungan ASI 30 orang (12%).
Mengingat angka kejadian ibu nifas dengan mastitis masih cukup tinggi dan
dan apabila mastitis tidak segera ditangani akan terjadi abses payudara, maka
“Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas Ny. P P1A0 dengan Mastitis di RB Mulia
B. Perumusan Masalah
Kebidanan pada Ibu Nifas Ny. P P1A0 dengan Mastitis di RB Mulia Kasih
Varney?”.
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
C. Manfaat Studi Kasus
1. Bagi Penulis
2. Bagi Profesi
dalam menangani kasus ibu nifas dengan mastitis sesuai dengan standar
3. Bagi Institusi
a. RB
b. Pendidikan
1. Tujuan Umum
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
2. Tujuan Khusus
dengan mastitis.
P1 A0 dengan mastitis.
dengan mastitis.
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
E. Keaslian Studi Kasus
1. Wahyu Apriliani (2008), dengan judul ”Asuhan Kebidanan pada Ibu nifas
Ny. K dengan mastitis di BPS Darsih Sragen”. Dari hari studi kasus ini
amoxillin 500 gram 3x1, antasid 500 gram 3x1, dexametason 500 gram
(KU) dan Vital Sign (VS) ibu, memberi dukungan, penjelasan tentang
2. Tatik Setyawati (2009) dengan judul ”Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas
x1. Evaluasi selama 3 hari dengan hasil payudara tidak bengkak lagi dan
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
3. Ika Yuliana (2010), dengan judul ”Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas pada
Ny. T dengan Mastitis di BPS Ulin Dwi Asih Sragen”. Hasil dari studi
kasus ini memperlihatkan adanya mastitis yang dialami oleh Ny. T dapat
memberikan terapi Amoxillin 500 gram 4x1, paracetamol 500 gram 3x1,
mengobservasi keadaan umum (KU) dan Vital Sign (VS) ibu, memberi
F. Sistematika Penulisan
BAB I PENDAHULUAN
kasus, tujuan studi kasus yang meliputi tujuan umum dan tujuan
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
tanda bahaya pada masa nifas, mastitis, etiologi mastitis,
Bab ini tentang jenis kasus, lokasi pengambilan kasus, subyek studi
kasus.
BAB V PENUTUP
DAFTA PUSTAKA
LAMPIRAN
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
BAB II
TINJAUAN TEORI
A. Teori Medis
1. Masa Nifas
a. Pengertian Nifas
adalah masa atau waktu sejak bayi dilahirkan dan placenta keluar lepas
Masa nifas adalah masa setelah plasenta lahir dan berakhir ketika
puerperium) adalah :
dan berjalan-jalan
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
3) Remote Peurperium, waktu yang diperlukan untuk pulih dan sehat
mempunyai komplikasi.
atonia uteri. Oleh karena itu bidan dengan teratur harus melakukan
suhu.
c. Fisiologi nifas
1) Uterus
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
Tabel 2.1. Perubahan yang normal di dalam Uterus Selama Post Partum
Bobot Diameter Palpasi
Uterus Uterus Uterus
Pada akhir persalinan 900 gram 12,5 cm Lembut/lunak
Pada akhir minggu ke-1 450 gram 7,5 cm 2 cm
Pada akhir minggu ke-2 200 gram 5.0 cm 1 cm
Sesudah akhir 6 minggu 60 gram 2,5 cm Menyempit
Sumber : Pusdiknaskes, 2003
2) Bekas Implantasi
3) Luka-luka perineum
4) After pains
pada abdomen bagian bawah yang sering dijumpai pada hari ke-7
5) Lochea
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
organisme berkembang lebih cepat daripada kondisi asam yang ada
a) Lochea rubra
desidua, venix caseosa atas palit atau semacam noda dan sel
b) Lochia Sanguinolenta
c) Lochia Serosa
Berwarna kuning dan cairan ini tidak berdarah lagi pada hari
ke 7 – 14 pasca persalinan.
d) Lochea Alba
setelah 2 minggu.
e) Lochea purulenta,
f) Lochiotosis
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
6) Servik
7) Ligamen-ligamen
2) Perubahan Perkemihan
tergantung pada :
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
b) Lamanya partus kalau dilalui.
ektravasari.
3) Laktasi
Proses ini dikenal dengan istilah inisiasi menyusu dini, dimana ASI
(Saleha, 2009).
2) Suhu badan pasca persalinan dapat naik lebih dari 0,50 C dari
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
3) Keadaan serviks, uterus dan adneksia bila ada perdarahan
laksan peroral.
6) Perawatan Payudara
nifas.
(Saifuddin, 2002).
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
2. Mastitis
a. Pengertian Mastitis
b. Patofisiologi Mastitis
puting susu yang luka atau lecet dan kuman tersebut berkelanjutan
c. Penyebab Mastitis
berikut :
terjadi mastitis.
4) Ibu yang dietnya buruk, kurang istirahat dan anemia akan mudah
terkena infeksi.
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
d. Tanda dan Gejala
atau hanya local, payudara keras dan berbenjol-benjol, panas badan dan
e. Komplikasi
tidak sempurna, maka infeksi akan makin berat sehingga terjadi abses
saat baru terjadi radang, ibu merasa lebih sakit, benjolan lebih lunak
f. Penatalaksanaan mastitis
statis.
payudara.
4) Pengompresan dengan air hangat pada area yang efektif pada saat
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
7) Membantu kebutuhan prioritas ibu untuk mengurangi stress dan
g. Pencegahan Mastitis
1. Pengertian
(Varney, 2007).
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
2. Manajemen Kebidanan Tujuh Langkah Varney
kondisi atau masukan klien yang sebenarnya atau valid (Varney, 2007)
1) Data Subyektif
a) Biodata
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
lebih dari 35 tahun rentan sekali untuk
pendidikannya.
b) Alasan masuk
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
c) Keluhan utama adalah untuk mengetahui apa yang dirasakan
d) Riwayat kesehatan
(Retna, 2008).
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
e) Riwayat perkawinan
atau tidak, karena bila tanpa status yang jelas akan berkaitan
f) Riwayat KB
g) Riwayat menstruasi
(Wiknjosastro, 2005).
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
(3) Nifas
susu lecet atau tidak kemerahan atau tidak dan bila ada
persalinannya.
berapa minggu.
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
munum dan 1 liter didapat dari kuah sayur dan tambahan
(Bahiyatun, 2008).
(2) Eliminasi
(Sarwono, 2005).
(Varney, 2007).
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
emosi/psikologis selama masa nifas sementara yang
2) Data Obyektif
a) Pemeriksaan Fisik
(Saiffudin, 2002).
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
Kesadaran
(Saifuddin, 2002).
(3) Suhu
(Wheeler, 2004).
(4) Nadi
(5) Respirasi
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
(6) Tinggi Badan
(Hidayat, 2007).
b) Pemeriksaan Sistematis
(1) Inspeksi
(a) Kepala
(Nursalam, 2008).
(b) Muka
(Wiknjosastro, 2005).
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
(c) Mata
(d) Hidung
(Saifuddin, 2002).
(e) Telinga
(Nursalam, 2008).
(Suherni, 2009).
(h) Payudara
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
(i) Abdomen
(j) Vulva
(k) Anus
(l) Ekstremitas
(Wiknjosastro, 2005).
(m)Lochea
(2) Palpasi
(Nursalam, 2009).
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
tidak, bengkak ada atau tidak terdapat
pengeluaran secret/tidak
(Wiknjosastro, 2005).
c) Data Penunjang
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
Berdasarkan tanda dan gejala serta hasil pemeriksaan yang telah dilakukan
a. Diagnosa Kebidanan
Diagnosa : Ny. X P..., A..., umur ...., nifas hari ke..., dengan mastitis.
Data Dasar :
1) Dasar Subyektif
(Wiknjosastro, 2006).
2) Data Obyektif
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
c) Pemeriksaan payudara :
3) Masalah
bagi ibu nifas dengan mastitis adalah ibu merasa cemas, sulit tidur,
4) Kebutuhan
(Varney, 2007).
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
Diagnosa potensial yang sering terjadi pada ibu nifas dengan
pada ibu nifas dengan mastitis dengan melibatkan seorang dokter serta
statis
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
c. Anjurkan ibu mencuci tangan dan merawat payudara
d. Anjurkan ibu mengompres dengan air hangat pada area yang efektif
f. Anjurkan ibu untuk istirahat, satu atau dua kali ditempat tidur
dalam kehidupannya
terhadap penisilin.
seluruhnya oleh bidan atau sebagaimana lagi oleh klien atau anggota tim
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
7. Langkah ketujuh : Evaluasi
C. Data Perkembangan
S : Subyektif
melalui anamnesa
O : Obyektif
laboratorium dan test diagnostik lain yang dirumuskan dalam data fokus
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
A : Asessment
P : Plan
D. Landasan Hukum
pelayanan yang meliputi pelayanan kesehatan ibu yang diberikan pada masa
pra hamil, kehamilan, masa nifas, masa menyusui, dan masa antara dua
terhadap perempuan, sebagai salah satu kesatuan fisik, psikis emosional, sosial
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
BAB III
METODOLOGI
Karya Tulis Ilmiah ini merupakan bentuk laporan studi kasus dengan
Boyolali.
Subyek studi kasus adalah Ibu nifas Ny. P P1A0 dengan mastitis.
37
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
E. Instrumen Studi Kasus
nifas.
1. Data primer
a. Wawancara
peneliti secara lisan dari seseorang atau sasaran penulis atau bercakap-
pasien ibu nifas Ny. X P...A... dengan mastitis, keluarga pasien, bidan
antara lain : melihat, mencatat jumlah dan taraf aktivitas tertentu yang
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
ada hubungannya dengan masalah yang diteliti (Notoatmodjo, 2010).
pada ibu nifas dengan matitis yang diobservasi keadaan umum, tanda-
c. Pemeriksaan fisik
1) Inspeksi
2) Palpasi
3) Auskultasi
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
4) Perkusi
2. Data sekunder
a. Studi dokumentasi
b. Studi kepustakaan
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
G. Alat dan Bahan
Alat dan bahan yang dibutuhkan dalam pengambilan kasus ini adalah :
Format Asuhan Kebidanan pada ibu nifas, buku tulis dan alat tulis
1) Tensimeter.
2) Stetoskop.
3) Thermometer.
4) jam Tangan.
1) 2 buah kom.
2) Waslap
3) Handuk
5) Baby Oil
6) Kapas
8) Bengkok.
Buku kesehatan Ibu dan Anak untuk mengetahui riwayat kehamilan dan
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
BAB IV
A. Tinjauan Kasus
I. Pengkajian Data
1. Data Subyektif
2) Umur : 26 Th Umur : 26 Th
1) Alasan masuk :
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
2) Keluhan :
bengkak, lecet, berat dan panas dingin sejak 3 hari yang lalu dan
3) Riwayat Laktasi :
4) Riwayat Penyakit :
(1) Jantung
(2) Ginjal
(3) Asma
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
(4) TBC
bulan.
(5) Hepatitis
(6) DM
(7) Hipertensi
(8) Epilepsi
(9) Lain-lain
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
d) Riwayat keturunan kembar
e) Riwayat operasi
5) Riwayat Menstruasi
tahun
pembalut 3 kali.
7) Riwayat Perkawinan
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
b) Kawin I : umur 25 tahun, dengan suami umur 25 tahun
Anak Nifas
Keadaan
Tgl/thn Tempat Umur Jenis Peno Jenis
No Anak
Partus Partus Kehamilan Partus Long Kela BB PB Keadaan Laktasi
Sekarang
min
Sekarang
9) Riwayat Hamil
a) HPHT : 14 – 9 – 2011
b) HPL : 21 – 6 – 2012
c) Keluhan-keluhan pada
apapun.
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
e) Penyuluhan yang pernah didapat
Penolong : Bidan
e) Placenta
f) Perineum
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
g) Perdarahan
Kala I :-
Kala IV : + 50 ml.
Kala II : 1 jam
j) Keadaan bayi
BB : 2900 gram
PB : 44 cm
a) Nutrisi
putih + 8 gelas/hari
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
lauk pauk ( 2 potong tahu,tempe ), dan buah (1 pisang),
b) Eliminasi
(1) BAB
(2) BAK
c) Istirahat/tidur
malam 8 jam
malam + 7 jam
d) Personal hygine
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
Selama nifas : ibu mengatakan mandi 2 x sehari, gosok gigi
e) Keadaan Psikologis
bayinya.
makanan apapun.
g) Penggunaan obat-obatan/rokok
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
c. Pemeriksaan Fisik (Data Obyektif)
1) Status Generalis
b) Kesadaran : Composmentis
c) TTV
R : 24 x/menit S : 39,5 0C
d) TB : 155 cm
e) BB sebelum hamil : 52 kg
BB saat hamil : 60 kg
BB sekarang : 55 kg
f) LLA : 26 cm
2) Pemeriksaan Sistematis
a) Inspeksi
(1) Rambut
(2) Muka
(3) Mata
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
(4) Hidung : Bersih, tidak ada benjolan,
serumen
berdarah.
putting susu.
(8) Abdomen
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
(10) Anus
b) Palpasi
(1) Leher
gondok
nyeri tekan.
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
(d) Areola : Bersih, Hyperpigmentasi
3) Pemeriksaan Penunjang
A. Diagnose Kebidanan
Dasar :
1. Data Subyektif :
21.00 WIB
2. Data Obyektif :
Kesadaran : Composmentis
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
c. TFU : Pertengahan sympisis dan pusat kontraksi
keras
d. Lochea : Serosa.
e. Pemeriksaan payudara
susu/ lecet.
B. Masalah
kanan.
C. Kebutuhan
2. Berikan dukungan moril dari keluarga dan tenaga medis agar ibu
tidak cemas.
Abses payudara
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
IV. Antisipasi
1. Perawatan payudara
V. Perencanaan
D. Implementasi
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
Vital sign
setelah menyusui.
Amoxillin500 mg 3 x 1/hari
Paracetamol500 mg 3 x 1/hari
E. Evaluasi
dengan baik
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
3. Ibu telah mengerti penjelasan yang diberikan dan dapat
a. Amoxillin500 mg 3 x 1/hari
b. Paracetamol500 mg 3 x 1/hari
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
DATA PERKEMBANGAN I
S : Data Subyektif
O : Data Obyektif
Kesadaran : Composmentis
S : 38 0C R : 24 x/menit
3. Lochea : Serosa
A : Assesment
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
P : Planning
N : 82 x/Menit R : 24 x/Menit
2. Anjurkan ibu untuk mengompres payudara ibu yang sakit dengan kompres
dingin
5. Anjurkan kepada ibu untuk tetap melanjutkan minum obat sesuai aturan,
yaitu
a. Amoxillin500 mg 3 x 1/hari
b. Paracetamol500 mg 3 x 1/hari
Evaluasi
sakit.
makan-makanan bergizi.
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
4. Ibu telah melakukan perawatan payudara seperti yang telah diajarkan.
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
DATA PERKEMBANGAN II
S : Data Subyektif
O : Data Obyektif
Kesadaran : Composmentis
S : 370 C R : 24 x/menit
keras
3. Lochea : Serosa
A : Assesment
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
P : Planning
N : 84 x/menit
S : 37°C
R : 24 x/menit.
2. Anjurkan ibu untuk terus mengompres payudara ibu yang sakit dengan
kompres dingin.
4. Anjurkan kepada ibu untuk tetap melanjutkan minum obat sesuai aturan
1/hari
Evaluasi
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
DATA PERKEMBANGAN III
S : Data Subyektif
1. Ibu mengatakan payudara kanan sudah tidak bengkak lagi, tapi masih
O : Data Obyektif
Kesadaran : Composmentis
S : 370 C R : 20 x/menit
3. Lochea : Serosa
A : Assesment
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
P : Planning
N : 80 x/menit
R : 20 x/menit.
S : 37°C
4. Menganjurkan kepada ibu untuk tetap meminum obat sesuai aturan, yaitu
Evaluasi
2. Bengkak pada payudara, nyeri tekan, luka pada putting kanan, kemerahan,
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
DATA PERKEMBANGAN IV
S : Data Subyektif
1. Ibu mengatakan badan sudah tidak panas dan payudara tidak sakit.
O : Data Obyektif
S : 36,50 C R : 24 x/menit
3. Lochea : Serosa
membaik.
A : Assesment
mastitis.
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
P : Planning
S : 36,5°C N : 82 x/menit.
Evaluasi
g. Payudara yang nyeri tekan, bengkak, memerah, luka pada puting telah
sembuh
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
B. PEMBAHASAN
Pada pembahasan ini penulis akan membahas antara teori dan praktek
1. Pengkajian
seluruh payudara atau nyeri lokal, kemerahan pada seluruh payudara atau
hanya local, payudara keras dan berbenjol-benjol, panas badan dan rasa
sakit umum dan biasanya ada peningkatan suhu tubuh 39,50C, respirasi
30x/menit, tekanandarah 120/80 mmHg dan nadi 100 x/menit, ada luka
Ny. P P1 A0 umur 26 tahun masa nifas dengan mastitis. Data subyektif Ibu
mengatakan bersalin pada tanggal 15 Juni 2012, jam 21.00 WIB, Ibu
tekanan darah 120/80 mmHg dan pemeriksaan payudara yaitu pada saat
terdapat luka pada putting susu/ lecet, pada palpasi didapatkan payudara
teraba kencang, terasa lebih padat dan ASI sudah keluar. Sehingga pada
respirasinya 24 x/menit.
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
2. Interpretasi Data
tidak. Masalah bagi ibu nifas dengan mastitis adalah ibu marasa cemas,
payudara sebelah kanan terasa sakit, bengkak, kemerahan dan badan terasa
panas dingin. Cemas karena payudara kanan tampak merah dan bengkak.
tentang penyebab dari nyeri pada payudara, berikan dukungan moril dari
keluarga dan tenaga medis agar ibu tidak cemas. Sehingga dalam langkah
interpretasi tidak ada kesenjangan antara teori dan pada kasus di lahan
praktek.
3. Diagnosa Potensial
ibu nifas dengan mastitis adalah terjadi abses payudara. Pada kasus ini
muncul. Pada langkah ini tidak ditemukan diagnosa potensial yaitu abses
payudara. Sehingga dapat disimpulkan antara teori dan praktek tidak ada
kesenjangan.
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
4. Antisipasi
500 mg 3 x 1/hari.
5. Perencanaan
bra dengan kawat dibawahnya, anjurkan ibu mencuci tangan dan merawat
payudara, anjurkan ibu mengompres dengan air hangat pada area yang
efektif pada saat menyusui untuk memfasilitasi aliran susu, anjurkan ibu
dua kali ditempat tidur, bantu kebutuhan prioritas ibu untuk mengurangi
digunakan jika wanita alergi terhadap penisilin, Beri dukungan pada ibu.
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
Pada kasus perencanaan yang diberikan Ny. P P1 A0 umur 26 tahun
keadaan putting susu dan mammae, lakukan kompres air hangat sebelum
terutama bagian putting dan aerola, anjurkan pada ibu agar tetap menyusui
6. Pelaksanaan
atau sebagaimana lagi oleh klien atau anggota tim kesehatan lainnya.
yang dibuat.
7. Evaluasi
tahun dengan mastitis dapat sembuh dan pulih dalam waktu 5 hari, yaitu
KU ibu menjadi baik. Ibu mau menyusui bayinya, ibu merasa senang dan
kesenjangan.
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
subyektif Ibu mengatakan bersalin pada tanggal 15 Juni 2012, jam 21.00
luka pada putting susu/ lecet, pada palpasi didapatkan payudara teraba
kencang, terasa lebih padat dan ASI sudah keluar. Sehingga pada langkah
pengkajian ada kesenjangan antara teori dan praktek yaitu menurut teori
x/menit.
kanan terlihat kemerahan, pada putting susu kanan terdapat luka lecet,
72
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
dalam langkah interpretasi tidak ada kesenjangan antara teori dan pada
praktek.
keadaan putting susu dan mammae, lakukan kompres air hangat sebelum
menyusui dan kompres air dingin setelah disusukan, anjurkan pada ibu
bagian putting dan aerola, anjurkan pada ibu agar tetap menyusui bayinya,
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
7. Evaluasi kebidanan yang diberikan pasien Ny. P P1 A0 umur 26 tahun
dengan mastitis dapat sembuh dan pulih dalam waktu 5 hari, yaitu KU ibu
menjadi baik. Ibu mau menyusui bayinya, ASI sudah keluar lancar, ibu
B. Saran
infeksi.
2. Bagi Profesi
Lebih memberi wawasan bagi profesi atau tenaga kesehatan lainnya dalam
menangani kasus ibu nifas dengan mastitis sesuai dengan standar asuhan
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer
3. Bagi Institusi
a. Kesehatan (RB)
ibu nifas.
b. Pendidikan
Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer