Trichomonasn – dr monica Pemeriksaan langsung : sediaan basah,

pewarnaan giemsa, arcidine orange, papan

TRICHOMONAS VAGINALIS colau

- Ditemukan pada semua bangsa/ras, Pengobatan :

semu musim - Metronidazole 2 g oral sebagai dosis
- Frek tinggi pada wanita umur 20-49 tunggal atau metronidazole 500 mg
thun 2x hari selama 7 hari
- Semu =a mus - Pada wanita hamil, metronidazole
- Hidup dalam ( vagina, uretra, aman pada trimester kedua dan
kelenjar prostat) ketiga
- Parasite mati ( suhu 50, ph 4-9) - Pasangan harus di obtain juga
- Parasite hidup (suhu 0 selama 5 hari
- Parasite tidak tahan ( desinfektan,
zat pulasan, antibiotic) TRICHOMONAS TENAX
- Trichomonas buccalis
Cara infeksi - Habitat : mulut
- Secara langsung (hub kelamin) - Morfologi : lebih kecil dari
- Sifilis, HIV T.vaginalis
- Tidak langsung ( alat mandi handuk, - Penularan : ciuman, droplet saliva,
alat sanitasi toilet seat) fornites
Gejala - Terapi : oral hygiene
- Tanpa gejala
- Gejala ( fluoar albus, pruritus
vagina/vulva, dysuria, dispaurenia, TRICHOMONAS HOMINIS
kadang tampak strawberry - Ukuran 8-12, 5 anteriol flagel
appereance ( bintik2 merah pada - Komensal di caecum
servik) - Tramisi : fecal oral.
- Dapat disertai peradangan vaginitis
uretritis, prostatitis, vesikulitis.
Diagnosis
- Menemukan T.vaginalis dalam :
Secret vagina
Secret uretra
Secret prostat dan urin
- Parasite ditemukan dalam secret
vagina
Pemeriksaan langsung: pergerakan
Pembiakan parasite : kaldu
ayam/daging(diamond)
PCR
Serologi : direct fluorescent
antibody.

Toxoplasmosis – dr monica
- Oleh toxoplasma gondii
- Hospes definitive : kucing ( famili
Felidae), anjing
- Hospes perantara : manusia, burung
dan mamalia lainnya
Morfologi trofozoit/ takizoit
- Bentuk seperti bulan sabit
- Aktif membelah atau membelah
dengan cepat
- Berkembang bisa endodiogeni
- Ukuran 3-7 x 2-4
- Inti ditengah dengan memberan sel
- Takizoit : infeksi akut ( HP dan HD_
dan berbagai jar tubuh kecuali SDM
Morfologi Bradizoit
- Membelah diri dengan lambat
- Berbentuk kelompok
- Krista dalam jar dan otot ( otak, otot
jantung dan otot bergaris )
- Infeksi kronis : otak
- Ukuran : 12-100
- 50-1000 bradizoit
Morfologi ookista
- Mirip dengan isospora belii
- Bentuk lebih kecil dan bulat
- Ukuran : 10-15 x 8-12
- Transparan : dua sporokista dengan
4 sporozoit
Cara infeksi
- Toxoplasmosis kongenital ( via
plasenta ibu dg infeksi primer )
- Toxoplasmosis akuisita ( oral dan
parenteal)
-kucing ( aseksual : skizogoni) dan seksual
(sporogony)
Patologi dan gejala klinis
- Kista dibentuk bila sudah ada
kekebalan dan berlagsung seumur
hidup
- Kerusakan yang timbul tergantung
dari:
Umur , immunocompromised,
virulensi strain toxoplasma, jumlah
parasite, organ yang diserang.
Toksoplasmosis kongenital
- Ibu hamil dengan infeksi primer
- Hamil muda -> abortus
- Hamil T II -> stillbirth
- Bila lahir hidup :
-Eritroblastosis, hidrop fetalis,
kejang2, strabismus, tuli, buta,
reterdasi mental,mikrosefali
-Trias klasik ( hidrosefalus,
retinokoroiditis, dan perkapuran
intracranial)
-Tetrade sabin ( mikrosefali atau
anensefali, perkapuran intracranial,
korioretinitis, dan kelainan mental)
-lahir dengsn toxoplasma akut ;
demam,kuning,petechial rashes,
mikrooftalmia, katarak,galukoma,
limfadenopati, hepatosplenomegaly,
miokarditis,klasifikasi intracranial
dan korioretinitis
Toksoplasmosis akuisita
- Asimptomatis
- Limfadenopati ( servikal)
- Demam, sekit kepala, myalgia,
splenomegaly, flu ringsn, typhud like
exanthema dengan pneumonia,
miokarditis, dan meningoesnsefalitis
- AIDS -> kelainan SSP
- Toksoplasma mata
 - Memasak daging dengan matang

Diagnosis laboratorium

- Mencuci tangan, sayuran dan

buah2an sblm dimakan

Pengobatan

- Toxoplasmosis kongenital
1. Pirimetamine ( 1 mg/kg ) sehari
dan sulfadiazine ( 100 mg/kg)
dengan as. Folat selama 1 tahun
2. Kortikosteroid sistemik :
menurunkan korioretinitis

- Immunokompeten
1. Limfadenopati -> tidak
memerlukan terapi khusus
2. Toksoplasmosis mata ->
pirimetamine 1 bulan +
sulfadiazine/klindamisin

- Immunocompromised
1. AIDS dengan CD4+ + T cell < 100l
-> profilaksis primer ( ensefatlitis
toksoplasmosis)
- Dapson – primentamine ( alternatif)

Profilaksis
- Wanita hamil
- Anak2
- Immunocompromised