Angkatan : 52
Nama : dr. Ulil Amri Pramadani
Nomor Daftar Hadir (NDH) :
Instansi : UPT Puskesmas Kecamatan Empang
Nama Mentor : Ir. H.Hery Erpan Rayes,MM.
Nilai Bela Negara dan Identifikasi Aksi Tempat dan Waktu Output Bukti/ Paraf
No
Indikator Sikap dan Perilaku Pelaksanaan Dokumentasi Mentor
1. Cinta Tanah Air (Diisi setelah
dilaksanakan)
a. Menjaga tanah dan Membuang sampah pada Lingkungan sekitar/ Terciptanya Foto
pekarangan serta seluruh ruang tempatnya. tempat kerja lingkungan yang
wilayah Indonesia bersih dan asri
serta
terbentuknya
masyarakat yang
sehat.
b. Jiwa dan raganya bangga sebagai Menggunakan bahasa Lingkungan sekitar/ Terjalinya Foto
bangsa indonesia Indonesia yang dan benar. tempat kerja komunikasi yang
efektif.
c. Jiwa patriotisme terhadap Menjaga keamanan linkungan Lingkungan sekitar/ Terciptanya Foto
bangsa dan negara sekitar dengan mengikuti tempat kerja lingkungan yang
poskamling dan upaya aman.
keamanan lain.
-terciptanya
masyarakat sehat
dan produktif.
c. Menjaga nama baik bangsa Tidak melakukan perbuatan Lingkungan sekitar/ Terciptanya Foto
dan negara yang melanggar hukum tempat kerja lingkungan yang
kondusif.
d. Senantiasa mengembangkan Gemar melakukan pekerjaan Lingkungan sekitar/ Terjalinnya Foto
nilai pancasila sosial kemasyarakatan. tempat kerja hubungan
kemasyarakatan
yang baik.
e. Setia pada pancasila dan Berperilaku dengan Lingkungan sekitar/ Terciptanya NKRI Foto
meyakininya sebagai dasar berlandaskan nilai dan asas tempat kerja yang aman adil dan
pancasila sentosa.
negara kesatuan republik
indonesia
4. Rela berkorban untuk bangsa
dan negara
1. Tugas ini bersifat individu dan diberikan saat Agenda Sikap Perilaku Bela Negara (SPBN)
2. Tugas penyusunan Rencana Aksi Bela Negara untuk mengimplementasikan minimal 1 Nilai Bela Negara dengan minimal 2 indikator pada setiap
nilainya.
3. Peserta menyusun Draf RABN dan mempresentasikan pada hari terakhir Agenda I SPBN sesi Synchronous
1. Rencana Aksi Bela Negara yang telah disempurnakan bersama tutor Agenda I Sikap Perilaku Bela Negara dapat diunggah di LMS pada hari terakhir
sesi Agenda I Sikap Perilaku Bela Negara
2. Peserta mengimplementasikan RABN selama masa habituasi dan melaporkan kepada mentor setiap minggu.
3. Di akhir waktu implementasi RABN, mentor memberikan penilaian terhadap hasil implementasi tersebut untuk selanjutnya disampaikan kepada
panitia penyelenggara pelatihan sebagai Penilaian Sikap Perilaku
4. Peserta mempresentasikan Laporan Aksi Bela Negara (berupa format pengisian Rencana Aksi diatas) berikut dokumentasinya (video durasi 3-5
menit) pada saat Seminar Akhir Aktualisasi
5. Peserta mengumpulkan Laporan Aksi Bela Negara setelah dipresentasikan.
Referensi
Peraturan Lembaga Administrasi Negara Nomor 1 Tahun 2021 tentang Pelatihan Dasar CPNS
Keputusan Kepala Lembaga Administrasi Negara Nomor 94/K.1/PDP.07/2021 tentang Kurikulum Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil
Modul Kesiapsiagaan Bela Negara, Bab IV tentang Rencana Aksi Bela Negara
Modul Wawasan Kebangsaan dan Nila-nilai Bela Negara
Bahan tayang Materi Wawasan Kebangsaan dan Nilai-nilai Bela Negara, Analisis Isu Kontemporer, dan Kesiapsiagaan Bela Negara di MOOC
Tertanda