Anda di halaman 1dari 97

Faktor Predisposisi dan Pendorong Ibu dalam Pemberian Makanan

Pendamping ASI pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Wilayah Kerja


Puskesmas Tapian Dolok Kabupaten Simalungun

SKRIPSI

Oleh

Indah Purba
141101037

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2018

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


ii

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


iii

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


PRAKATA

Segala puji syukur penulis sampaikan kepada ALLAH SWT atas

limpahan rahmat dan karunia- Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

penulisan skripsi yang berjudul “Faktor Predisposisi dan Pendorong Ibu

dalam Pemberian Makanan Pendamping ASI pada Bayi Usia 0-6 Bulan 0-

6 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Tapian Dolok Kabupaten

Simalungun”. Shalawat dan salam penulis sampaikan kepada Nabi

Muhamad SAW semoga berbuah syafaat diakhir kelak.

Dalam penyusunan skripsi ini penulis banyak menghadapi berbagai

hambatan dan kesulitan. Namun, berkat adanya bantuan, bimbingan dan

arahan dari berbagai pihak, sehingga skripsi ini dapat terselesaikan sesuai

dengan waktu yang telah ditetapkan. Oleh karena itu, pada kesempatan ini

penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada yang

terhormat:

1. Bapak Setiawan S.Kp, MNS, Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan

Universitas Sumatera Utara.

2. Ibu Sri Eka Wahyuni S.Kep, Ns, M.Kep selaku Wakil Dekan I Fakultas

Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

3. Ibu Cholina T. Siregar S.Kep, Ns, M.Kep, Sp.KMB selaku Wakil Dekan II

Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

4. Ibu Dr. Siti Saidah Nasution S.Kp, M.Kep, Sp.Mat selaku Wakil Dekan III

Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

5. Ibu Kepala Puskesmas Tapian Dolok Kabupaten Simalungun dr. Lenny R.

iv

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Napitupulu yang sudah membantu saya dalam melakukan penelitian ini.

6. Ibu Nurbaiti, S.Kep, Ns, M.biomed sebagai Pembimbing Akademik yang

telah memberikan bimbingan kepada saya selama perkuliahan di Fakultas

Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

7. Ibu Eqlima S.Kep.,Ns.M.kep selaku dosen pembimbing yang sangat

berperan penting dalam penyelesaian skripsi ini, yang telah bersedia

meluangkan waktunya dalam memberi masukan, saran, dan bimbingan

baik dari awal penulisan hingga selesainya skripsi ini.

8. Bapak Ikhsanuddin Ahmad Harahap, S.Kp., MNS selaku dosen penguji I

yang telah memberikan masukan-masukan yang sangat berharga untuk

penulisan skripsi saya ini.

9. Ibu Lufthiani, S.Kep, Ns, M.Kes selaku dosen penguji II yang telah

memberikan masukan-masukan yang sangat berharga untuk penulisan

skripsi saya ini.

10. Para staf pengajar Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang

telah banyak membantu.

11. Kepada kedua orang tua saya Ayahanda Jufri Purba dan ibunda Firmayani

Sinaga dan kakak saya Fitri Purba yang telah memberikan do’a, nasehat,

materi, dan dorongan moril sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi

ini.

12. Kepada Adam Syahputra terimakasih telah membantu saya dalam

membantu dan memberikan dukungan untuk menyelesaikan skripsi ini.

13. Sahabat-sahabat saya Febriani, Pipin, Indri, Fitri, yang telah memberikan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


saran, masukan, semangat, sudah menjadi tempat bertukar pikiran selama

4 tahun ini dan memberikan semangat bagi penulis sehingga penulis

mampu menyelesaikan skripsi ini dari awal penulisan hingga selesai.

14. Teman satu dosen pembimbing saya Selly Vera dan Nurul Atiqah, yang

selalu memberi dukungan dan semangat satu sama lain.

Semua pihak yang telah membantu yang tidak dapat penulis sebutkan satu

persatu, semoga Allah SWT yang Maha Pengasih selalu mencurahkan berkat dan

kasih karunia-Nya kepada semua pihak yang telah banyak membantu penulis.

Harapan penulis semoga skripsi ini bermanfaat demi kemajuan Ilmu Pengetahuan

khususnya profesi Keperawatan. Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini

bermanfaat bagi penulis khususnya dan pembaca pada umumnya.

Medan, September 2018

Penulis

vi

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


DAFTAR ISI

Halaman
Halaman Judul ................................................................................................ i
Halaman Pernyataan Orisinalitas ................................................................... ii
Halaman Pengesahan Hasil Sidang Skripsi..................................................... iii
Prakata ............................................................................................................. iv
Daftar Isi.......................................................................................................... vii
Daftar Skema................................................................................................... ix
Daftar Tabel..................................................................................................... x
Abstrak ........................................................................................................... xi

BAB 1 PENDAHULUAN .................................................................... 1


1.1 Latar Belakang .................................................................... 1
1.2 Perumusan Masalah............................................................. 6
1.3 Pertanyaan Penelitian .......................................................... 6
1.4 Tujuan Penelitian ................................................................. 7
1.3.1 Tujuan Umum ........................................................ 7
1.3.2 Tujuan Khusus ....................................................... 7
1.5 Manfaat Penelitian............................................................... 7
1.5.1 Tujuan Umum ........................................................ 7
1.5.2 Tujuan Khusus ....................................................... 7

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA.......................................................... 8


2.1 Makanan Pendamping ASI .................................................. 8
2.1.1 Pengertian Pengertian Makanan Pendamping
ASI ....................................................................... 8
2.1.2 Pemberian Makan MP-ASI .................................. 9
2.1.3 Manfaat dan Tujuan Pemberian MP ASI ............. 10
2.1.4 Jenis atau Bentuk Makanan Pendamping ASI ..... 11
2.1.5 Cara Pemberian MP-ASI ..................................... 12
2.1.6 Tahapan Pemberian MP-ASI ............................... 13
2.1.7 Mitos Pemberian MP-ASI pada Bayi................... 13
2.1.8 Dampak Pemberian Makanan Pemberian ............ 16
2.2 Faktor- faktor yang Mempengaruhi Pemberian MP-ASI
Bayi 0-6 Bulan .................................................................... 17
2.2.1 Faktor Predisposisi .............................................. 18
2.2.2 Faktor Pendorong ................................................ 23
2.3 Makanan Bayi Usia 0-6 Bulan (Air Susu Ibu) ..................... 23
2.3.1 Komposisi ASI ..................................................... 24
2.3.2 Manfaat ASI .......................................................... 27
2.3.3 Upaya Memperbanyak Produksi ASI ................... 29
2.3.4 Tanda Bayi Cukup ASI ......................................... 29

BAB 3 KERANGKA PENELITIAN .................................................. 31


3.1.Kerangka Konsep ................................................................ 31
3.2.Defenisi Operasional ........................................................... 32

vii

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN ............................................ 35
4.1 Desain Penelitian ................................................................ 35
4.2 Populasi dan Sampel ........................................................... 35
4.2.1 Populasi ................................................................ 35
4.2.2 Sampel .................................................................. 35
4.3 Tempat dan Waktu Penelitian ............................................. 36
4.4 Pertimbangan Etik............................................................... 36
4.5 Instrumen Penelitian ........................................................... 37
4.6 Validitas dan Reliabilitas Instrumen ................................... 38
4.7 Pengumpulan Data .............................................................. 38
4.8 Pengolahan Data dan Analisis Data .................................... 39
4.8.1 Pengolahan Data ................................................... 39
4.8.2 Analisis Data......................................................... 40

BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................... 40

5.1 Hasil Penelitian .................................................................... 41


5.1.1. Deskripsi Data Demografi Responden ................. 41
5.1.2. Distribusi Frekuensi Pemberian MP-ASI di
wilayah kerja Puskesmas Tapian Dolok............... 43
5.1.3. Distribusi Frekuensi Faktor Predisposisi Ibu
dalam Pemberian MP-ASI Kepada Bayi di
wilayah kerja Puskesmas Tapian Dolok............... 44
5.1.4. Distribusi Frekuensi Faktor Pendorong Ibu
dalam Pemberian MP-ASI Kepada Bayi di
wilayah kerja Puskesmas Tapian Dolok............... 47
5.2 Pembahasan.................................................................... 49

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ............................................... 58


6.1 Kesimpulan .......................................................................... 58
6.2 Saran .................................................................................... 58
6.2.1. Bagi Praktek Keperawatan ..................................... 58
6.2.2. Bagi Pendidikan Keperawatan ............................... 59
6.2.3. Bagi Penelitian Keperawatan ................................. 59

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... 60

Lampiran 1. Jadwal Tentatif


Lampiran 2. Informed Consent
Lampiran 3. Instrumen Penelitian
Lampiran 4. Lembar Penjelasan Penelitian
Lampiran 5. Surat izin Penelitian
Lampiran 6. Komisi Etik
Lampiran 7. Master Data
Lampiran 8. Uji Reliabelitas
Lampiran 9. Rincian Biaya Penelitian
Lampiran 10. Daftar Riwayat Hidup

viii

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


DAFTAR SKEMA

Halaman

Skema 2.1 Kerangka Penelitian Faktor Predisposisi dan Pendorong


Ibu dalam Pemberian Makanan Pendamping ASI pada
Bayi Usia 0-6 Bulan di Wilayah Kerja Puskesm as
Tapian Dolok Pematangsiantar Tahun 2018...................... 33

ix

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel 3.1 Defenisi Operasional ......................................................... 33
Tabel 5.1 Deskripsi Data Demografi Responden di wilayah kerja
Puskesmas Tapian Dolok .................................................. 41
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Pemberian MP-ASI di wilayah
kerja Puskesmas Tapian Dolok ......................................... 42
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu dalam Pemberian
MP-ASI Kepada Bayi ....................................................... 43
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Kategori Pengetahuan Ibu dalam
Pemberian MP-ASI Kepada Bayi ..................................... 44
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Sikap Ibu dalam Pemberian MP-
ASI Kepada Bayi............................................................... 44
Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Kategori Sikap Ibu dalam
Pemberian MP-ASI Kepada Bayi ..................................... 45
Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Tradisi Keluarga Ibu dalam
Pemberian MP-ASI Kepada Bayi ..................................... 45
Tabel 5.8 Distribusi Frekuensi Kategori Tradisi Ibu dalam
Pemberian MP-ASI Kepada Bayi ..................................... 46
Tabel 5.9 Distribusi Frekuensi Dukungan Suami dalam Pemberian
MP-ASI Kepada Bayi ....................................................... 47
Tabel 5.10 Distribusi Frekuensi Kategori Dukungan Suami Kepada
Ibu dalam Pemberian MP-ASI Kepada Bayi .................... 45

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Judul : Faktor Predisposisi dan Pendorong Ibu dalam Pemberian
Makanan Pendamping ASI pada Bayi Usia 0-6 bulan di Wilayah
Kerja Puskesmas Tapian Dolok Kabupaten Simalungun
Nama : Indah Purba
Nim : 141101037
Fakultas : Keperawatan
Tahun : 2018

ABSTRAK

Pemberian MP-ASI kepada bayi sesuai usianya dapat diketahui dengan


mengenal tanda bayi siap makan seperti kepala sudah tegak, duduk dengan
bantuan, refleks menjulurkan lidah berkurang, tertarik melihat orang makan,
mencoba meraih makanan. MP-ASI diberikan kepada bayi di bawah usia 0-6
bulan dapat menyebabkan dampak negatif terhadap kesehatan bayi baik berupa
gangguan saluran pernafasan maupun saluran pencernaan. Penelitian ini bertujuan
untuk mengetahui faktor predisposisi dan pendorong ibu dalam pemberian
makanan pendamping ASI pada bayi usia 0-6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas
Tapian Dolok Kabupaten Simalungun. Desain penelitian yaitu deskriptif,
pengambilan sampel secara simple random sampling melalui undian sebanyak 77
orang ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Tapian Dolok. Instrument penelitian ini
terdiri dari kuesioner data karakteristik, pemberian MP-ASI, faktor predisposisi
yaitu pengetahuan, sikap, tradisi, dan faktor pendorong yaitu dukungan suami.
Hasil penelitian menunjukkan usia, pendidikan dan pekerjaan ibu dalam
memberikan MP-ASI tidak berhubungan sedangkan pengetahuan, sikap, tradisi,
dan dukungan suami memiliki hubungan dalam pemberian makanan pendamping
ASI pada bayi usia 0-6 bulan. Hasil Penelitian dilihat berdasarkan umur ibu yaitu
23-35 tahunyang tergolong usia produktif, tamatan SMA 54 orang, ibu tidak
bekerja sebanyak 56 orang. Pengetahuan ibu cukup tentang MP-ASI, sikap yang
kurang baik, tradisi keluarga mendukung memberikan MP-ASI secara dini, faktor
pendorong ibu yaitu suami belum mendukung pemberian MP-ASI pada bayi usia
0-6 bulan dengan menyarankan bayi diberikan MP-ASI agar cepat besar. Hasil
penelitian diharapkan dapat menjadi bahan evaluasi dalam program Pemberian
ASI Eksklusif di Puskesmas Tapian Dolok Kabupaten Simalungun.

Kata Kunci : Predisposisi, Pendorong, Pemberian MP-ASI

xi

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


xii

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Air Susu Ibu (ASI) merupakan makanan paling ideal baik secara fisiologis

maupun secara biologis untuk diberikan kepada bayi diawal kehidupannya, ASI

sanggup memenuhi kebutuhan gizi seorang bayi untuk masa hidup 4-6 bulan

pertama. Anak yang minum ASI akan menghisap ASI dalam jumlah serta

komposisi yang sesuai dengan laju pertumbuhannya. Bayi sebaiknya sesegera

mungkin diberi ASI atau disusukan setelah lahir, kemudian dilanjutkan dengan

pemberian ASI eksklusif sampai bayi berusia 6 bulan, selanjutnya pemberian ASI

diberikan sampai usia 2 tahun dengan pemberian makanan tambahan (MP-ASI)

dengan benar (Mubin, 2008).

Makanan Pendamping Air Susu Ibu sering disebut MP-ASI adalah

makanan atau minuman yang mengandung zat gizi yang diberikan kepada bayi

atau anak yang berusia lebih dari 6 bulan guna memenuhi kebutuhan zat gizi

selain dari ASI. Hal ini dikarenakan ASI hanya mampu memenuhi duapertiga

kebutuhan bayi pada usia 6-9 bulan, dan pada usia 9-12 bulan memenuhi setengah

dari kebutuhan bayi (Lestari, 2012).

Pemberian ASI eksklusif kepada bayi usia 0-6 bulan hanya mencapai 40%

bayi di dunia, sedangkan 60% bayi lainnya ternyata telah mendapatkan MP-ASI

saat usianya dibawah 6 bulan. Hal ini menggambarkan bahwa pemberian ASI

eksklusif masih rendah sedangkan praktek pemberian MP-ASI dini diberbagai

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


2

negara masih tinggi (WHO, 2017). Pemberian ASI eksklusif kepada bayi di

negara berkembang cukup tinggi negara Kamboja tahun 2010 mencapai 74% dan

negara Malawi mencapai 91%, dengan peningkatan rata-rata setiap tahunnya

sebesar 4% (WHO, 2017).

Tingginya persentase pemberian ASI eksklusif di negara berkembang tidak

diikuti di Indonesia. Berdasarkan data Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia

(SDKI) didapatkan cakupan ASI Ekslusif pada bayi di bawah 6 bulan pada tahun

2013 yaitu 42%. Untuk wilayah Provinsi Sumatera Utara cakupan ASI ekslusif

juga masih rendah yaitu sebesar 41,3%. Keadaan menggambarkan bahwa

pemberian ASI ekslusif masih sangat jauh dari target nasional yaitu sebesar 85%

(Kemenkes RI, 2014).

Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Kota Medan pada bulan Februari

tahun 2015, jumlah bayi yang mendapat ASI eksklusif adalah 5.687 (39,8%) dari

20.297 bayi yang terdata dan pemberian MP-ASI kepada bayi usia 0-6 bulan yaitu

60,2%. Keadaan ini menunjukkan bahwa pemberian MP-ASI pada bayi usia 0-6

bulan masih tinggi. Data Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) Puskesmas Tapian Dolok

Pematangsiantar Kabupaten Simalungun diketahui bahwa jumlah bayi usia 0-6

bulan adalah 134 orang diantaranya memberikan ASI eksklusif sebanyak 49 orang

(36,6%), sedangkan memberikan MP-ASI sebanyak 85 orang (63,4%). Keadaan

ini menunjukkan bahwa ibu lebih dominan memberikan MP-ASI sebelum bayi

berusia 6 bulan.

Pemberian MP-ASI kepada bayi sesuai usianya dapat diketahui dengan

mengenal tanda bayi siap makan seperti kepala sudah tegak, duduk dengan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


3

bantuan, refleks menjulurkan lidah berkurang, tertarik melihat orang makan,

mencoba meraih makanan. Perilaku ibu memberikan MP-ASI dini dapat berupa

makanan padat seperti buah pisang yang dilumatkan. MP-ASI ini diberikan oleh

orang tua karena mereka berfikir bahwa kondisi bayi yang kecil dan kurus harus

segera diberikan makanan tambahan. Tindakan pemberian MP-ASI dini inilah

yang menyebabkan dampak negatif terhadap kesehatan bayi baik berupa

gangguan saluran pernafasan maupun saluran pencernaan (Riksani, 2013).

Bayi yang mendapatkan MP-ASI sebelum berumur enam bulan lebih

banyak terserang diare, sembelit, batuk pilek, dan panas dibandingkan bayi yang

hanya mendapatkan ASI eksklusif. Selain itu pemberian makanan padat secara

dini akan menyebabkan kerusakan saluran pencernaan dan menimbulkan

penyumbatan saluran pencernaan bahkan kematian (Kusmiyati, 2014). Bayi yang

telah mendapatkan MP-ASI sebelum usia 6 bulan mempunyai kemungkinan 14,2

kali lebih sering terkena diare dibandingkan dengan bayi yang hanya diberikan

ASI eksklusif saja (Roesli, 2008).

Bayi yang mendapat MP-ASI kurang dari empat bulan akan mengalami

risiko gizi kurang lima kali lebih besar dibandingkan bayi yang mendapatkan MP-

ASI pada umur empat-enam bulan setelah dikontrol oleh asupan energi. Jenis

penelitian adalah kohort dengan membandingkan kelompok subjek dengan faktor

risiko positif dengan faktor risiko negatif selama empat bulan dilaporkan bahwa

pemberian MP-SI terlalu dini (di bawah empat bulan) berpengaruh pada gangguan

kesehatan seperti gangguan pertambahan berat badan bayi, meskipun tidak

berpengaruh pada gangguan pertambahan panjang bayi (Mufida, 2015).

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


4

Dampak negatif dari pemberian MP-ASI dini tersebut sesuai dengan riset

yang dilakukan oleh Pusat Penelitian dan Pengembangan Gizi dan Makanan

selama 21 bulan diketahui bahwa bayi ASI parsial lebih banyak yang terserang

diare, batuk-pilek, dan panas daripada bayi ASI predominan. Semakin bertambah

umur bayi, frekuensi terserang diare, batuk, pilek, dan panas semakin meningkat

(Anies, 2007). Salah satu faktor risiko yang menjadi penyebab utama kematian

pada anak mengalami diare yaitu 25,2% dan ISPA yaitu 15,5%. Survei Demografi

dan Kesehatan Indonesia menjelaskan bahwa anak mengalami penyakti diare dan

ISPA salah satu penyebabnya adalah pemberian MP-ASI dini (Permenkes RI.

2013).

Pemberian MP-ASI dini kepada bayi berkaitan dengan tradisi atau suku

bangsa. Ibu bersuku Melayu memberikan air tajin (air nasi) agar perkembangan

otak anak menjadi lebih bagus. Ibu bersuku Batak memberikan madu dan teh

manis, air tajin dan susu khusus BBLR bagi ibu dengan sosial ekonomi tinggi atas

dasar saran dari ketua adat dan dukun setempat. Sebagian besar ibu memberikan

madu dan teh manis dengan alasan madu dapat mempercepat pengeluaran lendir

ditenggorokan, dan adanya kepercayaan tutur kata anak menjadi baik saat dewasa.

Ibu bersuku Minang pada usia sebulan mempunyai kebiasaan memberikan bubur

tepung, bubur nasi dan pisang dan lain-lain bahkan ada pula yang memberikan

roti, pisang, nasi yang sudah dilumatkan (Simbolon, 2012).

Upaya untuk mengurangi perilaku pemberian MP-ASI dini dapat

dilakukan dengan meningkatkan pengetahuan ibu dan keluarga. Kegiatan

peningkatan pengetahuan tersebut melalui pemberian penyuluhan atau pendidikan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


5

kesehatan agar ibu dan keluarga lebih memahami bahaya, dampak dan risiko

pemberian MP-ASI dini kepada bayi. Peran tenaga kesehatan sebagai pemberi

informasi sangat diperlukan untuk gencar mensosialisasikan program ASI

eksklusif (Arini, 2017).

Banyak faktor yang mempengaruhi ibu memberikan MP-ASI kepada bayi

usia 0-6 bulan. Menurut teori Green (1980) menjelaskan bahwa perilaku

merupakan faktor kedua terbesar setelah faktor lingkungan yang memengaruhi

kesehatan individu kelompok atau masyarakat. Perilaku dipengaruhi oleh tiga

faktor utama yaitu: faktor predisposisi (umur, pengetahuan, pengalaman,

pendidikan, sikap, kepercayaan, keyakinan, paritas, dan lain sebagainya), faktor

pendukung (lingkungan fisik, dana dan sumber-sumber yang ada di masyarakat),

dan faktor pendorong (peraturan, tenaga kesehatan, dan dukungan keluarga). Oleh

karena itu upaya untuk mengubah perilaku ibu dalam pemberian MP-ASI kepada

bayi usia 0-6 bulan tidak mudah untuk dilakukan. Perubahan perilaku yang tidak

didasari oleh pengertian dan kesadaran yang tinggi tidak akan bertahan lama

(Notoatmodjo, 2012).

Penelitian yang dilakukan Astuti (2015) menyatakan bahwa faktor

predisposisi yang mempunyai pengaruh secara signifikan terhadap pemberian

MP-ASI dini adalah pekerjaan dan pengetahuan. Untuk variabel umur,

pendidikan, tradisi, dan sikap tidak berpengaruh terhadap pemberian MP-ASI

dini. Faktor pendukung (keterpaparan media) dan faktor pendorong (dukungan

suami) tidak mempunyai pengaruh terhadap pemberian MP-ASI dini di wilayah

kerja Puskesmas Melati II Sleman.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


6

Berdasarkan teori, pendapat dan penelitian terdahulu meunjukkan bahwa

pemberian MP-ASI pada bayi 0-6 bulan masih tinggi disebabkan oleh berbagai

faktor seperti usia, pendidikan, pekerjaan, pendapatan, pengetahuan, sikap,

dukungan suami, tradisi, Maka peneliti tertarik untuk mengangkat judul tentang

faktor predisposisi dan pendorong ibu dalam pemberian makanan pendamping

ASI pada bayi usia 0-6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Tapian Dolok

Kabupaten Simalungun.

1.2 Perumusan Masalah

Berdasarkan uraian di atas, adapun rumusan masalah dalam penelitian ini

adalah sebagai berikut: “Bagaimana faktor predisposisi dan pendorong ibu dalam

pemberian MP-ASI pada bayi usia 0-6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Tapian

Dolok Kabupaten Simalungun”.

1.3 Pertanyaan Penelitian

Berdasarkan permasalahan dalam penelitian ini, maka pertanyaan

penelitian adalah sebagai berikut:

1. Bagaimana faktor predisposisi ibu dalam pemberian MP-ASI oleh ibu kepada

bayi usia 0-6 bulan ?

2. Bagaimanan faktor pendorong ibu dalam pemberian MP-ASI kepada bayi usia

0-6 bulan?

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


7

1.4 Tujuan Penelitian

1.4.1 Tujuan Umum

Untuk mengetahui faktor predisposisi dan pendorong ibu dalam pemberian

makanan pendamping ASI pada bayi usia 0-6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas

Tapian Dolok Kabupaten Simalungun.

1.4.2 Tujuan Khusus

1. Untuk melihat faktor predisposisi yaitu usia ibu, pendidikan, pekerjaan,

pengetahuan, sikap, dan tradisi dalam pemberian makanan pendamping ASI

pada bayi usia 0-6 bulan.

2. Untuk melihat faktor pendorong yaitu dukungan suami dalam pemberian

makanan pendamping ASI pada bayi usia 0-6 bulan.

1.5 Manfaat Penelitian

Adapun manfaat penelitian ini adalah:

1.5.1 Bagi Institusi Pendidikan Keperawatan

Sebagai tambahan dan refrensi ilmu pengetahuan di perpustakaan

Universitas Sumatera Utara dan sebagai penambah pengetahuan tentang

pemberian makanan pendamping ASI pada bayi usia 0-6 bulan.

1.5.2 Bagi Puskesmas Tapian Dolok

Dapat digunakan sebagai bahan masukan para petugas kesehatan dalam

meningkatkan intervensi dalam melaksanakan asuhan keperawatan terutama bagi

pada bayi usia 0-6 bulan yang telah diberikan makanan pendamping ASI.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Makanan Pendamping ASI

2.1.1 Pengertian Makanan Pendamping ASI

Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) adalah makanan tambahan yang

diberikan kepada bayi atau anak disampin ASI untuk memenuhi kebutuhan

gizinya. MP-ASI diberikan mulai umur 6-24 bulan, dan merpakan makanan

peralihan dari ASI ke makanan keluarga. Pengenalan dan pemberian MP-ASI

harus dilakukan secara bertahap baik bentuk maupun jumlah. Hal ini dimaksud

untuk menyesuaikan kemampuan alat cerna bayi dalam MP-ASI (Proverawati,

2009).

Makanan pengganti ASI (MP-ASI) merupakan proses transisi dari asupan

yang semata berbasis susu menuju ke makanan yang semi padat. Pengenalan dan

pemberian MP-ASI harus dilakukan secara bertahap baik bentuk maupun

jumlahnya, sesuai dengan kemampuan pencernaan bayi/anak. ASI hanya

memenuhi kebutuhan gizi bayi sebanyak 60% pada bayi usia 6-12 bulan. Sisanya

harus dipenuhi dengan makanan lain yang cukup jumlahnya dan baik gizinya.

Oleh sebab itu, pada usia 6 bulan ke atas bayi membutuhkan tambahan gizi lain

yang berasal dari MP-ASI (Mufida, dkk, 2015).

Makanan tambahan berarti memberi makanan lain selain ASI, dimana

selama periode pemberian makanan tambahan seorang bayi terbiasa memakan

makanan keluarga. Pemberian makanan tambahan merupakan proses transisi dari

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


9

asupan yang semata berbasis susu menuju ke makanan yang semi padat. Proses ini

juga dibutuhkan keterampilan motorik oral. Keterampilan motorik oral

berkembang dari refleks menghisap menjadi menelan makanan yang berbentuk

bukan cairan dengan memindahkan makanan dari lidah bagian depan ke lidah

bagian belakang. Pengenalan dan pemberian MP-ASI harus dilakukan secara

bertahap baik bentuk maupun jumlahnya, sesuai dengan kemampuan pencernaan

bayi/anak. Pemberian MP-ASI yang cukup dalam hal kualitas dan kuantitas

penting untuk pertumbuhan fisik dan perkembangan kecerdasan anak yang

bertambah pesat pada periode ini (Aminah, 2013).

2.1.2 Pemberian Makan MP-ASI

Pada enam bulan pertama kehidupan bayi, ASI saja cukup untuk

memenuhi kebutuhan nutrisi bagi si buah hati. Setelah berusia di atas 6 bulan,

bayi membutuhkan makanan pendamping karena ASI sudah tidak mencukupi

kebutuhan energi dan nutrisi bagi bayi. MP-ASI ini diberikan pada periode

penyapihan yaitu mulai usia 6 bulan hingga 2 tahun. Sangat dibutuhkan

pengetahuan orangtua yang baik mengenai makanan pendamping ASI karena jika

diberikan dengan jumlah, komposisi dan waktu yang tidak tepat dapat

menyebabkan anak mengalami malnutrisi yang berakibat pada gangguan

pertumbuhan dan perkembangan (Ikatan Dokter Anak Indonesia, 2016).

MP-ASI dapat mulai diberikan jika bayi sudah menunjukkan tanda siap

makan. Kebanyakan bayi normal menunjukkan tanda–tanda siap makan pada usia

6 bulan. Tanda bayi siap makan, yaitu kepala sudah tegak, duduk dengan bantuan,

refleks menjulurkan lidah berkurang, tertarik melihat orang makan, mencoba

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


10

meraih makanan, dan membuka mulut jika disodori sendok/makanan (Ikatan

Dokter Anak Indonesia, 2016).

Pada awal pemberian MP-ASI, mulailah dengan makanan lumat dengan

konsistensi halus/saring yang encer pada tahap perkenalan dan kemudian

dikentalkan secara bertahap. Semangkuk bubur yang encer akan mengandung

kalori dan zat gizi yang lebih sedikit dibandingkan semangkuk bubur kental untuk

volume yang sama. Tekstur makanan dinaikkan secara bertahap. Setelah bubur

saring, dapat dinaikkan menjadi bubur kasar tidak disaring, finger food, makanan

lunak dengan lauk cincang, dan terakhir makanan keluarga (Ikatan Dokter Anak

Indonesia, 2016).

2.1.3 Manfaat dan Tujuan Pemberian MP ASI

Menurut Purwitasari (2009) tujuan pemberian MP ASI pada bayi adalah

sebagai berikut: a) Melengkapi zat gizi yang kurang karena kebutuhan zat gizi

yang semakin meningkat sejalan dengan pertambahan umur anak, b)

Mengembangkan kemampuan bayi untuk menerima bermacam-macam makanan

dengan berbagai bentuk, tekstur, dan rasa, c) Melakukan adaptasi terhadap

makanan yang mengandung kadar energi yang tinggi, dan d) Mengembangkan

kemampuan mengunyah dan menelan.

Persyaratan makanan tambahan untuk bayi antara lain mengandung nilai

energi dan protein yang tinggi, memiliki suplementasi yang baik yaitu

mengandung vitamin dan mineral dalam jumlah yang cukup, dapat diterima

dengan baik oleh masyarakat, harganya relatif murah, sebaiknya dapat diproduksi

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


11

dari bahan-bahan yang tersedia secara lokal, dan jenis MP-ASI disesuaikan

dengan jenis sasaran (Depkes RI, 2010).

2.1.4 Jenis atau Bentuk Makanan Pendamping ASI

Adapun jenis dan bentuk MP-ASi yang diberikan kepada bayi yaitu:

1. Makanan utama, yaitu ASI dan susu formula sebagai pengganti ASI.

2. Buah-buahan sudah dapat diberikan dengan maksud mendidik bayi mengenal

jenis makanan baru dan sebagai sumber vitamin. Berikan buah sesuai

kebutuhan bayi. Pada awal, biasanya yang bersifat air atau sari seperti : sari

jeruk, sari tomat, dan lainya yang bersifat tidak asam. Pada usia 6 bulan sudah

dapat diberikan buah papaya, pisan.

3. Biskuit diberikan dengan maksud untuk mendidik kebiasaan makan dan

mengenal jenis makanan lain dan bermanfaat untuk penambahan kalori.

Kebanyakan bayi akan menyukai biskuit rasa manis tapi sebagian lagi akan

menyukai rasa asin.

4. Kue atau makanan lain Pada usia sekitar 6 bulan jenis kue lain dapat diberikan

dengan syarat, kue tersebut harus lembek dan mudah dicerna.

5. Bubur susu merupakan salah satu makanan pelengkap utama bayi dan

berperan sebagai sumber nutrisi, air, kalori, protein, sedikit lemak dan mineral.

Yang perlu diperhatikan adalah komposisi utamanya harus terdiri dari tepung,

susu dan gula.

6. Nasi tim sering diberikan pada bayi berusia 6 bulan sampai berusia 9 bulan.

Komposisi nasi tim terdiri dari beras atau kentang, protein dari hewan (hati

ayam, daging, telur, ikan tawar, ikan laut, udang). Sayuran yang diberikan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


12

seperti: wortel, bayam, kangkung, tahu, tempe, dan kacang-kacangan. Bahan-

bahan tersebut harus dilunakkan (Roesli, 2012).

2.1.5 Cara Pemberian MP-ASI

Menurut Depkes RI (2010) pemberian MP-ASI pada anak yang tepat dan

benar adalah sebagai berikut :

1. Selalu mencuci tangan sebelum mulai mempersiapkan makanan pada bayi

atau anak, terutama bila kontak dengan daging, telur, atau ikan mentah, dan

sebelum memberi makanan pada bayi atau anak. Selain itu, juga mencuci

tangan bayi atau anak

2. Mencuci bahan makanan (sayuran, beras, ikan, daging, dan lain-lain) dengan

air mengalir sebelum diolah menjadi makanan yang akan diberikan kepada

bayi atau anak.

3. Mencuci kembali peralatan dapur sebelum dan sesudah digunakan untuk

memasak, walaupun peralatan tersebut masih tampak bersih.

4. Peralatan makan bayi atau anak, seperti mangkuk, sendok, dan cangkir, harus

dicuci kembali sebelum digunakan oleh bayi atau anak.

5. Dalam pemberian makanan pendamping pada bayi atau anak, hendaknya

berdasarkan tahapan usia anak dan jangan menyimpan makanan yang tidak

dihabiskan bayi atau anak. Ludah yang terbawa oleh sendok bayi atau anak

akan menyebarkan bakteri.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


13

2.1.6 Tahapan Pemberian MP-ASI

Menurut Depkes RI (2010) tahapan dalam pemberian MP-ASI adalah

sebagai berikut:

Tabel 2.1 Tahapan Pemberian MP-ASI

Umur Bayi Jenis Makanan Berapa Kali Sehari


0-6 bulan ASI Kapan diminta
6-9 bulan a. ASI Kapan diminta 3-4
b. Buah-buahan kali/hari
c. Hati ayam/kacang-kacangan
d. Sayuran (wortel,bayam)
e. Minyak/santan/advokad f. Air tajin
g. Bubur lunak (sari buah)
9-12 bulan a. ASI Kapan diminta 4-6
b. Buah-buahan kali/hari
c. Bubur/ roti
d. Daging/ kacangkacangan/ayam/ikan
e. Beras merah/kentang/labu/ jagung
f. Kacang tanah
g. Minyak/santan/alpukat
h. Sari buah tanpa gula
12 bulan atau a. ASI Kapan diminta 4-6
lebih b. Makanan pada umumnya, termasuk kali/hari
telur dengan kuningnya
c. Jeruk
Sumber: Depkes RI (2010)

2.1.7 Mitos Pemberian MP-ASI pada Bayi

Menurut Gibney (2009) mengatakan bahwa banyak kepercayaan dan sikap

yang tidak mendasar terhadap pemberian MP-ASI yang membuat para ibu tidak

melakukan pemberian ASI eksklusif kepada bayi mereka dalam periode 6 bulan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


14

pertama. Alasan umum mengapa mereka memberikan MP-ASI secara dini

meliputi:

1. Rasa takut bahwa ASI yang dihasilkan tidak cukup dan atau kualitasnya

buruk. Hal ini diakaitkan dengan pemberian ASI pertama (kolostrum) yang

terlihat encer dan menyerupai air. Ibu harus memahami bahwa perubahan pada

komposisi ASI akan terjadi ketika bayinya mulai menghisap putting mereka.

2. Keterlambatan memulai pemberian ASI dan praktek membuang kolostrum.

Banyak masyarakat di negara berkembang percaya bahwa kolostrum yang

berwarna kekuningan merupakan zat beracun yang harus di buang.

3. Teknik pemberian ASI yang salah. Jika bayi tidak digendong dan dipeluk

dengan posisi tepat, kemungkinan ibu akan mengalami nyeri, lecet pada

putting susu, pembekalan payudara dan mastitis karena bayi tidak mampu

meminum ASI secara efektif. Hal ini akana berakibat ibu menghentikan

pemberian ASI.

4. Kebiasaan yang keliru bahwa bayi memerlukan cairan tambahan. Pemberian

cairan seperti air teh dan air putih dapat meningkatkan risiko diare pada bayi.

Bayi akan mendapatkan ASI yang lebih rendah dan frekuensi menyusui yang

lebih singkat karena adanya tambahan cairan lain.

5. Dukungan yang kurang dari pelayanan kesehatan. Dirancangnya rumah sakit

sayang bayi akan meningkatkan inisisasi dini ASI terhadap bayi. Sebaliknya

tidak adanya fasilitas rumah sakit dengan rawat gabung dan disediakannya

dapur susu formula akan meningkatan praktek pemberian MP ASI

predominan kepada bayi yang lahir di rumah sakit.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


15

6. Pemasaran formula pengganti ASI hal ini telah menimbulakan anggapan

bahwa formula PASI lebih unggul daripada ASI sehingga ibu akan lebih

tertarik dengan iklan PASI dan memberikan MP ASI secara dini.

Kepercayaan atau mitos yang beredar atau sering terjadi dalam pemberian

MP-ASI pada bayi antara lain:

1. Berikan sumber karbohidrat saja, tunda pemberian daging sampai usia 8-10

bulan. Tunda pemberian ikan, telur sampai usia 1 tahun.

Fakta : Tidak ada urutan tertentu dalam pemberian MP-ASI. Karbohidrat,

protein (daging, ayam, telur, dan ikan), sayuran, dan buah-buahan dapat

diberikan sejak usia 6 bulan. Penundaan pemberian ikan dan telur sampai usia

satu tahun tidak berguna untuk mencegah alergi.

2. Hati merupakan organ yang pebuh racun, jangan diberikan pada bayi.

Fakta : Hati aman diberikan pada bayi, bahkan mengandung zat besi yang

dibutuhkan oleh bayi.

3. Kenalkan sayur dahulu baru buah

Fakta : Sayur dan buah dapat dikenalkan secara bersamaan.Tidak terbukti

pengenalan buah lebih dahulu mempersulit penerimaan sayur.

4. Belum tumbuh gigi jangan memberikan makanan bertekstur

Fakta : Bayi memiliki periode emas untuk belajar makan seperti belajar

mengunyah dan menelan. Jika periode ini terlewatkan dikhawatirkan anak

akan mengalami gangguan kemampuan makan. Bayi dapat mengolah

makanan lunak tanpa gigi.

5. Jangan menambahkan gula dan garam

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


16

Fakta : Di bawah usia 1 tahun, bayi sebaiknya diberikan gula dan garam

sesdikit mungkin. Bayi boleh diberikan gula dan garam jika dengan pemberian

gula dan garam dapat membuat bayi mau makan (Ikatan Dokter Anak

Indonesia, 2016).

2.1.8 Dampak Pemberian Makanan Pemberian

Penelitian di Sri Lanka menunjukkan 23% bayi menerima makanan

pendamping ASI pada usia 4 bulan, dan hampir semua ibu-ibu sudah mulai

memberikan padat seperti nasi tim, biskuit, dll tanpa saran dari medis. Total dari

410 bayi, terdapat 34% bayi diberikan makanan pendamping ASI sebelum usia 6

bulan. Data United Nations International Children's Emergency Fund (UNICEF)

tahun 2006 menyebutkan bahwa kesadaran ibu untuk memberikan ASI di

Indonesia baru 14%, itupun diberikan hanya sampai bayi berusia empat bulan

(Wargiana, 2013).

Adapun resiko pemberian makanan tambahan terlalu dini, yaitu:

1. Resiko Jangka Pendek

Resiko jangka pendek yang terjadi seperti mengurangi keinginan bayi

untuk menyusui sehingga frekuensi dan kekuatan bayi menyusui berkurang

dengan akibat produksi ASI berkurang. Selain itu pengenalan serelia dan sayur-

sayuran tertentu dapat mempengaruhi penyerpan zat besi dan ASI, walaupun

konsentrasi zat besi dalam ASI rendah, tetapi lebih mudah diserap oleh tubuh

bayi. Pemberian makanan dini seperti pisang, nasi didaerah pedesaan di Indonesia

sering menyebabkan penyumbatan saluran cerna/diare serta meningkatnya resiko

terkena infeksi.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


17

2. Resiko Jangka Panjang

Resiko jangka panjang dihubungkan dengan obesitas, kelebihan dalam

memberikan makanan adalah resiko utama dari pemberian makanan yang terlalu

dini pada bayi. Konsekuensi pada usia-usia selanjutnya adalah kelebihan berat

badan ataupun kebiasaan makan yang tidak sehat. Kandungan natrium dalam ASI

yang cukup rendah (±15 mg/100 ml), namun jika masukan dari diet bayi dapat

meningkat drastis jika makanan telah dikenalkan. Konsekuensi di kemudian hari

akan menyebabkan kebiasaan makan yang memudahkan terjadinya gangguan

hipertensi. Selain itu, belum matangnya sistem kekebalan dari usus pada umur

yang dini dapat menyebabkan alergi terhadap makanan (Mufida, 2015).

2.2 Faktor- faktor yang Mempengaruhi Pemberian MP-ASI Bayi 0-6 Bulan

Masih tingginya pemberian MP-ASI terlalu dini dikarenakan rendahnya

pengetahuan serta dorongan sikap dan motivasi ibu tentang ASI eksklusif dan

MP-ASI serta dipengaruhi oleh faktor sosial budaya dalam keluarga dan

masyarakat. Pengetahuan yang kurang mengenai ASI eksklusif dan MP-ASI

terlihat dari diberikannya susu formula dan makanan pendamping ASI dari

pabrikan atau lokal. Ada beberapa faktor yang mempengaruhi ibu memberikan

makanan tambahan pada bayi antara lain faktor kesehatan bayi, faktor kesehatan

ibu, faktor pengetahuan, faktor pendidikan, faktor pekerjaan, faktor petugas

kesehatan, faktor budaya dan faktor ekonomi (Kusmiyati, 2014).

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


18

Sebagaimana kita ketahui perilaku sangat memengaruhi seseorang dalam

bertingkah-laku. Menurut Laurence W. Green dalam Notoatmodjo (2012),

perilaku dipengaruhi oleh 3 faktor utama yaitu :

1. Faktor predisposisi (predisposing factors), yaitu: faktor pencetus timbulnya

perilaku seperti: umur, pengetahuan, pengalaman, pendidikan, sikap,

kepercayaan, keyakinan, paritas, dan lain sebagainya.

2. Faktor pendukung (enabling factors) yaitu: faktor yang mendukung timbulnya

perilaku seperti lingkungan fisik, dana dan sumber-sumber yang ada di

masyarakat.

3. Faktor pendorong (reinforcing factors) yaitu : faktor-faktor yang memperkuat

atau mendorong seseorang untuk berperilaku yang berasal dari orang lain

misalnya : peraturan dan kebijakan pemerintah, promosi susu formula, petugas

kesehatan secara tidak langsung mempromosikan bahkan menjual susu

formula, tindakan oleh petugas kesehatan untuk memisahkan ibu dari bayinya

setelah ibu melahirkan bayi setelah beberapa jam kelahirannya, maupun dari

pihak keluarga.

2.2.1` Faktor Predisposisi

Faktor predisposisi ibu dalam pemberian makanan pendamping ASI pada

bayi usia 0-6 yaitu:

1. Umur

Umur merupakan usia individu yang terhitung mulai saat dilahirkan

sampai saat berulang tahun. Semakin cukup umur maka tingkat kematangan dan

kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berpikir dan bekerja. Usia dewasa

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


19

awal merupakan usia bagi seseorang untuk dapat memotivasi diri memperoleh

pengetahuan sebanyakbanyaknya. Usia mempengaruhi terhadap daya tangkap dan

pola pikir seseorang. Klasifikasi umur terdiri dari: (a) Umur ≤ 20 tahun (b) Umur

20-35 tahun (c) Umur > 35 tahun (Notoatmodjo, 2012).

2. Pendidikan

Pendidikan adalah proses perubahan sikap dan tata laku seseorang atau

kelompok orang dalam usaha mendewasakan manusia melalui upaya pengajaran

dan pelatihan (Priyoto, 2014). Pendidikan dapat mengubah pola pikir dalam

menerima pekerjaan, melatih, cara kerja, dan pengambilan keputusan. Pendidikan

tinggi akan mempunyai pengetahuan luas dibandingkan tingkat pendidikan lebih

rendah. Untuk mengukur tingkat pendidikan ibu dapat dibagi dalam tiga kategori

yaitu: a) Pendidikan Dasar (SD,SMP), b) Pendidikan Menengah (SMA/SMK),

dan c) Pendidikan Tinggi (Diploma, Sarjana, Magister dan lain-lain)

(Notoatmodjo, 2012).

Penelitian Mubin (2008) menjelaskan bahwa tingkat pendidikan ibu

mempunyai hubungan positif dengan usia bayi saat pertama menerima MP-ASI,

yang berarti semakin tinggi tingkat pendidikan ibu maka semakin tepat usia

pemberian MP-ASI kepada bayi dan sebaliknya, semakin rendah tingkat

pendidikan ibu maka semakln dini usia pemberian MP-ASI. Hasil analisa data

dengan uji Spearman Rank untuk mengetahui korelasi antara tingkat pendidikan

ibu dengan usia bayi saat pertama menerima MP-ASl diperoleh nilai r=0,346

dengan nilai p=0,005. 0leh karena nilai p<0,05 dan r berada antara 0-0,5, maka

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


20

ada hubungan positif yang lemah antara tingkat pendidikan ibu dengan usia bayi

saat pertama menerima MP'ASI di wilayah kerja Puskesmas Tambak Aji.

3. Pekerjaan

Pekerjaan adalah keburukan yang harus dilakukan terutama untuk

menunjang kehidupannya dan kehidupan keluarga. Pekerjaan bukanlah sumber

kesenangan, tetapi lebih banyak merupakan cara mencari nafkah dan banyak

tantangan (Priyono, 2014). Status pekerjaan juga menjadi salah satu alasan

pemberian MP-ASI dini. Status pekerjaan yang semakin baik dan sosial ekonomi

keluarga yang meningkat inilah yang menyebabkan dan memudahkan ibu untuk

memberikan susu formula dan MP-ASI pada anak dibandingkan dengan

pemberian ASI eksklusif. Tidak hanya status pekerjaan, dukungan pertugas

kesehatan dan gencarnya pemberian susu formula juga menyebabkan terjadinya

penurunan jumlah ASI eksklusif. Petugas kesehatan saat ini mulai banyak yang

melakukan pemberian susu formula dan produk bayi lainnya tanpa berdasarkan

indikasi medis hanya berdasarkan pada keuntungan finansial (Kristianto dan

Sulistyani, 2013).

Pekerjaan ibu berkaitan dengan pendapatan untuk memenuhi kebutuhan

keluarga. Hal ini sesuai dengan pernyataan Nauli (2012) menyatakan bahwa

pendapatan memungkinkan ibu untuk memberikan makanan tambahan bagi bayi

usia kurang dari enam bulan, semakin baik perekonomian keluarga maka daya

beli akan makanan tambahan juga mudah, sebaliknya semakin buruk

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


21

perekonomian keluarga, maka daya beli akan makanan tambahan lebih sukar.

Tingkat penghasilan keluarga berhubungan dengan pemberian MP-ASI dini.

Hubungan pekerjaan dengan MP-ASI dini pernah diteliti Pernanda (2010),

didapatkan data bahwa terdapat hubungan antara pekerjaan dengan pemberian

MP-ASI dini dimana proporsi ibu-ibu yang bekerjanya >10 jam (40.2%) memiliki

proporsi MP-ASI dini lebih tinggi dibandingkan proporsi ibu-ibu yang bekerjanya

<10 jam (50,9%) dengan nilai p<0,05.

4. Pengetahuan

Pengetahuan ibu tentang pemberian MP-ASI dini ini perlu diperhatikan,

karena pengetahuan merupakan domain yang sangat penting dalam pembentukan

perilaku seseorang. Hubungan antara pengetahuan ibu yang terdiri dari

pengetahuan kurang dan baik dengan pemberian makanan pendamping ASI dini

secara statistik menunjukan terdapat hubungan yang bermakna di (p=0,048<0,05).

Pemberian makanan pendamping ASI dini tertinggi adalah pada ibu dengan

pengetahuan kurang sebesar 74,4%. Ini membuktikan pendapat Notoatmodjo

(2012), bahwa pengetahuan (dalam hal ini pemberian makanan pendamping ASI

dini) merupakan domain yang sangat penting dalam membentuk tindakan

seseorang (dalam hal ini memberikan dan tidak memberikan makanan

pendamping ASI dini) (Mauliku, 2008).

Penelitian serupa dilakukan oleh Kumalasari (2015) menyatakan bahwa

ada pengaruh secara bermakna antara tingkat pengetahuan ibu dengan pemberian

MP-ASI dini pada bayi usia <6 bulan di wilayah binaan Puskesmas Sidomulyo

Pekanbaru. Hasil analisis diperoleh pula nilai RP=2,425, artinya ibu yang

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


22

memiliki tingkat pengetahuan dalam kategori “tidak baik” memiliki risiko sebesar

2,425 kali untuk memberikan MP-ASI dini pada bayi usia <6 bulan.

5. Sikap

Sikap merupakan reaksi tertutup dan belum merupakan suatu tindakan atau

aktivitas akan tetapi merupakan predisposisi tindakan suatu perilaku. Sikap

merupakan kesiapan atau kesediaan untuk melakukan suatu tindakan dalam

pemberian MP-ASI. Penelitian Simbolon (2015) menyimpulkan bahwa adanya

hubungan antara sikap ibu dengan ketepatan pemberian MP-ASI pada bayi di

Kelurahan Tiga Balata Kecamatan Jorlang Hataran Kabupaten Simalungun.

Dimana dengan sikap yang tidak baik maka responden dalam pemberian MPASI

juga tidak tepat dengan nilai p= 0,029.

6. Tradisi

Masyarakat tradisional di Indonesia memiliki konsepsi budaya yang

terwujud dalam perilaku berkaitan dengan pola pemberian makan pada bayi yang

berbeda dengan konsepsi kesehatan. Pola konsumsi makanan penduduk di

berbagai etnik (suku bangsa Indonesia) berbeda antara satu wilayah dengan

wilayah lainnya. Pola ini merupakan salah satu cerminan dari kebiasaan makan

penduduk yang bersangkutan (Kumalasari, 2015).

Penelitian yang dilakukan oleh Pristiyani (2009) menyatakan ada

hubungan antara sosial budaya (tradisi) dengan usia bayi saat pertama menerima

MPASI, yang artinya usia pertama pemberian MP-ASI adalah 4 bulan. Hal ini

disebabkan karena sosial budaya (tradisi) daerah setempat sudah baik. Mubin

(2008) menyatakan bahwa pemberian makanan tambahan sudah menjadi tradisi

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


23

yang sangat kuat di kalangan masyarakat yang didasari atas pertimbangan

kompleks ibu-ibu tentang kebutuhan makanan anak. Daerah pedesaan kebanyakan

masyarakat terbiasa memberikan nasi atau pisang sebagai makanan tambahan

kepada bayi.

2.2.2` Faktor Pendorong

Dukungan suami merupakan faktor eksternal yang paling besar

pengaruhnya terhadap keberhasilan ASI eksklusif. Dukungan keluarga terutama

suami sebagai orang terdekat ibu yang tinggi terhadap pemberian MP-ASI

menimbulkan efek negatif terhadap kesehatan bayi. Hal ini jelas bahwa jika

keluarga/suami memberikan peran atau dukungan yang baik akan mendorong ibu

untuk tidak memberikan MP-ASI kepada bayi mereka saat usia 0-6 bulan, untuk

itu informasi tentang MP-ASI bukan hanya diberikan kepada ibu-ibu saja tetapi

suami dan keluarga (Rahman, 2014).

Ibu yang suaminya mendukung pemberian ASI eksklusif atau dengan kata

lain mendukung untuk tidak memberika MP-ASI dini pada bayi cenderung

memberikan ASI eksklusif sebesar 2 kali lebih besar daripada ibu yang suaminya

kurang mendukung pemberian ASI eksklusif dimana bayinya tidak memndaptkan

MP-ASI dini (Ramadani dan Hadi, 2010).

2.3 Makanan Bayi Usia 0-6 Bulan (Air Susu Ibu)

Air Susu Ibu (ASI) adalah satu jenis makanan yang mencukupi seluruh

unsur kebutuhan bayi baik fisik, psikologi, sosial maupun spiritual. ASI

mengandung nutrisi, hormon, unsur kekebalan pertumbuhan, anti alergi, serta anti

inflamasi.Nutrisi dalam ASI mencakup hampir 200 unsur zat makanan (Hubertin,

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


24

2007). ASI adalah suatu emulsi lemak dalam larutan protein, laktose dan garam

organik yang disekresi oleh kedua belah kelenjar payudara ibu, sebagai makanan

utama bayi (Kristiyansari, 2010).

ASI merupakan makanan pertama, utama dan terbaik bagi bayi yang

bersifat alamiah. ASI mengandung berbagai zat gizi yang dibutuhkan dalam

proses pertumbuhan dan perkembangan bayi. Rendahnya pemahaman ibu,

keluarga, dan masyarakat mengenai pentingnya ASI bagi bayi mengakibatkan

pemberian ASI Ekslusif tidak berlangsung secara optimal (Prasetyono, 2012).

ASI Eksklusif yaitu pemberian hanya air susu ibu saja tanpa tambahan

cairan atau makanan lain. Para ahli menemukan bahwa manfaat ASI akan sangat

meningkat bila bayi hanya diberi ASI saja selama 6 bulan pertama kehidupannya.

Peningkatan ini sesuai dengan lamanya pemberian ASI Eksklusif serta lamanya

pemberian ASI bersama-sama dengan makanan padat setelah bayi berumur 6

bulan (Roesli, 2012).

Selain itu pentingnya ASI Eksklusif juga terlihat pada acara dunia yaitu

Pekan ASI Sedunia, The World Alliance For Breast Feeding Action (WABA)

memilih tema Mother Support: Going For the Gold. Makna tema tersebut adalah

suatu gerakan untuk mengajak semua orang meningkatkan dukungan kepada ibu

untuk memberikan bayi-bayi mereka makanan yang berstandar emas yaitu ASI

yang diberikan eksklusif selama 6 bulan pertama (Widiastuti, 2013).

2.3.1 Komposisi ASI

Menurut Maritalia (2012) bahwa kandungan gizi dari ASI sangat khusus

dan sempurna serta sesuai dengan kebutuhan tumbuh kembang bayi. Komposisi

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


25

ASI tidak selalu sama, disesuaikan dengan kebutuhan bayi setiap saat dan usia

bayi, sehingga ada yang disebut kolostrum, ASI peralihan, dan ASI matur.

Komposisi ASI juga bervariasi dari awal hingga akhir menyusui. Foremilk (ASI

awal) adalah ASI bening yang diproduksi pada awal penyusuan, serta banyak

mengandung laktosa dan protein. Hindmilk (ASI akhir) adalah ASI yang lebih

putih pekat, diproduksi pada akhir penyusuan, banyak mengandung lemak yang

sangat diperlukan sebagai sumber tenaga dan pembentukan otak. ASI dibedakan

dalam tiga stadium yaitu kolostroum, ASI peralihan dan ASI mature.

1. Kolostrum

Kolostrum adalah air susu ibu yang pertama kali keluar. Kolostrum ini

disekresi oleh kelenjar payudara pada hari pertama sampai hari ke empat pasca

persalinan. Kolostrum merupakan cairan dengan viskositas kental, lengket dan

berwarna kekuningan. Kolostrum mengandung tinggi protein, mineral, garam,

vitamin A, nitrogen, sel darah putih dan antibodi yang tinggi daripada ASI

matur. Selain itu, kolostrum masih mengandung rendah lemak dan laktosa.

Protein utama pada kolostrum adalah imunoglobulin (IgG, IgA dan IgM), yang

digunakan sebagai zat antibodi untuk mencegah dan menetralisir bakteri,

virus, jamur dan parasit. Volume kolostrum antara 150-300 ml/24 jam.

Kolostrum juga merupakan pencahar ideal untuk membersihkan zat yang tidak

terpakai dari usus bayi yang baru lahir dan mempersiapkan saluran pencernaan

makanan bagi bayi yang akan datang.

ASI yang dihasilkan pada hari pertama sampai hari ketiga setelah bayi lahir.

Kolostrum merupakan cairan agak kental bewarna kekuning kuningan, lebih

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


26

kuning dibandingkan dengan ASI mature, bentuknya agak kasar karena

mengandung butiran lemak dan sel-sel epitel dengan khasiat kolostrum

sebagai berikut : a) Sebagai pembersih selaput usus bayi baru lahir sehingga

saluran pencernaan siap untuk menerima makanan, b) Mengandung kadar

protein yang tinggi terutama gama globulin sehingga dapat memberikan

perlindungan tubuh terhadap infeksi, c) Mengandung zat antibodi sehingga

mampu melindungi tubuh bayi dari berbagai penyakit infeksi untuk jangka

waktu sampai dengan 6 bulan.

2. ASI Transisi/Peralihan

ASI peralihan adalah ASI yang keluar setelah kolostrum sampai sebelum

ASI matang, yaitu sejak hari ke-4 sampai hari ke-10. Selama dua minggu, volume

air susu bertambah banyak dan berubah warna serta komposisinya. Kadar

Imunoglobulin dan protein menurun, sedangkan lemak dan laktosa meningkat.

3. ASI mature

ASI mature disekresi pada hari ke sepuluh dan hari seterusnya. ASI mature

tampak berwarna putih. Kandungan ASI mature relatif konstan, tidak

menggumpal bila dipanaskan. Air susu yang mengalir pertama kali atau saat lima

menit pertama disebut foremilk. Foremilk lebih encer dan mempuyai kandungan

rendah lemak dan tinggi laktosa, gula, protein, mineral dan air. Selanjutnya, air air

susu berubah menjadi hindmilk. Hindmilk kaya akan lemak dan nutrisi dan

membuat bayi akan lebih cepat kenyang. Dengan demikian, bayi akan

membutuhkan keduanya, baik foremilkik maupun hindmilk.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


27

2.3.2 Manfaat ASI

Ibu menyusui bayi dalam jangka panjang dapat memperpanjang jarak

kelahiran, pemulihan status gizi yang lebih baik sebelum kehamilan berikutnya.

UNICEF dan WHO membuat rekomendasi pada ibu untuk menyusui eksklusif

selama enam bulan kepada bayinya. Pemerintah Indonesia melalui Kementerian

Kesehatan juga merekomendasikan kepada ibu untuk menyusui eksklusif selama

enam bulan kepada bayinya (Permenkes, 2013).

ASI memberikan manfaat tak terhingga pada bayi antara lain :

1. Bayi mendapatkan nutrisi dan enzim terbaik yang dibutuhkan

2. Bayi mendapat zat-zat imun, serta perlindungan dan kehangatan melalui

kontak dari kulit ke kulit dengan ibunnya.

3. Meningkatkan sensitivitas ibu dan kebutuhan bayinya

4. Mengurangi perdarahan, serta konservasi zat besi, protein dan zat lainnya,

mengingat ibu tidak haid sehingga menghemat zat yang terbuang.

5. Penghematan karena tidak perlu membeli susu.

6. ASI eksklusif dapat menurunkan angka kejadian alergi, terganggunya

pernafasan, diare, dan obesitas pada anak.

7. Meningkatkan pertumbuhan dan perkembangan kecerdasan anak (Wulandari

& Handayani, 2011).

Manfaat ASI bagi keluarga dapat ditinjau dari berbagai aspek, yaitu:

1. Aspek Ekonomi

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


28

ASI tidak perlu dibeli sehingga dana yang seharusnya digunakan untuk

membeli susu formula dapat digunakan untuk keperluan lain. Penghematan

lainnya yang dirasakan keluarga bahwa bayi yang mendapatkan ASI lebih

jarang sakit sehingga mengurangi biaya berobat.

1. Aspek Psikologis

Kebahagiaan keluarga bertambah, karena kelahiran lebih jarang, sehingga

suasana kejiwaan ibu baik, dapat mendekatkan hubungan bayi dengan

keluarga.

2. Aspek Kemudahan

Menyusui sangat praktis, karena dapat diberikan dimana saja, kapan saja.

Keluarga tidak perlu repot menyiapkan air masak, botol dan dot yang harus

diberikan serta minta pertolongan orang lain.

3. Bagi Negara

1. Menurunkan angka kesakitan dan kematian bayi

Adanya faktor protektif dan nutrien yang sesuai dalam ASI menjamin

status gizi bayi baik serta kesakitan dan kematian anak menurun. Beberapa

penelitian epidemiologis menyatakan bahwa ASI melindungi bayi dan

anak dari penyakit infeksi, misalnya diare, otitis media, dan infeksi saluran

pernafasan akut bagian bawah.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


29

2. Menghemat devisa negara

ASI dianggap sebagai kekayaan nasional. Jika semua ibu menyusui

diperkirakan dapat menghemat devisa sebesar Rp.8,6 milyar yang

seharusnya dipakai untuk membeli susu formula.

3. Mengurangi subsidi rumah sakit

Subsidi untuk rumah sakit berkurang, rawat gabung akan memperpendek

lama rawat ibu dan bayi, mengurangi komplikasi persalinan dan infeksi

nosokomial serta menggurangi biaya yang diperlukan untuk perawatan

anak sakit. Anak yang mendapatkan ASI lebih jarang dirawat di rumah

sakit dibandingkan anak yang mendapatkan susu formula.

4. Anak yang mendapatkan ASI dapat tumbuh kembang secara optimal

sehingga kualitas generasi penerus bangsa akan terjamin (Wulandari &

Handayani, 2011).

2.3.3 Upaya Memperbanyak Produksi ASI

ASI adalah cairan kehidupan terbaik yang sangat dibutuhkan oleh bayi.

Meski demikian, tidak semua ibu mau menyusui bainya karena berbagai alasan.

Dilain pihak ada juga ibu yang ingin menyusui bayinya tetapi mengalami banyak

kendala. Biasanya ASI tidak mau keluar atau produksinya kurang lancar. Banyak

hal yang dapat memengaruhi produksi ASI. Produksi dan pengeluaran ASI

dipengaruhi oleh dua hormon, yaitu prolaktin memengaruhi jumlah produksi ASI,

sedangkan oksitosin memengaruhi proses pengeluaran ASI. Prolaktin berkaitan

dengan nutrisi ibu, semakin asupan nutrisinya baik maka produksi yang dihasilkan

juga baik. Namun demikian, untuk meproduksi ASI diperlukan hormon oksitosin

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


30

yang kerjanya dipengaruhi oleh proses hisapan bayi. Semakin sering puting susu

dihisap oleh bayi maka semakin banyak pula pengeluaran ASI (Wulandari &

Handayani, 2011).

2.3.4 Tanda Bayi Cukup ASI

Ibu memberikan ASI kepada bayi usia 0-6 bulan dapat dinilai mendapat

kecukupan ASI bila menunjukkan tanda-tanda sebagai berikut:

1. Bayi minum ASI tiap 2-3 jam atau dalam 24 jam minimal mendapatkan ASI

8-10 kali pada 2-3 minggu pertama.

2. Kotoran berwarna kuning dengan frekuensi sering, dan warna menjadi lebih

muda pada hari kelima setelah lahir.

3. Bayi akan buang Buang Air Kecil (BAK) paling tidak 6-8 kali sehari.

4. Ibu dapat mendengarkan pada saat bayi menelan ASI.

5. Payudara terasa lebih lembek, yang menandakan ASI telah habis.

6. Warna bayi merah (tidak kuning) dan kulit terasa kenyal.

7. Pertumbuhan Berat Badan (BB) bayi dan Tinggi Badan (TB) bayi sesuai

dengan grafik pertumbuhan.

8. Perkembangan motorik bayi (bayi aktif dan motoriknya sesuai dengan rentang

usianya).

9. Bayi kelihatan puas, sewaktu-waktu saat lapar bangun dan tidur dengan

cukup.

10. Bayi menyusu dengan kuat, kemudian melemah dan tertidur pulas (Maritalia,

2012).

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


BAB 3

KERANGKA PENELITIAN

3.1 Kerangka Konsep

Kerangka penelitian ini disusun untuk mengidentifikasi faktor Predisposisi

dan pendorong ibu dalam pemberian makanan pendamping ASI pada bayi usia 0-6

bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Tapian Dolok Kabupaten Simalungun. Secara

sistematis kerangka penelitian digambakan sebagai berikut:

Variabel Bebas Variabel Terikat

Faktor Predisposisi:
- Usia
- Pendidikan
- Pekerjaan Pemberian Makanan
- Pengetahuan Pendamping ASI pada
Bayi Usia 0-6 Bulan
- Sikap

Faktor Pendorong:

- Dukungan suami

Skema 3.1 Kerangka Penelitian Faktor Predisposisi dan Pendorong Ibu dalam
Pemberian Makanan Pendamping ASI pada Bayi Usia 0-6 Bulan
di Wilayah Kerja Puskesmas Tapian Dolok Pematangsiantar
Tahun 2018

31

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


32

3.2 Definisi Operasional

Tabel 3.1. Defenisi Operasional

Defenisi Skala
No Variabel Alat Ukur Hasil Ukur
Operasional Ukur

1 Faktor Kondisi yang dapat Umur: < 25 tahun


Predisposisi menimbulkan Ordinal
perilaku Kuisioner data 25-35 tahun
baik/buruk yang demografi
dapat dilihat > 35 tahun
melalui usia, Pendidikan:
pendidikan, Dasar
pekerjaan, Kuisioner data (SD/SMP)
pengetahuan, sikap demografi
dan tradisi. Menengah
(SMA)

Tinggi
(Perguruan
tinggi)
(Depdiknas,
2003)

Bekerja

Pekerjaan: Tidak Bekerja

Kuisioner data
demografi

Pengetahuan:

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


33

Kuesioner Baik (76-100%) Ordinal


sebanyak 9
pernyataan. Cukup(55-75%)
Kurang (<55%)
Pilihan
jawaban
muliple
choice.
Bila
menjawab
benar =1, dan
salah = 0
 Sikap:

Kuesioner Baik (≥50%) Nominal


sebanyak 10
pernyataan. Kurang baik
(<50%)
Pilihan
jawaban
menggunakan
skala Guttman
Pernyataan
positif
1 = Ya
0 = Tidak
Pernyataan
negatif
0 = ya
1= Tidak
Tradisi:
Kuesioner
sebanyak 4
pernyataan.
Pilihan
jawaban
menggunakan
skala Baik (≥50%)
Guttman. Nominal

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


34

Bila Kurang baik


menjawab (<50%)
Ya=1, dan
tidak= 0

Dukungan
Suami:
Kuesioner
sebanyak 9
pernyataan.
Pilihan
jawaban
menggunakan
skala
Guttman.
Bila
menjawab
Ya=1, dan
tidak= 0

Baik (≥50%)
2 Faktor Faktor yang Nominal
Pendorong memperkuat atau Kurang baik
mendorong (<50%)
seseorang untuk
berprilaku yang
berasal dari orang
lain seperti suami

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


BAB 4

METODOLOGI PENELITIAN

4.1 Desain Penelitian

Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif

untuk mengetahui gambaran faktor predisposisi dan pendorong ibu dalam

pemberian makanan pendamping ASI pada bayi usia 0-6 bulan di Wilayah Kerja

Puskesmas Tapian Dolok Kabupaten Simalungun.

4.2 Populasi dan Sampel

4.2.1 Populasi

Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu-ibu yang mempunyai bayi

usia 0-6 bulan berjumlah 95 orang

4.2.2 Sampel

Untuk memperoleh besar sampel dihitung berdasarkan rumus Slovin :

n
n=
1  n. e 2
Dimana :
n = Jumlah populasi
e = error margin 5% (0,05)

35

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


36

95
n=
1  95. 0,052
n = 76,8

Besar sampel yang dibutuhkan dalam penelitian ini sebanyak 77 orang ibu.

Pengambilan sampel akan dilakukan dengan menggunakan simple random

sampling secara undian.

4.3 Tempat dan Waktu Penelitian

Penelitian ini akan dilakukan di Wilayah Kerja Puskesmas Tapian Dolok

Kabupaten Simalungun. Alasan peneliti memilih tempat penelitian ini kerena

proporsi pemberian MP-ASI cukup tinggi yaitu 63,4%.

4.4 Pertimbangan Etik

Penelitian akan dilakukan setelah peneliti mendapat surat rekomendasi

dari program studi S-1 Keperawatan Fakultas Keperawatan Sumatera Utara.

Selanjutnya mengirimkan surat permohonan untuk mendapatkan izin dilakukan

penelitian di Puskesmas Tapian Dolok Kabupaten Simalungun. Satelah

mendapatkan izin. Peneliti memulai dengan pengumpulan data dengan

memberikan lembar persetujuan (informed consent) kepada responden yang akan

diteliti. Peneliti mendatangi rumah-rumah calon responden untuk meminta

persetujuan menjadi responden dan dapat juga menunggu kedatangannya saat

berkunjung ke puskesmas tersebut. Sebelum responden mengisi dan

menandatangi lembar persetujuan, peneliti terlebih dahulu menjelaskan maksud,

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


37

tujuan dan proses pelaksanaan penelitian kepada calon responden. Jika responden

menolak untuk berpartisipasi dalam penelitian maka peneliti tidak akan memaksa

dan tetap menghormati hak-hak responden. Confidentiality, yaitu kerahasiaan

informasi resfonden dijamin peneliti, hanya akan di beri kode tertentu dan peneliti

tidak mencantumkan nama (anonimyty).

Untuk menjaga kerahasiaan responden, peneliti tidak akan mencantumkan

nama pasien dengan nama aslinya melainkan dengan inisial. Kerahasiaan

informasi responden dijamin oleh peneliti dan hanya kelompok data tertentu saja

yang akan disajikan sebagai hasil penelitian.

4.5 Instrumen Penelitian

Untuk memperoleh informasi dari responden, peneliti menggunakan alat

pengumpul data melalui kuesioner. Instrumen yang digunakan dalam penelitian

ini dibuat dalam bentuk kuesioner yang terdiri dari 3 bagian yaitu : 1. kuesioner

data demografi, 2. Kuesioner faktor predisposisi, dan 3. Kuesioner faktor

pendorong pemberian MP-ASI pa. a usia 0-6 bulan dengan jumlah pertanyaan

sebanyak 38 pertanyaan.

Kuesioner merupakan alat ukur berupa angket atau daftar pernyataan.

Pembuatan kuesioner ini mengacu pada parameter yang sudah dibuat oleh peneliti

sesuai dengan penelitian yang akan dilakukan.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


38

4.6 Validitas dan Reliabilitas Instrumen

Pada penelitian ini digunakan uji validitas yaitu apakah instrumen tersebut

dapat diwakili faktor yang ingin diteliti, yang dilakukan oleh dosen Keperawatan

USU yaitu Bina Melvia Girsang, S.Kep, Ns., M.Kep.

Uji validitas bertujuan mengetahui kemampuan instrumen untuk mengukur

apa yang harus diukur, mendapatkan data yang relevan dengan apa yang diukur.

Pada penelitian ini digunakan conten validity, yaitu apakah item-item instrumen

tersebut dapat mewakili faktor yang ingin diteliti, sehingga dapat diketahui

instrumen penelitian ini valid atau tidak.

Setelah dilakukan uji validitas, kemudian peneliti melakukan uji

reliabilitas terhadap butir-butir instrumen. Uji reliabilitas instrumen bertujuan

mengetahui seberapa besar derajat atau kemampuan alat ukur untuk mengukur

secara konsisten sasaran yang akan diukur. Uji reliabilitas ini dilakukan kepada 30

orang responden dengan kriteria yang sama dengan sampel. Uji reliabilitas

dilakukan dengan menggunakan analisis Kuder-richardson (K-R) 20 dengan

koefisien reliabilitas 0,8.

4.7 Pengumpulan Data

Presedur pengumpulan data akan dilakukan setelah mengajukan

permohonan izin pelaksanaan penelitian yang didapatkan dari institusi pendidikan

(Fakultas Keperawatan USU), kemudian mengajukan permohonan izin

pelaksanaan Puskesmas Tapian Dolok Kabupaten Simalungun. Setelah mendapat

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


39

izin dari kepala puskesmas untuk melakukan penelitian sesuai dengan kriteria

sampel penelitian maka dilakukan pengumpulan data.

Penelitian mendatangi langsung responden, kemudian peneliti menentukan

responden sesuai dengan kriteria yang telah dibut sebelumnya, apabila peneliti

telah menemukan calon responden, selanjutnya peneliti menjelaskan kepada calon

responden tentang tujuan, manfaat penelitian dan prosedur pengumpulan data.

Jika calon responden memahami prosedur penelitian dan bersediah dengan

sukarela menjadi responden penelitian, selanjutnya peneliti meminta calon

responden menandatangani lembar persetujuan (informed consent) sebagai bentuk

bersedia menjadi responden. Peneliti menjelaskan cara pengisian kuesioner

demografi, kuesioner faktor-faktor yang mempengaruhi pemberian MP-ASI dan

pemberian MP-ASI. Waktu diperlukan 10-15 menit, bila ada pernyataan yang

tidak jelas penelitan dapat langsung menjelaskan kepada responden dengan

bermaksud mengarahkan jawaban responden. Setelah seluruh data dari instrumen

terkumpul, peneliti mulai mengolah atau menganalisa data tersebut.

4.8 Pengolahan Data dan Analisis Data

4.8.1 Pengolahan Data

Setelah semua kuesioner terkumpul, maka dilakukan analisi data Menurut

Notoatmodjo (2012), dengan memeriksa semua kuesioner apabila data belum

lengkap ataupun ada kesalahan data dilengkapi dengan mewawancarai ulang

responden (editing). Kemudian data diberi kode secara manual sebelum diolah

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


40

dengan komputer (coding) untuk memudahkan peneliti dalam melakukan analisa

data. Data yang dibersihkan kemudian dimasukkan ke dalam program komputer

(entry). Setelah data dimasukkan ke dalam komputer lakukan pemeriksaan

terhadap semua data guna menghindari terjadinya kesalahan dalam pemasukan

data (cleaning data). Tahap terakhir dilakukan melakukan penyimpanan data

untuk siap dianalisis (saving). Langkah selanjutnya yaitu pengelolahan data

dengan menggunakan program statistika.

4.8.2 Analisis Data

a. Analisis Univariat

Analisis univariat bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan

karakteristik setiap variabel penelitian (Notiatmojo, 2012). Analisis ini digunakan

untuk memperoleh gambaran distribusi frekuensi dan presentase dari semua

variabel penelitian. Pada penelitian ini, analisa data dengan menggunakan metode

statistik univariat digunakan untuk menganalisa variabel 1 (faktor perdisposisi)

dan variabel 2 (faktor pendukung).

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


BAB 5
HASIL DAN PEMBAHASAN

5.1 Hasil Penelitian


Di bawah ini akan diuraikan hasil penelitian yang membahas tentang

faktor predisposisi dan pendorong ibu dalam pemberian makanan pendamping

ASI pada bayi usia 0-6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Tapian Dolok

Kabupaten Simalungun. Pengumpulan data ini dilakukan pada tanggal 5 Juni

2018 sampai 19 Agustus 2018. Penyajian data hasil penelitian meliputi deskripsi

karakteristik responden, dekripsi tentang pemberian MP-ASI, faktor predisposisi

ibu dalam pemberian MP-ASI kepada bayi, faktor pendorong ibu dalam

pemberian MP-ASI kepada bayi.

5.1.1 Deskripsi Data Demografi Responden

Data demografi responden didapat dari hasil penelitian yang dilakukan

oleh peneliti di Wilayah Kerja Puskesmas Tapian Dolok. Menurut Mangkat (2016)

bahwa pengkategorian umur ibu memberikan MP-ASI Dini yaitu a) <25 tahun, b)

25-35 tahun dan c) >35 tahun. Hasil penelitian menunjukkan bahwa umur

responden mayoritas 23-35 tahun sebanyak 50 orang. Berdasarkan Departemen

Pendidikan Nasional (2003) bahwa pengkategorian pendidikan yaitu Dasar

(SD/SMP), Menengah (SMA) dan Tinggi (perguruan tinggi) dengan mayoritas

berpendidikan tamatan SMA sebanyak 55 orang. Responden mayoritas tidak

bekerja sebanyak 56 orang dan berpendapatan perbulan Rp. 1 juta- Rp. 1,9 juta

sebanyak 67 orang serta bersuku Jawa sebanyak 67 orang. Pengkategorian usia

41
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
42

bayi menurut Muhin (2008) yaitu 0-3 bulan dan 4-6 bulan dengan mayoritas

berusia 4-6 bulan sebanyak 56 orang. Bayi mayoritas perempuan sebanyak 48

bayi. Rekapitulasi distribusi frekuensi dan presentase karakteristik respoden dapat

dilihat pada tabel di bawah ini:

Tabel 5.1 Deskripsi Data Demografi Responden di wilayah kerja Puskesmas


Tapian Dolok
No Karakteristik Responden Frekuensi Presentase
1. Umur Responden
a. < 25 tahun 17 22,1
b. 25-35 tahun 50 64,9
c. >35 tahun 10 13.0
2. Pendidikan Responden
a. Dasar (SD/SMP) 17 22,1
b. Mengengah (SMA) 55 71,4
c. Tinggi (P. Tinggi) 5 6.5
3. Pekerjaan Responden
a. Tidak bekerja 56 72.7
b. Bekerja 21 27.3
4. Pendapatan Keluarga
a. 500-900 ribu 21 27.3
b. 1 juta- 1,9 juta 50 64.9
c. 2 juta- 3 juta 6 7.8
5. Suku Bangsa
a. Batak 8 10.4
b. Jawa 67 87.0
c. Padang 2 2.6
6. Umur Bayi
a. 0-3 bulan 21 27.3
b. 4-6 bulan 56 72.7
7. Jenis Kelamin Bayi
a. Laki-laki 29 37.3
b. Perempuan 48 62.3

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


43

5.1.2 Distribusi Frekuensi Pemberian MP-ASI di Wilayah Kerja Puskesmas


Tapian Dolok
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Pemberian MP-ASI di Wilayah Kerja
Puskesmas Tapian Dolok
No. Pemberian MP-ASI Frekuensi Presentase
1. Diberikan MP-ASI
a. Ya 53 68.8
b. Tidak 24 31.2
2. Makanan yang diberikan
a. Tidak ada 24 31.2
b. Biskuit 3 3.9
c. Buah yang di blender 10 13.0
d. Nasi bubur yang di blender 30 39.0
e. Lain-lain 10 13.0
3. Berapa kali diberikan MP-ASI
dalam sehari
a. Tidak ada 23 29,9
b. Sekali 1 1,3
c. Dua kali 13 16,9
d. Tiga kali 29 37,7
e. Empat kali 11 14.3
4. Bayi diberikan susu formula
a. Ya 38 49.4
b. Tidak 39 50.6
5. Alasan memberikan makanan
tambahan
a. Tidak ada 24 31,2
b. Bayi cepat besar 6 7,8
c. Bayi tidak rewel 21 27,3
d. Bayi kenyang lama 22 28,6
e. ASI tidak cukup 4 5,2
6. Bayi mengalami gejala
diare,mencret,dll.
a. Ya 44 57.1
b. Tidak 33 42.9

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


44

5.1.3 Distribusi Frekuensi Pemberian MP-ASI Kepada Bayi di Wilayah Kerja


Puskesmas Tapian Dolok
Faktor Predisposisi ibu dalam pemberian MP-ASI kepada bayi dibagi

menjadi 3 bagian yaitu: pengetahuan, sikap dan tradisi yang dianut responden.

A. Pengetahuan

Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Dalam Pemberian MP-


ASI Kepada bayi

Pengetahuan Ibu tentang


No. Frekuensi Presentase
pemberian MP-ASI
1. Pengetahuan ibu mengenai ASI
eksklusif
a. Salah 41 53,2
b. Benar 36 46,8
2. Pengetahuan ibu tentang MP-ASI
a. Salah 24 31,2
b. Benar 53 68,8
3. Manfaat pemberian MP-ASI
a. Salah 5 6,5
b. Benar 72 93,5
4. Tujuan pemberian MP-ASI
a. Salah 13 16,9
b. Benar 64 83,1
5. Cara pemberian makanan berkala
pada bayi
a. Salah 26 33,8
b. Benar 51 66,2
6. Waktu yang tepat memberikan MP-
ASI
a. Salah 12 15,6
b. Benar 65 84,4
7. Dampak pemberian MP-ASI dini
a. Salah 44 57,1
b. Benar 33 42,9
8. Menunda MP-ASI dini mengurangi
resiko alergi
a. Salah 52 67,5
b. Benar 25 32,5
9. Pertumbuhan bayi 0-6 bulan akan
lebih optimal jika diberikan
a. Salah 51 66,2
b. Benar 26 33,8

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


45

Hasil penelitian menunjukkan pengetahuan dalam keadaan baik sebesar 24


dengan frekuensi 31,2%, frekuensi cukup 30 dengan 39,0% dan frekuensi kurang
sebesar 23 dengan presentase 29,8%.
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Kategori Pengetahuan Ibu Dalam Pemberian
MP-ASI Kepada bayi
No Pengetahuan Frekuensi Presentase
1. Baik 24 31,2
2. Cukup 30 39,0
3. Kurang 23 29,8
Total 77 100,0

B. Sikap

Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Sikap Ibu Dalam Pemberian MP-ASI Kepada
bayi

Sikap Ibu Dalam Pemberian


No. Frekuensi Presentase
MP-ASI
1. Sebaiknya bayi diberi ASI segera
setelah lahir
a. Ya 77 100
2. ASI dapat diberikan saat bayi
berusia 0-6 bulan
a. Tidak 2 2,6
b. Ya 75 97,4
3. Ibu setuju bayi 0-6 tidak diberikan
apapun selain ASI
a. Tidak 44 57.1
b. Ya 33 42.9
4. Ibu setuju kalau ASI saja dapat
mencukupi kebutuhan bayi 0-6
bulan
a. Tidak 51 66,2
b. Ya 26 33,8
5. Ibu merasa bayi bila diberikan
MP-ASI dimulai dari makanan
bersifat encer
a. Tidak 4 5,2
b. Ya 73 94,8
6. Ibu merasa penyuluhan tentang
ASI penting agar ibu lebih paham
dampak& bahaya MP-ASI dini
a. Tidak 21 27,3
b. Ya 56 72,7

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


46

7. Susu formula sebaiknya diberikan


pada bayi sebelum usia 6 bulan
a. Tidak 28 36,4
b. Ya 49 63,6
8. Pemberian MP-ASI dini dapat
menyebabkan penyakit seperti
diare, mencret, sembelit, dll.
a. Tidak 55 71,4
b. Ya 22 28,6
9. Ibu berusaha agar bayi diberi MP-
ASI setelah usia di atas 6 bulan
a. Tidak 52 67.5
b. Ya 25 32.5
10. Ibu merasa pertumbuhan bayi 0-6
bulan lebih baik bila diberi ASI
saja
a. Tidak 55 71,4
b. Ya 22 28,6

Hasil penelitain menunjukkan sikap ibu dalam memberikan MP-ASI

kategori baik sebesar dengan presntase 41,6 dan kurang baik 45 dengan presentase

58,4%.

Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Kategori Sikap Ibu Dalam Pemberian MP-
ASI Kepada bayi
No Sikap Frekuensi Presentase
1. Baik 32 41,6
2. Kurang baik 45 58,4
Total 77 100,0

c. Tradisi
Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Tradisi Keluarga Ibu dalam Pemberian
MP-ASI Kepada Bayi
No. Tradisi keluarga Frekuensi Presentase
1. Pemberian pisang di bawah usia <6
bulan merupakan tradisi di keluarga
a. Ya 50 64,9
b. Tidak 27 35,1
Pemberian susu botol merupakan
alternatif ketika bayi <6 bulan sering
2. menangis
a. Ya

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


47

b. Tidak
Pececap (madu, sari buah, gula, dll) 55 71,4
merupakan tradisi yang biasa terjadi 22 28,6
3. di keluarga ibu
a. Ya
b. Tidak
Di keluarga ibu ada budaya 44 57,1
pemberian minum air gula atau air 33 42,9
4. tajin kepada bayi
a. Ya
b. Tidak
54 70,1
23 29,9

Penelitian ini menunjukkan kategori baik sebesar 30 dengan presentase


39,0% dan kurang baik 47 dengan presentase 61,0%.
Tabel 5.8 Distribusi Frekuensi Kategori Tradisi Dalam Pemberian MP-ASI
Kepada bayi
No Tradisi Frekuensi Presentase
1. Baik 30 39,0
2. Kurang baik 47 61,0
Total 77 100,0

5.1.4 Distribusi Frekuensi Faktor Pendorong Ibu dalam Pemberian MP-


ASI Kepada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Tapian Dolok
Hasil penelitian yang dilakukan oleh peneliti menunjukkan bahwa faktor

pendorong yaitu dukungan suami kepada ibu yang memberikan MP-ASI di

wilayah kerja Puskesma Tapian Dolok menunjukkan hasil baik dengan frekuensi

baik 31 dengan frekuensi 40,3% dan kategori kurang baik sebesar 46 dengan

frekuensi 59.7%. Rekapitulasi distribusi frekuensi dan presentase faktor

pendorong Ibu yaitu dukungan suami dalam Pemberian MP-ASI Kepada Bayi

dapat dilihat pada tabel dibawah ini:

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


48

Tabel 5.9 Distribusi Frekuensi Dukungan Suami Dalam Pemberian MP-ASI

Kepada bayi

No. Faktor Pendorong Frekuensi Presentase


1. Suami ibu menyarankan bayi diberikan
MP-ASI agar cepat besar
a. Ya 39 50.6
b. Tidak 38 49.4
2. Suami pernah membeli susu formula
untuk keperluan bayi
a. Ya 42 54,5
b. Tidak 35 45,5
3. Suami menyarankan untuk memberikan
bayi makanan kalau ibu merasa letih
menyusui
a. Ya 35 45,5
b. Tidak 42 54,5
4. Suami setuju untuk tidak memberikan
MP-ASI sebelum bayi 6 bulan
a. Ya
b. Tidak 41 53,2
5. Pada waktu luang suami/keluarga 36 46,8
mendampingi ibu menyusui bayi
a. Ya
b. Tidak 65 84,4
6. Selama proses menyusui, suami mau 12 15,6
membantu pekerjaan rumah supaya ibu
mempunyai waktu lebih banyak untuk
memberikan ASI saja selama 6 bulan
a. Ya 31 40,3
b. Tidak 46 59,7
7. Suami menganjurkan bahwa jika ASI
tidak cukup, maka bayi perlu diberi
makanan pendamping
a. Ya 51 66,2
b. Tidak 26 33,8
8. Suami membelikan vitamin dan susu
untuk tambahan makanan bagi ibu
selama menyusui
a. Ya 42 54,5
b. Tidak 35 45,5
9. Suami tidak setuju jika ibu tidak
memberkan MP-ASI sebelum usia bayi 6

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


49

bulan
a. Ya 25 32,5
b. Tidak 52 67,5

Hasil penelitian menunjukkan bahwa dukungan suami kepada ibu dalam


pemberian MP-ASI kepada bayi 0-6 bulan dalam kategori baik sebanyak 31
dengan presentase 40,3% dan kurang baik sebesar 46 dengan presentase 59,7%.
Tabel 5.10 Distribusi Frekuensi Kategori Dukungan Suami Kepada Ibu
Dalam Pemberian MP-ASI Kepada bayi
No Dukungan Suami Frekuensi Presentase
1. Baik 31 40,3
2. Kurang baik 46 59,7
Total 77 100,0

5.2 Pembahasan
Berdasarkan hasil penelitian, sebagian besar ibu memberikan MP-ASI

sebanyak 53 orang dengan mayoritas memberikan bubur yang diblender dengan

frekuensi sebanyak 3 kali sehari. Bayi juga diberikan susu formula sebanyak

49,4% dengan alasan agar bayi kenyang lebih lama. Tetapi pada pemberian MP-

ASI pada bayi usia 0-6 bulan mayoritas bayi mengalami gangguan pencernaan

seperti diare dan mencret. Maka peneliti akan membahas tentang faktor

predisposisi dan pendorong ibu dalam pemberian makanan pendamping asi pada

bayi usia 0-6 bulan di wilayah kerja Puskesmas Tapian Dolok Kabupaten

Simalungun sebagai berikut:

A. Faktor Predisposisi

1. Usia

Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden mayoritas berusia 25-35

tahun yaitu 63.6% dari total sampel. Hal ini menggambarkan bahwa usia

responden tergolong usia produktif. Usia ibu pada penelitian tidak berpengaruh

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


50

terhadap pemberian MP-ASI pada bayi 0-6 bulan. Usia produktif tidak menjadi

penghalang ibu untuk memberikan MP-ASI pada bayi 0-6 bulan, seharusnya MP-

ASI diberikan kepada bayi diatas usia 6 bulan. Penelitian ilmiah menunjukkan

bahwa anak – anak yang diberikan makanan pendamping ASI setelah berumur 6

bulan umumnya lebih cerdas dan memiliki daya tahan tubuh lebih kuat,

mengurangi resiko terkena alergi akibat makanan dan sebaliknya jika makanan

pendamping ASI diberikan terlalu dini justru dapat meningkatkan angka kematian

bayi, mengganggu sistem pencernaan pada bayi, dan apabila terlambat

memberikan juga akan membuat bayi kekurangan gizi (Kodrat, 2010).

Ibu yang memiliki bayi memegang peranan penting untuk mencegah

pemberian makanan pendamping ASI yang tidak tepat (Kristianto, 2013).

Menurut hasil penelitian yang dilakukan oleh Usmiyati dan Maulida pada tahun

2017 menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara umur ibu dengan perilaku

pemberian MPASI secara dini yang ditunjukkan dengan nilai p < 0,05 yaitu 0,3.

Karakteristik umur mencerminkan kemampuan seseorang dalam berperilaku.

Wawan (2010) menyebutkan bahwa semakin banyak umur seseorang maka

semakin matang dalam berpikir sehingga semakin bertambahnya umur maka

tingkat pengetahuan yang didapatkannya juga pegalaman yang dialami lebih

banyak. Pengetahuan akan memudahkan seseorang melakukan sesuatu. Namun

hasil uji statistik menunjukkan tidak ada hubungan antara umur dengan perilaku

pemberian MP-ASI sehingga responden dengan usia 25 - 35 tahun pun banyak

yang telah memberikan MPASI dengan baik.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


51

2. Pendidikan
Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden mayoritas pernah

menamatkan pendidikan SMA lebih dari setengah sampel yaitu 70.1% dari total

sampel. Hal ini menggambarkan bahwa pola pikir responden cenderung dengan

kondisi mudah memahami informasi tentang pemberian MP-ASI pada bayi usia 0-

6 bulan daripada tamatan SMP atau SD. Ini berarti tidak ada kaitan antara perilaku

pemberian MP - ASI dengan pendidikan. Responden dengan pendidikan SMA

memiliki perilaku pemberian MP-ASI yang lebih tinggi dengan responden yang

memiliki tingkat pendidikan SD. Hal ini tidak sesuai dengan pendapat Wawan

(2010) yang menjelaskan bahwa pendidikan mempengaruhi perilaku. Pendidikan

diperlukan untuk mendapatkan informasi sehingga pada umumnya semakin tinggi

pendidikan seseorang maka semakin mudah menerima informasi dan

menyebabkan bertambahnya pengetahuan seseorang. Namun dengan kemajuan

teknologi dan bervariasinya media komunikasi maka pengetahuan tidak hanya

diperoleh melalui pendidikan. Oleh karena itu pendidikan rendahpun dapat

memiliki pengetahuan yang luas bila terpapar informasi media dan akan

berdampak pada perilaku.

3. Pekerjaan
Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden mayoritas tidak memiliki

pekerjaan yang rutin untuk membantu perekonomian keluarga yaitu 72.7% dari

total sampel. Kondisi ini menggambarkan responden memiliki waktu untuk

bersama dengan bayi atau lebih banyak meluangkan waktu untuk bersama dengan

keluarga terutama bayi daripada responden yang memiliki pekerjaan di rumah.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


52

Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Kusmiyati dkk pada tahun

2014 menunjukkan bahwa bayi yang diberikan MP-ASI pada usia  6 bulan,

sebagian besar (64%) disumbang oleh ibu yang tidak bekerja dibandingkan

dengan ibu yang bekerja yakni 36%. Hasil uji statistik Chi-Square pada tingkat

kepercayaan 95% (α = 0,05) didapatkan nilai p = 0.052 (α < 0.05), secara statistik

artinya tidak ada hubungan yang signifikan antara pekerjaan dengan pemberian

MP-ASI.

4. Pengetahuan

Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden mayoritas mempunyai

pengetahuan yang cukup tentang pemberian MP-ASI dengan frekuensi sebanyak

30 orang dan presentase 39,0%. Banyaknya para ibu yang memberikan makanan

pendamping ASI kurang dari 6 bulan pada bayi saat ini dapat menyebabkan

dampak negatif terhadap kesehatan bayi seperti bayi menjadi mudah terkena

penyakit pada saluran pencenaan seperti diare bahkan dapat meningkatkan angka

kematian bayi (Rusmiyati dkk, 2014). Penelitian pendukung dilakukan oleh

Rusmiyati, dkk pada tahun 2014, menunjukkan bahwa ibu yang mempunyai

pengetahuan baik sebagian besar (96%) memberikan MP-ASI pada bayi umur > 6

bulan, dibandingkan ibu yang mempunyai pengetahuan kurang yakni hanya 4%.

Hasil uji statistik dengan Chi-Square pada tingkat kepercayaan 95% (α = 0,05)

didapatkan nilai p = 0.005 (α < 0.05), secara statistik artinya ada hubungan yang

signifikan antara pengetahuan dengan pemberian MP-ASI. Penelitian ini sejalan

dengan penelitian yang dilakukan oleh Heryanto (2017) yang menunjukkan bahwa

proporsi responden dengan pengetahuan kurang yang bayinya sudah diberi MP-

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


53

ASI dini sebanyak 16 (64%) responden, lebih besar dibandingkan dengan proporsi

responden dengan pengetahuan baik yang bayinya sudah diberi MP-ASI dini yaitu

7 (26,9%) responden. Hasil uji statistik chi square diperoleh p value 0,017. Hal ini

berarti ada hubungan yang bermakna antara pengetahuan responden dengan

pemberian MP-ASI dini.

Dari hasil penelitian ini juga menunjukkan bahwa ada pengaruh antara

pengetahuan ibu dengan pemberian MP-ASI.

5. Sikap

Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden mayoritas memiliki sikap

yang kurang baik terhadap pemberian MP-ASI. Hal ini dibuktikan dari jawaban

responden mengatakan bahwa pemberian MP-ASI dini tidak dapat menyebabkan

penyakit seperti diare, mencret, sembelit, dll dan responden tidak berusaha agar

bayi diberi MP-ASI setelah usia di atas 6 bulan. Kondisi jelas terlihat bahwa sikap

responden mendukung bahwa pemberian MP-ASI dapat diberikan pada usia bayi

di bawah 6 bulan.

Responden juga mengatakan bahwa pertumbuhan bayi 0-6 bulan lebih

baik bila diberi MP-ASI. Padahal bayi dalam usia tersebut memiliki sistem

pencernaan yang kurang kuat dalam mencerna makanan dapat menyebabkan bayi

mengalami diare atau alergi makanan/minuman setelah diberikan. Menurut

pendapat Sunaryo dalam Notoatmojo (2012), sikap adalah respon tertutup

seseorang terhadap suatu stimulus atau objek, baik yang bersifat intern maupun

ekstern sehingga manifestasinya tidak langsung dapat dilihat, tetapi hanya dapat

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


54

ditafsirkan terlebih dahulu dari perilaku yang tertutup. Sikap secara realitas

menunjukkan adanya kesesuaian respons terhadap stimulus tertentu. Dari aspek

sikap ibu, Kristianto dkk (2010) menjelaskan bahwa banyak ibu yang

beranggapan bahwa bayinya kelaparan dan akan tidur nyenyak jika diberi makan

meskipun tidak ada relevansinya. Banyak yang beranggapan hal ini benar padahal

karena belum sempurna sistem pencernaannya harus bekerja lebih keras untuk

mengolah makanan. Bayi terlihat lebih kenyang apabila diberi susu formula atau

MP-ASI karena makanan tersebut sulit dicerna oleh bayi. ASI memang lebih

mudah dicerna dan kapasitas lambung bayi kecil sekali, sehingga bayi yang diberi

ASI eksklusif akan lebih sering menyusu daripada yang diberi susu formula atau

MPASI. Selanjutnya Prasetyono (2009) mengemukakan bahwa adanya anggapan

dari para ibu bahwa kandungan gizi ASI kurang baik sehingga lebih memilih susu

formula.

Hasil penelitian menunjukkan terdapat pengaruh antara sikap ibu dengan

pemberian MP-ASI pada bayi usia 0-6 bulan. Penelitian ini sesuai dengan hasil

penelitian Bahri (2011) yang melaporkan bahwa sikap berhubungan dengan

tindakan ibu dalam pemberian MP-ASI (p<0,05).

6. Tradisi

Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden mayoritas memiliki tradisi

mendukung MP-ASI secara dini kepada bayi. Sesuai dengan pernyataan

responden bahwa pemberian pisang di bawah usia <6 bulan merupakan tradisi di

keluarga sehingga ada kebiasaan dalam keluarga bahwa bayi dapat diberikan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


55

pisang dengan melumatkannya terlebih dahulu baru diberikan kepada bayi.

Kebiasaan ini menjadi tradisi dalam keluarga.

Responden juga mengatakan bahwa jika anak menangis artinya bayi tidak

kenyang hanya diberikan ASI saja, sehingga responden menambah dengan

memberikan susu formula kepada bayi agar bayi dapat kenyang. Bayi yang

kenyang tentunya tidak mengganggu aktivitas responden dalam mengurus

keluarga.

Menurut Mubin (2008) bahwa pemberian makanan tambahan sudah

menjadi tradisi yang sangat kuat di kalangan masyarakat yang didasari atas

pertimbangan kompleks ibu-ibu tentang kebutuhan makanan anak. Daerah

pedesaan kebanyakan masyarakat terbiasa memberikan nasi atau pisang sebagai

makanan tambahan kepada bayi.

Responden lainnya juga mengatakan bahwa kebiasaan memberikan madu,

sari buah, gula dan lainnya kepada bayi agar bayi mengenal rasa berbagai

makanan. Responden mengatakan bahwa dalam keluarga ada budaya pemberian

minum air gula atau air tajin kepada bayi. Biasanya adat ini dilakukan pada bayi

yang berkunjung ke tempat saudaranya untuk memperkenalkan bayi kepada

saudara lainnya. kebiasaan ini sudah menjadi turun temurun dan kurang dan

kurang berdampak terhadap pertumbuhan dan perkembangan bayi. Kalau pun ada

atau bayi mengalami suatu gejala keluhan, keluarga memiliki persepsi bahwa bayi

tersebut akan bertambah kepandaiannya seperti mulai dapat tengkurap,

merangkak, duduk dan membicara sendiri dengan bahasa yang kurang dipahami.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


56

Hasil penelitian didapatkan bahwa tradisi yang ada di lingkungan ibu

mempengaruhi ibu dalam pemberian MP-ASI pada bayi usia 0-6 bulan.

D. Faktor Pendorong

1. Dukungan suami

Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden mengatakan dukungan

suami terhadap pemberian MP-ASI belum mendukung. Sesuai pernyataan

responden bahwa suami menyarankan bayi diberikan MP-ASI agar cepat besar.

Hal ini mungkin disebabkan suami merasa iba atau kasihan kepada responden

karena keseringan memberikan ASI kepada bayi, dimana responden juga harus

mengurus anggota keluarga lainnya. Hal ini terbukti dari jawaban responden yang

mengatakan bahwa suami pernah membeli susu formula untuk keperluan bayi

agar bayi tidak rewel atau menangis.

Suami juga menyarankan kepada ibu untuk memberikan bayi makanan

kalau ibu merasa letih menyusui. Rasa iba dan kasihan lebih kuat mendorong

suami menganjurkan bayi segera diberikan MP-ASI secara dini

Responden juga mengatakan suami sangat menganjurkan bahwa jika ASI

tidak cukup, maka bayi perlu diberi makanan pendamping disebabkan selain bayi

tidak rewel lagi. Menurut Ramadani dan Hadi (2010) bahwa ibu yang suaminya

mendukung pemberian ASI eksklusif atau dengan kata lain mendukung untuk

tidak memberikan MP-ASI dini pada bayi cenderung memberikan ASI eksklusif

sebesar 2 kali lebih besar daripada ibu yang suaminya kurang mendukung

pemberian ASI eksklusif dimana bayinya tidak mendapatkan MP-ASI dini.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


57

Jika suami tidak memberikan peran atau dukungan akan dorongan kepada

ibu untuk memberikan MP-ASI kepada bayi mereka saat usia 0-6 bulan, maka

untuk itu penting memberikan informasi kesehatan tentang MP-ASI bukan hanya

diberikan kepada ibu-ibu saja tetapi suami dan keluarga. Suami juga diharapkan

tidak membeli susu formula kepada bayi tetapi mendorong dan memberikan

semangat kepada responden agar tetap mempertahankan ASI ekskluisf selama 6

bulan.

Pada penelitian ini dukungan suami sangat mempengaruhi ibu dalam

pemberian MP-ASI pada usia 0-6 bulan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


BAB 6
KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan ,Faktor predisposisi ibu

dalam memberikan MP-ASI berdasarkan umur ibu yaitu 23-35 tahun, tamatan

SMA 54 orang, tidak bekerja sebanyak 56 orang. Pengetahuan ibu cenderung baik

tentang MP-ASI, tetapi sikap tidak baik, tradisi keluarga mendukung memberikan

MP-ASI secara dini. Faktor pendorong ibu dalam memberikan MP-ASI

berdasarkan dukungan suami mendukung pemberian MP-ASI pada bayi usia 0-6

bulan dengan membeli susu formula kepada bayi.

6.2 Saran
6.2.1 Bagi Praktek Keperawatan

Dari hasil penelitian ditemukan bahwa masih tingginya angka pemberian

MP-ASI pada bayi usia 0-6 bulan. Oleh karena itu diharapkan kepada pihak

terkait agar memberikan penyuluhan kepada ibu-ibu memiliki bayi usia 0-6 bulan

secara rutin dan membuat baliho atau spanduk tentang manfaat tentang

pentingnya memberikan ASI eksklusif selama 6 bulan pertama kelahiran,

memberikan informasi kesehatan yang lebih mendetail tentang dampak pemberian

MP-ASI secara dini kepada bayi usia pada sat ibu yang berkunjung memeriksa

kehamilan agar sewaktu melahirkan ibu menerapkan tidak pemberiankan MP-ASI

sebelum bayi berusia > 6 bulan, dan diharapkan untuk memberi penyuluhan dan

himbauan terhadap kalangan suami untuk memberikan dukungan dan dorongan

kepada istri untuk tidak memberikan MP-ASI secara dini dengan tidak membeli

58

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


59

susu formula dan membantu meningkatkan kesehatan ibu menyusui

dengan menyediakan vitamin dan makanan yang mendukung kelancaran ASI.

6.2.2 Bagi Pendidikan Keperawatan

Berdasarkan hasil penelitian dapat menjadi bahan tambahan kepada

mahasiswa untuk mengembangkan cara dan strategi untuk mengurangi angka MP

-ASI dini.

6.2.3 Bagi penelitian Keperawatan

Bagi peneliti selanjutnya, hasil penelitian yang telah dilakukan ini dapat

dijadikan sumber penambahan wawasan dan referensi untuk mendukung

penelitian selanjutnya yang berkaitan dengan makanan pendamping ASI.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


60

DAFTAR PUSTAKA

Aminah, 2011. Pengaruh Faktor Internal dan Eksternal Ibu terhadap Pemberian
MP-ASI pada Anak Usia 0-6 Bulan di Kota Langsa. FKM-USU.
Arini FA, Sofianita NI, Ilmi IMB, 2017. Pengaruh Pelatihan Pemberian MP ASI
Kepada Ibu dengan Anak Baduta di Kecamatan Sukmajaya Kota Depok
Terhadap Pengetahuan dan Perilaku Pemberian MP ASI. Jurnal
Kedokteran dan Kesehatan, Vol.13, No. 1:80-89.
Astuti AD., 2015. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Pemberian
Makanan Pendamping ASI Dini pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Wilayah
Kerja Puskesmas Mlati II Sleman. Universitas Gadjah Mada. Diperoleh
dari:http://etd.repository.ugm.ac.id/index.php?act=view&buku_id=86220
& mod =penelitian_detail& sub =Penelitian Detail &typ =html.
Afriyani R, 2016. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemberian MP-ASI
pada Bayi Usia 0-6 bulan di e BPM Nurtila Palembang. Jurnal Kesehatan,
Volume VII, Nomor 2, : 260-265.
Anies, I. 2007. Pengaruh Pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) Dini
terhadap Gangguan Pertumbuhan Bayi dengan Berat Lahir Normal Sampai
Umur Empat Bulan. Disertasi. Depok:FKM-UI.
Biro Pusat Statistik (BPS), 2018
Depkes RI, 2010. Pedoman Pemberian Makanan Pendamping ASI. Jakarta:
Depkes RI.
Gibney M.J., et al. 2009. Gizi Kesehatan Masyarakat. Jakarta: EGC.
Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI), 2016. Memberi Makan pada Bayi, Kapan,
Apa dan Bagaimana. Diperoleh dari: http://www.idai.or.id/artikel/klinik
/pengasuhan-anak/memberi-makan -pada-bayi-kapan-apa-dan-bagaimana.
Kemenkes RI, 2014. Situasi dan Analisis ASI Eksklusif. Pekan ASI Internasional.
Pusat Data Informasi Kementerian Kesehatan RI. Kemenkes RI: Jakarta.
Dinas Kesehatan Kota Medan, 2015. Laporan ASI Eksklusif. Medan.
Kusmiyati, Adam A. dan Pakaya S., 2014. Hubungan Pengetahuan, Pendidikan
Dan Pekerjaan Ibu Dengan Pemberian Makanan Pendamping ASI (MP–
ASI) pada Bayi di Puskesmas Bahu Kecamatan Malalayang Kota Manado.
Jurnal Ilmiah Bidan. Vol 2, No 2. Juli–Desember 2014.
Krisnatuti D., Yenrina, R., 2008. Makanan Pendamping ASI. Jakarta: Puspa
Swara.
Kristianto Y. & Yusiana M.A., 2012. Analisis faktor yang mempengaruhi perilaku
ibu dalam pemberian makanan pendamping ASI terlalu dini di Posyandu
Mawar I Desa Karangrejo. Jurnal Penelitian Akademi Kesehatan
Rajekwesi Bojonegoro. Vol. 5 nomer 3 Januari-April 2012.
Kristianto, Y., & Sulistyani, T., 2013. Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Ibu
Dalam Pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) pada Bayi Umur

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


61

6-36 bulan. STIKES RS. Diperoleh dari: http://puslit2.petra.ac.id/ejournal/


index.php/ stikes/article/ download/18733/18522.

Kumalasari SY., 2015. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian


Makanan Pendamping ASI Dini. JOM Vol 2 No 1, Februari 2015.
Lemeshow, S. Hosmer, D.W. Klar, J. Lwanga, S.K., 1997. Besar Sampel dalam
Peneitian Kesehatan. Pramono, D., Kusnanto, H. (Penerjemah),
Yogyakarta: Gadjah Mada University Press.
Lestari E., 2013. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Perilakuibu dalam
Pemberian MP–ASI Dini di Desa Jungsemi Kecamatan Kangkung
Kabupaten Kendal. Diperoleh dari: file:///D:/S%201%
20KEPERAWATAN/INDAH/Lestari%20FAKTOR-FAKTOR%20
YANG%20MEMPENGARUHI%20PERILAKUIBU%20DALAM%20PE
RILAKU%20MP%20ASI%20DINI.pdf.
Maritalia, D., 2012. Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui. Editor Sujono
Riyadi. Yogyakarta: Pustaka Belajar.
Maulika NE, dan Pujiati, 2008. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan
Pemberian Makanan Pendamping ASI Dini pada Bayi 6-12 Bulan di Desa
Batujajar Barat Kecamatan Batujajar Kabupaten Bandung Barat. Jurnal
Kesehatan Kartika Stikes A. Yani. 9-22.
Mubin MF dan Pujiastuti, 2008. Faktor-Faktor yang Berhubungaii Dengan Usia
Bayi Pertama Kali Mendapatkan MP-ASI di Witayah Kerja Puskesmas
Tambak Aji Semarang. Jurnal Keperawatan. Vol. 2 No. 1 : 24 – 34.
Mufida, L., 2015. Prinsip Dasar Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP-ASI)
Untuk Bayi 6 – 24 Bulan. Jurnal Pangan dan Agroindustri Vol. 3 No 4 :
1646-1651.
Nauli, D.W., 2012. Hubungan pemberian MP-ASI Dini dengan kejadian penyakit
infeksi pada bayi 0-6 bulan di wilayah kerja puskesmas Sindar Raya
Kecamatan RayaKahean Kabupaten Simalungun. Skripsi Universitas
Sumatera Utara. Diperoleh dari: http://repository.usu.ac.id.
Notoatmodjo S., 2012. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: PT. Rineka
Cipta.
Notoatmodjo S., 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan, Jakarta: Rineka Cipta.
Heryanto E., 2017. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian Makanan
Pendamping ASI Dini. Jurnal Ilmu Kesehatan 2 (2) : 141-152.

Pernanda, 2010. Faktor-faktor yang mempengaruhi ibu dalam pemberian


Makanan MP-ASI dini pada bayi 6-24 Bulan di Kelurahan Pematang
Kandis Bangko, Kabupaten Merangin Jambi Tahun 2010. Medan: FK
USU.

Prasetyono, 2012. Buku Pintar ASI Eksklusif. Yogya : Diva Pres

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


62

Prawirohardjo, S., 2008. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka


Sarwono.

Pristiyani N., 2009. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Perilaku Ibu dalam


Pemberian MP ASI Dini di Desa Jungsemi Kecamatan Kangkung
Kabupaten Kendal. STIKES Kendal.

Priyono, 2014. Teori Sikap dan Perilaku. Yogyakarta: Nuha Medika.

Proverawati A. dan Asfuah S., 2009. Buku Azar Gizi Untuk Kebidanan.
Yogyakarta: Nuha Medica.
Purwitasari, D., 2009. Buku Ajar Gizi dalam Kesehtan Reproduksi Teori dan
Praktikum. Yogyakarta: Nuha Medika.
Rahman. 2014. Determinan yang Berhubungan dengan Pemberian MP-ASI Pada
Bayi Usia 0-6 Bulan di Kelurahan Lalombaa Kecamatan Kolaka
Kabupaten Kolaka. Jurnal Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Hasanuddin.
Ramadani, Mery & Hadi, Ella Nurlela, 2010. Dukungan Suami dalam Pemberian
ASI Ekslusif di Wilayah Kerja Puskesmas Air Tawar kota Padang,
Sumatera Barat.
Riksani R., 2013. Variasi Olahan Makanan Pendamping ASI. Jakarta: Dunia
Kreasi.
Permenkes RI., 2013. Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas). Jakarta: Badan
Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.
Roesli U., 2012. Panduan Inisiasi Menyusu Dini Plus ASI Eksklusif. Jakarta:
Pustaka Bunda.
Roesli, U., 2008. Mengenal ASI Eksklusif, Jakarta: Trubus Agriwidya.
Setiadi, 2013. Konsep dan Praktek Penulisan Riset Keperawatan, Edisi 2.
Yogyakarta: Graha Ilmu.
Simbolon DC., 2015. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Ibu dengan Ketepatan
Pemberian MP-ASI pada Bayi di Kelurahan Tigabalata Kecamatan Jorlang
Hataran Kabupaten Simalungun. Diperoleh dari: http://download.
Portalgaruda .org/article.php.
Simbolon, D., 2012. Budaya Ibu Suku Rejang Mengancam Kelangsungan Hidup
Bayi Berat Badan Lahir Rendah (Mother Culture Threaten Low Birth
Weight Survival Rate). Diperoleh dari ttps://www.academia.edu.
Sugiyono, 2012. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung:
Alfabeta.
Wargiana R., 2013. Hubungan Pemberian MP-ASI Dini dengan Status Gizi Bayi
Umur 0-6 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Rowotengah Kabupaten
Jember. Jurnal Pustaka Kesehatan, vol. 1 (no. 1): 47-53.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


63

World Health Organization (WHO), 2017. Infant And Young Child


Feeding.Diporelah dari: http://www.who.int/mediacentre /factsheets/
fs342/en/.
World Health Organization (WHO). 2017. WHA Global Nutrition Targets 2025:
Breastfeeding Policy Brief; Diperoleh dari: http://www.who.int/
nutrition/topics/globaltargetsbreastfeeding_policy brief.pdf).
Widiastuti M. Kurnia, Muliarta I.W., Wahyuni N.P. Dewi Sri, 2013. Hubungan
pemberian ASI eksklusif dengan status gizi balita usia 6-24 bulan di
Kampung Kajanan, Buleleng; 2013. Jurnal Sains dan Teknologi 2 (1): 184-
192.
Wulandari & Handayani, 2011. Asuhan Kebidanan Ibu Masa Nifas. Yogyakarta:
Penerbit Gosyen Publishing.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lamprian 1.

JADWAL TENTATIF PENELITIAN

2017 2018
No Uraian Kegiatan
Sep Okt Nov Des Jan Feb Maret April Mei Juni Juli Agust Sept Okt
Pengajuan judul
penelitian dan
1.
penyusunan Bab
1
2. Menyusun Bab 2
3. Menysun Bab 3
4. Menyusun Bab 4
Menyerahkan
5. proposal
penelitian
Sidang proposal
6.
penelitian
Revisi proposal
7.
penelitian
Uji validasi
8.
instrumen

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


9. Uji etik penelitian
Uji reliabilitas
instrumen
Analisis hasil uji
reliabilitas
Revisi instrumen
berdasarkan hasil
uji reliabilitas
Pengumpulan
10.
data responden
11. Analisis data
Penyusunan
12.
laporan
Sidang akhir
13.
penelitian
Perbaikan laporan
14.
akhir
Penyusunan
15.
manscrip
Penyerahan
laporan dan
16. manscrip yang
telah disetujui
pembimbing

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 2.

INFORMED CONCENT
Faktor Predisposisi dan Pendorong Ibu dalam Pemberian Makanan
Pendamping ASI pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Wilayah Kerja
Puskesmas Tapian Dolok Kabupaten Simalungun

Setelah saya mendapatkan keterangan tentang Pemberian Makanan Pendamping


ASI pada Bayi Usia 0-6 Bulan, maka saya menyatakan bersedia untuk turut
berpartisipasi sebagai respoden sehubungan untuk mengetahui faktor predisposisi
dan pendorong ibu dalam Pemberian Makanan Pendamping ASI pada Bayi Usia
0-6 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Tapian Dolok Kabupaten Simalungun
yang dilakukan oleh Fakultas Keperawatan Univeristas Sumatera Utara.

Demikian surat pernyataan in saya buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana


mestinya.

Medan, ………2018

Responden

(..........................)

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 3.

KUESIONER PENELITIAN

Faktor Predisposisi dan Pendorong Ibu dalam Pemberian Makanan


Pendamping ASI pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Wilayah Kerja
Puskesmas Tapian Dolok Kabupaten Simalungun

I. Karakteristik Responden

a. Nomor Resepnden :.............(diisi Peneliti) :


b. Umur Responden :
c. Pendidikan Responden :
d. Pekerjaan Responden :
e. Pendapatan Keluarga :
f. Suku Bangsa :
g. Umur Bayi :
h. Jenis Kelamin Bayi :
i. Alamat Responden :

II. Variabel Dependen (Pemberian MP-ASI)

1. Apakah anak ibu telah diberikan makanan pendamping atau selain ASI
selama ini ?
a. Ya
b. Tidak
Jika ya lanjut ke pertanyaan berikutnya:

2. Makanan apa yang ibu berikan kepada bayi ibu ?


a. Biskuit c. Nasi bubur yang di blender
b. Buah yang di blender d. Lain-Lain:..........................
3. Berapa kali ibu memberikan MP-ASI dini dalam sehari ?
a. Sekali c. Tiga kali

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


b. Dua kali d. Empat kali
4. Apakah bayi ibu diberikan susu formula ?
a. Ya
b. Tidak

5. Alasan ibu memberikan makanan tambahan selain ASI pada bayi 0-6 bulan ?
a. Agar bayi cepat besar c. Agar bayi kenyang lebih lama
b. Agar bayi tidak rewel d. ASI tidak mencukupi
6. Apakah bayi ibu pernah mengalami gejala atau penyakit seperti diare,
mencret, sembelit dan lainnya ?
a. Ya
b. Tidak
II1. Faktor Predisposisi Ibu dalam Pemberian MP-ASI kepada bayi

A. Pengetahuan
1. Apakah itu ASI eksklusif ?
a. Pemberian ASI kepada bayi dengan ditambah susu formula untuk
memenuhi kebutuhan gizi.
b. Pemberian ASI kepada bayi mulai bayi lahir sampai usia 6 bulan tanpa
diberikan makanan lain
c. Pemberian ASI kepada bayi sampai usia 1 tahun .

2. Apakah maksud dari Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) ?


a. Makanan yang diberikan kepada bayi disamping ASI untuk memenuhi
kebutuhan gizi usia 2 bulan ke atas.
b. Makanan yang diberikan kepada bayi mulai usia 6 bulan ke atas.
c. Makanan yang diberikan kepada bayi setelah bayi umur 4 bulan ke atas.

3. Manfaat dari pemberian MP-ASI adalah?


a. Untuk memenuhi kebutuhan zat gizi bayi
b. Supaya anak cepat besar
c. Tidak bayi terhindari dari penyakit

4. Tujuan dari pemberian MP-ASI adalah?


a. Untuk mencapai pertumbuhan dan perkembangan anak yang optimal
b. Agar anak cepat kenyang dan tidak menangis
c. Supaya bayi tahan terhadap penyakit

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


5. Cara pemberian makanan berkala yang tepat pada bayi adalah?
a. Dimulai dari pemberian nasi pisang, nasi tim dan nasi biasa
b. Disesuaikan dengan selera bayi
c. Dimulai dari makanan cair (murni), kemudian makanan lunak (bubur
susu), makanan lembek (tim saring), makanan agak kasar dan makanan
padat.

6. Waktu yang tepat untuk pemberian MP-ASI adalah ?


a. Bayi usia 6 bulan
b. Bayi usia 4 bulan tahun
c. Sewaktu-waktu bila bayi membutuhkan

7. Dampak pemberian MP-ASI diberikan terlalu dini adalah ?


a. Menyebabkan diare, filek, batuk dan lainya
b. Menyebabkan penyakit tipus dan demam tinggi
c. Tidak memiliki dampak kepada bayi

8. Apakah dengan menunda makanan tambahan kepada bayi dapat mengurangi


resiko alergi makanan?
a. Ya
b. Mungkin
c. Tidak

9. Pertumbuhan bayi usia 0-6 akan lebih baik (optimal) jika diberikan ?
a. ASI saja hingga usia 6 bulan
b. ASI dan susu formula mulai bayi berusia 4 bulan
c. ASI ditambah vitamin dan susu formula

B. Sikap

No Pernyataan ya Tidak

1. Sebaiknya bayi diberi ASI segera setelah lahir.


ASI dapat diberikan pada bayi saat berusia 0- 6
2. bulan
Saya setuju kalau bayi 0-6 tidak diberikan
3. makanan dan minuman apapun selain ASI saja

4. Saya setuju kalau ASI saja dapat mencukupi

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


kebutuhan bayi berusia 0-6 bulan
Saya merasa anak bayi bila diberikan MP-ASI
5. dimulai dari makanan bersifat encer.
Saya merasa penyuluhan tentang ASI penting
dilaksanakan agar ibu-ibu lebih paham tentang
6. dampak atau bahaya pemberian MP-ASI terlalu
cepat kepada bayi
Susu formula sebaiknya diberikan pada bayi
7. sebelum usia 6 bulan
Saya merasa bayi diberi MP-ASI dapat membuat
8. bayi mengalami penyakit seperti diare, mencret,
sembelit dan lainnya
Saya berusaha agar bayi diberi MP-ASI setelah
9. usia bayi di atas 6 bulan
Ibu merasa pertumbuhan bayi usia 0-6 lebih baik
10. (optimal) bila diberi ASI saja

C. Tradisi

No Pertanyaan Ya Tidak

Pemberian pisang pada bayi di bawah usia kurang


1 dari 6 bulan merupakan tradisi yang biasa terjadi di
dalam keluarga
Pemberian susu botol merupakan alternatif yang
2 sering terjadi ketika seorang bayi yang berada di
bawah usia kurang dari 6 bulan sering menangis
Apakah “Pececap (manis-manisan yang diberikan ibu
3 kepada bayinya berupa madu, sari buah, gula, dll)”
merupakan tradisi yang biasa terjadi di keluarga ibu

4 Apakah di keluarga ibu ada budaya pemberian


minum air gula atau air tajin kepada bayi

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


IV. Faktor Pendorong Ibu dalam Pemberian MP-ASI kepada bayi

A. Dukungan Suami

No. Pernyataan Ya Tidak


1. Suami ibu pernah menyarankan agar bayi diberi MP-ASI
segera agar cepat besar
2. Suami Ibu pernah membeli susu formula untuk keperluan
bayi
3. Suami pernah menyarankan pada Ibu memberikan bayi
makanan kalau ibu merasa letih menyusui
4. Suami setuju kepada saya untuk tidak memberikan MP-
ASI sebelum usia bayi 6 bulan.
5. Pada waktu luang Suami/keluarga Ibu mendampingi Ibu
menyusui bayi
6. Selama proses meyusui, Suami Ibu mau membantu
pekerjaan rumah supaya ibu mempunyai waktu cukup
banyak untuk menyusui atau memberikan ASI saja
kepada bayi selama 6 bulan
7. Suami Ibu menganjurkan bahwa jika ASI tidak cukup,
maka bayi perlu diberi makanan pendamping
8. Suami Ibu membelikan vitamin dan susu untuk tambahan
makanan bagi Ibu selama menyusui
9. Suami tidak setuju jika ibu tidak memberkan MP-ASI
sebelum usia bayi 6 bulan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 4.

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Saya Indah Purba mahasiswi yang sedang menjalani pendidikan S1 Ilmu

Keperawatan di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, saat ini

sedang menjalankan penelitian yang berjudul “Faktor Predisposisi dan

Prendorong Ibu dalam Pemberian Makanan Pendamping ASI pada Bayi Usia 0-6

Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Tapian Dolok Kabupaten Simalungun”.

Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi factor-faktor pemberian makanan

pendampig ASI pada bayi usia 0-6 bulan di wilayah kerja Puskesmas Tapian

Dolok Kabupaten Simalungun. Oleh karena itu, saya mengharapkan ibu-ibu

sekalian untuk ikut berpartisipasi dalam penelitian ini. Saya mengharapkan

jawaban yang sebenar-benarnya dan kerja sama dari ibu.

Informasi yang diberikan akan digunakan hanya untuk kepentingan

penelitian ini dan tidak akan disebarluaskan ataupun digunakan untuk tujuan yang

merugikan Anda sebagai partisipan. Identitas anda akan dirahasiakan dan tidak

akan dipublikasikan dalam bentuk apapun. Kerahasiaan data akan dijamin

sepenuhnya.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Demikian informasi ini saya sampaikan. Atas perhatian dan kesidiaan saudara

untuk menjadi partisipan dalam penelitian ini, saya ucapkan terimakasih.

Medan, ……………… 2018

Peneliti,

(Indah Purba)

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 5.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 6.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 7.

MASTER DATA
Kar.Responden Pem.MP-ASI Pengetahuan Jlh Sikap
No % Ktg No
ur Pndk pkj pndpt sb ub jkb 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 2 1 1 2 2 2 1 0 3 4 1 2 1 0 1 1 0 0 0 1 0 1 4 44 3 1 1 0 0 1 1 0 0 1 0
2 2 2 1 1 2 2 1 0 3 3 0 2 0 0 0 1 1 1 0 1 1 0 5 56 2 1 1 0 0 1 1 0 0 2 0
3 2 2 1 2 2 2 2 0 2 3 0 3 0 0 0 1 1 1 1 1 0 0 5 56 2 1 1 0 0 1 0 1 0 3 0
4 1 1 1 2 2 2 2 0 3 2 1 1 0 0 1 1 0 1 1 1 0 0 5 56 2 1 1 0 0 1 0 0 0 4 0
5 2 2 1 1 2 2 2 0 1 3 0 4 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 4 44 3 1 1 0 0 1 0 0 0 5 0
6 3 2 1 2 2 1 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1 1 1 1 1 1 1 1 1 6 1
7 2 2 2 2 2 1 2 0 4 1 0 1 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 3 33 3 1 1 0 0 1 1 0 0 7 0
8 2 4 2 3 2 1 1 1 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 7 78 1 1 1 1 1 1 1 1 1 8 1
9 2 2 1 2 2 2 2 0 3 3 1 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 11 3 1 1 0 0 1 1 0 0 9 0
10 1 2 2 2 1 2 1 0 3 3 0 3 0 0 0 1 1 1 1 1 0 0 5 56 2 1 1 1 1 1 1 0 0 10 0
11 2 2 1 1 2 2 2 0 2 2 1 1 1 0 0 1 0 1 1 0 1 1 5 56 2 1 1 0 0 1 1 1 0 11 0
12 2 1 1 2 2 1 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 7 78 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 1
13 3 4 1 1 2 2 1 0 4 3 0 4 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 5 56 2 1 1 0 0 0 0 0 0 13 0
14 2 2 1 2 2 2 2 0 4 2 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 2 22 3 1 1 0 0 1 0 1 0 14 0
15 2 2 2 3 1 1 2 0 3 4 0 2 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 2 22 3 1 1 1 1 1 1 0 0 15 0
16 2 2 1 2 2 2 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 8 89 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 1
17 2 2 1 2 2 2 1 0 3 3 0 2 0 0 1 1 1 0 1 1 0 0 5 56 2 1 1 1 1 1 1 0 0 17 0
18 2 1 1 1 2 2 2 0 1 3 0 4 0 0 1 1 1 1 1 0 1 0 6 67 2 1 1 0 0 1 0 0 0 18 0
19 3 2 1 2 2 1 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1 1 1 1 1 1 1 1 0 19 1
20 1 2 1 1 2 2 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 1
21 1 2 1 2 2 1 1 0 3 3 0 4 0 1 1 1 0 1 0 1 0 0 5 56 2 1 1 0 0 1 0 0 0 21 0
22 2 1 1 2 2 2 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 8 89 1 1 1 1 1 1 1 1 1 22 1
23 2 2 1 2 2 2 2 0 3 4 0 2 0 1 0 1 1 0 1 0 1 0 5 56 2 1 1 0 0 1 1 0 0 23 0
24 2 1 2 2 2 2 2 0 2 3 1 3 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 3 33 3 1 1 0 0 1 0 1 0 24 0
25 2 2 1 1 2 2 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 8 89 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 1
26 1 2 2 3 2 2 2 0 3 2 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 1 0 6 67 2 1 1 0 0 1 1 0 0 26 0
27 2 2 2 2 2 2 1 1 0 4 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1 1 1 1 1 1 1 1 1 27 1

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Tradisi Dukungan suami
No Jlh % Ktg Jlh % Ktg Jlh % Ktg
9 10 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 0 0 5 50 1 0 0 0 0 0 0 2 1 0 1 0 0 0 0 1 1 4 44 2
2 0 0 6 60 1 0 0 1 0 1 25 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 11 2
3 0 0 7 70 1 0 0 1 0 1 25 2 1 0 0 0 1 0 1 0 0 3 33 2
4 0 0 7 70 1 0 0 1 0 1 25 2 1 1 1 1 1 0 0 1 0 6 67 1
5 0 0 8 80 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 1 1 1 0 4 44 2
6 1 1 16 160 1 0 1 1 1 3 75 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 8 89 1
7 0 0 11 110 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 1 1 0 0 3 33 2
8 1 1 18 180 1 1 1 1 0 3 75 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 7 78 1
9 0 0 13 130 1 0 0 1 0 1 25 2 0 0 0 0 1 0 0 1 0 2 22 2
10 0 0 16 160 1 0 0 0 0 0 0 2 1 1 1 1 1 1 0 1 0 7 78 1
11 0 0 16 160 1 1 0 0 0 1 25 2 0 0 0 0 1 1 0 0 0 2 22 2
12 1 1 22 220 1 0 1 1 0 2 50 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 7 78 1
13 0 0 15 150 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 1 0 0 0 2 22 2
14 0 0 18 180 1 0 0 1 1 2 50 1 0 0 1 1 1 0 1 0 0 4 44 2
15 0 0 21 210 1 0 0 1 1 2 50 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 6 67 1
16 1 1 26 260 1 0 1 1 1 3 75 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1
17 0 0 23 230 1 1 0 0 0 1 25 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
18 0 0 21 210 1 1 1 0 0 2 50 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 3 33 2
19 1 1 28 280 1 1 1 1 1 4 100 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1
20 1 1 30 300 1 1 1 0 0 2 50 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1
21 0 0 24 240 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 1 1 1 1 0 0 0 4 44 2
22 1 1 32 320 1 1 1 1 1 4 100 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1
23 0 0 27 270 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 11 2
24 0 0 28 280 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 1 1 1 0 0 0 0 3 33 2
25 1 1 35 350 1 1 1 1 1 4 100 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 8 89 1
26 0 0 30 300 1 0 1 1 1 3 75 1 1 0 1 0 1 0 0 1 0 4 44 2
27 1 1 37 370 1 1 1 1 0 3 75 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 8 89 1

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


28 2 2 1 2 2 2 2 0 4 3 0 3 0 1 0 1 1 1 1 0 0 0 5 56 2 1 1 0 0 1 1 0 0 28 0
29 1 2 1 2 2 1 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1 1 1 1 1 1 1 1 1 29 1
30 1 2 1 3 2 2 1 0 4 3 1 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 11 3 1 1 0 0 1 1 0 0 30 0
31 1 1 1 2 2 2 2 0 2 4 0 2 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 5 56 2 1 1 0 0 1 1 0 0 31 0
32 2 2 2 1 2 2 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1 1 1 1 1 1 1 1 1 32 1
33 2 2 2 2 1 1 1 0 2 4 0 3 0 0 1 1 1 1 0 1 0 0 5 56 2 1 1 0 0 1 0 0 0 33 0
34 3 2 1 2 2 2 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 8 89 1 1 0 1 0 1 0 0 0 34 1
35 2 4 2 3 2 2 2 0 3 3 1 3 0 0 1 0 0 1 1 1 0 0 4 44 3 1 1 1 0 1 1 0 0 35 0
36 2 1 1 2 2 2 2 0 3 2 0 3 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 2 22 3 1 1 0 0 1 1 0 0 36 0
37 3 2 2 2 2 1 2 0 3 2 0 2 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 3 33 3 1 1 0 0 0 1 0 0 37 0
38 2 2 1 3 1 2 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 7 78 1 1 1 1 1 1 1 1 1 38 1
39 1 2 1 2 2 1 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 7 78 1 1 1 1 1 1 1 1 1 39 1
40 3 2 1 2 2 1 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 7 78 1 1 1 1 1 1 1 1 1 40 1
41 2 2 1 3 1 2 2 0 4 3 0 3 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 4 44 3 1 1 0 0 1 0 0 0 41 0
42 2 1 1 2 2 2 1 0 3 4 0 2 0 1 0 1 1 0 1 0 0 0 4 44 3 1 1 0 0 1 0 0 0 42 0
43 1 2 1 2 2 2 2 0 1 3 0 3 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 6 67 2 1 1 1 0 1 0 0 0 43 0
44 2 4 2 1 2 1 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 8 89 1 1 0 1 1 0 0 0 0 44 1
45 1 2 2 2 2 2 2 0 3 3 0 1 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 4 44 3 1 1 0 0 1 0 0 0 45 0
46 1 2 1 3 2 2 2 0 3 3 0 2 0 1 0 0 1 1 1 0 1 0 5 56 2 1 1 0 0 1 1 0 0 46 0
47 3 1 1 2 2 2 2 0 2 4 0 2 0 1 1 1 1 0 1 0 1 0 6 67 2 1 1 1 0 1 1 0 1 47 1
48 2 2 1 1 3 1 1 0 3 3 0 3 0 0 1 1 1 0 1 0 1 0 5 56 2 1 1 1 0 1 0 0 0 48 0
49 2 2 1 2 2 2 2 0 3 3 1 3 0 1 1 1 1 1 1 0 1 0 7 78 1 1 1 0 0 1 0 0 0 49 0
50 2 1 1 2 2 2 2 0 3 2 0 3 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 6 67 2 1 1 1 0 1 1 0 0 50 0
51 2 2 1 2 2 2 1 0 3 3 0 2 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0 4 44 3 1 1 0 0 1 1 0 0 51 0
52 1 2 1 2 2 1 1 0 3 3 0 3 0 0 0 1 1 1 1 1 0 0 5 56 2 1 1 0 0 1 1 0 0 52 0
53 2 1 1 1 2 2 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 0 1 6 67 2 1 1 1 1 1 1 1 0 53 1
54 2 1 2 2 1 2 2 0 2 2 1 2 1 0 1 1 0 0 1 0 0 0 3 33 3 1 1 0 0 1 1 1 0 54 0
55 2 2 1 2 2 2 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 0 1 6 67 2 1 1 1 1 1 1 1 1 55 1
56 1 2 1 2 2 2 1 0 3 4 0 3 1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 3 33 3 1 1 1 0 1 1 0 0 56 0
57 2 4 2 3 3 2 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 8 89 1 1 1 1 1 1 1 1 1 57 1
58 3 1 1 2 2 1 2 0 3 4 0 2 0 1 1 1 1 0 1 0 0 0 5 56 2 1 1 0 0 1 0 0 0 58 0

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


28 0 0 32 320 1 0 0 0 0 0 0 2 1 1 0 1 0 1 0 0 0 4 44 2
29 1 1 39 390 1 1 1 1 1 4 100 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1
30 0 0 34 340 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 1 0 0 0 1 0 0 2 22 2
31 0 0 35 350 1 0 0 0 0 0 0 2 1 1 0 1 0 0 0 1 0 4 44 2
32 1 1 42 420 1 0 0 1 1 2 50 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1 4 44 2
33 0 0 36 360 1 0 0 0 0 0 0 2 1 1 1 1 1 0 0 1 0 6 67 1
34 1 0 38 380 1 0 0 1 1 2 50 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1
35 0 0 40 400 1 1 0 0 0 1 25 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 11 2
36 0 0 40 400 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 1 0 0 2 22 2
37 0 0 40 400 1 0 0 0 1 1 25 2 0 0 0 0 1 0 0 1 0 2 22 2
38 1 1 48 480 1 1 1 1 0 3 75 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1
39 1 1 49 490 1 0 1 1 0 2 50 1 0 0 0 0 1 1 1 0 1 4 44 2
40 1 1 50 500 1 1 1 1 1 4 100 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 8 89 1
41 0 0 44 440 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 11 2
42 0 0 45 450 1 0 0 0 0 0 0 2 1 1 1 1 1 1 1 0 0 7 78 1
43 0 0 47 470 1 0 0 1 0 1 25 2 0 0 1 1 1 0 0 0 0 3 33 2
44 1 0 48 480 1 1 1 1 1 4 100 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 7 78 1
45 0 0 48 480 1 1 0 0 0 1 25 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 11 2
46 0 0 50 500 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 11 2
47 1 0 54 540 1 0 0 0 0 0 0 2 1 1 1 1 1 0 1 1 0 7 78 1
48 0 0 52 520 1 0 0 1 1 2 50 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 2 22 2
49 0 0 52 520 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 1 0 1 0 3 33 2
50 0 0 55 550 1 0 1 0 0 1 25 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 11 2
51 0 0 55 550 1 0 0 0 0 0 0 2 1 1 1 1 1 0 0 1 0 6 67 1
52 0 0 56 560 1 1 0 1 0 2 50 1 0 0 0 0 1 0 0 1 1 3 33 2
53 1 1 62 620 1 1 1 1 1 4 100 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1
54 0 0 59 590 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 1 0 2 22 2
55 1 1 65 650 1 1 0 0 0 1 25 2 0 0 1 0 0 1 0 0 1 3 33 2
56 0 0 61 610 1 0 0 0 0 0 0 2 1 1 1 1 1 0 0 1 0 6 67 1
57 1 1 67 670 1 1 0 0 0 1 25 2 1 1 0 0 0 0 1 1 1 5 56 1
58 0 0 61 610 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 1 1 1 0 0 0 0 3 33 2

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


59 2 2 2 2 2 2 1 0 4 3 1 3 0 1 1 1 0 1 1 1 1 0 7 78 1 1 1 0 0 1 1 0 0 59 0
60 2 2 1 1 2 2 2 0 3 3 0 3 0 0 0 1 1 1 1 0 1 0 5 56 2 1 1 0 0 1 1 0 0 60 0
61 1 2 2 1 2 2 1 0 3 3 1 2 0 1 1 1 1 0 1 0 0 0 5 56 2 1 1 0 0 1 1 0 0 61 0
62 2 2 2 2 2 2 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1 1 1 1 1 1 1 1 1 62 1
63 2 2 2 2 2 2 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1 1 1 1 1 1 1 1 1 63 1
64 2 1 1 1 2 2 2 0 2 2 1 3 1 0 0 1 0 1 1 0 0 0 3 33 3 1 1 0 0 1 1 0 0 64 0
65 3 2 1 1 2 1 1 0 2 3 0 3 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 6 67 2 1 1 0 0 0 1 1 0 65 0
66 2 2 1 2 2 2 2 0 3 3 1 2 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 4 44 3 1 1 0 0 1 1 0 0 66 0
67 1 2 2 3 2 2 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 7 78 1 1 1 1 1 1 1 1 1 67 1
68 2 2 1 1 2 2 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1 1 1 1 1 1 1 1 1 68 1
69 1 1 1 2 1 1 1 0 4 3 0 3 0 0 0 1 1 1 1 0 1 0 5 56 2 1 1 0 0 1 0 0 0 69 0
70 2 2 1 2 2 1 2 0 2 2 0 2 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 3 33 3 1 1 0 0 1 1 0 0 70 0
71 2 2 1 2 2 2 2 0 3 4 0 3 0 0 1 1 1 0 1 1 0 0 5 56 2 1 1 0 0 1 1 0 0 71 0
72 2 2 2 2 2 2 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1 1 1 1 1 1 1 1 1 72 1
73 3 1 1 3 2 1 2 0 3 2 0 2 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 4 44 3 1 1 0 0 1 1 0 1 73 0
74 2 2 1 2 2 2 1 0 4 2 0 3 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 5 56 2 1 1 0 0 1 0 0 0 74 0
75 2 2 1 2 2 2 2 0 3 3 0 2 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0 4 44 3 1 1 0 0 1 1 0 0 75 0
76 2 2 1 2 2 2 1 0 4 2 0 3 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 5 56 2 1 1 0 0 1 0 0 0 76 0
77 2 2 1 2 2 2 2 0 3 3 0 2 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0 4 44 3 1 1 0 0 1 1 0 0 77 0

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


59 0 0 63 630 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 1 0 2 22 2
60 0 0 64 640 1 0 0 1 1 2 50 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 11 2
61 0 0 65 650 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 11 2
62 1 1 72 720 1 1 1 1 1 4 100 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 100 1
63 1 1 73 730 1 1 1 1 1 4 100 1 1 1 0 0 1 1 1 0 1 6 67 1
64 0 0 68 680 1 0 0 0 0 0 0 2 1 1 1 1 1 0 0 1 0 6 67 1
65 0 0 69 690 1 0 0 1 1 2 50 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 4 44 2
66 0 0 70 700 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 11 2
67 1 1 77 770 1 1 1 1 1 4 100 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1 4 44 2
68 1 1 78 780 1 1 1 1 1 4 100 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 4 44 2
69 0 0 72 720 1 0 0 1 1 2 50 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 2 22 2
70 0 0 74 740 1 1 0 0 0 1 25 2 1 1 1 1 0 0 1 0 0 5 56 1
71 0 0 75 750 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 1 1 1 0 0 1 0 4 44 2
72 1 1 82 820 1 1 0 0 0 1 25 2 1 1 0 0 1 0 1 1 1 6 67 1
73 0 0 78 780 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 1 1 1 0 0 1 0 4 44 2
74 0 0 77 770 1 1 0 0 0 1 25 2 1 1 1 0 0 1 0 1 0 5 56 1
75 0 0 79 790 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 11 2
76 0 0 79 790 1 1 0 0 0 1 25 2 1 1 1 1 1 1 0 1 0 7 78 1
77 0 0 81 810 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 11 2

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 8.

Hasil Uji Reliabilitas

KR20 = ((n/n-1)x(vt-∑pq)/vt))
Ket :n = banyaknya butir pertanyaan atau banyaknya soal
Vt = variasi total
P = banyaknya pertanyaan yang mendapat skor 1

P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 P13 P14 P15 jumlah jumlah2


0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 8 64
0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 1 1 0 1 6 36
0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 7 49
0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 1 6 36
0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 9 81
0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 1 1 0 0 6 36
0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 8 64
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 1 5 25
0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 8 64
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 0 1 6 36
1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 8 64
0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 1 0 1 6 36
0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 0 0 6 36
0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 8 64
0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 7 49
1 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0 1 7 49
0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 8 64
0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 1 6 36
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 0 1 6 36
0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 9 81
0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 8 64

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 8 64
0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 8 64
0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 7 49
0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 9 81
0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 81
0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 1 1 0 1 6 36
0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 8 64
0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 7 49
0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 1 1 0 0 7 49

2 1 1 0 0 23 26 11 21 19 22 30 30 4 27 jumlah
0,067 0,033 0,033 0 0 0,767 0,867 0,37 0,7 0,633 0,733 1 1 0,133 0,9 P
0,933 0,967 0,967 1 1 0,233 0,133 0,63 0,3 0,367 0,267 0 0 0,867 0,1 Q
0,062 0,032 0,032 0 0 0,179 0,116 0,23 0,21 0,232 0,196 0 0 0,116 0,09 Pq
19 jumlah
1,497 sigma pq
1,289 Var
7,233 mean
0,868 kr20

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 9.

RINCIAN BIAYA PENELITIAN

Nama : Indah Purba

NIM : 141101002

Judul Penelitian : Faktor Predisposisi dan Pendorong Ibu dalam Pemberian

Makanan Pendamping ASI pada Bayi Usia 0-6 Bulan di

Wilayah Kerja Puskesmas Tapian Dolok Kabupaten

Simalungun

1. Persiapan proposal penelitian


Nama Jumlah Harga Satuan Total
Pemberian buku kondisional Rp 150.000
Photo copy literatur dari buku kondisional Rp. 100.000
Pencetakan proposal awal 4 Rp. 30.000 Rp. 120.000
Total Rp. 370.000

2. Pelaksanaan Penelitian
Nama Jumlah Harga Satuan Total
Perbanyak inform consent 75 Rp. 100 Rp. 7.500
Perbanyak kuesioner 75 Rp. 100 Rp. 7.500
Total Rp. 15.000

3. Persiapan Sidang Hasil


Percetakan skripsi 4 Rp. 40.000 Rp. 160.000
Penggandaan & Penjilitan 6 Rp. 65.000 Rp. 390.000
skripsi
CD 1 Rp. 10.000 Rp. 10.000
Total Rp. 560.000
Total biaya Rp. 945.000
keseluruhan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 10.

RIWAYAT HIDUP

A. Identitias
Nama : Indah Purba
Tempat /Tgl Lahir : Pematangsiantar, 26 September 1996
Pekerjaan : Mahasiswa
Agama : Islam
Alamat Rumah : Jl. Abdul Hakim No. 32 Medan
Email : indah.purba123@gmail.com
No. Telp : 085262418622
Orang Tua
Ayah : Jufri Purba
Ibu : Firmayani Sinaga

B. Riwayat Pendidikan
No. Nama Pendidikan Tahun

1. SD Swasta Sultan Agung 2002-2008

2. SMP Swasta Sultan Agung 2008-2011

3. SMA N 2 Siantar 2011-2014

4. Fakultas Keperawatan USU 2014-Sekarang

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Anda mungkin juga menyukai