Dukungan Keluarga Tentang Kepatuhan Diet Hipertensi Pada Lansia Di Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan Tebing Tinggi

Dukungan Keluarga tentang Kepatuhan Diet Hipertensi pada
Lansia di Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan

Tebing Tinggi
SKRIPSI
Oleh
Maghfirah Utari
131101015
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2017
Universitas Sumatera Utara

PRAKARTA
Assalammualaikum Wr. Wb
Segala puji syukur penulis sampaikan kepada ALLAH SWT atas limpahan
rahmat dan karunia- Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi
yang berjudul “Dukungan Keluarga tentang Kepatuhan Diet Hipertensi pada Lansia
Di Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan Tebing Tinggi”. Shalawat dan salam
penulis sampaikan kepada Nabi Muhammad SAW semoga berbuah syafaat diakhir
kelak.
Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Keperawatan (S.Kep) pada Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara.
Dalam penyusunan skripsi ini penulis banyak menghadapi berbagai hambatan

dan kesulitan. Namun, berkat adanya bantuan, bimbingan, dan arahan dari berbagai
pihak, sehingga skripsi ini dapat terselesaikan sesuai dengan waktu yang telah
ditetapkan. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih
yang sebesar-besarnya kepada :
1. Teristimewa kepada kedua orangtua saya Ayahanda Ir. Bambang Satrio

Sudarsono dan Ibunda Tati Khairani S.Pd, adik saya tersayang Muhammad
Azhan Kurniawan
2. Bapak Setiawan S.Kp, MNS, Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
3. Ibu Sri Eka Wahyuni S.Kep., Ns. M.Kep selaku wakil Dekan I Fakuktas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
4. Ibu Cholina T. Siregar S.Kep., Ns. M.Kep., Sp.KMB selaku wakil Dekan II
Fakuktas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
5. Dr. Siti Saidah Nasution S.Kp., M.Kep., Sp.Mat selaku wakil dekan III
Fakuktas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
6. Bapak Ismayadi S.Kep, Ns, M.Kes, CWCC, CHt.N selaku dosen pembimbing
skripsi yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan
arahan dalam penyelesaian skripsi.

7. Ibu Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns, M.Kep selaku Dosen Penguji I
8. Bapak Iwan Rusdi, S.Kp, MNS selaku Dosen Penguji II
9. Para staf pengajar Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
10. Bapak Bapak Muhammad Syah Irwan S.KM, M.Kes selaku Kepala Dinas
Kesehatan Kota Tebing Tinggi, Bapak dr. Ridwan Basir selaku Kepala
Puskesmas Pabatu yang menaungi Puskesmas Pembantu Kota Tebing Tinggi,
Ibu Ria Am.Kep selaku Kepala Puskesmas Pembantu di Kelurahan Persiakan
Kota Tebing Tinggi, Bapak M. Ramadhansyah Lubis S.Sos selaku Lurah
Persiakan Kecamatan Padang Hulu Kota Tebing Tinggi
11. Kakanda Febria Santy S.Kep, Kakanda Mira Afifah Tarigan S.Kep, dan
Kakanda Siti Aisyah Rahmi S.KM., dan Sahabat tercinta Marlina Sari
Hasibuan, Muhammad Herlangga, Dwi Annisa Afrilanoza, Ade Andian Putra,
Maysaroh Siregar, Ramona Hotnida Sari Nasution, Nur Eliza Sari, Isman Abri
Siregar, Surya Prayogi, Eva Marini Siregar dan Yunita Sari Nasution yang
telah memberikan saran dan masukan serta memberikan semangat bagi
penulis sehingga penulis mampu menyelesaikan skripsi ini. Teman satu dosen
pembimbing saya Yosi Anggrieni Manalu, Oshinda m Simangunsong dan
Lyzha Zia Meuraxa yang selalu memberi dukungan dan semangat satu sama
lain.
Akhirnya kepada ALLAH SWT penulis berserah diri semoga kita selalu dalam
lindungan serta limpahan rahmat- Nya dengan kerendahan hati penulis berharap
skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan penulis khususnya.
Wassalammualaikum Wr. Wb
Medan, Juli 2017

Penulis,

DAFTAR ISI
Halaman
HalamanJudul ............................................................................................ i
Lembar Orisinalitas ................................................................................... ii
Halaman Pengesahan ................................................................................. iii
PRAKARTA ............................................................................................... iv
Daftar Isi ..................................................................................................... vi
Daftar Skema .............................................................................................. viii
Daftar Tabel................................................................................................ ix
Daftar Lampiran ........................................................................................ x
ABSTRAK .................................................................................................. xi
BAB 1 Pendahuluan ................................................................................... 1

1.1 Latar belakang ............................................................................ 1
1.2 Rumusan masalah ...................................................................... 6
1.3 Pertanyaan penelitian ................................................................. 6
1.4 Tujuan penelitian........................................................................ 6
1.5Manfaat penelitian....................................................................... 7
1.5.1 Bagi Pendidikan Keperawatan .......................................... 7
1.5.2 Bagi Pelayanan Keperawatan ............................................ 7
1.5.3 Bagi Keluarga.................................................................... 7
BAB 2 Tinjauan Pustaka ........................................................................... 8
2.1 Keluarga ..................................................................................... 8
2.1.1 Pengertian keluarga ........................................................... 8
2.1.2 Bentuk-bentuk keluarga .................................................... 9
2.1.3 Fungsi keluarga ................................................................. 10
2.1.4 Tugas keluarga dalam kesehatan....................................... 13
2.2 Dukungan keluarga .................................................................... 14
2.2.1 Pengertian dukungan keluarga .......................................... 14
2.2.2 Komponen dukungan keluarga ......................................... 14
2.2.2.1 Dukungan emosional.................................................. 14
2.2.2.2 Dukungan informasional ............................................ 15
2.2.2.3 Dukungan instrumental .............................................. 16
2.2.2.4 Dukungan penilaian ................................................... 16
2.3 Hipertensi ................................................................................... 17
2.3.1 Pengertian hipertensi ......................................................... 17
2.3.2 Patofisiologi hipertensi ..................................................... 18
2.3.3 Penyebab hipertensi .......................................................... 19
2.3.4 Gejala hipertensi ............................................................... 20
2.3.5 Akibat hipertensi ............................................................... 20
2.3.6 Upaya pencegahan ............................................................ 21
2.3.7 Faktor resiko ..................................................................... 22

2.4 Kepatuhan diet hipertensi........................................................... 23
2.4.1 Pengertian kepatuhan ........................................................ 24
2.4.2 Faktor yang mempengaruhi kepatuhan ............................. 24
2.4.3 Diet hipertensi ................................................................... 24
2.4.4 Kepatuhan diet hipertensi pada lansia ............................... 28
2.5 Lansia ......................................................................................... 28
2.5.1 Pengertian lansia ............................................................... 28
2.5.2 Tipe lansia ......................................................................... 29
2.5.3 Teori penuaan .................................................................... 31
2.5.3.1 Teori biologi ............................................................... 31
2.5.3.2 Teori psikologi ........................................................... 32
2.5.3.3 Teori sosial ................................................................. 33
2.5.3.4 Teori spiritual ............................................................. 35
BAB 3 Kerangka Penelitian ...................................................................... 36

3.1 Kerangka penelitian ................................................................... 36
3.2 Defenisi operasional ................................................................... 37
BAB 4 Metodologi Penelitian .................................................................... 38

4.1 Desain penelitian ........................................................................ 38
4.2 Populasi, sampel dan teknik sampling ....................................... 38
4.2.1 Populasi ............................................................................. 38
4.2.2 Sampel dan teknik sampling ............................................. 38
4.3 Lokasi dan waktu penelitian....................................................... 39
4.4 Pertimbangan etik ...................................................................... 39
4.5 Instrumen penelitian ................................................................... 40
4.6 Validitas dan Reliabilitas ........................................................... 42
4.6.1 Validitas ............................................................................ 42
4.6.2 Reliabilitas ........................................................................ 42
4.7 Pengumpulan data ...................................................................... 44
4.8 Analisa data ................................................................................ 45
BAB 5 Hasil dan Pembahasan .................................................................. 46

5.1 Hasil Penelitian .......................................................................... 46
5.2 Pembahasan ................................................................................ 53
BAB 6 Kesimpulan dan Saran .................................................................. 60

6.1 Kesimpulan ................................................................................ 60
6.2 Saran........................................................................................... 60
Daftar Pustaka............................................................................................ 62
Lampiran

DAFTAR SKEMA
Skema 3.1 Kerangka Penelitian Dukungan Keluarga tentang Kepatuhan Diet

Hipertensi pada Lansia di Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan Tebing Tinggi
............................................................................................................................. 36

DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.2 Definisi operasional ...................................................................... 37

Tabel 5.1.1 Distribusi Frekuensi dan Persentase Berdasarkan Karakteristik
Responden ..................................................................................... 47
Tabel 5.1.2 Distribusi Frekuensi dan Persentase Pertanyaan Dukungan Keluarga
tentang Kepatuhan Diet Hipertensi pada Lansia .......................... 48
Tabel 5.1.3 Data Komponen Dukungan Emosional......................................... 49
Tabel 5.1.4 Data Komponen Dukungan Informasional ................................... 50
Tabel 5.1.5 Data Komponen Dukungan Instrumental ..................................... 51
Tabel 5.1.6 Data Dukungan Penilaian.............................................................. 52
Tabel 5.2.1 Distribusi Frekuensi dan Persentase tentang Kepatuhan Diet
Hipertensi pada Lansia ................................................................. 53

Judul : Dukungan Keluarga tentang Kepatuhan Diet Hipertensi pada
Lansia di Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan Tebing
Tinggi.
Peneliti : Maghfirah Utari
NIM : 131101015
Program : Sarjana Keperawatan (S.Kep)
Tahun Akademik : 2016/2017
ABSTRAK
Pengaturan diet pada lansia dengan penyakit hipertensi merupakan salah satu cara
yang digunakan untuk mengontrol hipertensi tanpa menimbulkan efek samping yang
serius. Kepatuhan diet hipertensi yang dijalani merupakan tujuan yang ingin dicapai
oleh lansia dalam mempertahankan tekanan darah yang normal. Melalui dukungan
keluarga serta respon positif dari keluarga, diharapkan lansia dengan hipertensi dapat
menjalankan program dietnya dengan benar sesuai dengan rekomendasi dari tim
kesehatan sehingga terjadi penurunan tekanan darah pada lansia. Dengan adanya
peran keluarga tersebut, diharapkan lansia tetap dalam keadaan optimal dan produktif
hingga akhir hayatnya. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran
dukungan keluarga tentang kepatuhan diet hipertensi pada lansia dengan
menggunakan desain deskriptif. Jumlah sampel dalam penelitian ini sebanyak 60
keluarga yang memiliki lansia dengan penyakit hipertensi, data lansia dengan
penyakit hipertensi diperoleh dari Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan Tebing
Tinggi. Penentuan jumlah sampel diambil dengan menggunakan teknik total
sampling. Pengumpulan data dilakukan pada tanggal 05 April sampai 24 April 2017
menggunakan kuesioner berisi pernyataan tentang data demografi dan dukungan
keluarga tentang kepatuhan diet hipertensi pada lansia. Dari penelitian diperoleh hasil
bahwa responden sudah memberikan dukungan pada lansiatentang kepatuhan diet
hipertensi dalam kategori baik sebanyak 37 orang (61,7%). Saran untuk penelitian
selanjutnya dapat meneliti mengenai pola gaya hidup dilihat pada saat pra lansia usia
45 tahun.
Kata Kunci : Dukungan keluarga, kepatuhan diet hipertensi, lansia

BAB 1
PENDAHULUAN
1. Latarbelakang
Populasilansia di AmerikaSerikatmengalamipeningkatansebanyak>1.000
orang per haripadatahun 1985 dandiperkirakan 50% daripendudukberusia di atas 50
tahunsehinggaistilah Baby Boom padamasalalubergantimenjadi
“ledakanpenduduklanjutusia (Lansia)” (Bandiyah, 2009).
Menurut WHO (2015),lanjutusia (lansia) adalahkelompokpenduduk yang
berumur 60 tahunataulebih. Secara global padatahun 2013
proporsidaripopulasipendudukberusialebihdari 60 tahunadalah 11,7% dari total
populasiduniadandiperkirakanjumlahtersebutakanterusmeningkatseiringdenganpening
katanusiaharapanhidup. Secarademografi, menurutsensuspendudukpadatahun 1980 di
Indonesia jumlahpenduduk 147,3juta. Dari angkatersebutterdapat 16,3 juta orang
(11%) orang yang berusia 50 tahunkeatas, dan +5,3 juta orang (4,3%) berusia 60
tahunkeatas. Padatahun 2000 diperkirakanjumlahlanjutusiameningkatmenjadi 9,99%
dariseluruhpenduduk Indonesia (22.277.700 jiwa) denganumurharapanhidup 65-70
tahun, danpadatahun 2020 akanmeningkatmenjadi 11,09% (29.120.000)
denganumurharapanhidupmenjadi 70-75 tahun. Hampir 1
miliaratausekitarseperempatdariseluruhpopulasi orang dewasa di
duniamenyandangtekanandarahtinggi,
danjumlahinicenderungterusmeningkat.Diperkirakanpadatahun 2025

akanmengalamipeningkatanpadapenderitatekanandarahtinggi yang akanmencapai 1,6
miliar orang di seluruhdunia, khususnyapadalansia yang
akanmengalamipeningkatanyaitusekitar 1,2 miliarjiwa.
MenurutKemenkes RI (2013),
menyatakanbahwapenyakitterbanyakpadalansiaadalahpenyakithipertensidenganpreval
ensimenurutkelompokusia, yaituusia 55-64 tahun (45,9%), usia 65-74 tahun (57,6%),
usia>75 tahun (63,8%).Di Indonesia sendirihipertensimemilikimasalahkesehatan
yang serius.BerdasarkanRisetKesehatandasar 2013, prevalensihipertensi di Indonesia
sebesar 25,8 %. Padaprovinsi Sumatera Utara yang di
dapatmelaluipengukurpadaumur ≥ 18 tahunsebesar 24,7 persendan di
TebingTinggisebesar 19,4% (Riskesdas, 2013)..
MenurutpenelitianRahajeng (2009) menyatakanbahwaprevalensihipertensi di
Indonesia yang berdasarkanpengukurandanriwayatpenyakitadalah 32,2%
Faktorresiko yang berhubunganbermaknadenganhipertensiadalahusiatua (OR 11,5),
laki-laki (OR 1,3) pendidikanrendah (OR 1,6) obesitas (OR 2,8) danobesitas
abdominal (OR 1,4).
Data dariDinaskesehatanTebingTinggi yang
menaungibeberapapuskesmassalahsatunyaadalahPuskesmasPabatupadatahun 2013
jumlahpenderitahipertensi di puskesmaspabatusebanyak 9.495 (54,29%)
danpadatahun 2014 penderitahipertensi di

PuskesmasPabatumengalamipeningkatanberjumlah 19.441. Data
dariPuskesmasPembantuKelurahanPersiakanyang di
bawahpengawasanPuskesmasPabatuTebingTinggi yang diambildarikunjunganpasien
yang mengikutiposyandulansiapadatahun 2015 berjumlah 48 orang yang
mengalamihipertensidanmengalamipeningkatanpadatahun 2016 berjumlah 80 orang
lansia yang mengalamihipertensidenganjumlahpenduduk di
KelurahanPersiakanTebingTinggisebanyak6.370 orang
danjumlahkelompoklansiasebanyak 868 orang.
MenurutpenelitianAnggara (2012), yang berjudulfaktor-faktor yang
berhubungandengantekanandarah di puskesmasTelagaMurniCikarang Barat,
menyatakanbahwaresponden yang menderitahipertensisebesar (30,7%)
sedangkanresponden yang tekanandarahnya normal sebesar (69,3%).
Jeniskelaminpadapenelitianinitidakberhubungansecara statistik dengantekanandarah
(p >0,05). Sedangkanumur, pendidikan, pekerjaan, IMT, kebiasaanmerokok,
konsumsialkohol, kebiasaanolahraga, asupannatrium,
asupankaliumberhubungansecara statistic dengantekanandarah (p < 0,05).
Asupangaramsepertinatrium yang
berlebihdapatmenyebabkankonsentrasinatrium di dalamcairanekstraselulermeningkat,
sehinggapeningkatan volume ekstraselulertersebutmenyebabkanmeningkatnya
volume darah, sehinggaberdampakkepadatimbulnyahipertensi (Astawan, 1995).

MenurutpenelitianMahmudah (2015), yang
berjudulhubungangayahidupdanpolamakandengankejadianhipertensipadalansia di
kelurahanSawanganBaru Kota Depok, menyatakanbahwaproporsilansia yang
mengalamihipertensisebesar 26,4%.
Hasilanalisisbivariatmenunjukkanadahubunganantaraaktivitasfisik(p=0,024
OR=3,596), asupanlemak (p=0,008 OR=4,364), danasupannatrium (p=0,001
OR=6,103) dengankejadianhipertensi. Analisis multivariate
menunjukkanasupannatrium (OR Exp(B)=4,627) sebagaifaktorresiko yang paling
berhubungandengankejadianhipertensi.
MenurutpenelitianPutri (2014), yang
berjudulhubunganantaratingkatpengetahuantentang diet
hipertensidengankejadiankekambuhanhipertensilansia di
DesaMancasanwilayahKerjaPuskesmas I BakiSukoharjo,menyatakanbahwa 18
responden (22%) denganpengetahuanbaik, 42 responden (51,2%)
denganpengetahuancukup, dan 22 responden (26,8%) denganpengetahuankurang.
Frekuensikekambuhanhipertensidiketahui 23 responden (28%) kategorisering, 35
responden (42,7%) kadang-kadangdan 24 responden (29,3%)
jarangmengalamikekambuhanhipertensi.
Diet menjadisalahsatumetodepengendalianhipertensisecaraalami.Pelaksanaan
diet yang teraturdapatmenormalkanhipertensi,
yaitudenganmengurangimakanantinggigaram, makanan yang berlemak,

mengkonsumsimakanan yang
tinggiseratdanmelakukanaktivitasolahraga.Tujuandilakukannya diet
hipertensiuntukmembantumenurunkantekanandarah, menurunkanresikoobesitas,
menurunkankadarlemakkolesteroldanasamuratdalamdarah (Sustrani, 2005).
Untukmengontrol program diit yang
sedangdilaksanakandiperlukanadanyadukungandarikeluarga.
Keluargamerupakansupport
systemutamabagilansiadalammempertahankankesehatannya (Maryam,
2008).Adanyadukungankeluargaakanmemberikankekuatandanmenciptakansuasanasal
ingmemilikisatusama lain padaanggotakeluargatersebut.
MenurutpenelitianNisfiani (2014),menyatakanbahwa 70,4%
respondentidakpatuhdalamdiithipertensi.
Ketidakpatuhanrespondenyaitulansiadalampelaksanaandiithipertensikarenaresponden
masihsulitdalammembatasi rasa asin, halinidisebabkanmakanan yang tersedia di
rumahtidaksesuaidengandiithipertensi.
MenurutpenelitianAgrina (2011), yang
berjudulKepatuhanLansiaPenderitaHipertensidalamPemenuhan Diet
Hipertensimenunjukkanbahwa (43,3%) lansiapenderitahipertensi yang patuhdalam
diet hipertensidan (56,7%) lansiapenderitahipertensi yang tidakpatuhdalam diet
hipertensi.

Berdasarkanhasilobservasi yang
telahdilakukanpenelitidanpengukurantekanandarah yang
dilakukanpadasaatposyandulansia di
PuskesmasPembantuKelurahanPersiakanTebingTinggi, didapatkan data
awaljumlahlansia yang masihtinggalbersamakeluargasebanyak 60 orang lansia yang
dating padasaatposyandu.Lansia yang tinggalbersamakeluarga yang
memilikitekanandarahtinggimengatakantekanandarahnyaseringmeningkatkarenamera
satidakdiperhatikanolehkeluargadalammenjalankan diet danpolamakanlansia yang
tinggalbersamakeluargatidakadadiingatkanmakananapasaja yang
harusdihindaridantidakbolehdimakanbagipenderita hipertensi, menu yang di makan
sama dengan yang di makananggotakeluarga lain. Berdasarkanhaltersebut,
mengingatpentingnyadukungankeluargatentangkepatuhan diet
hipertensipadalansiasangatberpengaruhterhadappeningkatantekanandarahpadalansiad
enganhipertensi,
makapenelititertarikmelakukanpenelitianmengenaidukungankeluargatentangkepatuha
n diet hipertensipadalansia di PuskesmasPembantuKelurahanPersiakanTebingTinggi.
1.2 RumusanMasalah
Rumusanmasalahberdasarkanuraianlatarbelakangdiatasyaitu
bagaimanadukungankeluargatentangkepatuhandiet hipertensipadalansia di
PuskesmasPembantuKelurahanPersiakanTebingTinggi.
1.3 PertanyaanPenelitian

Bagaimanadukungankeluargatentangkepatuhan diet hipertensipadalansia di
1.4 Tujuanpenelitian
Penelitianinibertujuanuntukmengetahuibagaimanagambarandukungankeluarga
tentangkepatuhan diet hipertensipadalansia di
1.5 Manfaatpenelitian
1.5.1BagiPendidikanKeperawatan
Hasilpenelitianinidiharapkandapatmenjadiinformasitambahanbagipendidikank
eperawatandalammemberikandukungankeluargatentangkepatuhan diet
hipertensipadalansia.
1.5.2BagiPelayananKeperawatan
Penelitianinidiharapkandapatmenjadimasukanbagipelayanankeperawatan
agardapatmemberikaninformasikepadamasyarakatmengenaipentingnyadukungankelu
argatentangkepatuhan diet hipertensipadalansia.
1.5.3 BagiPenelitianKeperawatan
Sebagaiinformasimengenaipentingnyadukungankeluargatentangkepatuhandiet
hipertensipadalansia.Dan

diharapkanpenelitiberikutnyamelakukanpenelitianlebihlanjutbagaimanapolagayahidu
pdilihatpadasaatpralansiausia 45 tahun.
1.5.4BagiKeluarga
Sebagaiinformasimengenaipentingnyadukungankeluargatentangkepatuhan
diet hipertensipadalansia.Dan
diharapkankeluargadapatmemberikandukungankepadalansia yang
sedangmenjalanikepatuhan diet hipertensi.

BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Keluarga
2.1.1 Pengertian keluarga
Keluarga menurut WHO (1969) dalam Mubarak, dkk (2006) merupakan
anggota rumah tangga yang saling berhubungan melalui pertalian darah, adopsi atau
perkawinan.
Menurut Depkes RI (1998) dalam Setiawati, (2008) keluarga merupakan unit
terkecil dari suatu masyarakat yang terdiri dari kepala keluarga dan beberapa orang
yang terkumpul dan tinggal disuatu tempat dibawah suatu atap dalam keadaan saling
ketergantungan.
Friedman (2010) mengatakan bahwa keluarga adalah sebuah kelompok kecil
yang terdiri dari individu-individu yang mempunyai hubungan erat satu sama lain dan
saling tergantung, yang diorganisir dalam satu unit tunggal dalam rangka mencapai
tujuan-tujuan tertentu.
Keluarga adalah sekumpulan orang yang dihubungkan oleh ikatan
perkawinan, adopsi, kelahiran yang bertujuan menciptakan dan mempertahankan
budaya yang umum, meningkatkan perkembangan fisik, mental, emosional dan sosial
dari tiap anggota (Duvall, dalam Mubarak, 2006).
Keluarga merupakan support system utama bagi lansia dalam
mempertahankan kesehatannya. Peran keluargadalam merawat lansia antara lainuntuk

menjaga dan merawat kondisi fisik lansia, meningkatkan status mental lansia,
mengantisipasi adanya perubahan sosial dan ekonomi serta memberikan memotivasi
dan memfasilitasi lansia untuk memenuhi kebutuhan spiritualnya (Maryam, dkk,
2008). Dengan adanya peran keluarga tersebut, diharapkan lansia tetap dalam
keadaan optimal dan produktif hingga akhir hayatnya.
2.1.2 Bentuk-bentuk keluarga

Menurut Sussman, (1974) dan Maclin, (1988) dalam Setiawati, 2008
menyatakan bahwa bentuk keluarga terdiri dari keluarga tradisional dan keluarga non
tradisional, yaitu :
Keluarga tradisional merupakan bentuk keluarga yang terdiri dari : a)
Keluarga dengan orang tua tunggal yaitu satu orang yang mengepalai keluarga
sebagai kensekuensi perceraian. d) Bujangan yang tinggal sendirian. e) Keluarga
besar tiga generasi. f) Pasangan usia pertengahan atau pasangan lansia. g) Jaringan
keluarga besar.
Sedangkan keluarga non tradisional merupakan bentuk keluarga yang terdiri
dari : a) Keluarga dengan orang tua yang memiliki anak tanpa menikah. b) Pasangan
yang memiliki anak tanpa menikah. c) Pasangan yang hidup bersama tanpa menikah
(kumpul kebo). d) Keluarga gay. e) Keluarga lesbi. f) Keluarga komuni yaitu
keluarga dengan lebih dari satu pasangan monogamy dengan anak-anak yang secara
bersama-sama menggunakan fasilitas, sumber dan memiliki pengalaman yang sama.

Menurut Anderson Carter dalam Setiawati, 2008 menyatakan bahwa keluarga
terdiri dari :a) Keluarga inti (nuclear family) yaitu keluarga yang terdiri atas ayah, ibu
dan anak-anak. b) Keluarga besar (ekstended family) yaitu keluarga inti di tambah
dengan sanak saudara, nenek, kakek, keponakan, sepupu, paman, bibi dan
sebagainya. c) Keluarga berantai (sereal family) yaitu keluarga yang terdiri dari
wanita dan pria yang menikah lebih dari satu kali dan merupakan satu keluarga inti.
d) Keluarga duda/janda (single family) yaitu keluarga yang terjadi karena perceraian
atau kematian. e) Keluarga berkomposisi yaitu keluarga yang perkawinannya
berpoligami dan hidup secara bersama-sama. f) Keluarga kabitas yaitu dua orang
menjadi satu tanpa pernikahan tetapi membentuk satu keluarga.
2.1.3 Fungsi keluarga

Menurut Friedman, 2010 menyatakan bahwa ada lima bagian fungsi dasar
keluarga, diantaranya fungsi afektif, sosialisasi, reproduksi, ekonomi, dan perawatan
kesehatan.
Fungsi afektif berhubungan erat dengan fungsi internal keluarga, yang
merupakan basis kekuatan keluarga.Fungsi afektif berguna untuk pemenuhan
kebutuhan psikososial. Keberhasilan melaksanakan fungsi afektif tampak pada
kebahagiaan dan kegembiraan dari seluruh anggota keluarga.Tiap anggota keluarga
saling mempertahankan iklim yang positif.Hal tersebut dapat dipelajari dan
dikembangkan melalui interaksi dan hubungan dalam keluarga.Dengan demikian,
keluarga yang berhasil melaksanakan fungsi afektif, seluruh anggota keluarga dapat

mengembangkan konsep diri positif. Komponen yang perlu dipenuhi oleh keluarga
dalam melaksanakan fungsi afektif adalah : a) Saling mengasuh, cinta kasih,
kehangatan, saling menerima, saling mendukung antar anggota keluarga,
mendapatkan kasih sayang dan dukungan dari anggota yang lain. Maka,
kemampuannya untuk memberikan kasih sayang akan meningkat, yang pada akhirnya
tercipta hubungan yang hangat dan saling mendukung. Hubungan intim didalam
keluarga merupakan modal dasar dalam member hubungan dengan orang lain diluar
keluarga/masyarakat. b) Saling menghargai, bila anggota keluarga saling menghargai
dan mengakui keberadaan dan hak setiap anggota keluarga serta selalu
mempertahankan iklim yang positif, maka fungsi afektif akan tercapai. c) Ikatan dan
identifikasi ikatan keluarga dimulai sejak pasangan sepakat memulai hidup baru.
Ikatan antar anggota keluarga dikembangkan melalui proses identifikasi dan
penyesuaian pada berbagai aspek kehidupan anggota keluarga. Orang tua harus
mengembangkan proses identifikasi yang positif sehingga anak-anak dapat meniru
tingkah laku yang positif dari kedua orang tuanya. Fungsi afektif merupakan “sumber
energy” yang menentukan kebahagiaan keluarga.Keretakan keluarga, kenakalan anak
atau masalah keluarga, timbul karena fungsi afektif di dalam keluarga tidak dapat
terpenuhi.
Fungsi sosialisasi adalah proses perkembangan dan perubahan yang dilalui
individu, yang menghasilkan interaksi sosial dan belajar berperan dalam lingkungan
sosial. Sosialisasi dimulai sejak manusia lahir.Keluarga merupakan tempat individu

untuk belajar bersosialisasi dengan lingkungan sekitar meskipun demikian keluarga
tetap berperan penting dalam bersosialisasi.Keberhasilan perkembangan individu dan
keluarga dicapai melalui interaksi atau hubungan antar anggota keluarga yang
diwujudkan dalam sosialisasi.Anggota keluarga belajar disiplin, belajar norma-
norma, budaya, dan perilaku melalui hubungan dan interaksi keluarga.
Fungsi reproduksi yaitu keluarga berfungsi untuk meneruskan keturunan dan
menambah sumber daya manusia.Maka dengan ikatan suatu perkawinan yang sah,
selain untuk memenuhi kebutuhan biologis pada pasangan tujuan untuk membentuk
keluarga adalah untuk meneruskan keturunan.
Fungsi ekonomi merupakan fungsi keluarga untuk memenuhi kebutuhan seluruh
anggota keluarga seperti memenuhi kebutuhan akan makanan, pakaian, dan tenpat
tinggal. Banyak pasangan sekarang dengan penghasilan yang tidak seimbang antara
suami dan istri menjadikan permasalahan yang berujung pada perceraian.
Fungsi perawatan kesehatan pada keluarga berperan atau berfungsi untuk
melaksanakan praktek asuhan kesehatan, yaitu untuk mencegah terjadinya gangguan
kesehatan dan atau merawat anggota keluarga yang sakit.Kemampuan keluarga dalam
memberikan asuhan kesehatan mempengaruhi status kesehatan
keluarga.Kesanggupan keluarga melaksanakan pemeliharaan kesehatan dapat dilihat
dari tugas kesehatan keluarga yang dilaksanakan.Keluarga yang dapat melaksanakan
tugas kesehatan berarti sanggup menyelesaikan masalah kesehatan.

2.1.4 Tugas keluarga dalam kesehatan
Menurut Setiawati, 2008 menyatakan bahwa keluarga mempunyai tugas di bidang
kesehatan yang harus dilakukan, yaitu :1) Mengenal masalah kesehatan setiap
anggotanya.Perubahan sekecil apapun yang dialami oleh anggota keluarga secara
tidak langsung menjadi perhatian dan tanggung jawab keluarga, sehingga apabila
terjadi perubahan segera dicatat perubahannya tersebut.2) Membuat keputusan
tindakan kesehatan yang tepat bagi keluarga. Keluarga mencari pertolongan yang
sesuai dengan keadaan keluarga dan di antara anggota keluarga yang mempunyai
kemampuan untuk menentukan tindakan keluarga untuk melakukan tindakan yang
tepat sehingga masalah kesehatannya dapat dikurangi atau teratasi. 3) Memberi
pelayanan kesehatan kepada anggota keluarga yang sakit. Keluarga memfasilitasi
kepada anggota keluarga untuk memperoleh tindakan lanjutan agar masalah yang
lebih parah tidak terjadi. 4) Mempertahankan atau menciptakan suasana rumah yang
sehat. Keluarga harus mengkondisikan suasana rumah agar dapat menjadikan
lambang ketenangan, keindahan, ketentraman, dan yang lebih penting adalah dapat
menunjang derajat kesehatan bagi anggota keluarga.5) Mempertahankan hubungan
dengan menggunakan fasilitas kesehatan masyarakat. Keluarga atau anggota keluarga
harus dapat memanfaatkan sumber fasilitas kesehatan yang ada di sekitar, apabila
mengalami gangguan atau masalah yang berkaitan dengan penyakit.

2.2 Dukungan keluarga
2.2.1 Pengertian dukungan keluarga
Menurut Friedman (1998) menyatakan bahwa dukungan keluarga adalah
suatu proses hubungan antar keluarga dan lingkungan sosial.Menurut Cohen & Syme
(1996) dukungan sosial adalah suatu keadaan yang bermanfaat bagi individu yang
diperoleh dari orang lain yang dapat dipercaya, sehingga seseorang akan tahu bahwa
ada orang lain yang memperhatikan, menghargai, dan mencintainya (Setiadi, 2008).
Dukungan keluarga adalah sebuah proses yang terjadi sepanjang masa
kehidupan, sifat dan jenis dukungan berbeda dalam berbagai tahap-tahap siklus
kehidupan.Dukungan keluarga dapat berupa dukungan sosial internal, seperti
dukungan dari suami, istri atau dukungan dari saudara kandung dan dapat juga berupa
dukungan eksternal bagi keluarga inti.Dukungan keluarga membuat keluarga mampu
berfungsi dengan berbagai kepandaian dan akal.Sebagai akibatnya, hal ini
meningkatkan kesehatan dan adaptasi keluarga (Friedman, 2010).
2.2.2 Komponen dukungan keluarga

Menurut House dan khan dalam Friedman (2010) menerangkan bahwa keluarga
memiliki empat komponen fungsi dukungan diantaranya :
2.2.2.1 Dukungan emosional
Keluarga sebagai sebuah tempat yang aman dan damai untuk istirahat
dan pemulihan serta membantu penguasaan terhadap emosi.Aspek-aspek dari

dukungan emosional meliputi dukungan yang diwujudkan dalam bentuk
afeksi, adanya kepercayaan, perhatian, mendengarkan dan didengarkan.
Dukungan emosional keluarga merupakan bentuk atau jenis dukungan
yang diberikan keluarga berupa perhatian, kasih sayang dan empati.Menurut
Friedman (1998) dukungan emosional merupakan fungsi afektif
keluarga.Fungsi afektif keluarga merupakan fungsi internal keluarga dalam
memenuhi kebutuhan psikososial anggota keluarga dengan saling mengasuh,
cinta kasih, kehangatan dan saling mendukung dan menghargai antar anggota
keluarga.Dukungan emosional merupakan bentuk dukungan atau bantuan
yang dapat memberikan rasa aman, cinta kasih, membangkitkan semangat,
mengurangi putus asa, rendah diri, rasa keterbatasan sebagai akibat dari
ketidakmampuan fisik (penurunan kesehatan dan kelainan yang dialaminya).
2.2.2.2 Dukungan informasional
Keluarga berfungsi sebagai sebuah kolektor dan diseminator (penyebar
informasi).Menjelaskan tentang pemberian saran dan sugesti, informasi yang
dapat digunakan untuk mengungkapkan tentang suatu masalah.Manfaat dari
dukungan ini adalah dapat menekan munculnya suatu stressor karena
informasi yang diberikan dapat menyumbangkan aksi sugesti yang khusus
pada individu.Aspek-aspek dalam dukungan ini adalah adalah nasehat, usulan,
saran, petunjuk dan pemberian informasi.
Dukungan informasi merupakan suatu dukungan atau bantuan yang
diberikan oleh keluarga dalam bentuk memberikan saran atau masukkan,

nasehat atau arahan dan memberikan informasi-informasi penting yang sangat
dibutuhkan dalam upaya meningkatkan status kesehatan.
2.2.2.3 Dukungan instrumental
Keluarga merupakan sumber pertolongan praktis dan konkrit
diantaranya : kesehatan pasien dalam hal kebutuhan makan dan minum,
istirahat dan terhindarnya pasien dari kelelahan. Dukungan instrumental
keluarga merupakan suatu dukungan atau bantuan penuh dari keluarga dalam
bentuk memberikan bantuan tenaga, dana, maupun meluangkan waktu untuk
membantu atau melayani dan mendengarkan dalam menyampaikan
perasaannya. Serta dukungan instrumental keluarga terhadap anggota keluarga
yang sakit.
Fungsi ekonomi keluarga merupakan fungsi keluarga dalam
memenuhi semua kebutuhan anggota keluarga termasuk kebutuhan kesehatan
anggota keluarga, sedangkan fungsi keperawatan kesehatan anggota keluarga
merupakan fungsi keluarga dalam mempertahankan keadaan kesehatan
anggota keluarga yang mengalami penyakit dan membawa anggota keluarga
ke pelayanan untuk memeriksakan kesehatannya.
2.2.2.4 Dukungan penilaian (appraisal)
Keluarga bertindak sebagai sebuah umpan balik, membimbing dan
menengahi pemecahan masalah dan sebagai sumber dan validator identitas
keluarga.Penilaian dalam bentuk penghargaan yang diberikan kepada pihak
lain berdasarkan kondisi sebenarnya dari penderita.

Dukungan keluarga memainkan peran penting dalam mengintensifkan
perasaan sejahtera, orang yang hidup dalam lingkungan yang supportif
kondisinya jauh lebih baik daripada mereka yang tidak memilikinya.
Dukungan tersebut akan tercipta bila hubungan interpersonal diantara mereka
baik. Ikatan kekeluargaan yang kuat sangat membantu ketika keluarga
menghadapi masalah, karena keluarga adalah orang yang paling dekat
hubungannya dengan anggota keluarganya.Keluarga besar dan teman-teman
dekat mendorong anggota keluarga antuk mengkomunikasikan kesulita-
kesulitan pribadi secara bebas. Sehingga masalahnya akan diberi nasehat-
nasehat dan bimbingan pribadi sesuai dengan nilai-nilai dan tradisi keluarga.
2.3. Hipertensi
2.3.1 Pengertian hipertensi
Hipertensi secara umum dapat didefinisikan sebagai tekanan sistolik lebih dari
140 mmHg dan tekanan diastolik lebih dari 90 mmHg.Tekanan darah manusia secara
alami berfluktuasi sepanjang hari.Tekanan darah tinggi menjadi masalah hanya bila
tekanan darah tersebut persisten.Tekanan darah tersebut membuat sistem sirkulasi
dan organ yang mendapat suplai darah (termasuk jantung dan otak) menjadi tegang
(Palmer, 2007).
Menurut WHO batas normal tekanan darah adalah 120–140 mmHg tekanan
sistolik dan 80 – 90 mmHg tekanan diastolik.Seseorang dinyatakan mengidap
hipertensi bila tekanan darahnya > 140/90 mmHg. Sedangkan menurut JNC VII 2003

(The seventh reportof the joint National on Prevention, detection, evaluation, and
treatmentof high blood pressure) tekanan darah pada orang dewasa dengan usia diatas
18 tahun diklasifikasikan menderita hipertensi stadium I apabila tekanan sistoliknya
140 – 159 mmHg dan tekanan diastoliknya 90 – 99 mmHg. Diklasifikasikan
menderita hipertensi stadium II apabila tekanan sistoliknya lebih 160 mmHg dan
diastoliknya lebih dari 100 mmHg sedangakan hipertensi stadium III apabila tekanan
sistoliknya lebih dari 180 mmHg dan tekanan diastoliknya lebih dari 116 mmHg
(Palmer, 2007).
2.3.2 Patofisiologi hipertensi

Mekanisme terjadinya hipertensi adalah melaluiterbentuknya angiotensin II
dari angiotensin I oleh angiotensin I converting enzyme (ACE). ACE memegang
peran fisiologis penting dalam mengatur tekanan darah. Darah mengandung
angiotensinogen yang diproduksi di hati. Selanjutnya oleh hormon, renin (diproduksi
oleh ginjal) akan diubah menjadi angiotensin I. Oleh ACE yang terdapat di paru-paru,
angiotensin I diubah menjadi angiotensin II. Angiotensin II inilah yang memiliki
peranan kunci dalam menaikkan tekanan darah melalui dua aksi utama.
Aksi pertama adalah meningkatkan sekresi hormon antidiuretik (ADH) dan
rasa haus.ADH diproduksi di hipotalamus (kelenjar pituitari) dan bekerja pada ginjal
untuk mengatur osmolalitas dan volume urin.Dengan meningkatnya ADH, sangat
sedikit urin yang diekskresikan ke luar tubuh (antidiuresis), sehingga menjadi pekat
dan tinggi osmolalitasnya. Untuk mengencerkannya, volume cairan ekstraseluler

akanditingkatkan dengan cara menarik cairan dari bagian intraseluler. Akibatnya,
volume darah meningkat yang pada akhirnya akan meningkatkan tekanan darah.
Aksi kedua adalah menstimulasi sekresi aldosteron dari korteks
adrenal.Aldosteron merupakan hormon steroid yang memiliki peranan penting pada
ginjal.Untuk mengatur volume cairan ekstraseluler, aldosteron akan mengurangi
ekskresi NaCl (garam) dengan cara mereabsorpsinya dari tubulus ginjal. Naiknya
konsentrasi NaCl akan diencerkan kembali dengan cara meningkatkan volume cairan
ekstraseluler yang pada gilirannya akan meningkatkan volume dan tekanan darah
(Sutanto, 2010).
2.3.3 Penyebab hipertensi

Berdasarkan penyebabnya, hipertensi dibedakan menjadi dua bagian yaitu
hipertensi primer (esensial) dan hipertensi sekunder.
Hipertensi primer (esensial) atau hipertensi idiopatik adalah hipertensi yang tidak
diketahui penyebabnya.Hipertensi jenis ini merupakan 90% kasus hipertensi yang
banyak terjadi di masyarakat. Hipertensi ini merupakan proses kompleks dari
beberapa organ utama dan sistem, meliputi jantung, pembuluh darah, saraf, hormon
dan ginjal. Berbagai faktor yang diduga turut berperan sebagai penyebab hipertensi
primer seperti bertambahnya umur, stress psikoligis, dan hereditas/keturunan
(Astawan,1995).

Sedangkan hipertensi sekunder merupakan hipertensi yang disebabkan oleh
beberapa penyakit antara lain: 1) Penyakit parenkim ginjal, 2) Penyakit renovaskuler,
3) Hiperaldeseronisme primer, 4) Sindrom Crusig, 5) Obat kontrasepsi dan 6)
Koartasio aorta. Hipertensi jenis ini terjadi pada 5% kasus yang terjadi di
masyarakat.Selain itu ada beberapa jenis hipertensi dengan ciri khas khusus.Isolated
Systolic Hypertension(ISH) adalah hipertensi yang terjadi ketika tekanan sistolik
lebih dari 140 mmHg namun tekanan diastolik dalam batas normal.Keadaan ini
berhubungan dengan arteriosclerosis (pengerasan dinding arteri) (Vita Health, 2006).
2.3.4 Gejala hipertensi

Menurut Setiawan (2008), menyatakan bahwa gejala-gejala seperti sakit
kepala, mimisan, pusing atau migren sering ditemukan sebagai gejala klinis
hipertensi. Gejala-gejala tersebut mulai dirasakan oleh penderita hipertensi dengan
tekanan darah lebih besar dari 140/90 mmHg. Gejala yang dirasakan menurut Sutanto
(2010), antara lain adalah pusing, mudah marah, telinga berdengung, sukar tidur,
sesak nafas, rasa berat di tengkuk, mudah lelah, mata berkunang-kunang, mimisan
(jarang dilaporkan), muka pucat, suhu tubuh rendah. Tekanan darah tinggi sering
tidak dirasakan oleh penderitanya maka dianjurkan untuk memeriksa tekanan darah
secara teratur, setidaknya 3 bulan sekali.
2.3.5 Akibat hipertensi

Hipertensi terus-menerus adalah salah satu faktor penyebab berbagai penyakit
yang berhubungan dengan kardiovaskular seperti stroke, serangan jantung, gagal

jantung, dan merupakan penyebab utama gagal ginjal kronik. Akibat lain yang
ditimbulkan tekanan darah yang selalu tinggi adalah pendarahan pada selaput bening
(retina mata), pecahnya pembuluh darah di otak, serta kelumpuhan. Organ jantung,
otak, dan ginjal sanggup menahan tekanan darah tinggi untuk waktu yang cukup
lama.Jika tekanan darah semakin tinggi makasemakin berat pula kerja jantung. Jika
tekanan darah tinggi tidak segera diobati, jantung akan menjadi lemah untuk
melaksanakan beban tambahan. Tekanan darah tinggi mempercepat penyumbatan
arteri yang mengarah pada serangan jantung atau stroke jika arteri yang mengalirkan
darah ke jantung atau ke otak tersumbat.Stroke dapat terjadi sebagai akibat dari
melemahnya dinding pembuluh darah di otak karena tekanan darah tinggi.Tekanan
darah tinggi juga menimbulkan kelemahan pada arteri bagian tubuh seperti pada
mata, ginjal, dan kaki (Sutanto, 2010).
2.3.6 Upaya pencegahan

Sutanto (2010), menyatakan bahwa menghindari tekanan darah tinggi adalah
dengan mengadopsi pola hidup sehat seperti aktif berolahraga, mengatur diet atau
pola makan seperti rendah garam, rendah kolesterol, dan lemak jenuh, meningkatkan
konsumsi buah dan sayuran, serta tidak mengonsumsi alkohol atau merokok.
Menurut Setiawan (2008), tindakan pencegahan bagi penderita hipertensi
adalah : 1) Melakukan diet rendah lemak dengan mengurangi atau menghindari
makanan berminyak, seperti gorengan, daging yang berlemak, susu full cream, dan
kuning telur. 2) Melakukan diet rendah garam dengan membatasi pemakaian garam

dan makanan yang diasinkan, seperti cumi asin, ikan asin, telur asin, dan kecap asin.
3) Hindari mengkonsumsi daging kambing, buah durian, dan minuman beralkohol
tinggi. 4) Melakukan olahraga secara teratur dan terkontrol, seperti jalan kaki cepat,
berlari, naik sepeda, dan berenang. 5) Berhenti merokok. 6) Berhenti minum kopi. 7)
Menurunkan berat badan bagi penderita obesitas. 8) Hindari stress dengan gaya dan
sikap hidup yang lebih santai.
2.3.7 Faktor resiko

Menurut Setiawan (2008), ada dua kelompok faktor resiko pemicu timbulnya
hipertensi, yaitu faktor yang tidak dapat dikontrol dan faktor yang dapat dikontrol.
2.3.7.1 . Faktor yang tidak dapat dikontrol adalah :
Keturunan.70-80% penderita hipertensi esensial ditemukan riwayat
hipertensi di dalam keluarga, hipertensi banyak dijumpai pada penderita monozigot
(satu telur).Faktor genetik mempunyai peran dalam terjadinya hipertensi.
Jenis kelamin.Hipertensi lebih mudah menyerang kaum laki-laki daripada
perempuan karena laki-laki memiliki faktor pendorong terjadinya hipertensi, seperti
stress, kelelahan, dan makan tidak terkontrol.Hipertensi pada perempuan peningkatan
resiko terjadi setelah masa menopause (sekitar 45 tahun).
Usia. Hipertensi menyerang pria pada usia di atas 31 tahun, sedangkan pada
wanita terjadi setelah usia 45 tahun (menopause).

2.3.7.2 Faktor yang dapat dikontrol adalah :
Kegemukan.Kegemukan merupakan ciri khas dari populasi hipertensi.Daya
pompa jantung dan sirkulasi volume darah penderita obesitas dengan hipertensi lebih
tinggi dibandingkan dengan penderita hipertensi dengan berat badan normal.
Garam.Garam mempunyai sifat menahan air. Mengkonsumsi garam
berlebihan atau makan makanan yang diasinkan dengan sendirinya akan menaikkan
tekanan darah.
Olahraga.Olahraga dapat memperlancar peredarah darah, dapat menurunkan
tekanan darah.Orang yang kurang aktif berolahraga cenderung mengalami
kegemukan.Olahraga dapat mengurangi atau mencegah obesitas asupan garam ke
dalam tubuh.
Merokok dan konsumsi alkohol.Efek dari nikotin dapat meningkatkan
penggumpalan darah dalam pembuluh darah.Konsumsi alkohol merangsang
hipertensi karena adanya peningkatan sintesis katekholamin yang dapat memicu
kenaikkan tekanan darah.
2.4. Kepatuhan diet hipertensi

2.4.1 Pengertian kepatuhan
Menurut Stanley, 2007 menyatakan bahwa kepatuhan merupakan tingkat
perilaku pasien yang setuju terhadap instruksi atau petunjuk yang diberikan dalam

bentuk terapi apapun yang ditentukan, baik itu diet, latihan, pengobatan, atau
menepati janji pertemuan dengan dokter.
Kepatuhan adalah derajat dimana pasien mengikuti anjuran klinis dari dokter
yang mengobatinya. Kepatuhan berasal dari kata patuh yaitu suka menurut perintah,
taat kepada perintah/aturan dan disiplin yaitu ketaatan melakukan sesuatu yang
dianjurkan atau yang ditetapkan, kepatuhan adalah secara sederhana sebagai
perluasan perilaku individu yang berhubungan dengan minum obat, mengikuti diet
dan merubah gaya hidup yang sesuai dengan petunjuk medis (Caplan, 1997 dalam
Novian, 2013).
2.4.2 Faktor yang mempengaruhi kepatuhan

Menurut kozier, dalam Nisfiani, (2014) menyatakan bahwa : a) Memotivasi
klien untuk sembuh. b) Melakukan tingkat perubahan gaya hidup. c) Adanya warisan
budaya tertentu yang membuat kepatuhan menjadi sulit dilakukan. c) Seluruh biaya
terapi yang telah diprogramkan ditanggung oleh keluarga. e) Adanya tingkat
kepuasan dan kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan. f) Faktor
individu/keluarga seperti citra tubuh yang positif, komunikasi keluarga
efektif, dan harapan keluarga untuk pencapaian keberhasilan terapi (Wong, 2004).
2.4.3Diet hipertensi
Perubahan pola makan menjurus ke sajian siap santap yang mengandung
lemak, protein, dan garam tinggi tapi rendah serat pangan (dietary fiber), membawa

konsekuensi terhadap berkembangnya penyakit degenerative seperti jantung, diabetes
mellitus, kanker, osteoporosis, dan hipertensi (Astawan, 1995).
Diet merupakan salah satu metode pengendalian hipertensi secara alami.Jika
dibandingkan dengan obat penurun tekanan darah yang dapat menimbulkan berbagai
macam efek samping yang terjadi. Tujuan dilakukannya diet hipertensi adalah untuk
membantu menurunkan tekanan darah, menurunkan kadar lemak kolesterol dan asam
urat dalam darah. Banyak makanan kesukaan bisa masuk daftar terlarang, misalnya
garam penyedap, popcorn asin, keju, dan keripik kentang (Sustrani, 2005).
Menurut Sutanto (2010), menyatakan bahwa makanan yang dikonsumsi
memiliki peran terhadap tekanan darah. Ada beberapa kriteria makanan yang
dianjurkan untuk dikonsumsi dan perlu dihindari. Makanan yang dianjurkan untuk
dikonsumsi yaitu :
Makanan tinggi serat.Serat yang terkandung dalam sayur dan buah-buahan
dapat mempertahankan tekanan darah yang normal. Sayuran banyak mengandung
vitamin dan serta. Sayur yang dapat digunakan adalah seledri, bawang, dan beberapa
sayuran hijau.Buah-buahan sangat baik untuk melawan penyakit hipertensi. Dengan
mengkonsumsi buah dan sayur segar secara teratur dapat menurunkan tekanan darah.
Karbohidrat komplek. Karbohidrat komplek seperti nasi, kentang, gandum
lebih aman dikonsumsi karena karbohidrat komplek memiliki proses metabolisme
yang panjang dalam tubuh.

Vitamin dan mineral. Tekanan darah tinggi lebih banyak terjadi pada orang
yang kekurangan vitamin C, sumber vitamin C adalah daun singkong, mangga, jeruk,
brokoli, sawi, dan jambu biji. Makanan yang mengandung kalium tinggi merupakan
obat bagi penderita hipertensi.Kalium berfungsi untuk memelihara keseimbangan
garam (natrium) serta membantu mengontrol tekanan darah yang normal. Makanan
yang mengandung kalium antara lain kedelai, kacang hijau, seledri, kacang tanah,
bayam, dan pisang. Asupan kalium yang memadai dapat mencegah naiknya tekanan
darah sebagai efek dari kandungan natrium.
Antioksidan.Teh terkenal sebagai antioksidan yang efektif, selain itu dapat
mengurangi resiko hipertensi ataupun stroke.Mengonsumsi teh secara teratur dan
seimbang dapat menjaga pola hidup sehat.
Sumber lemak tidak jenuh dan omega 3.Minyak zaitun dapat digunakan
sebagai pelengkap diet.Minyak tersebut mengandung lemak tidak jenuh tunggal
cukup banyak yang dapat membantu menurunkan tekanan darah. Bahan makanan
yang mengandung asam lemak omega 3 antara lain berbagai jenis ikan laut seperti
teri dan tengiri serta minyak ikan.
Diet rendah garam. Menurut Dalimartha (2013), menyatakan bahwa batasi
penggunaan garam pada masakan jangan lebih dari satu sendok teh (2400mg/hari)
ada tiga macam diet rendah garam (sodium), yaitu : 1) Diet ringan, dapat
mengonsumsi 1,5 – 3 gram sodium per hari, senilai dengan 3,75 – 7,5 gram garam

dapur. 2) Diet menengah, dapat mengonsumsi 0,5 – 1,5 gram sodium per hari, senilai
dengan 1,25 – 3,75 gram garam dapur. 3) Diet berat, hanya dapat mengonsumsi
kurang dari 0,5 gram sodium atau kurang dari 1,25 gram garam dapur per hari.
Untuk menghindari makanan-makanan yang dapat meningkatkan tekanan darah
secara cepat. Makanan yang berpotensi besar menaikkan tekanan darah dan makanan
yang perlu dihindari yaitu : 1) Makanan yang berkadar lemak jenuh tinggi, misalnya
jeroan, minyak kelapa, dan santan. 2) Makananan yang diolah menggunakan garam
natrium, misalnya cracker, keripik, dan makanan kering yang asin. 3) Makanan
awetan seperti sarden, sosis, kornet, atau minuman kaleng (soft drink). 4) Makanan
yang diawetkan seperti asinan, ikan asin, telur asin, selai kacang, dan pindang. 5)
Susu full cream, mentega, margarine, keju mayonise, serta sumber protein hewani
yang mengandung banyak kolesterol, seperti daging merah (baik sapi maupun
kambing), kuning telur, dan kulit ayam. 6) Penyedap makanan terutama yang
berbahan monosodium glutamate (MSG) serta minuman beralkohol. 7) Kafein yang
terkandung di dalam kopi memiliki potensi terhadap terjadinya peningkatan tekanan
darah, terutama dalam keadaan stress.
Mengingat dampak yang ditimbulkan, baik jangka pendek maupun jangka
panjang maka penyakit hipertensi membutuhkan penanggulangan jangka panjang
yang menyeluruh dan terpadu.Penyakit hipertensi di Indonesia cukup tinggi sehingga
harus mendapat perhatian dari semua kalangan masyarakat terutama dukungan
keluarga.

2.4.4 Kepatuhan diet hipertensi pada lansia
Menurut penelitian Priambodo (2013) menyatakan bahwa faktor yang
mempengaruhi diet hipertensi pada lansia, yaitu:
Umur. Umur mempengaruhi kepatuhan diet hipertensi pada lansia dimana
mayoritas responden patuh pada diet hipertensi berada pada usia 60-65 tahun.
Jenis kelamin.Mayoritas responden perempuan lebih patuh terhadap diet
hipertensi dibandingkan laki-laki.
Pendapatan.Responden yang memiliki pendapatan rendah lebih patuh
terhadap diet hipertensi dibandingkan responden yang memiliki pendapatan yang
lebih tinggi.
Pendidikan.Pendidikan mempengaruhi kepatuhan diet hipertensi pada lansia.
Dukungan keluarga.Menurut penelitian oleh Komaling, (2015) menyatakan
bahwa dukungan keluarga merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi
kepatuhan diet hipertensi pada lansia di wilayah kerja Tinoor.
2.5. Lansia
2.5.1 Pengertian lansia
Usia lanjut dikatakan sebagai tahap akhir perkembangan pada daur kehidupan
manusia (Budi Anna Keliat, 1999 dalam Maryam, 2008). Sedangkan menurut Pasal 1
ayat (2), (3), (4) UU No. 13 Tahun 1998 tentang Kesehatan dikatakan bahwa

usialanjut adalah seseorang yang telah mencapai usia lebih dari 60 tahun (Maryam,
2008).
Menurut Bandiyah, 2009 menyatakan bahwa menua (menjadi tua) adalah
suatu proses menghilangnya secara perlahan-lahan kemampuan jaringan untuk
memperbaiki diri/mengganti dan mempertahankan fungsi normalnya sehingga tidak
dapat bertahan terhadap infeksi dan memperbaiki kerusakan yang diderita
(CONSTANTANINDES, 1994). Ini merupakan proses yang terus-menerus
(berlanjut) secara alami. Ini dimulai sejak lahir dan umumnya dialami pada semua
makhluk hidup.
Menurut organisasi kesehatan dunia (WHO), lanjut usia meliputi Usia
pertengahan (middle age) ialah kelompok usia 45 sampai 59 tahun. Usia lanjut
(elderly) antara 60-74 tahun. Usia tua (old) antara 75-90 tahun. Usia sangat tua (very
old) di atas 90 tahun.
Sedangkan menurut Departemen Kesehatan RI membagi lansia sebagai berikut
Kelompok menjelang usia lanjut (45-54 tahun) sebagai masa vibrilitas. Kelompok
usia lanjut (55-64 tahun) sebagai presenium. Kelompok usia lanjut (65 tahun >)
sebagai senium.
Jadi, dapat disimpulkan bahwa lansia adalah seseorang yang sudah memasuki
usia 60 tahun ke atas dalam kehidupannya.

2.5.2 Tipe lansia
Beberapa tipe pada lansia bergantung pada karakter, pengalaman hidup,
lingkungan, kondisi fisik, mental, sosial, dan ekonominya (Nugroho, 2000 dalam
Maryam, 2008).Tipe tersebut dapat dijabarkan sebagai berikut :
Tipe arif bijaksana.Kaya dengan hikmah, pengalaman, menyesuaikan diri
dengan perubahan zaman, mempunyai kesibukan, bersikap ramah, rendah hati,
sederhana, dermawan, memenuhi undangan, dan menjadi panutan.
Tipe mandiri.Mengganti kegiatan yang hilang dengan yang baru, selektif
dalam mencari pekerjaan, bergaul dengan teman, dan memenuhi undangan.
Tipe tidak puas. Konflik lahir dan batin menentang proses penuaan sehingga
menjadi pemarah, tidak sabar, mudah tersinggung, sulit dilayani, pengkritik, dan
banyak menuntut.
Tipe pasrah. Menerima dan menunggu nasib baik, mengikuti kegiatan
agama, dan melakukan pekerjaan apa saja.
Tipe bingung.Kaget, kehilangan kepribadian, mengasingkan diri, minder,
menyesal, pasif, dan acuh tak acuh.
Menurut Maryam, 2008 menyatakan bahwa tipe lain dari lansia adalah tipe
optimis, tipe konstruktif, tipe dependen (kebergantungan), tipe defensif (bertahan),
tipe militant dan serius, tipe pemarah/frustasi (kecewa akibat kegagalan dalam

melakukan sesuatu), serta tipe putus asa (benci pada diri sendiri). Sedangkan dilihat
dari tingkat kemandiriannya yang dinilai berdasarkan kemampuan untuk melakukan
aktivitas sehari-hari (indeks kemandirian Katz), para lansia dapat digolongkan
menjadi beberapa tipe, yaitu lansia mandiri sepenuhnya, lansia mandiri dengan
bantuan langsung keluarganya, lansia mandiri dengan bantuan secara tidak langsung,
lansia dengan bantuan badan sosial, lansia dipanti wreda, lansia yang dirawat di
rumah sakit, dan lansia dengan gangguan mental.
2.5.3 Teori penuaan

Menurut Maryam, dkk (2008), ada beberapa teori yang berkaitan dengan
proses penuaan, seperti teori biologi, psikologis, sosial, dan spiritual.
2.5.3.1 Teori biologi
Teori biologi mencakup teori genetik dan mutasi, immunology slow theory,
stress, radikal bebas, dan rantai silang.
a.Teori genetik dan mutasi
Menurut teori genetik dan mutasi, menua terjadi sebagai akibat dari perubahan
biokimia yang diprogram oleh molekul-molekul DNA dan setiap sel pada saatnya
akan mengalami mutasi, sebagai contoh yang khas adalah mutasi dari sel-sel kelamin
(penurunan kemampuan sel).

b. Immunology slow theory
Menurut Immunology slow theory, system imun menjadi efektif dengan
bertambahnya usia dan masuknya virus ke dalam tubuh yang dapat menyebabkan
kerusakan organ tubuh.
c. Teori stres
Teori stres mengungkapkan bila menua terjadi akibat hilangnya sel-sel yang
bisa digunakan tubuh.
d. Teori radikal bebas
Teori radikal bebas dapat terbentuk di alam bebas, tidak stabilnya radikal
bebas mengakibatkan ossksidasi oksigen bahan-bahan organic seperti karbohidrat dan
protein.Radikal ini menyebabkan sel-sel tidak dapat melakukan regenerasi.
e. Teori rantai silang
Pada teori ini diungkapkan bahwa reaksi kimia sel-sel yang tua atau usang
menyebabkan ikatan yang kuat, khususnya jaringan kolagen.Ikatan ini menyebabkan
kurangnya elastisitas, kekacauan dan hilangnya fungsi sel.
2.5.3.2 Teori psikologi

Pada usia lanjut, proses penuaan terjadi secara alamiah seiring dengan
penambahan usia. Perubahan psikologis yang terjadi dapat dihubungkan pula dengan
keakuratan mental dan keadaan fungsional yang efektif.
Kepribadian individu yang terdiri atas motivasi dan inteligensi dapat menjadi
karakteristik konsep diri dari seorang lansia.Konsep diri yang positif dapat
menjadikan seorang lansia mampu berinteraksi dengan mudah terhadap nilai-nilai
yang ada.
2.5.3.3 Teori sosial
Ada beberapa teori sosial yang berkaitan dengan proses penuaan, yaitu teori
interaksi sosial (social exchange theory), teori penarikan diri (disengagement theory),
teori aktivitas (activity theory), teori kesinambungan (continuity theory), teori
perkembangan (development theory), dan teori stratifikasi usia (age stratification
theory).
a.Teori interaksi sosial
Teori ini menjelaskan mengapa lansia bertindak pada suatu situasi tertentu, yaitu
atas dasar hal-hal yang dihargai masyarakat.Pada lansia, kekuasaan dan prestisenya
berkurang, sehingga menyebabkan interaksi sosial mereka juga berkurang, yang
tersisa hanyalah harga diri dan kemampuan mereka untuk mengikuti perintah.

b. Teori penarikan diri
Teori ini merupakan teori sosial tentang penuaan yang paling awal dan pertama
kali diperkenalkan oleh Gumming dan Henry (1961).Kemiskinan yang diderita lansia
dan menurunnya derajat kesehatan mengakibatkan seorang lansia secara perlahan-
lahan menarik diri.
c. Teori aktivitas
Teori aktivitas dikembangkan oleh Palmore pada 1965 dan Lemon et al. pada
1972 yang menyatakan bahwa penuaan yang sukses bergantung dari bagaimana
seorang lansia merasakan kepuasan dalam melakukan aktivitas. Penerapan teori
aktivitas ini sangat positif dalam penyusunan kebijakan terhadap lansia, karena
memungkinkan para lansia untuk berinteraksi sepenuhnya di masyarakat.
d. Teori kesinambungan
Teori ini mengemukakan adanya kesinambungan dalam siklus kehidupan lansia.
Pengalaman hidup seseorang pada suatu saat merupakan gambarannya kelak pada
saat ia menjadi lansia. Hal ini dapat terlihat bahwa gaya hidup, perilaku, dan harapan
seseorang ternyata tidak berubah meskipun ia telah menjadi lansia.
e. Teori perkembangan
Menurut Erikson (1963) dalam Maryam, dkk (2008), tugas perkembangan
lansia berfokus pada integritas ego versus keputusasaan. Integritas ego mengacu pada

sikap penerimaan lansia terhadap perubahan gaya hidupnya dan kepercayaan orang
lain terhadap pilihan yang telah dibuatnya merupakan keputusan terbaikbagi dirinya
sehingga lansia tersebut masih dapat mengontrol dirinya sendiri. Sedangkan
keputusasaan yang merupakan kebalikan dari integritas ego menunjukkan
ketidakpuasan dan kekecewaan lansia dalam menerima penuaannya.
Berbeda halnya dengan Havighurst (1972) dalam Fatimah (2010) yang
mengatakan bila tugas perkembangan lansia meliputi penurunan kesehatan fisik,
penurunan pendapatan, pensiun, kematian pasangan, dan beradaptasi dengan peran
sosial dengan cara yang fleksibel.
f. Teori stratifikasi usia
Wiley (1971) dalam Maryam, dkk (2008) meyusun stratifikasi usia berdasarkan
usia kronologis yang menggambarkan serta membentuk adanya perbedaan kapasitas,
peran, kewajiban, dan hak mereka berdasarkan usia.
2.5.3.4 Teori spiritual
Komponen spiritual dan tumbuh kembang merujuk pada pengertian hubungan
individu dengan alam semesta dan persepsi individu tentang arti kehidupan.James
Fowler dalam Maryam, dkk (2008) berpendapat bahwa perkembangan spiritual pada
lansia berada pada tahap penjelmaan dari prinsip cinta dan keadilan.

BAB 3
KERANGKA PENELITIAN
3.1 Kerangka penelitian
Dari hasil tinjauan kepustakaan yang telah diuraikan serta masalah penelitian
yang dirumuskan, perlu dikembangkannya suatu konsep penelitian. Kerangka
penelitian merupakan landasan berfikir peneliti berlandaskan teori-teori yang
menggambarkan keterkaitan variabel penelitian saya mengenai dukungan keluarga
tentang kepatuhan diet hipertensi pada lansia di Puskesmas Pembantu Kelurahan
Persiakan Tebing Tinggi. Adapun kerangka penelitian tersebut dapat digambarkan
sebagai berikut :
Baik
Dukungan keluarga
tentang kepatuhan diet
Cukup
hipertensi pada lansia
Kurang
Skema 3.1 Kerangka Penelitian Dukungan Keluarga Tentang Kepatuhan Diet

Hipertensi pada Lansia di Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan
Tebing Tinggi.

3.2 Definisi operasional
No Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Hasil Ukur Skala

1. Dukungan Dukungan yang Kuesioner Dinyatakan Ordinal
Keluarga diberikan oleh pihak terdiri dari dalam
tentang keluarga tentang 20 kategori baik,
kepatuhan kepatuhan diet pernyataan, cukup, dan
diet hipertensi pada jawaban kurang.
hipertensi lansia sehingga “ya” diberi Sehingga
pada lansia lansia merasa skor 1 dan didapatkan
nyaman, “tidak” penilaian
diperhatikan, dan diberi skor dukungan
dihargai, berupa 0 keluarga
komponen yaitu:
dukungan 1.14-20:baik
1.emosional 2.7-13: cukup
2.informasional 3.0-6:kurang
3.instrumental
4.penilaian

BAB 4
METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian
Desain penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah deskriptif yang
bertujuan untuk mengetahui dukungan keluarga tentang kepatuhan diet hipertensi
pada lansia di Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan Tebing Tinggi.
4.2 Populasi, Sampel dan teknik sampling

4.2.1 Populasi
Populasi adalah keseluruhan objek penelitian dengan karakteristik tertentu
yang akan diteliti (Notoadmojo, 2012). Populasi pada penelitian ini adalah keluarga
yang memiliki lansia dengan hipertensi bertempat tinggal di Kelurahan Persiakan
Tebing Tinggi. Berdasarkan data dari Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan
Tebing Tinggi, diperoleh jumlah lansia dengan hipertensi yaitu sebanyak 60 orang.
4.2.2 Sampel dan teknik sampling

Sampel adalah sebagian yang diambil dari keseluruhan objek yang diteliti dan
dianggap mewakili seluruh populasi (Notoadmojo, 2012). Sampel dalam penelitian
adalah keluarga yang memiliki lansia dengan hipertensi bertempat tinggal di
Kelurahan Persiakan Tebing Tinggi sebanyak 60 orang sampel.
Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini menggunakan metode total
sampling. Pengambilan sampel secara total sampling yaitu dengan teknik penentuan
sampel bila semua anggota populasi digunakan sebagai sampel (Setiadi, 2007).
Tehnik pengambilan sampel pada penelitian ini menggunakan total samplingkarena

populasinya di bawah 100. Hal tersebut sesuai dengan pendapat Arikunto (2010)
yaitu apabila populasi kurang dari 100 maka sampel di ambil dari keseluruhan
populasi yang ada sehingga disebut juga dengan penelitian populasi.
4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Pembantu Kelurahan
Persiakan Tebing Tinggi dan dilaksanakan pada Februari 2017 sampai Mei 2017.
Alasan pemilihan lokasi di wilayah kerja Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan
Tebing Tinggi karena berdasarkan observasi peneliti wilayah kerja Puskesmas
Pembantu Kelurahan Persiakan memiliki jumlah lansia yang mengalami penyakit
hipertensi lebih banyak dibandingkan dengan wilayah kerja Puskesmas Pembantu
Kelurahan lainnya yang ada di Tebing Tinggi, danmudah dijangkau oleh peneliti
sehingga peneliti tertarik untuk mengambil sampel di lokasi tersebut.
4.4 Pertimbangan etik

Penelitian ini dilakukan setelah mendapat izin penelitian dari institusi
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara dan memberikan surat
permohonan izin dari kampus kepada kepala Kelurahan Persiakan Tebing Tinggi dan
mendapat persetujuan. Kemudian peneliti menemui petugas kesehatan dan kader
yang berada di puskesmas pembantu. Setelah peneliti mendapatkan persetujuan
peneliti melakukan penelitian dengan menekankan pertimbangan etik.
Polit dan Beck (2012) menjelaskan bahwa dalam melakukan penelitian perlu
diperhatikan prinsip etik penelitian yaitu; beneficence, non-maleficence, autonomy,

anonymity, confidentiality, dan informed concent. Beneficence, penelitian yang
dilakukan harus mempunyai keuntungan baik bagi peneliti maupun responden. Non-
maleficence, penelitian ini tidak menimbulkan bahaya bagi responden. Autonomy,
peneliti memberikan kebebasan bagi responden menentukan keputusan sendiri
bersedia ikut atau tidak untuk menjadi responden dalam penelitian ini tanpa ada unsur
paksaan atau pengaruh dari peneliti atau siapapun. Anonymity, demi menjaga
kerahasiaan peneliti tidak akan mecantumkan nama respoden tetapi diganti dengan
nomor responden. Confidentiality, kerahasiaan informasi responden dijamin peneliti
dan hanya kelompok data tertentu yang akan dilaporkan. Informed concent, lembar
persetujuan ini diberikan kepada respoden yang akan diteliti dengan memberikan
penjelasan tentang judul penelitian dan manfaat penelitian, responden dapat
menandatangani informed concent jika responden setuju, namun jika responden tidak
setuju penulis tidak memaksa dan menghormati keputusan yag telah diambil.
4.5 Instrumen penelitian

Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini berbentuk kuesioner yang terdiri
dari Kuesioner data demografi dan kuesioner dukungan keluarga tentang kepatuhan
diet hipertensi pada lansia.
Kuesioner data demografi berisi usia, pendidikan keluarga, pekerjaan keluarga,
penghasilan keluarga, hubungan dengan lansia, usia lansia, dan jenis kelamin lansia.
√) (pada pilihan
Responden memberikan jawaban dengan memberi tanda centang
yang sesuai dengan keadaan responden.

Kuesioner dukungan keluarga tentang kepatuhan diet hipertensi pada lansia.
Kuesioner dukungan keluarga ini dibuat sendiri oleh peneliti yang berlandaskan pada
konsep-konsep dukungan keluarga mengenai kepatuhan diet hipertensi pada lansia.
Kuesioner ini terdiri dari 20 pernyataan berisi tentang pernyataan- pernyataan yang
meliputi 4 komponen dukungan keluarga yaitu dukungan emosional, dukungan
informasional, dukungan instrumental dan dukungan penilaian.
Menurut Ridwan, (2009) menyatakan bahwa penilaian kuesioner berdasarkan
skala Guttman yaitu jawaban “Ya” diberi skor 1 dan jawaban “Tidak” diberi skor 0,
sehingga didapatkan skor terendah adalah 0 dan skor tertinggi adalah 20.
Penilaian dukungan keluarga berdasarkan rumus:
Rentang kelas
Panjang kelas (P) =
Banyak Kelas
Dimana P merupakan panjang kelas dengan rentang 20 dan banyak kelas 3 yaitu
baik, cukup, kurang, maka didapatkan panjang kelas adalah 1-6 sehingga interval
dukungan keluarga yaitu 14-20 adalah baik, 7-13 adalah cukup, dan 0-6 adalah
kurang.

4.6 Validitas dan Reliabilitas
4.6.1 Validitas
Validitas adalah suatu ukuran yang menunjukkan tingkat-tingkat kevalidan atau
kesahian suatu instrumen (Arikunto, 2010). Kuesioner dalam penelitian ini akan
dilakukan uji validitas oleh Dosen Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang ahli
di bidang Komunitas yaitu Ibu Evi Karota Bukit, S.Kp, MNS. Hasil validitas
dinyatakan valid dengan nilai CVI 1,00. Penelitian dinyatakan valid jika nilai CVI
(Content Validity Index) sama dengan 0.86 sampai 1.00 (Polit & Beck, 2012).
4.6.2 Reliabilitas
Reliabilitas dimaksudkan untuk bahwa suatu instrumen cukup dapat dipercaya
untuk digunakan sebagai alat pengumpul data yang baik (Arikunto, 2010). Uji
reliabilitas dilakukan di Kelurahan Tualang Tebing Tinggi. Jumlah responden dalam
uji reliabilitas adalah 30 responden yang terdiri dari Lingkungan 1, 2, 3, 4, 5, dan 6,
dimana masing-masing lingkungan, jumlah respondennya adalah 5. Teknik analisa
yang digunakan adalah rumus KR-21. Dinyatakan relib jika nilai mencapai 0.70
biasanya sudah adekuat, namun nilai 0.80 atau lebih merupakan nilai yang sangat
diinginkan (Polit & Beck, 2012).kemudian pengolahan data dihitung dengan
menggunakan sistem komputerisasi. Dan hasil uji reliabilitas instrument adalah 0,8
dinyatakan relib.
Dengan rumus KR-21 :
𝑘𝑘 𝑀𝑀(𝑘𝑘−𝑀𝑀)
ri = � � �1 − �
𝑘𝑘−1 𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘

Keterangan :
k = Jumlah butir valid
M = Skor rata-rata butir valid
Vt = Varians skor total butir valid
Perhitungan :
𝑘𝑘 20 20
= = = 1,052
𝑘𝑘−1 20−1 19
M(k-M) = 15,96 × 4,04
= 64.47
kVt = 19 × 14,23
= 270.37
64,47
Koefisien Reliabilitas = 1,052 × �1 − �
270,37
= 0,8016
= 0,8

4.7 Pengumpulan Data
Rencana pengumpulan data yang dilakukan oleh peneliti dalam penelitian ini
yaitu peneliti mengajukan permohonan izin melakukan penelitian dari Fakultas
Keperawatan USU. Setelah mendapat izin tersebut kemudian diberikan kepada kepala
Puskesmas Pembantu di Kelurahan Persiakan Tebing Tinggi.
Pengumpulan data dilakukan dengan mengunjungi rumah responden yang berbeda
berdasarkan lingkungannya, dimana sebelumnya peneliti meminta kerja sama dari
kader puskesmas pembantu kelurahan persiakan. Setelah responden ada di rumah
peneliti mulai melakukan pengumpulan data. Peneliti terlebih dahulu
memperkenalkan diri dan menjelaskan maksud dan tujuan dari penelitian ini.
Kemudian peneliti menanyakan persetujuan dari responden, responden yang setuju,
menandatangani surat persetujuan menjadi responden yang telah disediakan oleh
peneliti. Kemudian, peneliti membagikan kuesioner dan menjelaskan cara mengisi
kuesioner kepada responden dan responden diberi waktu 20 menit untuk mengisi
kuesioner tersebut.
Pengumpulan data dilakukan selama 20 hari. Hari pertama sampai hari keenam
peneliti melakukan penelitian pada responden di lingkungan 1 dan 2, pada hari
ketujuh sampai hari keempat belas pada responden di lingkungan 3 dan 4 dan pada
hari kelima belas sampai hari kedua puluh pada responden di lingkungan 5 dan 6.
Setelah semua data telah dikumpul, maka peneliti melakukan analisa data dengan
menggunakan komputerisasi.

4.8 Analisa data
Analisa data dilakukan setelah semua data terkumpul dimulai dari pengolahan
data dengan memeriksa (editing) untuk semua kelengkapan identitas dan data dari
responden serta memastikan bahwa data tersebut telah di isi. Kemudian data yang
telah terkumpul di beri kode untuk mengklasifikasikan jawaban-jawaban responden
kedalam kategori dengan menggunakan kode angka pada masing-masing jawaban.
Selanjutnya setelah ditabulasi diberi skor sesuai dengan jawaban yang diberikan
responden. Hasil pengolahan data telah di olah dengan menggunakan komputerisasi.
Data yang sudah diolah kemudian dianalisis dengan menggunakan analisis
univariat yang bertujuan untuk mendapatkan gambaran dukungan keluarga tentang
kepatuhan diet hipertensi pada lansia. Analisis ini hanya menganalisis distribusi
frekuensi dan persentase dari tiap variabel (Notoadmodjo, 2010). Maka hasil analisa
data penelitian ini akan disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi dan
persentase.

BAB 5
HASIL DAN PEMBAHASAN
Bab ini membahas mengenai hasil penelitian dan pembahasan setelah dilakukan
pengumpulan data pada bulan April 2017di Kelurahan Persiakan Tebing Tinggi.
5.1 Hasil Penelitian
Hasil penelitian dijabarkan mulai dari deskripsi karakteristik responden, dan
deskripsi dukungan keluargatentang kepatuhan diet hipertensipada lansia. Data hasil
penelitian dipaparkan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi dan persentasi.
Penelitian ini dilaksanakan mulai bulan April 2017 kepada 60 keluarga.
5.1.1 Karakteristik Responden
Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas responden berusia 35-44 tahun
sebanyak 29 orang (48,3%), pendidikan keluargatingkat Sarjana sebanyak 24 orang
(40,0%), pekerjaan keluargaPNSsebanyak 29 orang (48,3%), penghasilan keluarga
Rp. 1.000.000,00-Rp. 3.000.000,00 sebanyak 31 orang (45,0%), hubungan keluarga
dengan lansia sebagai Anak sebanyak 31 orang (51,7%), usia lansia 60-64 tahun
sebanyak 37 orang (61,7%), jenis kelamin lansia perempuan 40 orang (66,7%).
Distribusi frekuensi karakteristik demografi responden dapat dilihat pada tabel 5.1.1

Tabel 5.1.1 Distribusi Frekuensi dan Persentase Berdasarkan Karakteristik
Responden (n=60)
Karakteristik Frekuensi (n) Persentase (%)
Usia
35-44 tahun 29 48,3
45-54 tahun 12 20,0
55-64 tahun 14 23,3
65-74 tahun 5 8,4
Pendidikan Keluarga
SD 1 1,7
SMP 2 3,3
SMA 16 26,7
DIPLOMA 17 28,3
SARJANA 24 40,0
Pekerjaan keluarga
Pegawai Swasta 2 3,3
PNS 29 48,3
Wiraswasta 20 33,3
Pensiunan 9 15,1
Penghasilan Keluarga
Rp. <1.000.000,00 7 11,7
Rp. 1.000.000,00 - 27 45,0
3.000.000,00
Rp. > 3.000.000,00 26 43,3
Hubungan Keluarga
dengan Lansia
Suami 10 16,7
Istri 7 11,6
Anak 31 51,7
Menantu 9 15,0
Saudara Kandung 3 5,0
Usia Lansia
60-64 tahun 37 61,7
65-69 tahun 14 23,3
>70 tahun 9 15,0

Jenis Kelamin Lansia
Laki-laki 20 33,3
Perempuan 40 66,7
Tabel 5.1.2 Distribusi Frekuensi dan Persentase Pertanyaan Dukungan

Keluarga tentang Kepatuhan Diet Hipertensi pada Lansia
Dukungan keluarga tentang kepatuhan diet Ya Tidak

No.
hipertensi pada lansia f % f %
1 Mengingatkan agar patuh pada diet hipertensi 46 76,7 14 23,3
Mendiskusikan apabila tidak patuh pada diet
2 42 70,0 18 30,0
hipertensi
Merawat penuh kasih sayang selama
3 menjalankan diet hipertensi selama menjalankan 59 98,3 1 1,7
diet
4 Mendengarkan keluhan-keluhan yang dirasakan 48 80,0 12 20,0
Menyarankan agar tidak mengkonsumsi
5 29 48,3 31 51,7
makanan mengandung penyedap (MSG)
Menghindari menu makanan seperti keju dan
6 30 50,0 30 50,0
telur
Memberikan informasi pentingnya makanan
7 57 95,0 3 5,0
buah dan sayur
Menyarankan mengkonsumsi makanan yang
8 56 93,3 4 6,7
mengandung vitamin C
9 Menyarankan melakukan olahraga teratur 37 61,7 23 38,3
Mendukung menjalankan kepatuhan diet
10 55 91,7 5 8,3
hipertensi
Melarang mengkonsumsi makanan yang banyak
11 46 76,7 14 23,3
mengandung lemak
Mengingatkan untuk tidak mengkonsumsi
12 51 85,0 9 15,0
makanan asin atau mengandung garam tinggi
13 Membatasi pemakaian garam pada makanan 49 81,7 11 18,3
14 Mengingatkan untuk tidak mengkonsumsi kopi 39 65,0 21 35,0
Menyarankan untuk mengkonsumsi the secara
15 47 78,3 13 21,7
teratur
Memberikan motivasi untuk patuh pada diet
16 44 73,3 16 26,7
hipertensi
Memberikan pujian ketika patuh pada diet
17 34 56,7 26 43,3
hipertensi
18 Melibatkan dalam mengambil keputusan 34 56,7 26 43,3
19 Memperhatikan pola makan selama menjalani 48 80,0 12 20,0

diet hipertensi
Memberikan nasehat ketika tidak patuh pada diet
20 48 80,0 12 20,0
hipertensi yang sudah didiskusikan
5.1.3 Data Komponen Dukungan Emosional

Pada hasil penelitian dukungan keluarga berikut akan dipaparkan jawaban
kuisioner yang dijawab oleh responden dari yang tertinggi berdasarkan komponen
dukungan keluarga. Hasil jawaban responden mengenai dukungan keluarga tentang
kepatuhan diet hipertensi pada lansia didapatkan data dukungan keluarga yang sudah
diberikan oleh keluarga kepada lansia paling banyak yaitu pada komponen dukungan
emosional keluarga merawat lansia dengan penuh kasih sayang selama menjalankan
diet hipertensi sebanyak 98,3%.
Tabel 5.1.3 Distribusi Frekuensi dan Persentase DukunganKeluarga tentang

Kepatuhan Diet Hipertensi pada Lansia
Dukungan emosional YA TIDAK

N (%) N (%)
1.Keluarga mengingatkan lansia 46 (76,7%) 14 (23,3%)

agar patuh padadiet hipertensi
2.Keluarga mendiskusikan lansia 42 (70,0%) 18 (30,0%)

apabila lansia tidak patuh pada
diet hipertensi
3.Keluarga merawat lansia 59 (98,3%) 1 (1,7%)

dengan penuh kasih sayang
selama menjalankan diet
hipertensi
4.Keluarga mendengarkan 48 (80,0%) 12 (20,0%)

keluhan-keluhan yang lansia
rasakan
5.Keluarga menyarankan lansia 29 (48,3%) 31 (51,7%)

agar tidak mengkonsumsi
makanan yang banyak
mengandung penyedap (MSG)

5.1.4 Data Komponen Dukungan Informasional
informasional keluarga memberikan informasi pada lansia tentang pentingnya makan
buah dan sayur bagi kesehatan sebanyak 95,0%,

Dukungan informasional YA TIDAK

N (%) N (%)
6.Keluarga menghindari menu 30 (50,0%) 30 (50,0%)

makanan seperti keju dan telur
untuk dikonsumsi lansia
7.Keluarga memberikan 57 (95,0%) 3 (5,0%)

informasi pada lansia tentang
pentingnya makan buah dan
sayur bagi kesehatan

untuk mengkonsumsi makanan
yang mengandung vitamin C

untuk melakukan olahraga
teratur seperti senam dan jalan
kaki
10.Keluarga mendukung lansia 55 (91,7%) 5 (8,3%)

dalam menjalankan kepatuhan
diet hipertensi

5.1.5 Data Komponen Dukungan Instrumental
instrumental keluarga mengingatkan untuk tidak mengkonsumsi makanan asin atau
mengandung garam tinggi 85,0%.

Dukungan instrumental YA TIDAK

N (%) N (%)
11.Melarang mengkonsumsi 46 (76,7%) 14 (23,3%)

makanan yang banyak
mengandung lemak
12.Mengingatkan untuk tidak 51 (85,0%) 9 (15,0%)

mengkonsumsi makanan asin
atau mengandung garam
tinggi
13.Membatasi pemakaian garam 49 (81,7%) 11 (18,3%)

pada makanan
14.Mengingatkan untuk tidak 39 (65,0%) 21 (35,0%)

mengkonsumsi kopi
15.Menyarankan untuk 47 (78,3%) 13 (21,7%)

mengkonsumsi teh secara
teratur

5.1.6 Data Komponen Dukungan Penilaian
penilaian terdapat dua jawaban tertinggi yaitu keluarga memperhatikan pola makan
selama menjalani diet hipertensi sebanyak 80,0% dan keluarga memberikan nasehat
ketika tidak patuh pada diet hipertensi yang sudah didiskusikan sebanyak 80,0%.

Dukungan penilaian YA TIDAK

N (%) N (%)
16.Memberikan motivasi untuk 44 (73,3%) 16 (26,7%)

patuh pada diet hipertensi
17.Memberikan pujian ketika 34 (56,7%) 26 (43,3%)

18.Melibatkan dalam mengambil 34 (56,7%) 26 (43,3%)

keputusan
19.Memperhatikan pola makan 48 (80,0%) 12 (20,0%)

selama menjalani diet
hipertensi
20.Memberikan nasehat ketika 48 (80,0%) 12 (20,0%)

tidak patuh pada diet
hipertensi yang sudah
didiskusikan

5.2 Pembahasan Dukungan keluarga tentang kepatuhan diet hipertensi pada
lansia
Hasil penelitian menunjukkan bahwadukungankeluarga pada lansia dalam kategori
baik sebanyak 37 orang (61,7%). Distribusi frekuensi dan persentasi
dukungankeluarga tentang kepatuhan diet hipertensi pada lansia dapat dilihat pada
tabel 5.2.1

Kepatuhan Diet Hipertensi pada Lansia (n=60)
Kategori F %
Baik 37 61,7
Cukup 17 28,3
Kurang 6 10,0
Jumlah 60 100,0
5.2.2 Dukungan Keluarga tentang Kepatuhan Diet Hipertensi pada

Lansia
Hasil penelitian yang telah diperoleh, pembahasan dilakukan untuk menjawab
pertanyaan penelitian mengenai gambaran dukungan keluarga tentang kepatuhan diet
hipertensi pada lansia di Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan Tebing
Tinggi.Berdasarkan hasil penelitian dari 60 responden yang diteliti menunjukkan
bahwakeluarga yang sudah memberikan dukungan pada lansiatentang kepatuhan diet
hipertensi dalam kategori baik sebanyak 37 orang (61,7%), kemudian diikuti kategori
cukup sebanyak 17 orang (28,3%) dan terakhir kategori kurang sebanyak 6 orang
(10,0%).Tingkat dukungan keluarga tentang kepatuhan diet hipertensi pada lansia di

Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan Tebing Tinggi termasuk dalam kategori
baik.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Tumenggung (2013) tentang hubungan
dukungan sosial keluarga dengan kepatuhan diet hipertensi di RSUD Toto Kabila
Kabupaten Bone Bolango termasuk dalam kategori baik (86,7%), dimana dukungan
keluarga merupakan segala bentuk perilaku dan sikap positif yang diberikan keluarga
kepada salah satu anggota keluarga yang sakit yaitu anggota keluarga yang
mengalami masalah kesehatan.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Haryati (2016) tentang hubungan
dukungan keluarga dengan kepatuhan diet pada pasien hipertensi termasuk dalam
kategori tinggi (61,3%). Penelitian ini sejalan dengan penelitianFitri (2012)
yangmenunjukkan adanya dukungan keluarga pada penderita hipertensi di
PoliklinikRSUD Tugurejo Semarang termasuk dalam kategori baik (60,0%).
Teori yang mendukung hasil penelitian ini adalah teori dari Friedman (2010)
yang menyatakan bahwa keluarga memiliki empat komponen fungsi dukungan
diantaranya yaitu :
1. Dukungan emosional
Dari 60 responden yang diteliti menunjukkan bahwa dukungan emosional yang
diberikan keluarga kepada lansia tentang kepatuhan diet hipertensi yaitu sebanyak 59
responden (98,3%). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Yenni (2011) yang

mengatakan bahwa sebagian besar keluarga telah memahami bila lansia hipertensi
harus diberikan perhatian dan kasih sayang agar lansia tidak merasa sendiri dalam
menghadapi masalah dan merasa putus asa.
Aspek-aspek dari dukungan emosional meliputi dukungan yang diwujudkan dalam
bentuk afeksi, adanya kepercayaan, perhatian, mendengarkan dan
didengarkan.Dukungan emosional keluarga merupakan bentuk atau jenis dukungan
yang diberikan keluarga berupa perhatian, kasih sayang dan empati. Menurut
Friedman (1998) dukungan emosional merupakan fungsi afektif keluarga dalam
memenuhi kebutuhan psikososial anggota keluarga dengan saling mengasuh, cinta
kasih, kehangatan dan saling mendukung dan menghargai antar anggota keluarga.
2. Dukungan informasional
Dari 60 responden yang diteliti menunjukkan bahwa dukungan informasional
yang diberikan keluarga kepada lansia tentang kepatuhan diet hipertensi yaitu
sebanyak 57 responden (97,0%). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian
Herlinah (2013) mengatakan bahwa lansia hipertensi yang mendapatkan dukungan
informasi yang efektif berpeluang 6,7 kali memiliki perilaku baik dibandingkan
dengan lansia hipertensi yang tidak mendapatkan dukungan informasi dari keluarga.
Manfaat dari dukungan ini adalah dapat menekan munculnya suatu stressor karena
informasi yang diberikan dapat menyumbangkan aksi sugesti yang khusus pada
individu. Aspek-aspek dalam dukungan ini adalah adalah nasehat, usulan, saran,

petunjuk dan pemberian informasi. Dukungan informasi merupakan suatu dukungan
atau bantuan yang diberikan oleh keluarga dalam bentuk memberikan saran atau
masukkan, nasehat atau arahan dan memberikan informasi-informasi penting yang
sangat dibutuhkan dalam upaya meningkatkan status kesehatan.
3. Dukungan instrumental
Dari 60 responden yang diteliti menunjukkan bahwa dukungan instrumental yang
responden (85,0%). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Yenni (2011),
dimana dukungan instrumental yang didapat lansia sudah dalam kategori baik, yaitu
sebesar 72%.Keluarga merupakan sumber pertolongan praktis dan konkrit
diantaranyakesehatan pasien dalam hal kebutuhan makan dan minum, istirahat dan
terhindarnya pasien dari kelelahan. Fungsi ekonomi keluarga merupakan fungsi
keluarga dalam memenuhi semua kebutuhan anggota keluarga termasuk kebutuhan
kesehatan anggota keluarga, sedangkan fungsi keperawatan kesehatan anggota
keluarga merupakan fungsi keluarga dalam mempertahankan keadaan kesehatan
anggota keluarga yang mengalami penyakit dan membawa anggota keluarga ke
pelayanan untuk memeriksakan kesehatannya.
4. Dukungan penilaian
Dari 60 responden yang diteliti menunjukkan bahwa dukungan penilaian yang

responden (80,0%). Hasil penelitian ini sama dengan penelitian yang dilakukan oleh
Yenni (2011), dimana 78% lansia sudah mendapatkan dukungan penilaian yang baik.
Keluarga bertindak sebagai sebuah umpan balik, membimbing dan menengahi
pemecahan masalah dan sebagai sumber dan validator identitas keluarga. Penilaian
dalam bentuk penghargaan yang diberikan kepada pihak lain berdasarkan kondisi
sebenarnya dari penderita.
Berdasarkan hasil penelitian Priambodo (2013) menyatakan bahwa faktor yang
mempengaruhi diet hipertensi pada lansia yaitu usia, jenis kelamin, pendapatan,
pendidikan, pendidikan, dan dukungan keluarga.
Hasil penelitian karakteristik responden didapat bahwa usia responden yang
merawat lansia mayoritas berkisar antara 35-44 tahun dan hubungan keluarga dengan
lansia mayoritas adalah sebagai anak berjumlah 31 orang. Seperti yang dikatakan
oleh Friedman, Bownen, & Jones (2010) bahwa kepatuhan anak seperti rasa hormat
terhadap orangtua, kakek/nenek dan orang yang lebih tua, merupakan suatu nilai yang
diasuh dengan tinggi di dalam keluarga Asia tradisional. Hal ini menjelaskan bahwa
anak harus membayar kembali cinta dan asuhan orangtua dengan merawat mereka
selama masa tua mereka.
Berdasarkan tingkat ekonomi atau penghasilan responden mayoritas memiliki
penghasilan yang tinggi berkisar Rp.1.000.000-Rp.3.000.000 akan berhubungan
dengan pemanfaatan pelayanan kesehatan maupun pencegahan penyakitnya. Semakin

tinggi tingkat ekonomi seseorang biasanya akan lebih cepat tanggap terhadap gejala
penyakit yang dirasakan dan akan secepat mungkin untuk mencari pencegahan agar
penyakit dapat diatasi sehingga ia akan segera mencari pertolongan ketika merasa ada
gangguan pada kesehatannya tanpa bingung memikirkannya.
Berdasarkan tingkat pendidikan responden didapat pendidikan keluarga mayoritas
sarjana 40,0% ini sangat berpengaruh pada status pengetahuan seseorang tentang
penyakit hipertensi dapat mempengaruhi kemampuannya dalam memilih dan
memutuskan terapi maupun diet yang sesuai dengan kondisinya untuk mereda
penyakit yang dialaminya. Status pendidikan dapat mempengaruhi kesempatan dalam
memperoleh informasi mengenai penyakitnya. Seseorang yang memiliki pendidikan
tinggi akan lebih mudah mendapatkan informasi dan pengetahuan terkait kesehatan,
cenderung lebih mudah mencari tahu terapi yang seharusnya dijalani.
Berdasarkan karakteristik responden didapat bahwa jenis kelamin berpengaruh
terhadap kepatuhan dalam menerapkan terapi non farmakologi.Mayoritas perempuan
lebih patuh terhadap diet hipertensi dibandingkan laki-laki.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Komaling (2015) yang menyatakan bahwa
adanya hubungan yang bermakna antara dukungan keluarga dengan kepatuhan diet
pada pasien hipertensi yang dimana dukungan keluarga merupakan salah satu faktor
yang mempengaruhi kepatuhan diet hipertensi pada lansia di wilayah kerja Tinoor.

Keluarga merupakan support system utama bagi lansia dalam mempertahankan
kesehatannya. Peran keluarga dalam merawat lansia antara lain untuk menjaga dan
merawat kondisi fisik lansia, meningkatkan status mental lansia, mengantisipasi
adanya perubahan sosial dan ekonomi serta memberikan memotivasi dan
memfasilitasi lansia untuk memenuhi kebutuhan spiritualnya (Maryam, dkk, 2008).
Dengan adanya peran keluarga tersebut, diharapkan lansia tetap dalam keadaan
optimal dan produktif hingga akhir hayatnya.

BAB 6
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan
Kesimpulan dari penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran dukungan
yang diberikan keluarga mengenai dukungan keluarga tentang kepatuhan diet
hipertensi pada lansia di Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan Tebing Tinggi
dengan jumlah responden 60 orang.
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan pada 60 responden di Kelurahan
Persiakan Tebing Tinggi menunjukkan bahwa dukungan keluarga mayoritas pada
kategori baik sebanyak 37 orang (61,7%). Keluarga yang tinggal bersama lansia
mayoritas pekerja sebanyak 51 orang (84,9%).
6.2 Saran
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan dapat diberikan beberapa saran
guna perbaikan dan pemanfaatan penelitian mengenaidukungan keluarga tentang
kepatuhan diet hipertensi pada lansia di Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan
Tebing Tinggi :
6.2.1 Bagi Pendidikan Keperawatan
Hasil penelitian ini dapat menjadi sumber informasi tambahan untuk mahasiswa
dan bermanfaat dalam pembelajaran mahasiswa keperawatan atau pendidikan
kesehatan lainnya.

6.2.2 Bagi Pelayanan Keperawatan
Hasil penelitian ini di harapkan dapat menjadi bahan pertimbangan bagi pelayanan
keperawatan dalam memberikan asuhan keperawatan yang tepat bagi keperawatan
komunitas.
6.2.3 Bagi Penelitian Keperawatan
Peneliti menyarankan agar peneliti selanjutnya dapat melengkapi penelitian ini
dengan melakukan penelitian mengenai pola gaya hidup dilihat pada saat pra lansia
usia 45 tahun.
6.2.4 Bagi Keluarga
Hasil penelitian ini diharapkan keluarga dapat termotivasi lagi dalam memberikan
dukungan dikarenakan dukungan keluarga sangat penting bagi lansia dalam menjalani
kepatuhan diet hipertensi.

DAFTAR PUSTAKA
Agrina, Rini, S.S., Hairitama, R. (2011). Kepatuhan Lansia Penderita Hipertensi

Dalam Pemenuhan Diet Hipertensi (online).(http://ejurnal .unri.ac.idDiakses
tanggal 30 September 2016).
Anggara Dwi H F., Prayitno N. (2003). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan

Tekanan Darah Di Puskesmas Telaga Murni, Cikarang Barat Tahun
2012.(http://lp3m.thamrin.ac.id/upload/ artikel% 204.%20vol%205 %
20no%201_feby.pdfDiakses pada tanggal 12 Januari 2017).
Arikunto, Suharsimi. (2005). Manajemen Penelitian.Jakarta : Rineka Cipta.
______.(2010). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta : Rineka

Cipta.
Astawan, I M. (1995). Cegah Hipertensi dengan pola makan.

http//:www.depkes.go.id/index.php?option=articles&task=viearticle&artid=20
&Itemid=3. (Diakses tanggal 20 September 2016).
Bandiyah, S. (2009). Lanjut Usia Dan Keperawatan Gerontik. Yogjakarta : Nuha

Medika.
Dalimartha, S., Purnama, B. T., Sutarina, N., Mahendra, B., Darmawan, R. (2008).
Care Your Self Hipertensi. Jakarta : Penebar plus.
Fitriani, E. (2015). Pola Kebiasaan makan penderita hipertensi lanjut usia pada
orang Minangkabau di Jakarta. (http://core.kmi.open.ac.uk /display/121
43041.Diakses pada tanggal 12 Januari 2017).
Friedman, Marilyn M. (2010). Buku Ajar Keperawatan Keluarga, Riset, Teori, &
Praktik. Jakarta : Buku Kedokteran EGC.

_______. (1986). Family nursing : Research, theory and practice (4th edition). Los
angeles : Appleton & Lange.
Haryati, N. (2016). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Diet Pasien

Hipertensi Di Poli Rawat Jalan RSUD Panembahan Senopati Bantul
Yogyakarta. (http://repository.stikesayanik. ac.id/612 Diakses tanggal 12
Januari 2017).
Herlina, L., dkk. (2013). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Perilaku Lansia
Dalam Pengendalian Hipertensi (http://jurnal.unimus.ac.id/indeks. php/JKK/
article/view/ 987/ 1036Diakses tanggal 20 September 2016 ).
Komaling, Yohanis, Herdi.,dkk. (2015). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan

Kepatuhan Diet Pada Pasien Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Tinoor.
(http://jurnal.unsrittomohon.ac.id/index.php/jurnalprint/article/view/161/151
Diakses tanggal 28 Oktober 2016).
Mahmudah, S., Maryusman, T., Arini, A. F., Malkan, I., Hubungan Gaya Hidup Dan
Pola Makan Dengan Kejadian Hipertensi Pada Lansia Di Kelurahan
Sawangan Baru Kota Depok Tahun 2015. (http://journals.ums.ac.id/
index.php/biomedika /article/view/ 2915/1837 Diakses pada tanggal 12
Januari 2017).
Maryam, R.S., Ekasari, M.F., Rosidawati.,Junaedi, A., dan Batubara, I. (2008).

Mengenal usia lanjut dan perawatannya. Jakarta : Salemba Medika.
Mubarak, W. I., dkk.(2006). Buku Ajar Ilmu Keperawatan Komunitas 2.Jakarta :

Sagung Seto.
Nisfiani, A. D. (2014). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Diit

Hipertensi Pada Lanjut Usia Di Desa Begajah Kecamatan Sukoharjo

Kabupaten Sukoharjo. http://eprints.ums.ac.idDiakses tanggal 30 September
2016.
Notoatmodjo, Soekidjo. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka

Cipta.
______. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
Novian, A., (2013). Kepatuhan Diit Hipertensi. (http://journal.unnes.ac.id/ nju/

index.php/kemasDiakses tanggal 30 September 2016).
Noviyanti.(2015). Hipertensi Kenali, Cegah & Obati. Yogyakarta : Notebook.
Palmer, A. (2007). Tekanan darah tinggi. Alih bahasa Elizabeth Yasmine. Penerbit
Erlangga
Polit, D. F & Beck, C. T. (2012). Nursing Research Generating and

AssessingEvidence for Nursing.Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins.
Pusat Data dan Informasi Kementrian Kesehatan RI. Data Hipertensi

Indonesia.(www.infodatin-hipertensi. pdf.2013Diakses tanggal 20 September
2016).
Pusat Data dan Informasi Kemetrian Kesehatan RI. Data Lansia Indonesia.
(www.infodatin-lansia.pdf.2014Diakses tanggal 20 September 2016).
Putri, R.A (2014). Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Tentang Diet Hipertensi
Dengan Kejadian Hipertensi Lansia Di Desa Mancasan Wilayah Kerja
Puskesmas I Baki Sukoharjo.(http:// eprints. ums.ac.id/37840/14/NASKAH%
20 PUBLIKASI.pdfDiakses tanggal 12 Januari 2017).
Rahajeng, E., Tuminah, S. (2009). Prevalensi Hipertensi dan Determinannya di

Indonesia. (http://www.academia.edu/download/41894927/700-760-1-PB.pdf.
Diakses tanggal 12 Januari 2017).

Ridwan.(2009). Skala Pengukuran Variabel-Variabel Penelitian. Bandung :
Alfabeta.
Setiadi.(2008). Konsep & Proses Keperawatan Keluarga.Yogyakarta :GrahaIlmu.
______. (2007). Konsep & Penulisan Riset Keperawatan.Yogyakarta :GrahaIlmu.
Setiawati, S., Dermawan, A. C. (2008). Asuhan Keperawatan Keluarga, Edisi ke-2.

Jakarta : Trans Info Media.
Stanley, Mickey.,Beare, P. G. (2006). Buku Ajar Keperawatan Gerontik, Edisi 2.

Jakarta : Buku Kedokteran EGC.
Setyowati, S., Murwani, Arita.(2008). Asuhan Keperawatan Keluarga. Jogjakarta :

Mitra Cendikia.
Sutanto.(2010). CEKAL (Cegah dan Tangkal) Penyakit Modern (Hipertensi, Stroke,

Jantung, Kolesterol, dan Diabetes). Yogyakarta : ANDI OFFSET.
Sustrani, L &alam, S. (2005). Hipertensi. Jakarta :GramediaPustakaUtama.
Tumenggung, I. (2013). Hubungan Dukungan Sosial Keluarga Dengan Kepatuhan

Diet Pasien Hipertensi di RSUD Toto Kabila Kabupaten Bone Balango.
(online).(http://ejurnal.ung.ac.id/ index.php/JHS/article/view/1085Diakses
tanggal 14 Oktober 2016).
Vitahealth. (2006). Hipertensi. Jakarta : Gramedia.
WHO.(2015). Hipertensi Indonesia. (https:// www.google.co.idurl?sa=t&source=

web &rct=j&url=http://www. Voa indonesia.com/a/who-1- diakses pada
tanggal 16/11/03).
Yenni.(2011). Hubungan Dukungan Keluarga dan Karakteristik Lansia dengan

Kejadian Stroke pada Lansia Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas

Perkotaan Bukit Tinggi. (http://lib.ui.ac.id/file= digital/202 827 40-
T%20Yenni.pdf. Diakses pada tanggal 12 Januari 2017).

Lampiran 1
JADWAL TENTATIF PENELITIAN
2016 2017
No. Uraian Kegiatan
Sept Okt Nov Des Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Agust
Mengajukan judul penelitian dan
1.
penyusunan Bab 1
2. Menyusun Bab 2
3. Menyusun Bab 3
4. Menyusun Bab 4
5. Menyerahkan proposal penelitian
6. Sidang proposal penelitian
7. Revisi proposal penelitian
8. Uji validasi instrumen
9. Uji etik penelitian
Uji reliabilitas instrumen
Analisis hasil ujian reliabilitas
Revisi instrumen berdasarkan hasil uji
10. Pengumpulan data responden
11. Analisis data
12. Penyusunan laporan
13. Sidang akhir penelitian
14. Perbaikan laporan akhir
15. Penyusunan manuskrip
Penyerahan laporan dan manuskrip
16.
yang telah disetujui pembimbing

Lampiran 2
Lembar Permohonan Menjadi Responden Penelitian
Kepada, Yth
Calon Responden Penelitian
Di-
Tempat
Dengan Hormat,
Saya adalah Mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara. Sebagai persyaratan tugas akhir mahasiswa Program S-1 Ilmu keperawatan
Fakultas Keperawatan USU, saya akan melakukan penelitian mengenai
“Dukungan Keluarga tentang Kepatuhan Diet Hipertensi pada Lansia di
Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan Tebing Tinggi”.
Sehubung dengan hak tersebut, saya berharap partisipasi saudara dalam
memberikan jawaban atas pertanyaan yang diajukan oleh peneliti melalui
pengisian kuesioner yang akan saya lampirkan pada surat ini. Saudara berhak
berpartisipasi atau tidak dalam penelitian ini. Jika saudara setuju terlibat dalam
penelitian ini, mohon menandatangani lembar persetujuan menjadi responden
yang telah disediakan.
Kesediaan dan perhatian saudara sangat saya harapkan, dan atas
partisipasinya saya ucapkan terima kasih.
Peneliti
Maghfirah Utari
Nim.131101015

Lampiran 3
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN UNTUK

MENGIKUTI PENELITIAN (INFORMED CONSENT)
Setelah saya membaca surat permohonan menjadi responden, maka saya
menyatakan bersedia untuk turut berpartisipasi sebagai responden sehubung dengan
penelitian yang dilakukan oleh mahasiswa Program Studi S-1 Ilmu Keperawatan
Universitas Sumatera Utara yaitu :
Nama : Maghfirah Utari
Nim : 131101015
Dengan judul penelitian “Dukungan Keluarga tentang Kepatuhan Diet
Hipertensi pada Lansia di Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan Tebing
Tinggi”.
Demikian surat pertanyaan ini saya buat, untuk dipergunakan sebagai
mestinya.
Medan, ______________2017
(______________________)
Nama dan Tanda Tangan

Lampiran 4
KUESIONER PENELITIAN
DUKUNGAN KELUARGA TENTANG KEPATUHAN
DIET HIPERTENSI PADA LANSIA
DI KELURAHAN PERSIAKAN TEBING TINGGI
No responden :
Hari/Tanggal :
Alamat :
Bagian 1. Kuesioner Data Demografi (KDD)
Petunjuk Pengisian:
Keluarga diharapkan :
a. Menjawab setiap pernyataan yang tersedia dengan memberikan tanda
checklist (√) pada tempat yang disediakan.
b. Semua pernyataan harus dijawab.
c. Tiap satu pernyataan diisi dengan satu jawaban.
d. Bila ada yang kurang dimengerti dapat ditanyakan pada peneliti.
1. Usia :
2. Pendidikan Keluarga : ( ) SD
( ) SMA
( ) SMP
( ) Diploma
( ) Sarjana

3. Pekerjaan Keluarga : ( ) Pegawai Swasta
( ) PNS/ TNI/Polri/Pegawai BUMN
( ) Wiraswasta
( ) Tidak bekerja
4. Penghasilan Keluarga : ( ) < Rp. 1.000.000,00
( ) Rp. 1.000.000,00 - Rp. 3.000.000,00
( ) > Rp. 3.000.000,00
5. Hubungan keluarga dengan lansia : ( ) Suami/Istri
( ) Anak/Menantu
( ) Saudara kandung
6. Usia Lansia : ( ) 60-64 tahun
( ) 65- 69 tahun
( ) ≥70 tahun
7. Jenis Kelamin Lansia : ( ) Laki-laki
( ) Perempuan

Bagian 2. Kuesioner Dukungan Keluarga
Petunjuk Pengisian:
a. Berilah tanda checklist (√) pada jawaban yang sesuai dengan kondisi yang
dialami
b. Setiap pernyataan diisi dengan satu jawaban.
NO. PERNYATAAN YA TIDAK
Dukungan Emosional
1. Keluarga merawat lansia dengan penuh
kasih sayang
2. Keluarga memberikan kedekatan dan
kehangatan sehingga membuat lansia
merasa dicintai dan disayangi
3. Keluarga memberikan perhatian pada
lansia selama menjalani kepatuhan diet
hipertensi
4. Keluarga mengingatkan lansia apabila
lansia melanggar makanan yang dilarang
pada diet hipertensi
5. Keluarga memarahi lansia apabila lansia
tidak patuh pada diet hipertensi

Dukungan Informasional
6. Keluarga menjelaskan kepada lansia
tentang pentingnya mematuhi diet
7. Keluarga mengingatkan agar lansia tidak
mengkonsumsi makanan yang banyak
mengandung lemak dan garam
8. Keluarga memperhatikan setiap jenis
makanan yang lansia konsumsi sesuai
dengan diet hipertensi
9. Keluarga menjelaskan pada lansia tentang
pentingnya makan buah dan sayur bagi
kesehatan
10. Keluarga menjelaskan kepada lansia
tentang pentingnya melakukan olahraga
secara teratur dan terkontrol
Dukungan Instrumental
11. Keluarga menyediakan makanan khusus
yang mendukung kepatuhan diet

12. Keluarga mengontrol pola makan untuk
mencegah kekambuhan penyakit
13. Keluarga mendukung kegiatan yang lansia
senangi dengan menyediakan sarana yang
lansia perlukan
14. Keluarga mempersiapkan dana khusus
untuk biaya berobat atau memeriksakan
kesehatan lansia
15. Keluarga memberikan suasana tenang/
nyaman kepada lansia di rumah
Dukungan Penilaian
16. Keluarga mengingatkan lansia agar patuh
pada diet hipertensi
17. Keluarga memberikan pujian ketika lansia
18. Keluarga melibatkan lansia dalam
mengambil keputusan
19. Keluarga memberitahukan harapan
kepada lansia untuk patuh pada diet
hipertensi
20. Keluarga mendengarkan keluhan-keluhan
yang lansia rasakan

Lampiran 5

Lampiran 6
Hasil Perhitungan Validitas
Koefisien Validitas isi – Aiken’s
𝑽𝑽 = ∑𝑺𝑺 / 𝒏𝒏 (𝑪𝑪 − 𝟏𝟏)
Keterangan :
S = R – LO
LO = angka penilaian validitas terendah
C = angka penilaian validitas tertinggi
R = angka yang diberikan oleh penilai
n = jumlah penilai ahli
Uji Validitas Instrumen Isi Dukungan Keluarga tentang Kepatuhan Diet Hipertensi
pada Lansia.
Penilai Pernyataan Skor (R) S ( R – LO) Validitas indeks

𝑽𝑽 = ∑𝑺𝑺 / 𝒏𝒏 (𝑪𝑪 − 𝟏𝟏)
A Item 1 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 2 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 3 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 4 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 5 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 6 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 7 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 8 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 9 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 10 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 11 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 12 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 13 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 14 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 15 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 16 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 17 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 18 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 19 4 3 V= 3/1(3) = 1
Item 20 4 3 V= 3/1(3) = 1
V= 1

Lampiran 7

Uji reliabilitas dengan rumus KR-21 :
𝑘𝑘 𝑀𝑀(𝑘𝑘−𝑀𝑀)
ri = � � �1 − �
𝑘𝑘−1 𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘
Keterangan :
r21 = Koefisien reliabilitas
k = Jumlah butir valid
1 = Bilangan konstan
M = Skor rata-rata butir valid
Vt = Varians skor total butir valid
Perhitungan :
𝑘𝑘 20 20
ri = = = = 1,052
𝑘𝑘−1 20−1 19
M(k-M) = 15,96 × 4,04
= 64.47
kVt = 19 × 14,23
= 270.37
64,47
Koefisien Reliabilitas-21 = 1,052 × �1 − �
270,37
= 0,8016
= 0,8

Lampiran 8

Lampiran 9

Lampiran 10

Lampiran 11

Lampiran 11

Lampiran 12

Lampiran 13
Frequencies
Statistics
Hubungan Jenis
No, Usia, Pendidikan Pekerjaan Penghasilan Keluarga dengan Usia kelamin
Responden Keluarga Keluarga Keluarga Keluarga Lansia Lansia lansia
N Valid 60 60 60 60 60 60 60 60
Missing 0 0 0 0 0 0 0 0
Usia,Keluarga
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 35-44 tahun 29 48.3 48.3 48.3
45-54 tahun 12 20.0 20.0 68.3
55-64 tahun 14 23.3 23.3 91.6
65-74 tahun 5 8.4 8.4 100.0
Total 60 100.0 100.0
Pendidikan Keluarga
Cumulative
Valid SD 1 1.7 1.7 1.7
SMP 2 3.3 3.3 5.0
SMA 16 26.7 26.7 31.7
DIPLOMA 17 28.3 28.3 60.0
SARJANA 24 40.0 40.0 100.0
Total 60 100.0 100.0
Pekerjaan Keluarga
Cumulative
Valid Pegawai swasta 2 3.3 3.3 3.3
PNS 29 48.3 48.3 51.6
Wiraswasta 20 33.3 33.3 84.9
Pensiunan 9 15.1 15.1 100.0
Total 60 100.0 100.0

Penghasilan Keluarga
Cumulative
Valid < Rp. 1.000.000,00 7 11.7 11.7 11.7
Rp. 1.000.000,00 - Rp.
27 45.0 45.0 56.7
3.000.000,00
> Rp. 3.000.000,00 26 43.3 43.3 100.0
Total 60 100.0 100.0
Hubungan Keluarga dengan Lansia

Cumulative
Valid Suami 10 16.7 16.7 16.7
Istri 7 11.6 11.6 28.3
Anak 31 51.7 51.7 80.0
Menantu 9 15.0 15.0 95.0
Saudara kandung 3 5.0 5.0 100.0
Total 60 100.0 100.0
Usia Lansia
Cumulative
Valid 60-64 tahun 37 61.7 61.7 61.7
65-69 tahun 14 23.3 23.3 85.0
>70 tahun 9 15.0 15.0 100.0
Total 60 100.0 100.0
Jenis kelamin lansia

Cumulative
Valid laki-laki 20 33.3 33.3 33.3
perempuan 40 66.7 66.7 100.0
Total 60 100.0 100.0

Frequencies
Statistics
No So So So So So So So So So So So So So So So So So So Soa Soal
Responden al al al al al al al al al al al al al al al al al al l 19 20
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
N Valid 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60
Missing 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No Responden
Cumulative
Valid 1 1 1.7 1.7 1.7
2 1 1.7 1.7 3.3
3 1 1.7 1.7 5.0
4 1 1.7 1.7 6.7
5 1 1.7 1.7 8.3
6 1 1.7 1.7 10.0
7 1 1.7 1.7 11.7
8 1 1.7 1.7 13.3
9 1 1.7 1.7 15.0
10 1 1.7 1.7 16.7
11 1 1.7 1.7 18.3
12 1 1.7 1.7 20.0
13 1 1.7 1.7 21.7
14 1 1.7 1.7 23.3
15 1 1.7 1.7 25.0
16 1 1.7 1.7 26.7
17 1 1.7 1.7 28.3
18 1 1.7 1.7 30.0
19 1 1.7 1.7 31.7
20 1 1.7 1.7 33.3
21 1 1.7 1.7 35.0
22 1 1.7 1.7 36.7
23 1 1.7 1.7 38.3
24 1 1.7 1.7 40.0
25 1 1.7 1.7 41.7
26 1 1.7 1.7 43.3
27 1 1.7 1.7 45.0
28 1 1.7 1.7 46.7
29 1 1.7 1.7 48.3
30 1 1.7 1.7 50.0
31 1 1.7 1.7 51.7
32 1 1.7 1.7 53.3
33 1 1.7 1.7 55.0

34 1 1.7 1.7 56.7
35 1 1.7 1.7 58.3
36 1 1.7 1.7 60.0
37 1 1.7 1.7 61.7
38 1 1.7 1.7 63.3
39 1 1.7 1.7 65.0
40 1 1.7 1.7 66.7
41 1 1.7 1.7 68.3
42 1 1.7 1.7 70.0
43 1 1.7 1.7 71.7
44 1 1.7 1.7 73.3
45 1 1.7 1.7 75.0
46 1 1.7 1.7 76.7
47 1 1.7 1.7 78.3
48 1 1.7 1.7 80.0
49 1 1.7 1.7 81.7
50 1 1.7 1.7 83.3
51 1 1.7 1.7 85.0
52 1 1.7 1.7 86.7
53 1 1.7 1.7 88.3
54 1 1.7 1.7 90.0
55 1 1.7 1.7 91.7
56 1 1.7 1.7 93.3
57 1 1.7 1.7 95.0
58 1 1.7 1.7 96.7
59 1 1.7 1.7 98.3
60 1 1.7 1.7 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 1
Cumulative
Valid tidak 14 23.3 23.3 23.3
iya 46 76.7 76.7 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 2
Cumulative
Valid tidak 18 30.0 30.0 30.0
iya 42 70.0 70.0 100.0
Total 60 100.0 100.0

Soal 3
Cumulative
Valid tidak 1 1.7 1.7 1.7
iya 59 98.3 98.3 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 4
Cumulative
Valid tidak 12 20.0 20.0 20.0
iya 48 80.0 80.0 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 5
Cumulative
Valid tidak 31 51.7 51.7 51.7
iya 29 48.3 48.3 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 6
Cumulative
Valid tidak 30 50.0 50.0 50.0
iya 30 50.0 50.0 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 7
Cumulative
iya 57 95.0 95.0 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 8
Cumulative
iya 56 93.3 93.3 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 9

Cumulative
Valid tidak 23 38.3 38.3 38.3
iya 37 61.7 61.7 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 10
Cumulative
iya 55 91.7 91.7 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 11
Cumulative
Valid tidak 14 23.3 23.3 23.3
iya 46 76.7 76.7 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 12
Cumulative
Valid tidak 9 15.0 15.0 15.0
iya 51 85.0 85.0 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 13
Cumulative
Valid tidak 11 18.3 18.3 18.3
iya 49 81.7 81.7 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 14
Cumulative
Valid tidak 21 35.0 35.0 35.0
iya 39 65.0 65.0 100.0
Total 60 100.0 100.0

Soal 15
Cumulative
Valid tidak 13 21.7 21.7 21.7
iya 47 78.3 78.3 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 16
Cumulative
Valid tidak 16 26.7 26.7 26.7
iya 44 73.3 73.3 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 17
Cumulative
Valid tidak 26 43.3 43.3 43.3
iya 34 56.7 56.7 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 18
Cumulative
Valid tidak 26 43.3 43.3 43.3
iya 34 56.7 56.7 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 19
Cumulative
Valid tidak 12 20.0 20.0 20.0
iya 48 80.0 80.0 100.0
Total 60 100.0 100.0
Soal 20
Cumulative
Valid tidak 12 20.0 20.0 20.0
iya 48 80.0 80.0 100.0
Total 60 100.0 100.0
Jumlah
Cumulative
Valid baik 37 61.7 61.7 61.7
cukup 17 28.3 28.3 90.0
kurang 6 10.0 10.0 100.0
Total 60 100.0 100.0

Lampiran 14
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/Tanggal Lahir :Tebing Tinggi / 17Agustus 1995
Warga Negara : Indonesia
Status : Belum menikah
Agama : Islam
Alamat : Jln.Antara, Gg.Cokro 3 Bagelen, Tebing Tinggi
No Hp : 081262871145
Nama Ayah : Bambang Satrio Sudarsono
Nama Ibu : Tati Khairani
Email : maghfirahutari95@gmail.com
Pendidikan :
1. Tahun 2000-2001 : TK Bhayangkari Tebing Tinggi
2. Tahun 2001 – 2007 : SD Negeri 164526 Tebing Tinggi

3. Tahun 2007 – 2010 : SMP Swasta K.F Tandean Tebing Tinggi
4. Tahun 2010 – 2013 : SMA Negeri 2 Tebing Tinggi
5. Tahun 2013 – sekarang : Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara
Riwayat Pelatihan :
1. Tahun 2013 : Peserta PMB (Penerimaan Mahasiswa

Baru)
2. Tahun 2016 : Peserta KKN (Kuliah Kerja Nyata)
3. Tahun 2017 : Peserta CWCCA (Certified Wound Care
Clinician Associate)

Lampiran 15
Rincian Biaya Penelitian

NIM : 131101015
Judul : Dukungan Keluarga tentang Kepatuhan Diet Hipertensi pada Lansia di
Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan Tebing Tinggi
Adapun rincian biaya penelitian ini adalah sebagai berikut:
Tabel Rincian Biaya Penelitian
1. PelaksanaanPenelitian
Nama Jumlah HargaSatuan Total
Perbanyak inform consent 60 Rp 125,00 Rp. 7.500,00
Perbanyak lembarpersetujuan 60 Rp 125,00 Rp. 7.500,00
Perbanyakkuisioner 60 Rp 125,00 Rp. 7.500,00
Snack dan sourvenir 60 Rp 5.000,00 Rp. 300.000,00
Total Rp. 322.500,00
2. PersiapanSidangHasil
Pencetakan Skripsi 3 Rp40.000,00 Rp. 120.000,00
Penggandaan dan penjilidan skripsi 6 Rp65.000,00 Rp. 390.000,00
CD 1 Rp10.000,00 Rp. 10.000,00
Total Rp.520.000,00
3. Transportasi Rp.320.000,00
Total Biaya Keseluruhan Rp.1.262.500,00

Lampiran 16

Dukungan Keluarga Tentang Kepatuhan Diet Hipertensi Pada Lansia Di Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan Tebing Tinggi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dukungan Keluarga Tentang Kepatuhan Diet Hipertensi Pada Lansia Di Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan Tebing Tinggi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dukungan Keluarga tentang Kepatuhan Diet Hipertensi pada

Lansia di Puskesmas Pembantu Kelurahan Persiakan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Universitas Sumatera Utara

Dalam penyusunan skripsi ini penulis banyak menghadapi berbagai hambatan

1. Teristimewa kepada kedua orangtua saya Ayahanda Ir. Bambang Satrio

Universitas Sumatera Utara

Medan, Juli 2017

Universitas Sumatera Utara

BAB 1 Pendahuluan ................................................................................... 1

Universitas Sumatera Utara

BAB 3 Kerangka Penelitian ...................................................................... 36

BAB 4 Metodologi Penelitian .................................................................... 38

BAB 5 Hasil dan Pembahasan .................................................................. 46

BAB 6 Kesimpulan dan Saran .................................................................. 60

Universitas Sumatera Utara

Skema 3.1 Kerangka Penelitian Dukungan Keluarga tentang Kepatuhan Diet

Universitas Sumatera Utara

Tabel 3.2 Definisi operasional ...................................................................... 37

Universitas Sumatera Utara

Kata Kunci : Dukungan keluarga, kepatuhan diet hipertensi, lansia

Universitas Sumatera Utara

orang per haripadatahun 1985 dandiperkirakan 50% daripendudukberusia di atas 50

tahunsehinggaistilah Baby Boom padamasalalubergantimenjadi

“ledakanpenduduklanjutusia (Lansia)” (Bandiyah, 2009).

Menurut WHO (2015),lanjutusia (lansia) adalahkelompokpenduduk yang

berumur 60 tahunataulebih. Secara global padatahun 2013

proporsidaripopulasipendudukberusialebihdari 60 tahunadalah 11,7% dari total

katanusiaharapanhidup. Secarademografi, menurutsensuspendudukpadatahun 1980 di

Indonesia jumlahpenduduk 147,3juta. Dari angkatersebutterdapat 16,3 juta orang

tahunkeatas. Padatahun 2000 diperkirakanjumlahlanjutusiameningkatmenjadi 9,99%

dariseluruhpenduduk Indonesia (22.277.700 jiwa) denganumurharapanhidup 65-70

tahun, danpadatahun 2020 akanmeningkatmenjadi 11,09% (29.120.000)

denganumurharapanhidupmenjadi 70-75 tahun. Hampir 1

miliaratausekitarseperempatdariseluruhpopulasi orang dewasa di

Universitas Sumatera Utara

miliar orang di seluruhdunia, khususnyapadalansia yang

akanmengalamipeningkatanyaitusekitar 1,2 miliarjiwa.

ensimenurutkelompokusia, yaituusia 55-64 tahun (45,9%), usia 65-74 tahun (57,6%),

usia>75 tahun (63,8%).Di Indonesia sendirihipertensimemilikimasalahkesehatan

yang serius.BerdasarkanRisetKesehatandasar 2013, prevalensihipertensi di Indonesia

sebesar 25,8 %. Padaprovinsi Sumatera Utara yang di

dapatmelaluipengukurpadaumur ≥ 18 tahunsebesar 24,7 persendan di

TebingTinggisebesar 19,4% (Riskesdas, 2013)..

MenurutpenelitianRahajeng (2009) menyatakanbahwaprevalensihipertensi di

Indonesia yang berdasarkanpengukurandanriwayatpenyakitadalah 32,2%

Faktorresiko yang berhubunganbermaknadenganhipertensiadalahusiatua (OR 11,5),

abdominal (OR 1,4).

Data dariDinaskesehatanTebingTinggi yang

jumlahpenderitahipertensi di puskesmaspabatusebanyak 9.495 (54,29%)

danpadatahun 2014 penderitahipertensi di

Universitas Sumatera Utara

bawahpengawasanPuskesmasPabatuTebingTinggi yang diambildarikunjunganpasien

yang mengikutiposyandulansiapadatahun 2015 berjumlah 48 orang yang

mengalamihipertensidanmengalamipeningkatanpadatahun 2016 berjumlah 80 orang

lansia yang mengalamihipertensidenganjumlahpenduduk di

danjumlahkelompoklansiasebanyak 868 orang.

MenurutpenelitianAnggara (2012), yang berjudulfaktor-faktor yang

berhubungandengantekanandarah di puskesmasTelagaMurniCikarang Barat,

menyatakanbahwaresponden yang menderitahipertensisebesar (30,7%)

sedangkanresponden yang tekanandarahnya normal sebesar (69,3%).

Jeniskelaminpadapenelitianinitidakberhubungansecara statistik dengantekanandarah