PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG

DINAS PENDIDIKAN
UPT SMP NEGERI 6 SOLEAR
Alamat : Kp. Ranca RT 008 RW 002 Cikasungka Kec. Solear Kab. Tangerang - Banten 15730
E-mail : smpn6solear@gmail.com

SURAT TUGAS HOME VISIT

Nomor : 421.3/053/SMPN6Slr/2021

Asalamualaikum,Wr.Wb

Kepala SMPN 6 Solear Desa Cikasungka Kecamatan Solear Kabupaten Tangerang, Dengan ini
Memberikan Tugas kepada :

Nama : ……………………………………

Jabatan : ……………………………………

Untuk melaksanakan HOME VISIT (Kunjungan Rumah) Kepada siswa Yang tercantum

Di bawah ini :

Nama : …………………………………….

Kelas : …………………………………….

Alamat : …………………………………….

Dalam Rangka memberikan Bimbingan dan penyuluhan Kepada siswa tersebut di atas Beserta pihak
orang tua/keluarganya.

Mengetahui, Solear, 01 November 2021

Kepala UPT SMP Negeri 6 Solear Orang tua Siswa/i

SUJAI, S.Ag., MM. ..................................................

Pembina / IV.a

NIP. 19680706 200701 1 027