BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Mata adalah organ fotosensitif yang sangat berkembang dan rumit, yang

memungkinkan analisis dari bentuk, intensites cahaya, dan warna yang dipantulkan objek.

Mata terdiri atas sebuah bola mata fibrosa yang kuat untuk mempertahankan strukturnya,

sistem lensa untuk memfokuskan bayangan, selapis sel fotosensitif, dan suatu sistim sel dan

saraf yang berfungsi mengumpulkan, memproses, dan meneruskan informasi visual keotak.

Lapangan pandang mata adalah luas lapangan penglihatan seorang individu yaitu

seluruh daerah yang dapat dilihat tanpa mengalihkan pandangan. Terdapat tiga jenis lapangan

 pandang; lapangan makular yaitu lapangan pandang yang paling jelas dilihat oleh kedua

mata, lapangan binokular yang dilihat oleh kedua mata secara umumnya dan lapangan

monokular yaitu kawasan yang bisa dilihat oleh salah satu mata saja.
saj a.

Jaringan neural penglihatan terjadi apabila cahaya yang masuk ke dalam mata sampai

ke fotoreseptor di retina.Setelah itu, transmisi impuls pada nervus optikus kepada kiasma

optik. Traktus optikus, yaitu serabut saraf optik dari kiasma optik, membawa impuls ke lobus

This websiteserebral
stores data such penglihatan
dimana as diinterpretasikan.
cookies to enable essential site
functionality, as well as marketing,
personalization, and analytics. You
Untuk suatu objek terfokus ke atas retina, semakin jauh objek itu, semakin menipis
may change your settings at any time
or accept the default settings.
lensa mata untuk memfokusnya.Pengubahan bentuk lensa dikawal oleh otot siliari yang

Privacy Policy
terdapat pada badan siliari, disebut akomodasi. Apabila terjadi kontraksi, fiber dalam ligamen
Marketing
suspensori meregang dan menyebabkan lensa menebal dan menjadi lebih konvergen.
Personalization

Analytics

Save Accept All

1
 

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang diatas, kami dapat mengambil rumusan masalah sebagai

 berikut :

1.  Apa pengertian dari luas lapangan pandang ?

2.  Bagaimana pemeriksaan luas lapangan pandang ?

3.  Apa fungsi dilakukannya pemeriksaan luas lapangan pandang ?

4. Apa saja yang menjadi masalah luas lapangan pandang ?

1.3 Tujuan Penulisan

Adapun tujuan penulisan makalah ini agar bermanfaat bagi penulis dan kepada

mahasiswa/i Akademi Refraksi Optisi Yayasan Binalita Sudama Medan.

1.4 Manfaat Penulisan 

Mahasiswa dapat memahami konsep luas lapangan pandang sehingga menunjang

 pembelajaran mata kuliah ergonomi penglihatan.

This website stores data such as

cookies to enable essential site
functionality, as well as marketing,
personalization, and analytics. You
may change your settings at any time
or accept the default settings.

Privacy Policy

Marketing

Personalization

Analytics

Save Accept All

2
 

BAB II

TINJAUAN TEORITIS

2.1 ANATOMI BOLA MATA  

Bola mata berbentuk bulat dengan panjang maksimal 24 mm. Mata terdiri daripada

tiga lapisan :

  Tiga lapisan tunika yaitu tunika fibrosa (terdiri dari sklera dan kornea), tunika

vaskulosa (terdiri dari iris, corpus ciliaris, dan koroid), dan tunika nervosa (Retina)

yaitu lapisan terdalam dari bola mata.

  Lensa

  Dua jenis cairan kavitas.

Terdapat 6 otot penggerak bola mata yaitu Musculus rectus superior, Musculus rectus

inferior, Musculus rectus lateralis, Musculus rectus medialis, Musculus obliqus superior,

Musculus obliqus inferior dan terdapat kelenjar lakrimal yang terletak di daerah temporal atas

di dalam rongga orbita.

 Nervus optikus mengandung lebih dari 1 juta akson yang berasal dari lapisan sel

ganglion retina dan berlanjut sampai di korteks oksipital. Secara anatomis, nervus optikus

This website stores data such as

dibagi menjadi 4 bagian yaitu : intraokular, intraorbital, intra kanalikular dan intra kranial.
cookies to enable essential site
functionality, as well as marketing,
personalization, and analytics. You
 Nervus
may change your settings opticus
at any time tersusun dari serabut-serabut afferent sel-sel ganglion di stratum
or accept the default settings.
optikum dari retina. Lapisan retina pertama ialah stratum optikum tersebut. Lapisan sel retina
Privacy Policy
kedua dan ketiga terdiri dari sel antara yang menghantarkan impuls penglihatan dari sel
Marketing
 batang dan sel kerucut ke sel di stratum optikum.
Personalization

Analytics

Save Accept All

3
 

Cahaya yang tiba di retina diterima oleh sel batang dan sel kerucut ssebagai
ebagai gelombang

cahaya. Gelombang ini mencetuskan impuls yang dihantarkan oleh serabut-serabut sel di

stratum optikum ke otak. Jika cahaya berproyeksi ke makula, gambaran yang dilihat adalah

tajam. Proyeksi cahaya di luar makula mennghasilkan penglihatan yang kabur.

 Nervus optikus memasuki ruang intrakranial melalui foramen optikum. Di depan

tuber sinerium (tangkai hipofisis) nervus optikus kiri dan kanan tergabung menjadi satu

 berkas untuk kemudian terpisah lagi dan melanjutkan perjalanannya ke korpus genikulatum

laterale dan kolikulus superior. Tempat kedua nervus optikus bergabung menjadi satu berkas

dinamakan kiasma. Di serabut-serabut nervus optikus yang mengantarkan impuls visual dari

 belahan nasal dari retina menyilang garis tengah. Sedangkan serabut-serabut

s erabut-serabut nervus optikus

yang mengantarkan impuls dari belahan temporal dari retina tetap pada sisi yang sama.

Setelah mengadakan pergabungan tersebut, nervus optikus melanjutkan perjalanannya

menjadi traktus optikus.

2.2 Definisi Lapangan Pandang ( Visual Field )

Lapangan pandang adalah luas lapangan penglihatan seorang individu dimana

merupakan lapangan penglihatan yang terlihat tanpa menggerakkan kepala. Secara teori

lapangan pandang seharusnya berbentuk bundar namun sebenarnya terhalangi oleh hidung

This website stores

 pada data such
bagian as dan atap orbita pada bagian
tengah bagian atas.
cookies to enable essential site
functionality, as well as marketing,
personalization, and analytics. You
Bila at
may change your settings kita
any memfiksasikan
time pandangan kita satu benda, benda ini terlihat nyata
or accept the default settings.
sedangkan benda-benda disekitarnya tampak kurang tajam. Seluruh lapangan yang terlihat,

Privacy Policy
 bila kita memfiksasi mata ke satu benda disebut lapangan pandang.
pandang.
Marketing

Personalization

Analytics

Save Accept All

4
 

Terdapat tiga jenis lapangan pandang :

   Lapangan pandang makular yaitu lapangan pandang yang paling jelas dilihat oleh

kedua mata.

  Lapangan pandang binokular yaitu

yaitu lapangan pandang yang dilihat oleh kedua mata


secara umumnya.

   Lapangan pandang monokular yaitu kawasan yang bisa dilihat oleh salah satu mata

saja.

Luas lapangan pandang normal pada satu mata atau monokuler :

  Temporal
 : 85 derajat

  Temporal bawah
 : 85 derajat

  Bawah
 : 55 derajat

   Nasal
 : 55 derajat

   Nasal bawah
 : 50 derajat

   Nasal atas
 : 55 derajat

  Atas
 : 45 derajat

  Atas temporal
 : 55 derajat

This website stores% Lapangan

data such as Pandang : 485 derajat
cookies to enable essential site
functionality, as well as marketing,
personalization, and analytics. You
Luas lapangan pandang normal binokuler :
may change your settings at any time
or accept the default settings.

   Horizontal : 180 derajat

Privacy Policy

Marketing    Vertikal : 140 derajat ( karena terhalang oleh pipi, alis, atau dahi )

Personalization

Analytics

Save Accept All

5
 

2.3 Pemeriksaan lapangan pandang 

Pada pemeriksaan lapangan pandang, kita menentukan batas perifer dari penglihatan,

yaitu batas sampai mana benda dapat dilihat, jika mata difiksasi pada satu titik. Sinar yang

datang dari tempat fiksasi jatuh di makula, yaitu pusat melihat jelas (tajam), sedangkan yang
datang dari sekitarnya jatuh di bagian perifer retina.

Ada tiga metode standar dalam pemeriksaan lapang pandang yaitu : dengan metode

konfrontasi, perimeter, dan kampimeter atau tangent screen 

1.  Confrontation Test

Pemeriksaan lapangan pandang (“visual

(“visual field”)
field”) yang sederhana dapat dilakukan

dengan jalan membandingkan lapang pandang pasien dengan pemeriksa (yang dianggap

normal) yaitu dengan metode konfrontasi dari Donder. Teknik pemeriksaan tes konfrontasi

adalah dengan cara pasien duduk atau berdiri berhadapan dengan pemeriksa dengan jarak

kira-kira 1 meter. Bila mata kanan yang hendak diperiksa lebih dahulu, maka mata kiri pasien

harus ditutup, misalnya dengan tangannya atau kertas, sedangkan pemeriksa harus menutup

mata kanannya. Pasien diminta untuk memfiksasi pandangannya pada mata kiri pemeriksa.

Kemudian pemeriksa menggerakkan jari tangannya di bidang pertengahan antar

This website stores datadan

 pemeriksa suchpasien.
as Gerakan dilakukan dari arah luar ke dalam. Jika pasien sudah melihat
cookies to enable essential site
functionality, as well as marketing,
gerakan
personalization, jari-jari You
and analytics. pemeriksa, ia harus memberi tanda dan dibandingkan dengan lapang
may change your settings at any time
or accept the default settings.
 pandang pemeriksa. Bila pasien melihat jari tangan pada saat bersamaan dengan pemeriksa

 berarti lapangan pandang pasien adalah

adala h normal. Bila terjadi gangguan lapang pandang, maka
Privacy Policy

 pemeriksa akan lebih dahulu melihat gerakan tersebut. Gerakan jari

Marketing ja ri tangan ini dilakukan dari
Personalization
semua arah (atas, bawah, nasal, temporal). Pemeriksaan dilakukan pada masing-masing mata.
Analytics
Syarat pada pemeriksaan ini adalah lapangan pandang pemeriksa adalah normal.
Save Accept All
6
 

2.  Kampimeter ( Tangent Screen )

Kampimeter adalah papan hitam yang diletakkan di depan penderita pada jarak 1 atau 2

meter, dan sebagai benda penguji (test object) digunakan bundaran kecil berdiameter 1

sampai 3 mm. Mata pasien difiksasi di tengah dan benda penguji digerakkan dari perifer ke

tengah dari segala arah. Kita catat tempat pasien mulai melihat benda penguji. Dengan
demikian dapat ditemukan defek lapang pandangan dan adanya skotoma.

3.  Perimeter

Alat ini berbentuk setengah bola dengan jari-jari 30 cm, dan pada pusat parabola ini mata

 penderita diletakkan untuk diperiksa. Cara pemakaiannya serta cara melaporkan keadaan

sewaktu pemeriksaan sama dengan kampimeter.

Ada dua jenis perimetri :

This website stores data such as
cookies to enable essential site
functionality, as a.  Perimeter
well as marketing,Kinetik, yang disebut juga perimeter isoptrik dan topografik, dimana
personalization, and analytics. You
may change your settings at any time
 pemeriksaan dilakukan dengan objek digerakkan dari daerah tidak terlihat menjadi
or accept the default settings.

terlihat oleh pasien. 

Privacy Policy
b.  Perimeter Statik, yang disebut juga perimeter profil dan perimeter curve diferntial
Marketing

Personalization
threshold, dimana pemeriksaan dengan tidak menggerakkan objek tetapi dengan
Analytics
menaikkan intensitas objek sehingga terlihat oleh pasien.
Save Accept All

7
 

Fungsi Pemeriksaan Lapangan Pandang

Pemeriksaan lapangan pandang merupakan pemeriksaan yang penting bagi seorang

ahli neurooftalmologi yang diperlukan untuk mengetahui adanya penyakit-penyakit tertentu

ataupun untuk menilai progresivitas penyakit mata tertentu dan untuk mengetahui apakah
terjadinya penurunan penglihatan.

2.4 Masalah Luas Lapangan Pandang

Masalah luas lapangan pandang dapat terjadi pada kasus :

1.  Hemianopsia

Hemianopsia adalah keadaan dimana hilangnya sebagian luas penglihtan yang dapat

terjadi pada penderita penyakit stroke dan CP. Hemianopsia sering terjadi akibat kerusakan

otak organik, biasanya penderita tidak menyadari adanya hemianopsia kanan. Untuk keadaan

ini dapat diberikan latihan non optik seperti meletakkan jari pada tepi kanan kertas dan

menganjurkan membaca terus bila iya telah sampai pada tepi jarinya. Hal ini berkaitan

dengan fiksasi. Bila terdapat hemianopsia kiri maka dapat diberikan prisma fresnel, prisma

ini diletakkan dengan dasar dibagian kiri ( daerah adanya masalah lapangan pandang ). Hal

ini akan membantunya pada waktu melihat ke lapang penglihatan yang abnormal maka
 bayangan akan terletak ke dalam lapang pandang yang
yang normal.
This website stores data such as
cookies to enable essential site
functionality, as well Prisma Fresnel dapat berkekuatan 30 dioptri, dan Fresnel 10 dioptri dapat mengurangi
as marketing,
personalization, and analytics. You
may changekebiasaan memutar
your settings kepala pada hemianopsia.
at any time
or accept the default settings.

Privacy Policy
2.  Peripheral Visual Field Less Dan Central Visual Field Less
Marketing
Peripheral Visual Field Less biasanya terdapat pada kasus glaukoma dan Retinitis
Personalization

Analytics
Pigmentosa yang menyebabkan hilangnya penglihatan tepi.

Save Accept All

8
 

Central Visual Field Less biasanya bermasalah pada bagian makula yang

menyebabkan hilangnya penglihatan tengah. Terdapat pada kasus katarak matur, ablasio

retina, dan degenerasi makula.

3.  Upper Field Less

Dimana terganggunya retina bagian bawah, biasanya pada kasus Coloboma dan

Retina Detachment.

4.  Lower Field Less

Terganggunya retina bagian atas.

This website stores data such as

cookies to enable essential site
functionality, as well as marketing,
personalization, and analytics. You
may change your settings at any time
or accept the default settings.

Privacy Policy

Marketing

Personalization

Analytics

Save Accept All

9
 

BAB III

PENUTUP

3.1 Simpulan

   Lapangan pandang adalah luas lapangan penglihatan seorang individu dimana

merupakan lapangan penglihatan yang terlihat tanpa menggerakkan kepala. 

   Ada tiga metode standar dalam pemeriksaan lapang pandang yaitu : dengan metode

konfrontasi, perimeter, dan kampimeter atau tangent screen 

   Pemeriksaan lapangan pandang merupakan pemeriksaan yang penting bagi seorang

ahli neurooftalmologi yang diperlukan untuk mengetahui adanya penyakit-penyakit

tertentu ataupun untuk menilai progresivitas penyakit mata tertentu dan untuk

mengetahui apakah terjadinya penurunan penglihatan.

   Masalah luas penglihatan dapat terjadi pada kasus Hemianopsia, Peripheral Visual

Field Less Dan Central Visual Field Less, Upper Field Less, Lower Field Less.

3.2 Saran

   Bila seseorang merasa terganggu luas lapangan penglihatan sebaiknya segera

memeriksakan matanya ke dokter untuk dapat dilakukan pemeriksaan lebih lanjut.

This website stores data such as
  Diharapkan makalah ini berguna bagi mahasiswa Refraksionis Optisien sehingga
cookies to enable essential site
functionality, as well as marketing,
personalization, anddapat
analytics. You
menambah wawasan dan pengetahuan tentang luas lapangan pandang. 
may change your settings at any time
or accept the default settings.

Privacy Policy

Marketing

Personalization

Analytics

Save Accept All

10