Kartu Kontrol Ban Doc No.

Unit DT No. :
Posisi Ban No. :
Serial Number :

Tanggal cek : . . . KM : . . . Tanggal cek : . . . KM : . . .

Shift / Group : . . . Shift / Group : . . .
Hasil ( V ) : Layak Ganti Hasil ( V ) : Layak Ganti
Cek selanjutnya, Cek selanjutnya,
Tanggal : . . . Shift : Tanggal : . . . Shift :
Mengetahui, Mengetahui,

(............) (............) (............) (............)

Operator Mekanik Operator Mekanik

Tanggal cek : . . . KM : . . . Tanggal cek : . . . KM : . . .

Shift / Group : . . . Shift / Group : . . .
Hasil ( V ) : Layak Ganti Hasil ( V ) : Layak Ganti
Cek selanjutnya, Cek selanjutnya,
Tanggal : . . . Shift : Tanggal : . . . Shift :
Mengetahui, Mengetahui,

(............) (............) (............) (............)

Operator Mekanik Operator Mekanik

Tanggal cek : . . . KM : . . . Tanggal cek : . . . KM : . . .

Shift / Group : . . . Shift / Group : . . .
Hasil ( V ) : Layak Ganti Hasil ( V ) : Layak Ganti
Cek selanjutnya, Cek selanjutnya,
Tanggal : . . . Shift : Tanggal : . . . Shift :
Mengetahui, Mengetahui,

(............) (............) (............) (............)

Operator Mekanik Operator Mekanik

Note :
1. Kartu ini dimulai pada saat pertama kali ditemukan ada ban yang terindikasi rusak.
2. Kartu ini berfungsi sebagai bukti bahwa ban yang terindikasi rusak sudah dilakukan pengecekan.
3. Kartu ini tidak boleh hilang dan selalu di simpan di kabin pengemudi.
4. Jika hasil pengecekan adalah “Ganti” maka status kartu ini berakhir.
5. Pastikan semua data telah terisi dan ditanda tangani.