RSUP Dr. Hasan Sadikin No. Dokumen No. Revisi Halaman
Bandung 00 00 1/2 Ditetapkan Direktur Utama, STANDAR Tanggal terbit PROSEDUR OPERASIONAL dr. R. Nina Susana Dewi, SpPK(K), M.Kes, MMRS NIP 196212031988032001 PENGERTIAN Pemasangan meliputi pemasang awal dan setting awal ventilator
TUJUAN Memberikan tunjangan pernafasan paru
KEBIJAKAN
PROSEDUR Dokter/perawat melakukan langkah-langkah berikut:
1. Memberikan informasi dan mengisi lembar informed consent 2. Hubungkan selang input ke gaske outlet (udara dan oksigen) 3. Hubungkan kabel power ke sumber listrik 4. Pasang breathing circuit termasuk test lung dan flow sensor 5. Lakukan kalibrasi ventilator 6. Pilih mode yang akan digunakan. Pilih dan tekan tombol mode ventilasi yang diinginkan kemudian tekan knob untuk mengkonfirmasi 7. Lakukan setting parameter ventilator 8. Biarkan ventilator bekerja beberapa saat dengan menggunakan test lung (sekitar 5-10 menit). Check error yang tampil, pastikan alat berfungsi dengan baik 9. Pasang ventilator ke pasien kemudian set alarm 10. Observasi kondisi pasien PEMASANGAN VENTILATOR PADA NEONATUS
RSUP Dr. Hasan Sadikin No. Dokumen No. Revisi Halaman
Bandung 00 00 2/2
Pemilihan Mode Ventilator:
Bila didapatkan napas spontan tidak adekuat pilih mode awal Pressure control (PC) dengan setting parameter awal sebagai berikut: FiO2: 50% atau lebih Laju napas: 40-50 kali per menit Initial PIP: 12-15 cmH2O Initial PEEP: 4-7 cmH2O Setting parameter awal sangat tergantung dengan diagnosis dan patofisiologis penyakit dari pasien.
Observasi tanda klinis bayi:
Sianosis Pengembangan paru Perfusi kalpiler Suara napas Jika ventilasi belum adekuat, PIP dapat ditingkatkan bertahap 1 cmH2O sampai dengan penilaian ventilasi adekuat.
Jika oksigenasi kurang optimal dan sianosis masih tetap
ada, FiO2 dapat ditingkatkan sebesar 5% setiap menit sampai sianosis menghilang.
Jika ventilasi dan oksigenasi sudah adekuat periksa analisis
gas darah selanjutnya.
Setting parameter ventilator selanjutnya sesuai hasil
pemeriksaan analisis gas darah.
UNIT TERKAIT
DOKUMEN TERKAIT
Reference
1. Goldsmith JP. Assisted Ventilation of the Neonate, 6th Edition. Elseveir.