TELAAH STAF

Kepada : Direktur Rumah Sakit Lawang Medika

Dari : Unit ....
Tanggal : .....
Nomor : ....../TS.(unit)/RSLM/V.2019
Lampiran : .....
Perihal : .....

I. Pokok Persoalan :
Sehubungan dengan ..................

II. Analisa :

III. Estimasi Biaya:

IV. Saran Tindak Lanjut :

Mohon persetujuan Ibu Direktur RS Lawang Medika untuk mengambil langkah kebijakan
dalam ............. sebagai upaya ..............

Demikian telaah staf ini dibuat sebagai bahan pertimbangan dalam mengambil kebijakan.

Lawang, 8 Mei 2019

Mengetahui, Mengajukan,

Kepala Sub .... Unit ......

(Nama lengkap dan gelar) (Nama lengkap dan gelar)