Anda di halaman 1dari 10

PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH

(PPAT)

ARRY NOVITA HUSNA, S.H., M.Kn

DAERAH KERJA KABUPATEN SLEMAN


SK. KEPALA BPN RI Nomor: 801/KEP-17/K/2010
Jl. Pandean II, gang wulung nomor 72 a, Desa Condong
Catur, Kecamatan Depok, Kabupeten Sleman
Telp: 08112951744

SURAT KUASA MEMBEBANKAN HAK TANGGUNGAN


NOMOR : 02.-
-Pada hari ini, Senin, tanggal 03 (tiga) Oktober 2018 (dua ribu
delapan belas). ----------------------------------------------------------------
-Pukul 13.45 WIB (tiga belas lewat empat puluh lima menit Waktu
Indonesia bahagian Barat). --------------------------------------------------
Berhadapan dengan saya, ARRY NOVITA HUSNA, Sarjana Hukum,
Magister Kenotariatan, yang berdasarkan Surat Keputusan
kepala Badan Pertanahan Nasional Republik Indonesia tanggal 23
Desember duaribu sepuluh Nomor: 801/KEP-17/K/2010
diangkat/ditunjuk sebagai sebagai Pejabat Pembuat Akta Tanah,
yang selanjutnya disebut PPAT, yang dimaksud dalam pasal 7
Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 1997 tentang Pendaftaran
Tanah, dengan daerah kerja di Kabupaten Sleman dan berkantor di
Jl. Pandean II, gang wulung nomor 72 a, Desa Condong Catur,
Kecamatan Depok, Kabupeten Sleman, dengan dihadiri oleh saksi-
saksi yang saya Kenal dan akan disebut di bahagian akhir akta ini :
----------------------------
1. Nyonya NALIA MUTIARA, lahir di Yogyakarta, pada tanggal 02-
12-1968 (dua Desember seribu sembilan ratus enam puluh
delapan), Wirawasta, Warga Negara Indonesia, bertempat tinggal
di Kota Yogyakarta, Jalan pandega marta, Desa Condong catur,
Kecamatan Depok, pemegang Nomor Induk Kependudukan (NIK)
3404022212680003. ------------------------------------------------------
-Dalam hal ini bertindak : -----------------------------------------------
a. Untuk diri sendiri;
------------------------------------------------------
b. Berdasarkan Surat Kuasa Membebankan Hak Tanggungan,
atas nama RENI ARUM SARI tertanggal 01-10-2018 (satu
Oktober dua ribu delapan belas), Nomor : 02, dibuat
dihadapan Sukma Putri Arumsari , Sarjana Hukum, Magister
Kenotariatan, Notaris di Jakarta Barat, Mediterania Garden
Residences I Tower A dan Surat Kuasa Membebankan Hak
Tanggungan, atas nama RIA AYU tertanggal 01-10-2018
(satu Oktober dua ribu delapan belas), Nomor : 01, dibuat
dihadapan Sayudha Patria, Sarjana Hukum, Magister
Kenotariatan, Notaris di Kota Surabaya, Jl. Kertajaya, No. 63,
Airlangga, Gubeng, Kota Surabaya, Jawa Timur dan selaku
Kuasa dari dan oleh karena itu untuk dan atas nama serta
membela dan mementingkan kepentingan dari pemberi
persetujuan dan kuasa yaitu : --------------------------------------
1. Nyonya RENI ARUMSARI, lahir di Yogyakarta, pada
tanggal 06-11-1967 (enam November seribu sembilan
ratus enam puluh tujuh), Mengurus Rumah Tangga,
bertempat tinggal di Jakarta Barat, Citra I Blok J 2/2,
Rt/Rw : 012/016, Desa Kalideras, Kecamatan Kalideras,
pemegang Nomor Induk Kependudukan (NIK)
3173064611690001; -------------------------------------------
- Warga Negara Indonesia; -------------------------------------
2. Nyonya RIA AYU, lahir di Yogyakarta, pada tanggal 14-
03-1978 (empat belas Maret seribu sembilan ratus tujuh
puluh delapan), Karyawan swasta, bertempat tinggal di
Surabaya, Jalan Kusuma bangsa Nomor 82 Rt/Rw :
012/004, Kelurahan Tambaksari, Kecamatan
Tambaksari, pemegang Nomor Induk Kependudukan
(NIK) 3175025403780007;
---------------------------------------------
- Warga Negara Indonesia; --------------------------------------
-Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa. ------------------------------------

2. Tuan MARADHIEAN, Kepala Unit PT. BANK MANDIRI (Persero)


Tbk Unit Condong catur, lahir di Bantul, pada tanggal 01-06-
1972 (satu Juni seribu Sembilan ratus tujuh puluh dua),
Warga Negara Indonesia, bertempat tinggal di, Jalan Bantul,
Desa Daengan, Kecamatan Mantrijeron I, Kabupaten Bantul
pemegang Nomor Induk Kependudukan (NIK)
3402162682000240; ----------------------------------------------------
- Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut mewakili
Direksi berdasarkan Surat Keputusan Nokep : 370/KC-
I/SDM/12/2015 tanggal 31-12-2015 (tigapuluh satu
Desaember duaribu limabelas), bertindak untuk dan atas
nama Perseroan Terbatas PT. BANK MANDIRI (persero) Tbk,
berkedudukan di Jakarta, Jalan M.H. Thamrin No . 12,
Jakarta Pusat.
--------------------------------------------------------------------
-Selanjutnya disebut Penerima Kuasa. ----------------------------------
Para penghadap dikenal oleh saya, Notaris dan PPAT; Pemberi
Kuasa menerangkan dengan ini memberi kuasa kepada penerima
kuasa; --
---------------------------------- K H U S U S ---------------------------------
Untuk membebankan Hak Tanggungan guna menjamin pelunasan
hutang Nyonya NALIA MUTIARA, selaku Debitor, sejumlah
Rp.2.000.000.000.- (dua milyar rupiah), atau sejumlah uang yang
dapat ditentukan di kemudian hari berdasarkan Pengakuan Hutang
Dengan Jaminan yang dibuat oleh Debitor dengan PT. Bank
Mandiri (Persero) Tbk Unit Condong catur selaku Kreditor dan
dibuktikan dengan : Pengakuan Hutang Dengan Jaminan Nomor :
01, tanggal 09-09-2018 (sembilan September dua ribu delapan
belas), yang dibuat dihadapan ARRY NOVITA HUSNA, Sarjana
Hukum, Magister Kenotariatan, PPAT di Sleman dan
penambahan, perubahan, perpanjangan serta pembaharuannya
yang mungkin diadakan kemudian, sampai sejumlah Nilai
Tanggungan sebesar Rp. 2.500.000.000.- (dua milyar lima ratus
juta rupiah) atas objek Hak Tanggungan berupa 1(satu) hak atas
tanah yang diuraikan di bawah ini :
-------------------------------------------------------------------------------
Hak Milik Nomor : 1212/Desa Condong Catur atas sebidang
tanah sebagaimana diuraikan dalam Surat Ukur tanggal 13
Desember 2010 Nomor : 1212/Condong Catur/2010 seluas
16.273 m2 (enam belas ribu dua ratus tujuh puluh tiga meter
persegi), terletak di :
------------------------------------------------------------------
 Propinsi : Daerah Istimewa Yogyakarta; ----------------
 Kabupaten : Sleman; ------------------------------------------
 Kecamatan : Depok ; ------------------------------------------
 Desa/Kelurahan : Condong catur; ---------------------------------
berdasarkan alat-alat bukti berupa:----------------------------------------
Sertifikat Hak Milik, Nomor : 1212, Luas 16.273 m2 (enam belas
ribu dua ratus tujuh puluh tiga meter persegi), terletak di Propinsi
Daerah Istimewa Yogyakarta, Kabupaten Sleman, Kecamatan
Depok, Desa Condong Catur, terdaftar atas nama 1.RENI
ARUMSARI, 2. NALIA MUTIARA, 3. RIA AYU tersebut.
-------------------------------------------Sertipikat dan bukti pemilikan
yang disebutkan di atas diperlihatkan kepada- saya, ppat, untuk
keperluan pembuatan Surat Kuasa Membebankan Hak Tanggungan
ini;----------------------------------------
Obyek Hak Tanggungan ini meliputi pula : -------------------------------
Segala sesuatu yang ditanam, dibangun, didirikan diatas tanah
tersebut baik yang telah ada maupun yang akan ada dikemudian
hari yang sifat dan peruntukkannya atau menurut undang-undang
termasuk bilangannya dan dapat dianggap sebagai barang tidak
bergerak. ------------------------------------------------------------------------
Kuasa untuk membebankan Hak Tanggungan ini meliputi kuasa
untuk menghadap dimana perlu, memberikan keterangan-
keterangan serta memperlihatkan dan menyerahkan surat-surat
yang diminta, membuat/minta dibuatkan serta menandatangani
Akta Pemberian Hak Tanggungan serta surat-surat lain yang
diperlukan, memilih domisili, memberi pernyataan bahwa Obyek
Hak Tanggungan betul milik Pemberi Kuasa, tidak tersangkut
dalam sengketa, bebas dari sitaan dan dari beban-beban apapun,
mendaftarkan Hak Tanggungan tersebut, memberikan dan
menyetujui syarat-syarat atau aturan-aturan serta janji-janji yang
disetujui oleh Pemberi Kuasa dalam Akta Pemberian Hak
Tanggungan tersebut sebagai
berikut:--------------------------------------
 Janji bahwa pelunasan utang yang dijamin dapat dilakukan
dengan cara angsuran yang besarnya sama dengan nilai masing-
masing hak atas tanah yang merupakan bagian dari obyek Hak
Tanggungan yang akan disebut di bawah ini, dan yang akan
dibebaskan dari Hak Tanggungan tersebut, sehingga kemudian
Hak Tanggungan itu hanya membebani sisa obyek Hak
Tanggungan untuk menjamin sisa utang yang belum dilunasi ; --
 Janji bahwa dalam hal obyek Hak Tanggungan kemudian
dipecah sehingga Hak Tanggungan membebani beberapa hak
atas tanah, Debitor dapat melakukan pelunasan utang yang
dijamin dengan Hak Tanggungan dengan cara angsuran yang
besarnya sama dengan nilai masing-masing hak atas tanah
tersebut, yang akan dibebaskan dari Hak Tanggungan, sehingga
kemudian Hak Tanggungan itu hanya membebani sisa Obyek
Hak Tanggungan untuk menjamin sisa utang yang belum
dilunasi. Nilai masing-masing hak atas tanah tersebut akan
ditentukan berdasarkan kesepakatan antara Pihak Pertama
dengan Pihak Kedua : ---------
 Janji yang membatasi kewenangan pemberi Hak Tanggungan
untuk menyewakan obyek Hak Tanggungan dan/atau
menentukan atau mengubah jangka waktu sewa dan/atau
menerima uang sewa di muka, kecuali dengan persetujuan
tertulis lebih dahulu dari pemegang Hak Tangungan :
--------------
 Janji yang membatasi kewenangan pemberi Hak Tanggungan
untuk mengubah bentuk atau tata susunan obyek Hak
Tanggungan, kecuali dengan persetujuan tertulis lebih dahulu
dari pemegang Hak Tanggungan : --------------------------------------
 Janji yang memberikan kewenangan kepada pemegang Hak
Tangungan untuk mengelola obyek Hak Tanggungan
berdasarkan penetapan Ketua Pengadilan Negeri yang daerah
hukumnya meliputi letak obyek Hak Tanggungan apabila Debitor
sungguh-sungguh cidera janji;
------------------------------------------------------
 Janji yang memberikan kewenangan kepada pemegang Hak
Tanggungan untuk menyelamatkan obyek Hak Tanggungan, jika
hal itu diperlukan untuk pelaksanaan eksekusi atau untuk
mencegah menjadi hapusnya atau dibatalkannya hak yang
menjadi obyek Hak Tanggungan karena tidak dipenuhi atau
dilanggarnya ketentuan undang-undang, serta kewenangan
untuk mengajukan permohonan memperpanjang jangka waktu
dan/atau memperbarui Hak atas tanah yang menjadi Obyek Hak
Tanggungan;
----------------------------------------------------------------
 Janji bahwa pemegang Hak Tanggungan pertama mempunyai
hak untuk menjual atas kekuasaan sendiri obyek Hak
Tanggungan apabila debitor cidera
janji ;----------------------------------------------
 Janji yang diberikan oleh pemegang Hak Tanggungan pertama
bahwa obyek Hak Tanggungan tidak akan dibersihkan dari Hak
Tanggungan ;---------------------------------------------------------------
-
 Janji bahwa pemberi Hak Tanggungan tidak akan melepaskan
haknya atas obyek Hak Tanggungan tanpa persetujuan tertulis
lebih dahulu dari pemegang Hak
Tanggungan ;-----------------------
 Janji bahwa pemegang Hak Tanggungan akan memperoleh
seluruh atau sebagian dari ganti rugi yang diterima pemberi Hak
Tanggungan untuk pelunasan piutangnya apabila obyek Hak
Tanggungan dilepaskan haknya oleh pemberi Hak Tanggungan
atau dicabut haknya untuk kepentingan umum ;--------------------
 Janji bahwa pemegang Hak Tanggungan akan memperoleh
seluruh atau sebagian dari uang asuransi yang diterima pemberi
Hak Tanggungan untuk pelunasan piutangnya, jika obyek Hak
Tanggungan diasuransikan;- --------------------------------------------
 Janji bahwa pemberi Hak Tanggungan akan mengosongkan
obyek Hak Tanggungan pada waktu eksekusi Hak Tanggungan;
---------
 Janji bahwa Sertipikat hak atas tanah yang telah dibubuhi
catatan pembebanan Hak Tanggungan diserahkan kepada dan
untuk disimpan Pemegang Hak Tanggungan ;------------------------
dan untuk pelaksanaan janji-janji tersebut memberikan kuasa-----
yang diperlukan kepada pemegang Hak Tanggungan di dalam akta
pemberian Akta Pemberian Hak Tanggungan.
------------------------Kuasa yang diberikan dengan akta ini tidak
dapat ditarik kembali dan tidak berakhir karena sebab apapun
kecuali oleh karena telah dilaksanakan pembuatan Akta Pemberian
Hak tanggungan serta --pendaftarannya.
--------------------------------------------------------------
Pemberi Kuasa dengan ini menyatakan dan menjamin bahwa semua
dokumen-dokumen dan surat-surat serta data-data yang
diserahkan dan dijadikan alas hak untuk pemberian jaminan ini
adalah benar dan milik dari pemberi kuasa sepenuhnya, tidak
dalam keadaan sengketa dan tidak pernah dijaminkan atau
sedang berada dalam jaminan kepada pihak lainnya, dan
membebaskan Penerima Kuasa serta Notaris dan Pejabat Pembuat
Akta Tanah (PPAT) dari segala tuntutan dan gugatan pihak
manapun atas dokumen dan surat-surat yang diserahkan tersebut.
--------------------------------------------
-----------------------------DEMIKIAN AKTA INI --------------------------
Dibuat sebagai minit dan dilangsungkan di Sleman, Yogyakarta,
pada hari, tanggal, bulan dan tahun seperti tersebut pada awal akta
ini, dengan dihadiri oleh:
-----------------------------------------------------
1. Nyonya DRISKA AZIZAH, lahir di yogyakar ta, pada tanggal 02-
12-1983 (dua Desember seribu sembilanratus delapanpuluh tiga),
Warga Negara Indonesia, bertempat tinggal di Kota Yogyakarta,
Jalan taman siswa, Kecamatan Umb ulharjo, Kelurahan Tahunan,
pemegang Nomor Induk Kependudukan (NIK) 1173014212830004,
dan ------------------------------------------------------------------------------
2. Nona ISNAINI IDRIS, lahir di Lhokseumawe, pada tanggal 16-
10-1989 (enam belas Oktober seribu sembilan ratus delapan puluh
sembilan), Warga Negara Indonesia, bertempat tinggal di Sagan,
Jalan Profesor. Dr. Ir. Herman yohannes, CT/V, Kecamatan
Gondokusuman pemegang Nomor Induk Kependudukan (NIK)
11730225610890001. kedua-duanya pegawai Notaris dan Pejabat
Pembuat Akta Tanah (P.P.A.T). ---------------------------------------------
-Setelah akta ini saya bacakan kepada para penghadap, dan saksi-
saksi, maka segera akta ini ditandatangani oleh para penghadap,
saksi-saksi dan saya, Notaris dan ppat. -----------------------------------
-Dibuat dengan tidak memakai perubahan. ------------------------------
NALIA MUTIARA MARADHIEAN
qq.1.RENI ARUMSARI qq.PT.BANK MANDIRI Cab. Condong
catur
2.RIA AYU

DRISKA AZIZAH ISNAINI IDRIS

ARRY NOVITA HUSNA, SH, MKn

Anda mungkin juga menyukai