Anda di halaman 1dari 63

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023

i
KATA PENGANTAR

Menyikapi penyelenggaraan pemerintahan yang mengacu pada good governance


dan clean governance dimana diharapkan keterlibatan semua pihak baik pemerintah,
sektor publik maupun masyarakat sebagai komponen utama yang berperan secara aktif
dan sejajar sebagai mitra dalam pembangunan, maka demi mewujudkan hal tersebut
diperlukan upaya terpadu dan sinergis untuk menciptakan pemerintahan yang baik dan
bersih, masyarakat maju dan mandiri serta dunia usaha yang tangguh.
Pemerintah yang baik dan bersih memiliki ciri – ciri efisien, efektif, demokratis,
partisipatif, transparan dan akuntabel. Sesuai dengan semangat otonomi daerah, maka
inisiatif dan kreasi masyarakat beserta pemerintah provinsi harus terus dikembangkan
dan dilaksanakan dalam bentuk nyata sesuai dengan kondisi masing – masing, sehingga
diperlukan kesiapan yang mantap disemua sektor pembangunan termasuk sektor
kesehatan. Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB merupakan salah satu Satuan
Kerja Perangkat Daerah (SKPD) di lingkup Provinsi NTB yang dalam tugas pokok dan
fungsinya memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat, dimana berbagai upaya
telah dilakukan termasuk diantaranya mengembangkan pelayanan kesehatan umum
dalam rangka memudahkan jangkauan pelayanan kesehatan kepada masyarakat.
Visi Pemerintah Provinsi NTB “Mewujudkan Masyarakat Nusa Tenggara Barat
Yang Beriman, Berbudaya, Berdaya saing dan Sejahtera”, dan wujud upaya yang
dilaksanakan Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB adalah sebagaimana yang
dituangkan dalam Rencana Strategis Tahun 2019-2023.

RENSTRA (Rencana Strategis) RSUD Provinsi NTB 2019-2023 telah disusun,


namun kami menyadari dengan segala keterbatasan yang ada sehingga dalam
penyusunan dokumen RENSTRA RSUD Provinsi NTB ini masih jauh dari harapan, oleh
karena itu kami mengharapkan adanya saran, kritik dan petunjuk demi kesempurnaan
dokumen RENSTRA RSUD Provinsi NTB 2019-2023.

i
Demikian RENSTRA RSUD Provinsi NTB 2019-2023 ini dibuat, semoga dapat
dipergunakan sebagai bahan atau acuan untuk perencanaan pembangunan pemerintah
Provinsi Nusa Tenggara Barat, khususnya RSUD Provinsi NTB diwaktu yang akan
datang.

Mataram, Maret 2019


Direktur RSUD Provinsi NTB,

dr. H. LALU HAMZI FIKRI, MM.,MARS


Pembina Tk. I / IV b
NIP. 19740621 200212 1 007

ii
DAFTAR ISI

COVER ........................................................................................................... i
KATA PENGANTAR .......................................................................................... ii
DAFTAR ISI .................................................................................................... iii
DAFTAR TABEL ............................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... vii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. LATAR BELAKANG .................................................................... I–1
1.2. MAKSUD DAN TUJUAN.............................................................. I–2
1.3. LANDASAN HUKUM.... ............................................................. I–3
1.4. SISTEMATIKA PENULISAN ....................................................... I–5

BAB II GAMBARAN PELAYANAN RSUD PROVINSI NTB


2.1. TUGAS, FUNGSI, DAN STRUKTUR ORGANISASI RSUD
PROVINSI NTB ................................................................. II – 6
2.1.1 TUGAS ............................................................................ II – 6
2.1.2 FUNGSI .......................................................................... II – 6
2.1.3 STRUKTUR ORGANISASI ................................................. II – 7
2.2. SUMBER DAYA RSUD PROVINSI NTB ........................................ II - 12
2.2.1 SUMBERDAYA MANUSIA ............................................... II –12
2.2.2 ASET YANG DIKELOLA ................................................... II –15
2.3 KINERJA PELAYANAN RSUD PROVINSI NTB ............................ II –16
2.4 TANTANGAN DAN PELUANG PENGEMBANGAN PELAYANAN
RSUD PROVINSI NTB....................................................................... II - 27
BAB III PERMASALAHAN DAN ISU-ISU STRATEGIS RSUD PROVINSI NTB
3.1 IDNTIFIKASI PERMASALAHAN BERDASARKAN TUGAS DAN
FUNGSI PELAYANAN RSUD PROVINSI NTB…………………. III - 29
.............
3.2 TELAHAAN VISI, MISI DAN PROGRAM KEPALA DAERAH DAN
WAKIL KEPALA DAERAH III - 32
TERPILIH……………………………………………

iii
3.3 TELAHAAN RENSTRA KEMENTERIAN / LEMBAGA ......... III - 35
3.4 TELAAHAN RENCANA TATA RUANG WILAYAH DAN KAJIAN
LINGKUNGAN HIDUP STRATEGIS ............................................... III - 36
3.5 PENENTUAN ISU STRATEGIS ...................................................... III - 37
BAB IV TUJUAN DAN SASARAN RSUD PROVINSI NTB
4.1 TUJUAN & SASARAN JANGKA MENENGAH RSUD PROVINSI IV - 47
NTB.
BAB V STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN…......................................... V - 51
BAB VI RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN SERTA PENDANAAN...... VI -55
BAB VII KINERJA PELAYANAN RSUD PROVINSI NTB……………………. VII - 61
BAB VIII PENUTUP…………………………………………………………………. VIII- 63
LAMPIRAN - LAMPIRAN

iv
DAFTAR TABEL

Tabel 2.2.1.1 Distribusi Jumlah SDM RSUD Provinsi NTB Berdasarkan


Status Kepegawaian Tahun 2014-2018 ....................................... II -12
Tabel 2.2.1.2 Distribusi ASN RSUD Provinsi NTB Berdasarkan Jabatan
Tahun 2014-2018.......................................................................... II -12

Tabel 2.2.1.3 Distribusi SDM (ASN) Fungsional RSUD Provinsi NTB Tahun
2014-2018..................................................................................... II -13

Tabel 2.2.1.4 Distribusi Dokter Spesialis (ASN) yang bekerja di RSUD


Provinsi NTB Tahun 2014-2018 ................................................. II -13

Tabel 2.2.1.5 Distribusi Dokter Spesialis (Paruh Waktu & Kontrak) di


RSUD Provinsi NTB Berdasarkan Status Kepegawaian Tahun
2018…………………………………………………………...... II -14

Tabel 2.3.2.1 Distribusi Kapasitas TT Berdasar Kelas Perawatan Tahun


2014-2018 .................................................................................... II -19

Tabel 2.3.2.3 Pola Penyakit Terbanyak Dalam 5 Tahun Terakhir Tahun 2014-
2023 ............................................................................................. II -21

Tabel 2.3.3.2 Distribusi Jenis Layanan IGD Tahun 2014-2018 ........................ II -24

Tabel 2.3.4.1 Distribusi Indikator Pelayanan RSUD Provinsi NTB Tahun


2014-2018………. ....................................................................... II -26

Tabel 2.3.4.3 Distribusi Capaian (Target dan Realisasi) Pendapatan RSUD


Provinsi NTB Tahun 2014-2018 ................................................. II -27

Tabel 3.1.1 Permasalahan RSUD Provinsi NTB Berdasarkan Tugas Pokok


dan Fungsi …………………........................................................ III-30

Tebel 3.5.1 Faktor Kunci Sukses .................................................................... III-41

Tabel 3.5.3 Matrik SWOT Penentuan Strategi ............................................... III-44

Tabel 3.5.4 Perumusan Strategi ...................................................................... III-45

Tabel 4.2.1 Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah RSUD Prov. NTB ......... IV-49

Tabel 5.1.1 Tujuan, Sasaran, Strategi dan Arah Kebijakan…......................... V -52

Tabel 6.1 Rencana Program, Kegiatan dan Pendanaan RSUD Provinsi


NTB ............................................................................................. VI-58

Tabel 7.1 Indikator Kinerja Program RSUD Provinsi NTB Tahun 2019-
2023 ……………………………………………………........... VII-61

v
Tabel 7.2 Indikator Kinerja Pelayanan RSUD Provinsi NTB Tahun 2019-
2023 ……………………………………………………........... VII-62

vi
DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1.3 Struktur Organisasi RSUD Provinsi NTB ....................... II – 7

Gambar 2.3.1.1 Distribusi Jumlah Kunjungan Pasien Rawat Jalan Tahun


2014-2018 ........................................................................ II -17

Gambar 2.3.1.2 Distribusi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Cara Bayar


Tahun 2014-2018 ............................................................. II -18

Gambar 2.3.1.3 Penyakit Terbanyak Rawat Jalan RSUD Prov. NTB


Tahun 2014-2018 ............................................................. II -19

Gambar 2.3.2.1 Distribusi Jumlah Kinjungan Pasien Rawat Inap Tahun


2014-2018 ........................................................................ II -20

Gambar 2.3.2.2 Distribusi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Cara Bayar


Tahun 2014-2018 ............................................................. II -21

Gambar 2.3.2.4 Distribusi Penyakit Terbanyak Rawat Inap Tahun 2018


.......................................................................................... II -22

Gambar 2.3.3.1 Jumlah Kunjungan Pasien Gawat Darurat Th 2014-


2018.................................................................................. II -23

Gambar 2.3.3.2 Tindak Lanjut Pelayanan di IGD Tahun 2014-2018 II -24

Gambar 2.3.4.2 Distribusi Kematian Ibu Melahirkan Berdasarkan


Penyebab Th. 2014-2018 ................................................. II -27
Gambar 3.5.2 Kekuatan Organisasi ………………………...…………. III-43

vii
BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Sesuai Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang sistem Perencanaan


Pembangunan Nasional dan Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah mewajibkan pemerintah daerah menyusun dokumen perencanaan
(RPJP,RPJM, dan RKPD) selain itu perangkat daerah juga diamanatkan untuk menyusun
dokumen perencanaan sektoral jangka menengah yang disebut dengan Rencana Strategis
Perangkat Daerah (Renstra) serta Rencana Kerja Perangkat Daerah (Renja).
RPJMD merupakan arah Pembangunan yang ingin dicapai Provinsi NTB sesuai
Visi, Misi dan Program kepala daerah yang memuat tujuan, sasaran, strategi dan arah
kebijakan pembangunan daerah dan keuangan daerah yang disertai dengan kerangka
pendanaan bersifat indikatif untuk jangka waktu 5 (lima) tahun yang dususun dengan
berpedoman pada Rencana Pembangunan Jangka Panjang Daerah (RPJPD) , Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) dan Rencana Tata Ruang Wilayah
(RTRW).
Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB sebagai salah satu organisasi perangkat
daerah (OPD) memiliki kewajiban yang sama dengan OPD lain untuk menyusun Rencana
Strategi 2019-2023, yang mengacu pada RPJMD 2019-2023. Penyusunan Renstra
berpedoman pada Permendagri NO. 86 Tahun 2017 tentang “Tata Cara Perencanaan,
Pengendalian Dan Evaluasi Pembangunan Daerah, Tata Cara Evaluasi Rancangan
Peraturan Daerah Tentang Rencana Pembangunan Jangka Panjang Daerah Dan Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Daerah Serta Tata Cara Perubahan Rencana Pembangunan
Jangka Panjang Daerah, Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah Dan Rencana
Kerja Pemerintah Daerah” .
Rumah sakit merupakan salah satu OPD yang berfungsi sebagai pemberi layanan
publik khususnya pelayanan kesehatan yang memiliki peran sangat strategis sehingga
diharapkan dapat berperan optimal dalam mempercepat pembangunan kesehatan di NTB.
Pembangunan kesehatan merupakan bagian integral pembangunan nasional yang bertujuan
memperbaiki, memelihara dan meningkatkan status kesehatan perorangan, keluarga,
kelompok dan masyarakat sehingga dapat meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.
Peran rumah sakit dalam pembangunan kesehatan adalah sebagai pemberi layanan
kesehatan perorangan sekunder dan tersier. Pelayanan kesehatan perorangan skunder adalah
pelayanan kesehatan spesialistik, menerima rujukan dari fasilitas kesehatan primer yang
meliputi rujukan kasus, specimen dan ilmu pengetahuan.

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 II - 6


Pelayanan kesehatan harus memberikan pelayanan kesehatan yang aman, sesuai,
efektif, efisien dan berbasis bukti (evidance based medicine). Pelayanan kesehatan
perorangan skunder disertai pemeriksaan penunjang yang menggunakan alat kesehatan spt :
lab, radiologi, dll. Dalam fungsi rumah sakit sebagai pemberi pelayanan kesehatan tersier
menerima rujukan kesehatan perorangan dari pelayanan kesehatan dibawahnya, dan wajib
merujuk kembali ke fasilitas kesehatan yang merujuk.
Saat ini kementerian kesehatan menempatkan pencegahan dan pengendalian
penyakit tidak menular sebagai prioritas tinggi dalam agenda pembangunan. Beban
ekonomi yang ditimbulkan akibat penyakit tidak menular dapat menghambat upaya
pengentasan kemiskinan yang menjadi salah satu tujuan pembangunan nasional.
Secara komprehensif Renstra RSUD Provinsi NTB merupakan dokumen
perencanaan yang terarah, terencana, sistematis dan sinergis yang memuat program-
program RSUD Provinsi NTB 2019-2023 dengan berpedoman pada tugas pokok dan fungsi
rumah sakit dalam pembangunan kesehatan masyarakat NTB, yaitu meningkatkan kualitas
pelayanan kesehatan kepada masyarakat, mendukung proses pendidikan tenaga kesehatan
serta penelitian untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang optimal.

1.2 Maksud dan Tujuan

Rencana Strategis RSUD Provinsi NTB 2019-2023 ditetapkan dengan maksud


memberikan arah dan sekaligus menjadi acuan bagi RSUD Provinsi NTB dalam
mewujudkan cita-cita dan tujuan RSUD Provinsi NTB mendukung terwujudnya visi dan
misi serta arah pembangunan NTB sehingga upaya yang akan dilakukan oleh organisasi
RSUD Provinsi NTB bersifat sinergis, koordinatif dan saling melengkapi dalam satu pola
sikap dan tindak.

Adapun tujuan penyusunan Renstra RSUD Provinsi NTB adalah :

1. Memberikan peta rencana kegiatan pembangunan rumah sakit dalam arti utuh baik
pembangunan fisik sarana dan prasarana maupun proses dan peningkatan produk jasa
pelayanan rumah sakit yang harus selalu ditingkatkan.

2. Secara manajerial untuk mengukur tingkat keberhasilan dan pencapaian setiap kurun
waktu yang telah ditempuh dalam pelaksanaan kegiatan.

3. Merupakan dokumen perencanaan sebagai landasan dalam proses penyusunan


RAPBD/RAPBN

4. Sebagai bahan penyusunan laporan akuntabilitas kinerja RSUD Provinsi NTB kepada
Gubernur.

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 II - 6


5. Sebagai bahan kajian dalam rangka meningkatkan efektivitas, efisiensi, produktivitas
dan akuntabilitas dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan di RSUD Provinsi
NTB

1.3 Landasan Hukum

Landasan Hukum dalam penyusunan Rencana Strategis (Renstra) Rumah Sakit


Umum (RSUD) Provinsi NTB Tahun 2019-2023, sebagai berikut :
1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan Pembangunan
Nasional;
2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah;
3. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan antara
Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah;
4. Undang-undang Nomor 17 Tahun 2007, tentang Rencana Pembangunan Jangka
Panjang Nasional Tahun 2005-2025;
5. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;
6. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit;
7. Peraturan Pemerintah Nomor 20 Tahun 2001 tentang Pembinaan dan Pengawasan
Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah;
8. Peraturan Pemerintah Nomor 56 Tahun 2001 tentang Pelaporan Penyelenggaraan
Pemerintahan Daerah;
9. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah;
10. Peraturan Pemerintah Nomor 25 Tahun 2005 tentang Kewenangan Pemerintah dan
Kewenangan Provinsi sebagai Daerah Otonom;
11. Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 tentang Tahapan, Tata Cara Penyusunan,
Pengendalian dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana Pembangunan Daerah;
12. Permendagri Nomor 54 tahun 2010 tentang Pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor
8 Tahun 2008 tentang Tahapan Tatacara Penyusunan, Pengendalian, dan Evaluasi
Pelaksanaan Rencana Pembangunan Daerah;
13. Kepmendagri Nomor 050-188/Kep/Bangda/2007 tentang Pedoman Penilaian
Dokumen Perencanaan Pembangunan Daerah (Rencana Pembangunan Jangka
Menengah Daerah/RPJMD);
14. Permendagri Nomor 86 Tahun 2017 tentang Tata Cara Perencanaan, pengendalian dan
evaluasi pembangunan daerah, tata cara evaluasi rancangan peraturan daerah tentang
RPJPD dan RPJMD, serta tatacara perubahan RPJPD, RPJMD, dan RKPD
15. Peraturan Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat No 8 Tahun 2011 tentang Perubahan
Atas Peraturan Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat No 8 Tahun 2008 tentang
Organisasi dan tata Kerja Dinas-Dinas Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat;
16. Peraturan Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat Nomor 3 Tahun 2010 tentang
Rencana Tata Ruang Wilayah Provinsi Nusa Tenggara Barat (Lembaran Daerah Tahun
2010 Nomor 26)

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 II - 6


17. Peraturan Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat Nomor.....Tahun 2019 tentang
Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat
Tahun 2019-2023
18. Peraturan Gubernur Nusa Tenggara Barat Nomor 41 Tahun 2011 Tentang Perubahan
Atas Peraturan gubernur Nusa Tenggara barat Nomor 22 Tahun 2008 tentang Rincian
Tugas, Fungsi dan Tata Kerja Inspektorat, BAPPEDA dan Lembaga Teknis Daerah
Provinsi Nusa Tenggara Barat
19. Keputusan Gubernur Nomor 37 Tahun 2011 tentang Penerapan Status Pola
pengelolaan Keuangan Badan layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) pada Rumah Sakit
Umum Provinsi

1.4 Sistematika Penulisan


Adapun pembuatan Dokumen Rencana Strategis (Renstra) RSUD Provinsi NTB
Tahun 2019-2023 ini disusun ke dalam 8 (Delapan) Bab dengan sistematika penulisan
sebagai berikut: :
BAB I PENDAHULUAN :
Pada Bab Pendahuluan dipaparkan Latar Belakang, Landasan Hukum, Maksud
dan Tujuan dan diakhiri dengan Sistematika Penulisan Rencana Strategis.

BAB II GAMBARAN PELAYANAN PADA RSUP ROVINSI NTB:


Dalam Bab ini diuraikan mengenai tugas,fungsi dan struktur organisasi, sumber
daya yang dimiliki, kinerja pelayanan serta tantangan dan peluang RSUD Provinsi
NTB.

BAB III PERMASALAHAN DAN ISU-ISU STRATEGIS RSUD Provinsi NTB :


Pada bab ini berisi uraian Identifikasi Permasalahan Berdasarkan Tugas dan
Fungsi, Telaahan Visi, Misi dan Program Kepala Daerah dan Wakil Kepala
Daerah Terpilih, Telaahan Renstra Kementerian Kesehatan dan Renstra, Telahaan
Rencana Tata Ruang Wilayah dan Kajian Lingkungan Hidup Strategis serta
Penentuan Isu-Isu Strategis.

BAB IV TUJUAN DAN SASARAN RSUD Provinsi NTB :


Dalam Bab ini dirumuskan Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah RSUD Provinsi
NTB.

BAB V STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN RSUD Provinsi NTB :


Dalam Bab ini akan dijelaskan tentang Strategi dan Arah Kebijakan RSUD
Provinsi NTB dalam pencapaian tujuan.

BAB VI RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN SERTA PENDANAAN RSUD


Provinsi NTB :

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 II - 6


Pada Bab ini dijelaskan tentang rencana program serta kegiatan RSUD Provinsi
NTB berikut pendanaannya.

BAB VII KINERJA PENYELENGGARAAN BIDANG URUSAN


Pada Bab ini diuraikan tentang indikator kinerja RSUD Provinsi NTB lima (5)
tahun kedepan
BAB VIII. PENUTUP

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 II - 6


BAB II
GAMBARAN PELAYANAN RSUD PROVINSI NTB

2.1 Tugas, Fungsi, Struktur Organisasi RSUD Provinsi NTB


Rumah Sakit Umum Provinsi NTB yang selanjutnya disingkat dengan RSUD
Provinsi NTB adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan kegiatan
pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna dengan mengutamakan pengobatan dan
pemulihan tanpa mengabaikan peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit yang
dilaksanakan melalui penyediaan pelayanan rawat inap,rawat jalan, gawat darurat, tindakan
medik, penunjang medik, dan lain-lain.
Adapun Tugas, Fungsi dan Struktur Organisasi RSUD Provinsi NTB berdasarkan
Peraturan Gubernur Nusa Tenggara Barat No 41 Tahun 2011 Tentang Perubahan atas
Peraturan Gubernur Nusa Tenggara Barat Nomor 22 Tahun 2008 tentang Rincian Tugas,
Fungsi dan Tata Kerja Inspektorat, Bapeda dan Lembaga Teknis Daerah Provinsi Nusa
Tenggara Barat sebagai berikut :
2.1.1. Tugas
Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB mempunyai tugas : membantu Gubernur
dalam menyelenggarakan tugas umum pemerintahan dan pembangunan, melaksanakan
upaya kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna dengan mengutamakan upaya
penyembuhan dan pemulihan yang dilaksanakan secara serasi dan terpadu dengan upaya
peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit dan melaksanakan upaya rujukan kesehatan
serta penyelenggaraan pendidikan, pelatihan, penelitian dan pengembangan kesehatan,
dan melaksanakan pelayanan bermutu sesuai standar pelayanan rumah sakit Kelas B
Pendidikan.

2.1.2. Fungsi

Untuk menyelenggarakan tugas pokok sebagaimana tersebut diatas, RSU Provinsi


NTB menyelenggarakan fungsi sebagai berikut:

1. Penyelenggaraan kegiatan pelayanan umum dan administrasi


2. Penyelenggaraan kegiatan pelayanan medis dan penunjang medis
3. Penyelenggaraan kegiatan pelayanan keperawatan
4. Penyelenggaraan penelitian dan pengembangan sumber daya manusia kesehatan
5. Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan
6. Penyelenggaraan kegiatan pelayanan umum dan administrasi

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 II - 6


2.1.3. Struktur Organisasi
BAGAN SUSUNAN ORGANISASI RUMAH SAKIT UMUM PROVINSI NTB
Direktur
dr. H. Lalu Hamzi Fikri, MM.,MARS

SPI Komite Staf Medik Komite Mutu Komite Keperawatan Komite Etik dan Hukum Komite Farmasi dan Terapi Komite Tenaga Kesehatan Komite Medik
Lainnya
dr.Abdul Razak, Sp.A

Wadir Diklit
Wadir Umum & Keuangan Wadir Pelayanan dr. Oxy Tjahyo Wahyuni Sp.EM
Henny Hardini, SKM.,MPH dr. Agus Rusdhy, SpOG

Bagian BagianKeuangan Bidang Pelayanan Med. dan Bidang


Bagian Perencanaan & Bidang Bidang
Tata Usaha Hamid Fahmi Ardiyanto, Penunjang Medis Keperawatan Diklat Litbangkes
Pengembangan
Suhardiman, S.Kep.,M.Si SE.,M.Ec.,Dev dr. I Nyoman Wijaya Kusuma Hj. Lesti Sariyuni, S.Kep Drs. Agus Supriyanto
Badarudin, S.Kep.Ns.,MM Maksum, SKM.,M.Si

Sub Bag Umum & Sub Bag Sub Bag Seksi Seksi Pelayanan Seksi Seksi
dan Kepegawaian Penyusunan Program Penyusunan Anggaran Pendidikan
Pelayanan Medis Keperawatan Penelitian
L. Aria Dawuh Burhanuddin,SH.,MM Muh. Hasan Mathar, SH Anna Idriani, S.Kep Hartini Mansyur, S.Kep
Widiatma, S.Sos Zulkarnain, SKM.,MPH

Sub Bag Pengemb. dan Sub Bag Seksi Seksi Perencanaan Seksi Seksi
Sub Bag
Hubungan Antar MobilisasiDana dan Pengemb. Pelatihan Pengembangan
RT & Perlengkapan Pelayanan Penunjang
Raimin Akadi, S.IP. Keperawatan Teknologi Kesehatan
I Wayan Winasa, Lembaga Medis Sumiharja, S.Kep.
Fathullah Marwan, Dyah Kusumaningsih,
Kusumayadi, SKM Dian Aulia Asri, S.Si.,Apt
M.Si S.Kep SKM

Sub Bag Humas & Sub Bag Sub Bag


Kemasyarakatan Monitoring Evaluasi Akuntansi & Verifikasi 1. Instalasi Rawat Jalan
1. Instalasi Litbangkes
2. Instalasi Rawat Darurat
dan Pelaporan Tej Nafillah , S.Adm 3. Instalasi Rawat Inap
Solikin, SKM.,MPH
Sri Wahyuningsih, 4. Instalasi ICU
S.Kep.Ns 5. Instalasi Bedah Sentral
6. Instalasi Keterapian Fisik dan Rehab. Medis
7. Instalasi Rekam Medis
1. Instalasi Sterilisasi Sentral & Binatu 8. Instalasi Gizi
2. IPSRS 9. Instalasi Farmasi
3. IKL 10. Instalasi Forensik dan Pemulas. Jenazah
4. Instalasi Sistem Informasi RS ) 11. Instalasi Radiologi
5. Instalasi Jaminan Pembiayaan Kesehatan 12. Instalasi Laboratorium Klinik Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 II - 7
6. Instalasi Satpam 13. Instalasi Radioterapi
14. Instalasi Hemodialisa
Berdasarkan Peraturan Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat No 41 Tahun
2011 Tentang Perubahan atas Peraturan Gubernur Nusa Tenggara Barat Nomor 22
Tahun 2008 tentang Rincian Tugas, Fungsi dan Tata Kerja Inspektorat, Bapeda dan
Lembaga Teknis Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat, RSUD Provinsi NTB
merupakan lembaga teknis daerah di bidang pelayanan kesehatan yang
bertanggungjawab kepada Gubernur melalui Sekretaris Daerah dan secara teknis
operasional berkoordinasi dengan Dinas Kesehatan Provinsi NTB serta
dikoordinasikan oleh Asisten Administrasi Umum dan Kesejahteraan Rakyat.
Adapun susunan organisasi Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Provinsi
NTB terdiri dari :
a. Direktur
b. Wakil Direktur Pelayanan
1) Bidang Pelayanan Medis dan Penunjang Medis:
(a) Seksi Pelayanan Medis
(b) Seksi Pelayanan Penunjang Medis
2) Bidang Keperawatan
(a) Seksi Pelayanan Keperawatan
(b) Seksi Perencanaan dan Pengembangan Keperawatan
c. Wakil Direktur Pendidikan dan Penelitian
1) Bidang Pendidikan dan Pelatihan
(a) Seksi Pendidikan
(b) Seksi Pelatihan
2) Bidang Penelitian Pengembangan Kesehatan
(a) Seksi Penelitian
(b) Seksi Pengembangan Teknologi Kesehatan
d. Wakil Direktur Umum dan Keuangan
1) Bagian Tata Usaha
(a) Sub Bagian Umum dan Kepegawaian
(b) Sub Bagian Rumah Tangga dan Perlengkapan
(c) Sub Bagian Humas dan Kemasyarakatan
2) Bagian Perencanaan dan Pengembangan
(a) Sub Bagian Penyusunan Program
(b) Sub Bagian Pengembangan & Hubungan Antar Lembaga
(c) Sub Bagian Monitoring, Evaluasi dan Pelaporan
3) Bagian Keuangan
(a) Sub Bagian Penyusunan Anggaran

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 51


(b) Sub Bagian Mobilisasi Dana
(c) Sub Bagian Akuntansi dan Verifikasi

Selain dibantu oleh kelompok struktural, direktur juga dibantu kelompok fungsional
dan unsur pelaksana pelayanan, yang terdiri dari :
a. Satuan Pemeriksaan Internal (SPI)
b. Komite Medis
c. Komite Keperawatan
d. Instalasi-instalasi
RSUD Provinsi NTB tahun 2019 memiliki 23 instalasi, dimana masing-
masing instalasi bertanggungjawab langsung kepada wakil direktur. Adapun
instalasi yang berada dibawah tanggungjawab Wakil Direktur Pelayanan antara lain
:
1) Instalasi Rawat Jalan
2) Instalasi Rawat Darurat
3) Instalasi Rawat Inap
4) Instalasi ICU
5) Instalasi Bedah Sentral
6) Instalasi Keterapian Fisik dan Rehab. Medis
7) Instalasi Rekam Medis
8) Instalasi Gizi
9) Instalasi Farmasi
10) Instalasi Forensik dan Medicolegal
11) Instalasi Radiologi
12) Instalasi Laboratorium Klinik
13) Instalasi Patologi Anatomi
14) Instalasi Bank Darah
15) Instalasi Hemodialisa
16) Instalasi Radioterapi
Sedangkan Instalasi yang berada di bawah tanggungjawab Wakil Direktur Umum
dan Keuangan, antara lain :
1) IPSRS
2) Instalsi Kesehatan Lingkungan
3) Instalasi Sistem Informasi RS
4) Instalasi Sterilisasi Sentral dan Binatu
5) Instalasi Jaminan Pembiayaan Kesehatan
6) Instalasi Satpam

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 52


dan Instalasi yang berada di bawah tanggungjawab Wakil Direktur Pendidikan &
Penelitian adalah :
1) Instalasi Penelitian dan Pengembangan Teknologi Kesehatan

Kelompok Fungsional, terdiri dari KSM (Kelompok Staf Medis) yang


jumlahnya sesuai dengan jenis Dokter Spesialis (profesi) yang ada di RSU Provinsi
NTB saat ini, terdiridari 18 KSM, yaitu :
1) KSM Anak
2) KSM Bedah
3) KSM Obgyne
4) KSM Gigi dan Mulut
5) KSM Mata
6) KSM Kulit dan Kelamin
7) KSM THT
8) KSM Bedah Tulang
9) KSM Jantung
10) KSM Paru
11) KSM Syaraf
12) KSM Umum
13) KSM Penyakit Dalam
14) KSM Radiologi
15) KSM Anastesi
16) KSM Laboratorium & Patologi Klinik
17) KSM Rehabilitasi Medik
18) KSM Urologi

Untuk menyelenggarakan tata kelola klinis (clinical governance) yang baik


agar mutu pelayanan medis dan keselamatan pasien lebih terjamin dan terlindungi
maka direktur membentuk Komite Medik, sesuai Peraturan Menteri Kesehatan RI
Nomor 755/Menkes/Per/IV/2011 tentang Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah
Sakit, maka komite medik mempunyai tugas meningkatkan professionalisme staf
medis yang bekerja di rumah sakit dengan cara :
a. Melakukan kredensial bagi seluruh staf medis yang akan melakukan
pelayanan medis di rumah sakit;
b. Memelihara mutu profesi staf medis; dan
c. Menjaga disiplin, etika dan perilaku profesi staf medis.

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 53


2.2 Sumber Daya RSU Provinsi NTB
2.2.1. Sumber Daya Manusia
Salah satu unsur penting dalam organisasi adalah Sumber Daya Manusia (SDM)
atau pegawai yang akan menggerakkan dan melaksanakan tugas organisasi. Jumlah
pegawai RSU Prov. NTB terus mengalami perubahan, antara lain karena memasuki
usia pensiun, meninggal, penerimaan pegawai baru, serta akibat mutasi pegawai,
sehingga distribusi pegawai berdasarkan status kepegawaiannya sebagai berikut:

Tabel 2.2.1.1 Ditribusi Jumlah SDM RSUD Provinsi NTB berdasarkan Status
Kepegawaian Tahun 2014 - 2018
JUMLAH
NO URAIAN
2014 2015 2016 2017 2018
1 Pegawai Negeri Sipil (PNS) 844 872 870 860 840
2 Pegawai Tidak Tetap Daerah 5 5 5 5 5
3 Pegawai Non PNS 156 155 249 299 319
4 Dokter Paruh Waktu 20 25 22 24 27
5 Dokter Kontrak 0 0 6 8 11
JUMLAH 1.025 1.057 1.152 1.196 1.202
Sumber : Subag Kepeg RSUDP NTB

ASN RSUD Provinsi NTB terdistribusi berdasarkan jabatan baik jabatan


struktural maupun non struktural seperti dalam tabel berikut :

Tabel 2.2.1.2. Ditribusi ASN RSUD Prov NTB berdasarkan jabatan Th 2014-2018

N JUMLAH (Orang)
JENIS JABATAN
O 2014 2015 2016 2017 2018
1 Struktural 26 28 27 28 25
2 Non Struktural
a. Non Struktural Umum 227 224 201 199 194
b. Non Struktural
591 620 642 633 621
Khusus/Fungsional
JUMLAH 844 872 870 860 840
Sumber : Subag Kepeg RSUDP NTB

Sebagian besar (60%-68%) ASN RSUD Provinsi NTB merupakan pejabat


fungsional (berlatar belakang pendidikan teknis kesehatan), yang secara umum dapat
dilihat pada tabel berikut :

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 54


Tabel 2.2.1.3. Ditribusi SDM (ASN) Fungsional RSUD Provinsi NTB Th 2014-2018
JUMLAH
NO URAIAN
2014 2015 2016 2017 2018
1 Dokter Spesialis 48 47 50 49 51
2 Dokter Umum 26 32 47 43 39
3 Dokter Gigi 2 3 3 5 5
4 Keperawatan 326 388 385 382 314
5 Non Keperawatan 189 150 157 156 212
Jumlah 591 620 642 635 621
Sumber : Subag Kepeg RSUDP NTB

Untuk memenuhi kebutuhan dokter spesialis maka RSUD Provinsi NTB


selain memanfaatkan ASN dokter spesialis rumah sakit, juga bekerja sama dengan
Fakultas Kedokteran Universitas Mataram sebagai mitra rumah sakit jejaring
pendidikan untuk memberdayakan dokter spesialis Unram sebagai tenaga dokter
paruh waktu. Disamping itu RSUD Provinsi NTB juga mengangkat dokter spesialis
yang memasuki usia pensiun namun masih sangat dibutuhkan sebagai tenaga
kontrak. Adapun jenis dan jumlah dokter spesialis yang memberikan pelayanan
medis di RSUD Provinsi NTB dalam satu periode Renstra (Tahun 2013-2018)
sebagai berikut :

Tabel 2.2.1.4. Ditribusi Dokter Spesialis(ASN) yang bekerja di RSUD Provinsi NTB Tahun 2014-2018

JUMLAH
NO JENIS DOKTER SPESIALIS
2014 2015 2016 2017 2018
1 Dokter Spesialis Bedah 5 5 6 7 7
2 Dokter Spesialis Penyakit Dalam 5 5 4 4 9
3 Dokter Spesialis Anak 6 5 6 7 7
4 Dokter Spesialis Obgyn 7 7 5 5 6
5 Dokter Spesialis Radiologi 2 2 2 2 2
6 Dokter Spesialis Anastesi 4 3 5 4 4
7 Dokter Spesialis Jantung 1 1 1 4 3
8 Dokter Spesialis Mata 3 3 3 4 2
9 Dokter Spesialis THT 3 3 3 3 2
10 Dokter Spesialis Kulit & Kelamin 1 1 2 3 2
11 Dokter Spesialis Paru 3 3 3 2 3
12 Dokter Spesialis Syaraf 2 2 2 2 2
13 Dokter Spesialis Orthopedi 1 1 1 1 1
14 Dokter Spesialis Urologi 1 1 1 1 1
15 Dokter Spesialis Rehab. Medik 2 2 2 2 2

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 55


JUMLAH
NO JENIS DOKTER SPESIALIS
2014 2015 2016 2017 2018
16 Dokter Gigi Spesialis Bedah Mulut 1 1 2 1 1
17 Dokter Spesialis Bedah Syaraf 0 0 0 2 0
18 Dokter Spesialis Forensik 0 0 0 2 1
19 Dokter Spesialis Patologi Klinik 1 1 1 1 1
20 Dokter Spesialis Patologi Anatomi 0 0 0 0 0
21 Dokter Spesialis Mikrobiologi Klinik 0 0 0 1 0
22 Dokter Spesialis Bedah plastik 0 0 0 0 0
JUMLAH 48 47 50 49 51
Sumber : Subag Kepeg RSUDP NTB

Adapun distribusi dokter spesialis berdasarkan status kepegawaian non ASN


Tahun 2018 dapat diihat pada tabel berikut :

Tabel 2.2.1.5. Jumlah Dokter Spesialis ( Paruh Waktu dan Kontrak) di RSU Provinsi NTB
Berdasarkan Status Kepegawaian Tahun 2018
Paruh
No Nama Spesialisasi Kontrak Jumlah
waktu
1 Spesialis Anak (DSA) 2 0 2
2 Spesialis Bedah Syaraf (DSBS) 2 0 2
3 Spesialis Forensik (DSF) 1 0 1
4 Spesialis Jantung (DSJ) 2 0 2
5 Spesialis Kulit dan Kelamin (DSKK) 1 0 1
6 Spesialis Mata (DSM) 4 0 4
7 Spesialis Mikrobiologi Klinik (DSMK) 1 0 1
8 Spesialis Obgyn (DSOG) 1 2 3
9 Spesialis Paru (DSP) 2 0 2
10 Spesialis Penyakit Dalam (DSPD) 4 0 4
11 Spesialis Radiologi (DSR) 1 0 1
12 Spesialis Syaraf (DSS) 1 0 1
13 Spesialis THT (DTHT) 2 0 2
14 Spesialis Bedah Plastik (DSBP) 1 1 2
15 Spesialis Urologi (DSU) 2 0 2
16 Spesialis Bedah (DSB) 0 1 1
17 Spesialis Orthopedi (DSBO) 0 1 1
Jumlah 27 5 32
Sumber : Subag Kepeg RSUDP NTB

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 56


2.2.2.Asset yang Dikelola RSUD Provinsi NTB
Rumah sakit merupakan salah satu organisasi padat modal dan padat teknologi,
sehingga mempunyai sarana dan peralatan yang cukup beragam baik dari jenis
maupun jumlahnya. Adapun asset (sarana dan peralatan) yang dimiliki Rumah Sakit
Umum Daerah Provinsi NTB antara lain berupa :
a. Tanah dan Bangunan :
Rumah Sakit Umum Provinsi NTB saat ini berdiri diatas tanah seluas 125.000 m2
dan memiliki luas gedung secara keseluruhan 57.206 m2.
b. Peralatan dan Mesin (alat kantor) antara lain berupa Slide Frog Set (Perosoatan
anak, rubber mat, mesin thermal printer, mesin laminating, wireless, mic,Kipas
angin, Exhause fan, Air Cooler, dll
c. Peralatan dan mesin (alat rumah tangga) Lemari kaca, timbangan, troli barang,
TV 24”, kulkas, dispenser, Galon, sepeda, AC, pompa submersible,kulkas bahan
makanan, rice cooker, kompor gas duduk, kompor gas meja, genset, mesin
ground water supply, dan lain-lain yang sangat dibutuhkan dalam memberikan
pelayanan penunjang
d. Alat Transportasi baik kendaraan roda empat (mobil dinas/ mobil operasional,
ambulance, mobil jenazah,) maupun kendaraan roda dua
e. Alat Audio Visual, Alat Komunikasi dan Pemancar
f. Alat Kesehatan/Kedokteran yang terdiri dari peralatan medis, peralatan
penunjang medis, dan peralatan kebutuhan keperawatan, antara lain : Autoclave,
Elektrosurgikal unit, Cardiotocography instrument, Catarrac micro surgery set,
Cystoscope, Dental Chair, Endoscope, General X-Ray Machine, Operating Table,
Panoramic X-Ray Machine, Suction Pump Unit, Mesin USG Mata,Maging
Resonance Imaging (MRI), Echocardiografi, alat-alat kalibrasi, endoscopy THT,
endoscopy urology tower dll

2.3 Kinerja Pelayanan RSUD Provinsi NTB


Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB merupakan rumah sakit pusat rujukan di
Provinsi NTB, mempunyai fungsi antara lain memberikan pelayanan medis, pelayanan
penunjang medis dan non medis, pelayanan asuhan keperawatan dan kebidanan, pelayanan
pendidikan dan pelatihan calon dokter serta tenaga kesehatan lainnya, baik di rawat jalan, rawat
inap, maupun rawat darurat. Pada tahun 2017 Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB telah
terakreditasi dengan predikat PARIPURNA.

Adapun gambaran capaian pelayanan pada masing-masing unit berdasarkan jenis layanan
sebagai berikut :

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 57


2.3.1 Pelayanan Rawat Jalan
1) Jenis Pelayanan Rawat Jalan
Jenis pelayanan rawat jalan terdiri dari pelayanan poliklinik. Jenis pelayanan poliklinik
yang dilakukan RSUD Provinsi NTB adalah :

1. Klinik Penyakit Anak


2. Klinik Tumbuh Kembang
3. Klinik Imunisasi
4. Klinik Penyakit Dalam
5. Klinik Kandungan
6. Klinik Kebidanan
7. Klinik Keluarga Berencana
8. Klinik Bedah
9. Klinik Bedah Syaraf
10. Klinik Bedah Plastik
11. Klinik Bedah Gigi & Mulut
12. Klinik Bedah anak
13. Klinik Bedah Onkologi
14. Klinik Bedah Digestive
15. Klinik Bedah Thorak Cardiovaskular
16. Klinik Urologi
17. Klinik Orthopedi
18. Klinik Jantung
19. Klinik Paru
20. Klinik TB-MDR
21. Klinik DOTS (Directly Observed Treatment Short Course)
22. Klinik Syaraf
23. Klinik Penyakit Gigi & Mulut
24. Lab Gigi
25. Klinik Kulit dan Kelamin
26. Klinik THT
27. Klinik Mata
28. Klinik Rehabilitasi Fisik/Fisioterapi
29. Klinik Khusus
30. Klinik VCT/Tes Konseling HIV (TKH)
31. Klinik Gizi
32. Klinik Psikiatri/Jiwa

2) Jumlah Kunjungan Rawat Jalan


Kunjungan pasien di rawat jalan dalam satu periode Renstra (tahun 2013-2018)
mengalami peningkatan pada setiap tahun, hal ini disebabkan karena adanya pengembangan
layanan unggulan di Rumah sakit Umum Daerah Provinsi NTB yaitu cathlab, bedah onkologi
(kemoterapi). Berikut rincian kunjungan rawat jalan pertahun (2014-2018) :

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 58


Gambar 2.3.1.1. Distribusi Jumlah Kunjungan Pasien Rawat Jalan
Tahun 2014-2018

JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN


TAHUN 2014-2018

125,403 131,107
100,756
89,200 91,007

2014 2015 2016 2017 2018

Sumber : Instalasi Rekam Medik RSUD Provinsi NTB

Pasien yang berkunjung ke poliklinik RSUD Provinsi NTB dapat dikatagorikan


berdasarkan cara bayar/penjamin pembayaran atas layanan yang diperoleh, yaitu pasien yang
dijamin oleh BPJS (non PBI dan PBI), pembayaran tunai (umum) dan Asuransi lain
(perusahaan yang bekerjasama dengan RS). Untuk tahun 2018 sekitar 0.21 % kunjungan pasien
poliklinik menggunakan dana bencana. Berikut gambaran kunjungan pasien rawat jalan dalam 5
tahun terakhir (2014-2018) yang didominasi oleh pasien dengan jaminan BPJS non PBI sesuai
diagram berikut :

Gambar 2.3.1.2. Distribusi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Cara Bayar Th 2014-2018

KUNJUNGAN RAWAT JALAN BERDASARKAN CARA BAYAR 2014-2018

2014 2015 2016 2017 2018


BPJS (NON PBI) 37,158 43,454 53,949 75,449 79,120
BPJS (PBI) 25,512 21,843 28,443 35,057 35,743
UMUM 26,179 25,110 18,270 14,570 15,667
DANA BENCANA - - - - 262
ASURANSI LAIN 351 600 94 327 315

Sumber : Instalasi Rekam Medik RSUD Provinsi NTB

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 59


3) Penyakit Terbanyak Rawat Jalan

Trend jenis penyakit pasien yang berkunjung ke poliklinik RSUD Provinsi NTB tahun
2014-2018 sangat bervariasi namun ada pergeseran trend ke jenis penyakit tidak menular
(degenerative). Dalam kurun waktu 5 tahun trend jenis penyakit mengalami peningkatan
pada kelompok penyakit jantung dan pembuluh darah seperti pada tabel berikut :

Gambar 2.3.1.3. Penyakit Terbanyak Rawat Jalan RSUD Provinsi NTB Tahun 2014-2018

Penyakit Terbanyak Rawat Jalan Tahun 2014-2018


25

20

15

10

2014 2015 2016 2017 2018

2.3.2 Pelayanan Rawat Inap


1) Kapasitas Tempat Tidur (TT) Rawat Inap
Tempat tidur di rawat inap terdistribusi kebeberapa ruangan berdasarkan kelas perawatan
dengan masing-masing kapasitas sebagaimana tertuang dalam tabel berikut.

Tebel 2.3.2.1. Distribusi Kapasitas TT Berdasar Kls Perawatan Tahun 2014-2018

KAPASITAS TEMPAT TIDUR


No RUANG / KELAS
2014 2015 2016 2017 2018
1 Super VIP 0 0 2 2 2
2 VIP A 0 0 36 28 28
3 VIP B 9 9 0 8 8
4 Kelas I 0 0 63 40 40
5 Kelas II 75 79 187 53 53
6 Kelas III 159 153 1 185 185
7 NICU/PICU/ICCU 31 31 31 30 30
9 Ruang Isolasi 30 30 11 16 -

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 60


10 Ruang Intermediate - - - - 16
TOTAL 304 302 300 316 362

Sumber : Instalasi Rekam Medik RSUD Provinsi NTB

2) Kunjungan / Jumlah Pasien Rawat Inap


Kunjungan pasien di rawat inap pada lima tahun terakhir (2014-2018) mengalami
peningkatan kunjungan di setiap tahunnya kecuali pada tahun pada tahun 2015, kondisi ini
bersamaan dengan relokasi rumah sakit ke Dasan Cermen. Adapun distribusi jumlah pasien
rawat inap yang dilayani sebagai berikut :

Gambar 2.3.2.1. Distribusi Jumlah Kunjungan Pasien Rawat Inap Th. 2014-2018

KUNJUNGAN PASIEN RAWAT INAP


TAHUN 2014-2018

16,703 17,033
12,432 12,846
11,589

2014 2015 2016 2017 2018


Sumber : Instalasi Rekam Medik RSUD Provinsi NTB

Demikian pula untuk pasien rawat inap, pasien yang berkunjung ke RSUD Provinsi NTB
dapat dikatagorikan berdasarkan cara bayar / penjamin pembayaran atas layanan yang
diperoleh, yaitu pasien yang dijamin oleh BPJS (non PBI dan PBI), pembayaran tunai (umum)
dan Asuransi lain (perusahaan yang bekerjasama dengan RS). Pada tahun 2014-2018 kunjungan
pasien rawat inap pertahun rata-rata didominasi oleh pasien dengan jaminan BPJS non PBI
dengan distribusi sebagai berikut :

Gambar 2.3.2.2. Distribusi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Cara Bayar Th. 2014-2018

Kunjungan Rawat Inap Berdasarkan Cara Bayar


Tahun 2014-2018

2014 2015 2016 2017 2018


BPJS (NON PBI) 4,428 4,772 5,547 8,065 8,600
BPJS (PBI) 6,713 4,650 4,343 14,570 6,366
UMUM 1,267 2,036 2,340 1,829 1,338
ASURANSI LAIN 351 600 616 327 729

Sumber : Instalasi Rekam Medik RSUD Provinsi NTB

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 61


3) Sepuluh Penyakit Terbanyak di Rawat Inap
Pola morbiditas penyakit di Rawat Inap dari tahun 2014-2018 selalu didominasi oleh
anemia unspecified dan hypotermia of newborn,unspecified. Pada tahun 2018 peningkatan
signifikan terjadi pada kasus malignant neoplasm of breast. Berikut data pola penyakit
terbanyak di rawat inap :

Gambar 2.3.2.3. Pola Penyakit Terbanyak dalam 5 tahun terakhir (2014-2018)

NO JENIS PENYAKIT 2014 2015 2016 2017 2018


Hypothermia of newborn,
1 unspecified 890 1,062 1,086 731

2 Anemia , unspecified 838 897 1,128 1,172 1,004

3 Chronic renal failure,unspecified 493 350 407 - 606

4 Concussion 406 301 - - 367

5 Prolonged first stage (labour) 379 - - -

6 Congestive heart failure 346 276 410 643 586

7 Neonatal Jaundice, unspecified 344 427 - 469 500

8 Cerebral infarction, unspecified 332 - 321 441 448

9 Other low birth weight 329 363 330 -


Diarrhoea and gastroenteritis of
10 presumed infectious origin 292 - - -

11 Mild and moderate birth asphixia - 377 352 -


Malignant neoplasm of breast ,
12 unspecified - 365 - 802 1,751

13 Essential (primary) hypertension - 308 419 -

14 Dengue haemorrhagic fever - - 395 -

15 Pneumonia, unspecified - - 337 490 456

16 Septicaemia, unspecified - - - 674

17 Atherosclerotic Heart disease - - - 523 452

18 Traumatic cerebral oedema - - - 359 359

TOTAL 4,649 4,726 5,185 6,304 6,529


Sumber : Instalasi Rekam Medik RSUD Provinsi NTB

Dari table diatas, dapat dilihat beberapa penyakit yang memiliki trend peningkatan
cukup tinggi salah satunya adalah malignant neoplasm of breast sebesar 26.82%. Berikut adalah

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 62


gambaran 10 penyakit terbanyak pasien rawat inap Tahun 2018 dapat dilihat pada grafik berikut
:

Tabel 2.3.2.4 Gambar 10 Penyakit terbanyak Pasien Rawat Inap Th.2018

10 penyakit terbanyak Pasien Rawat Inap


Tahun 2018
1751
1004
606 586 500 456 452 448 367 359

Sumber : Instalasi Rekam Medik RSUD Provinsi NTB

Melihat trend penyakit tersebut diatas Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB Tahun 2019
mengembangkan layanan Radioterapi untuk untuk penangan lanjutan pasien dengan kanker
khususnya kanker payudara yang kasusnya meningkat cukup signifikan.

2.3.3 Pelayanan Gawat Darurat


1) Jumlah Kunjungan IGD
Jumlah kunjungan pasien gawat darurat tahun 2014-2018 mengalami penurunan
dalam tiga tahun terakhir sesuai grafik berikut :
Gambar 2.3.3.1. Distribusi Kunjungan Pasien Gawat Darurat Th. 2014-2018

Jumlah Kunjungan Pasien IGD


32,348 Tahun 2014-2018
29,174
19,388 18,742
17,654

2014 2015 2016 2017 2018

Sumber : Instalasi Rekam Medik RSUD Provinsi NTB


Penurunan kunjungan dipengaruhi oleh kebijakan BPJS dalam sistim rujukan
berjenjang. Hal ini dapat dilihat dari tabel kunjungan pasien IGD berdasarkan cara
bayar, dimana penurunan terjadi pada pasien BPJS (PBI) sementara kunjungan

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 63


pasien umum mengalami peningkatan. Berikut tabel kunjungan pasien IGD
berdasarkan cara bayar :
Gambar 2.3.3.2. Distribusi Kunjungan Pasien IGD Berdasarkan Cara Bayar Tahun 2014-2018

Kunjungan Pasien IGD Berdasarkan Cara Bayar Th. 2014-2018

2014 2015 2016 2017 2018


BPJS (NON PBI) 4,428 4,772 5,547 8,065 7,367
BPJS (PBI) 6,713 4,650 4,343 14,570 4,712
UMUM 1,267 2,036 2,340 1,829 4,896
ASURANSI LAIN 351 600 616 327 679

Sumber : Instalasi Rekam Medik RSUD Provinsi NTB

2) Jenis Layanan / Tindakan di IGD

Tabel 2.3.3.2. Distribusi Jenis Layanan IGD Tahun 2014-2018

JENIS TAHUN
No
PELAYANAN 2014 2015 2016 2017 2018
1 BEDAH 6,146 4,979 3,638 3,879 217
2 NON BEDAH 19,981 18,143 11,120 10,854 1,209
3 OBSGYN 2,624 2,858 3,201 3,017 5,357
4 ANAK 3,600 3,194 1,429 992 64
JUMLAH 32,348 29,174 19,388 18,742 6,847
Sumber : Instalasi Rekam Medik RSUD Provinsi NTB

3) Tindak Lanjut Pelayanan Pasien di IGD


Terjadi perubahan pola pemanfaatan IGD oleh masyarakat dan semakin meningkatkan
kualitas rujukan dari fasilitas pelayanan baik primer maupun sekunder. Hal ini nampak
dari tindak lanjut pelayanan pasien di IGD yaitu adanya trend peningkatan persentase
pasien yang lanjut untuk dirawat inap dan menurunnya persentase pasien yang dirujuk,
dapat dilihat pada tabel berikut:

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 64


Gambar 2.3.3.3. Tindak Lanjut Pelayanan di IGD Tahun 2014-2018

Tindak Lanjut Layanan Pasien IGD


Tahun 2014-2018
40,000

20,000

-
2014 2015 2016 2017 2018
DIRAWAT 10,695 10,312 11,866 12,502 10800
DIRUJUK 199 123 30 12 7
PULANG 21,035 18,416 7,259 6,018 6,847

Sumber : Instalasi Rekam Medik RSUD Provinsi NTB

Dari table di atas menunjukkan tindak lanjut pelayanan pasien yang dirujuk
mengalami penurunan yang cukup signifikan hal ini disebabkan karena rumah
sakit sudah mengembangkan layanan sehingga pasien dapat ditangani di rumah
sakit tanpa harus merujuk.

2.3.4 Indikator Layanan


Untuk mengetahui tingkat pemanfaatan, mutu, dan efisiensi pelayanan rumah sakit
digunakan indikator pelayanan seperti BOR, ALOS, BTO,TOI, NDR, GDR yaitu :

a. Bed Occupancy Rate (BOR),


 Adalah prosentase pemakaian tempat tidur pada satu satuan waktu tertentu.
 Indikator ini menggambarkan tinggi rendahnya tingkat pemanfaatan tempat tidur
rumah sakit.
 Perhitungannya
Jumlah Hari Rawat
BOR = X100%
Jumlah TT x Jumlah Hari

 Ideal : 60 – 80 %
b. Average Length Of Stay (ALS)
 Adalah rata-rata lama dirawat seorang pasien
 Indikator ini menggambarkan tingkat efisiensi dan mutu pelayanan RS
 Perhitungannya :
Jumlah Hari Perawatan Pasien Keluar
ALS =
Jumlah Pasien Keluar (Hidup + Mati)

 Ideal : 4 – 6 hari
c. Bed Turn Over (BTO)
 Adalah frekwensi pemakaian tempat tidur dalam satu satuan waktu tertentu

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 65


 Indikator ini menggambarkan tingkat efisiensi dan mutu pelayanan RS
 Perhitungannya
Jumlah Hari Perawatan Pasien Keluar
BTO =
Jumlah Pasien Keluar (Hidup + Mati)

 Ideal : selama satu tahun, tempat tidur rata-rata dipakai 40 – 50 kali


d. Turn Over Internal (TOI)
 Adalah rata-rata hari tempat tidur tidak ditempati dari saat pasien pulang sampai
dengan saat terisi berikutnya
 Indikator ini menggambarkan tingkat efisiensi penggunaan tempat tidur
 Perhitungannya
Jumlah TT x Hari) – Hari Rawat
TOI =
Jumlah Pasien Keluar (Hidup + Mati)

 Ideal : tempat tidur kosong hanya dalam waktu 1 – 3 hari


e. Net Death Rate (NDR)
 Adalah angka kematian > 48 jam setelah dirawat untuk tiap-tiap 1000 penderita
keluar.
 Indikator ini memberikan gambaran mutu pelayanan rumah sakit.
 Perhitungannya
Jumlah Pasien Mati >= 48 jam dirawat
NDR = X1000
Jumlah Pasien Keluar (Hidup + Mati)

 Ideal : tidak lebih dari 25 per 1000 penderita keluar


f. Gros Death Rate (GDR)
 Adalah angka kematian umum untuk 1000 penderita keluar
 Indikator ini memberikan gambaran mutu pelayanan rumah sakit.
 Perhitungannya
Jumlah Pasien Mati seluruhnya
GDR = X 1000
Jumlah Pasien Keluar (Hidup + Mati)

 Ideal : tidak lebih dari 45 per 1000 penderita keluar

Gambaran keadaan tingkat pemanfaatan, mutu, dan efisiensi pelayanan Rumah Sakit Umum
Provinsi dalam satu periode Renstra tahun 2014-2018 dapat dilihat pada tabel berikut :

Tabel .2.3.4.1. Distribusi Indikator Pelayanan RSUD Prov. NTB Tahun 2014-2018

NO INDIKATOR STANDAR 2014 2015 2016 2017 2018

Jan-Mei 63.7
1 BOR (%) 60-80 65.2 Jun-Des 55.4
67.7 72.90 68.6

2 ALOS (Hari) 4-6 6.4 6.2 6.3 6.1 5.9

3 BTO (Kali) >35 40.0 38.2 42.4 46.1 47.1

4 TOI (Hari) 1-3 2.8 3.5 2.5 1.9 2.4

5 NDR (/1000) <25 50.5 55.1 52 54.1 43.3

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 66


6 GDR (/ 1000) <45 90.3 98.8 85 76.7 64.4
Sumber : Instalasi Rekam Medik RSUD Provinsi NTB

Dari data di atas kesenjangan data terlihat pada data kematian NDR dan GDR masih
cukup tinggi diatas angka normal. Kondisi ini disebabkan oleh beberapa faktor antara
lain kuantitas dan kualitas SDM tenaga kesehatan yang belum optimal dalam
memberikan pelayanan, keterlambatan rujukan dari puskesmas/ RS kab/kota serta
keterbatasan fasilitas kesehatan tingkat pertama dalam pertolongan pertama belum
memadai. Dimana kedua data tersebut menggambarkan kualitas pelayanan rumah
sakit. Hal ini perlu menjadi perhatian kedepan untuk meningkatkan kualitas pelayanan
sehingga angka kematian dapat diturunkan.

g. Kematian Ibu Melahirkan


Saat ini percepatan penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) merupakan salah satu
program prioritas dari Kementerian Kesehatan RI. RSUD Provinsi NTB sebagai RS
Pusat Rujukan mempunyai peran penting dalam penurunan AKI. Keberhasilan dalam
penanganan kasus rujukan khususnya kasus maternal dipengaruhi banyak factor
diantaranya : SDM , sarana prasarana dan ketepatan waktu saat dirujuk dari fasilitas
pelayanan kesehatan dasar. Berikut gambaran jumlah kematian ibu di RSUD Provinsi
NTB Tahun 2014-2018 :

Gambar 2.3.4.2 Distribusi Kematian Ibu Melahirkan Berdasarkan Penyebab Tahun 2014-2018

Kematian Ibu Melahirkan Berdasarkan Penyebab Th. 2014-2018

perdar infeksi Pre lain2 Total


ahan /sepsis Eklamp
sia/Ekl
amsia
2014 2 0 4 7 13
2015 0 2 7 2 11
2016 0 2 2 4 8
2017 3 3 6 5 17
2018 1 4 10 9 24

Sumber : Pelayanan Medis RSUD Provinsi NTB

Data di atas menunjukkan jumlah kematian ibu berdasarkan penyebab meningkat


sejak tahun 2017, hal ini menjadi gambaran bagaimana kualitas pelayanan di rumah
sakit khususnya dibagian kandungan & kebidanan

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 67


h. Capaian Pendapatan RSUD Provinsi NTB Sebagai BLUD (2014-2018)
Tabel 2.3.4.3 : Distribusi Capaian (Target dan Realisasi) Pendapatan RSUD Prov NTB Tahun 2014-2018
PROGRAM / TAHUN
KEGIATAN 2014 2015 2016 2017 2018
TARGET
60,952,575,000 75,000,000,000 100,000,000,000 141,100,000,000 185,982,482,908
PENDAPATAN
REALISASI 90,489,342,838 85,633,816,442 115,315,211,895 148,497,308,887 208,807,076,495.27
(%) 148,46 114,18 115,32 105,24 112,27

2.4 Tantangan dan Peluang Pengembangan Pelayanan RSUD Provinsi NTB


2.4.1. Tantangan
 Semakin berkembangnya rumah sakit baik swasta maupun pemerintah di wilayah Kota
Mataram
 Sebaran dokter spesialis dan sub spesialis yang tidak merata
 Sifat rumah sakit yang non-profit
 Kepuasan pelanggan masih dibawah standar akreditasi (83,4 % sementara standar untuk
akreditasi nilai kepuasan pelanggan 90%)
 Kurangnya anggaran Subsidi APBD (pemeliharaan, obat, dll )
 Kebijakan BPJS (rujukan berjenjang)

2.4.2 Peluang
 Adanya kebijakan dari pemerintah daerah maupun pusat terhadap pengembangan rumah
sakit
 Adanya dukungan berupa undang – undang dan peraturan tentang rumah sakit
 Rumah sakit telah terakreditasi Paripurna
 Adanya jaminan pembiayaan pasien dari BPJS, Bansos dan asuransi lain
 Adanya sumber daya yang cukup lengkap dibandingkan dengan rumah sakit pesaing
 Adanya kerjasama dengan institusi/lembaga terkait.

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 68


BAB III
PERMASALAHAN DAN ISU–ISU STRATEGIS

3.1 IDENTIFIKASI PERMASALAHAN BERDASARKAN TUGAS & FUNGSI


Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB merupakan salah satu SKPD yang
memiliki fungsi melaksanakan layanan urusan wajib berkaitan dengan pelayanan dasar yaitu
bidang kesehatan. Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB sebagai fasilitas kesehatan tingkat
lanjutan memiliki fungsi untuk memberikan pelayanan kesehatan rujukan dari fasilitas
kesehatan dibawahnya.

Adapun peran RSUD Provinsi NTB dalam pembangunan daerah adalah meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat dengan melaksanakan upaya kesehatan secara berdaya guna dan
berhasil guna dengan mengutamakan upaya penyembuhan dan pemulihan yang dilaksanakan
secara serasi dan terpadu dengan upaya peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit dan
melaksanakan upaya rujukan kesehatan serta penyelenggaraan pendidikan, pelatihan, penelitian
dan pengembangan kesehatan, dan melaksanakan pelayanan bermutu sesuai standar pelayanan
rumah sakit Kelas B Pendidikan baik di rawat jalan, rawat inap, maupun rawat darurat.
Pelayanan yang diberikan meliputi pelayanan medis spesialistik, pelayanan medis canggih,
maupun pelayanan unggulan.

RSUD Provinsi NTB terus berupaya melakukan perbaikan dan pengembangan baik fisik
maupun peralatan untuk mewujudkan customer satisfaction melalui medical execellence,
service execellence dan finance execellence. Upaya-upaya tersebut antara lain rencana
menambah jenis layanan sesuai perkembangan penyakit, meningkatkan kompetensi petugas
melalui pendidikan formal (dokter spesialis ke sub spesialis, dokter umum ke spesialis dll)
maupun informal (diklat-diklat teknis).

Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB merupakan rumah sakit pusat rujukan di
Provinsi NTB, mempunyai fungsi antara lain memberikan pelayanan medis, pelayanan
penunjang medis dan non medis, pelayanan asuhan keperawatan dan kebidanan, pelayanan
pendidikan dan pelatihan calon dokter serta tenaga kesehatan lainnya, baik di rawat jalan, rawat
inap, maupun rawat darurat. Pada tahun 2017 Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB telah
terakreditasi dengan predikat PARIPURNA.

Permasalahan Berdasarkan Tugas Pokok dan Fungsi

Dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsi sebagai pemberi layanan public khususnya
pelayanan kesehatan tentu ada kendala dan permasalahan baik internal maupun eksternal.

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 69


Berikut adalah gamabaran permasalahan yang dihadapi rumah sakit dalam pelaksanaan tugas
pokok dan fungsinya :

Tabel 3.1.1. Permasalahan RSUD Provinsi NTB berdasarkan Tugas Pokok dan Fungsi

MASALAH
No BIDANG ISU
1. Tingkat kepuasan pelanggan di beberapa unit
1. Bidang Pelayanan Pelayanan kesehatan baik
pelayanan masih di bawah standar
Medis & 2. Waktu tunggu pelayanan masih lebih lama medis maupun penunjang
dibandingkan standar waktu yang seharusnya
Penunjang Medis 3. Jumlah kematian pasien masih diatas standar medis belum optimal
(IRI, IRJ, IRD, ICU, (maternal, NDR dan GDR)
4. Masih ada pelayanan poliklinik dan rawat
IBS, Anastesi, HD, inap yang dilayani oleh dokter umum
Rehabilitasi Medik, 5. Rasio jumlah SDM dengan beban kerja yang
belum seimbang
Rekam Medisdan 6. Kepatuhan terhadap Formularium rumah
sakit masoih di bawah standar
Lab, Rad, Gizi,
7. Ketepatan waktu pencatatan dan pelaporan
Farmasi, Forensik tidak sesuai standar
8. Tingkat disiplin terhadap waktu kehadiran
& Pemulasaraan pemberi layanan
Jenazah) 9. Pengolahan limbah belum sesuai standar
(daya tamping)
10. Keterbatasan SIM-RS dalam mengakomodir
kebutuhan seluruh unit di RS
11. Banyaknya pasien tidak mampu yang tidak
mempunyai kartu JKN
2 1. Tingkat kepuasan pelanggan masih di bawah
Bidang Pelayanan keperawatan
standar
Keperawatan 2. Kompetensi SDM keperawatan belum belum optimal
memadai
3. Sistem informasi manajemen keperawatan
belum terlaksana
4. Sarana dan prasarana belum memadai
5. Integrasi pelayanan keperawatan, pendidikan
dan penelitian keperawatan belum optimal
6. Tata kelola askep belum optimal
7. Anggaran terbatas
8. Budaya kinerja keperawatan belum optimal
9. Monev dan analisa thd SPM,SPO, PAK dan
hasil kegiatan belum optimal
10. Beban rasio perawat : pasien belum sesuai
11. Kepatuhan pencatatan dan pendokumentasian
ASKEP belum optimal
1. Jumlah dan kualitas tenaga ketatausahaan
3 Bagian Tata dan kehumasan terbatas Administrasi dan layanan
Usaha 2. Sarana dan prasarana pendukung masih ketatausahaan serta
kurang
3. Anggaran terbatas kehumasan belum tertib
4. Belum optimalnya pelayanan ketatausahaan dan lancar
dan kehumasan
5. Kurang lengkapnya SOP pelayanan
ketatausahaan
6. Pengelolaan surat menyurat, penomeran,
pengkodean surat dll belum sesuai standar

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 70


MASALAH
No BIDANG ISU
7. Penyimpanan, sistem pemberkasan dan
informasi data kepegawaian belum optimal
8. Sistem pengarsipan dokumen belum tertib
9. Sistem monev disiplin petugas belum
tertatata dengan baik
10. Belum adanya sistem pengelolaan aset yang
baik
11. Belum optimalnya kemitraan dengan media
cetak dan elektronik
12. Pemeliharaan sarana prasarana dan peralatan
belum berjalan dengan baik
13. Lingkungan RS kurang bersih dan nyaman
14. Operasional SIMRS belum sesuai kebutuhan
15. Sumber daya pendukung SIM RS Soft /Hard
Wear, SDM belum sesuai kebutuhan
1. Biaya operasional rumah sakit yang semakin
4 Bagian Keuangan meningkat Administrasi Keuangan
2. SIMRS keuangan belum terintegrasi belum optimal
3. Pengklaiman dan pembayaran atas pasien
dengan jaminan belum tertib lancar (Pending
klaim)
4. Regulasi penjaminn(BPJS) yang berubah-
ubah
5. SDM keuangan yang belum sesuai
kompetensi
6. Pembayaran-pembayaran operasional rumah
sakit belum tepat waktu
7. Belum adanya kebijakan akuntansi rumah
sakit
8. Belum adanya penetapan target atas kinerja
keuangan rumah sakit

1. Nilai LAKIP belum sesuai target (B : BB)


5 Bagian 2. Kurangnya monitoring dan evaluasi terhadap Penyusunan dokumen
Perencanaan & pelaksanaan KSO perencanaan dan
3. Penyusunan data laporan masih belum tepat
Pengembangan waktu dan belum bisa diakses secara online pengembangan RS belum
oleh stakeholder optimal
4. Belum optimalnya pengembangan jumlah
dan kompetensi teknis SDM perencanaan.
5. Usulan perencanaan belum seluruhnya
berdasarkan analisa kebutuhan unit
6. Pengembangan suatu kegiatan sering tidak
didahului dengan rencana yang komprehensif
7. Perencanaan yang disusun unit belum
didukung dengan kepastian tersedianya
anggaran
8. Belum meratanya kemampuan SDM rumah
sakit dalam menyusun indicator perencanaan
menjadi kesulitan dalam proses monitoring
dan evaluasi
9. Penginputan data monev belum didukung
system yang terintegrasi
10. Penyampaian laporan bidang/unit tidak tepat
waktu
11. Data yang ada kurang teranalisis menjadi

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 71


MASALAH
No BIDANG ISU
informasi
1. Belum maksimalnya pelayanan pendidikan
6 Bidang Diklat Belum optimalnya
terhadap institusi pendidikan kesehatan di
rumah sakit pengembangan SDM
2. Belum optimalnya pengembangan SDM
rumah sakit rumah sakit
3. Anggaran diklat terbatas
4. Tenaga terlatih minimal 20 JP masih < 60 %

1. Kegiatan penelitian di rumah sakit belum


7 Bidang Penelitian optimal Output penelitian dan
dan 2. Belum ada model konseptual/acuan pengembangan teknologi
penilaian teknologi kesehatan (PTK) di
Pengembangan rumah sakit kesehatan belum optimal
Kesehatan 3. Kunjungan perpustakaan RS masih rendah

3.2 Telaahan Atas Visi, Misi dan Program Gubernur dan Wakil Gubernur NTB Terpilih
Visi misi, dan program Kepala Daerah/ Wakil Kepala Daerah Terpilih ditujukan untuk
memahami arah pembangunan yang akan dilaksanakan selama kepemimpinan Kepala Daerah
dan Wakil Kepala Daerah Terpilih dan untuk mengidentifikasi faktor-faktor penghambat dan
pendorong pelayanan RSUD Provinsi NTB

Visi Gubernur/ Wakil Gubernur Nusa Tenggara Barat Tahun 2019-2023, adalah:
Membangun Nusa Tenggara Barat yang Gemilang. Adapun misi yang diusung tersebut di
atas terdapat kata kunci “NTB Gemilang” yang memiliki makna : “Satu keyakinan bahwa NTB
dapat berperan besar dalam di kancah nasional dan internasional”

Satu komitmen bahwa percepatan dan lompatan pembangunan harus terus diikhtiarkan
untuk mewujudkan Provinsi NTB yang tertata rapi sebagai tempat hunian yang menyenangkan,
dengan masyarakat yang berdaya saing, tangguh dan berbudi luhur serta pemerintahan yang
berorientasi pada pelayanan publik.

Dalam rangka mewujudkan visi membangun NTB Gemilang ditetapkan 6 misi


pembangunan Provinsi NTB Tahun 2019-2023 antara lain :

1. Misi I “BANGKIT KEMBALI & AMAN” : Akselerasi Pengembangan


Infrastruktur Penunjang Sektor Unggulan dan Rehabilitasi Rekonstruksi Pasca
Bencana serta Mitigasi Bencana
2. Misi II “NTB BERSIH & MELAYANI” Akselerasi Transformasi Birokrasi Yang
Bersih dan Melayani.
3. Misi III “NTB SEHAT & CERDAS” Akselerasi Peningkatan Kualitas Daya Saing
Sumber Daya Manusia Sebagai Pondasi Daya Saing Daerah

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 72


4. Misi IV “NTB ASRI & LESTARI” Optimalisasi Pengelolaan Sumber Daya Alam
dan Lingkungan yang Berkelanjutan
5. Misi V “NTB SEJAHTERA & MANDIRI” Akselerasi Penanggulangan
Kemiskinan, Mengurangi Kesenjangan dan Mendorong Pertumbuhan Ekonomi
yang Bertumpu pada Pariwisata dan Industri
6. Misi VI “NTB ADIL & BERKAH” Aksel;erasi Perwujudan Masyarakat Madani
yang Beriman, Berkarakter, Penegakan Hukum yang Berkeadilan
Menelaah keenam misi Gubernur/Wakil Gubernur NTB dihubungkan dengan pelayanan
pada RSUD Provinsi NTB, maka keterkaitan yang sangat erat ada pada Misi Ketiga.

Misi ketiga RPJMD 2019-2023 “NTB Sehat dan Cerdas” dengan tujuan mewujudkan
masyarakat NTB yang berdaya saing dimana salah satu sasarannya sangat berkaitan erat dengan
tugas dan fungsi dari RSUD Provinsi NTB yaitu Meningkatnya Kualitas dan Jangkauan
Layanan Kesehatan.

Hal ini sejalan dengan program Kementerian Kesehatan RI saat ini yakni Penguatan
Pelayanan Kesehatan Menuju Cakupan Kesehatan Semesta. Cakupan Kesehatan Semesta
bermakna “bahwa semua anggota masyarakat mendapatkan pelayanan kesehatan
(promotif,preventif,kuratif, rehabilitative dan paliatif) yang berkualitas dan efektif sesuai
kebutuhan dan tidak boleh ada kendala biaya dalam memanfaatkan pelayanan tersebut”.

Peningkatan Kualitas dan Jangkauan Layanan Kesehatan di RSUD Provinsi NTB sebagai
RS Pusat Rujukan menjadi sangat penting agar dapat memberikan pelayanan yang optimal pada
masyarakat. Untuk meningkatkan kualitas dan jangkauan layanan diperlukan inovasi dan
komitmen dari seluruh pejabat dan karyawan RSUD Provinsi NTB. Salah satu layanan
unggulan yang sedang dikembangkan oleh RSUD Provinsi NTB adalah layanan kemoterapi dan
radioterapi untuk penanganan kasus kanker yang datanya mengalami peningkatan cukup
signifikan.

Pelayanan Kesehatan di RSUD Provinsi NTB didukung beberapa program baik rutin
maupun prioritas yang keduanya memiliki peran penting dalam Peningkatan Kualitas dan
Jangkauan Layanan Kesehatan. Beberapa program prioritas yang dilakukan diantaranya :
Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan, Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit
Menular, peningkatan akses pelayanan kesehatan yang bermutu bagi seluruh masyarakat (
masyarakat miskin, terlantar dan masalah sosial lainnya) yang belum memiliki jaminan
pembiayaan, serta meningkatkan kualitas dan kuantitas sumber daya kesehatan melalui
penguatan kapabilitas dan keahlian serta penguasaan iptek yang maju dan tepat guna.

Pelayanan kesehatan yang berkualitas diharapkan mampu menjaga kelangsungan dan


keberlangsungan hidup masyarakat yang akan berdampak pada peningkatan derajat kesehatan

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 73


dan mewujudkan masyarakat NTB yang berdaya saing sesuai tujuan dari misi ketiga RPJMD
2019-2023.

3.3 Telaah Atas Renstra Kementerian/Lembaga (K/L)


Visi Misi Kementrian Kesehatan Republik Indonesia merupakan harapan dan cita-cita
pembangunan di bidang kesehatan dalam satu periode pemerintahan, dan dijadikan acuan bagi
seluruh instansi kesehatan dalam menentukan arah kebijakan yang akan ditetapkan sebagai
upaya dalam mendukung terwujudnya Visi dan Misi terebut.

Visi Kementerian Kesehatan RI adalah Terwujudnya Indonesia yang Berdaulat, Mandiri


dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong-royong. Visi tersebut diwujudkan dengan 7 (tujuh)
misi yaitu :

1. Terwujudnya keamanan nasional yang mampu menjaga kedaulatan wilayah, menopang


kemandirian ekonomi dengan mengamankan sumber daya maritime dan mencerminkan
kepribadian Indonesia sebagai Negara kepulauan.
2. Mewujudkan masyarakat maju, berkesinambungan dan demokratis berlandaskan negara
hokum
3. Mewujudkan politik luar negeri bebas dan aktif serta memperkuat jati diri sebagai Negara
maritime
4. Mewujudkan kualitas hidup manusia Indonesia yang tinggi, maju dan sejahtera
5. Mewujudkan bangsa yang berdaya saing
6. Mewujudkan Indonesia menjadi Negara maritim yang mandiri, maju, kuat dan
berbasiskan kepentingan nasional, serta
7. Mewujudkan masyarakat yang berkepribadian dalam kebudayaan

Undang-Undang Dasar 1945 dan Konstitusi Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) serta
Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, menetapkan bahwa kesehatan
adalah hak asasi manusia yang merupakan hak fundamental setiap warga. Dalam Undang-
undang nomor 17 Tahun 2007 tentang Rencana Pembangunan Jangka Panjang Nasional
(RPJPN) juga dinyatakan bahwa dalam rangka mewujudkan sumber daya manusia (SDM) yang
berkualitas dan berdaya saing. Sasaran dalam RPJMN adalah: Meningkatkan status kesehatan
dan gizi ibu dan anak; Meningkatnya pengendalian penyakit; Meningkatnya akses dan mutu
pelayanan kesehatan dasar dan rujukan terutama di daerah terpencil, tertinggal dan perbatasan;
Meningkatnya cakupan pelayanan kesehatan universal melalui Kartu Indonesia Sehat dan
kualitas pengelolaan SJSN Kesehatan; Terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan, obat dan
vaksin; Meningkatkan responsivitas sistem kesehatan.

Pembangunan kesehatan diselenggarakan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan


kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 74


setinggi-tingginya. Program prioritas kementerian kesehatan periode 2015-2019 dilaksanakan
melalui paradigma sehat, penguatan pelayanan kesehatan dan jaminan kesehatan nasional.
Upaya mewujudkan paradigma sehat dilakukan melalui pendekatan keluarga dan gerakan
masyarakat hidup sehat (Germas).

Dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat selain upaya promotif dan
preventif diperlukan juga upaya kuratif dan rehabilitatif yang dapat diperoleh di rumah sakit.
Sesuai fungsinya RSUD Provinsi NTB sebagai rumah sakit rujukan diharapkan mampu
memberikan pelayanan yang berkualitas.

3.4 Telahaan Rencana Tata Ruang Wilayah dan Kajian Lingkungan Hidup
Program dan Kegiatan RSUD Provinsi NTB mengacu pada pencapaian visi dan misi
pembangunan daerah yang tertuang dalam RPJMD 2019-2023 dengan mempertimbangkan
kajian lingkungan hidup strategis (KHLS).
Prinsip dasar Kajian Lingkungan Hidup Strategis/KLHS yang harus di pedomani dalam
perencanaan dan pelaksanaan tugas dan fungsi RSU Provinsi NTB, adalah :
1. Keterkaitan / holistik : Keterkaitan kebijakan pusat dan daerah, global dan lokal, keterkaitan
sektor, keterkaitan kelembagaan, sebab-akibat dampak
2. Keseimbangan : Keseimbangan antara pertumbuhan ekonomi dan konservasi, fungsi
ekonomi dan fungsi sosial, kepentingan jangka pendek dan jangka panjang.
3. Keadilan: Distribusi akses dan kontrol terhadap sumber daya alam dan lingkungan yang
lebih baik, distribusi kegiatan ekonomi yang lebih merata.

3.5 Penentuan Isu Strategis


Analisis Lingkungan Eksternal dan Internal RSUD Provinsi NTB (Ancaman, Peluang,
Kekuatan dan Kelemahan)
Dalam penyusunan Renstra RSUD Provinsi NTB Tahun 2018 – 2023, khususnya
untuk menentukan strategi yang tepat maka diidentifikasi faktor-faktor eksternal maupun
internal yang dapat mendukung atau menghambat proses perkembangan RSUD Provinsi
NTB untuk lima tahun kedepan baik, sebagai berikut:

1. Analisis Lingkungan Eksternal Rumah Sakit (Ancaman dan Peluang


Pengembangan Pelayanan RSUD Provinsi NTB)
Rumah sakit sebagai sebuah organisasi tergantung pada lingkungan luar, seperti
makhluk hidup lainnya. Arti lingkungan luar tidak hanya fisik tetapi juga non fisik
(lingkungan usaha rumah sakit). Jadi perubahan lingkungan bukan hanya pengaruh

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 75


lingkungan fisik tetapi juga perubahan oleh beberapa hal seperti peningkatan harapan
dan tuntutan masyarakat akan pelayanan rumah sakit, adanya UU Perlindungan
Konsumen, UU Praktek Kedokteran, globalisasi sumber daya manusia, perubahan
kebijakan Menteri Kesehatan mengenai pembiayaan kesehatan bagi keluarga miskin.
Undang-undang Nomor 20 tahun 2003, PP Nomor 38 tahun 2007 dan PP
Nomor 18 Tahun 2016 tentang organisasi perangkat daerah secara umum merubah
paradigma desentralisasi kesehatan nasional dengan adanya tuntutan pembaharuan,
dimana rumah sakit pemerintah semakin tegas didorong menjadi lembaga pelayanan
non – birokratis. Rumah sakit pemerintah diupayakan menjadi lembaga pelayanan yang
bersifat tidak mencari untung/nonprofit dalam sistem Badan Layanan Umum (BLU)
dan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD).
PP nomor 23 tahun 2005 tentang Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum dan PERMENDAGRI Nomor 79 Tahun 2018 tentang Badan Layanan Umum
Daerah, dimana PP tersebut menyebutkan fleksibilitas adalah memberikan keleluasaan
terhadap Badan Layanan Umum Daerah untuk mengelola keuangan secara mandiri dan
fleksibel dengan menonjolkan produktifitas ,efisiensi dan efektifitas.
Secara umum PP dan PERMENDAGRI tersebut memberikan peluang bagi
Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB untuk mengelola keuangan secara flexible
sesuai PPK-BLUD sehingga RSUD Prov NTB dapat mengembangkan layanan dan
meningkatkan kinerjanya.
Informasi-informasi yang ada digali kemudian dilakukan analisis untuk
melakukan penarikan kesimpulan mengenai ancaman dan peluang, sebagai berikut :
Peluang / Opportunity (O)
 Kebijakan standarisasi layanan rumah sakit
 Adanya Kebijakan dan Program pemerintah yang mendukung
pengembangan RS
 Pengembangan dan kemudahan akses informasi
 NTB merupakan destinasi wisata
 Adanya event-event Nasional / Internasional
 Pengembangan IPTEKDOK
 Adanya undang-undang dan peraturan tentang rumah sakit
 Adanya kerjasama dengan berbagai institusi/ lembaga
 JKN dan jaminan asuransi kesehatan lainnya
 Kemampuan tawar pemasok (industri obat, peralatan kesehatan, dll)

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 76


 Pasien (daya beli dan peningkatan tuntutan masyarakat akan pelayanan
RS)

Ancaman/Threat (T)
 Semakin banyak Rumah Sakit Pesaing (Rumah Sakit Swasta dan
berkembangnya RS pemerintah di Mataram)
 Persebaran dokter spesialis dan sub spesialis tidak merata
 Dukungan anggaran APBD belum optimal
 Regulasi BPJS yang selalu berubah
 Tantangan pertama muncul karena sifat rumah sakit yang merupakan non-
profit institution.(Bagaimana rumah sakit bisa survive dengan "batasan"
non-profit ini tentu bukan hal yang mudah).
 Tarif INA-CBGS untuk beberapa jenis diagnosa belum sesuai tarif Pergub.
 Berkembangnya para pelaku pengobatan tradisonal, dukun patah tulang,
hingga ke tukang obat
 Era pasar bebas Asia Tenggara dan China (Asean China Free Trade Area
= ACFTA), masuknya modal dan fasilitas kesehatan swasta luar negeri.
 Belum adanya kesamaan persepsi di antara Stakeholder Pemerintahan
Provinsi NTB tentang pengelolaan keuangan BLUD.

2. Analisis Lingkungan Internal Rumah Sakit (Kekuatan dan Kelemahan


Pengembangan Pelayanan RSUD Provinsi NTB)
Analisis internal bertujuan menilai kekuatan dan kelemahan rumah sakit, yang
dilakukan dengan menggunakan model faktor-faktor kunci internal rumah sakit. Dalam
menilai keadaan internal rumah sakit untuk menghasilkan analisis berupa kekuatan dan
kelemahan, dilakukan dengan mengamati kultur organisasi dan berbagai subsistem
seperti subsistem klinik/teknis medis, keperawatan, keuangan, manajemen umum,
administrasi, subsistem fasilitas fisik, informasi, Pada setiap pengamatan dilakukan
perumusan kekuatan maupun kelemahan, sebagai berikut :
Kekuatan/Strong (S)
 Sebagai RS Pusat Rujukan
 Sebagai RS Pendidikan utama di Provinsi NTB
 Sebagai Badan Layanan Umum Daerah (BLUD)
 Terakreditasi paripurna

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 77


 Lokasi RS yang cukup strategis
 Adanya komitmen Manajemen terhadap pengembangan pelayanan RS
 Pengembangan layanan sesuai kebutuhan masyarakat
 Tersedianya lahan untuk pengembangan RS
 Tersedianya alat kedokteran/kesehatan yang canggih
 Tersedianya ruangan dan fasilitas pelayanan yang memadai
 Tersedianya SDM RS yang kompeten dalam memberikan pelayanan
kesehatan dan pendidikan
 Adanya tarif pelayanan sesuai pergub

Kelemahan/Weakness (W)
 Belum terciptanya budaya organisasi yang mendukung kearah
pengembangan (Koordinasi, motivasi, disiplin petugas kurang)
 Belum optimalnya sistem perencanaan rumah sakit
 Belum tercapainya standar pelatihan petugas 20 JP
 Belum semua tenaga mempunyai komitmen yang sama untuk mendukung
pengembangan pelayanan
 Kepuasan pasien belum mencapai standar
 Kurangnya anggaran pemeliharaan sarana prasarana
 Tarif beberapa layanan pasien belum berdasarkan unit cost

Analisis SWOT
a. Penentuan Faktor Kunci Sukses
Setelah melakukan identifikasi faktor lingkungan internal yang terdiri dari
kekuatan (S) dan kelemahan (W), serta faktor eksternal yang terdiri dari peluang (O) dan
ancaman (T), maka selanjutnya ditentukan faktor kunci sukses, melalui analisis
penentuan prioritas yang dilakukan dengan cara pembobotan nilai keterkaitan antara
faktor kekuatan, kelemahan, peluang dan ancaman. Faktor Kunci Sukses ditentukan
dengan cara penentuan nilai Bobot Faktor (BF) yang menggunakan pendekatan urgency
faktor dengan menggunakan analisa komparasi, yaitu masing-masing unsur
diperbandingkan dengan urgencynya bagi penyelesaian masalah, kemudian dilakukan
analisis penentuan prioritas yang dilakukan dengan cara pembobotan nilai keterkaitan
antara faktor kekuatan, kelemahan, peluang dan ancaman untuk mendapatkan Faktor
Kunci Sukses (FKS). Faktor Kunci Sukses ditentukan dengan cara menetukan 3 (tiga)
unsur terpenting dari setiap faktor dengan Total Nilai Bobot (TNB) tertinggi.

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 78


Dengan demikian diperoleh 12 (dua belas) Faktor Kunci Sukses yang satu sama
lainnya dianalisis tingkat keterkaitannya, dimana yang menjadi faktor kunci sukses
adalah sebagai berikut :

Tabel 3.5.1 : Faktor Kunci Sukses

No Faktor Faktor Kunci Sukses (FKS)


1. Sebagai RS Pusat Rujukan
2. Sebagai RS Pendidikan utama di Provinsi NTB
3. Sebagai Badan Layanan Umum Daerah (BLUD)
4. Terakreditasi paripurna
5. Lokasi RS yang cukup strategis
6. Adanya komitmen Manajemen terhadap pengembangan
pelayanan RS
7. Pengembangan layanan sesuai kebutuhan masyarakat
KEKUATAN
I Tersedianya lahan untuk pengembangan RS
(S)
8. Tersedianya alat kedokteran/kesehatan yang canggih
9. Tersedianya ruangan dan fasilitas pelayanan yang
memadai
10. Tersedianya SDM RS yang kompeten dalam
memberikan pelayanan kesehatan dan pendidikan
11. Adanya tarif pelayanan sesuai pergub

12.
1. Belum terciptanya budaya organisasi yang mendukung
kearah pengembangan (Koordinasi, motivasi, disiplin
petugas kurang)
2. Belum optimalnya sistem perencanaan rumah sakit
Belum tercapainya standar pelatihan petugas 20 JP
3. Belum semua tenaga mempunyai komitmen yang sama
untuk mendukung pengembangan pelayanan
KELEMAHAN 4. Kepuasan pasien belum mencapai standar
II.
(W) Kurangnya anggaran pemeliharaan sarana prasarana
Tarif beberapa layanan pasien yang belum berdasarkan
5. unit cost

6.

1. Kebijakan standarisasi layanan rumah sakit


2. Adanya Kebijakan dan Program pemerintah yang
mendukung pengembangan RS
3. Pengembangan dan kemudahan akses informasi
NTB merupakan destinasi wisata
4. Adanya event-event Nasional / Internasional
5. Pengembangan IPTEKDOK
PELUANG 6. Adanya undang-undang dan peraturan tentang rumah
III.
(O) sakit
7. Adanya kerjasama dengan berbagai institusi/ lembaga
JKN dan jaminan asuransi kesehatan lainnya
8. Kemampuan tawar pemasok (industri obat, peralatan
kesehatan, dll)
Pasien (daya beli dan peningkatan tuntutan masyarakat
9 akan pelayanan RS)

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 79


No Faktor Faktor Kunci Sukses (FKS)
1. Semakin banyak Rumah Sakit Pesaing (Rumah Sakit
Swasta dan berkembangnya RS pemerintah di
Mataram)
2. Persebaran dokter spesialis dan sub spesialis tidak
merata
3. Dukungan anggaran APBD belum optimal
4. Regulasi BPJS yang selalu berubah
5. Tantangan pertama muncul karena sifat rumah sakit
yang merupakan non-profit institution.(Bagaimana
rumah sakit bisa survive dengan "batasan" non-profit
ini tentu bukan hal yang mudah).
ANCAMAN
IV. Tarif INA-CBGS untuk beberapa jenis diagnosa belum
(T)
6. sesuai tarif Pergub.
Berkembangnya para pelaku pengobatan tradisonal,
7. dukun patah tulang, hingga ke tukang obat
Era pasar bebas Asia Tenggara dan China (Asean China
Free Trade Area = ACFTA), masuknya modal dan
8. fasilitas kesehatan swasta luar negeri.
Belum adanya kesamaan persepsi di antara Stakeholder
Pemerintahan Provinsi NTB tentang pengelolaan
9. keuangan BLUD.

b. Kekuatan Organisasi
Untuk menentukan kekuatan organisasi dengan memperhitungkan TNB (Total
Nilai Boot), yaitu dengan memperhatikan Bobot Faktor (BF), Nilai Dukungan maupun
Nilai Keterkaitan dari masing-masing faktor Kekuatan, Kelemahan, Peluang dan
Ancaman.
Dengan diketahuinya kekuatan Organisasi maka dapat ditetapkan faktor-faktor
penentu strategi. Adapun kekuatan RSUD Provinsi NTB dari hasil analisis SWOT
(kekuatan, kelemahan, peluang dan ancaman).
Dari diagram berikut, terlihat bahwa Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB
berada di kuadran II yang berarti organisasi mempunyai kekuatan yang cukup namun
menghadapi ancaman yang cukup signifikan dari luar, terutama pesaing. Adapun diagram
kekuatan organisasi RSUD Provinsi NTB adalah sebagai berikut :

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 80


Gambar 3.5.2 : KEKUATAN ORGANISASI

O
5

3 I
III
2

S
1
w
-5 -4 -3 -2 -1 1 2 3 4 5
-1

-2
IV II
-3

-4

-5

T
c. Penentuan Langkah Strategi
Langkah strategis dapat ditentukan dengan menginteraksikan faktor-faktor
internal dan eksternal yang menjadi faktor kunci sukses. Dengan strategi tersebut
dirumuskan langkah-langkah strategis kemudian ditetapkan 3 (tiga) kelompok interaksi,
sehingga dengan demikian terdapat 12 (dua belas) interaksi faktor sebagai berikut

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 81


Tabel 3.5.3 Matrik SWOT Penentuan Strategi
KEKUATAN (S) KELEMAHAN (W)
1. Sebagai RS Pusat Rujukan 1. Kepuasan pasien belum
LINGKUNGAN 2. Tersedianya SDM RS yang mencapai standar
INTERNAL kompeten dalam memberikan 2. Tarif beberapa layanan pasien
pelayanan kesehatan dan yang belum berdasarkan unit
pendidikan cost
3. Sebagai Badan layanan Umum 3. Kurangnya anggaran
LINGKUNGAN Daerah ( BLUD ) pemeliharaan sarana prasarana
EKSTERNAL

PELUANG (O)
SO WO
1. Adanya kebijakan dan 1. Daya gunakan Kemampuan 1. Atasi kepuasan pasien yang
program pemerintah yang Sebagai RS Pusat Rujukan belum sesuai standar dengan
mendukung dengan memanfaatkan dengan memanfaatkan kebijakan
pengembangan rumah Dukungan pemerintah terhadap dan program pemerintah yang
sakit pengembangan RS mendukung pengembangan
2. Daya beli dan peningkatan 2. Daya gunakan ketersediaan rumah sakit
tuntutan masyarakat akan SDM yang kompeten dalam 2. Atasi tarif pelayanan belum
pelayanan RS) pelayanan kesehatan dalam berdasarkan unit cost dgn
memenuhi daya beli dan tuntutan memanfaatkan daya beli &
masyarakat akan pelayanan RS. peningkatan tuntutan masy. akan
3. NTB merupakan destinasi 3. Daya gunakan kemampuan pelayanan RS
wisata sebagai RS BLUD melalui 3. Atasi kurangnya anggaran
pelayanan kesehatan yang pemeliharaan sarana prasarana
optimal karena NTB merupakan dengan memanfaatkan adanya
destinasi wisata kebijakan dan program
pemerintah yang mendukung
pengembangan rumah sakit

ANCAMAN (T) ST WT
1. Semakin banyak Rumah Sakit 1. Daya gunakan Kemampuan 1. Minimalkan ketidakpuasan
Pesaing (Rumah Sakit Swasta Sebagai RS Pusat Rujukan untuk pasien
dan berkembangnya RS mengatasi semakin banyaknya
pemerintah di Mataram) RS pesaing
2. Belum adanya kesamaan 2. Daya gunakan Ketersediaan 2. Minimalkan tarif beberapa
persepsi diantara stakeholder SDM dan kemudahan informasi layanan pasien yang belum
Pemerintah Provinsi NTB terkait BLUD berdasarkan unit cost
tentang pengelolaan keuangan
BLUD
3. Regulasi BPJS yang selalu
berubah 3. Daya gunakan kemampuan 3. Maksimalkan anggaran
sebagai RS BLUD untuk pemeliharaan sarana prasarana
mengatasi regulasi BPJS yang
selalu berubah

Berdasarkan hasil analisa diatas diperoleh langkah strategi prioritas dan strategi yang dapat dilakukan,
yaitu :
Tabel 3.5.4 : Perumusan Strategi

NO LANGKAH STRATEGIS PRIORITAS STRATEGI


SO 1. Daya gunakan Kemampuan Sebagai RS Pusat Diversifikasi
Rujukan dengan memanfaatkan dukungan Konsolidasi
pemerintah terhadap pengembangan RS Advokasi
Fasilitasi

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 82


NO LANGKAH STRATEGIS PRIORITAS STRATEGI
Standarisasi
Konsultasi
Koordinasi

2. Daya gunakan ketersediaan SDM yang kompeten Edukasi


dalam pelayanan kesehatan dalam memenuhi daya Sinkronisasi
beli dan tuntutan masyarakat akan pelayanan RS. Optimalisasi
Promosi
3. Daya gunakan kemampuan sebagai RS BLUD
melalui pelayanan kesehatan yang optimal karena Promosi
NTB merupakan destinasi wisata Standarisasi
Sosialisasi
Optimalisasi

ST 1. Daya gunakan Kemampuan Sebagai RS Pusat Diversifikasi


Rujukan untuk mengatasi semakin banyaknya RS Konsolidasi
pesaing Optimalisasi
Edukasi
Advokasi
Standarisasi
Promosi

2. Daya gunakan Ketersediaan SDM dan kemudahan Diversifikasi


akses informasi terkait BLUD Optimalisasi
Standarisasi
Advokasi
Koordinasi
Sosialisasi

3. Daya gunakan kemampuan sebagai RS BLUD Sosialisasi


untuk mengatasi regulasi BPJS yang selalu berubah Optimalisasi
Koordinasi
Promosi
Standarisasi

WO 1. Atasi kepuasan pasien yang belum sesuai standar Advokasi


dengan dengan memanfaatkan kebijakan dan Koordinasi
program pemerintah yang mendukung Komunikasi
pengembangan rumah sakit Konsultasi
Fasilitasi
Standarisasi
Optimalisasi

2. Atasi tarif pelayanan belum berdasarkan unit cost Fasilitasi


dengan memanfaatkan daya beli dan peningkatan Standarisasi
tuntutan masyarakat akan pelayanan RS Advokasi
Koordinasi
Konsultasi
3. Atasi kurangnya anggaran pemeliharaan sarana
prasarana dengan memanfaatkan adanya kebijakan Rasionalisasi
dan program pemerintah yang mendukung Optimalisasi
pengembangan rumah sakit Advokasi
Sosialisasi
Fasilitasi
Koordinasi
Konsultasi

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 83


NO LANGKAH STRATEGIS PRIORITAS STRATEGI
WT 1. Minimalkan ketidak puasan pasien Advokasi
Fasilitasi
Koordinasi
Konsultasi
Sosialisasi
Optimalisasi

2. Minimalkan tarif beberapa layanan pasien yang Fasilitasi


belum berdasarkan unit cost Standarisasi
Advokasi
Koordinasi

3. Maksimalkan anggaran pemeliharaan sarana Rasionalisasi


prasarana Optimalisasi
Standarisasi
Koordinasi

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 84


BAB IV
TUJUAN & SASARAN

4.1 TUJUAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PROVINSI NTB


Berdasarkan pemendagri No. 86 Tahun 2017 tentang “Tata Cara Perencanaan,
Pengendalian Dan Evaluasi Pembangunan Daerah, Tata Cara Evaluasi Rancangan Peraturan
Daerah Tentang Rencana Pembangunan Jangka Panjang Daerah Dan Rencana Pembangunan
Jangka Menengah Daerah Serta Tata Cara Perubahan Rencana Pembangunan Jangka Panjang
Daerah, Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah Dan Rencana Kerja Pemerintah
Daerah”. Pada bagian keenam tentang tata cara penyusunan renstra perangkat daerah pasal
111 menjelaskan sistimatika penulisan renstra sebagai berikuti :
 Pendahuluan
 Gambaran pelayanan perangkat daerah
 Permasalahan dan isu strategis perangkat daerah
 Tujuan dan sasaran
 Strategi dan arah kebijakan
 Rancangan program dan kegiatan serta pendanaan
 Kinerja penyelenggaraan bidang urusan
 Penutup
Berdasarkan Permendagri tersebut OPD tidak lagi mencantumkan visi misi dalam
renstra. Visi misi OPD mengacu pada visi dan misi kepala daerah yang tercantum dalam
RPJMD. Dalam mendukung tercapainya visi dan misi kepala daerah, OPD perlu merumuskan
tujuan dan sasaran strategis yang akan dituangkan dalam Renstra.
Perumusan tujuan RSUD Provinsi NTB dalam 5 tahun kedepan memerlukan
pemikiran dan komitmen bersama dari seluruh pejabat dan karyawan RSUD Prov. NTB.
Rujukan dalam penetapan tujuan adalah permasalahan dan isu strategis yang ada di RSUD
Prov. NTB yang terfokus pada pencapaian visi dan misi kepala daerah dan wakil kepala
daerah yang tercantum dalam RPJMD.
Tujuan adalah suatu kondisi yang ingin dicapai atau dihasilkan dalam jangka waktu
lima (lima ) tahun. Rumusan tujuan dan sasaran merupakan dasar dalam menyusun pilihan-
pilihan strategi dan sarana untuk melakukan evaluasi. Kriteria dalam penyusunan tujuan :
Diturunkan secara lebih operasional untuk mewujudkan misi; disusun dengan memperhatikan
permasalahan dan isu-isu strategis; dapat diukur dalam jangka waktu 5 tahun; disusun dengan
bahasa yang jelas dan mudah dipahami.
Sebagai rumah sakit provinsi, RSUD Provinsi NTB mengemban tanggung jawab untuk
menjadi pusat rujukan bagi rumah sakit yang ada di NTB maupun kawasan timur Indonesia

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 85


baik RS milik pemerintah maupun non pemerintah. Tanggung jawab tersebut mengharuskan
rumah sakit untuk tetap meningkatkan kualitas dan jenis pelayanan melalui peningkatan
kualitas sumber daya agar benar-benar mampu berperan sebagai rumah sakit rujukan.
Sebagai Rumah Sakit Rujukan Yang Unggul Dalam Aspek Pendidikan, maka RSUD
Provinsi NTB dituntut untuk mampu meningkatkan kompetensi dan profesionalisme seluruh
jajarannya, agar dapat memberikan kontribusi terhadap peningkatan sumber daya manusia
melalui peningkatan kualitas layanan pendidikan dan pelatihan tenaga kesehatan di NTB
maupun kawasan timur Indonesia. Disamping itu sebagai rumah sakit rujukan yang unggul
dalam aspek penelitian, RSUD Provinsi NTB melaksanakan penelitian dan pengembangan
teknologi kesehatan serta menjadi rujukan penelitian di kawasan timur Indonesia maupun
Nasional
Dari hasil pemikiran semua unsur yang terlibat dalam penyusunan Renstra rumah sakit
ini, maka ditetapkan tujuan RSUD Provinsi NTB adalah “Meningkatkan Kualitas dan
Jangkauan Layanan Kesehatan”

4.2 Sasaran Jangka Menengah RSUD Provinsi NTB


Sasaran adalah rumusan kondisi yang menggambarkan tercapainya tujuan, berupa
hasil pembangunan yang diperoleh dari pencapaian outcome program. Kriteria dalam
menyusun sasaran : dirumuskan untuk mencapai atau menjelaskan tujuan; untuk mencapai
satu tujuan bisa dicapai melalui beberapa sasaran; disusun dengan memperhatikan
permasalahan dan isu-isu strategis pembangunan daerah dan memenuhi kriteria SMART.
Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah RSUD Provinsi NTB (khususnya untuk
pembiayaan yang bersumber dari APBD Provinsi NTB) sebagaimana tertuang pada Tabel
4.2.1 adalah sebagai berikut :

Tabel 4.2.1. Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah RSUD Prov. NTB
TARGET KINERJA
INDIKATOR TUJUAN/SASARAN PADA TAHUN
TUJUAN SASARAN KE -
TUJUAN/ SASARAN
I II III IV V
(2019) (2020) (2021) (2022) (2023)
Meningkatkan Indeks Kepuasan 90 90 90 90 90
Kualitas dan Masyarakat
Jangkauan (IKM)
Layanan
Kesehatan

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 86


TARGET KINERJA
INDIKATOR TUJUAN/SASARAN PADA TAHUN
TUJUAN SASARAN KE -
TUJUAN/ SASARAN
I II III IV V
(2019) (2020) (2021) (2022) (2023)
1.1 Terwujudnya 1.1.1 Pelayanan RS Paripurna Paripurna Paripurna Paripurna Paripurna

pelayanan terakreditasi
kesehatan yang paripurna
berkualitas (medis,
penunjang medis
dan asuhan
keperawatan)

1.1.2 Persentase
pelayanan 20.00 40.00 60.00 80.00 100
kesehatan bagi
masyarakat
dengan masalah
sosial (tidak
memiliki
jaminan
pembiayaan)
1.1.3 Persentase
pelayanan - 21.74 47.83 73.91 100
kesehatan bagi
masyarakat
miskin
1.1.4 Persentase
pelayanan 20.00 40.00 60.00 80.00 100
kesehatan untuk
penyakit
menular (HIV-
AIDS)
1.1.5 Persentase
sarana dan 76 78 80 82 85
prasarana RS
tersedia sesuai
standar

1.1.6 Persentase - 70 80 90 100


Sarana prasarana
RS terpelihara
sesuai standar

1.2 Meningkatnya 1.2.1 Persentase


pelayanan pemanfaatan 18.54 38.42 58.74 79.14 100
kesehatan BLUD pendapatan
yang berkualitas BLUD

Disamping sasaran tersebut di atas adapula beberapa sasaran untuk program rutin yang
mempunyai peran penting mendukung pencapaian tujuan RSUD Provinsi NTB. Sasaran secara
keseluruhan baik prioritas maupun rutin tertuang pada Bab VI. (Rencana Program Dan Kegiatan,
Indikator Kinerja,Kelompok Sasaran Dan Pendanaan Indikatif ) tabel 6.1. Rencana Program, Kegiatan
dan Pendanaan RSUD Provinsi NTB

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 87


BAB V
STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN

5.1 STRATEGI & ARAH KEBIJAKAN


Strategi merupakan rangkaian tahapan pemikiran-pemikiran secara konseptual analitis
dan komprehensif tentang langkah-langkah yang diperlukan untuk memperlancar atau
memperkuat pencapaian tujuan dan sasaran yang telah ditetapkan. Untuk mengarahkan
strategi yang dipilih agar lebih terarah dalam mencapai tujuan dan sasaran dari waktu ke
waktu selama 5 (lima) tahun dan merasionalkan pilihan strategi agar memiliki fokus dan
sesuai dengan pengaturan pelaksanaannya, diperlukan pedoman berupa arah kebijakan.
Berdasarkan tujuan dan sasaran serta dengan mencermati isu-isu strategis RSUD
Provinsi NTB, maka strategi dan kebijakan Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Nusa
Tenggara Barat Tahun 2019-2023 sebagaimana tabel berikut.

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 V - 88


Tabel 5.1.1 Tujuan, Sasaran, Strategi dan Arah Kebijakan

VISI : Membangun Nusa Tenggara Barat yang Gemilang.

MISI : “NTB SEHAT & CERDAS” Akselerasi Peningkatan Kualitas Daya Saing Sumber Daya Manusia Sebagai Pondasi Daya Saing Daerah

ARAH KEBIJAKAN
NO TUJUAN SASARAN STRATEGI

1 Meningkatkan Kualitas dan 1.1 Terwujudnya pelayanan kesehatan  Meningkatkan kualitas pelayanan  Melaksanakan standarisasi/akreditasi
Jangkauan Layanan yang berkualitas (medis, medis, penunjang medis dan rumah sakit versi SNARS
Kesehatan penunjang medis dan asuhan asuhan keperawatan  Melaksanakan monitoring dan evaluasi
keperawatan) secara periodik terhadap layanan (medis,
penunjang medis dan asuhan
 Memastikan ketersediaan sarana keperawatan)
dan prasarana pelayanan  Memenuhi kebutuhan sarana dan
kesehatan sesuai standar prasarana pelayanan kesehatan (alat
 Mengembangkan layanan kedokteran, obat dll) sesuai standar
unggulan sesuai kebutuhan/pola
penyakit  Melaksanakan layanan kemoterapi dan
 Meningkatkan manajemen mutu radioterapi (untuk pelayanan pasien
pelayanan asuhan keperawatan dengan kanker)
 Meningkatkan kualitas tenaga  Mengembangkan simkep yang terintegrasi

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 I-1


kesehatan rumah sakit dengan SIM-RS

 Meningkatkan kompetensi petugas


melalui :
 Pelatihan keterampilan di unit
khusus (ICU/
ICCU,PICU/RICU,NICU,IBS/OK
Cyto, Anasthesi, Chatlab,
Intermediet/HCU,HD,IGD,)
 Meningkatkan jenjang Pendidikan
formal
 Melaksanakan test kebugaran untuk
karyawan rumah sakit
 Meningkatkan jumlah tenaga  Melakukan rekredensial bagi tenaga
rumah sakit sesuai kebutuhan kesehatan sebelum melaksanakan tugas
berdasarkan analisa beban kerja
 Melakukan rekrutment tenaga untuk
 Memastikan ketersediaan memenuhi kebutuhan
pembiayaan bagi masyarakat
tidak mampu yang tidak memiliki
jaminan pembiayaan kesehatan.
 Mengusulkan anggaran pembiayaan bagi
masyarakat tidak mampu yang tidak
memiliki jaminan pembiayaan kesehatan
dalam APBD
 Melaksanakan kerjasama (MOU) dengan
kabupaten/kota untuk jaminan

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 I-2


pembiayaan (Bansos, Jampersal dll)

 Meningkatnya pelayanan  Pemanfaatan Dana BLUD secara  Melakukan sosialisasi BLUD kepada
kesehatan BLUD yang efektif dan efisien seluruh bidang/bagian/unit/instalasi
berkualitas  Menggunakan dana BLUD dengan
menggunakan skala prioritas

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 I-3


BAB VI

RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN, INDIKATOR KINERJA,


KELOMPOK SASARAN DAN PENDANAAN INDIKATIF

Untuk mewujudkan Visi, Misi, Tujuan, Strategi dan Kebijakan serta


memperhatikan posisi organisasi hasil analisis lingkungan, maka strategi dikembangkan
dengan melaksanakan program dan kegiatan. RSUD Provinsi NTB mengelola 12 Program,
yang terdiri dari 5 (lima) program merupakan program rutin 7 (tujuh) program merupakan
program prioritas, 1 (satu) program prioritas yang anggarannya bersumber dari
Penerimaan BLUD. Program dan kegiatan tersebut kemudian dijabarkan lebih lanjut
menjadi kegiatan yang akan dilaksanakan setiap tahunnya. Untuk mengukur tingkat
keberhasilan program, maka diperlukan parameter/indikator kinerja setiap program,
kelompok sasaran dan pendanaan indikatif.
Rincian program dan kegiatan dengan anggaran sumber APBD Provinsi NTB dan
BLUD RSUD Prov. NTB diuraikan sebagai berikut :
1. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran.
Program ini dicapai dengan kegiatan :
a. Penyediaan jasa komunikasi, sumber daya air dan listrik
b. Penyediaan Jasa Administrasi Keuangan
c. Penyediaan bahan bacaan dan peraturan perundang-undangan
d. Penyediaan Jasa Administrasi Teknis dan Perkantoran
2. Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur
a. Program ini dicapai dengan kegiatan :
b. Pengadaan Kendaraan Dinas/Operasional
c. Pengadaan Rumah Dinas (On-Site Dokter IGD)
3. Program Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Aparatur
Program ini dicapai dengan kegiatan :
a. Pendidikan dan Pelatihan Formal
b. Peningkatan Mental dan Fisik Aparatur
4. Program Peningkatan Pengembangan Sistem Pelaporan dan Keuangan Capaian
Kinerja
Program ini dicapai dengan kegiatan :
a. Penyusunan Laporan Capaian Kinerja dan Keuangan
5. Program Peningkatan Kapasitas Pengelolaan Keuangan Daerah

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 VI - 55


Program ini dicapai dengan kegiatan :
a. Penyusunan Laporan RKBMD dan RKPBMD
b. Peningkatan Manajemen Asset/Barang Milik Daerah
6. Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular
Program ini dicapai dengan kegiatan :
a. Peningkatan Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE) Pencegahan dan
Pemberantasan Penyakit
7. Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Program ini dicapai dengan kegiatan :
a. Peningkatan Pelayanan dan Penanggulangan Masalah Kesehatan
8. Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan
Program ini dicapai dengan kegiatan :
a. Penyusunan standar pelayanan kesehatan (Akreditasi + SPM)
b. Evaluasi dan Pengembangan Standar Pelayanan Kesehatan
9. Program Pelayanan Kesehatan Penduduk Miskin
Program ini diperoleh dengan kegiatan :
a. Pelayanan Operasi Katarak
b. Pelayanan Sunatan Masal
c. Pelayanan Kesehatan Pasien Rujukan Kasus Gizi Buruk
10. Program Pegadaan, Peningkatan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit/Rumah Sakit
Jiwa/Rumah Sakit Paru-paru/ Rumah Sakit Mata
Program ini dicapai dengan kegiatan :
a. Pembangunan Rumah Sakit
b. Pengadaan Alat-alat Kesehatan Rumah Sakit
c. Pengadaan Obat-Obatan Rumah sakit
d. Pengadaan Mebeleur Rumah Sakit (Pengembangan layanan CVCU, Bedah
Thorak, Vaskuler, Anak, Geriatri, Radioterapi, Intensif Care)
e. Pengadaan Ambulance/mobil Jenazah
f. Pengadaan Perlengkapan Rumah Tangga Rumah Sakit (Dapur, Ruang Pasien,
Laundry, Ruang Tunggu dll)
11. Program Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit/Rumah Sakit Jiwa/Rumah
Sakit Paru-paru/ Rumah Sakit Mata.
Program ini dicapai dengan kegiatan :
a. Pemeliharaan Rutin/Berkala Rumah Sakit

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 VI - 56


b. Pemeliharaan Rutin/Berkala Alat-Alat Kesehatan Rumah Sakit
c. Pemeliharaan Rutin/Berkala Instalasi Pengelolaan Limbah Rumah Sakit
d. Pemeliharaan Rutin/Berkala Perlengkapan Rumah Sakit
12. Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan BLUD
Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan BLUD bersumber dari penerimaan
BLUD RSUD Provinsi NTB. Program ini dicapai melalui kegiatan
Pelayanan dan Pendukung Pelayanan BLUD, yang terinci menjadi :

a. Belanja Pegawai
b. Belanja Barang dan Jasa
c. Belanja Modal

Rencana strategis ini akan dilaksanakan secara bertahap dari Tahun 2019-2023
untuk mencapai tujuan dari RSUD Provinsi NTB yaitu Meningkatkan Kualitas dan
Jangkauan Layanan Kesehatan sehingga dapat mewujudkan tujuan pembangunan NTB
khususnya bidang kesehatan yang tertuang dalam RPJMD 2019-2023 “ NTB SEHAT &
CERDAS”. Adapun rencana Program, Kegiatan, Indikator Kinerja dan Pendanaan Indikatif
sebagai berikut : (terlampir)

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 VI - 57


BAB VII
KINERJA PELAYANAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PROVINSI NTB

Penetapan indikator kinerja pelayanan RSUD Provinsi NTB bertujuan untuk


memberikan gamabaran tentang ukuran keberhasilan pencapaian visi dan misi kepala
daerah dan wakil kepala daerah periode 2018-2023. Sesuai dengan tugas dan fungsi,
rumah sakit sakit mendukung pencapaian misi ketiga yaitu “NTB Sehat dan Cerdas”
melalui akselerasi peningkatan kualitas daya saing sumber daya manusia sebagai pondasi
daya saing daerah dengan tujuan terwujudnya masyarakat NTB yang berdaya saing
dengan sasaran meningkatnya kualitas dan jangkauan layanan kesehatan. Keberhasilan
pelayanan di rumah sakit dapat dilihat dari indikator capaian program pada setiap
tahunnya. Penetapan indikator kinerja program RSUD Provinsi NTB yang tertuang dalam
RPJMD 2018-2023 adalah sebagai berikut :

Tabel 7.1. Indikator Kinerja Program RSUD Provinsi NTB Tahun 2019-2023
TARGET TAHUN
NO INDIKATOR SATUAN
2019 2020 2021 2022 2023
1 Cakupan Pelayanan % 100 100 100 100 100

Administrasi Perkantoran

2 Cakupan Ketersediaan dan % 100 100 100 100 100

Kelayakan Sarana Prasarana

Aparatur

3 Cakupan Pembinaan Kapasitas % 100 100 100 100 100

Sumber Daya Aparatur

4 Nilai Lakip B B B B B

5 Manajemen Asset Dokumen 1 1 1 1 1

6 Persentase Penanganan % 20.00 40.00 60.00 80.00 100

Penyakit Menular

7 Persentase Cakupan Layanan % 20.00 40.00 60.00 80.00 100


Kesehatan Masyarakat

8 Nilai Akreditasi Perdan/Dasar/ Paripurna Paripurna Paripurna Paripurna Paripurna

Madya/Utama/

Paripurna

9 Cakupan Penduduk Miskin % 0 21.74 47.83 73.91 100

yang mendapatkan Pelayanan

Kesehatan

10 Persentase ketersediaan sarana % 76 80 82 85 85

dan Prasarana RS yang sesuai


standar

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 VI - 58


11 Persentase Sarana Prasarana % 0 70 80 90 100

RS yang Terpelihara

12 Persentase Realisasi Target % 17.81 36.58 56.57 77.75 100

Pendapatan

Untuk indikator pelayanan RSUD Prov. NTB lima (5) tahun ke depan dapat dilihat pada
tabel berikut :

Tabel 7.2. Indikator Pelayanan RSUD Prov. NTB Tahun 2019-2023


STANDAR TAHUN
NO INDIKATOR SATUAN
2019 2020 2021 2022 2023
1 Kepuasan pelanggan (indeks) % 90 90 90 90 90 90

2 Rasio Likuiditas
- Current Rasio
%
- Cash Rasio
%
- Quick Rasio
%

3 Rasio Solvabilitas
- Rasio perputaran piutang
%
- Rasio rata-rata pengumpulan
piutang Hari
- Piutang turn over
Kali
Rasio Rentabilitas
4
- Profit margin rasio
%
- Return on asset
%
BOR (tingkat pemanfaatan tempat
5 tidur RS) % 60-80
ALS (tingkat efisiensi dan mutu
6 pelayanan RS Hari 4–6
BTO (frekwensi penggunaan TT)
7 Kali 40-50

8 TOI (interval tempat tidur tidak Hari 1-3

terisi sampai terisi kembali)

9 NDR (Angka kematian > 48 jam) Per mil < 25

GDR (Angka kematian umum)


10 Per mil < 45
Angka Kematian Ibu di RS akibat :
11
- Perdarahan
% <1
- Pre Eklampsia
% < 30
- Sepsis
% < 0,2
Angka Infeksi Nosokomial
12 % 8
Jumlah pasien yang dilayani :
13
- Rawat Inap
Orang
- Rawat Jalan
Orang

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 VI - 59


- Gawat Darurat
Orang
Prosentase Baku Mutu limbah cair
14 :
 COD
mg/lt 80
 BOD
mg/lt 30
 TSS
mg/lt 30
 PH
mg/lt 6–9
Jumlah Dokter Spesialis ke Sub
15 Spesialis Orang
Jumlah Dokter Umum ke Spesialis
16 Orang
Persentase karyawan yang
17 mendapat pelatihan minimal 20 JP % ≥ 60%
per tahun
Jumlah Dokumen Perencanaan RS
18 yang tersusun Dokumen
Jumlah Naskah Kerjasama
19 Dokumen
Jumlah laporan capaian kinerja
20 Dokumen

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 VI - 60


BAB VIII
PENUTUP

Kinerja Rumah Sakit Umum Provinsi Daerah Nusa Tenggara Barat (RSUD
Provinsi NTB) secara umum cukup baik, namun masih perlu banyak upaya untuk
meningkatkan kinerja rumah sakit. Hal ini membutuhkan komitmen dan dukungan dari
seluruh karyawan untuk bisa memberikan pelayanan yang optimal pada masyarakat
sehingga bisa meningkatkan derajat kesehatan masyarakat Nusa Tenggara Barat.
Rencana Strategis Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat
(RSUD Provinsi NTB) ini disusun dengan berusaha mengoptimalkan seluruh potensi yang
dimiliki rumah sakit yang akan menjadi tujuan dan sasaran kinerja dalam 5 tahun kedepan
(2019-2023)
Dan akhirnya, semoga dokumen ini dapat dijadikan pedoman dalam pelaksanaan
tugas dan fungsi rumah sakit sebagai SKPD layanan publik khususnya pelayanan
kesehatan yang akan mendukung pencapaian tujuan pembangunan di Provinsi NTB yang
tertuang dalam visi dan misi RPJMD .

Mataram, Maret 2019


Direktur RSUD Provinsi NTB,

dr. H. LALU HAMZI FIKRI, MM.,MARS


Pembina Tk.I / IV b
NIP.19740621 200212 1 007

Renstra RSUD Provinsi NTB 2019-2023 VI - 61

Anda mungkin juga menyukai