LAPORAN BULANAN TFL

Bulan I (Juni)
Periode 15 Juni - 15 Juli 2021

Aa Dairil Assad, S.T.

TFL LPK Husnul Khotimah dan Riyadlul Huda
Kabupaten Tasikmalaya,
Jawa Barat

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 0

 KATA PENGANTAR

Kegiatan sanitasi LPK merupakan kegiatan pemberdayaan masyarakat marginal/miskin

yang bersifat produktif berdasarkan pemanfaatan sumber daya alam, tenaga kerja, dan
teknologi lokal dalam rangka mengurangi kemiskinan, meningkatkan pendapatan dan
menurunkan angka stunting.

Laporan bulanan adalah salah satu bentuk pelaporan dari perkembangan kegiatan,
permasalahan dalam pelaksanaan, rencana tindak lanjut, saran atau rekomendasi serta
dokumentasi pelaksanaan kegiatan. Kegiatan TFL dilakukan berdasarkan lingkup
pekerjaan dan jadwal pelaksanaan pekerjaan yang bertujuan untuk mengkoordinir,
memonitor, mengevaluasi, memberi rekomendasi dan melaporkan atas pelaksanaan
kegiatan Sanitasi LPK di daerah yang dibangun pada TA 2021.

Demikian laporan bulanan TFL LPK Husnul Khotimah dan Riyadlul Huda Kabupaten
Tasikmalaya untuk Bulan Juni kami sampaikan. Saran dan rekomendasi perbaikan sangat
kami harapkan untuk penyempurnaan kegiatan. Terimakasih atas perhatian dan
kerjasamanya.

Tasikmalaya, 12 Juli 2021

Aa Dairil Assad, ST.. – TFL LPK Husnul Khotimah dan Riyadlul Huda
Kabupaten Tasikmalaya

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 1

 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ................................................................................................................................................................. 1

DAFTAR ISI ................................................................................................................................................................................. 2
DAFTAR TABEL ......................................................................................................................................................................... 3
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................................................................................... 4
BAB 1. PENDAHULUAN ......................................................................................................................................................... 5
1.1 Latar Belakang ....................................................................................................................................... 5
1.2 Tugas TFL................................................................................................................................................. 6
1.3 Profil Lembaga Pendampingan ...................................................................................................... 7
1.3.1 LPK Husnul Khotimah ................................................................................................................... 7
1.3.2 LPK Riyadlul Huda .......................................................................................................................... 9
1.4 Daftar Status Kegiatan .................................................................................................................... 11

BAB 2. PERKEMBANGAN PELAKSANAAN KEGIATAN ............................................................................................. 13

2.1 Status dan Kondisi Lahan ............................................................................................................... 13
2.2 Realisasi Kegiatan Bulan Mei ........................................................................................................ 14
2.3 Keterlibatan Masyarakat ................................................................................................................. 16
2.4 Pencairan Dana .................................................................................................................................. 21
2.5 Progres Fisik dan Keuangan .......................................................................................................... 22

BAB 3. RENCANA KEGIATAN BULAN SELANJUTNYA ............................................................................................. 24

3.1 Jadwal Rencana Kegiatan ............................................................................................................... 24

BAB 4. PERMASALAHAN DAN REKOMENDASI......................................................................................................... 25

4.1 Permasalahan dan Solusi ............................................................................................................... 25
4.2 Rekomendasi ...................................................................................................................................... 26

LAMPIRAN A - DOKUMENTASI ...................................................................................................................................... 27

LAMPIRAN B- KURVA S ..................................................................................................................................................... 32
LAMPIRAN C- CATATAN HARIAN TENAGA FASILITATOR LAPANGAN ........................................................... 33
LAMPIRAN D – BERITA ACARA KEGIATAN ................................................................................................................. 37

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 2

 DAFTAR TABEL
Tabel 1 Pemetaan Sosial LPK Husnul Khotimah .................................................................................. 8
Tabel 2 Pemetaan Sosial LPK Riyadlul Huda ......................................................................................... 9
Tabel 3 Daftar Status Kegiatan Utama Sanitasi LPK Husnul Khotimah TA 2021 ................... 11
Tabel 4 Daftar Status Kegiatan Utama Sanitasi LPK Riyadlul Huda TA 2021 ......................... 12
Tabel 5 Daftar Lokasi Infrastruktur LPK ................................................................................................. 13
Tabel 6 Daftar Realisasi Kegiatan yang dilaksanakan pada bulan Mei ..................................... 14
Tabel 7 Tim Pelaksana Harokah Mursyid Yayasan Husnul Khotimah ....................................... 16
Tabel 8 Tim Pelaksana Barokah Yayasan Riyadlul Huda ................................................................ 17
Tabel 9 Tim Pengelola LPK Husnul Khotimah .................................................................................... 17
Tabel 10 Tim Pengelola LPK Riyadlul Huda ........................................................................................ 17
Tabel 11 Rencana Penerima Manfaat LPK Husnul Khotimah ...................................................... 18
Tabel 12 Rencana Penerima Manfaat LPK Riyadlul Huda ............................................................. 18
Tabel 13 Rencana Penyerapan Tenaga LPK Husnul Khotimah .................................................... 18
Tabel 14 Rencana Penyerapan Tenaga LPK Riyadlul Huda .......................................................... 18
Tabel 15 Realisasi Penyerapan Tenaga LPK Husnul Khotimah .................................................... 19
Tabel 16 Realisasi Penyerapan Tenaga LPK Riyadlul Huda .......................................................... 19
Tabel 17 Realisasi Sarpras Terbangun dan Pemanfaat.................................................................... 20
Tabel 18 Daftar Kontrak Pekerjaan Konstruksi LPK Husnul Khotimah ..................................... 21
Tabel 19 Daftar Kontrak Pekerjaan Konstruksi LPK Riyadlul Huda ............................................ 21
Tabel 20 Daftar Kontrak Pekerjaan Konstruksi ................................................................................... 22
Tabel 21 Progres Pekerjaan Konstruksi ................................................................................................. 22
Tabel 22 Progres Keuangan ....................................................................................................................... 23
Tabel 23 Jadwal Kegiatan Bulan Juni...................................................................................................... 24
Tabel 24 Daftar Permasalahan di Lapangan pada Bulan Mei ....................................................... 25

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 3

 DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Peta lokasi LPK Husnul Khotimah Desa Gunajaya Kecamatan Manonjaya
Kabupaten Tasikmalaya.................................................................................................................................. 7
Gambar 2 Peta lokasi Riyadlul Huda Desa Kalimanggis Kecamatan Manonjaya
Kabupaten Tasikmalaya.................................................................................................................................. 9

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 4

 BAB 1. PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Sehubungan dengan arahan Wakil Presiden terkait bantuan untuk Institusi Pendidikan
Keagamaan di masa pandemi Covid-19, Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan
Rakyat (PUPR) melalui Balai Prasarana Permukiman Wilayah (BPPW) telah melakukan
survei terhadap kondisi sarana dan prasarana sanitasi di Lingkungan Pendidikan
Keagamaan (LPK). Berdasarkan hasil survei tersebut, diketahui bahwa kondisi sarana
dan prasarana sanitasi di LPK sebagian besar tidak layak. Selain itu, belum terdapat
pengolahan air limbah domestik yang baik sehingga berpotensi menyebabkan
pencemaran lingkungan khususnya badan air. Oleh karena itu, Kementerian PUPR
melalui Ditjen Cipta Karya akan melakukan pembangunan sarana dan prasarana
sanitasi berupa fasilitas Mandi Cuci Kakus (MCK) di LPK yang tersebar di 29.667 lokasi,
dengan prioritas penanganan untuk TA 2020 sebanyak 100 lokasi di 10 provinsi
prioritas. Sedangkan untuk TA 2021 akan dilakukan pembangunan sebanyak 5500 unit
MCK di 34 provinsi yang akan dilakukan dalam 2 (dua) tahap. Pembangunan pada TA
2021 dapat dilakukan dengan menggunakan metode swakelola (berbasis masyarakat)
atau dengan metode kontraktual, dengan memperhatikan kondisi di lokasi. Secara
prinsip jika dilakukan dengan metode swakelola (berbasis masyarakat), kegiatan
pembangunan akan bersifat swakelola dan pengelolaan kegiatan dilaksanakan oleh
pengelola LPK. Sedangkan untuk tenaga kerja pada saat proses pembangunan sarana
prasarana sanitasi tidak menutup kemungkinan dapat berasal dari siswa dan pengurus
LPK namun diutamakan untuk melibatkan masyarakat sekitar LPK untuk turut
menyediakan lapangan kerja bagi masyarakat sekitar dalam rangka pemulihan
ekonomi nasional. Jika metode kegiatan akan dilaksanakan dengan metode
kontraktual maka terdapat 2 (dua) opsi yaitu menggunakan Pengadaan Langsung atau
Tender Umum. Pelaksanaan dengan menggunakan metode kontraktual akan
melibatkan penyedia jasa dalam pelaksanaan konstruksinya. Dengan terbangunnya
prasarana dan sarana sanitasi yang baik di LPK, diharapkan dapat menciptakan
lingkungan belajar mengajar yang aman, nyaman, bersih dan sehat. Selain itu, kegiatan

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 5

 ini juga diharapkan dapat menggerakkan perekonomian masyarakat setempat
sehingga dapat mendukung program Pemulihan Ekonomi Nasional (PEN).
Salah satu keluaran dari tugas TFL yaitu menyusun laporan bulanan kegiatan sesuai
dengan format yang telah ditetapkan dan disampaikan kepada Balai Prasarana
Permukiman Wilayah dan sudah diverifikasi oleh Tim Monev dan Pelaporan, dimana
data yang disajikan di laporan antara lain bersumber dari form SIM IBM. Pada laporan
bulan Mei ini akan dibahas mengenai realisasi kegiatan, rencana kegiatan, dan
permasalahan yang terjadi di bulan Mei.

1.2 Tugas TFL

Ketentuan tentang persyaratan perektrutan fasilitator setiap tahun anggaran

ditentukan oleh balai penyelenggara atas arahan Dit. Sanitasi. Secara umum tugas Tim
Tenaga Fasilitator Lapangan (TFL) adalah sebagai berikut:

1) Berkoordinasi dengan Pengelola Lembaga Pendidikan Keagamaan untuk

melakukan sosialisasi kepada masyarakat tentang Program Sanitasi LPK;
2) Bersama dengan Tim Pelaksana menyusun dokumen Rencana Kerja Masyarakat
(RKM);
3) Menjamin bahwa masyarakat terlibat secara langsung pada saat proses persiapan,
perencanaan dan pelaksanaan konstruksi;
4) Melakukan dokumentasi seluruh pelaksanaan kegiatan di tingkat masyarakat; dan
5) Menyusun laporan bulanan kegiatan TFL sesuai dengan format yang telah
ditetapkan dan disampaikan kepada Balai Prasarana Permukiman Wilayah dan
sudah diverifikasi oleh Tim Monev dan Pelaporan, dimana data yang disajikan di
laporan antara lain bersumber dari SIM IBM.
6) Mengisi Form SIM sesuai dengan pelaksanaan program dan melaporkannya
kepada Tim Monev dan Pelaporan.

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 6

1.3 Profil Lembaga Pendampingan

Berikut ini diinformasikan terkait profil lembaga yang menjadi lokasi pendampingan
kegiatan Sanitasi LPK Tahun anggaran 2021.

1.3.1 LPK Husnul Khotimah

LPK Husnul Khotimah beralamat di Blok Patrol Kp. Gunajaya RT. 001 RW. 003 Desa
Gunajaya Kecamatan Manonjaya , Kabupaten Tasikmalaya, Provinsi Jawa Barat.
LPK Husnul Khotimah dengan luas wilayah sekitar 5.433 m2.
LPK Husnul Khotimah berbatasan dengan:
Sebelah Utara : Jalan Raya
Sebelah Selatan : Tanah milik Ibu Iti
Sebelah Barat : Tanah milik Eman
Sebelah Timur : Jalan Raya
LPK Husnul Khotimah meiliki santri sebanyak 305 orang dengan jumlah Laki-laki132
orang dan santri perempuan sebanyak 174 orang.

Gambar 1 Peta lokasi LPK Husnul Khotimah Desa Gunajaya , Kecamatan Manonjaya

Kabupaten Tasikmalaya

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 7

 Tabel 1 Pemetaan Sosial LPK Husnul Khotimah

No. Komponen Satuan/ keterangan Isian

1 Luas Wilayah Pondok Pesantren Meter Persegi (M2) 30.000

2 Jumlah Santri Jiwa 306
3 Jumlah Kepemilikan Jamban /WC KK 11
Jumlah Kepemilikan Tangki
4 KK -
Septik
5 Jumlah Unit MCK Unit -
6 Jumlah Bilik MCK Bilik -
7 Sarana Penyediaan Air Minum:
7.1 Sumur Gali Unit -
7.2 Sumur Pompa Unit 3
7.3 Sambungan PDAM SR -
7.4 Kran Umum Unit 10
7.5 Penampungan Air Hujan (PAH) Unit -
8 Kondisi Pelayanan Air Limbah:
Jumlah Jamban Pribadi tanpa
8.1 KK -
tangki septik layak
Jumlah Jamban Pribadi dengan
8.2 KK -
tangki septik layak (kedap)
Jumlah Jamban/MCK Komunal
8.3 KK -
tanpa tangki septik layak (kedap)
Jumlah Jamban/MCK Komunal
8.4 dengan tangki septik layak KK -
(kedap)
9 Angka Stunting Jiwa -
10 Ketersediaan Tenaga Kerja Jiwa 5
11 Nama Lembaga Pengelola Husnul Khotimah

12 Topografi (Deskripsikan) (Datar / berbukit / dll) Datar

13 Akses Jalan (aspal / tanah / beton) Aspal

(sungai / danau /sumur /

14 Sumber Air (Deskripsikan) Air Sungai
mata air)
15 Kualitas Sumber Air (Jernih / keruh) Jernih
Rencana Pengembangan Sumber
16
Air (Deskripsikan)
Jarak Tangki Septik ke Sumber Air
17 (> 10 m / < 10 m) > 10 m
Bersih

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 8

1.3.2 LPK Riyadlul Huda
LPK Riyadlul Huda beralamat di Blok Masjid Besar Kp. Gunajaya RT. 002 RW. 003 Desa
Gunajaya Kecamatan Manonjaya , Kabupaten Tasikmalaya, Provinsi Jawa Barat.
LPK Riyadlul Huda dengan luas wilayah sekitar 1.705 m2.
LPK Riyadlul Huda berbatasan dengan:
Sebelah Utara : Tanah milik H. Ecep Badrujaman
Sebelah Selatan : Tanah Wakaf
Sebelah Barat : Tanah milik H. Wawan
Sebelah Timur : Jalan Raya Cihaur
LPK Riyadlul Huda meiliki santri sebanyak 101 orang dengan jumlah Laki-laki 51 orang
dan santri perempuan sebanyak 50 orang.

Gambar 2 Peta lokasi LPK Riyadlul Huda Desa Tawang, Kecamatan Manonjaya

Kabupaten Tasikmalaya

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 9

 Tabel 2 Pemetaan Sosial LPK Riyadlul Huda

No. Komponen Satuan/ keterangan Isian

1 Luas Wilayah Pondok Pesantren Meter Persegi (M2) 1.705

2 Jumlah Santri Jiwa 101
3 Jumlah Kepemilikan Jamban /WC KK -
Jumlah Kepemilikan Tangki
4 KK 2
Septik
5 Jumlah Unit MCK Unit -
6 Jumlah Bilik MCK Bilik -
7 Sarana Penyediaan Air Minum:
7.1 Sumur Gali Unit 2
7.2 Sumur Pompa Unit -
7.3 Sambungan PDAM SR -
7.4 Kran Umum Unit -
7.5 Penampungan Air Hujan (PAH) Unit 2(Torrent Air)
8 Kondisi Pelayanan Air Limbah:
Jumlah Jamban Pribadi tanpa
8.1 KK -
tangki septik layak
Jumlah Jamban Pribadi dengan
8.2 KK -
tangki septik layak (kedap)
Jumlah Jamban/MCK Komunal
8.3 KK -
tanpa tangki septik layak (kedap)
Jumlah Jamban/MCK Komunal
8.4 dengan tangki septik layak KK -
(kedap)
9 Angka Stunting Jiwa -
10 Ketersediaan Tenaga Kerja Jiwa -
11 Nama Lembaga Pengelola Ponpes Riyadlul Huda

12 Topografi (Deskripsikan) (Datar / berbukit / dll) Datar

13 Akses Jalan (aspal / tanah / beton) Aspal

(sungai / danau /sumur /

14 Sumber Air (Deskripsikan) Sumur
mata air)
15 Kualitas Sumber Air (Jernih / keruh) Jernih
Rencana Pengembangan Sumber
16
Air (Deskripsikan)
Jarak Tangki Septik ke Sumber Air
17 (> 10 m / < 10 m) > 10 m
Bersih

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 10

 1.4 Daftar Status Kegiatan

Berikut dibawah ini adalah daftar status kegiatan dalam pelaksanaan kegiatan sanitasi
LPK TA. 2021.
Tabel 3 Daftar status Kegiatan Utama Sanitasi LPK Husnul Khotimah TA 2021

Berita
Tanggal Jumlah Orang yang mengikuti
Acara/Lembar
Pelaksanaan Kegiatan
No Uraian Kegiatan Verifikasi
Jumlah Laki- Perem- warga (Ada/Tidak
Mulai Selesai Ada)
peserta laki puan MBR
1 TAHAP PERENCANAAN
1.1 Sosalisasi 21 Juni 21 Juni 26 4 22 0 Ada
1.2 Penyusunan RKM 30 Juni - 11 5 6 0 Ada
Penyesuaian
1.3 Design
Penandatangan
1 Juli 1 Juli 2 2 0 0 Ada
1.4 kontrak
2 TAHAP PELAKSANAAN
Peningkatan
2.1 kapasitas pekerja
Serah terima
pengelolaan dan
2.2 serah terima aset

3 TAHAP PASKA PELAKSANAAN

Operasional
pemeliharaan dan
3.1 kampanye PHBS

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 11

 Tabel 4 Daftar status Kegiatan Utama Sanitasi LPK Riyadlul Huda TA 2021

Berita
Tanggal Jumlah Orang yang mengikuti
Acara/Lembar
Pelaksanaan Kegiatan
No Uraian Kegiatan Verifikasi
Jumlah Laki- Perem- warga (Ada/Tidak
Mulai Selesai Ada)
peserta laki puan MBR
1 TAHAP PERENCANAAN
1.1 Sosalisasi 21 Juni 21 Juni 25 11 14 0 Ada
1.2 Penyusunan RKM 30 Juni - 5 4 1 0 Ada
Penyesuaian
1.3 Design
Penandatangan
1 Juli 1 Juli 3 3 0 0 Ada
1.4 kontrak
2 TAHAP PELAKSANAAN
Peningkatan
2.1 kapasitas pekerja
Serah terima
pengelolaan dan
2.2 serah terima aset

3 TAHAP PASKA PELAKSANAAN

Operasional
pemeliharaan dan
3.1 kampanye PHBS

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 12

 BAB 2. PERKEMBANGAN PELAKSANAAN KEGIATAN

2.1 Status dan Kondisi Lahan

Berikut pada tabel dibawah ini merupakan daftar lokasi infrastruktur yang akan dibangun yang dilengkapi dengan keterangan kondisi lahan
pada masing-masing lokasi (Posisi atas Husnul Khotimah dan Posisi Bawah Riyadlul Huda ).

Tabel 5 daftar Lokasi Infrastruktur LPK

STATUS DAN KONDISI LAHAN

Bukti Legal
LOKASI Akses Menuju
Koordinat GPS (ct: Surat Terdapat
(Dusun/ Status Lahan Lahan
Luas Hibah/Surat Upload Dokumen/ Badan
RT / RW / (Milik Kontur Lahan (Jalan
Lahan Kesediaan Bukti Legal (Surat Air
Rumah) Pribadi/Hibah (Datar/Miring/dll) Setapak/Jalan
(M2) Penggunaan Hibah dll) Penerima
Latitude Longitude /Aset/PT) Lingkungan/
Lahan, dll) (Ya/Tidak)
Tidak Ada Akses)
(Ada/Tidak)
Kp.
Mekarjaya -7.5151677° 108.1816587° 3000 m2 Aset Ponpes Ada Ada Ya Datar Jalan Setapak
031/008
Kp. Petir 30000
-7.5151677° 108.1816587° Aset Ponpes Ada Ada Ya Datar Jalan Setapak
012/005 m2

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 13

2.2 Realisasi Kegiatan Bulan Juni

Capaian atau realisasi kegiatan yang dilakukan pada bulan Juni di LPK Husnul
Khotimah dan Riyadlul Huda Desa Gunajaya Kecamatan Manonjaya Kabupaten
Tasikmalaya Provinsi Jawa Barat berada pada tahapan Persiapan dan Perencanaan
Berikut ini adalah daftar kegiatan yang dilaksanakan pada periode bulan Juni.
Tabel 6 Daftar Realisasi Kegiatan yang Dilaksanakan pada Bulan Mei

Deskripsi Hasil Kegiatan

No Nama Kegiatan Tanggal Mulai Tanggal Selesai (Jumlah
peserta/BA/dokumentasi/Kendala)
1 2 3 4 5
Penandatangan SPK dan
Penandatanganan kontrak SPK
Koordinasi BPPW Jawa
1 15/06/2021 15/06/2021 antara PPK BPPW II dengan TFL
Barat, Kementerian Agama
melalui zoom meeting.
Prov Jabar dan TFL
Pembagian Surat
2 Mobilisasi TFL dan wilayah 15/06/2021 15/06/2021 TFL jelas untuk mobilisasi
penempatan
3 Memahami isi Juknis 16/06/2021 16/06/2021 Memahami isi Juknis
Rakor Pembagian TFL TFL bisa berkoordinasi secara
4 gelombang 3 ke beberapa 17/06/2021 17/06/2021 intens dengan KI dalam Tim nya
Tim dalam Setiap Cluster masing-masing.
Pengenalan dan Sosialisasi Pengenalan dan Sosialisasi dengan
dengan LPK Gelombang 3 LPK Gelombang 3 TFL dapat
5 18/06/2021 18/06/2021
di Kantor Kemenag mengetahui LPK yang menjadi
Kabupaten Tasikmalaya dampingannya.
Survei Lokasi LPK Husnul TFL mengetahui lokasi dan luas
Khotimah dan Riyadlul lahan yang akan digunakan untuk
6 19/06/2021 19/06/2021
Huda serta Pengambilan pembangunan sarana prasarana
Dokumentasi sanitasi di LPK
Sosialisasi di LPK Husnul
7 20/06/2021 20/06/2021 -
Khotimah
Sosialisasi di LPK Husnul Sosialisasi di LPK. TFL, dan LPK
8 Khotimah dan Riyadlul 21/06/2021 21/06/2021 dapat memahami program beserta
Huda hak dan kewajibannya.
Rakor antara KI dan TFL
Gelombang 3, Program TFL bisa berkoordinasi secara
9 Kedepannya dan 22/06/2021 22/06/2021 intens dengan KI dalam Tim nya
Pembahasan pembukaan masing-masing.
Rekening TFL
Pembentukan Tim
LPK dapat memahami hak dan
Pelaksana dan Tim
10 20/06/2021 20/06/2021 kewajibannya sebagai Tim
Pengelola di LPK Husnul
Pelaksana dan Tim Pengelola.
Khotimah dan Riyadlul

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 14

 Huda

TFL bisa berkoordinasi secara

Rembug antara TFL dan
intens dengan LPK serta
LPK, Pemilihan Teknologi
11 20/06/2021 20/06/2021 terpilihnya Teknologi Sanitasi yang
Sarana dan Prasarana
akan digunakan di LPK masing-
Sanitasi
masing.
Pengumpulan Berkas- Terkumpulnya dan terverifikasi
Berkas dan Verifikasi kelengkapan berkas-berkas
12 25/06/2021 45/06/2021
Berkas Lampiran RKM Lampiran RKM guna penyusunan
setiap LPK dampingan RKM
TFL bisa berkoordinasi secara
Rembug Pemetaan sosial
intens dengan LPK serta
dan Data Penerima
13 26/06/2021 26/06/2021 terkumpulnya data Pemetaan
Manfaat Sarpras Sanitasi
sosial dan Data Penerima Manfaat
di LPK dampingan
di LPK masing-masing.
14 Libur 27/06/2021 27/06/2021 -
Pembentukan Tim
Pengadaan di LPK Husnul LPK bisa mepersiapakan anggota
15 28/06/2021 28/06/2021
Khotimah dan Riyadlul Tim Pengadaan
Huda
Survey Toko Bahan
Didapatkan Data-data Harga
16 Material dan Rembug 29/06/2021 29/06/2021
Bahan Material
Pemilihan Toko
Rembug Penyusunan RKM
Terkumpul dan Tersusun sebagian
17 di LPK Husnul Khotimah 30/06/2021 30/06/2021
Data-data pembuatan RKM
dan Riyadlul Huda
Pendampingan
Penandatangan SPK dan Penandatanganan kontrak SPK
18 Koordinasi BPPW Jawa 01/07/2021 01/07/2021 antara PPK BPPW II dengan LPK
Barat, Kementerian Agama melalui zoom meeting.
Prov Jabar dan LPK
Penyusunan RKM LPK
Terkumpul dan Tersusun sebagian
19 Husnul Khotimah dan 02/07/2021 02/07/2021
Data-data pembuatan RKM
Riyadlul Huda
Upload Berkas-berkas TFL
Terupload Berkas-berkas TFL dan
20 dan Tim Pelaksana LPK ke 03/07/2021 03/07/2021
Tim Pelaksana LPK ke Google Drive
Google Drive
21 Libur 04/07/2021 04/07/2021 -
Rakor antara KI Teknik dan
TFL bisa berkoordinasi secara
TFL Tim 1, Pembahasan
intens dengan KI dalam Tim nya
22 Program Kedepannya dan 05/07/2021 05/07/2021
masing-masing mengenai
penyusunan RAB, RPD dan
penyusunan RAB, RPD dan RPDB.
RPDB.
Koordinasi dengan KI Non
23 Teknik mengenai 06/07/2021 06/07/2021 Koordinasi kelengkapan Berkas.
kelengkapan berkas

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 15

 Penyusunan RAB, RPD dan
Tersusun RAB, RPD dan RPDB LPK
RPDB LPK Husnul
24 07/07/2021 02/07/2021 Husnul Khotimah dan Riyadlul
Khotimah dan Riyadlul
Huda
Huda
Penyusunan RKM LPK
Terkumpul dan Tersusun sebagian
25 Husnul Khotimah dan 08/07/2021 02/07/2021
Data-data pembuatan RKM
Riyadlul Huda
Penyusunan dan
Terkumpul dan Tersusun Data-
penyesuaian Kop DED MCK
26 09/07/2021 09/07/2021 data DED MCK LPK Husnul
LPK Husnul Khotimah dan
Khotimah dan Riyadlul Huda .
Riyadlul Huda
Koordinasi dengan KI Non
27 Teknik mengenai 10/07/2021 10/07/2021 Koordinasi kelengkapan Berkas.
kelengkapan berkas
28 Libur 11/07/2021 11/07/2021 -
Penyerahan Dokumen Pembukaan
Pembukaan Rekening Tim
29 12/07/2021 12/07/2021 Rekening Tim Pelaksana ke Pihak
Pelaksana LPK
Bank BJB

2.3 Keterlibatan Masyarakat

Pada sub bab ini akan ditampilkan tabel-tabel terkait pelaku program, rencana
penerima manfaat, rencana penyerapan tenaga kerja, realisasi penyerapan tenaga
kerja, serta realisasi sarana prasarana terbangun dan pemanfaatan.
Tabel 7 Tim Pelaksana LPK Husnul Khotimah

Jenis
Personil Tim Alamat
No. Nama Lengkap Kelamin NIK No. HP
Pelaksana Email
(L/P)
Dr. H. Ahmad
1 Ketua L 3206062207920002 085279233229 -
Subqi, Lc,.M.Sy
Cecep Fuad
2 Bendahara L 3206044409960003 082317015314 -
Ridwan
Seksi
3 Abdul Mutholib L 3206190101990010 085223038277 -
Pembangunan

Tabel 8 Tim Pelaksana LPK Riyadlul Huda

Jenis
Personil Tim Alamat
No. Nama Lengkap Kelamin NIK No. HP
Pelaksana Email
(L/P)
1 Ketua M. Fawaz Mujtaba L 3206061902570001 082119338003 -
2 Bendahara Fuja Nabila K P 3206064703840001 087825303984 -
Seksi 3206083006000001
3 Uwan Nandi R L - -
Pembangunan

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 16

 Tabel 9 Tim Pengelola LPK Husnul Khotimah
Jenis
Personil Tim Alamat
No. Nama Lengkap Kelamin NIK No. HP
Pengelola Email
(L/P)
H. Asep Saepuloh
1 Ketua L 3206041803900001 - -
MA
Abdulloh S.Ag,
2 Bendahara L 3206044409960003 - -
M.Pdi
Cecep Fuad
3 Seksi Pengelola L 3278053010000002 082317015314 -
Ridwan

Tabel 10 Tim Pengelola LPK Riyadlul Huda

Jenis
Personil Tim Alamat
No. Nama Lengkap Kelamin NIK No. HP
Pelaksana Email
(L/P)
1 Ketua K Rija Faujal Huda L 3206061902570001 - -
2 Bendahara Fuza Nabila K P 3206064703840001 087825303984 -
Seksi 3206064703840001
3 Saeful Uyun P - -
Pembangunan

Tabel 11 Rencana Penerima Manfaat LPK Husnul Khotimah

RENCANA PENERIMA MANFAAT

Jumlah
Jumlah
Jiwa
Jiwa (MBR)
(Keseluruhan)
306 -

Tabel 12 Rencana Penerima Manfaat LPK Riyadlul Huda

RENCANA PENERIMA MANFAAT

Jumlah
Jumlah
Jiwa
Jiwa (MBR)
(Keseluruhan)
101 -

Tabel 13 Rencana Penyerapan Tenaga LPK Husnul Khotimah

RENCANA PENYERAPAN TENAGA KERJA

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 17

 Jumlah Jumlah Jumlah
Jumlah Jumlah
TENAGA TENAGA TENAGA
HOK UPAH (Rp)
KERJA (L) KERJA (P) KERJA (MBR)

Tabel 14 Rencana Penyerapan Tenaga LPK Riyadlul Huda

RENCANA PENYERAPAN TENAGA KERJA

Jumlah Jumlah Jumlah

Jumlah Jumlah
TENAGA TENAGA TENAGA
HOK UPAH (Rp)
KERJA (L) KERJA (P) KERJA (MBR)

Tabel 15 Realisasi Penyerapan Tenaga Kerja LPK Husnul Khotimah

PERIODE (Mingguan) PENYERAPAN TENAGA KERJA

No.
Jumlah Tenaga Kerja
Tanggal Tanggal Jumlah
(jiwa) Jumlah Upah (Rp)
Awal Akhir HOK
L P

Tabel 16 Realisasi Penyerapan Tenaga Kerja LPK Riyadlul Huda

PERIODE (Mingguan) PENYERAPAN TENAGA KERJA

No.
Tanggal Tanggal Jumlah Tenaga Kerja Jumlah
Jumlah Upah (Rp)
Awal Akhir (jiwa) HOK

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 18

 PERIODE (Mingguan) PENYERAPAN TENAGA KERJA
No.
Tanggal Tanggal Jumlah Tenaga Kerja Jumlah
Jumlah Upah (Rp)
Awal Akhir (jiwa) HOK
L P

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 19

 Tabel 17 Realisasi Sarpras Terbangun dan Pemanfaat

REALISASI JUMLAH SARANA PRASARANA TERBANGUN (UNIT) REALISASI PENERIMA MANFAAT

Koordinat GPS (Sarpras)

LOKASI Nama/Jenis Sarpras
No. (Dusun/ RT / RW Terbangun (Tangki Jumlah
/ RUMAH) Jumlah penerima
Septik Individual/ Penerima Manfaat
manfaat (Jiwa)
Komunal/ Toilet (MBR)
Latitude Longitude
Individu)

Kp. Mekerjaya
1
038/008 Tangki Septik Individual -7.5151677° 108.1816587° - 101
2 Kp. Petir 012/005 Tangki Septik Individual -7.5151677° 108.1816587° - 305

TOTAL - 406

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 20

2.4 Pencairan Dana

Berikut pada sub bab ini akan ditampilkan informasi mengenai realisasi pencairan dana
tahap 1 dan 2.
Tabel 18 daftar Kontrak Pekerjaan konstruksi LPK Husnul Khotimah

NO. KOMPONEN ISIAN SATUAN ISIAN

1 PENCAIRAN DANA TAHAP 1
1.1 Sumber DIPA (Tahun)
1.2 Alokasi Dana (Pagu) Rp
1.3 No. SPM
1.4 Tanggal SPM
1.5 No. SP2D
1.6 Tanggal SP2D
1.7 Jumlah (Rp.) Rp
1.8 Capaian Progres Fisik (%) %

2 PENCAIRAN DANA TAHAP 2

2.1 Sumber DIPA (Tahun)
2.2 Alokasi Dana (Pagu) Rp
2.3 No. SPM
2.4 Tanggal SPM
2.5 No. SP2D
2.6 Tanggal SP2D
2.7 Jumlah (Rp.) Rp
2.8 Capaian Progres Fisik (%) %

Tabel 19 daftar Kontrak Pekerjaan konstruksi LPK Riyadlul Huda

NO. KOMPONEN ISIAN SATUAN ISIAN

1 PENCAIRAN DANA TAHAP 1
1.1 Sumber DIPA (Tahun)
1.2 Alokasi Dana (Pagu) Rp
1.3 No. SPM
1.4 Tanggal SPM
1.5 No. SP2D
1.6 Tanggal SP2D
1.7 Jumlah (Rp.) Rp
1.8 Capaian Progres Fisik (%) %

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 21

 NO. KOMPONEN ISIAN SATUAN ISIAN
2 PENCAIRAN DANA TAHAP 2
2.1 Sumber DIPA (Tahun)
2.2 Alokasi Dana (Pagu) Rp
2.3 No. SPM
2.4 Tanggal SPM
2.5 No. SP2D
2.6 Tanggal SP2D
2.7 Jumlah (Rp.) Rp
2.8 Capaian Progres Fisik (%) %

2.5 Progres Fisik dan Keuangan

Berikut pada sub bab ini akan ditampilkan informasi mengenai data kontrak, progress
pekerjaan konstruksi, dan realisasi penggunaan dana.
Tabel 20 daftar Kontrak Pekerjaan konstruksi

KONTRAK

Jangka Waktu Nama Pekerjaan Konstruksi, Volume, Nilai dan Sumber

Pelaksanaan Dana
Nomor Tanggal Nama Nilai Kontrak (Rp)
Kontrak Kontrak Tgl Tgl Konstruksi
Volume
Mulai Selesai (Opsi Dana Swadaya Jumlah
Teknologi)

Tabel 21 Progres Pekerjaan konstruksi

PERIODE
REALISASI KEMAJUAN FISIK
(Mingguan)

Realisasi s/d Realisasi Kumulatif

Tanggal Tanggal
Periode Lalu Periode Ini Realisasi s/d
Awal Akhir
(%) (%) Periode Ini (%)

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 22

 PERIODE
REALISASI KEMAJUAN FISIK
(Mingguan)

Realisasi s/d Realisasi Kumulatif

Tanggal Tanggal
Periode Lalu Periode Ini Realisasi s/d
Awal Akhir
(%) (%) Periode Ini (%)

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

Tabel 22 Progres Keuangan

REALISASI PENGGUNAAN DANA (Rp)

Dana Swadaya IN KIND

Kumulatif Realisasi s/d Swadaya
Realisasi s/d Realisasi Periode Ini IN CASH Keterangan Kisaran
Jumlah/Satuan
Periode Lalu Periode Ini (Rp) (Jenis Nilai
% Terhadap Unit
(Rp) (Rp) Jumlah (Rp) Swadaya) (Rp)
Dana Hibah

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 23

 BAB 3. RENCANA KEGIATAN BULAN SELANJUTNYA

3.1 Jadwal Rencana Kegiatan

Pada sub-bab ini akan diinformasikan mengenai jadwal rencana kegiatan untuk Bulan Juli.

Tabel 23 Tabel Jadwal Kegiatan Bulan Juni

JULI AGUSTUS
No Kegiatan Keterangan
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Verifikasi
1
RKM

Pencairan
2
Dana

Pengelolaan
3
Dana Tahap 1

Peningkatan
4 Kapasitas
Tenaga Kerja

Laporan
5
Mingguan

Laporan
6
Bulanan

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 24

 BAB 4. PERMASALAHAN DAN REKOMENDASI

4.1 Permasalahan dan Solusi

Dalam pelaksanaan Program Sanitasi LPK Tahun Anggaran 2021 di LPK Husnul Khotimah dan Riyadlul Huda Desa Gunajaya Kecamatan
Manonjaya Kabupaten Tasikmalaya tidak ditemukan permasalahan.

Tabel 24. Daftar permasalahan di lapangan pada bulan Mei

Lokasi Status Masalah Tgl Penyelesaian/

Tgl Solusi Penyelesaian /
No. (Rumah/lokasi Permasalahan (Belum Selesai Penanganan
Kejadian Penanganan Masalah
detil) /Proses /Selesai) Masalah

LPK Husnul 08-07- DED dan RAB dalam Tahap Assitensi Koordinasi dengan KI terkait
1 Proses
Khotimah 2021 kepada KI DED dan RAB

LPK Riyadlul 08-07- DED dan RAB dalam Tahap Assitensi Koordinasi dengan KI terkait
2 Proses
Huda 2021 kepada KI DED dan RAB

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 25

4.2 Rekomendasi

Sebagai sarana pembelajaran atau best practice dalam pelaksanaan program

infrastruktur berbasis masyarakat secara umum. TFL LPK Husnul Khotimah dan LPK
Riyadlul Huda Kabupaten Tasikmalaya mengacu pada daftar kejadian/permasalahan
yang terjadi di lapangan, merekomendasikan hal-hal dibawah ini:
1. Agar tidak banyak perubahan desain prototype, sebaiknya saat verifikasi
ditekankan agar LPK melaksanakan pekerjaan sesuai gambar desain prototype
yang telah dibuat.

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 26

 LAMPIRAN A - DOKUMENTASI

Sosialisasi Tingkat Kabupaten di

Rapat Koordinasi dengan Konsultan Kantor Kemenag Kabupaten
Individu Tasikmalaya

Survey Validasi dan Pengukuran Survey Validasi dan Pengukuran

Lahan Untuk Sanitasi di LPK Husnul Lahan Untuk Sanitasi di LPK Husnul
Khotimah Khotimah

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 27

 Sosialisasi Kegiatan Sanitasi di LPK Sosialisasi Kegiatan Sanitasi di LPK
Riyadlul Huda Husnul Khotimah

Pembentukan Tim Pelaksana di LPK Pembentukan Tim Pelaksana di LPK

Husnul Khotimah Riyadlul Huda

Pembentukan Tim Pengelola di LPK Pembentukan Tim Pengelola di LPK

Husnul Khotimah Riyadlul Huda

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 28

 Pemilihan Teknologi Sanitasi di LPK Pemilihan Teknologi Sanitasi di LPK
Riyadlul Huda Husnul Khotimah

Rembug Pemetaan Sosial dan Rembug Pemetaan Sosial dan

Penerima Manfaat di LPK Husnul Penerima Manfaat di LPKRiyadlul
Khotimah Huda

Pembentukan Tim Pengadaan di Pembentukan Tim Pengadaan di

LPK Riyadlul Huda LPK Husnul Khotimah

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 29

 Survey Toko Bangunan 1 di Desa Survey Toko Bangunan 2 di Desa
Gunajaya Gunajaya

Survey Toko Bangunan 3 di Desa Koordinasi dengan Konsultan

Manonjaya Individu Terkait Berkas-Berkas

Penyusunan RKM di LPK Husnul Penyusunan RKM di LPK Miftahul

Khotimah Hidayah

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 30

 Pendampingan PKS antara Balai Pendampingan PKS antara Balai
dengan LPK Husnul Khotimah dengan LPK Riyadlul Huda

Rembug Penyusunan RAB RPD Pembukaan Rekening Tim

RPDB Pelaksana LPK

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 31

 LAMPIRAN B- KURVA S

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 32

 LAMPIRAN C- CATATAN HARIAN TENAGA FASILITATOR LAPANGAN
CATATAN HARIAN TENAGA FASILITATOR LAPANGAN

Provinsi : Jawa Barat

Kabupaten : Tasikmalaya
Nama TFL : Aa Dairil Assad
TFL : Teknik
Lokasi Dampingan : LPK Husnul Khotimah
: LPK Riyadlul Huda
Periode : 15 Juni 2021- 14 Juli 2021

No. TANGGAL LOKASI KEGIATAN TARGET HASIL PERMASALAHAN TINDAK LANJUT

SPK ditandatangani dan
Daring via Zoom Penandatanganan Kontrak
1 15 Juni 2021 tugas disampaikan dengan SPK ditandatangani Tidak Ada Koordinasi dengan Pihak Balai
Meeting TFL LPK Tahap II
jelas
TFL mengetahui KI
TFL mengetahui KI
Daring Via Teknik dan Non Teknis
2 16 Juni 2021 Pembagian Informasi KI Teknik dan Non Teknis Tidak Ada Koordinasi dengan KI
WhatsApp Grup sesuai dengan pembagian
dan Masuk Grup
cluster
TFL mengetahui Agenda Bertemu sesama TFL
Persiapan berkas untuk
Rakor Full Tim TFL terdekat dan pengarahan dan KI dan mengetahui
3 17 Juni 2021 Basecamp Tidak Ada Sosialisasi LPK dan menghubungi
Gelombang 3 persiapan sosialisasi LPK agenda persiapan
KI
Tingkat Kluster sosialisasi
Bertemu dengan
TFL Mengetahui
Aula Kantor pimpinan LPK Husnul
Sosialisasi LPK Tingkat Pimpinan LPK Husnul Menyimpan nomor pimpinan LPK
4 18 Juni 2021 Kemenag Kab. Khotimah dan Riyadlul Tidak Ada
Cluster IV Khotimah dan Riyadlul untuk koordinasi lebih lanjut.
Tasikmalaya Huda serta menjelaskan
Huda
terkait program.
TFL mensosialisasikan Sosialisasi,
program dan pembentukan Tim
Sekretariat LPK
mendampingi proses Pelaksana, dan Tim Koordinasi dengan KI terkait
6 19 Juni 2021 Husnul Khotimah Survey lokasi Tidak Ada
pembentukan Tim Pengelola berjalan hasil kegiatan.
dan Riyadlul Huda
Pelaksana dan Tim lancar terdokumtasikan
Pengelola dalam Berita Acara.
Survey, Sosialisasi,
LPK Husnul Pembentukan Tim TFL melengkapi berkas Berkas yang kurang
7 20 Juni 2021 Tidak Ada Siap Pendampingan
Khotimah Pelaksana dan Tim yang masih kurang. sudah dilengkapi.
Pengelola
TFL mensosialisasikan Sosialisasi,
program dan pembentukan Tim
Rumah Pimpinan Sosialisasi, Pembentukan
mendampingi proses Pelaksana, dan Tim Koordinasi dengan KI terkait
8 21 Juni 2021 LPK Riyadlul Tim Pelaksana dan Tim Tidak Ada
pembentukan Tim Pengelola berjalan hasil kegiatan.
Huda Pengelola
Pelaksana dan Tim lancar terdokumtasikan
Pengelola dalam Berita Acara.

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 33

 TFL telah mengisi
TFL melakukan pengisian pembukaan rekening dan
Pengurusan Rekening
9 22 Juni 2021 Basecamp pembukaan Rekening pernyataan untuk Tidak Ada Dikumpulkan di Basecamp
TFL
Bank BJB dengan kolektif pernyataan secara
kolektif
Pelengkapan Berkas
LPK Riyadlul Survey, Pembentukan Tim TFL melengkapi berkas Berkas yang kurang
10 23 Juni 2021 Tidak Ada Siap Pendampingan
Huda Pelaksana dan Tim yang masih kurang. sudah dilengkapi.
Pengelola
TFL mengambil buku
Pengambilan Buku TFL menerima buku TFL menyimpan dengan baik
11 24 Juni 2021 Basecamp Rekening sesuai dengan Tidak Ada
Rekening TFL rekening buku rekening.
Kepemilikan
TFL mengetahui langkah-
KI mengecek
Daring via Zoom Rakor Full Tim TFL langkah dan
12 25 Juni 2021 perkembangan Progres Tidak Ada Siap Pendampingan
Meeting Gelombang 3 penyelesaian di
Perencanaan di Lapangan
lapangan.
TFL menyiapkan berkas
Persiapan Berkas
untuk pelaksanaan TFL telah selesai
13 26 Juni 2021 Tasikmalaya Pemetean Sosial dan Tidak Ada Siap Pendampingan
pemetaan sosial dan menyiapkan berkas.
Penerima Manfaat
penerima manfaat
TFL menyiapkan berkas
Persiapan Berkas RKM, untuk pelaksanaan TFL telah selesai
14 27 Juni 2021 Tasikmalaya Tidak Ada Siap Pendampingan
RAB, dan DED pemetaan sosial dan menyiapkan berkas.
penerima manfaat
LPK Riyadlul TFL memiliki data TFL telah mengetahui
Pemetaan Sosial dan Koordinasi dengan KI terkait
15 28 Juni 2021 Huda dan LPK pemetaan sosial dan data pemetaan sosial Tidak Ada
Penerima Manfaat hasil kegiatan.
Husnul Khotimah penerima manfaat. dan penerima manfaat.
Persiapan Berkas
TFL memiliki data TFL telah mengetahui
Pemilihan Teknologi
16 29 Juni 2021 Tasikmalaya pemetaan sosial dan data pemetaan sosial Tidak Ada Siap Pendampingan
Sarana dan Prasarana,
penerima manfaat. dan penerima manfaat.
Penyusunan RKM & PKS
Upload Berkas Survey,
TFL melakukan upload TFL telah
Sosialiasi dan
17 30 Juni 2021 Tasikmalaya berkas sesuai dengan menyelesaikan Upload Tidak Ada Siap Pendampingan
Pembetukan Tim Ke
nama LPK. berkas yang dimaksud.
Google Drive
Pemilihan Teknologi
LPK Riyadlul Sarana dan Prasarana
TFL melakukan kegiatan TFL telah melakukan Koordinasi dengan KI terkait
18 01 Juli 2021 Huda dan LPK Sanitasi, Penyusunan Tidak Ada
dengan baik. pendampingan kegiatan. hasil kegiatan.
Husnul Khotimah RKM, Pendampingan
PKS
TFL melakukan
TFL menyelesaikan
Mengerjakan progres penyusunan laporan Koordinasi dengan KI terkait
19 02 Juli 2021 Tasikmalaya laporan bulan secara Tidak Ada
laporan Bulanan TFL Bulanan yang sudah hasil kegiatan.
bertahap.
dilalui.
TFL menginformasikan TFL sudah
Menginformasikan No Koordinasi dengan Tim
20 03 Juli 2021 Tasikmalaya kepada LPK untuk nomor menginfromasikan Tidak Ada
Rekining Tim Pelaksana Pelaksana.
AA DAIRIL ASSAD, S.T. rekening. kepada LPK. 34
 TFL menginformasikan TFL sudah
Pengisian Nomor PKS Koordinasi dengan Tim
21 04 Juli 2021 Tasikmalaya kepada LPK untuk menginfromasikan Tidak Ada
Tim Pelaksana Pelaksana.
pengisian nomor PKS. kepada LPK.
LPK Riyadlul Upload Berkas Lampiran TFL melakukan upload TFL mengpload berkas
22 05 Juli 2021 Tidak Ada Siap Pendampingan
Huda RKM di Google Drive. berkas RKM. yang sudah ada.
LPK Husnul Upload Berkas Lampiran TFL melakukan upload TFL mengpload berkas
23 06 Juli 2021 Tidak Ada Siap Pendampingan
Khotimah RKM di Google Drive. berkas RKM. yang sudah ada.
Pemutakhiran Data dan TFL memulai pengisian
Daring via Zoom TFL mengetahui langkah Belum bisa login, karena Koordinasi dengan KI dan Pihak
24 07 Juli 2021 Cara Pengisian Data di dari yang sudah dilalui
Meeting pengisian di web. akun belum dikenal sistem. Balai.
SIM PLPBM prosesnya.
TFL selesai
Menginfromasikan SK TFL menginfromasikan ke
menginformasikan Koordinasi dengan Tim
25 08 Juli 2021 Tasikmalaya KPA Tim Pelaksana dan LPK dan melakukan Tidak Ada
kepada LPK dan Upload Pelaksana dan KI.
Mengopload ke Drive upload.
berkas di Google Drive.
TFL menyerahkan berkas
Penyerahan Berkas PKS
PKS Gelombang 3 yang TFL selesai Koordinasi dengan Tim
26 09 Juli 2021 Basecamp Gelombang 3 (1 Juli Tidak Ada
sudah ditandatangani mengantarkan berkas. Pelaksana dan KI.
2021)
TPL.
TFL melakukan
LPK Riyadlul Membantu melangkapi TFL mampu membantu
27 10 Juli 2021 pendampingan Tidak Ada Koordinasi dengan KI.
Huda berkas RKM. penyelesaian RKM.
penyusunan RKM.
TFL melakukan
Membantu melangkapi TFL mampu membantu
28 11 Juli 2021 LPK-Huda pendampingan Tidak Ada Koordinasi dengan KI.
berkas RKM. penyelesaian RKM.
penyusunan RKM.
Pengumpulan Lembar TFL menyerahkan berkas
TFL selesai Koordinasi dengan Tim
29 12 Juli 2021 Basecamp Pengesahan dan Lembar Lembar Pengesahan dan Tidak Ada
mengantarkan berkas. Pelaksana dan KI.
Verifikasi RKM Lembar Verifikasi RKM.
TFL membantu LPK
Pendampingan pembuatan TFL selesai melakukan
30 13 Juli 2021 Tasikmalaya dalam pembuatan lanjutan Tidak Ada Koordinasi dengan KI.
lanjutan RAB dan DED. pendampingan.
RAB dan DED.
Mengerjakan progres TFL menyelesaikan TFL melakukan
Koordinasi dengan KI terkait
31 14 Juli 2021 Tasikmalaya laporan Bulanan TFL laporan bulan secara penyusunan laporan Tidak Ada
laporan bulananan.
Lanjutan lengkap. Bulanan hingga selesai.

Tasikmalaya, 14 Juli 2021

Diperiksa oleh, Diperiksa oleh, Disusun oleh,
KI Pelaksanaan KI Non Teknis TFL Teknik
Provinsi Jawa Barat Wilayah II Provinsi Jawa Barat Wilayah II Kabupaten/Kota

ARIP SAEFULMILLAH, S.T. DEWI PUSPITA SARI, S.E. Aa Dairil Assad

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 35

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 36
 LAMPIRAN D – BERITA ACARA KEGIATAN
BA PENETAPAN LOKASI TERPILIH LPK HUSNUL KHOTIMAH

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 37

LAMPIRAN SOSIALISASI KEGIATAN SANITASI DI LPK HUSNUL KHOTIMAH

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 38

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 39
LAMPIRAN PEMBENTUKAN TIM PELAKSANA & PENGELOLA DI LPK HUSNUL

KHOTIMAH

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 40

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 41
 LAMPIRAN PENYUSUAN RKM DI LPK HUSNUL KHOTIMAH

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 42

 LAMPIRAN REMBUG PEMETAAN PENERIMA MANFAAT DI LPK HUSNUL

KHOTIMAH

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 43

 LAMPIRAN PEMILIHAN SARANA DAN PRASARANA DI LPK HUSNUL

KHOTIMAH

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 44

 LAMPIRAN SOSIALISASI KEGIATAN SANITASI DI LPK RIYADLUL HUDA

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 45

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 46
 LAMPIRAN PEMBENTUKAN TIM PELAKSANA DI LPK RIYADLUL HUDA

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 47

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 48
 LAMPIRAN PENYUSUAN RKM DI LPK RIYADLUL HUDA

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 49

LAMPIRAN REMBUG PEMETAAN PENERIMA MANFAAT DI LPK RIYADLUL

HUDA

AA DAIRIL ASSAD, S.T. 50