Anda di halaman 1dari 34

PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

PERMINTAAN BARANG

Dari : Unit K3
Ditujukan : Logistik
Bulan : Maret

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Celemek Lembar 40 u/ Instalasi Rawat Jalan
2 Sandal Kodok Pasang 25
3 Kacamata Googles Buah 10
4 Apron Full Buah 6

Sengkang, 23 Maret 2020


Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

SURISMA, S.KM NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19761031 200604 2 015 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

PERMINTAAN BARANG

Dari : Laundry
Ditujukan : Logistik
Bulan : Maret

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Apron Full (Jas Hujan) Buah 10
3 Kacamata Googles Buah 10

Sengkang, 23 Maret 2020


Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

BESSE YULISATRIANA, S.KM NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19821012 201101 2 001 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

PERMINTAAN BARANG

Dari : Rekam Medik (Penyimpanan)


Ditujukan : Logistik
Bulan : April

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Air Gelas Dos 25

Sengkang, 13 April 2020


Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

RISTIADI, A.Md.PK NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19820508 200803 2 002 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

PERMINTAAN BARANG

Dari : Unit K3
Ditujukan : Logistik
Bulan : September

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Pengisian ulang APAR 3 Kg Tabung 8
2 Pengisian ulang APAR 6 Kg Tabung 2
3 Selang APAR 2 Kg Buah 2
4 Selang APAR 6 Kg Buah 1
5 Manometer APAR 3 Kg Buah 3

Sengkang, 24 September 2020

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

SURISMA, S.KM NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19761031 200604 2 015 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi

PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

PERMINTAAN BARANG

Dari : Unit K3
Ditujukan : Logistik
Bulan : Maret

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Jalur evakuasi kanan Lembar 300
2 Jalur evakuasi kiri Lembar 300
3 Jalur evakuasi turun tangga kiri Lembar 25 Seng plat
4 Jalur evakuasi turun tangga kanan Lembar 25
5 Titik kumpul sementara Set 8

Sengkang, 9 Maret 2021

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

SURISMA, S.KM NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19761031 200604 2 015 NIP. 19820522 200604 2 014
Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO
RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

PERMINTAAN BARANG

Dari : Unit K3
Ditujukan : Logistik
Bulan : September

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Baju Kerja Buah 14 u/ Instalasi Laundry
2 Baju Kerja 3/4 Buah 10 u/ Instalasi Gizi
3 Baju Kerja Buah 20 u/ Interna Umum
4 Baju Kerja Buah 17 u/ Ponek Nicu
5 Celemek Buah 10 u/ Instalasi Laundry
6 Celemek Buah 3 u/ IGD Maternal
7 Celemek Buah 5 u/ Interna Umum
8 Celemek Kain Buah 20 u/ Instalasi Gizi
9 Celemek Plastik (u/ kerja ikan) Buah 8 u/ Instalasi Gizi
10 Sepatu Boots Panjang Pasang 6 u/ Instalasi Laundry
11 Sepatu Boots Pendek Pasang 4 u/ Instalasi Laundry
12 Sepatu Boots Pasang 2 u/ IGD
13 Sepatu Boots Pasang 5 u/ Ponek Maternal
14 Kaca Mata Gogles Buah 5 u/ Ponek Maternal
15 Kaca Mata Gogles Buah 3 u/ IGD Maternal
16 Kaca Mata Gogles Buah 2 u/ Interna Umum
17 Kaca Mata Gogles Buah 6 u/ Instalasi Laundry
18 Sarung Tangan Orange (Jumbo) Pasang 8 u/ Instalasi Gizi
19 Sarung Tangan Orange (Jumbo) Pasang 10 u/ Instalasi Laundry
20 Sarung Tangan Anti Panas Pasang 4 u/ Instalasi Laundry
21 Sandal Kodok Pasang 4 u/ Instalasi Laundry
22 Tutup Kepala Buah 20 u/ Instalasi Gizi
23 Penutup Telinga Pasang 10 u/ CSSD

Sengkang, 6 September 2019


Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

SURISMA, S.KM NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19761031 200604 2 015 NIP. 19820522 200604 2 014
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

PERMINTAAN BARANG
Dari : Unit K3
Ditujukan : Logistik
Bulan : November

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Stiker Simbol B3
- Mudah Meledak Lembar 50
- Gas Bertekanan Lembar 50
- Irritant/Iritasi Lembar 20
- Mudah Terbakar Lembar 20
- Berbahaya Lembar 3
- Beracun Lembar 3
- Korosif Lembar 3
- Berbahaya Bagi Lingkungan Lembar 3
- Karsinogenik Lembar 3

2 Lem Fox Kuning (Besar) Kaleng 2


3 Ampalas Roll 2
4 Lak Ban Warna Merah Roll 10
5 Cutter Kenko Buah 1
6 Isi Cutter Dos 1

Sengkang, 19 November 2019


Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

SURISMA, S.KM NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19761031 200604 2 015 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi

PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id
PERMINTAAN BARANG

Dari : Unit K3
Ditujukan : Logistik
Bulan : November

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Laminating Lembar 40
SOP Cara Penggunaan APAR

Sengkang, 21 November 2019


Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

SURISMA, S.KM NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19761031 200604 2 015 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

PERMINTAAN BARANG

Dari : Unit K3
Ditujukan : Logistik
Bulan : Januari

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Tabung APAR 3 Kg Buah 7
2 Tabung APAR 6 Kg Buah 1
3 Heact Detector Buah 27
4 Smoke Detector Buah 27
5 Klem Selang 1 Kg Buah 2
6 Klem Selang 2 Kg Buah 1
7 Klem Selang 3 Kg Buah 7
8 Klem Selang 6 Kg Buah 3
9 Selang 1 Kg Buah 2
10 Selang 2 Kg Buah 1
11 Selang 3 Kg Buah 1
12 Manometer 1 Kg Buah 2
13 Pegangan / Pengatup 1 Kg Buah 1
14 Corong Buah 1
15 Sandal Kodok Buah 16

Sengkang, 23 Januari 2020


Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

SURISMA, S.KM NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19761031 200604 2 015 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

PERMINTAAN BARANG

Dari : Unit K3
Ditujukan : Logistik
Bulan : Februari

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Pengisian APAR
- APAR 1 Kg Tabung 2
- APAR 2 Kg Tabung 2
- APAR 3 Kg Tabung 18
- APAR 6 Kg Tabung 11
2 Rambu Jalur Evakuasi Kiri Besar Buah 300 scotchlite menyala
3 Rambu Jalur Evakuasi Kiri Kecil Buah 300 scotchlite menyala
4 Rambu Jalur Evakuasi Kanan Besar Buah 300 scotchlite menyala
5 Rambu Jalur Evakuasi Kanan Kecil Buah 300 scotchlite menyala

Sengkang, 17 Februari 2020


Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

SURISMA, S.KM NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19761031 200604 2 015 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

DAFTAR PERMINTAAN BARANG

Dari : Unit K3
Ditujukan : Logistik
Bulan : Maret

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Sepatu Boots merk AP 9506/forli/petroma No.40 Pasang 5
2 Sepatu Boots merk AP 9506/forli/petroma No.41 Pasang 1
3 Kacamata google safety besgard SG020 Buah 6 u/ Inst.Pemulasaran Jenazah
4 Baju APD Merk Terusco Buah 12
5 Pelindung wajah (Face Shield) Buah 6

Sengkang, 20 Maret 2020

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

SURISMA, S.KM NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19761031 200604 2 015 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi

PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

PERMINTAAN BARANG

Dari : Unit K3
Ditujukan : Logistik
Bulan : Maret

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Jas hujan (model celana) pasang 30

Sengkang, 19 Maret 2020

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

SURISMA, S.KM NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19761031 200604 2 015 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

PERMINTAAN BARANG
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

PERMINTAAN BARANG

Dari : Unit K3
Ditujukan : Logistik
Bulan : Januari

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Tabung APAR 3 Kg Buah 7
2 Tabung APAR 6 Kg Buah 1
3 Heact Detector Buah 27
4 Smoke Detector Buah 27
5 Klem Selang 1 Kg Buah 2
6 Klem Selang 2 Kg Buah 1
7 Klem Selang 3 Kg Buah 7
8 Klem Selang 6 Kg Buah 3
9 Selang 1 Kg Buah 2
10 Selang 2 Kg Buah 1
11 Selang 3 Kg Buah 1
12 Manometer 1 Kg Buah 2
13 Pegangan / Pengatup 1 Kg Buah 1
14 Corong Buah 1
15 Sandal Kodok Buah 16

Sengkang, 23 Januari 2020


Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

SURISMA, S.KM NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19761031 200604 2 015 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

PERMINTAAN BARANG

Dari : Unit K3
Ditujukan : Logistik
Bulan : Februari

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Pengisian APAR
- APAR 1 Kg Tabung 2
- APAR 2 Kg Tabung 2
- APAR 3 Kg Tabung 18
- APAR 6 Kg Tabung 11
2 Rambu Jalur Evakuasi Kiri Besar Buah 300 scotchlite menyala
3 Rambu Jalur Evakuasi Kiri Kecil Buah 300 scotchlite menyala
4 Rambu Jalur Evakuasi Kanan Besar Buah 300 scotchlite menyala
5 Rambu Jalur Evakuasi Kanan Kecil Buah 300 scotchlite menyala

Sengkang, 17 Februari 2020


Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

SURISMA, S.KM NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19761031 200604 2 015 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

DAFTAR PERMINTAAN BARANG

Dari : IPAL
Ditujukan : Logistik
Bulan : Maret

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Sambungan Lurus 1" Buah 5 Untuk Poli Kulit
2 Sambungan L 2" Buah 2
3 Sambungan L 1" Buah 2

Sengkang, 12 Maret 2020

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

ANDI FIRMAN, A.Md.Hk NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19750424 201101 1 003 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

DAFTAR PERMINTAAN BARANG

Dari : IPAL
Ditujukan : Logistik
Bulan : Maret

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 SDL 3" Buah 2 Untuk Mesin Air Tampangeng
2 Sambungan 2 ke 3 Buah 1
3 Sambungan L 3" Buah 2
4 Sambungan T 3" Buah 1

Sengkang, 13 Maret 2020

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

ANDI FIRMAN, A.Md.Hk NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19750424 201101 1 003 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

DAFTAR PERMINTAAN BARANG

Dari : IPAL
Ditujukan : Logistik
Bulan : Maret

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Sambungan L 1/2" Buah 15 Untuk Poli Kulit dan Rumah
2 Lem Pipa Gram 500 Dinas Dokter Mata & Bedah
3 Sifon Wastafel Buah 5
4 Kran Wastafel Buah 5

Sengkang, 18 Maret 2020

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

ANDI FIRMAN, A.Md.Hk NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19750424 201101 1 003 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

DAFTAR PERMINTAAN BARANG

Dari : IPAL
Ditujukan : Logistik
Bulan : Maret

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Wastafel Set 14
2 Sambungan L 1" Buah 50
3 Sambungan Lurus 1" Buah 35
4 Sambungan T 1" Buah 15
5 Pipa 1" Batang 5
6 Lem Pipa Gram 10
7 Meteran Gulungan 50 M Buah 1
8 Keramik 60 x 60 Dos 135
Untuk Lantai di Gudang Obat
9 Pasir Mobil 2
10 Semen Sak 50

Utk Lantai UGD (2 dos warna


11 Keramik 30 x 30 Dos 4
coklat, 2 dos motif batu sungai)

Sengkang, 24 Maret 2020

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

ANDI FIRMAN, A.Md.Hk NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19750424 201101 1 003 NIP. 19820522 200604 2 014
Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi

PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

DAFTAR PERMINTAAN BARANG

Dari : IPAL
Ditujukan : Logistik
Bulan : Maret

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Sambungan L 45° 3" Buah 2 Utk Bak Septik di Gedung Sayra
2 Sambungan L 45° 4" Buah 2
3 Sambungan L 3" Buah 4
4 sambungan L 4" Buah 4

Sengkang, 30 Maret 2020

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

ANDI FIRMAN, A.Md.Hk NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19750424 201101 1 003 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

DAFTAR PERMINTAAN BARANG

Dari : IPAL
Ditujukan : Logistik
Bulan : April

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Pipa 1" Batang 25
2 Sambungan L 1" Buah 8 Utk Instalasi Air ke Gedung Poli
3 Sambungan T 1" Buah 2 Covid
4 Stop Kran 1" Buah 1

Sengkang, 01 April 2020

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

ANDI FIRMAN, A.Md.Hk NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19750424 201101 1 003 NIP. 19820522 200604 2 014
Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi

PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

DAFTAR PERMINTAAN BARANG

Dari : IPAL
Ditujukan : Logistik
Bulan : April

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Stop Kran 1" Buah 2
2 Pelampung 1/2" Buah 3

Sengkang, 02 April 2020

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

ANDI FIRMAN, A.Md.Hk NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19750424 201101 1 003 NIP. 19820522 200604 2 014
Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi

PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

DAFTAR PERMINTAAN BARANG

Dari : IPAL
Ditujukan : Logistik
Bulan : April

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Sambungan L 1/2" Buah 25
2 Sambungan T 1/2" Buah 5
3 Pipa 1/2" Batang 25 Untuk di Sayra
4 Sadel Pipa 1/2" Dos 1
5 Lem Pipa 400 gram Kaleng 1
6 Racun Rumput Liter 1 Utk Samping Bak Penampungan

Sengkang, 16 April 2020

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi


ANDI FIRMAN, A.Md.Hk NURYANTI BAHARUDDIN
NIP. 19750424 201101 1 003 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi

PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

DAFTAR PERMINTAAN BARANG

Dari : IPAL
Ditujukan : Logistik
Bulan : Juni

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Pelampung 1/2" Buah 5
2 Stop Kran 1" Buah 5
3 T 1" Buah 5
4 Sambungan L 1" Buah 5

Sengkang, 06 Juli 2020


Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

ANDI FIRMAN, A.Md.Hk NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19750424 201101 1 003 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi

PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

DAFTAR PERMINTAAN BARANG

Dari : IPAL
Ditujukan : Logistik
Bulan : Juli

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Gemuk 500 Gram Kaleng 1
Sengkang, 13 Juli 2020

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

ANDI FIRMAN, A.Md.Hk NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19750424 201101 1 003 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi

PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

DAFTAR PERMINTAAN BARANG

Dari : IPAL
Ditujukan : Logistik
Bulan : Juli

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Sambungan L 2" Buah 10 Cyto ( Untuk IPAL Laboratorium )

2 Sambungan T 2" Buah 5


3 Stop Kran1/2" Buah 2
Sengkang, 27 Juli 2020

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

ANDI FIRMAN, A.Md.Hk NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19750424 201101 1 003 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi

PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

DAFTAR PERMINTAAN BARANG

Dari : IPAL
Ditujukan : Logistik
Bulan : Juli

Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Soap Dispenser 900 Ml Buah 5
2 Tissue Dispenser Fold White Buah 1

3 Shopping Bag Ace 2017 Buah 1

4 Basin W/ Pedestal White B230 Buah 2

5 Basin W/ Pedestal White B201 Buah 2

6 Wall Hung Basin B04 Buah 1

7 Tissue Multifold Hyper White Buah 2

Sengkang, 29 Juli 2020

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

ANDI FIRMAN, A.Md.Hk NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19750424 201101 1 003 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi

PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

DAFTAR PERMINTAAN BARANG

Dari : IPAL
Ditujukan : Logistik
Bulan : September
Jumlah
Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Pipa 3/4" Batang 3

2 Stop Kran 3/4" Buah 2

3 Sambungan L 1/2" Buah 10

4 Sambungan T 1/2" Buah 10

5 Sambungan Lurus 3/4" Buah 5

6 Lem Pipa Kaleng 1

7 APD Set 10

Sengkang, 01 September 2020

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi

ANDI FIRMAN, A.Md.Hk NURYANTI BAHARUDDIN


NIP. 19750424 201101 1 003 NIP. 19820522 200604 2 014

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

PERMINTAAN BARANG

Dari : Unit K3
Ditujukan : Logistik
Bulan : November

Jumlah
No Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1 Baju APD (Katelpup) Buah 10 ukuran M=1 buah,L=7 buah,XL=2 buah

2 Sarung tangan tebal (warna oranye) Pasang 10


no.38=3 psng,no,39=5 psng,no. 40=1 psng,
3 Sepatu boots Pasang 10 no. 42=1 psng
4 Masker Buah 10

Sengkang, 1 November 2021

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi


Ka.Unit K3RS Penanggung Jawab Logistik

SURISMA, S.KM
NIP. 19761031 200604 2 015

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RSUD LAMADDUKKELLENG
Jalan Kartika Chandra Kirana Nomor 9 Telp. (0485) 21785 Fax. (0485) 21785 Sengkang Kab. Wajo 90915
Email : rsudlamaddukkelleng@yahoo.co.id

PERMINTAAN BARANG

Dari : Unit K3
Ditujukan : Logistik
Bulan : November

Jumlah
No Nama Barang Satuan Ket
Diminta Diberi
1. Pengisian ulang APAR 3 Kg Tabung 1 Di Sayra Interna

Sengkang, 25 November 2021

Unit Yang Meminta Unit Yang Memberi


Ka.Unit K3RS Penanggung Jawab Logistik

SURISMA, S.KM
NIP. 19761031 200604 2 015

Dibuat rangkap 2:
- Lembar 1 Unit Meminta
- Lembar 2 Unit Memberi
GEDUNG YANG BERESIKO

No Nama Gedung Bagian Yang Beresiko Ket

1 INSTALASI GIZI PLAFON RUSAK

2 UPF KEBIDANAN KAMAR VIP B2 PLAFON BOCOR

3 VIP MELATI KAMAR 7 PLAFON RUSAK


4 GUDANG FARMASI PLAFON RUSAK

Anda mungkin juga menyukai