FORM PENDAFTARAN MITRA KURIR BLIBLI

Dengan ini kami menerangkan bahwa:

Nama : ................................................................
Tempat, Tanggal Lahir : ................................................................
NIK KTP : ................................................................
Alamat Domisili : ................................................................
....................................................................................................................................................
Alamat Sesuai KTP : ................................................................
....................................................................................................................................................
Posisi : ...............................................................
Emergancy Call Orang tua / Pasangan : ...............................................................
Emergancy Call Kaka/Adik : ...............................................................
Emergancy Call Kerabat / Sepupu : ...............................................................
Apakah anda sudah di vaksin ? : ...............................................................
Apakah bersedia melakukan SWAB Antigent ? : ...............................................................
Apakah bersedia mengirim paket sesuai target : ...............................................................
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan dengan sadar dan tanpa
paksaan mengisi data diatas dengan benar. Dan bersedia menjalankan SOP
perusahaan jika saya diterima bekerja sebagai mitra kurr blibli dan jika saya
melanggar aturan saya bersedia mendapatkan sanksi dan hukuman dari
perusahaan PT Usaha Gunabhakti Mandiri. Dan jika saya bekerja dengan baik
bersedia untuk menjadi karyawan reguler / PKWT.

Demikian surat pernyataan ini saya terima tanpa ada paksaan dari pihak
manapun.

Jakarta, ............................... 2022

( MITRA KURIR BLIBLI )