LAPORAN RESUME HALUSINASI DAN KELOLAAN

RESIKO PERILAKU KEKERASAN

Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Praktik Ners

Stase Keperawatan Jiwa

Disusun Oleh:
Nurjanah
211030230240

Dosen Pembimbing:
Ns. Tria Monja Mandira., M.Kep

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES WIDYA DHARMA HUSADA TANGERANG
TAHUN 2022
 RADL KEPERAWATAN JIWA HALUSINASI DAN
RESIKO PERILAKU KEKERASAN

NAMA : NURJANAH
NIM : 211030230240
HARI/TGL : Senin, 24 Januari 2022
NO Tanggal Kegiatan Dilakukan
/jam
1 24/01/22 Mengisi absen Ya Tidak Keterangan
08.00
2 08.30 Menulis strategi pelaksanaan √
3 09.00 Memberikan SP1 halusinasi √
4 10.00 Melakukan tindakan kasus resume
SP1 Halusinasi :
1. Membina hubungan saling percaya
2. Mengidentifikasi isi halusinasi
3. Mengidentifikasi waktu terjadinya
halusinasi
4. Mengidentifikasi frekuensi √
halusinasi
5. Mengidentifikasi situasi yg
menimbulkan halusinasi
6. Mengidentifikasi respons pasien
terhadap halusinasi
7. Mengajarkan pasien menghardik
halusinasi
8. Menganjurkan pasien memasukkan
cara menghardik halusinasi dalam
jadwal kegiatan harian
5 11.00 Melakukan tindakan kasus kelolaan
SP1 RPK
1. Membina hubungan saling percaya
2. Mendiskusikan penyebab perilaku
kekerasan
3. Mendiskusikan tanda dan gejala
perilaku kekerasan √
4. Mendiskusikan perilaku kekerasan
yang biasa dilakukan
5. Mendiskusikan akibat perilaku
kekerasan
6. Menganjurkan pasien memasukkan
dalam jadwal kegiatan harian
6 12.00 Ishoma √
7 13.00 Menulis implementasi dan evaluasi √
SP1 Halusinasi
8 13.30 Menulis implementasi dan evaluasi √
SP1 RPK
9 14.00 Merapihkan asuhan keperawatan
pengkajain dan membuat RADL √
untuk hari berikutnya.
 RADL KEPERAWATAN JIWA HALUSINASI DAN
RESIKO PERILAKU KEKERASAN

NAMA : NURJANAH
NIM : 211030230240
HARI/TGL : Selasa, 25 Januari 2022

NO Tanggal Kegiatan Dilakukan

/jam
1 24/01/22 Mengisi absen Ya Tidak Keterangan
08.00
2 08.30 Menulis strategi pelaksanaan √
3 09.00 Memberikan SP2 halusinasi √
4 10.00 Melakukan tindakan kasus resume
SP2 Halusinasi :
1. Klien mampu membina hubungan
saling percaya
2. Klien mampu mengidentifikasi isi,
waktu, frekuensi, situasi dan
respon klien terhadap halusinasi √
3. Mengajarkan klien menghardik
halusinasi
4. Menganjurkan klien memasukkan
cara menghardik halusinasi dalam
jadwal kegiatan harian
5. Klien mampu menghardik dan
memasukkan cara menghardik
halusinasi dalam jadwal kegiatan
hariannya
5 11.00 Melakukan tindakan kasus kelolaan
SP2 RPK
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan
harian pasien mencegah perilaku
kekerasan secara fisik : tarik nafas
dalam
2. Melatih pasien mengontrol √
perilaku kekerasan dengan cara
fisik II
3. Menganjurkan pasien memasukkan
ke dalam jadwal kegiatan harian
6 12.00 Ishoma √
7 13.00 Menulis implementasi dan evaluasi √
SP2 Halusinasi
8 13.30 Menulis implementasi dan evaluasi √
SP2 RPK
9 14.00 Merapihkan asuhan keperawatan
pengkajain dan membuat RADL √
untuk hari berikutnya.
 RADL KEPERAWATAN JIWA HALUSINASI DAN
RESIKO PERILAKU KEKERASAN

NAMA : NURJANAH

NIM : 211030230240

HARI/TGL : Rabu, 26 Januari 2022

NO Tanggal Kegiatan Dilakukan

/jam
1 24/01/22 Mengisi absen Ya Tidak Keterangan
08.00
2 08.30 Menulis strategi pelaksanaan √
3 09.00 Memberikan SP3 halusinasi √
4 10.00 Melakukan tindakan kasus resume
SP3 Halusinasi :
1. Klien mampu menghardik dan
memasukkan cara menghardik
halusinasi dalam jadwal kegiatan
hariannya
2. Klien mampu mengendalikan √
halusinasi dengan cara bercakap -
cakap dengan orang lain dan
memasukkan dalam jadwal
kegiatan hariannya

5 11.00 Melakukan tindakan kasus kelolaan

SP3 RPK
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan
harian pasien
2. Melatih cara mengontrol perilaku
kekerasan dengan cara verbal
3. Menganjurkan memasukkan dalam √
jadwal kegiatan harian

6 12.00 Ishoma √
7 13.00 Menulis implementasi dan evaluasi √
SP3 Halusinasi
8 13.30 Menulis implementasi dan evaluasi √
SP3 RPK
9 14.00 Merapihkan asuhan keperawatan
pengkajain dan membuat RADL √
untuk hari berikutnya.
 RADL KEPERAWATAN JIWA HALUSINASI DAN
RESIKO PERILAKU KEKERASAN

NAMA : NURJANAH

NIM : 211030230240

HARI/TGL : Kamis, 27 Januari 2022

NO Tanggal Kegiatan Dilakukan

/jam
1 24/01/22 Mengisi absen Ya Tidak Keterangan
08.00
2 08.30 Menulis strategi pelaksanaan √
3 09.00 Memberikan SP4 halusinasi √
4 10.00 Melakukan tindakan kasus resume
SP4 Halusinasi :
1. Klien mampu mengendalikan
halusinasi dengan cara bercakap -
cakap dengan orang lain dan
memasukkan dalam jadwal
kegiatan hariannya √
2. Klien mampu melakukan kegiatan
harian seperti membantu mencuci
baju dan membersihkan kamar
mandi
3. Klien mampu mengendalikan
halusinasi dengan cara melakukan
kegiatan yang diawali dengan
menyusun jadwal dan
memasukkan dalam jadwal
kegiatan hariannya
5 11.00 Melakukan tindakan kasus kelolaan
SP4 RPK
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan
harian pasien
2. Melatih klien mengontrol perilaku
kekerasan dengan cara spiritual
3. Menganjurkan pasien memasukkan √
dalam jadwal kegiatan harian
6 12.00 Ishoma √
7 13.00 Menulis implementasi dan evaluasi √
SP4 Halusinasi
8 13.30 Menulis implementasi dan evaluasi √
SP4 RPK
9 14.00 Merapihkan asuhan keperawatan
pengkajain dan membuat RADL √
untuk hari berikutnya.
 RADL KEPERAWATAN JIWA HALUSINASI DAN
RESIKO PERILAKU KEKERASAN

NAMA : NURJANAH

NIM : 211030230240

HARI/TGL : Jumat, 28 Januari 2022

NO Tanggal Kegiatan Dilakukan

/jam
1 24/01/22 Mengisi absen Ya Tidak Keterangan
08.00
2 08.30 Menulis strategi pelaksanaan √
3 09.00 Memberikan SP5 halusinasi √
4 10.00 Melakukan tindakan kasus resume
SP5 Halusinasi :
1. Klien mampu mengendalikan
halusinasi dengan cara
melakukan kegiatan yang diawali
dengan menyusun jadwal dan
memasukkan dalam jadwal √
kegiatan harian
2. Klien mampu mengetahui
penggunaan obat secara teratur
3. Klien mampu minum obat secara
teratur dan memasukkan dalam
jadwal kegiatan hariannya
5 11.00 Melakukan tindakan kasus kelolaan
SP5 RPK
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan
harian pasien
2. Melatih pasien mengontrol
perilaku kekerasan dengan minum
obat √
3. Menganjurkan pasien
memasukkan dalam jadwal
kegiatan harian
6 12.00 Ishoma √
7 13.00 Menulis implementasi dan evaluasi √
SP5 Halusinasi
8 13.30 Menulis implementasi dan evaluasi √
SP5 RPK
9 14.00 Merapihkan asuhan keperawatan
pengkajain dan membuat RADL √
untuk hari berikutnya.