PARTOGRAF

No Register Nama Ibu : Umur : G: P: A:

No Puskesmas Tanggal : Jam :

Ketuban Pecah Sejak jam Mules Sejak Jam

200
190
180
Denyut
Jantung 170
Janin 160
( /menit 150
140
130
120
110
100
90
80

Air ketuban
Penyusupan

10
Pembukaan servik (cm) beri tanda x

DA AK
IND
8
7
ASPA BER T
6
W
Jam

5
Turunnya Kepala

4 x
beri tanda •

3
2
1

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Waktu
(jam)

Kontraksi < 20 4
tiap 20-40 3
10 menit
> 40 2
(Detik) 1

Oksitosin U/L
tetes/menit

Obat dan
Cairan IV

180
• Nadi 170
160
150
140
130
Tekanan 120
darah 110
100
90
80
70
60

Temperatur o
C

Protein
Urin Aseton
Volume
CATATAN PERSALINAN

1. Tanggal : ………………………………………….
2. Nama bidan : ………………………………….
3. Tempat Persalinan :
RUMAH Ibu Puskesmas
Polindes Rumah Sakit
Klinik Swasta Lainnya :
4. Alamat tempat persalinan : .………………….
5. Catatan : Rujuk, kala I / II / III / IV
6. Alasan merujuk : ………………………………
7. Tempat rujukan : ………………………………
8. Pendamping pada saat merujuk :
Bidan Teman
Suami Dukun
Keluarga Tidak ada

KALA 1
9. Partograf melewati garis waspada : Y / T
10. Masalah lain, sebutkan : ……………………….
………………………………………………………
11. Penatalaksanaan masalah Tsb : ………………
………………………………………………………
12. Hasilnya : ………………………………………
……………………………………………………….

KALA II
13.