PARTOGRAF

No Register Nama Ibu : Umur : G: P: A:

No Puskesmas Tanggal : Jam :

Ketuban Pecah Sejak jam Mules Sejak Jam

200
190
180
Denyut
170
Jantung
Janin 160
( /menit 150
140
130
120
110
100
90
80

Air ketuban
Penyusupan

10
Pembukaan servik (cm) beri tanda x

9
8
7
6
Jam

5
Turunnya Kepala

4 x
beri tanda •

3
2
1

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Waktu
(jam)

5
< 20 4
Kontraksi
tiap 20-40 3
10 menit
> 40 2
(Detik) 1

Oksitosin U/L
tetes/menit

Obat dan
Cairan IV

180
• Nadi 170
160
150
140
130
Tekanan 120
darah 110
100
90
80
70
60

Temperatur oC

Protein
Urin Aseton
Volume
 CATATAN PERSALINAN 25. Plasenta lahir lengkap (intact) : Ya / Tidak
1. Tanggal: .......................................................................... Jika tidak lengkap, tindakan yang dilakukan:
2. Nama bidan:................................................................... a. .....................................................................................
3. Tempat persalinan: b. .....................................................................................
Rumah ibu Puskesmas 26. Plasenta tidak lahir >30 menit: Ya / Tidak
Polindes Rumah Sakit Ya, tindakan:
Klinik Swasta Lainnya a. ......................................................................................
4. Alamat tempat persalinan: ........................................... b. ......................................................................................
5. Catatan: rujuk, kala: I/II/III/IV c. ......................................................................................
6. Alasan merujuk: ............................................................ 27. Laserasi:
7. Tempat rujukan: ............................................................ Ya, dimana ......................................................................
8. Pendamping pada saat merujuk: Tidak
Bidan Teman 28. Jika laserasi perineum, derajat: 1 /2 /3 /4
Suami Dukun Tindakan:
Keluarga Tidak ada Penjahitan, dengan / tanpa anestesi
Tidak dijahit, alasan: .....................................................
KALA I
29. Atonia uteri:
9. Partograf melewati garis waspada: Y/T
Ya, tindakan:
10. Masalah lain, sebutkan: ..................................................
a. ........................................................................................
.................................................................................................
b.
..
........................................................................................
11. Penatalaksanaan masalah tsb: .......................................
c.
.................................................................................................
.........................................................................................
..
Tidak
12. Hasilnya: ...........................................................................
30. Jumlah perdarahan: .................................................. ml
KALA II 31. Masalah lain, sebutkan: ...................................................
13. Episiotomi: 32. Penatalaksanaan masalah tersebut: ................................
Ya, Indikasi ....................................................................... ...........................................................................................
Tidak ....
14. Pendamping pada saat persalinan: 33. Hasilnya:
Suami Dukun ............................................................................
Keluarga Tidak ada BAYI BARU LAHIR:
Teman 34. Berat badan ............................................................ gram
15. Gawat janin: 35. Panjang ....................................................................... cm
Ya, tindakan yang dilakukan: 36. Jenis kelamin: L / P
a. ..................................................................................... 37. Penilaiannya bayi baru lahir: baik / ada penyulit
b. ..................................................................................... 38. Bayi lahir:
c. ...................................................................................... Normal, tindakan:
Tidak Mengeringkan
16. Distosia bahu Menghangatkan
Ya, tindakan yang dilakukan: Rangsangan taktil
a. ...................................................................................... Bungkus bayi dan tempatkan di sisi ibu
b. ...................................................................................... Tindakan pencegahan infeksi mata
c. ...................................................................................... Asfiksia ringan/pucat/biru/lemas, tindakan:
Tidak Mengeringkan Menghangatkan
17. Masalah lain, sebutkan: ................................................ Rangsangan taktil lain-lain, sebutkan
18. Penatalaksanaan masalah tersebut: ............................ Bebaskan jalan napas ............................................
........................................................................................... Bungkus bayi dan tempatkan di sisi ibu
19. Hasilnya: ......................................................................... Cacat bawaan, sebutkan: ..............................................
KALA III Hipotermia, tindakan:
20. Lama kala III: ....................................................... menit a. ......................................................................................
21. Pemberian Oksitosin 10 U IM ? b. ......................................................................................
Ya, waktu:.......................... menit sesudah persalinan c. ......................................................................................
Tidak, alasan .................................................................... 39. Pemberian ASI
22. Pemberian ulang Oksitosin (2X) ? Ya, waktu: .................................. jam setelah bayi lahir
Ya, alasan: ........................................................................ Tidak, alasan:..................................................................
Tidak 40. Masalah lain, sebutkan: ................................................
23. Penegangan tali pusat terkendali ? Hasilnya: ......................
Ya
Tidak, alasan: ...................................................................
24. Rangsangan taktil (pemijatan) fundus uteri ?
Ya
Tidak, alasan: .................................................................
22