LAPORAN

HASIL BELAJAR PESERTA DIDIK

SEKOLAH DASAR

Nama Sekolah : ................................................................

NSS : ................................................................
Alamat Sekolah : ................................................................
................................................................
Kode Pos ................... Telp. ...................
Desa/Kelurahan : ................................................................
Kecamatan : ................................................................
Kabupaten/Kota : ................................................................
Provinsi : ................................................................

Arsip Nama Sekolah – Katulis.com

Page 1
A. PETUNJUK

1. Buku Laporan Hasil Belajar Peserta Didik ini merupakan ringkasan hasil penilaian
terhadap seluruh aktivitas pembelajaran yang dilakukan peserta didik dalam kurun
waktu tertentu. Laporan perkembangan dan hasil belajar peserta didik secara rinci,
disajikan dalam portofolio yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Buku Laporan
Hasil Belajar Peserta Didik ini.
2. Buku Laporan Hasil Belajar Peserta Didik ini dipergunakan selama Peserta Didik yang
bersangkutan mengikuti pelajaran di Sekolah Dasar;
3. Apabila pindah sekolah, buku Laporan Hasil Belajar Peserta Didik ini dibawa oleh
Peserta Didik yang bersangkutan untuk dipergunakan di sekolah baru dengan
meninggalkan arsip/copy di sekolah lama;
4. Apabila buku Laporan Hasil Belajar Peserta Didik ini hilang, dapat diganti dengan Buku
Laporan Hasil Belajar Peserta Didik pengganti yang disahkan oleh Kepala Sekolah asal;
5. Buku Laporan Hasil Belajar Peserta Didik ini harus dilengkapi dengan pas foto(3 cm x 4
cm) dan pengisiannya dilakukan oleh Guru Kelas;
6. Laporan penilaian memuat hasil belajar yang disajikan secara kuantitatif dan diskriptif
untuk masing-masing kompetensi.
7. Keterangan Nilai Kuantitatif

Nilai Kuantitatif dengan Skala 1 – 4 (berlaku kelipatan 0,33) digunakan untuk Nilai
Pengetahuan (KI 3) dan Nilai Keterampilan (KI 4). Indeks Nilai Kuantitatif dengan
Skala 1 – 4 dan 0-100 adalah :
Konversi nilai akhir Predikat
Klasifikasi Sikap dan
(Pengetahuan dan
Skala 0-100 Skala 1- 4 Ekstrakurikuler
Keterampilan)
86 -100 4 A
SB
81- 85 3.66 A-
76 – 80 3.33 B+
71-75 3.00 B B
66-70 2.66 B-
61-65 2.33 C+
56-60 2 C C
51-55 1.66 C-
46-50 1.33 D+
K
0-45 1 D

Arsip Nama Sekolah – Katulis.com

Page 2
 KETERANGAN NILAI KUALITATIF

Nilai kualitatif yang digunakan untuk nilai sikap spiritual (KI 1), dan sikap sosial (KI 2),
serta kegiatan ekstrakurikuler, adalah:
SB = Sangat Baik
B = Baik
C = Cukup
K = Kurang

8. Laporan perkembangan fisik/kesehatan diisi dengan data kuantitatif berdasarkan hasil

pengukuran yang dilakukan guru atau pihak lain yang relevan.

9. Laporan kondisi kesehatan diisi dengan deskripsi hasil pemeriksanaan yang dilakukan
guru atau pihak lain yang relevan.

10. Kolom ketidakhadiran diisi dengan data akumulasi ketidakhadiran siswa, baik karena
sakit, izin, maupun tanpa keterangan dalam satu semester.

Arsip Nama Sekolah – Katulis.com

Page 3
B. IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Peserta Didik : .......................................................................................
2. Nomor Induk : .......................................................................................
3. Tempat, Tanggal Lahir : .......................................................................................
4. Jenis Kelamin : .......................................................................................
5. Agama : .......................................................................................
6. Pendidikan sebelumnya : .......................................................................................
7. Alamat Peserta Didik : .......................................................................................
8. Nama Orang Tua :
a. Ayah : .......................................................................................
b. Ibu : .......................................................................................
9. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : .......................................................................................
b. Ibu : .......................................................................................
10. Alamat Orang Tua :
Jalan : .......................................................................................
Kelurahan/Desa : .......................................................................................
Kecamatan : .......................................................................................
Kabupaten/Kota : .......................................................................................
Provinsi : .......................................................................................
11. Wali Peserta Didik :
a. Nama : .......................................................................................
b. Pekerjaan : .......................................................................................
c. Alamat : .......................................................................................

……………………………., ……………………………….
Kepala Sekolah,

3 X 4 CM

…………………….………
NIP.

Arsip Nama Sekolah – Katulis.com

Page 4
Nama Peserta Didik : ………………………………. Kelas : ………………
Nomor Induk : ………………………………. Semester : 1 (satu)
Nama Sekolah : ………………………………. Tahun Pelajaran : 20.... / 20.......
Alamat Sekolah : …………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………

A. SIKAP SPIRITUAL (KI-1)

ASPEK YANG DINILAI CAPAIAN DESKRIPSI

Menerima dan Diisi dengan Diisi dengan deskripsi positif capaian kompetensi dasar
klasifikasi
menjalankan ajaran capaian yaitu : yang paling menonjol berdasarkan rubrik capaian
agama yang SB, B, C, dan penilaian sikap spiritual.
K sesuai
dianutnya. rekap hasil .
penilaian
sikap spriritual

B. SIKAP SOSIAL (KI-2)

ASPEK YANG DINILAI CAPAIAN DESKRIPSI

Perilaku jujur, disiplin, Diisi dengan Diisi dengan deskripsi positif capaian kompetensi dasar
klasifikasi
tanggung jawab, capaian yaitu : yang paling menonjol berdasarkan rubrik capaian
santun, peduli, dan SB, B, C, dan penilaian sikap sosial.
K sesuai
percaya diri dalam rekap hasil
berinteraksi dengan penilaian
sikap sosial
keluarga, teman, dan
guru

Arsip Nama Sekolah – Katulis.com

Page 5
 C. PENGETAHUAN (KI-3)

No Kompetensi yang dinilai Capaian Deskripsi

1 Mengingat dan memahami Diisi dengan Diisi dengan deskripsi positif

nilai yang di
pengetahuan faktual dan konsep peroleh siswa capaian kompetensi dasar yang
Pendidikan Agama dan Budi sesuai rekap paling menonjol berdasarkan rubrik
hasil penilaian
Pekerti pengetahuan capaian penilaian sikap
dalam skala1-4 pengetahuan.
2 Mengingat dan memahami
pengetahuan faktual dan konsep
Pendidikan Pancasila dan
Kewarganegaraan

3 Mengingat dan memahami

pengetahuan faktual dan konsep
Bahasa Indonesia

4 Mengingat dan memahami

pengetahuan faktual dan konsep
Matematika

5 Mengingat dan memahami

pengetahuan faktual dan konsep
lmu Pengetahuan Alam

6 Mengingat dan memahami

pengetahuan faktual dan konsep
Ilmu Pengetahuan Sosial

7 Mengingat dan memahami

pengetahuan faktual dan konsep
Seni Budaya dan Prakarya

8 Mengingat dan memahami

pengetahuan faktual dan konsep
Pendidikan Jasmani, Olahraga,
dan Kesehatan

Arsip MIS Assholahiyya

Page 6
D. KETERAMPILAN (KI-4)

No Kompetensi yang dinilai Capaian Deskripsi

1 Menyajikan pengetahuan dan Diisi dengan Diisi dengan deskripsi positif

nilai yang di
keterampilan dalam peroleh siswa capaian kompetensi dasar yang
pembelajaran Pendidikan sesuai rekap paling menonjol berdasarkan rubrik
hasil penilaian
Agama dan Budi Pekerti keterampilan capaian penilaian keterampilan.
dalam skala 1-
4
2 Menyajikan pengetahuan dan
keterampilan dalam
pembelajaran Pendidikan
Pancasila dan
Kewarganegaraan
3 Menyajikan pengetahuan dan
keterampilan dalam
pembelajaran Bahasa Indonesia

4 Menyajikan pengetahuan dan

keterampilan dalam
pembelajaran Matematika

5 Menyajikan pengetahuan dan

keterampilan dalam
pembelajaran lmu Pengetahuan
Alam

6 Menyajikan pengetahuan dan

keterampilan dalam
pembelajaran Ilmu Pengetahuan
Sosial

7 Menyajikan pengetahuan dan

keterampilan dalam
pembelajaran Seni Budaya dan
Prakarya

8 Menyajikan pengetahuan dan

keterampilan dalam
pembelajaran Pendidikan
Jasmani, Olahraga, dan
Kesehatan

Arsip MIS Assholahiyya

Page 7
 E. MUATAN LOKAL (KI-3)

No Kompetensi yang dinilai Capaian Deskripsi

1 Mengingat dan memahami Diisi dengan Diisi dengan deskripsi positif

nilai yang di
pengetahuan faktual dan konsep peroleh siswa capaian kompetensi dasar yang
muatan lokal …………………. sesuai rekap paling menonjol berdasarkan
hasil penilaian
keterampilan rubrik capaian penilaian
dalam skala 1- pengetahuan.
4.
2 Mengingat dan memahami
pengetahuan faktual dan konsep
muatan lokal ………………….

3 Mengingat dan memahami

pengetahuan faktual dan konsep
muatan lokal ………………….

F. MUATAN LOKAL (KI-4)

No Kompetensi yang dinilai Capaian Deskripsi

1 Menyajikan pengetahuan dan Diisi dengan Diisi dengan deskripsi positif

nilai yang di
keterampilan dalam pembelajaran peroleh siswa capaian kompetensi dasar yang
muatan lokal …………………. sesuai rekap paling menonjol berdasarkan
hasil penilaian
keterampilan rubrik capaian penilaian
dalam skala 1- keterampilan.
4
2 Menyajikan pengetahuan dan
keterampilan dalam pembelajaran
muatan lokal ………………….

3 Menyajikan pengetahuan dan

keterampilan dalam pembelajaran
muatan lokal ………………….

G. EKSTRAKURIKULER
No. Kegiatan Ekstrakurikuler Capaian Keterangan
Diisi dengan Diisi dengan sikap, pengatahuan,
klasifikasi
1. Praja Muda Karana (Pramuka) capaian yaitu : dan keterampilan yang menonjol
SB, B, C, dan K
sesuai rekap
hasil penilaian

2. Diisi jenis ekstrakurikuler pilihan yang

diikuti siswa
……………………………………

. ………………………………………
3.

Arsip MIS Assholahiyya

Page 8
 H. Saran-saran
Diisi catatan guru tentang kemampuan yang sangat menonjol dalam aspek sikap religius,
sosial, pengetahuan, atau keterampilan.

Ketidakhadiran
Sakit : hari
Izin : hari
Tanpa Keterangan : hari

Mengetahui: ....................., ...............20......

Orang Tua/Wali, Guru Kelas,

NIP ......................................

Arsip MIS Assholahiyyah

Page 9
Nama Peserta Didik : ………………………………. Kelas : ………………
Nomor Induk : ………………………………. Semester : 2 (dua)
Nama Sekolah : ………………………………. Tahun Pelajaran : 20.... / 20.......
Alamat Sekolah : …………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………

A. SIKAP SPIRITUAL (KI-1)

ASPEK YANG DINILAI CAPAIAN DESKRIPSI

Menerima dan Diisi dengan Diisi dengan deskripsi positif capaian kompetensi dasar
klasifikasi
menjalankan ajaran capaian yaitu : yang paling menonjol berdasarkan rubrik capaian
agama yang SB, B, C, dan penilaian sikap spiritual.
K sesuai
dianutnya. rekap hasil .
penilaian
sikap spriritual

B. SIKAP SOSIAL (KI-2)

ASPEK YANG DINILAI CAPAIAN DESKRIPSI

Perilaku jujur, disiplin, Diisi dengan

klasifikasi
Diisi dengan deskripsi positif capaian kompetensi dasar
tanggung jawab, capaian yaitu : yang paling menonjol berdasarkan rubrik capaian
SB, B, C, dan K
santun, peduli, dan sesuai rekap penilaian sikap sosial.
hasil penilaian
percaya diri dalam sikap sosial
berinteraksi dengan
keluarga, teman, dan
guru

Arsip MIS Assholahiyyah

Page 10
C. PENGETAHUAN (KI-3)

No Kompetensi yang dinilai Capaian Deskripsi

1 Mengingat dan memahami Diisi dengan Diisi dengan deskripsi positif

nilai yang di
pengetahuan faktual dan konsep peroleh siswa capaian kompetensi dasar yang
Pendidikan Agama dan Budi sesuai rekap paling menonjol berdasarkan rubrik
hasil penilaian
Pekerti pengetahuan capaian penilaian sikap
dalam skala 1- pengetahuan.
4
2 Mengingat dan memahami
pengetahuan faktual dan konsep
Pendidikan Pancasila dan
Kewarganegaraan

3 Mengingat dan memahami

pengetahuan faktual dan konsep
Bahasa Indonesia

4 Mengingat dan memahami

pengetahuan faktual dan konsep
Matematika

5 Mengingat dan memahami

pengetahuan faktual dan konsep
lmu Pengetahuan Alam

6 Mengingat dan memahami

pengetahuan faktual dan konsep
Ilmu Pengetahuan Sosial

7 Mengingat dan memahami

pengetahuan faktual dan konsep
Seni Budaya dan Prakarya

8 Mengingat dan memahami

pengetahuan faktual dan konsep
Pendidikan Jasmani, Olahraga,
dan Kesehatan

Page 11
D. KETERAMPILAN (KI-4)

No Kompetensi yang dinilai Capaian Deskripsi

1 Menyajikan pengetahuan dan Diisi dengan Diisi dengan deskripsi positif

nilai yang di
keterampilan dalam peroleh siswa capaian kompetensi dasar yang
pembelajaran Pendidikan sesuai rekap paling menonjol berdasarkan rubrik
hasil penilaian
Agama dan Budi Pekerti keterampilan capaian penilaian keterampilan.
dalam skala 1-
4
2 Menyajikan pengetahuan dan
keterampilan dalam
pembelajaran Pendidikan
Pancasila dan
Kewarganegaraan
3 Menyajikan pengetahuan dan
keterampilan dalam
pembelajaran Bahasa Indonesia

4 Menyajikan pengetahuan dan

keterampilan dalam
pembelajaran Matematika

5 Menyajikan pengetahuan dan

keterampilan dalam
pembelajaran lmu Pengetahuan
Alam

6 Menyajikan pengetahuan dan

keterampilan dalam
pembelajaran Ilmu Pengetahuan
Sosial

7 Menyajikan pengetahuan dan

keterampilan dalam
pembelajaran Seni Budaya dan
Prakarya

8 Menyajikan pengetahuan dan

keterampilan dalam
pembelajaran Pendidikan
Jasmani, Olahraga, dan
Kesehatan

Page 12
E. MUATAN LOKAL (KI-3)

No Kompetensi yang dinilai Capaian Deskripsi

1 Mengingat dan memahami Diisi dengan Diisi dengan deskripsi positif

nilai yang di
pengetahuan faktual dan konsep peroleh siswa capaian kompetensi dasar yang
muatan lokal …………………. sesuai rekap paling menonjol berdasarkan
hasil penilaian
pengetahuan rubrik capaian penilaian
dalam skala 1- pengetahuan.
4
2 Mengingat dan memahami
pengetahuan faktual dan konsep
muatan lokal ………………….

3 Mengingat dan memahami

pengetahuan faktual dan konsep
muatan lokal ………………….

F. MUATAN LOKAL (KI-4)

No Kompetensi yang dinilai Capaian Deskripsi

1 Menyajikan pengetahuan dan Diisi dengan Diisi dengan deskripsi positif

nilai yang di
keterampilan dalam pembelajaran peroleh siswa capaian kompetensi dasar yang
muatan lokal …………………. sesuai rekap paling menonjol berdasarkan
hasil penilaian
keterampilan rubrik capaian penilaian
dalam skala 1- keterampilan.
4
2 Menyajikan pengetahuan dan
keterampilan dalam pembelajaran
muatan lokal ………………….

3 Menyajikan pengetahuan dan

keterampilan dalam pembelajaran
muatan lokal ………………….

G. EKSTRAKURIKULER
No. Kegiatan Ekstrakurikuler Capaian Keterangan
Diisi dengan Diisi dengan sikap, pengatahuan,
klasifikasi
1. Praja Muda Karana (Pramuka) capaian yaitu : dan keterampilan yang menonjol
SB, B, C, dan K
sesuai rekap
hasil penilaian

2. Diisi jenis ekstrakurikuler pilihan yang

diikuti siswa
……………………………………

. ………………………………………
3.

Page 13
 H. Catatan Guru

Diisi catatan guru tentang kemampuan yang sangat menonjol dalam aspek sikap religius,
sosial, pengegtahuan, atau keterampilan.

Ketidakhadiran
Sakit : hari
Izin : hari
Tanpa Keterangan : hari

....................., ...............20......
Orang Tua/Wali, Guru Kelas,

NIP ......................................

Keputusan:
Berdasarkan hasil yang dicapai pada
semester 1 dan 2, peserta didik ditetapkan
naik ke kelas (
) tinggal di kelas (
)
, 20
Kepala SD

NIP

Page 14
A. Perkembangan Fisik/Kesehatan

Semester
No Aspek Yang Dinilai
1 2
1 Tinggi ………cm ……cm
2 Berat Badan ……….kg ….…kg

B. Kondisi Kesehatan

No Aspek Fisik Keterangan

1. Pendengaran

2. Penglihatan

3. Gigi

4. Lainnya ……………….

C. Catatan Prestasi

No Jenis Prestasi Keterangan

....................., ...............20......
Orang Tua/Wali, Guru Kelas,

NIP ......................................

Page 15
 KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Peserta Didik : ………………………………………………………………….

KELUAR
Tanda Tangan Kepala
Sebab-sebab Keluar
Kelas yang Sekolah, Stempel Sekolah,
Tanggal atau atas permintaan
Ditinggalkan dan Tanda Tangan Orang
(Tertulis)
Tua/Wali
__________, ___________
Kepala Sekolah,

NIP
Orang Tua/Wali,

__________, ___________
Kepala Sekolah,

NIP
Orang Tua/Wali,

__________, ___________
Kepala Sekolah,

NIP
Orang Tua/Wali,

Page 16
 KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Peserta Didik : ………………………………………………………………….

NO MASUK
1. Nama Peserta Didik …………………………………. _______, ________
Kepala Sekolah,
Nomor Induk ………………………………….
Nama Sekolah ………………………………….
Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal ………………………………….
b. Di Kelas NIP
………………………………….
Tahun Pelajaran ………………………………….
2. Nama Peserta Didik …………………………………. _______, ________
Kepala Sekolah,
Nomor Induk ………………………………….
Nama Sekolah ………………………………….
Masuk di Sekolah ini:
c. Tanggal ………………………………….
d. Di Kelas NIP
………………………………….
Tahun Pelajaran ………………………………….
3. Nama Peserta Didik …………………………………. _______, ________
Kepala Sekolah,
Nomor Induk ………………………………….
Nama Sekolah ………………………………….
Masuk di Sekolah ini:
e. Tanggal ………………………………….
f. Di Kelas …………………………………. NIP

Tahun Pelajaran ………………………………….

Page 17