Anda di halaman 1dari 10

MODUL 3

PRAKTIK PEMENUHAN KEBUTUHAN


KESEIMBANGAN SUHU TUBUH

KEGIATAN PRAKTIKUM 1
TINDAKAN MEMASANG COOLER BLANKET

Saudara mahasiswa, anda akan mempelajari tindakan keperawatan memasang cooler


blanket. Tujuan dari mempelajari tindakan keperawatan ini diharapkan anda mampu
melakukan membantu pasien untuk mengembalikan suhu tbuh kembali turun. Secara
khusus setelah mempelajari tindakan keperawatan ini diharapkan anda mampu:
1. Menjelaskan tujuan tindakan melaksanakan memasang cooler blanket
2. Menjelaskan indikasi tindakan memasang cooler blanket
3. Menjelaskan dan melakukan persiapan alat yang dibutuhkan dalam tindakan
memasang cooler blanket sesuai SOP.
4. Menjelaskan dan melakukan prosedur tindakan memasang cooler blanket sesuai
SOP.
5. Melakukan dokumentasi hasil tindakan memasang cooler blanket

Saudara mahasiswa, setelah anda memahami tujuan dari mempelajari tindakan


keperawatan ini, mari kita bersama-sama mempelajari tindakan keperawatan pada
tindakan memasang cooler blanket pada klien

URAIAN POKOK BAHASAN/MATERI


Pengertian Cooler blanket
Tindakan keperawatan yang digunakan untuk meredakan perdarahan dengan cara
mengkonstriksi pembuluh darah, meredakan inflamasi dengan vasokonstriksi, dan
meredakan nyeri dengan memperlambat kecepatan konduksi saraf, menyebabkan mati
rasa, dan bekerja sebagai pencegah iritasi.

Tujuan
1) Membantu menurunkan suhu tubuh
2) Mengurangi rasa sakit atau nyeri
3) Membantu mengurangi perdarahan
4) Membatasi peradangan
Indikasi
1) Pasien yang suhunya tinggi
2) Pasien perdarahan hebat
3) Pasien yang kesakitan

Kontra Indikasi
1) Luka bakar dengan meningkatkan kerusakan jaringan karena mengurangi aliran
keluka terbuka
2) Gangguan sirkulasi dingin dapat menggangggu nutrisi jaringan lebih lanjut
dan menyebabkan kerusakan jaringan
3) Alergi atau hipersensivitas terhadap dingin, beberapa klien memiliki alergi terhadap
dingin yang dimanifestasikan dengan repon inflamasi (misalnya : eritema, bengkak,
nyeri sendi, dan kadang– kadang spasme otot), yang dapat membahayakan jika
orang tersebut hipersensitif

PROSEDUR TINDAKAN
DEFINISI: Suatu tindakan membantu menurunkan suhu tubuh pasien dengan
memasang Cooler blanket
TUJUAN : 1) Membantu menurunkan suhu tubuh
2) Mengurangi rasa sakit atau nyeri
3) Membantu mengurangi perdarahan
4) Membatasi peradangan

NO KEGIATAN
A PENGKAJIAN KEPERAWATAN
1) Kaji system integumen antara lain kepekaan atau sensitif terhadap suhu
baik panas ataupun dingin, riwayat alergi suhu .
2) Kaji apaan klien menyadari rasa dingin serta dapat membedakan suhu yang
terlalu dingin untuk jaringan tubuh
B PERENCANAAN KEPERAWATAN
1. Hasil yang diharapkan selama prosedur :
- Klien akan menyatakan kenyamanan dan ada penurunan suhu tubuh

2. Jelaskan prosedur dan tujuan memasang Cooler blanket


3. Validasi identitas klien dan advice tenaga medis.
PERSIAPAN ALAT :
1) Cooler blanket
2) Alat ukur temperatur tubuh

C IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
1. Jelaskan tentang prosedur tindakan dan tujuan
2. Cuci tangan 7 langkah dan pakai handscoen
3. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan dan minta persetujuan.
4. Persiapan alat yang diperlukan
5. Pasang cooler blanket diatas tempat tidur pasien
6. Rapikan sebelah kanan dan kiri cooler blanket
7. Tidurkan pasien diatas cooler blanket
8. Hubungkan slang cooler unit dengan cooler blanket
3. Nyalakan mesin cooler unit dan atur suhunya suhu 4.4 degrees C) sd 7.2
degrees C
C EVALUASI KEPERAWATAN
1. Ada penurunan suhu (cooler blanket) ke batas normal
2. Pasien merasa nyaman
3. Dokumentasikan tindakan yang telah dilakukan dan respon klien

Selamat, anda telah mempelajari kegiatan praktikum 1. Untuk mengukur tingkat


pemahaman dan ketrampilan anda, kerjakanlah latihan berikut. Serahkan hasil
pekerjaan anda kepada fasilitator untuk dilakukan penilaian lebih lanjut.

EVALUASI KOGNITIF
1. Jelaskan tujuan tindakan memasang cooler blanket .................
2. Jelaskan indikasi tindakan memasang cooler blanket ...............
3. Jelaskan kontra indikasi tindakan memasang cooler blanket ....
4. Jelaskan pengkajian sebelum tindakan memasang cooler blanket !
5. Jelaskan evaluasi setelah tindakan memasang cooler blanket .....

EVALUASI PSIKOMOTOR (DIISI OLEH MAHASISWA)


Tanggal Praktikum : _________________________

1. Lakukan tindakan perawatan memasang cooler blanket pada teman Anda yang
mengalami hipertermi !
2. Tulis hasil tindakan di bawah ini!

EVALUASI AFEKTIF (DIISI OLEH FASILITATOR)


 Disiplin
 Bertanggung jawab
 Percaya diri
 Aktif
 Berpikir kritis
 Kreatif

KESIMPULAN AKHIR
 Lulus/Kompeten
 Lulus dengan perbaikan/Kurang kompeten
 Tidak lulus/Tidak Kompeten

Lumajang, … ……………………… 20…


FASILITATOR

( )

RINGKASAN
Pemasangan cooler blanket merupakan tindakan perawatan membantu pasien yang
mengalami hipertermi. Tujuan pemasangan cooler blanket adalah
1. Membantu menurunkan suhu tubuh
2. Mengurangi rasa sakit atau nyeri
3. Membantu mengurangi perdarahan
4. Membatasi peradangan

PEMBERIAN COOLER BLANKET


Persiapan alat
1) Alat
a) Bengkok
b) Kantong es
c) Sarung pelindung

2) Bahan
a) Potongan es secukupnya dalam wadah
b) Kassa gulung
c) Plester
d) Larutan klorin 0,5 % 3) Perlengkapan
a) Baki dan alas
b) Perlak kecil atau handuk kecil dan alas
c) Tempat cuci tangan
d) Sarung tangan
e) Alat tulis dan buku catatan
f) Tempat sampah basah tempat sampah kering baskom

Persiapan pasien
1) Menjelasakan prosedur yang akan dilakukan
2) Menjaga privasi klien

Prosedur kerja cooler blanket:

NO Tindakan
A Tahapan interaksi
Kaji :
a) Kemampuan klien untuk mengenali kapan rasa dapat menyebabkan
cedera. b) Kaji apakah klien menyadari rasa dingin untuk jaringan
tubuh.
c) Tingkat kesadaran dan kondisi fisik umum klien. Klien yang sangat
muda, sangat tua, tidak sadar, atau yang lemah dapat menoleransi
dingin dengan baik.
d) Area yang di berikan selimut dingin dengan adanya udema, memar,
kemerahan , lesi terbuka, adanya rabas, dan perdarahan. Status sirkulasi
(warna, suhu, dan sensasi). Jaringan yang terasa dingin, berwarna pucat
atau kebiruan, dan kurangnya sensasi atau mati rasa
mengidentifikasikan kerusakan sirkulasi.
e) Tingkat ketidaknyamanan dan rentang pergerakan sendi jika spasme
otot atau nyeri sedang di berikan selimut dingin. f) Denyut nadi,
pernapasan, dan tekanan darah. Faktor ini penting di kaji sebelum
kompres di berikan pada area tubuh yang luas.
B Tahap Orientasi
a) Mengucapakan salam, memperkenalkan diri dan menjelaskan
prosedur yang akan di lakukan.
b) Berikan kesempatan pasien untuk bertanya.
c) Ajak pasien berdoa bersama sebelum melakukan tindakan dengan
membaca do’a sesuai keyakinan dan agama klien masing- masing.
C Tahap Kerja
a) Menyiapkan alat dan bahan
1) Sebelum di masukkan kedalam kantong es, potongan es di celupkan
dulu ke dalam air untuk menghilangkan ujung – ujungnya yang runcing.
2) Kemudian isi alat dengan keping es sebanyak stengah hingga dua
pertiga kantong.
3) Keluarkan udara yang berlebihan dengan menekuk atau memelintir
alat.
4) Pasang tutup kantongatau kolar es dengan kuat, atau buat sebuah
simpul pada sarung tangan di bagian ujung yang terbuka. Hal ini
dilakukan untuk mencegah kebocoran cairan jika es meleleh.
5) Pertahankan alat tersebut pada tempatnya dengan menggunakan kasa
gulung, pengikat, atau handuk, fiksasi dengan plester sesuai kebutuhan.

b) Mencuci tangan dibawah air mengalir


c) Memasang perlak dan alasnya d) Mendekatkan alat dan bahan
e) Memakai sarung tangan
f) Memasang kompres pada bagian tubuh yang memerlukan dan hanya
pada jangka waktu yang telah ditentukan guna menghindari efek uang
membahayakan daro kompres dingin yang berkepanjangan
g) Mengucapkan hamdalah dengan pasien dan berpamitan.
h) Membereskan alat – alat.
i) Merendam sarung tangan dalam larutan klorin
j) Mencuci tangan
D Tahap terminasi
a) Evaluasi :
1) Mengevaluasi respon klien terhadap tindakan yang telah dilakukan
2) Mengevaluasi kenyamanan pasien setelah dilakuka tindakan selimut
dingin / cooler blanket

b) Dokumentasi :
1) Mencatat respon klien terhadap pemindahan yang telah dilakukan
2) Mencatat kenyamanan posisi pasiensetelah dilakukan pemberian
selimut pendingin / cooler blanket.

KEGIATAN PRAKTIKUM 2
TINDAKAN MEMASANG WARMER BLANKET

Saudara mahasiswa, anda akan mempelajari tindakan keperawatan memasang warmer


blanket. Tujuan dari mempelajari tindakan keperawatan ini diharapkan anda mampu
melakukan membantu pasien untuk menaikkan suhu pasien akibat mengalami
hipotermi. Secara khusus setelah mempelajari tindakan keperawatan ini diharapkan
anda mampu:
1. Menjelaskan tujuan tindakan melaksanakan memasang warmer blanket
2. Menjelaskan indikasi tindakan memasang warmer blanket
3. Menjelaskan dan melakukan persiapan alat yang dibutuhkan dalam tindakan
memasang warmer blanket sesuai SOP.
4. Menjelaskan dan melakukan prosedur tindakan memasang warmer blanket sesuai
SOP.
5. Melakukan dokumentasi hasil tindakan memasang warmer blanket

Saudara mahasiswa, setelah anda memahami tujuan dari mempelajari tindakan


keperawatan ini, mari kita bersama-sama mempelajari tindakan keperawatan pada
tindakan memasang warmer blanket pada klien

URAIAN POKOK BAHASAN/MATERI


Pengertian warmer blanket
suatu alat yang digunakan untuk menghangatkan tubuh pasien ketika mengalami
hipotermi.

Tujuan
1) Membantu mempertahankan suhu tubuh
2) Mengurangi rasa sakit atau nyeri
3) Mencegah terjadinya hipotermi

PROSEDUR TINDAKAN
DEFINISI: Suatu tindakan membantu menaikkan suhu tubuh pasien dengan
memasang warmer blanket
TUJUAN : 1) Membantu mempertahankan suhu tubuh
2) Mengurangi rasa sakit atau nyeri
3) Mencegah terjadinya hipotermi
NO KEGIATAN
A PENGKAJIAN KEPERAWATAN
1) Kaji system integumen antara lain kepekaan atau sensitif terhadap suhu
baik panas ataupun dingin, riwayat alergi suhu .
2) Kaji apaan klien menyadari rasa dingin serta dapat membedakan suhu yang
terlalu dingin untuk jaringan tubuh
B PERENCANAAN KEPERAWATAN
1. Hasil yang diharapkan selama prosedur :
- Klien akan menyatakan kenyamanan dan tidak ada hipotermi

2. Jelaskan prosedur dan tujuan memasang warmer


3. Validasi identitas klien dan advice tenaga medis.
PERSIAPAN ALAT :
1) Warmer blanket , warming unit
2) Alat ukur temperatur tubuh

C IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
1. Jelaskan tentang prosedur tindakan dan tujuan
2. Cuci tangan 7 langkah dan pakai handscoen
3. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan dan minta persetujuan.
4. Persiapan alat yang diperlukan
5. Pasang warmer blanket diatas tempat tidur pasien
6. Rapikan sebelah kanan dan kiri warmer blanket
7. Tidurkan pasien diatas warmer blanket
8. Hubungkan slang warmer unit dengan warmer blanket
9. Nyalakan mesin warmer unit dan atur suhunya
10. Lakukan selama ± 60 menit
C EVALUASI KEPERAWATAN
1. Ada ada peningkatan suhu (warmer blanket) ke batas normal
2. Pasien merasa nyaman
3. Dokumentasikan tindakan yang telah dilakukan dan respon klien

Selamat, anda telah mempelajari kegiatan praktikum 2. Untuk mengukur tingkat


pemahaman dan ketrampilan anda, kerjakanlah latihan berikut. Serahkan hasil
pekerjaan anda kepada fasilitator untuk dilakukan penilaian lebih lanjut.

EVALUASI KOGNITIF
1. Jelaskan tujuan tindakan memasang Warmer blanket .................
2. Jelaskan indikasi tindakan memasang Warmer blanket ...............
3. Jelaskan kontra indikasi tindakan memasang Warmer blanket ....
4. Jelaskan pengkajian sebelum tindakan memasang Warmer blanket !
5. Jelaskan evaluasi setelah tindakan memasang Warmer blanket .....

EVALUASI PSIKOMOTOR (DIISI OLEH MAHASISWA)


Tanggal Praktikum : _________________________

1. Lakukan tindakan perawatan memasang Warmer blanket pada teman Anda yang
mengalami hiportermi !
2. Tulis hasil tindakan di bawah ini!
EVALUASI AFEKTIF (DIISI OLEH FASILITATOR)
 Disiplin
 Bertanggung jawab
 Percaya diri
 Aktif
 Berpikir kritis
 Kreatif

KESIMPULAN AKHIR
 Lulus/Kompeten
 Lulus dengan perbaikan/Kurang kompeten
 Tidak lulus/Tidak Kompeten

Lumajang, … ……………………… 20…


FASILITATOR

( )
RINGKASAN

Pemasangan warmer blanket merupakan tindakan perawatan membantu pasien yang


mengalami hipotermi. Tujuan pemasangan warmer blanket adalah

1. Membantu mempertahankan suhu tubuh


2. Mengurangi rasa sakit atau nyeri
3. Mencegah terjadinya hipotermi

Anda mungkin juga menyukai