SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan di bawahini, saya:

Nama :ASNI,SE
Tempat dan tanggal lahir :Bima, 10 Mei 1974
Pekerjaan :Swasta
Jabatan dalam Lembaga :Pimpinan
Alamat rumah :Naikolan, RT.023 RW.009 Kel. Naikolan
Kec. Maulafa - Kota Kupang
Alamat lembaga : JL .AHMAD YANI RT.001/001 KOTA KUPANG
KOTA LAMA KOTA KUPANG
Nomor telepon & HP : 081337567220
Email : lkp.asnisalon9@gmail.com

dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bertanggungjawab

penuh atas penggunaan dana bantuan Pendidikan Kecakapan Wirausaha.

Apabila dikemudian hari, penggunaan dana bantuan Pendidikan Kecakapan

Wirausaha tersebut diatas mengakibatkan kerugian negara maka saya
bersedia dituntut penggantian kerugian negara dimaksud sesuai ketentuan
peraturan perundang-undangan.

Bukti-bukti pengeluaran terkait penggunaan dana bantuan Pendidikan

Kecakapan wirausaha disimpan sesuai dengan ketentuan pada penerima
bantuan untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat
pengawas fungsional

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan tanpa
paksaan dari pihak lain.
Kupang, 30 Maret 2022
Pimpinan/Penanggung Jawab
LKP ASNI SALON

ASNI,SE