TIK:

Mahasiswa mampu menguraikan

tentang:
 Pengertian Leukemia
 Etiologi
 Manifestasi Klinik
 Pemeriksaan Penunjang
 Tatalaksana Medik
 Asuhan Keperawatan
Pengertian

 Leukimia adalah proliferasi tak teratur atau

akumulasi sel darah putih dalam sum-sum
tulang menggantikan elemen sum-sum tulang
normal
 Leukimia adalah suatu keganasan pada alat
pembuat sel darah berupa proliferasi patologis
sel hemopoetik muda yang ditandai oleh
adanya kegagalan sum-sum tulang dalam
membentuk sel darah normal dan adanya
infiltrasi ke jaringan tubuh yang lain.
 ETIOLOGI

 BELUM JELAS
 Diduga :
Virus ( virus onkogenik )
Faktor eksogen seperti : sinar x, sinar radioaktif,
hormon, bahan kimia ( benzol, arsen, preparat
sulfat), infeksi (virus , bakteri).
Faktor endogen : ras, (sindrom down), herediter
(kakak beradik / kembar identik)
PATOFISIOLOGI

 Leukemia adalah jenis ganguan pada sistem hematopoietic yang

total dan terkait dengan sumsum tulang dan pembuluh limfe
ditandai dengan tidak terkendalinya proliferasi dari leukemia dan
prosedurnya.
 Sejumlah besar sel pertama menggumpal pada tempat asalnya
(granulosit dalm sumsum tulang, limposit disalam limfe node) dan
menyebar ke organ hematopoetik dan berlanjut ke organ yang
lebih besar.
 Proliferasi dari satu jenis sel sering menggangu produksi normal sel
hematopoetik lainnya dan mengarah ke pembelahan sel yang
cepat dan sitopenia (penurunan jumlah).
 Pembelahan dari sel darah putih mengakibatkan menurunnya
immunocompetence dengan meningkatnya kemungkinan
terjaddi infeksi (
LEUKEMIA
 MANIFESTASI KLINIK

 Pucat ( mendadak )
 Panas
 Nyeri tulang / sendi
 Nyeri Abdomen
 Biru-biru dibadan, hidung berdarah
 Bengkak dileher, perut
 Limphadenopathy
 Hepatosplenomegaly
 WBC abnormal
 LABORATORIUM

 Akibat terdesaknya sist. Hemopoetik normal di SS

tulang
Anemia
Trombositopenia
Granulositopenia
 KHAS :Terdapatnya sel leukemia
( limfoblast ) pada pemeriksaan darah tepi
 BMP : dominan limfoblast karena terdesaknya
sistem eritropoetik, granulopotik & trombopoetik
 PEMERIKSAAN FISIK

Anemis
Petekie, purpura, ekimosis
Epitaksis, perdarahan gusi, melena
Pembesaran kel limfe ( leher, inguinal )
Hepatosplenomegali
Pusing, muntah, kesadaran menurun
DIAGNOSIS KEPERAWATAN:

Resiko infeksi berhubungan dengan

menurunnya sistem pertahanan tubuh
Intoleransi aktivitas berhubungan
dengan kelemahan akibat anemia
Resiko terhadap cedera : perdarahan
yang berhubungan dengan penurunan
jumlah eritrosit dan trombosit
Resiko tinggi kekurangan
volume cairan berhubungan
dengan mual dan muntah
Perubahan membran mukosa
mulut : stomatitis yang
berhubungan dengan efek
samping agen kemoterapi
DIAGNOSA KEP

Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari

kebutuhan tubuh yang berhubungan dengan
anoreksia, malaise, mual dan muntah, efek
samping kemoterapi dan atau stomatitis
Nyeri yang berhubungan dengan efek
fisiologis dari leukaemia
Kerusakan integritas kulit berhubungan
dengan pemberian agens kemoterapi,
radioterapi, imobilitas.
DIAGNOSA KEP

Gangguan citra tubuh berhubungan

dengan alopesia atau perubahan
cepat pada penampilan.
Perubahan proses keluarga
berhubungan dengan mempunyai
anak yang menderita leukemia.
Antisipasi berduka berhubungan
dengan perasaan potensial kehilangan
anak.
RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN
SECARA UMUM

Monitor tanda-tanda infeksi

Isolasikan dari penyakit infeksi
Monitor tanda-tanda perdarahan
seperti petikie, gusi berdarah.
Kolaborasi pemberian kemoterapi
dan radioterapi