SEFALGIA

Dafa Pratista

Nyeri Kepala

Nyeri Kepala Primer Nyeri Kepala Sekunder

TTH Cluster Migrain

TTH

○ Etiologi
○ Spasme muscular percranial

○ Diagnosa
○ Nyeri kepala
○ Seperti terikat/tertimpa beban berat
○ Bilateral
○ Oksipital-cervical

○ Terapi
○ Awal : NSAID --> Ibuprofen 400mg atau pct 1000mg
○ Profilaksis : Amitriptilin 10-25mg sebelum tidur (antidepresan)

MIGRAIN

○ Etiologi
○ Peningkatan serotonin (5-ht)
○ Vasokonstriksi intrakranial

○ Diagnosa
○ Nyeri kepala
○ Berdenyut
○ Unilateral

NEUROLOGI Page 1
 • Klasifikasi
• Migrain with aura (classic migrain) : aura muncul sebelum/saat nyeri kepala AURA :
• Migrain without aura (common migrain) : aura (-) atau muncul setelah nyeri
Defisit neurologis fokal, reversible,
kepala
dan berlangsung singkat

• Terapi Contoh : melihat kilatan, kebas,

○ Awal : NSAID --> Ibuprofen 400mg atau pct 1000mg lumpuh
○ Spesifik : Sumatriptan 200mg/hari atau Ergotamin 6mg/hari
○ Profilaksis :
▪ Amitriptilin 10-25mg
▪ B-Blocker (propanolol) 40-240mg
▪ Asam valproat 250mg

CLUSTER

○ Etiologi
○ Idiopatik
○ Cuaca, suhu, rokok

○ Diagnosa
○ Nyeri bagian orbita
○ Rhinorea
○ Ptosis (N.III)

○ Terapi
○ Awal : Oksigen 100% 8-10L/menit --> 10-15 menit
○ Spesifik : Sumatriptan 200mg/hari atau Ergotamin 6mg/hari
○ Profilaksis :
▪ Verapamil 160-320mg
▪ Amitriptilin 10-25mg

Infrequent : 10 episode serangan dalam < 1 hari/bulan (atau < 12 hari/tahun)

Frequent : 10 episode serangan dalam 1-15 hari/bulan dalam waktu paling tidak
selama 3 bulan (atau 12-180 hari/tahun)

NEUROLOGI Page 2
Chronic : > 15 hari/bulannya dalam waktu > 3 bulan (atau > 180 hari/tahun)

NEUROLOGI Page 3