KEWENANGAN KLINIK DOKTER SPESIALIS ORTOPEDI

Dokter yang Mengajukan :

Lulusan : Tahun Lulus :

Permohonan Disetujui
Kemampuan Kemampuan
No Kewenangan Klinik
Klinik Klinik
1 2 3 4 1 2 3 4
6 Fraktur Montegia
7 Fraktur Radius-Ulna
8 Fraktur Colles
9 Patah Tulang Terbuka
10 Fraktur Kompresi Vertebra
11 Dislokasi Siku
12 Dislokasi Panggul
13 Fraktur Femur
14 Fraktur Patela
15 Ruptur Tendon Achiles
16 Fraktur Olekranon
18 Patah Tulang Terbuka
19 Infeksi tulang (kecuali costae dan skull
Arthritis joint (Rheumatoid, Crystal Deposition, Osteoarthritis,
20 Calsification)
21 Kelainan congenital tubuh (CTEV, dll)
22 Tumor tulang (kecuali costae dan skull)
Kelainan otot & saraf tepi (CTS, De Quervain, HNP, Ganglion, Trigger
23 Finger, Tumor digiti/wrist/manus)
24 Trauma saraf tepi, otot & tendon
25 Trauma tulang dan sendi lainnya (kecuali costae dan skull)
Prosedur
26 Tindakan reposisi tertutup dan immobilisasi
27 Debridement Fraktur terbuka gr I-II-III
28 Fiksasi eksternal
29 Amputasi ekstremitas
30 Disartikulasi sendi kecil dan sedang
31 Pemasangan traksi (skeletal, skin, Glisson)
32 Tendon repair
33 Disartikulasi sendi besar : panggul, bahu, lutut
34 Reduksi terbuka dan fiksasi interna (ORIF)
35 Nailing : Femur, Tibia

36 Plate & Screw : Femur, Tibia, radius, Ulna, Humenus, Clavicula

37 K. Wire : Tangan dan Kaki (Carpalia, Tarsalia, Phalanx)
38 Tension band Wiring (tbw) : Olecranon, Patella, Ankle
39 Biopsi Tulang
40 Perawatan CTEV konservatif
41 Sekwesterektomi / guttering
Kewenangan Klinik Lain
l

Keterangan Kemampuan Klinik Dokter Spesialis

Tingkat Kemampuan 1 : Mengenali Gambaran-gambaran Klinik sesuai penyakit
Tingkat Kemampuan 2 : Mampu membuat Diagnosis Klinik
Tingkat Kemampuan 3 : Mampu mendiagnosis Klinik, memberi terapi,
pendahuluan
Tingkat Kemampuan 4 : Mampu mendiagnosis klinik, memutuskan dan mampu
menangani problem itu secara mandiri hingga tuntas

……………………………………………………2013
Pemohon Ketua Sub Komite Kredensial
(……………………………………..) ( )
Anggota :
1. ……………………………………
2. ……………………………………