Anda di halaman 1dari 35

ASUHAN KEPERAWATAN INTRANATAL PADA

PASIEN DENGAN PERSALINAN NORMAL


DI WILAYAH KERJA P U S K E S M A S
T A K I S U N G K O T A PELAIHARI

Proposal
Karya Tulis Ilmiah guna memenuhi sebagian syarat untuk
memperoleh predikat Ahli Madya Keperawatan

Oleh :
Dina Andari
NIM. P07120119018

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA


POLITEKNIK KESEHATAN BANJARMASIN
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
PROGRAM DIPLOMA TIGA
2021
ASUHAN KEPERAWATAN INTRANATAL PADA
PASIEN DENGAN PERSALINAN NORMAL
DI WILAYAH KERJA P U S K E S M A S
T A K I S U N G K O T A PELAIHARI

Proposal Karya Tulis Ilmiah guna memenuhi sebagian syarat


memperoleh predikat Ahli Madya Keperawatan

Oleh :
Dina Andari
NIM : P07120119018

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA


POLITEKNIK KESEHATAN BANJARMASIN
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
PROGRAM DIPLOMA TIGA
2021
@ 2021
Hak Cipta pada Penulis

ii
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN BANJARMASIN
Jalan Haji Mistar Cokrokusumo No. 1 A Banjarbaru 70714
Telp. (0511) 4773267 – 4780516 – 4781619 Fax. (0511) 4772288
e-mail : poltekkes_banjarmasin@yahoo.co.id, kepeg_poltekkesbjm@yahoo.co.id
Jurusan Kesehatan Lingkungan (0511) 4781131 ; Keperawatan (0511) 4772517 ; Kebidanan (0511)
4772517 ; Gizi (0511) 4368621 ; Keperawatan Gigi (0511) 4781356 : Analis Kesehatan (0511) 4772718

LEMBAR PENGESAHAN PROPOSAL KTI

Proposal Karya Tulis Ilmiah berjudul “Asuhan Keperawatan Intranatal Pada

Pasien Dengan Persalinan Normal Di Wilayah Kerja Puskesmas Takisung Kota

Pelaihari” oleh Dina Andari NIM. P07120119018 telah disetujui untuk diajukan di

hadapan Tim Penguji Proposal Karya Tulis Ilmiah Poltekkes Kemenkes Banjarmasin

Jurusan Keperawatan.

Banjarbaru, November 2021

Pembimbing I, Pembimbing II,

Hj. Zainab, S.SiT, M.Kes Hj. Agustine Ramie, M.Kep.

NIP. 1976032220022122001 NIP. 196508011985032001

iii
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN BANJARMASIN
Jalan Haji Mistar Cokrokusumo No. 1 A Banjarbaru 70714
Telp. (0511) 4773267 – 4780516 – 4781619 Fax. (0511) 4772288
e-mail : poltekkes_banjarmasin@yahoo.co.id, kepeg_poltekkesbjm@yahoo.co.id
Jurusan Kesehatan Lingkungan (0511) 4781131 ; Keperawatan (0511) 4772517 ; Kebidanan (0511)
4772517 ; Gizi (0511) 4368621 ; Keperawatan Gigi (0511) 4781356 : Analis Kesehatan (0511) 4772718

LEMBAR PENGESAHAN SESUDAH PROPOSAL KTI

Proposal Karya Tulis Ilmiah berjudul “Asuhan Keperawatan Intranatal Pada

Pasien Dengan Persalinan Normal Di Wilayah Kerja Puskesmas Takisung Kota

Pelaihari” oleh Dina Andari NIM. P07120119018 telah dipertahankan di hadapan Tim

Penguji Proposal Karya Tulis Ilmiah Poltekkes Kemenkes Banjarmasin Jurusan

Keperawatan dalam rangka memperoleh predikat Ahli Madya Keperawatan.

Banjarbaru, November 2021

Pembimbing I, Pembimbing II,

Hj. Zainab S.SiT, M.Kes Hj. Agustine Ramie, M.Kep


NIP. 1976032220022122001 NIP. 196508011985032001

Mengatahui,
Ketua Jurusan Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Banjarmasin

Dr. Agus Rachmadi,S,Pd., A.Kep., M.Si.Med


NIP. 196808101990031004

Susunan Tim Penguji Proposal KTI


1. Hj. Zainab S.SiT, M.Kes : (………………)
2. Hj. Agustine Ramie, M.Kep : (………………)
3. Dr. Suroto, SKM, M.Kes : (………………)

iv
SURAT PENYATAAN TENTANG ORISINALITAS

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya :

Nama : Dina Andari

NIM : P07120119018

Angkatan : 2019

Menyatakan bahwa saya tidak melakukan kegiatan plagiat dalam penulisan Karya
Tulis Ilmiah saya yang berjudul :

“Asuhan Keperawatan Intranatal Pada Pasien Dengan Persalinan Normal Di


Wilayah Kerja Puskesmas Takisung Kota Pelaihari”

Apabila suatu saat nanti terbukti saya melakuakn tindakan plagiat, maka saya
akan menerima sanksi yang telah ditetapkan.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Banjarbaru, November 2021


Penulis,

(Materai 6000)

( Dina Andari )

v
RIWAYAT HIDUP

Nama Lengkap : Dina Andari


Nama Panggilan : Dina
Tempat Tanggal Lahir : Tanah Laut, 27 Mei 2001
Agama : Islam
No. Hp : 081258153397
Email : dinaandari332@gmail.com
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman Gunung Makmur Kec.
Takisung, Kab. Tanah Laut Kota Pelaihari,
Provinsi Kalimantan Selatan
Nama Orang Tua
Ayah : Sugeng
Ibu : Marhermawati
Riwayat Pendidikan :
1. SD Negeri 3 Selat Hilir (2007-2013)
2. SMP Negeri 1 Selat (2013-2016)
3. SMA Negeri 1 Kuala Kapuas (2016-2019)
4. Politeknik Kesehatan Banjarmasin Program Studi Diploma III Jurusan
Keperawatan (2019– Sekarang)

Organisasi / Kegiatan :
4. SD : Pramuka (2011 - 2013)
5. SMP : Pramuka (2013 - 2014)
Tari (2013-2014 )
6. SMA : Pramuka (2016 - 2019)
7. PT : Anggota UKM Badminton (2019 - 2020)
Anggota UKM Volly (2019 - 2020)

vi
KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa,

karena berkat limpahan rahmat dan kasih-Nya akhirnya penulis dapat

menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan Judul “Asuhan

Keperawatan Intranatal Pada Pasien Dengan Persalinan Normal Di Wilayah Kerja

Puskesmas Takisung Kota Pelaihari” dapat diselesaikan dengan baik.

Proposal Karya Tulis Ilmiah ini dibuat sebagai salah satu syarat dalam

menyelesaikan pendidikan program Diploma III Keperawatan di Politeknik

Kesehatan Banjarmasin Jurusan Keperawatan Banjarbaru. Dalam penulisan ini,

penulis mendapatkan beberapa kesulitan dalam kemampuan penulis dan

keterbatasan dalam memperoleh literatur, namun berkat bantuan dari berbagai

pihak akhirnya penulis dapat menyelesaikan penelitian ini.

Pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada

Hj. Zainab S.SiT, M.Kes selaku pembimbing I dan Hj. Agustine Ramie, M.Kep

selaku pembimbing II yang telah banyak memberikan saran dan arahan dalam

penyusunan Proposal Karya Tulis Ilmiah ini, dan Bapak Dr. Suroto, SKM, M.Kes

selaku penguji. Selain itu penulis juga mengucapkan terimakasih kepada :

1. Bapak Dr. H. Mahpolah, M.Kes selaku Direktur Politeknik Kesehatan

Banjarmasin.

2. Bapak Agus Rachmadi, S.Pd., A.Kep., M.Si.Med selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Politeknik Kesehatan Banjarbaru.

vii
3. Ibu Hj. Zainab, S.SiT, M.Kes selaku Ketua Program Studi Diploma III

Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Banjarmasin.

4. Kepala Puskesmas Takisung beserta semua pihak Puskesmas

5. Dosen-dosen pengajar beserta staf Pendidikan di Jurusan Keperawatan

Politeknik Kesehatan Banjarmasin.

6. Ibu dan Bapak serta keluarga yang tercinta yang telah banyak memberikan

dukungan moril maupun materil bagi penulis.

7. Seluruh rekan mahasiswa angkatan 2019 dan semua pihak yang tidak bisa

disebutkan satu persatu oleh penulis.

Semoga seluruh bantuan dan kerjasama yang diberikan semua pihak

mendapatkan ridho dan nilai amal yang sesuai dari Tuhan Yang Maha Esa.

Penulis menyadari banyak kekurangan dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini,

karena itu penulis mohon arahan, saran dan kritik yang sifatnya menyempurnakan

penelitian ini.

Akhirnya penulis mengharapkan semoga penyusunan Proposal Karya

Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Banjarbaru, Desember 2021

Penulis

viii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL...................................................................................... i
HALAMAN HAK CIPTA............................................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN PROPOSAL.................................................. iii
HALAMAN PENGESAHAN SESUDAH UJIAN PROPOSAL.................. iv
HALAMAN PERNYATAAN ORISINILITAS............................................ v
HALAMAN RIWAYAT HIDUP.................................................................. vi
KATA PENGANTAR ................................................................................... vii
DAFTAR ISI ................................................................................................. ix
DAFTAR TABEL.......................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................. xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ........................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ................................................................... 6
C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 6
1. Tujuan Umum ...................................................................... 6
2. Tujuan Khusus ..................................................................... 6
BAB II METODE PENELITIAN
A.
Rancangan Penelitian .............................................................. 8
B.
Subjek Penelitian ..................................................................... 8
C.
Fokus Penelitian....................................................................... 9
D.
Definisi Operasional Penelitian................................................ 9
E.
Metode Pengumpulan Data Penelitian..................................... 10
1. Instrumen Penelitian........................................................... 10
2. Cara Pengumpulan Data..................................................... 10
F. Tempat dan Waktu Penelitian.................................................. 11
1. Tempat Penelitian................................................................ 11
2. Waktu Penelitian................................................................. 12
G. Analisis dan Penyajian Data Penelitian.................................... 12
H. Etika Penelitian......................................................................... 13
DAFTAR PUSTAKA..................................................................................... 15
LAMPIRAN

ix
DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Waktu Asuhan Keperawatan....................................................... 12

x
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Penjelasan Mengikuti Penelitian (PSP)


Lampiran 2 Form Informed Consent/ Lembar Persetujuan Klien
Lampiran 3 Lembar Konsultasi Proposal KTI Pembimbing I
Lampiran 4 Lembar Konsultasi Proposal KTI Pembimbing II
Lampiran 5 Lembar Izin Studi Pendahuluan

xi
BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kesehatan ibu dan anak merupakan salah satu indikator pembangunan

kesehatan. Di dunia dalam setiap hari terdapat sekitar 830 ribu ( di Indonesia

38 ibu, berdasarkan AKI 305/100.000 KH) meninggal akibat

penyakit/komplikasi terkait kehamilan dan persalinan. ( Armini & Sulyastini,

2021). Proses persalinan merupakan hal yang dinanti oleh setiap ibu yang

sedang melahirkan. Dalam proses persalinan terdapat dua jenis proses

persalinan yaitu secara normal atau sesar. Dalam proses persalinan terdapat

resiko persalinan yang dihadapi yaitu komplikasi ibu melahirkan yang dapat

memperburuk kondisi ibu melahirkan. Resiko terburuk yang dapat saja terjadi

adalah kematian ibu dan bayi yang baru dilahirkan ( Amalia & Evicienna,

2017).

Persalinan normal merupakan suatu proses pengeluaran janin yang

terjadi pada kehamilan cukup bulan antar 37-42 minggu, lahir dengan

presentasi belakang kepala yang berlangsung dalam 18 jam tanpa komplikasi,

baik pada ibu maupun pada janin. Sedangkan APN ( Asuhan Persalinan

Normal ) adalah asuhan yang bersih dan aman dari setiap tahapan persalinan

yaitu mulai dara kala satu sampai dengan kala empat dan upaya pencegahan

komplikasi terutama perdarahan pasca persalinan, hipotermi serta asfiksia

pada bayi baru lahir ( Handoko & Neneng, 2021).

1
2

Angka kematian ibu ( AKI ) merupakan salah satu indikator untuk

melihat keberhasilan upaya kesehatan ibu. AKI adalah rasio kematian ibu

selama masa kehamilan, persalinan, dan nifas yang disebabkan oleh

kehamilan, persalinan, dan nifas atau pengelolaannya tetapi bukan karena

sebab-sebab lain seperti kecelakaan atau incidental di setiap 100.000

kelahiran kehidupan ( Kemenkes RI, 2020 ). Penyebab kematian ibu sebagian

besar adalah akibat terjadinya perdarahan dan komplikasi

kehamilan/persalinan yaitu preeclampsia/eklampsi. Angka kematian ibu ini

menggambarkan tingkat kesehatan ibu selama kehamilan dan melahirkan

( Dinkes Kalsel, 2019).

Menurut data World Health Organization (WHO) pada tahun 2020

menyatakan bahwa angka kematian ibu (AKI) sangat tinggi setiap harinya

terdapat 810 wanita meninggal dunia karena komplikasi kehamilan dan

persalinan dan sekitar 295 000 wanita meninggal dunia setelah persalinan

atau dalam masa nifas. Data yang disampaikan WHO di negara maju

mengalami AKI sebesar 11/100.000 kelahiran hidup dan angka kematian ibu

(AKI) dinegara berkembang sebesar 462/100.000 kelahiran hidup

( WHO,2020 ).

Menurut hasil utama Riskesdas tahun 2018, perbandingan yang

dilakukan dengan beberapa negara ASEAN, AKI di Indonesia relatif masih

sangat tinggi. AKI di negara-negara ASEAN rata-rata sebesar 40-60 per

100.000 kelahiran hidup. Upaya penurunan AKI merupakan salah satu target

Kementerian Kesehatan. Beberapa program yang telah dilaksanakan antara


3

lain Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K)

(Kemenkes, 2018). Sedangkan pada hasil Survei Demografi Kesehatan

Indonesia ( SDKI ) pada tahun 2018 menunjukkan bahwa angka kematian ibu

( AKI ) di Indonesia telah mencapai 305/100.000 kelahiran hidup. Pada tahun

2015 sebagai perbandingan, Malaysia telah menurunkan hingga 45% dalam

20 tahun terakhir (Windiyati, 2018).

Menurut Supas ( Survei Penduduk Antar Sensus) pada tahun 2016,

untuk AKI nasional sebesar 205/100.000 kelahiran hidup. Pada tahun 2019,

AKI di Provinsi Kalimantan Selatan mencapai 92 per 100.000 kelahiran

hidup. Angka ini meningkat dari tahun 2018 yang mencapai 108/100.000

kelahiran hidup. Menurut Kabupaten/Kota angka kematian ibu ( AKI ) yang

termasuk kategori tinggi berada di Kabupaten Kotabaru yaitu pada tahun

2019 sebesar 168 per 100.000 kelahiran hidup. Sedangkan AKI terendah

tahun 2019 berada di Kabupaten Barito Kuala yaitu 0 per 100.,000 kelahiran

hidup ( Dinkes Kalsel, 2019 ).

Angka kematian ibu pada tahun 2019 di Tanah Laut meningkat dari

tahun sebelumnya. Pada tahun 2017 dan 2018 kematian ibu mencapai titik

terendah yaitu masing-masing hanya terjadi 1 kematian ibu. Namun pada

tahun 2019 sebanyak 3 kematian ibu atau sebesar 46,2% per 100.000

kelahiran hidup ( Dinkes, 2019). Angka kematian ibu di Puskesmas Takisung

pada tahun 2021 sebesar 0/100.000 kelahiran hidup. Untuk jumlah persalinan

normal di Puskesmas Takisung tahun 2021 terdapat 439 persalinan.


4

Nyeri persalinan merupakan hasil dari interaksi fisiologi persalinan

dan faktor psikologis. Sebagian besar persalinan (90%) disertai nyeri, bahkan

sampai nyeri berat. Nyeri yang tidak dapat ditoleransi oleh ibu dapat

membuat ibu stress mengakibatkan impuls nyeri bertambah banyak dan

lemahnya kontraksi otot rahim sehingga terjadi persalinan lama. Hal ini dapat

mengakibatkan distress pada bayi ( Soraya, 2021 ). Bukti ilmiah

menunjukkan bahwa rasa sakit selama persalinan dapat dikelola dengan

menggunakan dua metode yaitu farmakologi dan nonfarmakologi.

Farmakologi adalah metode penggunaan obat, sedangkan nonfarmakologi

adalah tanpa pemberian obat (Astuti, Astuti, Agustin, Awaliyah, Winarti, &

Jaya, 2021 ).

Upaya mengurangi nyeri persalinan dengan metode non farmakologi

yang dapat digunakan, antara lain teknik relaksasi, imajinasi, pergerakan dan

perubahan posisi, umpan balik biologis, abdominal lifting, effleurage,

hidroterapi, hipnoterapi, homeopati, terapi musik, akupressur, akupuntur, dan

aromaterapi. ( Solehati, 2018). Teknik relaksasi nafas dalam juga dapat

mengendalikan nyeri dengan meminimalkan aktifitas simpatik dalam sistem

saraf otonom. Teknik tersebut dapat mengurangi sensasi nyeri dan

mengontrol intensistas reaksi ibu terhadap rasa nyeri. ( Kurniawaty & Sari,

2021).

Pemerintah telah melakukan berbagai upaya untuk menurunkan AKI,

termasuk meningkatkan pelayanan kesehatan ibu selama kehamilan,

persalinan, dan nifas. Kementerian Kesehatan RI mewajibkan pertolongan


5

persalinan dilakukan oleh tenaga kesehatan yang kompeten dan dilakukan di

fasilitas pelayanan kesehatan ( Kemenkes RI, 2019). Pemberi asuhan

pelayanan harus memperhatikan kenyamanan ibu yang akan melahirkan,

salah satunya adalah penanganan nyeri persalinan. Penolong persalinan sering

kali melupakan untuk menerapkan teknik pengontrolan nyeri, hal ini akan

menyebabkan ibu bersalin memiliki pengalaman persalinan yang buruk,

mengalami trauma persalinan yang dapat menyebabkan postpartum blues,

maka sangat penting untuk penolong persalinan untuk memenuhi kebutuhan

ibu akan rasa aman dan nyaman. ( Setyowati, 2018).

Angka kematian ibu semakin tinggi, sehingga berpengaruh pada

angka kematian bayi. Pentingnya perhatian khusus pada ibu hamil, bersalin,

dan masa nifas, terutama pada masa persalinan untuk mencegah terjadinya

komplikasi yang berbahaya sehingga dapat mengancam jiwa ibu. Hal ini

untuk meningkatkan derajat kesehatan dan menurunkan angka kematian ibu

serta memberikan asuhan yang baik untuk ibu bersalin.

Peran perawat dalam hal ini dibutuhkan untuk memberikan pelayanan

keperawatan pada proses persalinan dengan aman dan nyaman dalam

memberikan asuhan keperawatan, mulai dari pengkajian hingga evaluasi.

Selain itu perawat dapat bekerja sama dengan tenaga kesehatan lainnya dan

pemerintah dalam hal penanganan angka kematian ibu. Hal ini bisa dilakukan

dengan memberikan asuhan keperawatan yang baik mulai dari kehamilan,

persalinan, hingga pasca persalinan. Perawat juga dapat membantu

meningkatkan program Kemenkes yang telah dilaksanakan yaitu Program


6

Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K). Berdasarkan

masalah diatas, penulis tertarik untuk melakukan “ Asuhan Keperawatan

Intranatal Pada Pasien Dengan Persalinan Normal Di Wilayah Kerja

Puskesmas Takisung, Kota Pelaihari“.

B. Rumusan Masalah

Bagaimana Asuhan Keperawatan Intranatal Pada Pasien Dengan

Persalinan Normal Di Wilayah Kerja Puskesmas Takisung, Kota Pelaihari ?

C. Tujuan Penulisan

1. Tujuan Umum

Untuk mengeksplorasi Asuhan Keperawatan Intranatal Pada Pasien

Dengan Persalinan Normal Di Wilayah Kerja Puskesmas Takisung, Kota

Pelaihari

2. Tujuan Khusus

a. Mengidentifikasi Pengkajian pada Asuhan Keperawatan Intranatal

Pada Pasien Dengan Persalinan Normal Di Wilayah Kerja Puskesmas

Takisung Kota Pelaihari

b. Menganalisa Data pada Asuhan Keperawatan Intranatal Pada Pasien

Dengan Persalinan Normal Di Wilayah Kerja Puskesmas Takisung

Kota Pelaihari.
7

c. Merumuskan Masalah Keperawatan pada Asuhan Keperawatan

Intranatal Pada Pasien Dengan Persalinan Normal Di Wilayah Kerja

Puskesmas Takisung Kota Pelaihari

d. Menentukan Intervensi Keperawatan pada Asuhan Keperawatan

Intranatal Pada Pasien Dengan Persalinan Normal Di Wilayah Kerja

Puskesmas Takisung Kota Pelaihari

e. Melaksanakan Implementasi Keperawatan pada Asuhan Keperawatan

Intranatal Pada Pasien Dengan Persalinan Normal Di Wilayah Kerja

Puskesmas Takisung Kota Pelaihari

f. Melakukan Evaluasi Keperawatan pada Asuhan Keperawatan

Intranatal Pada Pasien Dengan Persalinan Normal Di Wilayah Kerja

Puskesmas Takisung Kota Banjarbaru


BAB II

METODE PENULISAN

A. Rancangan

Rancangan pada Karya Tulis Ilmiah ini dalam bentuk Laporan Asuhan

Keperawatan dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan yaitu

dengan cara mengumpulkan data dimulai dari pengkajian, menentukan

diagnosa, melakukan perencanaan, melaksanakan tindakan dan melakukan

evaluasi kepada pasien. Laporan Asuhan Keperawatan ini bertujuan untuk

mengeksplorasi Asuhan Keperawatan Intranatal Pada Pasien Dengan

Persalinan Normal Di Wilayah Kerja Puskesmas Takisung Kota Pelaihari di

Ruang Persalinan. Pendekatan yang digunakan adalah pendekatan proses

keperawatan yang meliputi pengkajian, perumusan diagnosa keperawatan,

perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi.Penelitian.

B. Subjek Penelitian

Subjek dalam laporan asuhan keperawatan ini adalah pasien dengan

Persalinan Normal yang merupakan ibu bersalin di wilayah kerja Puskesmas

Takisung. Untuk jumlah ibu bersalin yang akan dijadikan subjek dalam

asuhan keperawatan sebanyak 1 pasien. Dengan kriteria sebagai berikut :

1. Ibu bersalin dengan persalinan normal

2. Bersedia dilakukan tindakan asuhan keperawatan selama persalinan.

8
9

3. Pasien sudah menjalani Rapid Test Covid-19 dan dinyatakan negative atau

non reaktif.

C. Fokus Penelitian

Fokus laporan asuhan keperawatan ini adalah Asuhan Keperawatan

Intranatal Pada Pasien Dengan Persalinan Normal Di Wilayah Kerja

Puskesmas Takisung yang meliputi tahap pengkajian, diagnosa, perencanaan,

implementasi dan evaluasi.

D. Definisi Operasional Penelitian

Definisi operasional menurut Nursalam (2017) adalah definisi

berdasarkan karakteristik yang diamati dari sesuatu yang didefinisikan

tersebut. Untuk mempermudah dalam memahami proses pembuatan Laporan

Asuhan Keperawatan ini, maka penulis membuat penjelasan sebagai berikut :

a. Pengkajian keperawatan adalah tahap awal dari proses keperawatan dan

merupakan suatu proses yang sistematis dalam pengumpulan data dari

berbagai sumber data untuk mengidentifikasi status kesehatan ibu

bersalin.

b. Diagnosa keperawatan adalah penilaian klinis tentang respon ibu bersalin

dengan persalinan normal terhadap masalah kesehatan terutama mengenai

perawatan pada pasien persalinan normal.


10

c. Intervensi keperawatan adalah serangkaian tindakan yang akan dilakukan

untuk mengatasi masalah keperawatan yang telah teridentifikasi pada

pasien persalinan normal.

d. Implementasi keperawatan adalah realisasi intervensi keperawatan untuk

mencapai tujuan yang telah ditetapkan.

e. Evaluasi keperawatan adalah penilaian dengan cara membandingkan

perubahan keadan pasien setelah dilakukan intervensi dengan tujuan dan

kriteria hasil yang dibuat pada tahap intervensi.

E. Metode Pengumpulan Data Penelitian

1. Instrumen Penelitian

Instrumen yang digunakan meliputi format pengkajian pada pasien

dengan persalinan normal, lembar observasi, medical record, dan buku

catatan. Dokumen responden untuk melihat data responden yang akan

diteliti.

2. Cara Pengumpulan Data

a. Wawancara

Pada asuhan keperawatan ini sumber data didapatkan dari hasil

wawancara dengan pasien dan keluarga yang berisi tentang identitas

pasien, identitas keluarga, keluhan utama pasien, keluhan saat

pengkajian, riwayat penyakit sekarang, riwayat penyakit terdahulu dan

riwayat penyakit keluarga.


11

b. Observasi

Observasi dilakukan dengan melakukan pengamatan secara langsung

dengan mengamati perilaku dan keadaan pasien.

c. Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan fisik meliputi inspeksi, palpasi, auskultasi, dan perkusi

pada tubuh pasien.

d. Studi Literatur

Studi literature dengan mempelajari dan mengumpulkan referensi yang

berhubungan dengan Persalinan Normal.

e. Studi Dokumentasi

Studi dokumentasi diperoleh dengan melihat dokumen-dokumen hasil

pemeriksaan diagnostik pasien.

F. Tempat Dan Waktu Penelitian

1. Tempat Penelitian

Penelitian dilakukan di Puskesmas Takisung Kelurahan Gunung Makmur,

Kecamatan Takisung, Kota Pelaihari.


12

2. Waktu Asuhan Keperawatan

Tabel 2.1 Waktu Asuhan Keperawatan

No Agenda Kegiatan Waktu

1 Penyelesaian Proposal Oktober – November

2021

2 Ujian Proposal November 2021

3 Pengambilan Kasus/pelaksanaan asuhan Januari 2021

4 Penyelesaian LTA Februari – Maret 2021

5 Uji Sidang LTA April 2021

G. Analisis Dan Penyajian Data Penelitian

1. Analisis Data

Analisis data diambil dari hasil wawancara , observasi, dan studi

dokumentasi yang dilakukan kepada pasien yang kemudian dianalisis

untuk menemukan masalah dalam asuhan keperawatan. Teknik analisis

menggunakan teknik observasi dan dokumentasi yang kemudian data

yang didapat dibandingkan dengan teori yang ada sebagai bahan

rekomendasi dalam pemberian intervensi yang telah dilakukan.

2. Penyajian Data

a. Data disajikan dengan tekstural/narasi dan dapat disertai dengan

cuplikan ungkapan verbal dari subjek asuhan keperawatan yang

merupakan data pendukungnya sesuai dengan format asuhan

keperawatan individu.
13

b. Tabel untuk pengkajian, analisa data, diagnosa, perencanaan,

implementasi dan evaluasi.

H. Etika Penelitian

1. Informed Consent ( Lembar Persetujuan )

Responden menandatangani lembar persetujuan setelah responden

menyatakan ketersediaannya untuk berpartisipasi dalam melaksanakan

asuhan keperawatan. Informed consent bertujuan agar subjek mengerti

maksud dan tujuan asuhan keperawatan ini dan mengetahui dampaknya.

2. Anonymity ( Tanpa Nama)

Masalah etika keperawatan dalam penggunaan subjek dalam

asuhan keperawatan yaitu dengan tidak mencantumkan nama responden

pada lembar pengumpulan data dan hanya menuliskan kode atau inisial.

Untuk menjaga kerahasiaan responden, maka dalam lembar pengumpulan

data tidak dicantumkan nama, tetapi hanya menggunakan inisial.

3. Confidentiality ( Kerahasiaan)

Kerahasiaan informasi yang telah dikumpulkan dari responden

harus dijaga. Data hanya disajikan atau dilaporkan dalam bentuk

kelompok yang berhubungan dengan laporan asuhan keperawatan ini.

4. Protocol Kesehatan Pencegahan Covid-19

Penelitian ini dilakukan pada masa pandemic covid-19, jadi

protocol kesehatan menjadi salah satu etika dalam memberikan asuhan

keperawatan pada penelitian ini. Protocol meliputi skrining covid-19 klien


14

yang dapat dibuktikan dengan data Puskesmas dan penggunaan alat

pelindung diri (APD) seperti menggunakan masker bedah atau N95,

faceshield, dan handscoon.


15

DAFTAR PUSTAKA

Amalia H & Evicienna. ( 2017). Komparasi Metode Data Mining Untuk


Penentuan Proses Persalinan Ibu Melahirkan. Jurnal Sistem
Informasi, 13(2), 103-109.
Armini & Sulyastini. ( 2021 ). Determinan Kendala Rujukan Terhadap
Rujukan Pada Persalinan Dengan Komplikasi. 10(1), 54
Astuti H.P., Astuti, A.W., Agustin, D., Awaliyah, H.F., Winarti, G.R., &
Jaya, V.O. ( 2021). Narrative Review : Pengaruh Terapi Massage
Counterpressure Terhadap Pengurangan Nyeri Dalam Persalinan.
Jurnal Cakrawala Promkes, 3(2), 50-60.
Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Selatan. ( 2019 ). Profil Kesehatan
Provinsi Kalimantan Selatan. Banjarmasin : Dinas Kesehatan
Provinsi Kalimantan Selatan.
Dinas Kesehatan Tanah Laut. (2019). Laporan Kinerja Satuan Kerja
Perangkat Daerah Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Laut Tahun
2019. https://dinkes.tanahlautkab.go.id/download/file/lakip-dinas-
kesehatan-2019_1598834922.pdf ( Diakses 9 Oktober 2021 )

Handoko, M. R., & Neneng , N. (2021). Sistem Pakar Diagnosa Penyakit


Selama Kehamilan Menggunakan Metode Naïve Bayes Berbasis
Web. Jurnal Teknologi Dan Sistem Informasi, 2(1), 50-58.
Kemenkes. (2018). Hasil Utama Riskesdas 2018.
http://www.kemnkes.go.id/resources/download/info-terkini/hasil-
riskesdas-2018.pdf ( Diakses 7 Oktober 2021)
Kemenkes RI. 2019. Profil kesehatan Indonesia tahun 2018. Jakarta :
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Kemenkes RI 2020. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2019. Jakarta:


Kemenkes RI.
Kurniawaty, Sari Sindy Nawafil. (2021). Penerapan Manajemen Non
Farmakologi Dalam Upaya Mengurangi Nyeri Pada Persalinan
Kala I : Literatur Review. Jurnal’Aisyiyah Medika, 6(2), 169.
Setyowati, H. 2018. Akupuntur Untuk Kesehatan Wanita Berbasis Hasil
Penelitian. Unimma Press.
Solehati, T. 2018. Terapi Nonfarmakologi Nyeri Pada Persalinan. Jurnal
Keperawatan Muhammadiyah, 3(1).
16

Soraya Sonya. (2021). Pengaruh Pemberian Inhalasi Aromaterapi Lemon


Citrus Terhadap Penurunan Nyeri Persalinan Kala I Fase Aktif.
Jurnal Ilmiah Kesehatan, 13(2).
WHO.2020. Maternal Mortality The Sustainable Development Goals and
The Global Strategy for women’s, Chilidren’s and Adolescent’s
Health.
Windiyati . (2018). Analisis Pengetahuan Dan Perilaku Dukun Bayi
Terhadap Program Kemitraan Bidan Di Wilayah Kerja Puskesmas
Pal III Sei Jawi Dalam Pontianak Tahun 2018. Jurnal Kebidanan,
8(1), 223.
17

Lampiran 1 : Lembar Penjelasan Mengikuti Penelitian (PSP)

PENJELASAN UNTUK MENGIKUTI PENELITIAN (PSP)

1. Saya adalah peneliti berasal dari Poltekkes Kemenkes Banjarmasin Jurusan


Keperawatan Program Studi Diploma III (Reguler) dengan ini meminta
anda untuk berpartisipasi dengan sukarela dalam penelitian yang berjudul
Asuhan Keperawatan Intranatal Pada Pasien Dengan Persalinan Normal Di
Wilayah Kerja Puskesmas Takisung Kota Pelaihari.
2. Tujuan dari penelitian KTI ini adalah untuk mengeksplorasi Asuhan
Keperawatan Intranatal Pada Pasien Dengan Persalinan Normal Di Wilayah
Kerja Puskesmas Takisung Kota Pelaihari yang dapat memberikan manfaat
untuk menjadi sumber informasi dalam ilmu pengetahuan keperawatan
khususnya mengenai persalinan normal dan menambah keluasan ilmu dan
teknologi terapan bidang keperawatan dalam melakukan asuhan
keperawatan intranatal dengan Persalinan Normal. Penelitian ini akan
berlangsung selama 24 jam dengan waktu ± 2 minggu.
3. Prosedur pengambilan bahan data dengan wawancara dan pemeriksaan fisik
selama ± 30 menit. Cara ini mungkin menyebabkan ketidaknyamanan tetapi
anda tidak perlu khawatir karena penelitian ini untuk kepentingan
pengembangan asuhan / pelayan keperawatan.
4. Keuntungan yang anda peroleh dalam keikutsertaan anda pada penelitian
adalah anda turut terlibat aktif mengikuti perkembangan asuhan / tindakan
yang diberikan.
5. Nama dan jati diri anda beserta seluruh informasi yang saudara sampaikan
akan tetap dirahasiakan.
6. Jika saudara membutuhkan informasi sehubungan dengan penelitian ini,
silahkan menghubungi peneliti pada nomor Hp : 081258153397
Peneliti

TTD
Dina Andari
18

Lampiran 2 : Lembar Informed Consent


INFORMED CONSENT
(Persetujuan menjadi Partisipan)

Saya yang bertandatangan di bawah ini menyatakan bahwa saya telah mendapat
penjelasan secara rinci dan telah mengerti mengenai penelitian yang akan dilakukan oleh
Dina Andari NIM. P07120119018 dengan judul Asuhan Keperawatan Intranatal Pada Pasien
Dengan Persalinan Normal Di Wilayah Kerja Puskesmas Takisung Kota Pelaihari.
Saya memutuskan setuju untuk ikut berpartisipasi pada penelitian ini secara sukarela
tanpa paksaan. Bila selama penelitian ini saya menginginkan mengundurkan diri, maka saya
dapat mengundurkan diri sewaktu-waktu tanpa sanksi apapun.

Banjarbaru, November 2021


Saksi Partisipan/ Klien

TTD TTD
(......................................) (......................................)

Peneliti

TTD
(......................................)
19

Lampiran 3 : Lembar Konsultasi Proposal KTI Pembimbing I


KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN BANJARMASIN
Jalan Haji Mistar Cokrokusumo No. 1 A Banjarbaru 70714
Telp. (0511) 4773267 – 4780516 – 4781619 Fax. (0511) 4772288
e-mail : poltekkes_banjarmasin@yahoo.co.id, kepeg_poltekkesbjm@yahoo.co.id
Jurusan Kesehatan Lingkungan (0511) 4781131 ; Keperawatan (0511) 4772517 ; Kebidanan (0511) 4772517 ;
Gizi (0511) 4368621 ; Keperawatan Gigi (0511) 4781356 : Analis Kesehatan (0511) 4772718

KARTU KONSULTASI

Nama : Dina Andari

NIM : P07120119018

Pembimbing I : Hj. Zainab, S.SiT, M.Kes

Judul : Asuhan Keperawatan Intranatal Pada Pasien Dengan Persalinan

Normal

No Tanggal Saran Perbaikan Paraf


1. 29 September 2021 1. Konsul topic Acc, lanjut bab 1

2. 6 Oktober 2021 1. Pada judul jadikan bentuk


piramida terbalik

2. Perhatikan untuk pembuatan


paragraf itu minimal ada berapa
kalimat.

3. Dalam pengutipan baik secara


langsung atau tidak langsung
untuk jumlah baris kurang dari
5 atau lebih dari 5.

4. Perhatikan cara penulisan


daftar pustaka yang digunakan,
lihat pedoman yang ada untuk
20

sementara waktu baik yang


penulis hanya 1 atau lebih dari
1.

5. Pada data SDKI cari data


terbaru & tambahkan data
Riskesdas 2018.

6. Bisa menulis singkatan jika


sudah ada penjelasan singkatan
sebelumnya.

7. Pada paragraf terakhir latar


belakang rapikan dan cek
kembali tulisan kalimat.
Perhatikan margin sesuai aturan
untuk LTA ( Laporan Tugas
Akhir ).
3. 11 Oktober 2021 1. Cek kembali cover
2. Di latar belakang muat paragraf
yang membahas mengapa
penting diangkat masalah ini,
kemukakan alasannya dan
solusinya.
3. Buat kalimat yang lebih efektif
4. Perhatikan cara pengutipan
baik secara langsung maupun
tidak langsung dengan jumlah
baris lebih dari 5 atau kurang
dari 5
5. Perhatikan penulisan bahasa
asing, penggunaan huruf besar
dan kecil. Jangan gunakan kata
hubung pada awal paragraf.
21

4. 14 Oktober 2021 1. Pada judul kata maternitas


dihapuskan dan kata klien
diganti pasien.
2. Cek kembali peletakan
lambang cover.
3. Perhatikan setiap paragraf ada
berapa kalimat
4. Pada rumusan masalah hapus
kalimat maternitas intranatal.
5. 18 Oktober 2021 1. Judul lengkapi dengan tempat
dan cek cover
2. Cara penulisan literature di
akhir kalimat atau akhir
paragraf
3. Hilangkan catatan
perkembangan di tujuan khusus
dan manfaat penelitian
6. 22 Oktober 2021 Perbaiki sumber kutipan, prinsip acc
bab 1 dan lanjutkan bab 2.

7. 18 November 2021 1. Ganti kata klien dengan pasien


2. Pada subjek penelitian untuk
nomor 2 dimasukkan ke
penjelasan.
8. 22 November 2021 Acc bab 2

Pembimbing I

( Hj. Zainab, S.SiT, M.Kes )

NIP. 1976032220022122001
22

Lampiran 4 : Lembar Konsultasi Proposal KTI Pembimbing II


KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN BANJARMASIN
Jalan Haji Mistar Cokrokusumo No. 1 A Banjarbaru 70714
Telp. (0511) 4773267 – 4780516 – 4781619 Fax. (0511) 4772288
e-mail : poltekkes_banjarmasin@yahoo.co.id, kepeg_poltekkesbjm@yahoo.co.id
Jurusan Kesehatan Lingkungan (0511) 4781131 ; Keperawatan (0511) 4772517 ; Kebidanan (0511) 4772517 ;
Gizi (0511) 4368621 ; Keperawatan Gigi (0511) 4781356 : Analis Kesehatan (0511) 4772718

KARTU KONSULTASI

Nama : Dina Andari

NIM : P07120119018

Pembimbing II : Hj. Agustine Ramie, M.Kep

Judul : Asuhan Keperawatan Intranatal Pada Pasien Dengan Persalinan

Normal

No Tanggal Saran Perbaikan Paraf


9. 13 November 2021 Konsul bab 1 dan 2, yang diperbaiki
1. Huruf kapital diawal kata
2. Perbaiki usia kehamilan normal
3. Pada who ganti menurut data
4. Tujuan penelitian ganti dengan
tujuan penulisan
5. Pada metode pengumpulan data
dengan kamera dihapus
10. 22 November 2021 Acc bab 1 dan 2
Pembimbing II

( Hj. Agustine Ramie, M. Kep )

NIP 196508011985032001
23

Lampiran 5 : Lembar Izin Studi Pendahuluan

Anda mungkin juga menyukai