TABEL FAKTOR EKSPOSI DAN INFORMASI DOSIS RADIASI UNTUK PEMERIKSAAN

RADIOGRAFI KONVENSIONAL

Posisi Pasien Faktor Eksposi Dosis yang Panduan Dosis

kV mA s Diterima BAPETEN*
No. Jenis Pemeriksaan
(mGy) (mGy)
1 Cranium AP 64 200 0.12 0.53 1.3
Lateral 64 200 0.12 0.46 1.2
2 Sinus Paranasal AP 64 200 0.12 0.53 1.3
Lateral 64 200 0.12 0.46 1.2
Water 68 200 0.16 0.53 1.7
3 Nasal AP 64 200 0.12 0.53 1.3
Lateral 50 200 0.12 0.46 1.2
4 Mandibula AP/PA 64 200 0.12 0.53 1.3
Esler’s 64 200 0.12 0.40 1.2
5 Mastoid & TMJ Shuller’s 64 200 0.12 0.40 1.3
6 Thorax AP/PA 60 100 0.06 0.24 0.4
Lateral 62 100 0.11 0.35 1.5
RLD 57 100 0.08 0.30 1.5
Top 60 100 0.08 0.20 0.4
7 Abdomen AP 70 200 0.14 0.94 1.7
Lateral 74 200 0.20 0.95 2.0
LLD 70 200 0.14 0.94 1.8
8 Pelvis AP 66 200 0.14 0.72 1.8
Lateral 76 200 0.25 1.42 2.0
9 V. Cervical AP 58 200 0.06 0.72 0.7
Lateral 58 200 0.06 1.42 1.4
Oblique 60 200 0.06 1.50 1.4
10 V. Thoracal AP 66 200 0.07 0.72 2.0
Lateral 66 200 0.125 1.42 4.4
Oblique 68 200 0.125 1.50 4.4
11 V. Lumbosacral AP 72 200 0.07 0.72 2.0
Lateral 78 200 0.3 1.42 4.4
Oblique 78 200 0.3 1.53 4.4
12 Shoulder Joint Endo/Ekso 55 100 0.04 0.24 0.4
13 Clavicula AP 55 100 0.04 0.24 0.4
14 Scapula AP 55 100 0.04 0.24 0.4
15 Humerus AP/Lat 52 100 0.03 0.13 0.4
16 Elbow Joint AP/Lat 50 100 0.03 0.14 0.2
17 Antebrachii AP/Lat 48 100 0.03 0.10 0.1
18 Wrist Joint AP/Lat 46 100 0.02 0.08 0.2
19 Manus AP/Lat 46 100 0.02 0.08 0.2
20 Femur AP/Lat 56 100 0.06 0.14 0.5
21 Knee Joint AP/Lat 56 100 0.045 0.14 0.4
22 Cruris AP/Lat 54 100 0.045 0.12 0.3
23 Ankle Joint AP/Lat 52 100 0.04 0.13 0.2
24 Pedis AP/Obq 47 100 0.03 0.09 0.2
 Keputusan Kepala BAPETEN No. 1211/K/V/2021 tentang Penetapan Nilai Tingkat Panduan Diagnostik
Indonesia (Indonesian Diagnostic Reference Level) untuk Modalitas Sinar-X CT Scan dan Radiografi
Umum.

TABEL FAKTOR EKSPOSI DAN INFORMASI DOSIS RADIASI UNTUK

PEMERIKSAAN RADIOGRAFI KONVENSIONAL DENGAN KONTRAS

Posisi Faktor Eksposi Dosis yang Panduan Dosis

Pasien kV mA s Diterima BAPETEN*
No. Jenis Pemeriksaan
(mGy) (mGy)
5 Hysterosalpingography AP 66 200 0.14 0.72 5
(HSG) Oblique 76 200 0.25 1.42 5
6 Barium Enema/ Colon in AP 70 200 0.14 0.94 10
Loop Lateral 74 200 0.20 0.95 10
Oblique 70 200 0.14 0.94 10
7 Appendicography AP 70 200 0.14 0.94 10
Lateral 74 200 0.20 0.95 10
Oblique 70 200 0.14 0.94 10

Peraturan Kepala BAPETEN No. 8 Tahun 2011 tentang Keselamatan Radiasi dalam Penggunaan Pesawat
Sinar-X Radiologi Diagnostik dan Intervensional.

TABEL FAKTOR EKSPOSI DAN INFORMASI DOSIS RADIASI

UNTUK PEMERIKSAAN CT SCAN

Faktor Eksposi Dosis yang Panduan Dosis

Pediatric Adult Diterima (mGy) BAPETEN*
No. Jenis Pemeriksaan kV mAs kV mAs
(mGy)
1 Kepala (Brain, Orbita, SPN, 110 220 130 220 50.5 60
Temporal)
2 Leher (Thyroid, 110 50 130 130 12.14 50
Nasopharynx, Larynx)
3 Thorax 110 39 130 70 5.88 11
4 Leher + Thorax (Esofagus) 110 36 130 70 8.63 11
6 Abdomen 110 60 130 120 13.82 17
7 Vertebra Cervical 110 60 130 150 8.63 50
8 Vertebra Thoracal 110 60 130 190 8.63 50
9 Vertebra Lumbal 110 60 130 190 8.63 50
10 Ekstremitas Atas 110 80 130 60 12.14 17
11 Ekstremitas Bawah 110 80 130 80 12.14 17

Keputusan Kepala BAPETEN No. 1211/K/V/2021 tentang Penetapan Nilai Tingkat Panduan Diagnostik
Indonesia (Indonesian Diagnostic Reference Level) untuk Modalitas Sinar-X CT Scan dan Radiografi Umum.
 TABEL FAKTOR EKSPOSI DAN INFORMASI DOSIS RADIASI UNTUK PEMERIKSAAN
RADIOGRAFI MOBILE X-RAY

Posisi Pasien Faktor Eksposi Dosis yang Panduan Dosis

kV mA s Diterima BAPETEN*
No. Jenis Pemeriksaan
(mGy) (mGy)
1. Thorax AP/PA 60 100 0.06 0.24 0.4
Lateral 62 100 0.11 0.35 1.5
2. Abdomen RLD 57 100 0.08 0.30 1.5
Top 60 100 0.08 0.20 0.4
AP 70 200 0.14 0.94 1.7
3. Lateral 74 200 0.20 0.95 2.0
LLD 70 200 0.14 0.94 1.8
4. Pelvis AP 66 200 0.14 0.72 1.8
Lateral 76 200 0.25 1.42 2.0
5. V. Cervical AP 58 200 0.06 0.72 0.7
6. V. Thoracal Lateral 58 200 0.06 1.42 1.4
Oblique 60 200 0.06 1.50 1.4
AP 66 200 0.07 0.72 2.0
Lateral 66 200 0.125 1.42 4.4
7. V. Lumbosacral Oblique 68 200 0.125 1.50 4.4
AP 72 200 0.07 0.72 2.0
Lateral 78 200 0.3 1.42 4.4
8. Shoulder Joint Oblique 78 200 0.3 1.53 4.4
Endo/Ekso 55 100 0.04 0.24 0.4
9. Humerus Scapula AP 55 100 0.04 0.24 0.4
Clavicula AP 55 100 0.04 0.24 0.4
AP/Lat 52 100 0.03 0.13 0.4
10. Wrist Joint Antebrachii AP/Lat 50 100 0.03 0.14 0.2
Elbow Joint AP/Lat 48 100 0.03 0.10 0.1
AP/Lat 46 100 0.02 0.08 0.2
11. Knee JointFemurManus AP/Lat 46 100 0.02 0.08 0.2
AP/Lat 56 100 0.06 0.14 0.5
AP/Lat 56 100 0.045 0.14 0.4
12. Cruris AP/Lat 54 100 0.045 0.12 0.3
13. Ankle Joint AP/Lat 52 100 0.04 0.13 0.2
14. Pedis AP/Obq 47 100 0.03 0.09 0.2