PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

KRISIS HIPERTENSI

Adalah sejumlah kondisi kelainan klinis dengan atau tanpa

1. Pengertian (Definisi)
kelainan organ lain, yang disebabkan oleh hipertensi arterial

1. Pusing, kepala berat

2. Nyeri dada
3. Cepat lelah
4. Berdebar-debar
2. Anamnesis
5. Sesak nafas
6. Tanpa keluhan
7. Kelemahan atau kelumpuhan sebagian atau seluruh
anggota tubuh

3. Pemeriksaan Fisik TD sistolik > 180 mmHg atau TD diastolic 110 mm

1. Pemeriksaan fisik: Sesuai criteria JNC VII

2. Fototoraks : Kardiomegali
4. Kriteria Diagnosis
3. ECG : LVH, perubahan segmen ST
4. Echocardiografi :LVH, disfungsi diastolik + sistolik

5. Diagnosis Kerja Krisis hipertensi (emergensi/urgensi)

1. Cephalgia
2. Anxietas
6. Diagnosis Banding 3. CKD
4. Sindroma koroner akut
1. 5. CVD
1. EKG
2. Rontgen dada
3. Lab.: Hb, Ht, Leuko, Cr, Ur, GDS, Na+, K+,), OGTT
(bila belum diketahui DM), urinalisa
7. Pemeriksaan Penunjang
4. Skrining hipertensi endokrin
5. USG abdomen: ginjal
6. Echocardiografi
7. CT- scan kepala
8. Tatalaksana 1. Nitrat(IV)
 2. CCB (IV)
3. ACE inhibitor/ARB
4. Diuretik: Tiazid
5. Beta blocker
6. Calcium channel blocker
7. Alpha blocker
8. Central blocker
9. MRA
10. Vasodilator direk

9 Penyulit Adanya faktor komorbid

1. Edukasi jenis penyakit dan perjalanannya
Edukasi
10 2. Edukasi pengobatan
(Hospital Health Promotion)
3. Edukasi Nutrisi/pola hidup
80% pasien dirawat mencapai target MAP 25-30% dengan
11 Indikator Medis menggunakan anti hipetensi intravena

12 Lama Perawatan Rawat inap : 5-10 hari tergantung komplikasi yang menyertai
Ad vitam : malam
13 Prognosis Ad sanationam : malam
Ad fungsional : malam
SMF Penyakit Dalam
14 Penelaah Kritis

Bila ada penyakit komorbid lain yang menyertai dapat

diperlukan perawatan bersama dokter spesialis neurologi,
15 Konsultasi
bedan dan lain lain

1. Kotchen TA. Hypertensive vascular disease. In Longo

DL, Fauci AS, Kasper DL, et.al., editors. Harrison’s
Principles of Internal Medicine, 18th ed. New York:
McGraw-Hill; 2013.
16 Kepustakaan
2. Sutters M. Systemic hypertension. In Mcphee SJ,
Papadakis MA, editors. Current Medical Diagnosis and
Treatment, 15th ed. New York: McGraw-Hill; 2011.