SIRKUMSISI

No. Dokumen : 11/UKP/070/2022

No. Revisi :

SOP Tanggal Terbit :

Halaman : 1-3

Kepala UPT Puskesmas

UPT Banyuputih
PUSKESMAS
BANYUPUTIH Dr.Trias Nindya Maryana
NIP.19860072010032003

1.Pengertian Sirkumsisi adalah suatu tindakan memotong atau menghilangkan sebagian atau
seluruh kulit penutup depan dari penis
2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk melakukan tindakan sirkumsisi
atau sunnat
3.Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas nomor 440/63/431.206.7.11/2022 tentang
tindakan Pelayanan Klinis
4.Referensi Buku Panduan Ketrampilan Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Primer
5.Prosedur 1. Petugas menjelaskan kepada pasien tindakan yang akan dilakukan dan
prosedurnya
2. Petugas mempersiapkan alat dan bahan
3. Petugas meminta pasien berbaring
4. Petugas menanyakan pada pasien apakah pasien alergi obat
5. Petugas membersihkan penis dengan air sabun. Pada pasien dewasa, cukur
rambut di sekitaran penis
6. Petugas mencuci tangan 7 langkah dan petugas menggunakan APD, posisi
petugas di sebelah kiri pasien
7. Petugas melakukan aseptik dan antiseptik pada penis dan sekitarnya
8. Petugas melakukan anestesi blok pada pangkal penis di bagian dorsal yang
memblok nervus dorsalis penis. Tusukkan jarum pada pangkal penis di sebelah
dorsal tegak lurus terhadap batang penis, hingga terasa sensasi seperti menembus
kertas. Pada saat itu jarum telah menembus fascia Buck tempat nervus dorsalis
penis ada di bawahnya. Tandai lain jarum sudah menembus fascia Buck adalah
jarum di tarik ke atas, penis terangkat. Dan bila obat di suntikkan tidak terjadi
edema. Kemudian miringkan jarum kesisi batang penis.
9. Petugas melakukan tindakan setelah anestesi bekerja dan pasien tidak merasakan
 nyeri
10. Petugas menjepit kulit pada ujung penis dan petugas memotongnya
11. Petugas mengatasi perdarahan dengan tekanan atau jahit
12. Petugas menjahit batas luka dengan benang jahit
6. Diagram Alir

Petugas menjelaskan tindakan dan prosedur

Persiapan alat

Pasien berbaring

Petugas menanyakan riwayat alergi obat

Petugas membersihkan penis

Petugas melakukan cuci tangan dan memakai

hanscoon

Petugas melakukan aseptik dan antiseptik

Petugas melakukan anastesi lokal

Petugas melakukan tindakan setelah anestesi

bekeja dan pasien tidak merasakan nyeri

Petugas menjepit kulit pada ujung penis

dan petugas memotongnya

Petugas mengatasi perdarahan

dengan tekanan atau jahit

Petugas menjahit batas luka dengan benang jahit

7. Unit terkait 1. UGD

 2. Pustu / polindes

Rekaman Historis Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl.

SIRKUMSISI

No. Dokumen : 11/UKP/ 070/II/2022

 No. Revisi :
DAFTAR
Tanggal :
TILIK
Terbit
Halaman :1

Kepala UPT Puskesmas

UPT Banyuputih
PUSKESMAS
BANYUPUTIH Dr.Trias Nindya Maryana
NIP.19860072010032003

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

Dilaksanakan
No Kegiatan
Ya Tidak Tidak Berlaku
1 Apakah petugas menjelaskan kepada pasien tentang tindakan
yang akan dilakukan dan prosedurnya
2 Apakah petugas mempersiapkan alat dan bahan
3 Apakah petugas meminta pasien untuk berbaring
4 Apakah petugas menanyakan pada pasien tentang alergi obat
5 Apakah petugas membersihkan penis dengan air sabun. Pada
pasien dewasa, cukur rambut di sekitaran penis
6 Apakah petugas mencuci tangan 7 langkah dan petugas
menggunakan APD, posisi petugas di sebelah kiri pasien
7 Apakah petugas melakukan aseptik dan antiseptik pada penis
dan sekitarnya
8 Apakah petugas melakukan anestesi blok pada pangkal penis
di bagian dorsal yang memblok nervus dorsalis penis.
9 Apakah petugas menjepit kulit pada ujung penis dan petugas
memotongnya
10 Apakah petugas mengatasi perdarahan dengan tekanan atau
jahit
11 Apakah petugas menjahit batas luka dengan benang jahit