EVALUASI PELAKSANAAN PEMBUATAN FORMULIR PRMRJ (PROFIL RINGKAS MEDIS RAWAT JALAN)

RS HERMINA PASTEUR
BULAN APRIL TAHUN 2022

NO Nama Pasien No. CM Diagnosis Dilakukan PRB Pengisian Formulir Keterangan

1. Ny. Fatmawatie G212810 Hipertensi V V • Kelengkapan
formulir : 100%
• Ketepatan
peletakan
formulir dalam
BRM : sesuai
• Identifikasi
informasi
penting oleh
PPA setelah
dilakukan PRB :
belum dapat
dinilai karena
pasien baru
terjadwal
kontrol di bulan
Mei 2022.
 2. Ny. Noneng Tarnengsih G264284 Penyakit Jantung V - Tidak termasuk kriteria
diagnosis kompleks
(DM dan atau hipertensi
yang dilakukan PRB)

Analisa :

Di bulan April terdapat 1 pasien yang dilakukan pembuatan formulir PRMRJ dimana kelengkapan, kesesuaian dan peletakan formulir dalam
BRM telah sesuai dengan SPO yang berlaku.

Tindak Lanjut :

Meneruskan pemantauan di bulan berikutnya serta memantau output dari pelaksanaan pembuatan form PRMRJ bagi pasien ini di bulan
selanjutnya yaitu teridentifikasinya informasi dalam PRMRJ oleh PPA yang terkait dengan asuhan pasien.

Bandung, 2 Mei 2022

Kepala Instalasi Rawat Jalan,

Anita Yulanda Kasih, dr.