Indikator : suatu cara untuk menilai penampilan dari suatu kegiatan / variabel yg digunakan utk

menilai perubahan.

Indikator keselamatan pasien terdiri dari : 1. Ketepatan Identifikasi pasien, 2. Peningkatan

Komunikasi yg efektif, 3. Peningkatan keamanan obat yg perlu di waspadai, 4. Kepastian tepat lokasi,
tepat prosedur, tepat pasien operasi, 5.Pengurangan infeksi terkait pelayanan kesehatan, 6.
Pengurangan risiko jatuh.

Contoh indikator lainnya : Marking sebelum dilakukan tindakan operasi

Mutu : kualitas yang bersifat persepsi dan dipahami berbeda oleh orang yang berbeda namun
berimplikasi pada superioritas sesuatu hal.

Penilaian indikator dapat digunakan untuk menilai mutu berbagai kondisi.

Kerangka kerja peningkatan mutu yang baik akan menghasilkan :

- Pengembangan prioritas yang jelas, apa yang diukur.

- Menjamin keputusan berdasarkan pada data yang diukur

- Membuat peningkatan berdasarkan pada perbandingan nasional dan internasional

Indikator Mutu :

- Ukuran mutu dan keselamatan rumah sakit yg digambarkan dari data yang dikumpulkan

- Indikator kualitas yg telah disepakati proses atau hasil ukuran (Outcome measures) yg digunakan
utk menentukan tingkat mutu (level of quality) yg telah dicapai

- Sebuah variabel terukur yang dapat digunakan utk menentukan tingkat kepatuhan terhadap
standar atau pencapaian tujuan mutu

Kriteria indikator :

1. Sahih (valid) : benar-2 dpt dipakai utk mengukur aspek yg akan dinilai

2. Dapat dipercaya (reliable), yi mampu menunjukkan hasil yg sama pada saat berulang kali, utk
waktu sekarang maupun yg akan datang

3. Sensitif : cukup peka utk mengukur, sehingga jml nya tidak perlu banyak

4. Spesifik : memberikan gambaran perubahan ukuran yg jelas, tidak bertumpang tindih

Istilah yang dapat digunakan :

Indikator mutu

Indikator kinerja

Standar Pelayanan Minimum

Quality Obyective

Sasaran Mutu

dll

Prioritas kegiatan di PMKP :

1. Indikator kunci area klinis (ada 11 : 1. asesmen pasien; 2. pelayanan laboratorium 3. pelayanan
radiologi dan diagnostic imaging; 4. prosedur bedah; 5. penggunaan antib & obat lain 6. kesalahan
medikasi (medication error) & KNC; 7. penggunaan anestesi & sedasi; 8. penggunaan darah & produk
darah; 9. ketersediaan, isi & penggunaan RM pasien;

10. pencegahan dan pengendalian infeksi, surveilans dan pelaporan; 🡪 ILO, ILI, Phlebitis, dll; 11. riset
klinis

2. Indikator kuci area manajerial (ada 9)

3. Indikator kunci keselamatan pasien (ada 6 : 1. Ketepatan memasang gelang identitas pasien 2.
Ketepatan melakukan TBaK saat menerima instruksi verbal melalui telpon 3. Kepatuhan
penyimpanan elektrolit pekat 4. Marking, surgical check list 5. Kepatuhan cuci tangan 6. Angka
pasien jatuh di IGD/ruang perawataan)

Indikator international library 🡪 35 indikator

Indikator Unit Kerja 🡪 Di SPM RS ada 22 jenis

Dimensi mutu : suatu pandangan dalam menentukan penilaian terhadap jenis & mutu pelayanan
dilihat dari akses, efektifitas, efisiensi, keselamatan dan keamanan, kenyamanan, kesinambungan
pelayanan, kompetensi teknis dan hubungan antar manusia berdasarkan standar WHO

Kinerja : proses yg dilakukan dan hasil yg dicapai oleh suatu organisasi dalam menyediakan produk
dalam bentuk jasa pelayanan atau barang ke pelanggan

Indikator kinerja : variabel yg dpt digunakan utk mengeva luasi keadaan atau status &
memungkinkan dila kukan pengukuran thd perubahan yg terjadi dari waktu ke waktu atau tolok ukur
prestasi kuantitatif/kualitatif yg digunakan utk mengukur terjadi nya perub. thd besaran target atau
std yg telah ditetapkan sebelumnya.
Standar : nilai tertentu yg telah ditetapkan berkaitan dengan sesuatu yg harus dicapai

Definisi operasiona : dimaksudkan untuk menjelaskan pengertian dari indikator

Frekuensi pengumpulan data : frekuensi pengambilan data dari sumber data untuk tiap indikator

Periode analisis : rentang waktu pelaksanaan kajian terhadap indikator kinerja/indikator mutu yg
dikumpulkan

Numerator : besaran sebagai nilai pembilang dalam rumus indikator kinerja/indikator mutu

Denominator : besaran sebagai nilai pembagi dalam rumus indikator kinerja/indikator mutu

Target : nilai atau ukuran pencapaian mutu/ kinerja tertentu yg telah ditetapkan & wajib dicapai
langsung atau bertahap sesuai kemampuan RS

Sumber data : sumber bahan nyata/keterangan yg dapat dijadikan dasar kajian yg berhubungan
langsung dengan persoalan

Batas waktu penyampaian : waktu yang ditetapkan Direktur RS untuk mencapai target indikator
mutu/indikator kinerja/standar minimum rumah sakit