kdklinik klinik kdebt debitur idx keter tarif

001 Klinik Umum

019 ASURANSI 1 Administrasi Rawat 18000 Jalan                          
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 2 Administrasi Rawat 18000 Jalan                          
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 3 JM Dokter Umum 36000                                    
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 4 JM Perawat Poli12000 (malam hari)                      
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 5 Injeksi IV via Infus 8400                             
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 6 Injeksi IV                                        
9600
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 7 Injeksi IM (Intra 9600 Muscular)                       
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 8 Injeksi SC 9600
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 9 Injeksi IC (Skin Test)
19200                           
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 10 Insisi Kecil 39600
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 11 Insisi Sedang 57600
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 12 Hecting oleh perawat 72000 (1-5 jahitan)                
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 13 Hecting oleh perawat 84000 (6-10 jahitan)               
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 14 Hecting oleh perawat 96000 (11-15 jahitan)              
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 15 Hecting oleh perawat
108000 (16-20 jahitan)              
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 16 Hecting oleh perawat
120000 (lebih dari 20 jahitan)      
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 17 Hecting yang dilakukan
84000 oleh dokter (1-5 jahitan)  
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 18 Hecting yang 102000
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 19 Hecting yan 120000
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 20 Hecting yan 138000
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 21 Hecting yang 156000
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 22 Angkat Jahitan 36000 (1-5 jahitan) oleh dokter          
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 23 Angkat Jahitan 42000 (6-10 jahitan) oleh dokter         
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 24 Angkat Jahitan 54000 (11-15 jahitan) oleh dokter        
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 25 Angkat Jahitan 60000 (16-20 jahitan) oleh dokter        
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 26 Angkat Jahitan 72000 (lebih dari 20 jahitan)  oleh dokte
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 27 Angkat Jahitan 36000 (1-5 jahitan) oleh perawat         
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 28 Angkat Jahitan 42000 (6-10 jahitan) oleh perawat        
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 29 Angkat Jahitan 48000 (11-15 jahitan) oleh perawat       
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 30 Angkat Jahitan 54000 (16-20 jahitan) oleh perawat       
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 31 Angkat Jahitan 60000 (lebih dari 20 jahitan)  oleh peraw
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 32 Pemasangan Catheter 48000 Laki-laki                     
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 33 Pemasangan Catheter 48000 Wanita                        
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 34 Perawatan luka30000 kecil + obat habis pakai           
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 35 Perawatan luka36000 sedang + obat habis pakai          
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 36 Perawatan l 60000
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 37 Perawatan J 48000
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 38 Ambil Serumen48000 Telinga                             
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 39 Ambil Benda Asing 48000 di Telinga                      
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 40 Reposisi Telinga78000 Dawir                            
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 41 Tindik Daun Telinga 36000perlubang (Dewasa dan Anak)   
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 42 GDA                                               
24000
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 43 Nebulizer (hanya 24000sewa alat tanpa obat)            
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 44 ECG/EKG*                                          
54000
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 45 Pasang/ganti Spalk 156000 Fracture Tangan (perawat)**    
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 46 Pasang/ganti 240000
001 Klinik Umum
019 ASURANSI 47 Clavus                                            
60000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 48 Nevus                                             
60000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 49 Open Gibs                                         
60000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 50 Pasang Gibs 312000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 51 Pasang Gibs ekstremitas
360000 atas dewasa (perawat)**   
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 52 Pasang Gibs eksremitas
360000 bawah anak (perawat)**     
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 53 Pasang Gibs ekstremitas
378000 bawah dewasa (perawat)**  
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 54 Punctie Suprapubik 78000                               
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 55 Ekstirpasi Paronichia
78000(Canthengen)                
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 56 Pemasangan Tampon 24000 Adrenalin                       
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 57 Pasang ransel169200
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 58 Bulektomi kecil48000                                   
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 59 Bulektomi sedang 54000                                  
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 60 Bulektomi luas 60000                                    
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 61 Imunisasi - BCG66000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 62 Imunisasi - DPT66000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 63 Imunisasi - Poli48000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 64 Imunisasi - Ca 66000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 65 Imunisasi He 66000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 66 Imunisasi Hepatitis 66000 Dewasa                        
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 67 Imunisasi HIB                                     
66000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 68 Imunisasi Vaxigrip 66000                                
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 69 Imunisasi TT                                      
66000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 70 Suntik KB 1 bulan 48000 (termasuk obat suntik)          
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 71 DPT COMBO                                         
48000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 72 Suntik KB 3 bulan 48000 (termasuk obat suntik)          
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 73 Imunisasi Pneumo 66000 23                               
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 74 Imunisasi Thypus 66000                                  
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 75 Home Care 66000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 76 Pemasangan Inf30000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 77 Pemasangan Inf33600
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 78 Jasa Pemeriksa 108000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 79 Konsul Dr. Spes66000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 80 Surat Sehat 26400
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 81 Imunisasi - BC 96000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 82 Aff. Catheter                                     
24000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 89 Pemasangan Supositorial
14400                           
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 90 ALKES O2/TINDA 12000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 91 ALKES PASIEN 24000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 92 ALKES ECG/TIND 12000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 93 ALKES SUCTIO 24000
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 95 PEMERIKSAAN420000 T
001 Klinik Umum 019 ASURANSI 96 Biaya Penunjang 12000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 2 Administrasi Rawat 18000 Jalan                          
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 3 Konservasi - Medikasi 
60000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 4 Konservasi - Relief 60000 of Pain  
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 5 Konservasi - Tumpatan
180000 Glass lonomer              
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 6 Konservasi - Tumpatan
210000 Komposit (Solare & 3M)          
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 7 Konservasi - Tumpatan
228000 Komposit (3M)              
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 8 Konservasi - Pulp
96000
Capping                        
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 9 Konservasi 150000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 10 Konservasi 222000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 11 Konservasi - Pengisian
108000 Saluran Akar (Tunggal)    
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 12 Konservasi - Pengisian
156000 Saluran Akar (Ganda)      
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 13 Konservasi - 90000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 14 Konservasi 156000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 15 Mahkota Akrili240000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 16 Mahkota Pigura600000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 17 Mahkota Porc780000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 18 Konservasi^ - 480000
Tumpatan Inlay/Onlay (Alloy)        
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 19 Konservasi^ - 780000
Tumpatan Inlay/Onlay (Porselen)     
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 20 Konservasi - 1080000
Eksternal Bleaching (per Rahang)    
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 21 Konservasi - 126000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 22 Konservasi - HIpersensitivitas
246000 (per Regio)       
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 23 Periodonsia - 180000
Scalling skor < 2 (per Rahang)      
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 24 Periodonsia 240000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 25 Periodonsia* -360000
Operculectomy                 
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 26 Periodonsia* -240000
Kuret (per Regio)                  
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 27 Periodonsia* -300000
Splinting                          
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 28 Periodonsia - 360000
Gingivectomy                       
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 29 Bedah Mulut -180000
Ekstraksi Gigi Permanen            
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 30 Bedah Mulut -240000
Ekstraksi dengan penyulit          
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 31 Bedah Mulut -120000
Incisi Abses Kecil              
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 32 Bedah Mulut -180000
Incisi Abses Besar       
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 33 Bedah Mulut*600000
- Odontectomy                       
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 34 Bedah Mulut 180000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 35 Bedah Mulut -300000
Alveolectomy                       
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 36 Pedodonsia - Ekstraksi
90000 Gigi Sulung (Chlorethyl)  
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 37 Pedodonsia - 120000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 38 Pedodonsia - Fissure
96000Sealant                     
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 39 Pedodonsia 180000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 40 Pedodonsia - DHE
42000
(Dental Health Education)       
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 41 Pedodonsia^ -396000
Space Maintainer (per Rahang)       
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 42 Pedodonsia^ -300000
Space Maintainer (Semua Rahang)     
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 43 Pedodonsia - 3222000
Mix                               
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 44 Protodonsia^1176000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 45 Protodonsia^372000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 46 Protodonsia^846000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 47 Protodonsia^ 114000
- Tiap Gigi Akrilik Berikutnya       
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 48 Protodonsia - Selective
66000 Grinding                 
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 49 Protodonsia* 120000
- Cetak Rahang (Atas dan Bawah)      
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 50 Protodonsia - 120000
Sementasi                          
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 51 Protodonsia^ 720000
- Valplast gigi pertama per rahang   
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 52 Protodonsia^ 360000
- Valplast gigi selanjutnya    
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 53 Protodonsia - 156000
Reparasi Gigi Tiruan               
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 54 Protodonsia^600000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 55 Protodonsia^780000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 56 Protodonsia^ 108000
- Mahkota Sementara                  
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 57 Konsultasi                                        
60000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 58 Bedah Mulut1038000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 59 Ortodonsi - 744000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 60 Ortodonsi - Gan 372000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 61 Ortodonsi - Ak 48000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 62 Paket Pemasan 7800000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 63 Paket Pemasan 5400000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 64 paket Pemasan 4200000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 65 kontrol Behel 180000
K
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 66 Kontrol Behel144000
K
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 67 Kontrol Behel138000
K
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 68 Tumpatan Glas96000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 69 Tumpatan Glas 150000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 70 Tumpatan Kompo 123600
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 71 Tumpatan Kompo 180000
002 Klinik Gigi. 019 ASURANSI 72 PEMERIKSAAN420000 T
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 1 Administrasi Rawat18000 Jalan                          
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 2 Administrasi Rawat18000 Jalan                          
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 3 Jasa pemeriksaan/konsultasi
132000                       
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 4 Jasa Pemeriksaan132000 dengan USG                       
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 5 Pasang Ring Bid84000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 6 Pasang  / Lepas 420000
IUD (spesialis)                   
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 7 Pasang  / Lepas 120000
IUD (Bidan)**   
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 8 Pasang / Lepas420000
susuk (spesialis)              
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 9 Pasang / Lepas150000
susuk (Bidan)**             
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 10 Biopsi cervix d108000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 11 Rawat luka & 42000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 12 Rawat luka & 36000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 13 Pasang tampon42000 vagina (spesialis)                  
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 14 Pasang tampon36000 vagina (Bidan)*               
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 15 Vaginal Toucher 42000
(spesialis)                       
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 16 Vaginal Touche36000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 17 Pemeriksaan dengan30000 doppler                        
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 18 Kontrol kehamilan
102000 (spesialis)                     
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 19 Kontrol IUD                                       
78000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 20 Pap smear                                         
72000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 21 Pemeriksaan Inspikulo
42000                             
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 22 Kontrol Kehami42000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 23 Injeksi IM/ IV 18000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 24 Injeksi IM/ I 12000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 25 Pasang Implant 432000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 259 CTG/NST Oleh240000Bi
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 26 Pasang Implant 156000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 27 Partus IUFD (I420000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 28 Asisten Pasang48000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 29 Pemasangan O2 15600
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 30 Heating Perin372000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 31 Penanganan HPP 372000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 34 JM Imunisasi 30000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 35 ALKES ECG/TIND 12000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 36 ALKES SUCTIO 24000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 37 CTG/NST Oleh360000 D
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 38 Konsul dokter S60000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 39 JM dokter Umum 36000
003 Spc. Kandungan
019 ASURANSI 40 PEMERIKSAAN420000 T
008 IGD 019 ASURANSI 1 Administrasi P 18000
008 IGD 019 ASURANSI 2 Administrasi P 18000
008 IGD 019 ASURANSI 3 JM Dokter Umum 36000                                    
008 IGD 019 ASURANSI 4 JM Perawat Poli (malam 0 hari)                      
008 IGD 019 ASURANSI 5 Injeksi IV via Infus 12000                              
008 IGD 019 ASURANSI 6 Injeksi IV                                        
18000
008 IGD 019 ASURANSI 7 Injeksi IM (Intra14400 Muscular)                       
008 IGD 019 ASURANSI 8 Injeksi SC 18000
008 IGD 019 ASURANSI 9 Injeksi IC (Skin Test)
28800                           
008 IGD 019 ASURANSI 10 Insisi Kecil                                      
60000
008 IGD 019 ASURANSI 100 Perawatan Cath32400
008 IGD 019 ASURANSI 101 Perawatan Gi 48000
008 IGD 019 ASURANSI 102 Perawatan luka72000 abses                              
008 IGD 019 ASURANSI 103 Perawatan Luka48000 decubitus                          
008 IGD 019 ASURANSI 104 Pungsi Acytes*                  
672000
008 IGD 019 ASURANSI 105 Pungsi Pleura*                                
672000
008 IGD 019 ASURANSI 106 Pungsi Lever*              
948000
008 IGD 019 ASURANSI 107 Rendam Luka (Post Operasi 0 Haemoroid)              
008 IGD 019 ASURANSI 108 Rujukan Ambulan                                   
0
008 IGD 019 ASURANSI 109 Sircumsisi (perawat)**                           
360000
008 IGD 019 ASURANSI 11 Insisi Sedang                                     
72000
008 IGD 019 ASURANSI 110 Skeren                                            
36000
008 IGD 019 ASURANSI 111 Sonde Lambung/Makanan24000                             
008 IGD 019 ASURANSI 112 Spooling Catheter 21600                                 
008 IGD 019 ASURANSI 113 Spooling Infus Macet 24000 Anak                         
008 IGD 019 ASURANSI 114 Jasa Suction                                      
24000
008 IGD 019 ASURANSI 115 USG Abdomen Atas 0(Interna)*                 
008 IGD 019 ASURANSI 116 USG Abdomen Bawah 0 (Interna)*                     
008 IGD 019 ASURANSI 117 USG Total (Interna)*                  
0
008 IGD 019 ASURANSI 119 Jasa Pemeriksa 0
008 IGD 019 ASURANSI 12 Hecting oleh perawat 24000 / Jahitan 
008 IGD 019 ASURANSI 120 Surat Sehat 42000
008 IGD 019 ASURANSI 121 Imunisasi - BCG 0
008 IGD 019 ASURANSI 122 Imunisasi - DPT96000
008 IGD 019 ASURANSI 123 Imunisasi - Poli 0
008 IGD 019 ASURANSI 124 Imunisasi - Ca 0
008 IGD 019 ASURANSI 125 Imunisasi He 0
008 IGD 019 ASURANSI 126 Imunisasi Hepatitis Dewasa 0                        
008 IGD 019 ASURANSI 127 Imunisasi HIB                                     
0
008 IGD 019 ASURANSI 128 Imunisasi Vaxigrip                                
0
008 IGD 019 ASURANSI 129 Imunisasi TT                                      
0
008 IGD 019 ASURANSI 13 Hecting oleh perawat 0 (6-10 jahitan)               
008 IGD 019 ASURANSI 133 Imunisasi Pneumo 23 0                               
008 IGD 019 ASURANSI 134 Imunisasi Thypus                                  
0
008 IGD 019 ASURANSI 14 Hecting oleh perawat 0 (11-15 jahitan)              
008 IGD 019 ASURANSI 145 Imunisasi - BC 0
008 IGD 019 ASURANSI 146 Konsultasi On C78000
008 IGD 019 ASURANSI 147 Konsultasi On300000
S
008 IGD 019 ASURANSI 148 Resuscitation 534000
C
008 IGD 019 ASURANSI 149 Ultrasound Lif396000
008 IGD 019 ASURANSI 15 Hecting oleh perawat 0 (16-20 jahitan)              
008 IGD 019 ASURANSI 150 Pasang ETT 696000
008 IGD 019 ASURANSI 151 Pasang Non In378000
008 IGD 019 ASURANSI 152 Pasang Invasi594000
008 IGD 019 ASURANSI 153 Pasang CVC 1122000
008 IGD 019 ASURANSI 154 Pasang Vena1122000
Sek
008 IGD 019 ASURANSI 155 Pasang Intra Os696000
008 IGD 019 ASURANSI 156 Pasang Chest1122000
008 IGD 019 ASURANSI 157 Needle Decompre486000
008 IGD 019 ASURANSI 158 Mediastinotomy
1122000
008 IGD 019 ASURANSI 159 Plastering 594000
008 IGD 019 ASURANSI 16 Hecting oleh perawat 0 (lebih dari 20 jahitan)      
008 IGD 019 ASURANSI 160 Evakuasi Cairan486000
008 IGD 019 ASURANSI 161 Evakuasi Cairan486000
008 IGD 019 ASURANSI 162 Pericardiocintes
2184000
008 IGD 019 ASURANSI 163 Thrombolytic 486000
008 IGD 019 ASURANSI 164 Cardioversi / D486000
008 IGD 019 ASURANSI 165 Insisi Abses 378000
008 IGD 019 ASURANSI 166 Pasang Perkut589200
008 IGD 019 ASURANSI 167 Pasang LMA 271200
008 IGD 019 ASURANSI 168 Evakuasi Corpu 390000
008 IGD 019 ASURANSI 169 Regulasi Cepat480000
008 IGD 019 ASURANSI 17 Hecting yang 30000
008 IGD 019 ASURANSI 170 Reposisi Disl 486000
008 IGD 019 ASURANSI 171 Reposisi Dislo600000
008 IGD 019 ASURANSI 172 Reposisi Dislo486000
008 IGD 019 ASURANSI 173 Cystotomy 600000
008 IGD 019 ASURANSI 174 Extirpasi Kuku276000
008 IGD 019 ASURANSI 175 Debridemen 378000
008 IGD 019 ASURANSI 176 Cricothyrodotom
1122000
008 IGD 019 ASURANSI 177 Repair Tendon594000
008 IGD 019 ASURANSI 178 PSA 486000
008 IGD 019 ASURANSI 179 Pre Hospital 0
008 IGD 019 ASURANSI 18 Hecting yang 0
008 IGD 019 ASURANSI 180 RJP (CPR) / tin540000
008 IGD 019 ASURANSI 181 Partus Normal1218000
008 IGD 019 ASURANSI 182 Pasang Cateter 270000
008 IGD 019 ASURANSI 183 Pasang Ransel270000
008 IGD 019 ASURANSI 184 Pungsi Intra At270000
008 IGD 019 ASURANSI 185 PEMAKAIAN OKSIGEN
14400 - FLOW 2 LT/M PER JAM        
008 IGD 019 ASURANSI 186 PEMAKAIAN OKSIGEN
18000 - FLOW 4 LT/M PER JAM        
008 IGD 019 ASURANSI 187 PEMAKAIAN OKSIGEN
24000 - FLOW 6 LT/M PER JAM           
008 IGD 019 ASURANSI 188 PEMAKAIAN OKSIGEN
30000 - FLOW 8 LT/M PER JAM           
008 IGD 019 ASURANSI 189 PEMAKAIAN OKSIGEN
36000 - FLOW 10 LT/M PER JAM          
008 IGD 019 ASURANSI 19 Hecting yan 0
008 IGD 019 ASURANSI 190 PEMAKAIAN OKSIGEN
42000 - FLOW 12 LT/M PER JAM          
008 IGD 019 ASURANSI 191 Visite IGD dr. 96000
008 IGD 019 ASURANSI 192 Pasang Cateth360000
008 IGD 019 ASURANSI 193 Sewa Pasien Mo 18000
008 IGD 019 ASURANSI 194 Sewa Alat Intub78000
008 IGD 019 ASURANSI 195 Sewa Ventilat 0
008 IGD 019 ASURANSI 196 Sewa Infusion138000
P
008 IGD 019 ASURANSI 197 Sewa Syringe 138000
Pu
008 IGD 019 ASURANSI 198 Suction Pump /60000
008 IGD 019 ASURANSI 199 Pasang Suction 0
008 IGD 019 ASURANSI 20 Hecting yan 0
008 IGD 019 ASURANSI 200 Pemasangan OGT 42000
008 IGD 019 ASURANSI 201 Jasa Intubasi d612000
008 IGD 019 ASURANSI 202 Jasa Intubasi 132000
008 IGD 019 ASURANSI 203 PEMAKAIAN O 48000
008 IGD 019 ASURANSI 204 Sewa IGD/Jam 30000
008 IGD 019 ASURANSI 205 Pasang Inf 1100400
008 IGD 019 ASURANSI 206 DC SHOCK 600000
008 IGD 019 ASURANSI 207 Perawatan Luka90000
008 IGD 019 ASURANSI 208 Perawatan Luk102000
008 IGD 019 ASURANSI 209 Perawatan Luka 120000
008 IGD 019 ASURANSI 21 Hecting yang 0
008 IGD 019 ASURANSI 210 ALKES O2/TINDA 12000
008 IGD 019 ASURANSI 211 ALKES PASIEN 24000
008 IGD 019 ASURANSI 212 ALKES DC-SHOC60000
008 IGD 019 ASURANSI 213 ALKES ECG/TIND 12000
008 IGD 019 ASURANSI 214 ALKES SUCTIO 24000
008 IGD 019 ASURANSI 215 PEMERIKSAAN420000T
008 IGD 019 ASURANSI 216 BHP - 1 30000
008 IGD 019 ASURANSI 217 BHP - 2 60000
008 IGD 019 ASURANSI 218 BHP - 3 90000
008 IGD 019 ASURANSI 219 Sewa Ruang Iso24000
008 IGD 019 ASURANSI 22 Angkat Jahita 24000
008 IGD 019 ASURANSI 220 Sewa Ruang On24000
008 IGD 019 ASURANSI 23 Angkat Jahitan (6-100jahitan) oleh dokter         
008 IGD 019 ASURANSI 24 Angkat Jahitan (11-15 0 jahitan) oleh dokter        
008 IGD 019 ASURANSI 25 Angkat Jahitan (16-20 0 jahitan) oleh dokter        
008 IGD 019 ASURANSI 26 Angkat Jahitan (lebih0 dari 20 jahitan)  oleh dokte
008 IGD 019 ASURANSI 27 Angkat Jahitan 42000
(1-5 jahitan) oleh perawat         
008 IGD 019 ASURANSI 28 Angkat Jahitan (6-100jahitan) oleh perawat        
008 IGD 019 ASURANSI 29 Angkat Jahitan (11-15 0 jahitan) oleh perawat       
008 IGD 019 ASURANSI 30 Angkat Jahitan (16-20 0 jahitan) oleh perawat       
008 IGD 019 ASURANSI 31 Angkat Jahitan (lebih0 dari 20 jahitan)  oleh peraw
008 IGD 019 ASURANSI 32 Pemasangan Catheter 60000 Laki-laki                     
008 IGD 019 ASURANSI 33 Pemasangan Catheter 60000 Wanita                        
008 IGD 019 ASURANSI 34 Perawatan luka30000
008 IGD 019 ASURANSI 35 Perawatan luka48000
008 IGD 019 ASURANSI 36 Perawatan luk 60000
008 IGD 019 ASURANSI 37 Perawatan J 60000
008 IGD 019 ASURANSI 38 Ambil Serumen72000 Telinga                             
008 IGD 019 ASURANSI 39 Ambil Benda Asing 90000 di Telinga                      
008 IGD 019 ASURANSI 40 Reposisi Telinga78000 Dawir                            
008 IGD 019 ASURANSI 41 Tindik Daun 30000
008 IGD 019 ASURANSI 42 GDA                                               
27000
008 IGD 019 ASURANSI 43 Nebulizer 30000
008 IGD 019 ASURANSI 44 ECG/EKG 60000
008 IGD 019 ASURANSI 45 Pasang/ganti Spalk Fracture 0 Tangan (perawat)**    
008 IGD 019 ASURANSI 46 Pasang/ganti 0
008 IGD 019 ASURANSI 47 Clavus                                            
0
008 IGD 019 ASURANSI 48 Nevus                                             
0
008 IGD 019 ASURANSI 49 Open Gibs                                         
0
008 IGD 019 ASURANSI 50 Pasang Gibs ekstremitas 0 atas anak (perawat)**     
008 IGD 019 ASURANSI 51 Pasang Gibs 0
008 IGD 019 ASURANSI 52 Pasang Gibs eksremitas 0 bawah anak (perawat)** 
008 IGD 019 ASURANSI 53 Pasang Gibs 0
008 IGD 019 ASURANSI 54 Punctie Suprapubik 0                               
008 IGD 019 ASURANSI 55 Ekstirpasi Paronichia0(Canthengen)                
008 IGD 019 ASURANSI 56 Pemasangan Tampon 30000 Adrenalin                       
008 IGD 019 ASURANSI 57 Pasang Ransel perban**                     
0
008 IGD 019 ASURANSI 58 Bulektomi kecil18000                                   
008 IGD 019 ASURANSI 59 Bulektomi sedang 36000                                  
008 IGD 019 ASURANSI 60 Bulektomi luas 60000                                    
008 IGD 019 ASURANSI 61 Biopsi Jaringan                                   
0
008 IGD 019 ASURANSI 62 Konsul Dr. Spes72000
008 IGD 019 ASURANSI 63 Pemasangan Infus 30000 Dewasa                           
008 IGD 019 ASURANSI 64 Pemasangan Infus 36000 Anak                             
008 IGD 019 ASURANSI 65 Aff. Catheter                                     
24000
008 IGD 019 ASURANSI 66 Aff. Drain                                        
24000
008 IGD 019 ASURANSI 67 Aff. Infus                                        
12000
008 IGD 019 ASURANSI 68 Aff. NGT                                          
24000
008 IGD 019 ASURANSI 69 Ambil Sampel Darah 18000PMI                            
008 IGD 019 ASURANSI 70 Buang Cairan Drain/Sisa18000 Lambung                   
008 IGD 019 ASURANSI 71 Buang Darah Donor 0                                
008 IGD 019 ASURANSI 72 Buang Urine                                       
0
008 IGD 019 ASURANSI 73 Droef Pungsi**                0
008 IGD 019 ASURANSI 74 Darm Buis                                         
24000
008 IGD 019 ASURANSI 75 Gangrain (nekrotomi) 60000                              
008 IGD 019 ASURANSI 76 Irigasi                                           
12000
008 IGD 019 ASURANSI 77 Kumbah Lambung 60000                                    
008 IGD 019 ASURANSI 78 Lavemen/Enema/Huknah 0                              
008 IGD 019 ASURANSI 79 Menyiapkan Ruangan 0                                
008 IGD 019 ASURANSI 80 Observasi Cairan/Urine
12000                            
008 IGD 019 ASURANSI 81 Pasang elastis banded/Ribs
30000 Fiksasi                
008 IGD 019 ASURANSI 82 Pasang Gibs Body Jacket 0 (Fr. Spine) - perawat**  
008 IGD 019 ASURANSI 83 Pasien Khusus (Bantu
18000 BAB/BAK)                     
008 IGD 019 ASURANSI 84 Pemasangan Infus12000 Manitol per Pasang               
008 IGD 019 ASURANSI 85 Pemasangan Lingkar
12000Abdomen                        
008 IGD 019 ASURANSI 86 Pemasangan Magslang/NGT
42000                           
008 IGD 019 ASURANSI 87 Pemasangan O2 pertama                             
0
008 IGD 019 ASURANSI 88 Pemasangan O2 ke -02, dst                         
008 IGD 019 ASURANSI 89 Pemasangan Supositorial
12000                           
008 IGD 019 ASURANSI 90 Pemasangan Venflon
24000                                
008 IGD 019 ASURANSI 91 Pemasangan/Penggantian
36000 Medicut Anak               
008 IGD 019 ASURANSI 92 Pemasangan/Penggantian
24000 Medicut Dewasa             
008 IGD 019 ASURANSI 93 Penggantian Botol 9600 Infus                           
008 IGD 019 ASURANSI 94 Penggantian Ciprox,
12000Metronidasol                  
008 IGD 019 ASURANSI 95 Penggantian Expafusin,
12000 Tutofusin                  
008 IGD 019 ASURANSI 96 Penggantian Selang9600Infus                          
008 IGD 019 ASURANSI 97 Penggantian Spalk
24000                                 
008 IGD 019 ASURANSI 98 Penggantian TC21600
                                   
008 IGD 019 ASURANSI 99 Penggantian WB/PRC
21600                                
010 Ambulan 019 ASURANSI 1 Administrasi Rawat
18000 Jalan                          
010 Ambulan 019 ASURANSI 2 Administrasi Rawat
18000 Jalan                          
010 Ambulan 019 ASURANSI 3 Dalam Kota - Ngunut
150000                               
010 Ambulan 019 ASURANSI 4 Dalam Kota - Sumber
186000 Gempol                        
010 Ambulan 019 ASURANSI 5 Dalam Kota - Tulungagung
270000                          
010 Ambulan 019 ASURANSI 6 Dalam Kota - Kalidawir
276000                            
010 Ambulan 019 ASURANSI 7 Luar Kota - Pucang
480000 Laban                          
010 Ambulan 019 ASURANSI 8 Luar Kota - Blitar
480000                               
010 Ambulan 019 ASURANSI 9 Luar Kota - Kediri
630000                                
010 Ambulan 019 ASURANSI 10 Luar Kota - Wlingi
690000                                
010 Ambulan 019 ASURANSI 11 Luar Kota - Pare
780000
                                 
010 Ambulan 019 ASURANSI 12 Luar Kota - Malang
1230000                                
010 Ambulan 019 ASURANSI 13 Luar Kota - Mojokerto
1230000                             
010 Ambulan 019 ASURANSI 14 Luar Kota - Surabaya
1500000                              
010 Ambulan 019 ASURANSI 15 Perawat - Ngunu7200
010 Ambulan 019 ASURANSI 16 Perawat  - Sumber 8400 Gempol                          
010 Ambulan 019 ASURANSI 17 Perawat  - Tulung
13200 Agung                           
010 Ambulan 019 ASURANSI 18 Perawat  - Kalidawir
19200                             
010 Ambulan 019 ASURANSI 19 Perawat - Pucang26400 Laban                            
010 Ambulan 019 ASURANSI 20 Perawat - Blitar26400
                                 
010 Ambulan 019 ASURANSI 21 Perawat - Kediri32400
                                 
010 Ambulan 019 ASURANSI 22 Perawat - Wlingi42000
                                 
010 Ambulan 019 ASURANSI 23 Perawat - Pare 42000
                                   
010 Ambulan 019 ASURANSI 24 Perawat - Malang48000                                  
010 Ambulan 019 ASURANSI 25 Perawat - Mojokerto
48000                               
010 Ambulan 019 ASURANSI 26 Perawat - Surabaya
66000                               
010 Ambulan 019 ASURANSI 27 Perawat OC - Ngunut 9600                               
010 Ambulan 019 ASURANSI 28 Perawat OC - Sumber
12000 Gempol                        
010 Ambulan 019 ASURANSI 29 Perawat OC - Tulung
19200Agung                         
010 Ambulan 019 ASURANSI 30 Perawat OC - Kalidawir
30000                            
010 Ambulan 019 ASURANSI 31 Perawat OC - Pucang
36000 Laban                         
010 Ambulan 019 ASURANSI 32 Perawat OC - Blitar
36000                               
010 Ambulan 019 ASURANSI 33 Perawat OC - Kediri
44400                              
010 Ambulan 019 ASURANSI 34 Perawat OC - Wlingi
54000                              
010 Ambulan 019 ASURANSI 35 Perawat OC - Pare 54000                                 
010 Ambulan 019 ASURANSI 36 Perawat OC - Malang
66000                               
010 Ambulan 019 ASURANSI 37 Perawat OC - Mojokerto
66000                            
010 Ambulan 019 ASURANSI 38 Perawat OC - Surabaya
90000                             
010 Ambulan 019 ASURANSI 39 Driver - Ngunut                                   
8400
010 Ambulan 019 ASURANSI 40 Driver - Sumber 9600 Gempol                            
010 Ambulan 019 ASURANSI 41 Driver - Tulung20400
Agung                             
010 Ambulan 019 ASURANSI 42 Driver - Kalidawir26400                               
010 Ambulan 019 ASURANSI 43 Driver - Pucang32400Laban                             
010 Ambulan 019 ASURANSI 44 Driver - Blitar                                   
32400
010 Ambulan 019 ASURANSI 45 Driver - Kediri                                   
39600
010 Ambulan 019 ASURANSI 46 Driver - Wlingi 44400
                                  
010 Ambulan 019 ASURANSI 47 Driver - Pare                                     
44400
010 Ambulan 019 ASURANSI 48 Driver - Malang90000                                  
010 Ambulan 019 ASURANSI 49 Driver - Mojokerto90000                                
010 Ambulan 019 ASURANSI 50 Driver - Surabaya
132000                                 
010 Ambulan 019 ASURANSI 51 Driver OC - Ngunut10800                                
010 Ambulan 019 ASURANSI 52 Driver OC - Sumbergempol
14400                          
010 Ambulan 019 ASURANSI 53 Driver OC - Tulungagung
27600                           
010 Ambulan 019 ASURANSI 54 Driver OC - Kalidarwir
36000                            
010 Ambulan 019 ASURANSI 55 Driver OC - Pucanglaban
44400                           
010 Ambulan 019 ASURANSI 56 Driver OC - Blitar44400
                               
010 Ambulan 019 ASURANSI 57 Driver OC - Kediri54000                               
010 Ambulan 019 ASURANSI 58 Driver OC - Wlingi66000                                
010 Ambulan 019 ASURANSI 59 Driver OC - Pare66000                                 
010 Ambulan 019 ASURANSI 60 Driver OC - Malang
126000                                
010 Ambulan 019 ASURANSI 61 Driver OC - Mojokerto
126000                             
010 Ambulan 019 ASURANSI 62 Driver OC - Surabaya
180000                              
010 Ambulan 019 ASURANSI 63 Luar Kota - Ka360000
010 Ambulan 019 ASURANSI 64 Driver - Kadema 36000
010 Ambulan 019 ASURANSI 65 Driver OC - Ka 48000
010 Ambulan 019 ASURANSI 66 Perawat - Kade30000
010 Ambulan 019 ASURANSI 67 Perawat OC - 36000
010 Ambulan 019 ASURANSI 68 Dalam Kota - R192000
010 Ambulan 019 ASURANSI 69 Driver OC - Re 18000
010 Ambulan 019 ASURANSI 70 Driver - Rejota 9600
010 Ambulan 019 ASURANSI 71 Perawat - Rejot 8400
010 Ambulan 019 ASURANSI 72 Perawat OC - R12000
010 Ambulan 019 ASURANSI 73 Dalam Kota - P34800
010 Ambulan 019 ASURANSI 74 Driver - Puskem 8400
010 Ambulan 019 ASURANSI 75 Perawat - Puske7200
010 Ambulan 019 ASURANSI 76 Driver OC - Pu 12000
010 Ambulan 019 ASURANSI 77 Perawat OC - P 9600
010 Ambulan 019 ASURANSI 770 119 Kedungba 670800
010 Ambulan 019 ASURANSI 771 119 Lorejo - B763200
010 Ambulan 019 ASURANSI 772 119 Ngrejo - B646800
010 Ambulan 019 ASURANSI 773 119 Plandirej624000
010 Ambulan 019 ASURANSI 774 119 Pulerejo 5- 08800
010 Ambulan 019 ASURANSI 775 119 Sidomulyo 855600
010 Ambulan 019 ASURANSI 776 119 Sumberdad 646800
010 Ambulan 019 ASURANSI 777 119 Tumpakke 948000
010 Ambulan 019 ASURANSI 778 119 Tumpakoyo 624000
010 Ambulan 019 ASURANSI 779 119 Bendosar670800
010 Ambulan 019 ASURANSI 78 Luar Kota - Solo
1680000
010 Ambulan 019 ASURANSI 780 119 Darungan531600
010 Ambulan 019 ASURANSI 781 119 Dawuhan554400
010 Ambulan 019 ASURANSI 782 119 Jimbe - K420000
010 Ambulan 019 ASURANSI 783 119 Kademang 624000
010 Ambulan 019 ASURANSI 784 119 Kebonsar554400
010 Ambulan 019 ASURANSI 785 119 Maron - K462000
010 Ambulan 019 ASURANSI 786 119 Pakisaji 486000
010 Ambulan 019 ASURANSI 787 119 Panggun446400
010 Ambulan 019 ASURANSI 788 119 Plosorej 508800
010 Ambulan 019 ASURANSI 789 119 Plumpung 472800
010 Ambulan 019 ASURANSI 79 Perawat OC - 108000
So
010 Ambulan 019 ASURANSI 790 119 Rejowina499200
010 Ambulan 019 ASURANSI 791 119 Sumberja531600
010 Ambulan 019 ASURANSI 792 119 Sumberjo531600
010 Ambulan 019 ASURANSI 793 119 Suruhwad 601200
010 Ambulan 019 ASURANSI 794 119 Bacem - P878400
010 Ambulan 019 ASURANSI 795 119 Bendo - P646800
010 Ambulan 019 ASURANSI 796 119 Candirejo878400
010 Ambulan 019 ASURANSI 797 119 Dadaplang 855600
010 Ambulan 019 ASURANSI 798 119 Gembonga 924000
010 Ambulan 019 ASURANSI 799 119 Jatilengg670800
010 Ambulan 019 ASURANSI 80 Driver OC - Solo
192000
010 Ambulan 019 ASURANSI 800 119 Karangbe763200
010 Ambulan 019 ASURANSI 801 119 Kawedusan 716400
010 Ambulan 019 ASURANSI 802 119 Kebondure 831600
010 Ambulan 019 ASURANSI 803 119 Langon - 855600
010 Ambulan 019 ASURANSI 804 119 Maliran -716400
010 Ambulan 019 ASURANSI 805 119 Pojok - Po763200
010 Ambulan 019 ASURANSI 806 119 Ponggok 831600
-
010 Ambulan 019 ASURANSI 807 119 Ringinany924000
010 Ambulan 019 ASURANSI 808 119 Sidorejo 993600
010 Ambulan 019 ASURANSI 809 119 Bendosari 554400
010 Ambulan 019 ASURANSI 81 Ambulan Bago252000
010 Ambulan 019 ASURANSI 810 119 Bendowul 462000
010 Ambulan 019 ASURANSI 811 119 Gledug - 670800
010 Ambulan 019 ASURANSI 812 119 Jeding - 670800
010 Ambulan 019 ASURANSI 813 119 Kalipucu624000
010 Ambulan 019 ASURANSI 814 119 Plosoara499200
010 Ambulan 019 ASURANSI 815 119 Purworej508800
010 Ambulan 019 ASURANSI 816 119 Sanankul578400
010 Ambulan 019 ASURANSI 817 119 Sumber -670800
010 Ambulan 019 ASURANSI 818 119 Sumberin716400
010 Ambulan 019 ASURANSI 819 119 Sumberjo601200
010 Ambulan 019 ASURANSI 82 Ambulan Botor 336000
010 Ambulan 019 ASURANSI 820 119 Tuliskriy 499200
010 Ambulan 019 ASURANSI 821 119 Bagelenan 739200
010 Ambulan 019 ASURANSI 822 119 Dandong786000
-
010 Ambulan 019 ASURANSI 823 119 Dermojaya 739200
010 Ambulan 019 ASURANSI 824 119 Kandangan 693600
010 Ambulan 019 ASURANSI 825 119 Karanggay 716400
010 Ambulan 019 ASURANSI 826 119 Kauman 763200
-
010 Ambulan 019 ASURANSI 827 119 Kendalrej716400
010 Ambulan 019 ASURANSI 828 119 Kerjen - S808800
010 Ambulan 019 ASURANSI 829 119 Maron - Sr716400
010 Ambulan 019 ASURANSI 83 Ambulan Jepun 231600
010 Ambulan 019 ASURANSI 830 119 Ngaglik - 601200
010 Ambulan 019 ASURANSI 831 119 Pakisrejo763200
010 Ambulan 019 ASURANSI 832 119 Purwokert 739200
010 Ambulan 019 ASURANSI 833 119 Selokajan646800
010 Ambulan 019 ASURANSI 834 119 Srengat -808800
010 Ambulan 019 ASURANSI 835 119 Togogan 739200
-
010 Ambulan 019 ASURANSI 836 119 Wonorejo 763200
010 Ambulan 019 ASURANSI 837 119 Bacem - S739200
010 Ambulan 019 ASURANSI 838 119 Jegu - Sut739200
010 Ambulan 019 ASURANSI 839 119 Jingglong716400
010 Ambulan 019 ASURANSI 84 Ambulan Kamp 273600
010 Ambulan 019 ASURANSI 840 119 Kalipang 624000
010 Ambulan 019 ASURANSI 841 119 Kaulon - 831600
010 Ambulan 019 ASURANSI 842 119 Kedung B578400
010 Ambulan 019 ASURANSI 843 119 Kembanga 646800
010 Ambulan 019 ASURANSI 844 119 Pandanar624000
010 Ambulan 019 ASURANSI 845 119 Sotojaya624000
010 Ambulan 019 ASURANSI 846 119 Sukorejo716400
010 Ambulan 019 ASURANSI 847 119 Sumberjo716400
010 Ambulan 019 ASURANSI 848 119 Bakung -763200
010 Ambulan 019 ASURANSI 849 119 Bendorejo 831600
010 Ambulan 019 ASURANSI 85 Ambulan Kara273600
010 Ambulan 019 ASURANSI 850 119 Besuki - 716400
010 Ambulan 019 ASURANSI 851 119 Jati - Uda578400
010 Ambulan 019 ASURANSI 852 119 Karanggo739200
010 Ambulan 019 ASURANSI 853 119 Mangunan 739200
010 Ambulan 019 ASURANSI 854 119 Ringinan693600
010 Ambulan 019 ASURANSI 855 119 Slemanan786000
010 Ambulan 019 ASURANSI 856 119 Sukorejo786000
010 Ambulan 019 ASURANSI 857 119 Sumbersar 808800
010 Ambulan 019 ASURANSI 858 119 Temenggu 670800
010 Ambulan 019 ASURANSI 859 119 Tunjung -670800
010 Ambulan 019 ASURANSI 86 Ambulan Kauma 357600
010 Ambulan 019 ASURANSI 860 119 Gandekan 646800
010 Ambulan 019 ASURANSI 861 119 Jaten - W508800
010 Ambulan 019 ASURANSI 862 119 Kaliboto 554400
010 Ambulan 019 ASURANSI 863 119 Kebonagu 646800
010 Ambulan 019 ASURANSI 864 119 Kolomaya693600
010 Ambulan 019 ASURANSI 865 119 Kunir - W693600
010 Ambulan 019 ASURANSI 866 119 Pikatan -646800
010 Ambulan 019 ASURANSI 867 119 Rejosari 578400
010 Ambulan 019 ASURANSI 868 119 Salam - W 578400
010 Ambulan 019 ASURANSI 869 119 Tawangre578400
010 Ambulan 019 ASURANSI 87 Ambulan Kedu336000
010 Ambulan 019 ASURANSI 870 119 Wonodadi 601200
010 Ambulan 019 ASURANSI 871 119 RS Baptis 993600
-
010 Ambulan 019 ASURANSI 872 119 RSUD dr 342000
010 Ambulan 019 ASURANSI 873 119 RS Bhaya315600
010 Ambulan 019 ASURANSI 874 119 RSUD Gamb 993600
010 Ambulan 019 ASURANSI 875 119 RSUD Mard 554400
010 Ambulan 019 ASURANSI 876 119 RSK Budi 554400
010 Ambulan 019 ASURANSI 877 119 RS Syaifu2037600
010 Ambulan 019 ASURANSI 878 119 RS Lavalet
2037600
010 Ambulan 019 ASURANSI 879 119 RSUD dr 970800
010 Ambulan 019 ASURANSI 88 Ambulan Kenay 294000
010 Ambulan 019 ASURANSI 880 119 RSUD dr3444000
010 Ambulan 019 ASURANSI 881 119 Laborator554400
010 Ambulan 019 ASURANSI 882 119 RS Ortoped
4746000
010 Ambulan 019 ASURANSI 89 Ambulan Kepat 273600
010 Ambulan 019 ASURANSI 90 Ambulan Kutoa 315600
010 Ambulan 019 ASURANSI 91 Ambulan Pang336000
010 Ambulan 019 ASURANSI 92 Ambulan Sembu 315600
010 Ambulan 019 ASURANSI 93 Ambulan Taman 273600
010 Ambulan 019 ASURANSI 94 Ambulan Trete 315600
010 Ambulan 019 ASURANSI 95 Ambulan Bandu 529200
010 Ambulan 019 ASURANSI 96 Ambulan Bante 662400
010 Ambulan 019 ASURANSI 97 Ambulan Bulus 548400
010 Ambulan 019 ASURANSI 98 Ambulan Gando 567600
010 Ambulan 019 ASURANSI 99 Ambulan Kedun 624000
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 1 Administrasi Rawat
18000
Jalan                          
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 2 Administrasi Rawat
18000
Jalan                          
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 3 Jasa pemeriksaan/konsultasi
132000                       
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 4 Injeksi IM/ IV 18000
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 5 Injeksi IM/ I 12000
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 6 Imunisasi Hepatitis
66000
Dewasa                        
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 7 Imunisasi HIB                                     
66000
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 8 Imunisasi Vaxigrip
66000                                
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 9 Imunisasi TT                                      
66000
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 10 Imunisasi Pneumo 66000 23                               
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 11 Imunisasi Thypus 66000                                 
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 12 Imunisasi - BC 96000
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 120 ITERASI RESEP 0
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 13 Imunisasi - BCG66000
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 14 Imunisasi - DPT66000
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 15 Imunisasi - Poli48000
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 16 Imunisasi - Ca 66000
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 17 Imunisasi He 66000
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 18 JM Imunisasi 30000
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 19 ALKES ECG/TIND 12000
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 20 ALKES SUCTIO 24000
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 21 Konsul Dokter S60000
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 22 JM Dokter Umum 36000
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 23 Pemeriksaan GDA 24000
011 Spc. Anak 019 ASURANSI 24 PEMERIKSAAN420000T
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 1 Administrasi Rawat
18000 Jalan                          
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 2 Administrasi Rawat
18000 Jalan                          
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 3 Jasa Pemeriksa 162000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 4 Perawatan Luka 300000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 5 Aff Pining GA1173600
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 6 Aff Pining LA 840000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 7 Aff Plate / Pi1256400
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 8 Aff Plate dan1173600
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 9 Ambil batu 673200
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 10 Amputasi di 1173600
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 11 Biopsi dgn LA*673200
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 12 Cauterisasi pe673200
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 120 ITERASI RESEP 0
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 13 Cirkumcisi LA*840000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 14 Debridement 506400
Lu
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 15 Dequarvain dgn 840000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 16 Drainase ter1173600
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 17 Drainase ter 840000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 18 Eksisi fibro 840000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 19 Eksisi keloid 1d173600
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 20 Eksisi keloid LA673200
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 21 Eksisi nevus 1173600
GA
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 22 Eksisi nevus LA*673200
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 23 Eksisi polip / 673200
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 24 Eksisi veruca1173600
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 25 Eksisi veruca LA423600
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 26 Ekstarpasi tum673200
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 27 Eksterpasi lipo
1340400
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 28 Eksterpasi lipo840000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 29 Eksterpasi n 1256400
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 30 Eksterpasi neu756000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 31 Ekterpasi athe840000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 32 Ganglion carti840000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 33 Insisi Abses 1173600
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 34 Insisi Abses k 673200
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 35 Insisi Abses 840000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 36 Jahit luka di 1006800
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 37 Jahit luka di 756000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 38 Nefrostomi te 1256400
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 39 Nefrostomi te840000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 40 Pasang gips e756000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 41 Pasang gips e964800
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 42 Pasang gips e1006800
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 43 Pasang gips 1256400
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 44 Pasang gips he1006800
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 45 Pengangkatan673200
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 46 Perinium raphi1089600
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 47 Potong colostom339600
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 48 Serial gips CTEV
840000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 49 Sistostomi te1256400
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 50 Triger tumb f 673200
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 51 Vasektomi deng1340400
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 52 Vasektomi deng 922800
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 53 Sambung Tendon 423600
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 54 Clavus / Veruca423600
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 55 Closed pining 423600
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 56 Amputasi 1 Jari673200
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 57 Injeksi Kenakort
423600
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 58 Kemoterapi 673200
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 59 Kstirpasi Xante673200
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 60 Aff Gips 546000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 61 Heating Luka /546000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 62 Pasang Catethe 423600
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 63 Pasang Plester423600
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 64 Endoscopy Anu90000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 65 SEWA WSD 120000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 66 ALKES ECG/TIND 12000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 67 ALKES SUCTIO 24000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 68 Perawatan luka30000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 69 Perawatan luka48000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 70 Perawatan luk 60000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 71 Konsul Dokter S60000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 72 JM Dokter Umum 36000
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 73 Tes Gula Darah24000
Acak (GDA)                         
016 Spc. Bedah 019
Um ASURANSI 74 PEMERIKSAAN420000
T
017 Poliklinik Gizi
019 ASURANSI 1 Administrasi Rawat
18000
Jalan                          
017 Poliklinik Gizi
019 ASURANSI 2 Administrasi Rawat
18000
Jalan                          
017 Poliklinik Gizi
019 ASURANSI 3 Jasa Pelayanan24000
018 Poli TB 019 ASURANSI 1 Administrasi Rawat 18000 Jalan                          
018 Poli TB 019 ASURANSI 2 Administrasi Rawat 18000 Jalan                          
018 Poli TB 019 ASURANSI 3 JM Dokter Umum 36000                                    
018 Poli TB 019 ASURANSI 4 JM Perawat Poli12000 (malam hari)                      
018 Poli TB 019 ASURANSI 5 Injeksi IV via Infus 8400                             
018 Poli TB 019 ASURANSI 6 Injeksi IV                                        
9600
018 Poli TB 019 ASURANSI 7 Injeksi IM (Intra 9600 Muscular)                       
018 Poli TB 019 ASURANSI 8 Injeksi SC 9600
018 Poli TB 019 ASURANSI 9 Injeksi IC (Skin Test)
19200                           
018 Poli TB 019 ASURANSI 10 Insisi Kecil  + obat 39600 habis pakai                  
018 Poli TB 019 ASURANSI 11 Insisi Sedang + 57600obat habis pakai                  
018 Poli TB 019 ASURANSI 12 ALKES ECG/TIND 12000
018 Poli TB 019 ASURANSI 13 ALKES SUCTIO 24000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 3 Short Wave Diat 240000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 4 Ultra sound Dia 240000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 5 TENS 240000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 7 Infrared 240000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 8 Cold Therapy 240000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 9 Nebulizer + Che 240000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 11 Exercise + Fisioterapi
180000 - ROM ringan               
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 12 Exercise + Fisioterapi
180000 - ROM Sedang               
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 13 Exercise + Fisioterapi
180000 - ROM Berat                
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 14 Breathing exc240000                                    
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 15 Coordination 240000
exc                                  
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 16 Ambulation                                        
240000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 17 Lat. dg bola / 240000
wedge / guling                     
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 18 Massage                                           
180000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 19 Traksi 240000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 20 Pulley Shoulder 240000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 21 Terapi Latih 240000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 22 Terapi Latihan240000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 23 Mirror Exercise 180000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 24 Spray dan S 300000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 25 Evaluasi Ortos300000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 26 Taping dan s 300000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 27 LASER 300000
022 Spc. Rehab 019
Med ASURANSI 28 TINDAKAN FISIO 240000
777 PARA KLINIK019 ASURANSI 1 Administrasi Rawat 18000 Jalan                          
777 PARA KLINIK019 ASURANSI 2 Administrasi Rawat 18000 Jalan                          
777 PARA KLINIK019 ASURANSI 3 ECG/EKG* 54000
777 PARA KLINIK019 ASURANSI 4 Nebulizer (Ob 24000
777 PARA KLINIK019 ASURANSI 5 GDA 24000
777 PARA KLINIK019 ASURANSI 6 Biaya Penunjang 12000
kdebt debitur kdkelas nmkelas kdtind keter tarif
019 ASURANSI 000 ICU 000001 DARAH LENGKAP 78000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000001 DARAH LENGKAP 78000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000001 DARAH LENGKAP 78000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000001 DARAH LENGKAP 65000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000001 DARAH LENGKAP 78000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000001 DARAH LENGKAP 78000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000001 DARAH LENGKAP 78000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000001 DARAH LENGKAP 78000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000001 DARAH LENGKAP 78000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000001 DARAH LENGKAP 78000
019 ASURANSI 000 ICU 000002 GLUKOSA DARAH 55200
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000002 GLUKOSA DARAH 55200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000002 GLUKOSA DARAH 55200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000002 GLUKOSA DARAH 46000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000002 GLUKOSA DARAH 52800
019 ASURANSI 005 Kelas III 000002 GLUKOSA DARAH 52800
019 ASURANSI 013 Kelas I 000002 GLUKOSA DARAH 55200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000002 GLUKOSA DARAH 55200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000002 GLUKOSA DARAH 55200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000002 GLUKOSA DARAH 55200
019 ASURANSI 000 ICU 000003 CHOLESTEROL 60000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000003 CHOLESTEROL 60000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000003 CHOLESTEROL 60000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000003 CHOLESTEROL 50000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000003 CHOLESTEROL 57600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000003 CHOLESTEROL 57600
019 ASURANSI 013 Kelas I 000003 CHOLESTEROL 60000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000003 CHOLESTEROL 60000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000003 CHOLESTEROL 60000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000003 CHOLESTEROL 60000
019 ASURANSI 000 ICU 000004 HDL CHOLESTE60000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000004 HDL CHOLESTE60000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000004 HDL CHOLESTE60000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000004 HDL CHOLESTE50000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000004 HDL CHOLESTE57600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000004 HDL CHOLESTE57600
019 ASURANSI 013 Kelas I 000004 HDL CHOLESTE60000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000004 HDL CHOLESTE60000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000004 HDL CHOLESTE60000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000004 HDL CHOLESTE60000
019 ASURANSI 000 ICU 000005 TRIGLISERIDE 79200
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000005 TRIGLISERIDE 79200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000005 TRIGLISERIDE 79200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000005 TRIGLISERIDE 66000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000005 TRIGLISERIDE 76800
019 ASURANSI 005 Kelas III 000005 TRIGLISERIDE 76800
019 ASURANSI 013 Kelas I 000005 TRIGLISERIDE 79200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000005 TRIGLISERIDE 79200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000005 TRIGLISERIDE 79200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000005 TRIGLISERIDE 79200
019 ASURANSI 000 ICU 000006 UREUM 58800
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000006 UREUM 58800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000006 UREUM 58800
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000006 UREUM 49000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000006 UREUM 56400
019 ASURANSI 005 Kelas III 000006 UREUM 56400
019 ASURANSI 013 Kelas I 000006 UREUM 58800
019 ASURANSI 014 VVIP A 000006 UREUM 58800
019 ASURANSI 015 VVIP B 000006 UREUM 58800
019 ASURANSI 999 Pegawai 000006 UREUM 58800
019 ASURANSI 000 ICU 000007 CREATININE 58800
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000007 CREATININE 58800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000007 CREATININE 58800
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000007 CREATININE 49000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000007 CREATININE 56400
019 ASURANSI 005 Kelas III 000007 CREATININE 56400
019 ASURANSI 013 Kelas I 000007 CREATININE 58800
019 ASURANSI 014 VVIP A 000007 CREATININE 58800
019 ASURANSI 015 VVIP B 000007 CREATININE 58800
019 ASURANSI 999 Pegawai 000007 CREATININE 58800
019 ASURANSI 000 ICU 000008 URIC ACID 70800
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000008 URIC ACID 70800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000008 URIC ACID 70800
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000008 URIC ACID 59000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000008 URIC ACID 68400
019 ASURANSI 005 Kelas III 000008 URIC ACID 68400
019 ASURANSI 013 Kelas I 000008 URIC ACID 70800
019 ASURANSI 014 VVIP A 000008 URIC ACID 70800
019 ASURANSI 015 VVIP B 000008 URIC ACID 70800
019 ASURANSI 999 Pegawai 000008 URIC ACID 70800
019 ASURANSI 000 ICU 000009 SGOT 50400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000009 SGOT 50400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000009 SGOT 50400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000009 SGOT 42000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000009 SGOT 48000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000009 SGOT 48000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000009 SGOT 50400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000009 SGOT 50400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000009 SGOT 50400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000009 SGOT 50400
019 ASURANSI 000 ICU 000010 SGPT 50400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000010 SGPT 50400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000010 SGPT 50400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000010 SGPT 42000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000010 SGPT 48000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000010 SGPT 48000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000010 SGPT 50400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000010 SGPT 50400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000010 SGPT 50400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000010 SGPT 50400
019 ASURANSI 000 ICU 000011 TOTAL PROTEIN58800
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000011 TOTAL PROTEIN58800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000011 TOTAL PROTEIN58800
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000011 TOTAL PROTEIN49000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000011 TOTAL PROTEIN56400
019 ASURANSI 005 Kelas III 000011 TOTAL PROTEIN56400
019 ASURANSI 013 Kelas I 000011 TOTAL PROTEIN58800
019 ASURANSI 014 VVIP A 000011 TOTAL PROTEIN58800
019 ASURANSI 015 VVIP B 000011 TOTAL PROTEIN58800
019 ASURANSI 999 Pegawai 000011 TOTAL PROTEIN58800
019 ASURANSI 000 ICU 000012 ALBUMIN 60000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000012 ALBUMIN 60000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000012 ALBUMIN 60000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000012 ALBUMIN 50000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000012 ALBUMIN 57600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000012 ALBUMIN 57600
019 ASURANSI 013 Kelas I 000012 ALBUMIN 60000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000012 ALBUMIN 60000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000012 ALBUMIN 60000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000012 ALBUMIN 60000
019 ASURANSI 000 ICU 000013 ALKALI PHOSP 66000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000013 ALKALI PHOSP 66000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000013 ALKALI PHOSP 66000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000013 ALKALI PHOSP 55000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000013 ALKALI PHOSP 63600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000013 ALKALI PHOSP 63600
019 ASURANSI 013 Kelas I 000013 ALKALI PHOSP 66000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000013 ALKALI PHOSP 66000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000013 ALKALI PHOSP 66000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000013 ALKALI PHOSP 66000
019 ASURANSI 000 ICU 000014 NA K CL 282000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000014 NA K CL 282000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000014 NA K CL 282000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000014 NA K CL 235000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000014 NA K CL 282000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000014 NA K CL 282000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000014 NA K CL 282000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000014 NA K CL 282000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000014 NA K CL 282000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000014 NA K CL 282000
019 ASURANSI 000 ICU 000015 KALIUM 75600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000015 KALIUM 75600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000015 KALIUM 75600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000015 KALIUM 63000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000015 KALIUM 73200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000015 KALIUM 73200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000015 KALIUM 75600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000015 KALIUM 75600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000015 KALIUM 75600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000015 KALIUM 75600
019 ASURANSI 000 ICU 000016 URINE LENGKAP36600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000016 URINE LENGKAP36600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000016 URINE LENGKAP36600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000016 URINE LENGKAP30500
019 ASURANSI 004 Kelas II 000016 URINE LENGKAP34200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000016 URINE LENGKAP34200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000016 URINE LENGKAP36600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000016 URINE LENGKAP36600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000016 URINE LENGKAP36600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000016 URINE LENGKAP36600
019 ASURANSI 000 ICU 000017 FAECES LENGKA48000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000017 FAECES LENGKA48000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000017 FAECES LENGKA48000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000017 FAECES LENGKA40000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000017 FAECES LENGKA48000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000017 FAECES LENGKA48000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000017 FAECES LENGKA48000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000017 FAECES LENGKA48000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000017 FAECES LENGKA48000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000017 FAECES LENGKA48000
019 ASURANSI 000 ICU 000018 DARAH SAMAR264000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000018 DARAH SAMAR264000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000018 DARAH SAMAR264000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000018 DARAH SAMAR220000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000018 DARAH SAMAR264000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000018 DARAH SAMAR264000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000018 DARAH SAMAR264000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000018 DARAH SAMAR264000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000018 DARAH SAMAR264000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000018 DARAH SAMAR264000
019 ASURANSI 000 ICU 000019 GOLONGAN DAR30600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000019 GOLONGAN DAR30600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000019 GOLONGAN DAR30600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000019 GOLONGAN DAR25500
019 ASURANSI 004 Kelas II 000019 GOLONGAN DAR28200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000019 GOLONGAN DAR28200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000019 GOLONGAN DAR30600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000019 GOLONGAN DAR30600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000019 GOLONGAN DAR30600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000019 GOLONGAN DAR30600
019 ASURANSI 000 ICU 000020 PLANO STICK 33600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000020 PLANO STICK 33600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000020 PLANO STICK 33600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000020 PLANO STICK 28000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000020 PLANO STICK 31200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000020 PLANO STICK 31200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000020 PLANO STICK 33600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000020 PLANO STICK 33600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000020 PLANO STICK 33600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000020 PLANO STICK 33600
019 ASURANSI 000 ICU 000021 PLANO REAGEN45600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000021 PLANO REAGEN45600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000021 PLANO REAGEN45600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000021 PLANO REAGEN38000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000021 PLANO REAGEN43200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000021 PLANO REAGEN43200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000021 PLANO REAGEN45600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000021 PLANO REAGEN45600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000021 PLANO REAGEN45600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000021 PLANO REAGEN45600
019 ASURANSI 000 ICU 000022 VDRL 47400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000022 VDRL 47400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000022 VDRL 47400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000022 VDRL 39500
019 ASURANSI 004 Kelas II 000022 VDRL 45000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000022 VDRL 45000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000022 VDRL 47400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000022 VDRL 47400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000022 VDRL 47400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000022 VDRL 47400
019 ASURANSI 000 ICU 000023 MALARIA 48000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000023 MALARIA 48000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000023 MALARIA 48000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000023 MALARIA 40000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000023 MALARIA 48000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000023 MALARIA 48000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000023 MALARIA 48000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000023 MALARIA 48000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000023 MALARIA 48000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000023 MALARIA 48000
019 ASURANSI 000 ICU 000024 WIDAL 45600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000024 WIDAL 45600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000024 WIDAL 45600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000024 WIDAL 38000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000024 WIDAL 43200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000024 WIDAL 43200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000024 WIDAL 45600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000024 WIDAL 45600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000024 WIDAL 45600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000024 WIDAL 45600
019 ASURANSI 000 ICU 000025 TOXO IG G & I285600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000025 TOXO IG G & I285600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000025 TOXO IG G & I285600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000025 TOXO IG G & I238000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000025 TOXO IG G & I283200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000025 TOXO IG G & I283200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000025 TOXO IG G & I285600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000025 TOXO IG G & I285600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000025 TOXO IG G & I285600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000025 TOXO IG G & I285600
019 ASURANSI 000 ICU 000027 HIV 132000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000027 HIV 132000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000027 HIV 132000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000027 HIV 110000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000027 HIV 132000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000027 HIV 132000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000027 HIV 132000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000027 HIV 132000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000027 HIV 132000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000027 HIV 132000
019 ASURANSI 000 ICU 000028 BILIRUBIN TOT62400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000028 BILIRUBIN TOT62400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000028 BILIRUBIN TOT62400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000028 BILIRUBIN TOT52000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000028 BILIRUBIN TOT60000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000028 BILIRUBIN TOT60000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000028 BILIRUBIN TOT62400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000028 BILIRUBIN TOT62400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000028 BILIRUBIN TOT62400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000028 BILIRUBIN TOT62400
019 ASURANSI 000 ICU 000030 REDUKSI URINE27600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000030 REDUKSI URINE27600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000030 REDUKSI URINE27600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000030 REDUKSI URINE23000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000030 REDUKSI URINE25200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000030 REDUKSI URINE25200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000030 REDUKSI URINE27600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000030 REDUKSI URINE27600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000030 REDUKSI URINE27600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000030 REDUKSI URINE27600
019 ASURANSI 000 ICU 000031 HBSAG 56400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000031 HBSAG 56400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000031 HBSAG 56400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000031 HBSAG 47000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000031 HBSAG 54000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000031 HBSAG 54000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000031 HBSAG 56400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000031 HBSAG 56400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000031 HBSAG 56400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000031 HBSAG 56400
019 ASURANSI 000 ICU 000032 HAPUSAN DARA 27600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000032 HAPUSAN DARA 27600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000032 HAPUSAN DARA 27600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000032 HAPUSAN DARA 23000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000032 HAPUSAN DARA 25200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000032 HAPUSAN DARA 25200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000032 HAPUSAN DARA 27600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000032 HAPUSAN DARA 27600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000032 HAPUSAN DARA 27600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000032 HAPUSAN DARA 27600
019 ASURANSI 000 ICU 000033 BLEEDING T 33600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000033 BLEEDING T 33600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000033 BLEEDING T 33600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000033 BLEEDING T 28000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000033 BLEEDING T 31200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000033 BLEEDING T 31200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000033 BLEEDING T 33600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000033 BLEEDING T 33600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000033 BLEEDING T 33600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000033 BLEEDING T 33600
019 ASURANSI 000 ICU 000035 HAEMOGLOBINE 37800
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000035 HAEMOGLOBINE 37800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000035 HAEMOGLOBINE 37800
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000035 HAEMOGLOBINE 31500
019 ASURANSI 004 Kelas II 000035 HAEMOGLOBINE 35400
019 ASURANSI 005 Kelas III 000035 HAEMOGLOBINE 35400
019 ASURANSI 013 Kelas I 000035 HAEMOGLOBINE 37800
019 ASURANSI 014 VVIP A 000035 HAEMOGLOBINE 37800
019 ASURANSI 015 VVIP B 000035 HAEMOGLOBINE 37800
019 ASURANSI 999 Pegawai 000035 HAEMOGLOBINE 37800
019 ASURANSI 000 ICU 000036 BTA 57600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000036 BTA 57600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000036 BTA 57600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000036 BTA 48000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000036 BTA 55200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000036 BTA 55200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000036 BTA 57600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000036 BTA 57600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000036 BTA 57600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000036 BTA 57600
019 ASURANSI 000 ICU 000037 PAP SMEAR 110400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000037 PAP SMEAR 110400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000037 PAP SMEAR 110400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000037 PAP SMEAR 92000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000037 PAP SMEAR 108000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000037 PAP SMEAR 108000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000037 PAP SMEAR 110400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000037 PAP SMEAR 110400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000037 PAP SMEAR 110400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000037 PAP SMEAR 110400
019 ASURANSI 000 ICU 000038 LAJU ENDAP D 33600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000038 LAJU ENDAP D 33600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000038 LAJU ENDAP D 33600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000038 LAJU ENDAP D 28000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000038 LAJU ENDAP D 31200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000038 LAJU ENDAP D 31200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000038 LAJU ENDAP D 33600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000038 LAJU ENDAP D 33600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000038 LAJU ENDAP D 33600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000038 LAJU ENDAP D 33600
019 ASURANSI 000 ICU 000039 CAT VVP 69600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000039 CAT VVP 69600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000039 CAT VVP 69600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000039 CAT VVP 58000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000039 CAT VVP 67200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000039 CAT VVP 67200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000039 CAT VVP 69600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000039 CAT VVP 69600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000039 CAT VVP 69600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000039 CAT VVP 69600
019 ASURANSI 000 ICU 000040 CAT GO 37800
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000040 CAT GO 37800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000040 CAT GO 37800
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000040 CAT GO 31500
019 ASURANSI 004 Kelas II 000040 CAT GO 35400
019 ASURANSI 005 Kelas III 000040 CAT GO 35400
019 ASURANSI 013 Kelas I 000040 CAT GO 37800
019 ASURANSI 014 VVIP A 000040 CAT GO 37800
019 ASURANSI 015 VVIP B 000040 CAT GO 37800
019 ASURANSI 999 Pegawai 000040 CAT GO 37800
019 ASURANSI 000 ICU 000041 PA RUJUK 243600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000041 PA RUJUK 243600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000041 PA RUJUK 243600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000041 PA RUJUK 203000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000041 PA RUJUK 241200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000041 PA RUJUK 241200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000041 PA RUJUK 243600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000041 PA RUJUK 243600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000041 PA RUJUK 243600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000041 PA RUJUK 243600
019 ASURANSI 000 ICU 000042 PA KECIL 146400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000042 PA KECIL 146400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000042 PA KECIL 146400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000042 PA KECIL 122000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000042 PA KECIL 144000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000042 PA KECIL 144000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000042 PA KECIL 146400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000042 PA KECIL 146400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000042 PA KECIL 146400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000042 PA KECIL 146400
019 ASURANSI 000 ICU 000043 PA SEDANG 254400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000043 PA SEDANG 254400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000043 PA SEDANG 254400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000043 PA SEDANG 212000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000043 PA SEDANG 252000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000043 PA SEDANG 252000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000043 PA SEDANG 254400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000043 PA SEDANG 254400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000043 PA SEDANG 254400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000043 PA SEDANG 254400
019 ASURANSI 000 ICU 000044 PA BESAR 404400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000044 PA BESAR 404400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000044 PA BESAR 404400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000044 PA BESAR 337000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000044 PA BESAR 402000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000044 PA BESAR 402000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000044 PA BESAR 404400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000044 PA BESAR 404400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000044 PA BESAR 404400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000044 PA BESAR 404400
019 ASURANSI 000 ICU 000045 TSHS, T3, T4 630000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000045 TSHS, T3, T4 630000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000045 TSHS, T3, T4 630000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000045 TSHS, T3, T4 423000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000045 TSHS, T3, T4 630000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000045 TSHS, T3, T4 630000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000045 TSHS, T3, T4 630000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000045 TSHS, T3, T4 630000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000045 TSHS, T3, T4 630000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000045 TSHS, T3, T4 630000
019 ASURANSI 000 ICU 000046 GLUKOSE DAR 44400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000046 GLUKOSE DAR 44400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000046 GLUKOSE DAR 44400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000046 GLUKOSE DAR 37000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000046 GLUKOSE DAR 42000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000046 GLUKOSE DAR 42000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000046 GLUKOSE DAR 44400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000046 GLUKOSE DAR 44400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000046 GLUKOSE DAR 44400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000046 GLUKOSE DAR 44400
019 ASURANSI 000 ICU 000047 DENGUE IG.G 99600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000047 DENGUE IG.G 99600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000047 DENGUE IG.G 99600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000047 DENGUE IG.G 83000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000047 DENGUE IG.G 97200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000047 DENGUE IG.G 97200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000047 DENGUE IG.G 99600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000047 DENGUE IG.G 99600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000047 DENGUE IG.G 99600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000047 DENGUE IG.G 99600
019 ASURANSI 000 ICU 000048 DENGUE IG.M 99600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000048 DENGUE IG.M 99600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000048 DENGUE IG.M 99600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000048 DENGUE IG.M 83000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000048 DENGUE IG.M 97200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000048 DENGUE IG.M 97200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000048 DENGUE IG.M 99600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000048 DENGUE IG.M 99600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000048 DENGUE IG.M 99600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000048 DENGUE IG.M 99600
019 ASURANSI 000 ICU 000049 PAKET KESEH 384000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000049 PAKET KESEH 384000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000049 PAKET KESEH 384000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000049 PAKET KESEH 320000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000049 PAKET KESEH 384000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000049 PAKET KESEH 384000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000049 PAKET KESEH 384000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000049 PAKET KESEH 384000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000049 PAKET KESEH 384000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000049 PAKET KESEH 384000
019 ASURANSI 000 ICU 000050 PAKET KESE 525600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000050 PAKET KESE 525600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000050 PAKET KESE 525600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000050 PAKET KESE 438000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000050 PAKET KESE 524430
019 ASURANSI 005 Kelas III 000050 PAKET KESE 524430
019 ASURANSI 013 Kelas I 000050 PAKET KESE 525600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000050 PAKET KESE 525600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000050 PAKET KESE 525600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000050 PAKET KESE 525600
019 ASURANSI 000 ICU 000051 PAKET KESEHA254400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000051 PAKET KESEHA254400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000051 PAKET KESEHA254400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000051 PAKET KESEHA212000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000051 PAKET KESEHA252000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000051 PAKET KESEHA252000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000051 PAKET KESEHA254400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000051 PAKET KESEHA254400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000051 PAKET KESEHA254400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000051 PAKET KESEHA254400
019 ASURANSI 000 ICU 000052 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000052 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000052 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000052 PEMERIKSAAN180000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000052 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000052 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000052 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000052 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000052 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000052 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 000 ICU 000053 CITOLOGI CA 230400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000053 CITOLOGI CA 230400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000053 CITOLOGI CA 230400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000053 CITOLOGI CA 192000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000053 CITOLOGI CA 228000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000053 CITOLOGI CA 228000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000053 CITOLOGI CA 230400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000053 CITOLOGI CA 230400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000053 CITOLOGI CA 230400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000053 CITOLOGI CA 230400
019 ASURANSI 000 ICU 000054 JGT 78600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000054 JGT 78600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000054 JGT 78600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000054 JGT 65500
019 ASURANSI 004 Kelas II 000054 JGT 76200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000054 JGT 76200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000054 JGT 78600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000054 JGT 78600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000054 JGT 78600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000054 JGT 78600
019 ASURANSI 000 ICU 000055 HAPUSAN DAR98400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000055 HAPUSAN DAR98400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000055 HAPUSAN DAR98400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000055 HAPUSAN DAR82000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000055 HAPUSAN DAR96000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000055 HAPUSAN DAR96000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000055 HAPUSAN DAR98400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000055 HAPUSAN DAR98400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000055 HAPUSAN DAR98400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000055 HAPUSAN DAR98400
019 ASURANSI 000 ICU 000056 ANALISA D 487200
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000056 ANALISA D 487200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000056 ANALISA D 487200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000056 ANALISA D 406000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000056 ANALISA D 484800
019 ASURANSI 005 Kelas III 000056 ANALISA D 484800
019 ASURANSI 013 Kelas I 000056 ANALISA D 487200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000056 ANALISA D 487200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000056 ANALISA D 487200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000056 ANALISA D 487200
019 ASURANSI 000 ICU 000057 ANALISA KI 361200
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000057 ANALISA KI 361200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000057 ANALISA KI 361200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000057 ANALISA KI 301000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000057 ANALISA KI 358800
019 ASURANSI 005 Kelas III 000057 ANALISA KI 358800
019 ASURANSI 013 Kelas I 000057 ANALISA KI 361200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000057 ANALISA KI 361200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000057 ANALISA KI 361200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000057 ANALISA KI 361200
019 ASURANSI 000 ICU 000058 PEMERIKSAAN374400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000058 PEMERIKSAAN374400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000058 PEMERIKSAAN374400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000058 PEMERIKSAAN312000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000058 PEMERIKSAAN372000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000058 PEMERIKSAAN372000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000058 PEMERIKSAAN374400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000058 PEMERIKSAAN374400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000058 PEMERIKSAAN374400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000058 PEMERIKSAAN374400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000059 KULTUR & S 348000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000059 KULTUR & S 348000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000059 KULTUR & S 290000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000059 KULTUR & S 348000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000059 KULTUR & S 348000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000059 KULTUR & S 348000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000059 KULTUR & S 348000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000059 KULTUR & S 348000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000059 KULTUR & S 348000
019 ASURANSI 000 ICU 000060 PEMERIKSAAN174000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000060 PEMERIKSAAN206400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000060 PEMERIKSAAN206400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000060 PEMERIKSAAN172000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000060 PEMERIKSAAN176400
019 ASURANSI 005 Kelas III 000060 PEMERIKSAAN176400
019 ASURANSI 013 Kelas I 000060 PEMERIKSAAN206400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000060 PEMERIKSAAN206400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000060 PEMERIKSAAN206400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000060 PEMERIKSAAN206400
019 ASURANSI 000 ICU 000061 PEMERIKSAAN206400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000061 PEMERIKSAAN235200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000061 PEMERIKSAAN235200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000061 PEMERIKSAAN196000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000061 PEMERIKSAAN204000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000061 PEMERIKSAAN204000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000061 PEMERIKSAAN235200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000061 PEMERIKSAAN235200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000061 PEMERIKSAAN235200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000061 PEMERIKSAAN235200
019 ASURANSI 000 ICU 000062 PEMERIKSAAN235200
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000062 PEMERIKSAAN248400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000062 PEMERIKSAAN248400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000062 PEMERIKSAAN207000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000062 PEMERIKSAAN237600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000062 PEMERIKSAAN237600
019 ASURANSI 013 Kelas I 000062 PEMERIKSAAN248400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000062 PEMERIKSAAN248400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000062 PEMERIKSAAN248400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000062 PEMERIKSAAN248400
019 ASURANSI 000 ICU 000063 PEMERIKSAAN248400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000063 PEMERIKSAAN252000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000063 PEMERIKSAAN252000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000063 PEMERIKSAAN205000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000063 PEMERIKSAAN246000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000063 PEMERIKSAAN246000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000063 PEMERIKSAAN246000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000063 PEMERIKSAAN252000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000063 PEMERIKSAAN252000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000063 PEMERIKSAAN246000
019 ASURANSI 000 ICU 000064 PEMERIKSAAN170400
T
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000064 PEMERIKSAAN180000
T
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000064 PEMERIKSAAN180000
T
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000064 PEMERIKSAAN145000
T
019 ASURANSI 004 Kelas II 000064 PEMERIKSAAN168000
T
019 ASURANSI 005 Kelas III 000064 PEMERIKSAAN168000
T
019 ASURANSI 013 Kelas I 000064 PEMERIKSAAN174000
T
019 ASURANSI 014 VVIP A 000064 PEMERIKSAAN180000
T
019 ASURANSI 015 VVIP B 000064 PEMERIKSAAN180000
T
019 ASURANSI 999 Pegawai 000064 PEMERIKSAAN174000
T
019 ASURANSI 000 ICU 000065 PEMERIKSAAN345600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000065 PEMERIKSAAN348000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000065 PEMERIKSAAN348000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000065 PEMERIKSAAN290000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000065 PEMERIKSAAN348000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000065 PEMERIKSAAN348000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000065 PEMERIKSAAN348000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000065 PEMERIKSAAN348000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000065 PEMERIKSAAN348000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000065 PEMERIKSAAN348000
019 ASURANSI 000 ICU 000066 IGM LEPTOSPIR
276000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000066 IGM LEPTOSPIR
282000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000066 IGM LEPTOSPIR
282000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000066 IGM LEPTOSPIR
230000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000066 IGM LEPTOSPIR
276000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000066 IGM LEPTOSPIR
276000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000066 IGM LEPTOSPIR
276000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000066 IGM LEPTOSPIR
282000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000066 IGM LEPTOSPIR
282000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000066 IGM LEPTOSPIR
276000
019 ASURANSI 000 ICU 000068 PA SEDANG 264000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000068 PA SEDANG 276000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000068 PA SEDANG 276000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000068 PA SEDANG 220000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000068 PA SEDANG 264000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000068 PA SEDANG 264000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000068 PA SEDANG 264000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000068 PA SEDANG 276000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000068 PA SEDANG 276000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000068 PA SEDANG 264000
019 ASURANSI 000 ICU 000069 HAPUSAN DARA120000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000069 HAPUSAN DARA132000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000069 HAPUSAN DARA132000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000069 HAPUSAN DARA100000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000069 HAPUSAN DARA120000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000069 HAPUSAN DARA120000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000069 HAPUSAN DARA120000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000069 HAPUSAN DARA132000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000069 HAPUSAN DARA132000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000069 HAPUSAN DARA120000
019 ASURANSI 000 ICU 000070 ELEKTROFORES357600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000070 ELEKTROFORES360000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000070 ELEKTROFORES360000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000070 ELEKTROFORES298000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000070 ELEKTROFORES357600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000070 ELEKTROFORES357600
019 ASURANSI 013 Kelas I 000070 ELEKTROFORES357600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000070 ELEKTROFORES360000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000070 ELEKTROFORES360000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000070 ELEKTROFORES357600
019 ASURANSI 000 ICU 000071 RETIKULOSIS 108000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000071 RETIKULOSIS 108000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000071 RETIKULOSIS 108000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000071 RETIKULOSIS 90000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000071 RETIKULOSIS 108000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000071 RETIKULOSIS 108000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000071 RETIKULOSIS 108000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000071 RETIKULOSIS 108000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000071 RETIKULOSIS 108000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000071 RETIKULOSIS 108000
019 ASURANSI 000 ICU 000072 FERITIN 266400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000072 FERITIN 266400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000072 FERITIN 266400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000072 FERITIN 220000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000072 FERITIN 264000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000072 FERITIN 264000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000072 FERITIN 264000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000072 FERITIN 266400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000072 FERITIN 266400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000072 FERITIN 264000
019 ASURANSI 000 ICU 000073 Alpha Feto P 273600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000073 Alpha Feto P 273600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000073 Alpha Feto P 273600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000073 Alpha Feto P 226000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000073 Alpha Feto P 271200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000073 Alpha Feto P 271200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000073 Alpha Feto P 271200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000073 Alpha Feto P 273600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000073 Alpha Feto P 273600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000073 Alpha Feto P 271200
019 ASURANSI 000 ICU 000074 Prostat Spes 302400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000074 Prostat Spes 312000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000074 Prostat Spes 312000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000074 Prostat Spes 250000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000074 Prostat Spes 300000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000074 Prostat Spes 300000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000074 Prostat Spes 300000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000074 Prostat Spes 312000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000074 Prostat Spes 312000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000074 Prostat Spes 300000
019 ASURANSI 000 ICU 000075 Chorio Embr 348000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000075 Chorio Embr 348000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000075 Chorio Embr 348000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000075 Chorio Embr 290000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000075 Chorio Embr 348000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000075 Chorio Embr 348000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000075 Chorio Embr 348000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000075 Chorio Embr 348000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000075 Chorio Embr 348000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000075 Chorio Embr 348000
019 ASURANSI 000 ICU 000076 CRP 216000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000076 CRP 219600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000076 CRP 219600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000076 CRP 178000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000076 CRP 213600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000076 CRP 213600
019 ASURANSI 013 Kelas I 000076 CRP 213600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000076 CRP 219600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000076 CRP 219600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000076 CRP 213600
019 ASURANSI 000 ICU 000077 HbA 1C 260400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000077 HbA 1C 264000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000077 HbA 1C 264000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000077 HbA 1C 215000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000077 HbA 1C 258000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000077 HbA 1C 258000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000077 HbA 1C 258000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000077 HbA 1C 264000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000077 HbA 1C 264000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000077 HbA 1C 258000
019 ASURANSI 000 ICU 000078 Troponin I 331200
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000078 Troponin I 334800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000078 Troponin I 334800
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000078 Troponin I 274000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000078 Troponin I 328800
019 ASURANSI 005 Kelas III 000078 Troponin I 328800
019 ASURANSI 013 Kelas I 000078 Troponin I 328800
019 ASURANSI 014 VVIP A 000078 Troponin I 334800
019 ASURANSI 015 VVIP B 000078 Troponin I 334800
019 ASURANSI 999 Pegawai 000078 Troponin I 328800
019 ASURANSI 000 ICU 000079 Microalbumin216000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000079 Microalbumin219600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000079 Microalbumin219600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000079 Microalbumin178000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000079 Microalbumin213600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000079 Microalbumin213600
019 ASURANSI 013 Kelas I 000079 Microalbumin213600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000079 Microalbumin219600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000079 Microalbumin219600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000079 Microalbumin213600
019 ASURANSI 000 ICU 000080 Serum Iron (SI116400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000080 Serum Iron (SI120000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000080 Serum Iron (SI120000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000080 Serum Iron (SI 95000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000080 Serum Iron (SI114000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000080 Serum Iron (SI114000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000080 Serum Iron (SI114000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000080 Serum Iron (SI120000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000080 Serum Iron (SI120000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000080 Serum Iron (SI114000
019 ASURANSI 000 ICU 000081 Total Iron 158400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000081 Total Iron 162000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000081 Total Iron 162000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000081 Total Iron 130000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000081 Total Iron 156000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000081 Total Iron 156000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000081 Total Iron 156000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000081 Total Iron 162000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000081 Total Iron 162000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000081 Total Iron 156000
019 ASURANSI 000 ICU 000082 HAV IgM 350400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000082 HAV IgM 354000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000082 HAV IgM 354000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000082 HAV IgM 290000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000082 HAV IgM 348000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000082 HAV IgM 348000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000082 HAV IgM 348000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000082 HAV IgM 354000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000082 HAV IgM 354000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000082 HAV IgM 348000
019 ASURANSI 000 ICU 000083 Anti HAV Total350400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000083 Anti HAV Total354000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000083 Anti HAV Total354000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000083 Anti HAV Total290000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000083 Anti HAV Total348000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000083 Anti HAV Total348000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000083 Anti HAV Total348000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000083 Anti HAV Total354000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000083 Anti HAV Total354000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000083 Anti HAV Total348000
019 ASURANSI 000 ICU 000084 Anti HBc 374400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000084 Anti HBc 378000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000084 Anti HBc 378000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000084 Anti HBc 310000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000084 Anti HBc 372000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000084 Anti HBc 372000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000084 Anti HBc 372000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000084 Anti HBc 378000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000084 Anti HBc 378000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000084 Anti HBc 372000
019 ASURANSI 000 ICU 000085 Anti HbeAg 350400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000085 Anti HbeAg 354000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000085 Anti HbeAg 354000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000085 Anti HbeAg 290000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000085 Anti HbeAg 348000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000085 Anti HbeAg 348000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000085 Anti HbeAg 348000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000085 Anti HbeAg 354000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000085 Anti HbeAg 354000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000085 Anti HbeAg 348000
019 ASURANSI 000 ICU 000086 Anti HbsAg Tot
273600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000086 Anti HbsAg Tot
277200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000086 Anti HbsAg Tot
277200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000086 Anti HbsAg Tot
226000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000086 Anti HbsAg Tot
271200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000086 Anti HbsAg Tot
271200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000086 Anti HbsAg Tot
271200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000086 Anti HbsAg Tot
277200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000086 Anti HbsAg Tot
277200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000086 Anti HbsAg Tot
271200
019 ASURANSI 000 ICU 000087 Ca 125 II 326400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000087 Ca 125 II 330000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000087 Ca 125 II 330000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000087 Ca 125 II 270000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000087 Ca 125 II 324000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000087 Ca 125 II 324000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000087 Ca 125 II 324000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000087 Ca 125 II 330000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000087 Ca 125 II 330000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000087 Ca 125 II 324000
019 ASURANSI 000 ICU 000088 Ca 15.3 398400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000088 Ca 15.3 402000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000088 Ca 15.3 402000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000088 Ca 15.3 330000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000088 Ca 15.3 396000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000088 Ca 15.3 396000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000088 Ca 15.3 396000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000088 Ca 15.3 402000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000088 Ca 15.3 402000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000088 Ca 15.3 396000
019 ASURANSI 000 ICU 000089 Ca 19.9 506400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000089 Ca 19.9 510000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000089 Ca 19.9 510000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000089 Ca 19.9 420000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000089 Ca 19.9 504000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000089 Ca 19.9 504000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000089 Ca 19.9 504000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000089 Ca 19.9 510000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000089 Ca 19.9 510000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000089 Ca 19.9 504000
019 ASURANSI 000 ICU 000090 TSHs 187200
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000090 TSHs 190800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000090 TSHs 190800
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000090 TSHs 154000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000090 TSHs 184800
019 ASURANSI 005 Kelas III 000090 TSHs 184800
019 ASURANSI 013 Kelas I 000090 TSHs 184800
019 ASURANSI 014 VVIP A 000090 TSHs 190800
019 ASURANSI 015 VVIP B 000090 TSHs 190800
019 ASURANSI 999 Pegawai 000090 TSHs 184800
019 ASURANSI 000 ICU 000091 Toxo IgG II 288000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000091 Toxo IgG II 291600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000091 Toxo IgG II 291600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000091 Toxo IgG II 238000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000091 Toxo IgG II 285600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000091 Toxo IgG II 285600
019 ASURANSI 013 Kelas I 000091 Toxo IgG II 285600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000091 Toxo IgG II 291600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000091 Toxo IgG II 291600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000091 Toxo IgG II 285600
019 ASURANSI 000 ICU 000092 Toxo IgM 288000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000092 Toxo IgM 291600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000092 Toxo IgM 291600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000092 Toxo IgM 238000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000092 Toxo IgM 285600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000092 Toxo IgM 285600
019 ASURANSI 013 Kelas I 000092 Toxo IgM 285600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000092 Toxo IgM 291600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000092 Toxo IgM 291600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000092 Toxo IgM 285600
019 ASURANSI 000 ICU 000093 CMV IgG 273600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000093 CMV IgG 277200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000093 CMV IgG 277200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000093 CMV IgG 226000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000093 CMV IgG 271200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000093 CMV IgG 271200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000093 CMV IgG 271200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000093 CMV IgG 277200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000093 CMV IgG 277200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000093 CMV IgG 271200
019 ASURANSI 000 ICU 000094 CMV IgM 273600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000094 CMV IgM 277200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000094 CMV IgM 277200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000094 CMV IgM 226000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000094 CMV IgM 271200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000094 CMV IgM 271200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000094 CMV IgM 271200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000094 CMV IgM 277200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000094 CMV IgM 277200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000094 CMV IgM 271200
019 ASURANSI 000 ICU 000095 H Pillory 264000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000095 H Pillory 264000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000095 H Pillory 264000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000095 H Pillory 220000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000095 H Pillory 264000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000095 H Pillory 264000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000095 H Pillory 264000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000095 H Pillory 264000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000095 H Pillory 264000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000095 H Pillory 264000
019 ASURANSI 000 ICU 000096 Kultur Swab 386400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000096 Kultur Swab 390000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000096 Kultur Swab 390000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000096 Kultur Swab 320000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000096 Kultur Swab 384000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000096 Kultur Swab 384000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000096 Kultur Swab 384000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000096 Kultur Swab 390000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000096 Kultur Swab 390000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000096 Kultur Swab 384000
019 ASURANSI 000 ICU 000097 Kultur Sputum384000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000097 Kultur Sputum384000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000097 Kultur Sputum384000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000097 Kultur Sputum320000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000097 Kultur Sputum384000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000097 Kultur Sputum384000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000097 Kultur Sputum384000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000097 Kultur Sputum384000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000097 Kultur Sputum384000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000097 Kultur Sputum384000
019 ASURANSI 000 ICU 000098 Kultur Pus 386400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000098 Kultur Pus 390000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000098 Kultur Pus 390000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000098 Kultur Pus 320000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000098 Kultur Pus 384000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000098 Kultur Pus 384000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000098 Kultur Pus 384000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000098 Kultur Pus 390000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000098 Kultur Pus 390000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000098 Kultur Pus 384000
019 ASURANSI 000 ICU 000099 Kultur Darah 268800
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000099 Kultur Darah 272400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000099 Kultur Darah 272400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000099 Kultur Darah 222000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000099 Kultur Darah 266400
019 ASURANSI 005 Kelas III 000099 Kultur Darah 266400
019 ASURANSI 013 Kelas I 000099 Kultur Darah 266400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000099 Kultur Darah 272400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000099 Kultur Darah 272400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000099 Kultur Darah 266400
019 ASURANSI 000 ICU 000100 Kultur Cairan 386400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000100 Kultur Cairan 390000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000100 Kultur Cairan 390000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000100 Kultur Cairan 320000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000100 Kultur Cairan 384000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000100 Kultur Cairan 384000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000100 Kultur Cairan 384000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000100 Kultur Cairan 390000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000100 Kultur Cairan 390000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000100 Kultur Cairan 384000
019 ASURANSI 000 ICU 000101 Kultur Caira 386400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000101 Kultur Caira 390000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000101 Kultur Caira 390000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000101 Kultur Caira 320000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000101 Kultur Caira 384000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000101 Kultur Caira 384000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000101 Kultur Caira 384000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000101 Kultur Caira 390000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000101 Kultur Caira 390000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000101 Kultur Caira 384000
019 ASURANSI 000 ICU 000102 Kultur Urin 386400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000102 Kultur Urin 390000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000102 Kultur Urin 390000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000102 Kultur Urin 320000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000102 Kultur Urin 384000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000102 Kultur Urin 384000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000102 Kultur Urin 384000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000102 Kultur Urin 390000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000102 Kultur Urin 390000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000102 Kultur Urin 384000
019 ASURANSI 000 ICU 000103 Kultur Feses 386400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000103 Kultur Feses 390000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000103 Kultur Feses 390000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000103 Kultur Feses 320000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000103 Kultur Feses 384000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000103 Kultur Feses 384000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000103 Kultur Feses 384000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000103 Kultur Feses 390000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000103 Kultur Feses 390000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000103 Kultur Feses 384000
019 ASURANSI 000 ICU 000104 Kultur Gall 386400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000104 Kultur Gall 390000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000104 Kultur Gall 390000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000104 Kultur Gall 320000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000104 Kultur Gall 384000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000104 Kultur Gall 384000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000104 Kultur Gall 384000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000104 Kultur Gall 390000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000104 Kultur Gall 390000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000104 Kultur Gall 384000
019 ASURANSI 000 ICU 000105 Kultur Sperma386400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000105 Kultur Sperma390000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000105 Kultur Sperma390000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000105 Kultur Sperma320000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000105 Kultur Sperma384000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000105 Kultur Sperma384000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000105 Kultur Sperma384000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000105 Kultur Sperma390000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000105 Kultur Sperma390000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000105 Kultur Sperma384000
019 ASURANSI 000 ICU 000106 Kultur Bahan L386400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000106 Kultur Bahan L390000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000106 Kultur Bahan L390000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000106 Kultur Bahan L320000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000106 Kultur Bahan L384000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000106 Kultur Bahan L384000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000106 Kultur Bahan L384000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000106 Kultur Bahan L390000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000106 Kultur Bahan L390000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000106 Kultur Bahan L384000
019 ASURANSI 000 ICU 000107 Estradiol II 273600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000107 Estradiol II 277200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000107 Estradiol II 277200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000107 Estradiol II 226000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000107 Estradiol II 271200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000107 Estradiol II 271200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000107 Estradiol II 271200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000107 Estradiol II 277200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000107 Estradiol II 277200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000107 Estradiol II 271200
019 ASURANSI 000 ICU 000108 Rub IgG II 273600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000108 Rub IgG II 277200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000108 Rub IgG II 277200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000108 Rub IgG II 226000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000108 Rub IgG II 271200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000108 Rub IgG II 271200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000108 Rub IgG II 271200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000108 Rub IgG II 277200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000108 Rub IgG II 277200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000108 Rub IgG II 271200
019 ASURANSI 000 ICU 000109 Rub IgM 273600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000109 Rub IgM 277200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000109 Rub IgM 277200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000109 Rub IgM 226000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000109 Rub IgM 271200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000109 Rub IgM 271200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000109 Rub IgM 271200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000109 Rub IgM 277200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000109 Rub IgM 277200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000109 Rub IgM 271200
019 ASURANSI 000 ICU 000110 Osmotic Frag 129600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000110 Osmotic Frag 133200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000110 Osmotic Frag 133200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000110 Osmotic Frag 106000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000110 Osmotic Frag 127200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000110 Osmotic Frag 127200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000110 Osmotic Frag 127200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000110 Osmotic Frag 133200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000110 Osmotic Frag 133200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000110 Osmotic Frag 127200
019 ASURANSI 000 ICU 000111 Coomb's Tes 132000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000111 Coomb's Tes 135600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000111 Coomb's Tes 135600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000111 Coomb's Tes 108000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000111 Coomb's Tes 129600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000111 Coomb's Tes 129600
019 ASURANSI 013 Kelas I 000111 Coomb's Tes 129600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000111 Coomb's Tes 135600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000111 Coomb's Tes 135600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000111 Coomb's Tes 129600
019 ASURANSI 000 ICU 000112 Progesteron 302400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000112 Progesteron 306000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000112 Progesteron 306000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000112 Progesteron 250000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000112 Progesteron 300000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000112 Progesteron 300000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000112 Progesteron 300000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000112 Progesteron 306000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000112 Progesteron 306000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000112 Progesteron 300000
019 ASURANSI 000 ICU 000113 Prolactin 273600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000113 Prolactin 277200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000113 Prolactin 277200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000113 Prolactin 226000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000113 Prolactin 271200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000113 Prolactin 271200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000113 Prolactin 271200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000113 Prolactin 277200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000113 Prolactin 277200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000113 Prolactin 271200
019 ASURANSI 000 ICU 000114 FSH 273600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000114 FSH 277200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000114 FSH 277200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000114 FSH 226000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000114 FSH 271200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000114 FSH 271200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000114 FSH 271200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000114 FSH 277200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000114 FSH 277200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000114 FSH 271200
019 ASURANSI 000 ICU 000115 LH 273600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000115 LH 277200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000115 LH 277200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000115 LH 226000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000115 LH 271200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000115 LH 271200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000115 LH 271200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000115 LH 277200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000115 LH 277200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000115 LH 271200
019 ASURANSI 000 ICU 000116 Testosteron - 273600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000116 Testosteron - 277200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000116 Testosteron - 277200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000116 Testosteron - 226000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000116 Testosteron - 271200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000116 Testosteron - 271200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000116 Testosteron - 271200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000116 Testosteron - 277200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000116 Testosteron - 277200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000116 Testosteron - 271200
019 ASURANSI 000 ICU 000117 Total IgE 230400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000117 Total IgE 234000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000117 Total IgE 234000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000117 Total IgE 190000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000117 Total IgE 228000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000117 Total IgE 228000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000117 Total IgE 228000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000117 Total IgE 234000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000117 Total IgE 234000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000117 Total IgE 228000
019 ASURANSI 000 ICU 000118 Cortisol S 374400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000118 Cortisol S 378000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000118 Cortisol S 378000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000118 Cortisol S 310000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000118 Cortisol S 372000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000118 Cortisol S 372000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000118 Cortisol S 372000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000118 Cortisol S 378000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000118 Cortisol S 378000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000118 Cortisol S 372000
019 ASURANSI 000 ICU 000119 Weil Felix 187200
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000119 Weil Felix 190800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000119 Weil Felix 190800
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000119 Weil Felix 154000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000119 Weil Felix 184800
019 ASURANSI 005 Kelas III 000119 Weil Felix 184800
019 ASURANSI 013 Kelas I 000119 Weil Felix 184800
019 ASURANSI 014 VVIP A 000119 Weil Felix 190800
019 ASURANSI 015 VVIP B 000119 Weil Felix 190800
019 ASURANSI 999 Pegawai 000119 Weil Felix 184800
019 ASURANSI 000 ICU 000120 Procalcitonin 650400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000120 Procalcitonin 654000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000120 Procalcitonin 654000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000120 Procalcitonin 540000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000120 Procalcitonin 648000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000120 Procalcitonin 648000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000120 Procalcitonin 648000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000120 Procalcitonin 654000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000120 Procalcitonin 654000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000120 Procalcitonin 648000
019 ASURANSI 000 ICU 000121 HsCRP 216000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000121 HsCRP 219600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000121 HsCRP 219600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000121 HsCRP 178000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000121 HsCRP 213600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000121 HsCRP 213600
019 ASURANSI 013 Kelas I 000121 HsCRP 213600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000121 HsCRP 219600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000121 HsCRP 219600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000121 HsCRP 213600
019 ASURANSI 000 ICU 000122 Beta Human 374400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000122 Beta Human 378000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000122 Beta Human 378000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000122 Beta Human 310000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000122 Beta Human 372000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000122 Beta Human 372000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000122 Beta Human 372000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000122 Beta Human 378000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000122 Beta Human 378000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000122 Beta Human 372000
019 ASURANSI 000 ICU 000123 Analisis Batu 194400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000123 Analisis Batu 198000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000123 Analisis Batu 198000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000123 Analisis Batu 160000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000123 Analisis Batu 192000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000123 Analisis Batu 192000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000123 Analisis Batu 192000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000123 Analisis Batu 198000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000123 Analisis Batu 198000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000123 Analisis Batu 192000
019 ASURANSI 000 ICU 000124 ElektroForesa288000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000124 ElektroForesa363600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000124 ElektroForesa363600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000124 ElektroForesa298000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000124 ElektroForesa357600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000124 ElektroForesa357600
019 ASURANSI 013 Kelas I 000124 ElektroForesa357600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000124 ElektroForesa363600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000124 ElektroForesa363600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000124 ElektroForesa357600
019 ASURANSI 000 ICU 000125 ANA Tes 564000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000125 ANA Tes 564000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000125 ANA Tes 564000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000125 ANA Tes 470000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000125 ANA Tes 564000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000125 ANA Tes 564000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000125 ANA Tes 564000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000125 ANA Tes 564000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000125 ANA Tes 564000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000125 ANA Tes 564000
019 ASURANSI 000 ICU 000126 NSE 734400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000126 NSE 738000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000126 NSE 738000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000126 NSE 610000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000126 NSE 732000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000126 NSE 732000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000126 NSE 732000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000126 NSE 738000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000126 NSE 738000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000126 NSE 732000
019 ASURANSI 000 ICU 000127 S 100 B 734400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000127 S 100 B 738000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000127 S 100 B 738000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000127 S 100 B 610000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000127 S 100 B 732000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000127 S 100 B 732000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000127 S 100 B 732000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000127 S 100 B 738000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000127 S 100 B 738000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000127 S 100 B 732000
019 ASURANSI 000 ICU 000128 ACA IgG & IgM950400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000128 ACA IgG & IgM954000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000128 ACA IgG & IgM954000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000128 ACA IgG & IgM790000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000128 ACA IgG & IgM948000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000128 ACA IgG & IgM948000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000128 ACA IgG & IgM948000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000128 ACA IgG & IgM954000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000128 ACA IgG & IgM954000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000128 ACA IgG & IgM948000
019 ASURANSI 000 ICU 000129 ANCA 1022400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000129 ANCA 1026000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000129 ANCA 1026000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000129 ANCA 850000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000129 ANCA 1020000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000129 ANCA 1020000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000129 ANCA 1020000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000129 ANCA 1026000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000129 ANCA 1026000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000129 ANCA 1020000
019 ASURANSI 000 ICU 000130 Transferin 417600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000130 Transferin 421200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000130 Transferin 421200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000130 Transferin 346000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000130 Transferin 415200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000130 Transferin 415200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000130 Transferin 415200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000130 Transferin 421200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000130 Transferin 421200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000130 Transferin 415200
019 ASURANSI 000 ICU 000131 IgG / IgM / Ig 475200
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000131 IgG / IgM / Ig 478800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000131 IgG / IgM / Ig 478800
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000131 IgG / IgM / Ig 394000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000131 IgG / IgM / Ig 472800
019 ASURANSI 005 Kelas III 000131 IgG / IgM / Ig 472800
019 ASURANSI 013 Kelas I 000131 IgG / IgM / Ig 472800
019 ASURANSI 014 VVIP A 000131 IgG / IgM / Ig 478800
019 ASURANSI 015 VVIP B 000131 IgG / IgM / Ig 478800
019 ASURANSI 999 Pegawai 000131 IgG / IgM / Ig 472800
019 ASURANSI 000 ICU 000132 Haptoglobin 475200
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000132 Haptoglobin 478800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000132 Haptoglobin 478800
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000132 Haptoglobin 394000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000132 Haptoglobin 472800
019 ASURANSI 005 Kelas III 000132 Haptoglobin 472800
019 ASURANSI 013 Kelas I 000132 Haptoglobin 472800
019 ASURANSI 014 VVIP A 000132 Haptoglobin 478800
019 ASURANSI 015 VVIP B 000132 Haptoglobin 478800
019 ASURANSI 999 Pegawai 000132 Haptoglobin 472800
019 ASURANSI 000 ICU 000133 Prealbumin 475200
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000133 Prealbumin 478800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000133 Prealbumin 478800
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000133 Prealbumin 394000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000133 Prealbumin 472800
019 ASURANSI 005 Kelas III 000133 Prealbumin 472800
019 ASURANSI 013 Kelas I 000133 Prealbumin 472800
019 ASURANSI 014 VVIP A 000133 Prealbumin 478800
019 ASURANSI 015 VVIP B 000133 Prealbumin 478800
019 ASURANSI 999 Pegawai 000133 Prealbumin 472800
019 ASURANSI 000 ICU 000134 G - 6PD 388800
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000134 G - 6PD 392400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000134 G - 6PD 392400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000134 G - 6PD 322000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000134 G - 6PD 386400
019 ASURANSI 005 Kelas III 000134 G - 6PD 386400
019 ASURANSI 013 Kelas I 000134 G - 6PD 386400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000134 G - 6PD 392400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000134 G - 6PD 392400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000134 G - 6PD 386400
019 ASURANSI 000 ICU 000135 Asam Empedu432000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000135 Asam Empedu435600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000135 Asam Empedu435600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000135 Asam Empedu358000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000135 Asam Empedu429600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000135 Asam Empedu429600
019 ASURANSI 013 Kelas I 000135 Asam Empedu429600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000135 Asam Empedu435600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000135 Asam Empedu435600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000135 Asam Empedu429600
019 ASURANSI 000 ICU 000136 HBV DNA Kuant3182400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000136 HBV DNA Kuant3186000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000136 HBV DNA Kuant3186000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000136 HBV DNA Kuant2650000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000136 HBV DNA Kuant3180000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000136 HBV DNA Kuant3180000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000136 HBV DNA Kuant3180000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000136 HBV DNA Kuant3186000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000136 HBV DNA Kuant3186000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000136 HBV DNA Kuant3180000
019 ASURANSI 000 ICU 000137 HCV RNA Kuant3542400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000137 HCV RNA Kuant3546000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000137 HCV RNA Kuant3546000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000137 HCV RNA Kuant2950000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000137 HCV RNA Kuant3540000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000137 HCV RNA Kuant3540000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000137 HCV RNA Kuant3540000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000137 HCV RNA Kuant3546000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000137 HCV RNA Kuant3546000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000137 HCV RNA Kuant3540000
019 ASURANSI 000 ICU 000138 Imunophenotyp2260800
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000138 Imunophenotyp2264400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000138 Imunophenotyp2264400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000138 Imunophenotyp1882000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000138 Imunophenotyp2258400
019 ASURANSI 005 Kelas III 000138 Imunophenotyp2258400
019 ASURANSI 013 Kelas I 000138 Imunophenotyp2258400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000138 Imunophenotyp2264400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000138 Imunophenotyp2264400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000138 Imunophenotyp2258400
019 ASURANSI 000 ICU 000139 Kadar Eritrop2664000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000139 Kadar Eritrop2667600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000139 Kadar Eritrop2667600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000139 Kadar Eritrop2218000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000139 Kadar Eritrop2661600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000139 Kadar Eritrop2661600
019 ASURANSI 013 Kelas I 000139 Kadar Eritrop2661600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000139 Kadar Eritrop2667600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000139 Kadar Eritrop2667600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000139 Kadar Eritrop2661600
019 ASURANSI 000 ICU 000140 RA Faktor 129600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000140 RA Faktor 133200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000140 RA Faktor 133200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000140 RA Faktor 106000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000140 RA Faktor 127200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000140 RA Faktor 127200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000140 RA Faktor 127200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000140 RA Faktor 133200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000140 RA Faktor 133200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000140 RA Faktor 127200
019 ASURANSI 000 ICU 000141 VDRL Titer 288000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000141 VDRL Titer 291600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000141 VDRL Titer 291600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000141 VDRL Titer 238000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000141 VDRL Titer 285600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000141 VDRL Titer 285600
019 ASURANSI 013 Kelas I 000141 VDRL Titer 285600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000141 VDRL Titer 291600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000141 VDRL Titer 291600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000141 VDRL Titer 285600
019 ASURANSI 000 ICU 000142 Fosfor 129600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000142 Fosfor 133200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000142 Fosfor 133200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000142 Fosfor 106000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000142 Fosfor 127200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000142 Fosfor 127200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000142 Fosfor 127200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000142 Fosfor 133200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000142 Fosfor 133200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000142 Fosfor 127200
019 ASURANSI 000 ICU 000143 Sitologi Pa 282000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000143 Sitologi Pa 282000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000143 Sitologi Pa 282000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000143 Sitologi Pa 235000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000143 Sitologi Pa 282000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000143 Sitologi Pa 282000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000143 Sitologi Pa 282000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000143 Sitologi Pa 282000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000143 Sitologi Pa 282000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000143 Sitologi Pa 282000
019 ASURANSI 000 ICU 000144 Sitologi Pa 79200
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000144 Sitologi Pa 82800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000144 Sitologi Pa 82800
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000144 Sitologi Pa 64000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000144 Sitologi Pa 76800
019 ASURANSI 005 Kelas III 000144 Sitologi Pa 76800
019 ASURANSI 013 Kelas I 000144 Sitologi Pa 76800
019 ASURANSI 014 VVIP A 000144 Sitologi Pa 82800
019 ASURANSI 015 VVIP B 000144 Sitologi Pa 82800
019 ASURANSI 999 Pegawai 000144 Sitologi Pa 76800
019 ASURANSI 000 ICU 000145 Sitologi Le 218400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000145 Sitologi Le 222000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000145 Sitologi Le 222000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000145 Sitologi Le 180000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000145 Sitologi Le 216000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000145 Sitologi Le 216000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000145 Sitologi Le 216000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000145 Sitologi Le 222000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000145 Sitologi Le 222000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000145 Sitologi Le 216000
019 ASURANSI 000 ICU 000146 Biopsi Perm 218400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000146 Biopsi Perm 222000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000146 Biopsi Perm 222000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000146 Biopsi Perm 180000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000146 Biopsi Perm 216000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000146 Biopsi Perm 216000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000146 Biopsi Perm 216000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000146 Biopsi Perm 222000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000146 Biopsi Perm 222000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000146 Biopsi Perm 216000
019 ASURANSI 000 ICU 000147 Kerokan End 218400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000147 Kerokan End 222000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000147 Kerokan End 222000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000147 Kerokan End 180000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000147 Kerokan End 216000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000147 Kerokan End 216000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000147 Kerokan End 216000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000147 Kerokan End 222000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000147 Kerokan End 222000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000147 Kerokan End 216000
019 ASURANSI 000 ICU 000148 Tumor Payuda172800
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000148 Tumor Payuda176400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000148 Tumor Payuda176400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000148 Tumor Payuda142000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000148 Tumor Payuda170400
019 ASURANSI 005 Kelas III 000148 Tumor Payuda170400
019 ASURANSI 013 Kelas I 000148 Tumor Payuda170400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000148 Tumor Payuda176400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000148 Tumor Payuda176400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000148 Tumor Payuda170400
019 ASURANSI 000 ICU 000149 Kiriman Slide 172800
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000149 Kiriman Slide 176400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000149 Kiriman Slide 176400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000149 Kiriman Slide 142000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000149 Kiriman Slide 170400
019 ASURANSI 005 Kelas III 000149 Kiriman Slide 170400
019 ASURANSI 013 Kelas I 000149 Kiriman Slide 170400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000149 Kiriman Slide 176400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000149 Kiriman Slide 176400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000149 Kiriman Slide 170400
019 ASURANSI 000 ICU 000150 Biopsi Orga 296400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000150 Biopsi Orga 300000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000150 Biopsi Orga 300000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000150 Biopsi Orga 245000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000150 Biopsi Orga 294000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000150 Biopsi Orga 294000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000150 Biopsi Orga 294000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000150 Biopsi Orga 300000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000150 Biopsi Orga 300000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000150 Biopsi Orga 294000
019 ASURANSI 000 ICU 000151 Biopsi Lebih 296400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000151 Biopsi Lebih 300000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000151 Biopsi Lebih 300000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000151 Biopsi Lebih 245000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000151 Biopsi Lebih 294000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000151 Biopsi Lebih 294000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000151 Biopsi Lebih 294000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000151 Biopsi Lebih 300000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000151 Biopsi Lebih 300000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000151 Biopsi Lebih 294000
019 ASURANSI 000 ICU 000152 Biopsi + Sitol 296400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000152 Biopsi + Sitol 300000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000152 Biopsi + Sitol 300000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000152 Biopsi + Sitol 245000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000152 Biopsi + Sitol 294000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000152 Biopsi + Sitol 294000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000152 Biopsi + Sitol 294000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000152 Biopsi + Sitol 300000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000152 Biopsi + Sitol 300000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000152 Biopsi + Sitol 294000
019 ASURANSI 000 ICU 000153 Biopsi + Kerok296400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000153 Biopsi + Kerok300000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000153 Biopsi + Kerok300000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000153 Biopsi + Kerok245000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000153 Biopsi + Kerok294000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000153 Biopsi + Kerok294000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000153 Biopsi + Kerok294000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000153 Biopsi + Kerok300000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000153 Biopsi + Kerok300000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000153 Biopsi + Kerok294000
019 ASURANSI 000 ICU 000154 Tumor Payuda296400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000154 Tumor Payuda300000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000154 Tumor Payuda300000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000154 Tumor Payuda245000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000154 Tumor Payuda294000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000154 Tumor Payuda294000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000154 Tumor Payuda294000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000154 Tumor Payuda300000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000154 Tumor Payuda300000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000154 Tumor Payuda294000
019 ASURANSI 000 ICU 000155 Kerokan Prosta296400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000155 Kerokan Prosta300000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000155 Kerokan Prosta300000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000155 Kerokan Prosta245000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000155 Kerokan Prosta294000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000155 Kerokan Prosta294000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000155 Kerokan Prosta294000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000155 Kerokan Prosta300000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000155 Kerokan Prosta300000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000155 Kerokan Prosta294000
019 ASURANSI 000 ICU 000156 FNA Tanpa P 266400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000156 FNA Tanpa P 270000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000156 FNA Tanpa P 270000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000156 FNA Tanpa P 220000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000156 FNA Tanpa P 264000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000156 FNA Tanpa P 264000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000156 FNA Tanpa P 264000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000156 FNA Tanpa P 270000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000156 FNA Tanpa P 270000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000156 FNA Tanpa P 264000
019 ASURANSI 000 ICU 000157 Tumor Kandu296400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000157 Tumor Kandu300000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000157 Tumor Kandu300000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000157 Tumor Kandu245000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000157 Tumor Kandu294000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000157 Tumor Kandu294000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000157 Tumor Kandu294000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000157 Tumor Kandu300000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000157 Tumor Kandu300000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000157 Tumor Kandu294000
019 ASURANSI 000 ICU 000158 Tumor Thyp 296400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000158 Tumor Thyp 300000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000158 Tumor Thyp 300000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000158 Tumor Thyp 245000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000158 Tumor Thyp 294000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000158 Tumor Thyp 294000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000158 Tumor Thyp 294000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000158 Tumor Thyp 300000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000158 Tumor Thyp 300000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000158 Tumor Thyp 294000
019 ASURANSI 000 ICU 000159 Tumor Kelenjar
296400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000159 Tumor Kelenjar
300000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000159 Tumor Kelenjar
300000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000159 Tumor Kelenjar
245000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000159 Tumor Kelenjar
294000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000159 Tumor Kelenjar
294000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000159 Tumor Kelenjar
294000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000159 Tumor Kelenjar
300000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000159 Tumor Kelenjar
300000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000159 Tumor Kelenjar
294000
019 ASURANSI 000 ICU 000160 Appendix 296400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000160 Appendix 300000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000160 Appendix 300000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000160 Appendix 245000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000160 Appendix 294000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000160 Appendix 294000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000160 Appendix 294000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000160 Appendix 300000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000160 Appendix 300000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000160 Appendix 294000
019 ASURANSI 000 ICU 000161 Tumor Bola Ma296400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000161 Tumor Bola Ma300000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000161 Tumor Bola Ma300000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000161 Tumor Bola Ma245000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000161 Tumor Bola Ma294000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000161 Tumor Bola Ma294000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000161 Tumor Bola Ma294000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000161 Tumor Bola Ma300000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000161 Tumor Bola Ma300000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000161 Tumor Bola Ma294000
019 ASURANSI 000 ICU 000162 Bahan TAH - B428400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000162 Bahan TAH - B432000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000162 Bahan TAH - B432000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000162 Bahan TAH - B355000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000162 Bahan TAH - B426000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000162 Bahan TAH - B426000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000162 Bahan TAH - B426000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000162 Bahan TAH - B432000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000162 Bahan TAH - B432000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000162 Bahan TAH - B426000
019 ASURANSI 000 ICU 000163 Kista Ovariu 428400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000163 Kista Ovariu 432000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000163 Kista Ovariu 432000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000163 Kista Ovariu 355000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000163 Kista Ovariu 426000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000163 Kista Ovariu 426000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000163 Kista Ovariu 426000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000163 Kista Ovariu 432000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000163 Kista Ovariu 432000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000163 Kista Ovariu 426000
019 ASURANSI 000 ICU 000164 Mastektomi +428400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000164 Mastektomi +432000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000164 Mastektomi +432000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000164 Mastektomi +355000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000164 Mastektomi +426000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000164 Mastektomi +426000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000164 Mastektomi +426000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000164 Mastektomi +432000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000164 Mastektomi +432000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000164 Mastektomi +426000
019 ASURANSI 000 ICU 000165 Reseksi Usus 428400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000165 Reseksi Usus 432000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000165 Reseksi Usus 432000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000165 Reseksi Usus 355000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000165 Reseksi Usus 426000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000165 Reseksi Usus 426000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000165 Reseksi Usus 426000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000165 Reseksi Usus 432000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000165 Reseksi Usus 432000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000165 Reseksi Usus 426000
019 ASURANSI 000 ICU 000166 Thyroidektomi428400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000166 Thyroidektomi432000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000166 Thyroidektomi432000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000166 Thyroidektomi355000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000166 Thyroidektomi426000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000166 Thyroidektomi426000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000166 Thyroidektomi426000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000166 Thyroidektomi432000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000166 Thyroidektomi432000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000166 Thyroidektomi426000
019 ASURANSI 000 ICU 000167 Tumor Thypo428400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000167 Tumor Thypo432000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000167 Tumor Thypo432000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000167 Tumor Thypo355000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000167 Tumor Thypo426000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000167 Tumor Thypo426000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000167 Tumor Thypo426000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000167 Tumor Thypo432000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000167 Tumor Thypo432000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000167 Tumor Thypo426000
019 ASURANSI 000 ICU 000168 Neprektomi 428400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000168 Neprektomi 432000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000168 Neprektomi 432000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000168 Neprektomi 355000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000168 Neprektomi 426000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000168 Neprektomi 426000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000168 Neprektomi 426000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000168 Neprektomi 432000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000168 Neprektomi 432000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000168 Neprektomi 426000
019 ASURANSI 000 ICU 000169 Prostatektomi428400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000169 Prostatektomi432000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000169 Prostatektomi432000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000169 Prostatektomi355000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000169 Prostatektomi426000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000169 Prostatektomi426000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000169 Prostatektomi426000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000169 Prostatektomi432000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000169 Prostatektomi432000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000169 Prostatektomi426000
019 ASURANSI 000 ICU 000170 Tumor Dengan428400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000170 Tumor Dengan432000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000170 Tumor Dengan432000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000170 Tumor Dengan355000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000170 Tumor Dengan426000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000170 Tumor Dengan426000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000170 Tumor Dengan426000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000170 Tumor Dengan432000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000170 Tumor Dengan432000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000170 Tumor Dengan426000
019 ASURANSI 000 ICU 000171 FNA Tindakan424800
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000171 FNA Tindakan428400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000171 FNA Tindakan428400
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000171 FNA Tindakan352000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000171 FNA Tindakan422400
019 ASURANSI 005 Kelas III 000171 FNA Tindakan422400
019 ASURANSI 013 Kelas I 000171 FNA Tindakan422400
019 ASURANSI 014 VVIP A 000171 FNA Tindakan428400
019 ASURANSI 015 VVIP B 000171 FNA Tindakan428400
019 ASURANSI 999 Pegawai 000171 FNA Tindakan422400
019 ASURANSI 000 ICU 000172 IgM Leptospira
278400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000172 IgM Leptospira
282000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000172 IgM Leptospira
282000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000172 IgM Leptospira
230000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000172 IgM Leptospira
276000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000172 IgM Leptospira
276000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000172 IgM Leptospira
276000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000172 IgM Leptospira
282000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000172 IgM Leptospira
282000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000172 IgM Leptospira
276000
019 ASURANSI 000 ICU 000173 T3 230400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000173 T3 234000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000173 T3 234000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000173 T3 190000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000173 T3 228000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000173 T3 228000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000173 T3 228000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000173 T3 234000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000173 T3 234000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000173 T3 228000
019 ASURANSI 000 ICU 000174 TB ANTIGEN 152400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000174 TB ANTIGEN 156000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000174 TB ANTIGEN 156000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000174 TB ANTIGEN 125000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000174 TB ANTIGEN 150000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000174 TB ANTIGEN 150000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000174 TB ANTIGEN 150000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000174 TB ANTIGEN 156000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000174 TB ANTIGEN 156000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000174 TB ANTIGEN 150000
019 ASURANSI 000 ICU 000175 Dengeu Ns 1 224400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000175 Dengeu Ns 1 228000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000175 Dengeu Ns 1 228000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000175 Dengeu Ns 1 185000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000175 Dengeu Ns 1 222000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000175 Dengeu Ns 1 222000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000175 Dengeu Ns 1 222000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000175 Dengeu Ns 1 228000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000175 Dengeu Ns 1 228000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000175 Dengeu Ns 1 222000
019 ASURANSI 000 ICU 000176 ANTIGEN SAL 146400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000176 ANTIGEN SAL 150000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000176 ANTIGEN SAL 150000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000176 ANTIGEN SAL 120000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000176 ANTIGEN SAL 144000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000176 ANTIGEN SAL 144000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000176 ANTIGEN SAL 144000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000176 ANTIGEN SAL 150000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000176 ANTIGEN SAL 150000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000176 ANTIGEN SAL 144000
019 ASURANSI 000 ICU 000177 Chikungunya 230400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000177 Chikungunya 234000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000177 Chikungunya 234000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000177 Chikungunya 190000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000177 Chikungunya 228000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000177 Chikungunya 228000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000177 Chikungunya 228000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000177 Chikungunya 234000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000177 Chikungunya 234000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000177 Chikungunya 228000
019 ASURANSI 000 ICU 000178 T3* 230400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000178 T3* 234000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000178 T3* 234000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000178 T3* 190000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000178 T3* 228000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000178 T3* 228000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000178 T3* 228000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000178 T3* 234000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000178 T3* 234000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000178 T3* 228000
019 ASURANSI 000 ICU 000179 PEMERIKSAAN230400
T
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000179 PEMERIKSAAN234000
T
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000179 PEMERIKSAAN234000
T
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000179 PEMERIKSAAN190000
T
019 ASURANSI 004 Kelas II 000179 PEMERIKSAAN228000
T
019 ASURANSI 005 Kelas III 000179 PEMERIKSAAN228000
T
019 ASURANSI 013 Kelas I 000179 PEMERIKSAAN228000
T
019 ASURANSI 014 VVIP A 000179 PEMERIKSAAN234000
T
019 ASURANSI 015 VVIP B 000179 PEMERIKSAAN234000
T
019 ASURANSI 999 Pegawai 000179 PEMERIKSAAN228000
T
019 ASURANSI 000 ICU 000180 TSHS* 314400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000180 TSHS* 318000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000180 TSHS* 318000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000180 TSHS* 260000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000180 TSHS* 312000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000180 TSHS* 312000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000180 TSHS* 312000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000180 TSHS* 318000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000180 TSHS* 318000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000180 TSHS* 312000
019 ASURANSI 000 ICU 000181 NaKcl* 306000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000181 NaKcl* 306000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000181 NaKcl* 306000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000181 NaKcl* 255000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000181 NaKcl* 306000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000181 NaKcl* 306000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000181 NaKcl* 306000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000181 NaKcl* 306000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000181 NaKcl* 306000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000181 NaKcl* 306000
019 ASURANSI 000 ICU 000182 RETIKULOSIS* 92400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000182 RETIKULOSIS* 96000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000182 RETIKULOSIS* 96000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000182 RETIKULOSIS* 75000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000182 RETIKULOSIS* 90000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000182 RETIKULOSIS* 90000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000182 RETIKULOSIS* 90000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000182 RETIKULOSIS* 96000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000182 RETIKULOSIS* 96000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000182 RETIKULOSIS* 90000
019 ASURANSI 000 ICU 000183 HAPUSAN DAR140400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000183 HAPUSAN DAR144000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000183 HAPUSAN DAR144000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000183 HAPUSAN DAR115000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000183 HAPUSAN DAR138000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000183 HAPUSAN DAR138000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000183 HAPUSAN DAR138000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000183 HAPUSAN DAR144000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000183 HAPUSAN DAR144000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000183 HAPUSAN DAR138000
019 ASURANSI 000 ICU 000184 Anti HAV IgM*360000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000184 Anti HAV IgM*360000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000184 Anti HAV IgM*360000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000184 Anti HAV IgM*300000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000184 Anti HAV IgM*360000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000184 Anti HAV IgM*360000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000184 Anti HAV IgM*360000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000184 Anti HAV IgM*360000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000184 Anti HAV IgM*360000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000184 Anti HAV IgM*360000
019 ASURANSI 000 ICU 000185 CK-MB* 248400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000185 CK-MB* 252000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000185 CK-MB* 252000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000185 CK-MB* 205000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000185 CK-MB* 246000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000185 CK-MB* 246000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000185 CK-MB* 246000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000185 CK-MB* 252000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000185 CK-MB* 252000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000185 CK-MB* 246000
019 ASURANSI 000 ICU 000186 Kultur Pus & 350400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000186 Kultur Pus & 354000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000186 Kultur Pus & 354000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000186 Kultur Pus & 290000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000186 Kultur Pus & 348000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000186 Kultur Pus & 348000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000186 Kultur Pus & 348000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000186 Kultur Pus & 354000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000186 Kultur Pus & 354000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000186 Kultur Pus & 348000
019 ASURANSI 000 ICU 000187 FT4 314400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000187 FT4 318000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000187 FT4 318000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000187 FT4 260000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000187 FT4 312000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000187 FT4 312000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000187 FT4 312000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000187 FT4 318000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000187 FT4 318000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000187 FT4 312000
019 ASURANSI 000 ICU 000188 Anti HCV 314400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000188 Anti HCV 318000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000188 Anti HCV 318000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000188 Anti HCV 260000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000188 Anti HCV 312000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000188 Anti HCV 312000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000188 Anti HCV 312000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000188 Anti HCV 318000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000188 Anti HCV 318000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000188 Anti HCV 312000
019 ASURANSI 000 ICU 000189 BGA 524400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000189 BGA 528000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000189 BGA 528000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000189 BGA 435000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000189 BGA 522000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000189 BGA 522000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000189 BGA 522000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000189 BGA 528000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000189 BGA 528000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000189 BGA 522000
019 ASURANSI 000 ICU 000190 Kalium Urine*134400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000190 Kalium Urine*138000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000190 Kalium Urine*138000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000190 Kalium Urine*110000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000190 Kalium Urine*132000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000190 Kalium Urine*132000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000190 Kalium Urine*132000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000190 Kalium Urine*138000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000190 Kalium Urine*138000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000190 Kalium Urine*132000
019 ASURANSI 000 ICU 000191 Cloride Urine*134400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000191 Cloride Urine*138000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000191 Cloride Urine*138000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000191 Cloride Urine*110000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000191 Cloride Urine*132000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000191 Cloride Urine*132000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000191 Cloride Urine*132000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000191 Cloride Urine*138000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000191 Cloride Urine*138000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000191 Cloride Urine*132000
019 ASURANSI 000 ICU 000192 Calcium Darah*134400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000192 Calcium Darah*138000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000192 Calcium Darah*138000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000192 Calcium Darah*110000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000192 Calcium Darah*132000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000192 Calcium Darah*132000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000192 Calcium Darah*132000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000192 Calcium Darah*138000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000192 Calcium Darah*138000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000192 Calcium Darah*132000
019 ASURANSI 000 ICU 000193 Analisa Caira 296400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000193 Analisa Caira 300000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000193 Analisa Caira 300000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000193 Analisa Caira 245000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000193 Analisa Caira 294000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000193 Analisa Caira 294000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000193 Analisa Caira 294000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000193 Analisa Caira 300000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000193 Analisa Caira 300000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000193 Analisa Caira 294000
019 ASURANSI 000 ICU 000194 STICK GDA 36600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000194 STICK GDA 40200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000194 STICK GDA 40200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000194 STICK GDA 28500
019 ASURANSI 004 Kelas II 000194 STICK GDA 34200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000194 STICK GDA 34200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000194 STICK GDA 34200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000194 STICK GDA 40200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000194 STICK GDA 40200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000194 STICK GDA 34200
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000195 RHEMATOID FA 282000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000195 RHEMATOID FA 282000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000195 RHEMATOID FA 230000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000195 RHEMATOID FA 276000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000195 RHEMATOID FA 276000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000195 RHEMATOID FA 276000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000195 RHEMATOID FA 282000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000195 RHEMATOID FA 282000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000195 RHEMATOID FA 276000
019 ASURANSI 000 ICU 000198 Ds. DNA 648000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000198 Ds. DNA 648000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000198 Ds. DNA 648000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000198 Ds. DNA 540000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000198 Ds. DNA 648000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000198 Ds. DNA 648000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000198 Ds. DNA 648000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000198 Ds. DNA 648000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000198 Ds. DNA 648000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000198 Ds. DNA 648000
019 ASURANSI 000 ICU 000200 Anti Chikung 348000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000200 Anti Chikung 348000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000200 Anti Chikung 348000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000200 Anti Chikung 290000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000200 Anti Chikung 348000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000200 Anti Chikung 348000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000200 Anti Chikung 348000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000200 Anti Chikung 348000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000200 Anti Chikung 348000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000200 Anti Chikung 348000
019 ASURANSI 000 ICU 000201 AFP 282000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000201 AFP 282000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000201 AFP 282000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000201 AFP 235000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000201 AFP 282000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000201 AFP 282000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000201 AFP 282000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000201 AFP 282000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000201 AFP 282000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000201 AFP 282000
019 ASURANSI 000 ICU 000202 ANA Profile 1164000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000202 ANA Profile 1164000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000202 ANA Profile 1164000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000202 ANA Profile 970000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000202 ANA Profile 1164000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000202 ANA Profile 1164000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000202 ANA Profile 1164000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000202 ANA Profile 1164000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000202 ANA Profile 1164000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000202 ANA Profile 1164000
019 ASURANSI 000 ICU 000203 Alkali Fosfata 156000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000203 Alkali Fosfata 156000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000203 Alkali Fosfata 156000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000203 Alkali Fosfata 130000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000203 Alkali Fosfata 156000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000203 Alkali Fosfata 156000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000203 Alkali Fosfata 156000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000203 Alkali Fosfata 156000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000203 Alkali Fosfata 156000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000203 Alkali Fosfata 156000
019 ASURANSI 000 ICU 000204 DARAH LENGK177600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000204 DARAH LENGK177600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000204 DARAH LENGK177600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000204 DARAH LENGK148000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000204 DARAH LENGK177600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000204 DARAH LENGK177600
019 ASURANSI 006 Non Kelas 000204 DARAH LENGK148000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000204 DARAH LENGK177600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000204 DARAH LENGK177600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000204 DARAH LENGK177600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000204 DARAH LENGK177600
019 ASURANSI 000 ICU 000205 Hapusan Dar 270000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000205 Hapusan Dar 270000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000205 Hapusan Dar 270000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000205 Hapusan Dar 225000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000205 Hapusan Dar 270000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000205 Hapusan Dar 270000
019 ASURANSI 006 Non Kelas 000205 Hapusan Dar 225000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000205 Hapusan Dar 270000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000205 Hapusan Dar 270000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000205 Hapusan Dar 270000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000205 Hapusan Dar 270000
019 ASURANSI 000 ICU 000206 Natrium* 138000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000206 Natrium* 138000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000206 Natrium* 138000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000206 Natrium* 115000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000206 Natrium* 138000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000206 Natrium* 138000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000206 Natrium* 138000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000206 Natrium* 138000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000206 Natrium* 138000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000206 Natrium* 138000
019 ASURANSI 000 ICU 000207 Kalium* 138000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000207 Kalium* 138000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000207 Kalium* 138000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000207 Kalium* 115000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000207 Kalium* 138000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000207 Kalium* 138000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000207 Kalium* 138000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000207 Kalium* 138000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000207 Kalium* 138000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000207 Kalium* 138000
019 ASURANSI 000 ICU 000208 Clorida* 138000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000208 Clorida* 138000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000208 Clorida* 138000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000208 Clorida* 115000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000208 Clorida* 138000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000208 Clorida* 138000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000208 Clorida* 138000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000208 Clorida* 138000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000208 Clorida* 138000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000208 Clorida* 138000
019 ASURANSI 000 ICU 000209 PA BATU KA 870000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000209 PA BATU KA 870000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000209 PA BATU KA 870000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000209 PA BATU KA 725000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000209 PA BATU KA 870000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000209 PA BATU KA 870000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000209 PA BATU KA 870000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000209 PA BATU KA 870000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000209 PA BATU KA 870000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000209 PA BATU KA 870000
019 ASURANSI 000 ICU 000210 BMP 1212000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000210 BMP 1212000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000210 BMP 1212000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000210 BMP 1010000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000210 BMP 1212000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000210 BMP 1212000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000210 BMP 1212000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000210 BMP 1212000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000210 BMP 1212000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000210 BMP 1212000
019 ASURANSI 000 ICU 000211 D-DIMER 480000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000211 D-DIMER 480000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000211 D-DIMER 480000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000211 D-DIMER 400000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000211 D-DIMER 480000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000211 D-DIMER 480000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000211 D-DIMER 480000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000211 D-DIMER 480000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000211 D-DIMER 480000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000211 D-DIMER 480000
019 ASURANSI 000 ICU 000212 CD4 432000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000212 CD4 432000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000212 CD4 432000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000212 CD4 360000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000212 CD4 432000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000212 CD4 432000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000212 CD4 432000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000212 CD4 432000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000212 CD4 432000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000212 CD4 432000
019 ASURANSI 000 ICU 000213 FT3 210000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000213 FT3 210000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000213 FT3 210000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000213 FT3 175000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000213 FT3 210000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000213 FT3 210000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000213 FT3 210000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000213 FT3 210000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000213 FT3 210000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000213 FT3 210000
019 ASURANSI 000 ICU 000214 ß HCG 372000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000214 ß HCG 372000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000214 ß HCG 372000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000214 ß HCG 310000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000214 ß HCG 372000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000214 ß HCG 372000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000214 ß HCG 372000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000214 ß HCG 372000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000214 ß HCG 372000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000214 ß HCG 372000
019 ASURANSI 000 ICU 000215 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000215 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000215 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000215 PEMERIKSAAN180000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000215 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000215 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000215 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000215 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000215 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000215 PEMERIKSAAN216000
019 ASURANSI 000 ICU 000216 Pemeriksaan 93600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000216 Pemeriksaan 93600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000216 Pemeriksaan 93600
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000216 Pemeriksaan 78000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000216 Pemeriksaan 93600
019 ASURANSI 005 Kelas III 000216 Pemeriksaan 93600
019 ASURANSI 013 Kelas I 000216 Pemeriksaan 93600
019 ASURANSI 014 VVIP A 000216 Pemeriksaan 93600
019 ASURANSI 015 VVIP B 000216 Pemeriksaan 93600
019 ASURANSI 999 Pegawai 000216 Pemeriksaan 93600
019 ASURANSI 000 ICU 000217 Amylase 204000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000217 Amylase 204000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000217 Amylase 204000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000217 Amylase 170000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000217 Amylase 204000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000217 Amylase 204000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000217 Amylase 204000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000217 Amylase 204000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000217 Amylase 204000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000217 Amylase 204000
019 ASURANSI 000 ICU 000218 Lipase 204000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000218 Lipase 204000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000218 Lipase 204000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000218 Lipase 170000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000218 Lipase 204000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000218 Lipase 204000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000218 Lipase 204000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000218 Lipase 204000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000218 Lipase 204000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000218 Lipase 204000
019 ASURANSI 000 ICU 000219 HbeAg** 432000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000219 HbeAg** 432000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000219 HbeAg** 432000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000219 HbeAg** 360000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000219 HbeAg** 432000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000219 HbeAg** 432000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000219 HbeAg** 432000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000219 HbeAg** 432000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000219 HbeAg** 432000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000219 HbeAg** 432000
019 ASURANSI 000 ICU 000224 Pewarnaan Gra
108000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000224 Pewarnaan Gra
108000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000224 Pewarnaan Gra
108000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000224 Pewarnaan Gra90000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000224 Pewarnaan Gra
108000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000224 Pewarnaan Gra
108000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000224 Pewarnaan Gra
108000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000224 Pewarnaan Gra
108000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000224 Pewarnaan Gra
108000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000224 Pewarnaan Gra
108000
019 ASURANSI 000 ICU 000225 HIV(Prognas) 54000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000225 HIV(Prognas) 54000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000225 HIV(Prognas) 54000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000225 HIV(Prognas) 45000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000225 HIV(Prognas) 54000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000225 HIV(Prognas) 54000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000225 HIV(Prognas) 54000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000225 HIV(Prognas) 54000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000225 HIV(Prognas) 54000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000225 HIV(Prognas) 54000
019 ASURANSI 000 ICU 000226 SYPHILIS-RAP 36000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000226 SYPHILIS-RAP 36000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000226 SYPHILIS-RAP 36000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000226 SYPHILIS-RAP 30000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000226 SYPHILIS-RAP 36000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000226 SYPHILIS-RAP 36000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000226 SYPHILIS-RAP 36000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000226 SYPHILIS-RAP 36000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000226 SYPHILIS-RAP 36000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000226 SYPHILIS-RAP 36000
019 ASURANSI 000 ICU 000227 HBsAg(screeni 36000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000227 HBsAg(screeni 36000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000227 HBsAg(screeni 36000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000227 HBsAg(screeni 30000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000227 HBsAg(screeni 36000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000227 HBsAg(screeni 36000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000227 HBsAg(screeni 36000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000227 HBsAg(screeni 36000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000227 HBsAg(screeni 36000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000227 HBsAg(screeni 36000
019 ASURANSI 000 ICU 000228 Hiv(screening) 36000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000228 Hiv(screening) 36000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000228 Hiv(screening) 36000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000228 Hiv(screening) 30000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000228 Hiv(screening) 36000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000228 Hiv(screening) 36000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000228 Hiv(screening) 36000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000228 Hiv(screening) 36000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000228 Hiv(screening) 36000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000228 Hiv(screening) 36000
019 ASURANSI 000 ICU 000230 TCM/XPERT 55200
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000230 TCM/XPERT 55200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000230 TCM/XPERT 55200
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000230 TCM/XPERT 46000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000230 TCM/XPERT 55200
019 ASURANSI 005 Kelas III 000230 TCM/XPERT 55200
019 ASURANSI 013 Kelas I 000230 TCM/XPERT 55200
019 ASURANSI 014 VVIP A 000230 TCM/XPERT 55200
019 ASURANSI 015 VVIP B 000230 TCM/XPERT 55200
019 ASURANSI 999 Pegawai 000230 TCM/XPERT 55200
019 ASURANSI 000 ICU 000231 CK-MB 192000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000231 CK-MB 192000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000231 CK-MB 192000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000231 CK-MB 160000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000231 CK-MB 192000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000231 CK-MB 192000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000231 CK-MB 192000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000231 CK-MB 192000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000231 CK-MB 192000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000231 CK-MB 192000
019 ASURANSI 000 ICU 000232 PEMERIKSAAN180000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000232 PEMERIKSAAN180000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000232 PEMERIKSAAN180000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000232 PEMERIKSAAN150000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000232 PEMERIKSAAN180000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000232 PEMERIKSAAN180000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000232 PEMERIKSAAN180000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000232 PEMERIKSAAN180000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000232 PEMERIKSAAN180000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000232 PEMERIKSAAN180000
019 ASURANSI 000 ICU 000233 PEMERIKSAAN 1080000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000233 PEMERIKSAAN 1080000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000233 PEMERIKSAAN 1080000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000233 PEMERIKSAAN900000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000233 PEMERIKSAAN1080000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000233 PEMERIKSAAN1080000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000233 PEMERIKSAAN1080000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000233 PEMERIKSAAN1080000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000233 PEMERIKSAAN1080000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000233 PEMERIKSAAN1080000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000234 Biaya Penun 12000
019 ASURANSI 000 ICU 000237 BHP 0
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000237 BHP 0
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000237 BHP 0
019 ASURANSI 004 Kelas II 000237 BHP 0
019 ASURANSI 005 Kelas III 000237 BHP 0
019 ASURANSI 013 Kelas I 000237 BHP 0
019 ASURANSI 014 VVIP A 000237 BHP 0
019 ASURANSI 999 Pegawai 000237 BHP 0
019 ASURANSI 000 ICU 000238 Pemeriksaan 288000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000238 Pemeriksaan 288000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000238 Pemeriksaan 288000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000238 Pemeriksaan 288000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000238 Pemeriksaan 288000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000238 Pemeriksaan 288000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000238 Pemeriksaan 288000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000238 Pemeriksaan 288000
019 ASURANSI 000 ICU 000239 BGA** 240000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000239 BGA** 240000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000239 BGA** 240000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000239 BGA** 240000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000239 BGA** 240000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000239 BGA** 240000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000239 BGA** 240000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000239 BGA** 240000
kdebt debitur kdkelas nmkelas kdtind keter tarif
019 ASURANSI 000 ICU 000075 BIAYA PENUNJ30000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000075 BIAYA PENUNJ30000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000075 BIAYA PENUNJ30000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000075 BIAYA PENUNJ25000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000075 BIAYA PENUNJ30000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000075 BIAYA PENUNJ30000
019 ASURANSI 007 VK 000075 BIAYA PENUNJ25000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000075 BIAYA PENUNJ25000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000075 BIAYA PENUNJ25000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000075 BIAYA PENUNJ25000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000075 BIAYA PENUNJ25000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000075 BIAYA PENUNJ30000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000075 BIAYA PENUNJ30000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000075 BIAYA PENUNJ30000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000075 BIAYA PENUNJ30000
019 ASURANSI 000 ICU 000077 CITO RADIOLOGI24000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000077 CITO RADIOLOGI24000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000077 CITO RADIOLOGI24000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000077 CITO RADIOLOGI20000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000077 CITO RADIOLOGI24000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000077 CITO RADIOLOGI24000
019 ASURANSI 007 VK 000077 CITO RADIOLOGI20000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000077 CITO RADIOLOGI20000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000077 CITO RADIOLOGI20000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000077 CITO RADIOLOGI20000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000077 CITO RADIOLOGI20000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000077 CITO RADIOLOGI24000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000077 CITO RADIOLOGI24000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000077 CITO RADIOLOGI24000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000077 CITO RADIOLOGI24000
019 ASURANSI 000 ICU 000080 USG ABDOMEN 600000
T
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000080 USG ABDOMEN 600000
T
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000080 USG ABDOMEN 600000
T
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000080 USG ABDOMEN 500000
T
019 ASURANSI 004 Kelas II 000080 USG ABDOMEN 600000
T
019 ASURANSI 005 Kelas III 000080 USG ABDOMEN 600000
T
019 ASURANSI 007 VK 000080 USG ABDOMEN 500000
T
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000080 USG ABDOMEN 500000
T
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000080 USG ABDOMEN 500000
T
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000080 USG ABDOMEN 500000
T
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000080 USG ABDOMEN 500000
T
019 ASURANSI 013 Kelas I 000080 USG ABDOMEN 600000
T
019 ASURANSI 014 VVIP A 000080 USG ABDOMEN 600000
T
019 ASURANSI 015 VVIP B 000080 USG ABDOMEN 600000
T
019 ASURANSI 999 Pegawai 000080 USG ABDOMEN600000
T
019 ASURANSI 000 ICU 000081 USG ABDOMEN390000
A
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000081 USG ABDOMEN390000
A
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000081 USG ABDOMEN390000
A
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000081 USG ABDOMEN325000
A
019 ASURANSI 004 Kelas II 000081 USG ABDOMEN390000
A
019 ASURANSI 005 Kelas III 000081 USG ABDOMEN390000
A
019 ASURANSI 007 VK 000081 USG ABDOMEN325000
A
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000081 USG ABDOMEN325000
A
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000081 USG ABDOMEN325000
A
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000081 USG ABDOMEN325000
A
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000081 USG ABDOMEN325000
A
019 ASURANSI 013 Kelas I 000081 USG ABDOMEN390000
A
019 ASURANSI 014 VVIP A 000081 USG ABDOMEN390000
A
019 ASURANSI 015 VVIP B 000081 USG ABDOMEN390000
A
019 ASURANSI 999 Pegawai 000081 USG ABDOMEN390000
A
019 ASURANSI 000 ICU 000082 USG ABDOMEN390000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000082 USG ABDOMEN390000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000082 USG ABDOMEN390000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000082 USG ABDOMEN325000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000082 USG ABDOMEN390000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000082 USG ABDOMEN390000
019 ASURANSI 007 VK 000082 USG ABDOMEN325000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000082 USG ABDOMEN325000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000082 USG ABDOMEN325000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000082 USG ABDOMEN325000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000082 USG ABDOMEN325000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000082 USG ABDOMEN390000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000082 USG ABDOMEN390000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000082 USG ABDOMEN390000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000082 USG ABDOMEN390000
019 ASURANSI 000 ICU 000083 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000083 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000083 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000083 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000083 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000083 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 007 VK 000083 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000083 HEAD & NECK180000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000083 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000083 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000083 HEAD & NECK180000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000083 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000083 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000083 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000083 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 000 ICU 000084 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000084 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000084 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000084 HEAD & NECK130000
-
019 ASURANSI 004 Kelas II 000084 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 005 Kelas III 000084 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 007 VK 000084 HEAD & NECK130000
-
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000084 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000084 HEAD & NECK130000
-
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000084 HEAD & NECK130000
-
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000084 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 013 Kelas I 000084 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 014 VVIP A 000084 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 015 VVIP B 000084 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 999 Pegawai 000084 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 000 ICU 000085 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000085 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000085 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000085 HEAD & NECK130000
-
019 ASURANSI 004 Kelas II 000085 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 005 Kelas III 000085 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 007 VK 000085 HEAD & NECK130000
-
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000085 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000085 HEAD & NECK130000
-
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000085 HEAD & NECK130000
-
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000085 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 013 Kelas I 000085 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 014 VVIP A 000085 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 015 VVIP B 000085 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 999 Pegawai 000085 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 000 ICU 000086 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000086 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000086 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000086 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000086 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000086 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 007 VK 000086 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000086 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000086 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000086 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000086 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000086 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000086 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000086 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000086 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 000 ICU 000087 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000087 HEAD & NECK180000
-
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000087 HEAD & NECK180000
-
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000087 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 004 Kelas II 000087 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 005 Kelas III 000087 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 007 VK 000087 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000087 HEAD & NECK150000
-
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000087 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000087 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000087 HEAD & NECK150000
-
019 ASURANSI 013 Kelas I 000087 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 014 VVIP A 000087 HEAD & NECK180000
-
019 ASURANSI 015 VVIP B 000087 HEAD & NECK180000
-
019 ASURANSI 999 Pegawai 000087 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 000 ICU 000088 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000088 HEAD & NECK180000
-
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000088 HEAD & NECK180000
-
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000088 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 004 Kelas II 000088 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 005 Kelas III 000088 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 007 VK 000088 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000088 HEAD & NECK150000
-
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000088 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000088 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000088 HEAD & NECK150000
-
019 ASURANSI 013 Kelas I 000088 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 014 VVIP A 000088 HEAD & NECK180000
-
019 ASURANSI 015 VVIP B 000088 HEAD & NECK180000
-
019 ASURANSI 999 Pegawai 000088 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 000 ICU 000089 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000089 HEAD & NECK180000
-
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000089 HEAD & NECK180000
-
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000089 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 004 Kelas II 000089 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 005 Kelas III 000089 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 007 VK 000089 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000089 HEAD & NECK150000
-
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000089 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000089 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000089 HEAD & NECK150000
-
019 ASURANSI 013 Kelas I 000089 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 014 VVIP A 000089 HEAD & NECK180000
-
019 ASURANSI 015 VVIP B 000089 HEAD & NECK180000
-
019 ASURANSI 999 Pegawai 000089 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 000 ICU 000090 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000090 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000090 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000090 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000090 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000090 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 007 VK 000090 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000090 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000090 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000090 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000090 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000090 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000090 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000090 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000090 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 000 ICU 000091 HEAD & NEC 156000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000091 HEAD & NEC 168000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000091 HEAD & NEC 168000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000091 HEAD & NEC 130000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000091 HEAD & NEC 156000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000091 HEAD & NEC 156000
019 ASURANSI 007 VK 000091 HEAD & NEC 130000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000091 HEAD & NEC 140000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000091 HEAD & NEC 130000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000091 HEAD & NEC 130000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000091 HEAD & NEC 140000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000091 HEAD & NEC 156000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000091 HEAD & NEC 168000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000091 HEAD & NEC 168000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000091 HEAD & NEC 156000
019 ASURANSI 000 ICU 000092 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000092 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000092 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000092 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000092 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000092 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 007 VK 000092 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000092 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000092 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000092 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000092 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000092 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000092 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000092 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000092 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 000 ICU 000093 HEAD & NEC 204000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000093 HEAD & NEC 216000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000093 HEAD & NEC 216000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000093 HEAD & NEC 170000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000093 HEAD & NEC 204000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000093 HEAD & NEC 204000
019 ASURANSI 007 VK 000093 HEAD & NEC 170000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000093 HEAD & NEC 180000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000093 HEAD & NEC 170000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000093 HEAD & NEC 170000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000093 HEAD & NEC 180000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000093 HEAD & NEC 204000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000093 HEAD & NEC 216000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000093 HEAD & NEC 216000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000093 HEAD & NEC 204000
019 ASURANSI 000 ICU 000094 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000094 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000094 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000094 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000094 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000094 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 007 VK 000094 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000094 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000094 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000094 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000094 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000094 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000094 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000094 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000094 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 000 ICU 000095 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000095 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000095 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000095 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000095 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000095 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 007 VK 000095 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000095 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000095 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000095 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000095 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000095 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000095 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000095 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000095 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 000 ICU 000096 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000096 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000096 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000096 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000096 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000096 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 007 VK 000096 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000096 HEAD & NECK180000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000096 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000096 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000096 HEAD & NECK180000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000096 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000096 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000096 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000096 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 000 ICU 000097 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000097 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000097 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000097 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000097 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000097 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 007 VK 000097 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000097 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000097 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000097 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000097 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000097 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000097 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000097 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000097 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 000 ICU 000098 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000098 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000098 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000098 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000098 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000098 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 007 VK 000098 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000098 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000098 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000098 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000098 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000098 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000098 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000098 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000098 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 000 ICU 000099 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000099 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000099 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000099 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000099 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000099 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 007 VK 000099 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000099 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000099 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000099 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000099 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000099 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000099 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000099 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000099 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 000 ICU 000100 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000100 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000100 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000100 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000100 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000100 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 007 VK 000100 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000100 HEAD & NECK180000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000100 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000100 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000100 HEAD & NECK180000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000100 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000100 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000100 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000100 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 000 ICU 000101 HEAD & NECK204000
-
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000101 HEAD & NECK216000
-
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000101 HEAD & NECK216000
-
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000101 HEAD & NECK170000
-
019 ASURANSI 004 Kelas II 000101 HEAD & NECK204000
-
019 ASURANSI 005 Kelas III 000101 HEAD & NECK204000
-
019 ASURANSI 007 VK 000101 HEAD & NECK170000
-
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000101 HEAD & NECK180000
-
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000101 HEAD & NECK170000
-
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000101 HEAD & NECK170000
-
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000101 HEAD & NECK180000
-
019 ASURANSI 013 Kelas I 000101 HEAD & NECK204000
-
019 ASURANSI 014 VVIP A 000101 HEAD & NECK216000
-
019 ASURANSI 015 VVIP B 000101 HEAD & NECK216000
-
019 ASURANSI 999 Pegawai 000101 HEAD & NECK204000
-
019 ASURANSI 000 ICU 000102 HEAD & NECK312000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000102 HEAD & NECK324000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000102 HEAD & NECK324000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000102 HEAD & NECK260000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000102 HEAD & NECK312000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000102 HEAD & NECK312000
019 ASURANSI 007 VK 000102 HEAD & NECK260000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000102 HEAD & NECK270000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000102 HEAD & NECK260000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000102 HEAD & NECK260000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000102 HEAD & NECK270000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000102 HEAD & NECK312000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000102 HEAD & NECK324000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000102 HEAD & NECK324000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000102 HEAD & NECK312000
019 ASURANSI 000 ICU 000103 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000103 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000103 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000103 HEAD & NECK130000
-
019 ASURANSI 004 Kelas II 000103 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 005 Kelas III 000103 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 007 VK 000103 HEAD & NECK130000
-
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000103 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000103 HEAD & NECK130000
-
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000103 HEAD & NECK130000
-
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000103 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 013 Kelas I 000103 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 014 VVIP A 000103 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 015 VVIP B 000103 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 999 Pegawai 000103 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 000 ICU 000104 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000104 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000104 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000104 HEAD & NECK130000
-
019 ASURANSI 004 Kelas II 000104 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 005 Kelas III 000104 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 007 VK 000104 HEAD & NECK130000
-
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000104 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000104 HEAD & NECK130000
-
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000104 HEAD & NECK130000
-
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000104 HEAD & NECK140000
-
019 ASURANSI 013 Kelas I 000104 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 014 VVIP A 000104 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 015 VVIP B 000104 HEAD & NECK168000
-
019 ASURANSI 999 Pegawai 000104 HEAD & NECK156000
-
019 ASURANSI 000 ICU 000105 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000105 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000105 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000105 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000105 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000105 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 007 VK 000105 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000105 HEAD & NECK180000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000105 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000105 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000105 HEAD & NECK180000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000105 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000105 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000105 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000105 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 000 ICU 000106 HEAD & NECK210000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000106 HEAD & NECK222000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000106 HEAD & NECK222000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000106 HEAD & NECK175000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000106 HEAD & NECK210000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000106 HEAD & NECK210000
019 ASURANSI 007 VK 000106 HEAD & NECK175000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000106 HEAD & NECK185000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000106 HEAD & NECK175000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000106 HEAD & NECK175000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000106 HEAD & NECK185000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000106 HEAD & NECK210000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000106 HEAD & NECK222000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000106 HEAD & NECK222000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000106 HEAD & NECK210000
019 ASURANSI 000 ICU 000107 HEAD & NECK210000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000107 HEAD & NECK222000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000107 HEAD & NECK222000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000107 HEAD & NECK175000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000107 HEAD & NECK210000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000107 HEAD & NECK210000
019 ASURANSI 007 VK 000107 HEAD & NECK175000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000107 HEAD & NECK185000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000107 HEAD & NECK175000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000107 HEAD & NECK175000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000107 HEAD & NECK185000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000107 HEAD & NECK210000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000107 HEAD & NECK222000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000107 HEAD & NECK222000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000107 HEAD & NECK210000
019 ASURANSI 000 ICU 000108 HEAD & NEC 288000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000108 HEAD & NEC 300000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000108 HEAD & NEC 300000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000108 HEAD & NEC 240000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000108 HEAD & NEC 288000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000108 HEAD & NEC 288000
019 ASURANSI 007 VK 000108 HEAD & NEC 240000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000108 HEAD & NEC 250000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000108 HEAD & NEC 240000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000108 HEAD & NEC 240000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000108 HEAD & NEC 250000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000108 HEAD & NEC 288000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000108 HEAD & NEC 300000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000108 HEAD & NEC 300000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000108 HEAD & NEC 288000
019 ASURANSI 000 ICU 000109 HEAD & NEC 288000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000109 HEAD & NEC 300000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000109 HEAD & NEC 300000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000109 HEAD & NEC 240000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000109 HEAD & NEC 288000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000109 HEAD & NEC 288000
019 ASURANSI 007 VK 000109 HEAD & NEC 240000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000109 HEAD & NEC 250000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000109 HEAD & NEC 240000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000109 HEAD & NEC 240000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000109 HEAD & NEC 250000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000109 HEAD & NEC 288000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000109 HEAD & NEC 300000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000109 HEAD & NEC 300000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000109 HEAD & NEC 288000
019 ASURANSI 000 ICU 000110 HEAD & NEC 288000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000110 HEAD & NEC 300000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000110 HEAD & NEC 300000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000110 HEAD & NEC 240000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000110 HEAD & NEC 288000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000110 HEAD & NEC 288000
019 ASURANSI 007 VK 000110 HEAD & NEC 240000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000110 HEAD & NEC 250000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000110 HEAD & NEC 240000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000110 HEAD & NEC 240000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000110 HEAD & NEC 250000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000110 HEAD & NEC 288000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000110 HEAD & NEC 300000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000110 HEAD & NEC 300000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000110 HEAD & NEC 288000
019 ASURANSI 000 ICU 000111 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000111 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000111 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000111 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000111 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000111 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 007 VK 000111 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000111 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000111 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000111 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000111 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000111 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000111 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000111 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000111 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 000 ICU 000112 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000112 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000112 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000112 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000112 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000112 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 007 VK 000112 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000112 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000112 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000112 HEAD & NECK130000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000112 HEAD & NECK140000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000112 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000112 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000112 HEAD & NECK168000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000112 HEAD & NECK156000
019 ASURANSI 000 ICU 000113 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000113 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000113 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000113 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000113 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000113 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 007 VK 000113 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000113 HEAD & NECK180000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000113 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000113 HEAD & NECK170000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000113 HEAD & NECK180000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000113 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000113 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000113 HEAD & NECK216000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000113 HEAD & NECK204000
019 ASURANSI 000 ICU 000114 THORACAL - TH
168000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000114 THORACAL - TH
180000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000114 THORACAL - TH
180000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000114 THORACAL - TH
140000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000114 THORACAL - TH
168000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000114 THORACAL - TH
168000
019 ASURANSI 007 VK 000114 THORACAL - TH
140000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000114 THORACAL - TH
150000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000114 THORACAL - TH
140000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000114 THORACAL - TH
140000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000114 THORACAL - TH
150000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000114 THORACAL - TH
168000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000114 THORACAL - TH
180000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000114 THORACAL - TH
180000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000114 THORACAL - TH
168000
019 ASURANSI 000 ICU 000115 THORACAL - TH
168000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000115 THORACAL - TH
180000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000115 THORACAL - TH
180000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000115 THORACAL - TH
140000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000115 THORACAL - TH
168000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000115 THORACAL - TH
168000
019 ASURANSI 007 VK 000115 THORACAL - TH
140000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000115 THORACAL - TH
150000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000115 THORACAL - TH
140000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000115 THORACAL - TH
140000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000115 THORACAL - TH
150000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000115 THORACAL - TH
168000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000115 THORACAL - TH
180000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000115 THORACAL - TH
180000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000115 THORACAL - TH
168000
019 ASURANSI 000 ICU 000116 THORACAL - T228000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000116 THORACAL - T240000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000116 THORACAL - T240000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000116 THORACAL - T190000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000116 THORACAL - T228000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000116 THORACAL - T228000
019 ASURANSI 007 VK 000116 THORACAL - T190000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000116 THORACAL - T200000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000116 THORACAL - T190000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000116 THORACAL - T190000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000116 THORACAL - T200000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000116 THORACAL - T228000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000116 THORACAL - T240000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000116 THORACAL - T240000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000116 THORACAL - T228000
019 ASURANSI 000 ICU 000117 THORACAL - 360000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000117 THORACAL - 372000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000117 THORACAL - 372000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000117 THORACAL - 300000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000117 THORACAL - 360000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000117 THORACAL - 360000
019 ASURANSI 007 VK 000117 THORACAL - 300000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000117 THORACAL - 310000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000117 THORACAL - 300000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000117 THORACAL - 300000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000117 THORACAL - 310000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000117 THORACAL - 360000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000117 THORACAL - 372000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000117 THORACAL - 372000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000117 THORACAL - 360000
019 ASURANSI 000 ICU 000118 THORACAL - 168000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000118 THORACAL - 180000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000118 THORACAL - 180000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000118 THORACAL - 140000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000118 THORACAL - 168000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000118 THORACAL - 168000
019 ASURANSI 007 VK 000118 THORACAL - 140000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000118 THORACAL - 150000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000118 THORACAL - 140000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000118 THORACAL - 140000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000118 THORACAL - 150000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000118 THORACAL - 168000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000118 THORACAL - 180000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000118 THORACAL - 180000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000118 THORACAL - 168000
019 ASURANSI 000 ICU 000119 THORACAL - 168000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000119 THORACAL - 180000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000119 THORACAL - 180000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000119 THORACAL - 140000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000119 THORACAL - 168000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000119 THORACAL - 168000
019 ASURANSI 007 VK 000119 THORACAL - 140000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000119 THORACAL - 150000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000119 THORACAL - 140000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000119 THORACAL - 140000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000119 THORACAL - 150000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000119 THORACAL - 168000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000119 THORACAL - 180000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000119 THORACAL - 180000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000119 THORACAL - 168000
019 ASURANSI 000 ICU 000120 THORACAL - 228000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000120 THORACAL - 240000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000120 THORACAL - 240000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000120 THORACAL - 190000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000120 THORACAL - 228000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000120 THORACAL - 228000
019 ASURANSI 007 VK 000120 THORACAL - 190000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000120 THORACAL - 200000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000120 THORACAL - 190000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000120 THORACAL - 190000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000120 THORACAL - 200000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000120 THORACAL - 228000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000120 THORACAL - 240000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000120 THORACAL - 240000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000120 THORACAL - 228000
019 ASURANSI 000 ICU 000121 THORACAL - 312000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000121 THORACAL - 324000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000121 THORACAL - 324000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000121 THORACAL - 260000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000121 THORACAL - 312000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000121 THORACAL - 312000
019 ASURANSI 007 VK 000121 THORACAL - 260000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000121 THORACAL - 270000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000121 THORACAL - 260000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000121 THORACAL - 260000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000121 THORACAL - 270000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000121 THORACAL - 312000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000121 THORACAL - 324000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000121 THORACAL - 324000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000121 THORACAL - 312000
019 ASURANSI 000 ICU 000122 THORACAL - C168000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000122 THORACAL - C180000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000122 THORACAL - C180000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000122 THORACAL - C140000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000122 THORACAL - C168000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000122 THORACAL - C168000
019 ASURANSI 007 VK 000122 THORACAL - C140000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000122 THORACAL - C150000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000122 THORACAL - C140000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000122 THORACAL - C140000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000122 THORACAL - C150000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000122 THORACAL - C168000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000122 THORACAL - C180000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000122 THORACAL - C180000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000122 THORACAL - C168000
019 ASURANSI 000 ICU 000123 THORACAL - C168000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000123 THORACAL - C180000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000123 THORACAL - C180000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000123 THORACAL - C140000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000123 THORACAL - C168000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000123 THORACAL - C168000
019 ASURANSI 007 VK 000123 THORACAL - C140000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000123 THORACAL - C150000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000123 THORACAL - C140000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000123 THORACAL - C140000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000123 THORACAL - C150000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000123 THORACAL - C168000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000123 THORACAL - C180000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000123 THORACAL - C180000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000123 THORACAL - C168000
019 ASURANSI 000 ICU 000124 THORACAL - SC
168000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000124 THORACAL - SC
180000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000124 THORACAL - SC
180000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000124 THORACAL - SC
140000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000124 THORACAL - SC
168000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000124 THORACAL - SC
168000
019 ASURANSI 007 VK 000124 THORACAL - SC
140000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000124 THORACAL - SC
150000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000124 THORACAL - SC
140000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000124 THORACAL - SC
140000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000124 THORACAL - SC
150000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000124 THORACAL - SC
168000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000124 THORACAL - SC
180000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000124 THORACAL - SC
180000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000124 THORACAL - SC
168000
019 ASURANSI 000 ICU 000125 ABDOMEN & P 180000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000125 ABDOMEN & P 192000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000125 ABDOMEN & P 192000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000125 ABDOMEN & P 150000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000125 ABDOMEN & P 180000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000125 ABDOMEN & P 180000
019 ASURANSI 007 VK 000125 ABDOMEN & P 150000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000125 ABDOMEN & P 160000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000125 ABDOMEN & P 150000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000125 ABDOMEN & P 150000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000125 ABDOMEN & P 160000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000125 ABDOMEN & P 180000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000125 ABDOMEN & P 192000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000125 ABDOMEN & P 192000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000125 ABDOMEN & P
180000
019 ASURANSI 000 ICU 000126 ABDOMEN & P
180000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000126 ABDOMEN & P
192000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000126 ABDOMEN & P
192000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000126 ABDOMEN & P
150000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000126 ABDOMEN & P
180000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000126 ABDOMEN & P
180000
019 ASURANSI 007 VK 000126 ABDOMEN & P
150000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000126 ABDOMEN & P
160000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000126 ABDOMEN & P
150000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000126 ABDOMEN & P
150000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000126 ABDOMEN & P
160000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000126 ABDOMEN & P
180000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000126 ABDOMEN & P
192000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000126 ABDOMEN & P
192000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000126 ABDOMEN & P
180000
019 ASURANSI 000 ICU 000127 ABDOMEN & P
168000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000127 ABDOMEN & P
180000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000127 ABDOMEN & P
180000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000127 ABDOMEN & P
140000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000127 ABDOMEN & P
168000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000127 ABDOMEN & P
168000
019 ASURANSI 007 VK 000127 ABDOMEN & P
140000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000127 ABDOMEN & P
150000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000127 ABDOMEN & P
140000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000127 ABDOMEN & P
140000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000127 ABDOMEN & P
150000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000127 ABDOMEN & P
168000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000127 ABDOMEN & P
180000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000127 ABDOMEN & P
180000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000127 ABDOMEN & P
168000
019 ASURANSI 000 ICU 000128 ABDOMEN & 360000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000128 ABDOMEN & 372000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000128 ABDOMEN & 372000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000128 ABDOMEN & 300000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000128 ABDOMEN & 360000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000128 ABDOMEN & 360000
019 ASURANSI 007 VK 000128 ABDOMEN & 300000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000128 ABDOMEN & 310000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000128 ABDOMEN & 300000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000128 ABDOMEN & 300000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000128 ABDOMEN & 310000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000128 ABDOMEN & 360000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000128 ABDOMEN & 372000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000128 ABDOMEN & 372000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000128 ABDOMEN & 360000
019 ASURANSI 000 ICU 000129 ABDOMEN & 168000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000129 ABDOMEN & 180000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000129 ABDOMEN & 180000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000129 ABDOMEN & 140000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000129 ABDOMEN & 168000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000129 ABDOMEN & 168000
019 ASURANSI 007 VK 000129 ABDOMEN & 140000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000129 ABDOMEN & 150000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000129 ABDOMEN & 140000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000129 ABDOMEN & 140000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000129 ABDOMEN & 150000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000129 ABDOMEN & 168000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000129 ABDOMEN & 180000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000129 ABDOMEN & 180000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000129 ABDOMEN & 168000
019 ASURANSI 000 ICU 000130 ABDOMEN & 228000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000130 ABDOMEN & 240000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000130 ABDOMEN & 240000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000130 ABDOMEN & 190000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000130 ABDOMEN & 228000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000130 ABDOMEN & 228000
019 ASURANSI 007 VK 000130 ABDOMEN & 190000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000130 ABDOMEN & 200000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000130 ABDOMEN & 190000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000130 ABDOMEN & 190000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000130 ABDOMEN & 200000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000130 ABDOMEN & 228000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000130 ABDOMEN & 240000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000130 ABDOMEN & 240000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000130 ABDOMEN & 228000
019 ASURANSI 000 ICU 000131 ABDOMEN & PE
168000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000131 ABDOMEN & PE
180000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000131 ABDOMEN & PE
180000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000131 ABDOMEN & PE
140000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000131 ABDOMEN & PE
168000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000131 ABDOMEN & PE
168000
019 ASURANSI 007 VK 000131 ABDOMEN & PE
140000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000131 ABDOMEN & PE
150000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000131 ABDOMEN & PE
140000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000131 ABDOMEN & PE
140000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000131 ABDOMEN & PE
150000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000131 ABDOMEN & PE
168000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000131 ABDOMEN & PE
180000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000131 ABDOMEN & PE
180000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000131 ABDOMEN & PE
168000
019 ASURANSI 000 ICU 000132 ABDOMEN & 168000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000132 ABDOMEN & 180000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000132 ABDOMEN & 180000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000132 ABDOMEN & 140000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000132 ABDOMEN & 168000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000132 ABDOMEN & 168000
019 ASURANSI 007 VK 000132 ABDOMEN & 140000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000132 ABDOMEN & 150000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000132 ABDOMEN & 140000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000132 ABDOMEN & 140000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000132 ABDOMEN & 150000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000132 ABDOMEN & 168000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000132 ABDOMEN & 180000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000132 ABDOMEN & 180000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000132 ABDOMEN & 168000
019 ASURANSI 000 ICU 000133 ABDOMEN & 168000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000133 ABDOMEN & 180000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000133 ABDOMEN & 180000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000133 ABDOMEN & 140000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000133 ABDOMEN & 168000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000133 ABDOMEN & 168000
019 ASURANSI 007 VK 000133 ABDOMEN & 140000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000133 ABDOMEN & 150000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000133 ABDOMEN & 140000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000133 ABDOMEN & 140000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000133 ABDOMEN & 150000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000133 ABDOMEN & 168000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000133 ABDOMEN & 180000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000133 ABDOMEN & 180000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000133 ABDOMEN & 168000
019 ASURANSI 000 ICU 000134 ABDOMEN & P
168000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000134 ABDOMEN & P
180000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000134 ABDOMEN & P
180000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000134 ABDOMEN & P
140000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000134 ABDOMEN & P
168000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000134 ABDOMEN & P
168000
019 ASURANSI 007 VK 000134 ABDOMEN & P
140000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000134 ABDOMEN & P
150000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000134 ABDOMEN & P
140000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000134 ABDOMEN & P
140000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000134 ABDOMEN & P
150000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000134 ABDOMEN & P
168000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000134 ABDOMEN & P
180000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000134 ABDOMEN & P
180000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000134 ABDOMEN & P168000
019 ASURANSI 000 ICU 000135 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000135 EXTERMITAS 216000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000135 EXTERMITAS 216000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000135 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000135 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000135 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 007 VK 000135 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000135 EXTERMITAS 180000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000135 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000135 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000135 EXTERMITAS 180000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000135 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000135 EXTERMITAS 216000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000135 EXTERMITAS 216000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000135 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 000 ICU 000136 EXTERMITA 192000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000136 EXTERMITA 204000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000136 EXTERMITA 204000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000136 EXTERMITA 160000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000136 EXTERMITA 192000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000136 EXTERMITA 192000
019 ASURANSI 007 VK 000136 EXTERMITA 160000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000136 EXTERMITA 170000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000136 EXTERMITA 160000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000136 EXTERMITA 160000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000136 EXTERMITA 170000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000136 EXTERMITA 192000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000136 EXTERMITA 204000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000136 EXTERMITA 204000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000136 EXTERMITA 192000
019 ASURANSI 000 ICU 000137 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000137 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000137 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000137 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000137 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000137 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 007 VK 000137 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000137 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000137 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000137 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000137 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000137 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000137 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000137 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000137 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 000 ICU 000138 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000138 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000138 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000138 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000138 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000138 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 007 VK 000138 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000138 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000138 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000138 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000138 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000138 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000138 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000138 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000138 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 000 ICU 000139 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000139 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000139 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000139 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000139 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000139 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 007 VK 000139 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000139 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000139 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000139 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000139 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000139 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000139 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000139 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000139 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 000 ICU 000140 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000140 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000140 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000140 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000140 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000140 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 007 VK 000140 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000140 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000140 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000140 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000140 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000140 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000140 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000140 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000140 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 000 ICU 000141 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000141 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000141 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000141 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000141 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000141 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 007 VK 000141 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000141 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000141 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000141 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000141 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000141 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000141 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000141 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000141 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 000 ICU 000142 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000142 EXTERMITAS 216000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000142 EXTERMITAS 216000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000142 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000142 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000142 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 007 VK 000142 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000142 EXTERMITAS 180000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000142 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000142 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000142 EXTERMITAS 180000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000142 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000142 EXTERMITAS 216000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000142 EXTERMITAS 216000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000142 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 000 ICU 000143 EXTERMITAS 216000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000143 EXTERMITAS 228000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000143 EXTERMITAS 228000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000143 EXTERMITAS 180000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000143 EXTERMITAS 216000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000143 EXTERMITAS 216000
019 ASURANSI 007 VK 000143 EXTERMITAS 180000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000143 EXTERMITAS 190000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000143 EXTERMITAS 180000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000143 EXTERMITAS 180000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000143 EXTERMITAS 190000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000143 EXTERMITAS 216000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000143 EXTERMITAS 228000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000143 EXTERMITAS 228000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000143 EXTERMITAS 216000
019 ASURANSI 000 ICU 000144 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000144 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000144 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000144 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000144 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000144 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 007 VK 000144 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000144 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000144 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000144 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000144 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000144 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000144 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000144 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000144 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 000 ICU 000145 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000145 EXTERMITAS 216000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000145 EXTERMITAS 216000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000145 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000145 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000145 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 007 VK 000145 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000145 EXTERMITAS 180000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000145 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000145 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000145 EXTERMITAS 180000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000145 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000145 EXTERMITAS 216000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000145 EXTERMITAS 216000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000145 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 000 ICU 000146 EXTERMITAS 168000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000146 EXTERMITAS 180000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000146 EXTERMITAS 180000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000146 EXTERMITAS 140000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000146 EXTERMITAS 168000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000146 EXTERMITAS 168000
019 ASURANSI 007 VK 000146 EXTERMITAS 140000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000146 EXTERMITAS 150000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000146 EXTERMITAS 140000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000146 EXTERMITAS 140000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000146 EXTERMITAS 150000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000146 EXTERMITAS 168000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000146 EXTERMITAS 180000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000146 EXTERMITAS 180000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000146 EXTERMITAS 168000
019 ASURANSI 000 ICU 000147 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000147 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000147 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000147 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000147 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000147 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 007 VK 000147 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000147 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000147 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000147 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000147 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000147 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000147 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000147 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000147 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 000 ICU 000148 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000148 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000148 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000148 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000148 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000148 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 007 VK 000148 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000148 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000148 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000148 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000148 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000148 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000148 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000148 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000148 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 000 ICU 000149 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000149 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000149 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000149 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000149 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000149 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 007 VK 000149 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000149 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000149 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000149 EXTERMITAS 160000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000149 EXTERMITAS 170000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000149 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000149 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000149 EXTERMITAS 204000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000149 EXTERMITAS 192000
019 ASURANSI 000 ICU 000150 DENGAN KON780000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000150 DENGAN KON792000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000150 DENGAN KON792000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000150 DENGAN KON650000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000150 DENGAN KON780000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000150 DENGAN KON780000
019 ASURANSI 007 VK 000150 DENGAN KON650000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000150 DENGAN KON660000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000150 DENGAN KON650000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000150 DENGAN KON650000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000150 DENGAN KON660000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000150 DENGAN KON780000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000150 DENGAN KON792000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000150 DENGAN KON792000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000150 DENGAN KON780000
019 ASURANSI 000 ICU 000151 DENGAN KONT660000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000151 DENGAN KONT672000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000151 DENGAN KONT672000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000151 DENGAN KONT550000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000151 DENGAN KONT660000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000151 DENGAN KONT660000
019 ASURANSI 007 VK 000151 DENGAN KONT550000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000151 DENGAN KONT560000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000151 DENGAN KONT550000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000151 DENGAN KONT550000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000151 DENGAN KONT560000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000151 DENGAN KONT660000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000151 DENGAN KONT672000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000151 DENGAN KONT672000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000151 DENGAN KONT660000
019 ASURANSI 000 ICU 000152 DENGAN KONT 0
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000152 DENGAN KONT 0
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000152 DENGAN KONT 0
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000152 DENGAN KONT 0
019 ASURANSI 004 Kelas II 000152 DENGAN KONT 0
019 ASURANSI 005 Kelas III 000152 DENGAN KONT 0
019 ASURANSI 007 VK 000152 DENGAN KONT 0
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000152 DENGAN KONT 0
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000152 DENGAN KONT 0
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000152 DENGAN KONT 0
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000152 DENGAN KONT 0
019 ASURANSI 013 Kelas I 000152 DENGAN KONT 0
019 ASURANSI 014 VVIP A 000152 DENGAN KONT 0
019 ASURANSI 015 VVIP B 000152 DENGAN KONT 0
019 ASURANSI 999 Pegawai 000152 DENGAN KONT 0
019 ASURANSI 000 ICU 000153 BOF TAMPAK 204000
PEN
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000153 BOF TAMPAK 216000
PEN
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000153 BOF TAMPAK 216000
PEN
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000153 BOF TAMPAK 170000
PEN
019 ASURANSI 004 Kelas II 000153 BOF TAMPAK 204000
PEN
019 ASURANSI 005 Kelas III 000153 BOF TAMPAK 204000
PEN
019 ASURANSI 007 VK 000153 BOF TAMPAK 170000
PEN
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000153 BOF TAMPAK 180000
PEN
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000153 BOF TAMPAK 170000
PEN
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000153 BOF TAMPAK 170000
PEN
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000153 BOF TAMPAK 180000
PEN
019 ASURANSI 013 Kelas I 000153 BOF TAMPAK 204000
PEN
019 ASURANSI 014 VVIP A 000153 BOF TAMPAK 216000
PEN
019 ASURANSI 015 VVIP B 000153 BOF TAMPAK 216000
PEN
019 ASURANSI 999 Pegawai 000153 BOF TAMPAK 204000
PEN
019 ASURANSI 000 ICU 000155 DENTAL 1 KALI*60000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000155 DENTAL 1 KALI*66000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000155 DENTAL 1 KALI*66000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000155 DENTAL 1 KALI*50000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000155 DENTAL 1 KALI*60000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000155 DENTAL 1 KALI*60000
019 ASURANSI 007 VK 000155 DENTAL 1 KALI*50000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000155 DENTAL 1 KALI*55000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000155 DENTAL 1 KALI*50000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000155 DENTAL 1 KALI*50000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000155 DENTAL 1 KALI*55000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000155 DENTAL 1 KALI*60000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000155 DENTAL 1 KALI*66000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000155 DENTAL 1 KALI*66000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000155 DENTAL 1 KALI*60000
019 ASURANSI 000 ICU 000156 USG SOFT TISSU
300000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000156 USG SOFT TISSU
300000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000156 USG SOFT TISSU
300000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000156 USG SOFT TISSU
250000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000156 USG SOFT TISSU
300000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000156 USG SOFT TISSU
300000
019 ASURANSI 006 Non Kelas 000156 USG SOFT TISSU
250000
019 ASURANSI 007 VK 000156 USG SOFT TISSU
250000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000156 USG SOFT TISSU
250000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000156 USG SOFT TISSU
250000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000156 USG SOFT TISSU
250000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000156 USG SOFT TISSU
250000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000156 USG SOFT TISSU
300000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000156 USG SOFT TISSU
300000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000156 USG SOFT TISSU
300000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000156 USG SOFT TISSU
300000
019 ASURANSI 000 ICU 000157 BABYGRAM 240000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000157 BABYGRAM 240000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000157 BABYGRAM 240000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000157 BABYGRAM 200000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000157 BABYGRAM 240000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000157 BABYGRAM 240000
019 ASURANSI 006 Non Kelas 000157 BABYGRAM 200000
019 ASURANSI 007 VK 000157 BABYGRAM 200000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000157 BABYGRAM 200000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000157 BABYGRAM 200000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000157 BABYGRAM 200000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000157 BABYGRAM 200000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000157 BABYGRAM 240000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000157 BABYGRAM 240000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000157 BABYGRAM 240000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000157 BABYGRAM 240000
019 ASURANSI 000 ICU 000158 IVP 720000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000158 IVP 720000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000158 IVP 720000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000158 IVP 550000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000158 IVP 660000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000158 IVP 660000
019 ASURANSI 006 Non Kelas 000158 IVP 550000
019 ASURANSI 007 VK 000158 IVP 550000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000158 IVP 600000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000158 IVP 550000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000158 IVP 550000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000158 IVP 600000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000158 IVP 660000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000158 IVP 720000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000158 IVP 720000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000158 IVP 660000
019 ASURANSI 000 ICU 000159 COLON IN LOOP
720000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 000159 COLON IN LOOP
720000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 000159 COLON IN LOOP
720000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 000159 COLON IN LOOP
550000
019 ASURANSI 004 Kelas II 000159 COLON IN LOOP
660000
019 ASURANSI 005 Kelas III 000159 COLON IN LOOP
660000
019 ASURANSI 006 Non Kelas 000159 COLON IN LOOP
550000
019 ASURANSI 007 VK 000159 COLON IN LOOP
550000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 000159 COLON IN LOOP
600000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 000159 COLON IN LOOP
550000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 000159 COLON IN LOOP
550000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 000159 COLON IN LOOP
600000
019 ASURANSI 013 Kelas I 000159 COLON IN LOOP
660000
019 ASURANSI 014 VVIP A 000159 COLON IN LOOP
720000
019 ASURANSI 015 VVIP B 000159 COLON IN LOOP
720000
019 ASURANSI 999 Pegawai 000159 COLON IN LOOP
660000
kdebt debitur kdkelas nmkelas kdtind keter tarif
019 ASURANSI 000 ICU 004 PEMASANGAN 45000 INFUS ANAK                             
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 004 PEMASANGAN 47400 INFUS ANAK                             
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 004 PEMASANGAN 62100 INFUS ANAK                             
019 ASURANSI 004 Kelas II 004 PEMASANGAN 60796 INFUS ANAK                             
019 ASURANSI 013 Kelas I 004 PEMASANGAN 62100 INFUS ANAK                             
019 ASURANSI 014 VVIP A 004 PEMASANGAN 71100 INFUS ANAK                             
019 ASURANSI 015 VVIP B 004 PEMASANGAN 62100 INFUS ANAK                             
019 ASURANSI 000 ICU 005 PEMASANGAN/PENGGANTIAN
33000 MEDICUT ANAK               
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 005 PEMASANGAN/PENGGANTIAN
36600 MEDICUT ANAK               
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 005 PEMASANGAN/PENGGANTIAN
45900 MEDICUT ANAK               
019 ASURANSI 004 Kelas II 005 PEMASANGAN/PENGGANTIAN
45000 MEDICUT ANAK               
019 ASURANSI 013 Kelas I 005 PEMASANGAN/PENGGANTIAN
45900 MEDICUT ANAK               
019 ASURANSI 014 VVIP A 005 PEMASANGAN/PENGGANTIAN
54900 MEDICUT ANAK               
019 ASURANSI 015 VVIP B 005 PEMASANGAN/PENGGANTIAN
45900 MEDICUT ANAK               
019 ASURANSI 000 ICU 006 PEMASANGAN 30000 TAMPON ADRENALIN                       
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 006 PEMASANGAN 34800 TAMPON ADRENALIN                       
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 006 PEMASANGAN 43200 TAMPON ADRENALIN                       
019 ASURANSI 004 Kelas II 006 PEMASANGAN 42368 TAMPON ADRENALIN                       
019 ASURANSI 013 Kelas I 006 PEMASANGAN 43200 TAMPON ADRENALIN                       
019 ASURANSI 014 VVIP A 006 PEMASANGAN 52200 TAMPON ADRENALIN                       
019 ASURANSI 015 VVIP B 006 PEMASANGAN 43200 TAMPON ADRENALIN                       
019 ASURANSI 000 ICU 007 PEMASANGAN 52500 MAGSLANG/NGT                           
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 007 PEMASANGAN 54600 MAGSLANG/NGT                           
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 007 PEMASANGAN 72900 MAGSLANG/NGT                           
019 ASURANSI 004 Kelas II 007 PEMASANGAN 71326 MAGSLANG/NGT                           
019 ASURANSI 013 Kelas I 007 PEMASANGAN 72900 MAGSLANG/NGT                           
019 ASURANSI 014 VVIP A 007 PEMASANGAN 81900 MAGSLANG/NGT                           
019 ASURANSI 015 VVIP B 007 PEMASANGAN 72900 MAGSLANG/NGT                           
019 ASURANSI 000 ICU 008 AFF. O2                                           
0
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 008 AFF. O2                                           
25800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 008 AFF. O2                                           
19800
019 ASURANSI 004 Kelas II 008 AFF. O2                                           
19470
019 ASURANSI 013 Kelas I 008 AFF. O2                                           
19800
019 ASURANSI 014 VVIP A 008 AFF. O2                                           
25800
019 ASURANSI 015 VVIP B 008 AFF. O2                                           
19800
019 ASURANSI 000 ICU 009 PEMASANGAN O2 KE-2, 0 DST.                          
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 009 PEMASANGAN 22800 O2 KE-2, DST.                          
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 009 PEMASANGAN 25200 O2 KE-2, DST.                          
019 ASURANSI 004 Kelas II 009 PEMASANGAN 24818 O2 KE-2, DST.                          
019 ASURANSI 013 Kelas I 009 PEMASANGAN 25200 O2 KE-2, DST.                          
019 ASURANSI 014 VVIP A 009 PEMASANGAN 34200 O2 KE-2, DST.                          
019 ASURANSI 015 VVIP B 009 PEMASANGAN 25200 O2 KE-2, DST.                          
019 ASURANSI 000 ICU 010 PEMASANGAN 37500 CATHETER LAKI-LAKI                     
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 010 PEMASANGAN 36000 CATHETER LAKI-LAKI                     
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 010 PEMASANGAN 45000 CATHETER LAKI-LAKI                     
019 ASURANSI 004 Kelas II 010 PEMASANGAN 44124 CATHETER LAKI-LAKI                     
019 ASURANSI 013 Kelas I 010 PEMASANGAN 45000 CATHETER LAKI-LAKI                     
019 ASURANSI 014 VVIP A 010 PEMASANGAN 54000 CATHETER LAKI-LAKI                     
019 ASURANSI 015 VVIP B 010 PEMASANGAN 45000 CATHETER LAKI-LAKI                     
019 ASURANSI 000 ICU 011 PEMASANGAN 37500 CATHETER WANITA                        
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 011 PEMASANGAN 37800 CATHETER WANITA                        
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 011 PEMASANGAN 47700 CATHETER WANITA                        
019 ASURANSI 004 Kelas II 011 PEMASANGAN 46756 CATHETER WANITA                        
019 ASURANSI 013 Kelas I 011 PEMASANGAN 47700 CATHETER WANITA                        
019 ASURANSI 014 VVIP A 011 PEMASANGAN 56700 CATHETER WANITA                        
019 ASURANSI 015 VVIP B 011 PEMASANGAN 47700 CATHETER WANITA                        
019 ASURANSI 000 ICU 012 PEMASANGAN 15000 INFUS MANITOL PER PASANG               
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 012 PEMASANGAN 23400 INFUS MANITOL PER PASANG               
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 012 PEMASANGAN 26100 INFUS MANITOL PER PASANG               
019 ASURANSI 004 Kelas II 012 PEMASANGAN 25696 INFUS MANITOL PER PASANG               
019 ASURANSI 013 Kelas I 012 PEMASANGAN 26100 INFUS MANITOL PER PASANG               
019 ASURANSI 014 VVIP A 012 PEMASANGAN 35100 INFUS MANITOL PER PASANG               
019 ASURANSI 015 VVIP B 012 PEMASANGAN 26100 INFUS MANITOL PER PASANG               
019 ASURANSI 000 ICU 013 PEMASANGAN 22500 SUPOSITORIAL                           
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 013 PEMASANGAN 28800 SUPOSITORIAL                           
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 013 PEMASANGAN 34200 SUPOSITORIAL                           
019 ASURANSI 004 Kelas II 013 PEMASANGAN 33594 SUPOSITORIAL                           
019 ASURANSI 013 Kelas I 013 PEMASANGAN 34200 SUPOSITORIAL                           
019 ASURANSI 014 VVIP A 013 PEMASANGAN 43200 SUPOSITORIAL                           
019 ASURANSI 015 VVIP B 013 PEMASANGAN 34200 SUPOSITORIAL                           
019 ASURANSI 000 ICU 014 PEMASANGAN 37500 VENFLON                                
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 014 PEMASANGAN 40200 VENFLON                                
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 014 PEMASANGAN 51300 VENFLON                                
019 ASURANSI 004 Kelas II 014 PEMASANGAN 50266 VENFLON                                
019 ASURANSI 013 Kelas I 014 PEMASANGAN 51300 VENFLON                                
019 ASURANSI 014 VVIP A 014 PEMASANGAN 60300 VENFLON                                
019 ASURANSI 015 VVIP B 014 PEMASANGAN 51300 VENFLON                                
019 ASURANSI 000 ICU 015 PEMASANGAN 45000 LINGKAR ABDOMEN                        
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 015 PEMASANGAN 47400 LINGKAR ABDOMEN                        
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 015 PEMASANGAN 62100 LINGKAR ABDOMEN                        
019 ASURANSI 004 Kelas II 015 PEMASANGAN 60796 LINGKAR ABDOMEN                        
019 ASURANSI 013 Kelas I 015 PEMASANGAN 62100 LINGKAR ABDOMEN                        
019 ASURANSI 014 VVIP A 015 PEMASANGAN 71100 LINGKAR ABDOMEN                        
019 ASURANSI 015 VVIP B 015 PEMASANGAN 62100 LINGKAR ABDOMEN                        
019 ASURANSI 000 ICU 016 SKEREN                                            
45000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 016 SKEREN                                            
55800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 016 SKEREN                                            
74700
019 ASURANSI 004 Kelas II 016 SKEREN                                            
73080
019 ASURANSI 013 Kelas I 016 SKEREN                                            
74700
019 ASURANSI 014 VVIP A 016 SKEREN                                            
83700
019 ASURANSI 015 VVIP B 016 SKEREN                                            
74700
019 ASURANSI 000 ICU 017 AFF. INFUS                                        
15000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 017 AFF. INFUS                                        
24000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 017 AFF. INFUS                                        
27000
019 ASURANSI 004 Kelas II 017 AFF. INFUS                                        
26574
019 ASURANSI 013 Kelas I 017 AFF. INFUS                                        
27000
019 ASURANSI 014 VVIP A 017 AFF. INFUS                                        
36000
019 ASURANSI 015 VVIP B 017 AFF. INFUS                                        
27000
019 ASURANSI 000 ICU 018 AFF. CATHETER30000                                     
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 018 AFF. CATHETER34800                                     
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 018 AFF. CATHETER43200                                     
019 ASURANSI 004 Kelas II 018 AFF. CATHETER42368                                     
019 ASURANSI 013 Kelas I 018 AFF. CATHETER43200                                     
019 ASURANSI 014 VVIP A 018 AFF. CATHETER52200                                     
019 ASURANSI 015 VVIP B 018 AFF. CATHETER43200                                     
019 ASURANSI 000 ICU 019 AFF. DRAIN                                        
30000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 019 AFF. DRAIN                                        
40800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 019 AFF. DRAIN                                        
52200
019 ASURANSI 004 Kelas II 019 AFF. DRAIN                                        
51144
019 ASURANSI 013 Kelas I 019 AFF. DRAIN                                        
52200
019 ASURANSI 014 VVIP A 019 AFF. DRAIN                                        
61200
019 ASURANSI 015 VVIP B 019 AFF. DRAIN                                        
52200
019 ASURANSI 000 ICU 020 AFF. NGT                                          
30000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 020 AFF. NGT                                          
40800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 020 AFF. NGT                                          
52200
019 ASURANSI 004 Kelas II 020 AFF. NGT                                          
51144
019 ASURANSI 013 Kelas I 020 AFF. NGT                                          
52200
019 ASURANSI 014 VVIP A 020 AFF. NGT                                          
61200
019 ASURANSI 015 VVIP B 020 AFF. NGT                                          
52200
019 ASURANSI 000 ICU 021 PENGGANTIAN15000 SELANG INFUS                          
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 021 PENGGANTIAN23400 SELANG INFUS                          
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 021 PENGGANTIAN26100 SELANG INFUS                          
019 ASURANSI 004 Kelas II 021 PENGGANTIAN25696 SELANG INFUS                          
019 ASURANSI 013 Kelas I 021 PENGGANTIAN26100 SELANG INFUS                          
019 ASURANSI 014 VVIP A 021 PENGGANTIAN35100 SELANG INFUS                          
019 ASURANSI 015 VVIP B 021 PENGGANTIAN26100 SELANG INFUS                          
019 ASURANSI 000 ICU 022 PENGGANTIAN12000 BOTOL INFUS                           
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 022 PENGGANTIAN22800 BOTOL INFUS                           
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 022 PENGGANTIAN25200 BOTOL INFUS                           
019 ASURANSI 004 Kelas II 022 PENGGANTIAN24818 BOTOL INFUS                           
019 ASURANSI 013 Kelas I 022 PENGGANTIAN25200 BOTOL INFUS                           
019 ASURANSI 014 VVIP A 022 PENGGANTIAN34200 BOTOL INFUS                           
019 ASURANSI 015 VVIP B 022 PENGGANTIAN25200 BOTOL INFUS                           
019 ASURANSI 000 ICU 023 PENGGANTIAN18000 CIPROX, METRONIDASOL                  
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 023 PENGGANTIAN24600
CIPROX, METRONIDASOL                  
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 023 PENGGANTIAN27900
CIPROX, METRONIDASOL                  
019 ASURANSI 004 Kelas II 023 PENGGANTIAN27450
CIPROX, METRONIDASOL                  
019 ASURANSI 013 Kelas I 023 PENGGANTIAN27900
CIPROX, METRONIDASOL                  
019 ASURANSI 014 VVIP A 023 PENGGANTIAN36900
CIPROX, METRONIDASOL                  
019 ASURANSI 015 VVIP B 023 PENGGANTIAN27900
CIPROX, METRONIDASOL                  
019 ASURANSI 000 ICU 024 PENGGANTIAN18000
EXPAFUSIN, TUTOFUSIN                  
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 024 PENGGANTIAN24600
EXPAFUSIN, TUTOFUSIN                  
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 024 PENGGANTIAN27900
EXPAFUSIN, TUTOFUSIN                  
019 ASURANSI 004 Kelas II 024 PENGGANTIAN27450
EXPAFUSIN, TUTOFUSIN                  
019 ASURANSI 013 Kelas I 024 PENGGANTIAN27900
EXPAFUSIN, TUTOFUSIN                  
019 ASURANSI 014 VVIP A 024 PENGGANTIAN36900
EXPAFUSIN, TUTOFUSIN                  
019 ASURANSI 015 VVIP B 024 PENGGANTIAN27900
EXPAFUSIN, TUTOFUSIN                  
019 ASURANSI 000 ICU 025 PENGGANTIAN37500
WB/PRC                                
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 025 PENGGANTIAN41400
WB/PRC                                
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 025 PENGGANTIAN53100
WB/PRC                                
019 ASURANSI 004 Kelas II 025 PENGGANTIAN52020
WB/PRC                                
019 ASURANSI 013 Kelas I 025 PENGGANTIAN53100
WB/PRC                                
019 ASURANSI 014 VVIP A 025 PENGGANTIAN62100
WB/PRC                                
019 ASURANSI 015 VVIP B 025 PENGGANTIAN53100
WB/PRC                                
019 ASURANSI 000 ICU 026 PENGGANTIAN37500
TC                                    
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 026 PENGGANTIAN41400
TC                                    
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 026 PENGGANTIAN53100
TC                                    
019 ASURANSI 004 Kelas II 026 PENGGANTIAN52020
TC                                    
019 ASURANSI 013 Kelas I 026 PENGGANTIAN53100
TC                                    
019 ASURANSI 014 VVIP A 026 PENGGANTIAN62100
TC                                    
019 ASURANSI 015 VVIP B 026 PENGGANTIAN53100
TC                                    
019 ASURANSI 000 ICU 027 PENGGANTIAN30000
SPALK                                 
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 027 PENGGANTIAN34800
SPALK                                 
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 027 PENGGANTIAN43200
SPALK                                 
019 ASURANSI 004 Kelas II 027 PENGGANTIAN42368
SPALK                                 
019 ASURANSI 013 Kelas I 027 PENGGANTIAN43200
SPALK                                 
019 ASURANSI 014 VVIP A 027 PENGGANTIAN52200
SPALK                                 
019 ASURANSI 015 VVIP B 027 PENGGANTIAN43200
SPALK                                 
019 ASURANSI 000 ICU 028 PERAWATAN LUKA
30000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 028 PERAWATAN LUKA
43800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 028 PERAWATAN LUKA
56700
019 ASURANSI 004 Kelas II 028 PERAWATAN LUKA
55530
019 ASURANSI 013 Kelas I 028 PERAWATAN LUKA
56700
019 ASURANSI 014 VVIP A 028 PERAWATAN LUKA
65700
019 ASURANSI 015 VVIP B 028 PERAWATAN LUKA
56700
019 ASURANSI 000 ICU 029 PERAWATAN LUKA
45000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 029 PERAWATAN LUKA
49800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 029 PERAWATAN LUKA
65700
019 ASURANSI 004 Kelas II 029 PERAWATAN LUKA
64306
019 ASURANSI 013 Kelas I 029 PERAWATAN LUKA 65700
019 ASURANSI 014 VVIP A 029 PERAWATAN LUKA 74700
019 ASURANSI 015 VVIP B 029 PERAWATAN LUKA 65700
019 ASURANSI 000 ICU 030 PERAWATAN LU 75000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 030 PERAWATAN LU 67800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 030 PERAWATAN LU 92700
019 ASURANSI 004 Kelas II 030 PERAWATAN LU 90630
019 ASURANSI 013 Kelas I 030 PERAWATAN LU 92700
019 ASURANSI 014 VVIP A 030 PERAWATAN 101700 LU
019 ASURANSI 015 VVIP B 030 PERAWATAN LU 92700
019 ASURANSI 000 ICU 031 PERAWATAN JENAZAH 75000                                 
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 031 PERAWATAN JENAZAH 55800                                 
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 031 PERAWATAN JENAZAH 74700                                 
019 ASURANSI 004 Kelas II 031 PERAWATAN JENAZAH 73080                                 
019 ASURANSI 013 Kelas I 031 PERAWATAN JENAZAH 74700                                 
019 ASURANSI 014 VVIP A 031 PERAWATAN JENAZAH 83700                                 
019 ASURANSI 015 VVIP B 031 PERAWATAN JENAZAH 74700                                 
019 ASURANSI 000 ICU 032 PERAWATAN CATHETER 37500 BPH 
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 032 PERAWATAN CATHETER 35400 BPH + HABIS PAKAI              
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 032 PERAWATAN CATHETER 44100 BPH + HABIS PAKAI              
019 ASURANSI 004 Kelas II 032 PERAWATAN CATHETER 43246 BPH + HABIS PAKAI              
019 ASURANSI 013 Kelas I 032 PERAWATAN CATHETER 44100 BPH + HABIS PAKAI              
019 ASURANSI 014 VVIP A 032 PERAWATAN CATHETER 53100 BPH + HABIS PAKAI              
019 ASURANSI 015 VVIP B 032 PERAWATAN CATHETER 44100 BPH + HABIS PAKAI              
019 ASURANSI 000 ICU 033 RENDAM LUKA60000 (POST OPERASI HAEMOROID)              
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 033 RENDAM LUKA61800 (POST OPERASI HAEMOROID)              
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 033 RENDAM LUKA83700 (POST OPERASI HAEMOROID)              
019 ASURANSI 004 Kelas II 033 RENDAM LUKA81856 (POST OPERASI HAEMOROID)              
019 ASURANSI 013 Kelas I 033 RENDAM LUKA83700 (POST OPERASI HAEMOROID)              
019 ASURANSI 014 VVIP A 033 RENDAM LUKA92700 (POST OPERASI HAEMOROID)              
019 ASURANSI 015 VVIP B 033 RENDAM LUKA83700 (POST OPERASI HAEMOROID)              
019 ASURANSI 000 ICU 034 INJEKSI IV VIA INFUS
15000                             
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 034 INJEKSI IV VIA INFUS
19200                             
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 034 INJEKSI IV VIA INFUS
19800                             
019 ASURANSI 004 Kelas II 034 INJEKSI IV VIA INFUS
19554                             
019 ASURANSI 013 Kelas I 034 INJEKSI IV VIA INFUS
19800                             
019 ASURANSI 014 VVIP A 034 INJEKSI IV VIA INFUS
28800                             
019 ASURANSI 015 VVIP B 034 INJEKSI IV VIA INFUS
19800                             
019 ASURANSI 000 ICU 035 INJEKSI IV                                        
12000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 035 INJEKSI IV                                        
22200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 035 INJEKSI IV                                        
24300
019 ASURANSI 004 Kelas II 035 INJEKSI IV                                        
23940
019 ASURANSI 013 Kelas I 035 INJEKSI IV                                        
24300
019 ASURANSI 014 VVIP A 035 INJEKSI IV                                        
33300
019 ASURANSI 015 VVIP B 035 INJEKSI IV                                        
24300
019 ASURANSI 000 ICU 036 INJEKSI IM (INTRA
15000
MUSCULAR)                       
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 036 INJEKSI IM (INTRA
22200
MUSCULAR)                       
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 036 INJEKSI IM (INTRA
24300
MUSCULAR)                       
019 ASURANSI 004 Kelas II 036 INJEKSI IM (INTRA
23940
MUSCULAR)                       
019 ASURANSI 013 Kelas I 036 INJEKSI IM (INTRA
24300
MUSCULAR)                       
019 ASURANSI 014 VVIP A 036 INJEKSI IM (INTRA
33300
MUSCULAR)                       
019 ASURANSI 015 VVIP B 036 INJEKSI IM (INTRA
24300
MUSCULAR)                       
019 ASURANSI 000 ICU 037 INJEKSI SC (INSULIN)
15000                             
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 037 INJEKSI SC (INSULIN)
22200                             
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 037 INJEKSI SC (INSULIN)
24300                             
019 ASURANSI 004 Kelas II 037 INJEKSI SC (INSULIN)
23940                             
019 ASURANSI 013 Kelas I 037 INJEKSI SC (INSULIN)
24300                             
019 ASURANSI 014 VVIP A 037 INJEKSI SC (INSULIN)
33300                             
019 ASURANSI 015 VVIP B 037 INJEKSI SC (INSULIN)
24300                             
019 ASURANSI 000 ICU 038 INJEKSI IC (SKIN30000
TEST)                            
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 038 INJEKSI IC (SKIN33600
TEST)                            
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 038 INJEKSI IC (SKIN41400
TEST)                            
019 ASURANSI 004 Kelas II 038 INJEKSI IC (SKIN40614
TEST)                            
019 ASURANSI 013 Kelas I 038 INJEKSI IC (SKIN41400
TEST)                            
019 ASURANSI 014 VVIP A 038 INJEKSI IC (SKIN50400
TEST)                            
019 ASURANSI 015 VVIP B 038 INJEKSI IC (SKIN41400
TEST)                            
019 ASURANSI 000 ICU 039 AMBIL SAMPEL30000DARAH PMI                            
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 039 AMBIL SAMPEL31800DARAH PMI                            
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 039 AMBIL SAMPEL38700DARAH PMI                            
019 ASURANSI 004 Kelas II 039 AMBIL SAMPEL37980DARAH PMI                            
019 ASURANSI 013 Kelas I 039 AMBIL SAMPEL38700DARAH PMI                            
019 ASURANSI 014 VVIP A 039 AMBIL SAMPEL47700DARAH PMI                            
019 ASURANSI 015 VVIP B 039 AMBIL SAMPEL38700DARAH PMI                            
019 ASURANSI 000 ICU 040 BUANG DARAH22500 (DONOR)                               
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 040 BUANG DARAH31800 (DONOR)                               
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 040 BUANG DARAH38700 (DONOR)                               
019 ASURANSI 004 Kelas II 040 BUANG DARAH37980 (DONOR)                               
019 ASURANSI 013 Kelas I 040 BUANG DARAH38700 (DONOR)                               
019 ASURANSI 014 VVIP A 040 BUANG DARAH47700 (DONOR)                               
019 ASURANSI 015 VVIP B 040 BUANG DARAH38700 (DONOR)                               
019 ASURANSI 000 ICU 042 NEBULIZER (TANPA25000OBAT DAN HANYA SEWA ALAT)        
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 042 NEBULIZER (TANPA37800OBAT DAN HANYA SEWA ALAT)        
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 042 NEBULIZER (TANPA31800OBAT DAN HANYA SEWA ALAT)        
019 ASURANSI 004 Kelas II 042 NEBULIZER (TANPA31170OBAT DAN HANYA SEWA ALAT)        
019 ASURANSI 013 Kelas I 042 NEBULIZER (TANPA31800OBAT DAN HANYA SEWA ALAT)        
019 ASURANSI 014 VVIP A 042 NEBULIZER (TANPA37800OBAT DAN HANYA SEWA ALAT)        
019 ASURANSI 015 VVIP B 042 NEBULIZER (TANPA31800OBAT DAN HANYA SEWA ALAT)        
019 ASURANSI 000 ICU 043 SPOOLING INFUS 37500
MACET DEWASA                       
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 043 SPOOLING INFUS 40800
MACET DEWASA                       
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 043 SPOOLING INFUS 52200
MACET DEWASA                       
019 ASURANSI 004 Kelas II 043 SPOOLING INFUS 51144MACET DEWASA                       
019 ASURANSI 013 Kelas I 043 SPOOLING INFUS 52200MACET DEWASA                       
019 ASURANSI 014 VVIP A 043 SPOOLING INFUS 61200MACET DEWASA                       
019 ASURANSI 015 VVIP B 043 SPOOLING INFUS 52200MACET DEWASA                       
019 ASURANSI 000 ICU 044 SPOOLING INFUS 45000MACET ANAK                         
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 044 SPOOLING INFUS 40800MACET ANAK                         
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 044 SPOOLING INFUS 52200MACET ANAK                         
019 ASURANSI 004 Kelas II 044 SPOOLING INFUS 51144MACET ANAK                         
019 ASURANSI 013 Kelas I 044 SPOOLING INFUS 52200MACET ANAK                         
019 ASURANSI 014 VVIP A 044 SPOOLING INFUS 61200MACET ANAK                         
019 ASURANSI 015 VVIP B 044 SPOOLING INFUS 52200MACET ANAK                         
019 ASURANSI 000 ICU 045 SPOOLING CATHETER
37500                                 
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 045 SPOOLING CATHETER
40800                                 
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 045 SPOOLING CATHETER
52200                                 
019 ASURANSI 004 Kelas II 045 SPOOLING CATHETER
51144                                 
019 ASURANSI 013 Kelas I 045 SPOOLING CATHETER
52200                                 
019 ASURANSI 014 VVIP A 045 SPOOLING CATHETER
61200                                 
019 ASURANSI 015 VVIP B 045 SPOOLING CATHETER
52200                                 
019 ASURANSI 000 ICU 046 LAVEMEN/ENEMA/HUKNAH
37500                              
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 046 LAVEMEN/ENEMA/HUKNAH
40800                              
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 046 LAVEMEN/ENEMA/HUKNAH
52200                              
019 ASURANSI 004 Kelas II 046 LAVEMEN/ENEMA/HUKNAH
51144                              
019 ASURANSI 013 Kelas I 046 LAVEMEN/ENEMA/HUKNAH
52200                              
019 ASURANSI 014 VVIP A 046 LAVEMEN/ENEMA/HUKNAH
61200                              
019 ASURANSI 015 VVIP B 046 LAVEMEN/ENEMA/HUKNAH
52200                              
019 ASURANSI 000 ICU 047 DARM BUIS                                         
37500
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 047 DARM BUIS                                         
40800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 047 DARM BUIS                                         
52200
019 ASURANSI 004 Kelas II 047 DARM BUIS                                         
51144
019 ASURANSI 013 Kelas I 047 DARM BUIS                                         
52200
019 ASURANSI 014 VVIP A 047 DARM BUIS                                         
61200
019 ASURANSI 015 VVIP B 047 DARM BUIS                                         
52200
019 ASURANSI 000 ICU 048 PASANG SUCTION PER 0 TINDAKAN                       
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 048 PASANG SUCTION 28200 PER TINDAKAN                       
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 048 PASANG SUCTION 33300 PER TINDAKAN                       
019 ASURANSI 004 Kelas II 048 PASANG SUCTION 32716 PER TINDAKAN                       
019 ASURANSI 013 Kelas I 048 PASANG SUCTION 33300 PER TINDAKAN                       
019 ASURANSI 014 VVIP A 048 PASANG SUCTION 42300 PER TINDAKAN                       
019 ASURANSI 015 VVIP B 048 PASANG SUCTION 33300 PER TINDAKAN                       
019 ASURANSI 000 ICU 049 SONDE LAMBUNG/MAKANAN
30000                             
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 049 SONDE LAMBUNG/MAKANAN
37800                             
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 049 SONDE LAMBUNG/MAKANAN
47700                             
019 ASURANSI 004 Kelas II 049 SONDE LAMBUNG/MAKANAN
46756                             
019 ASURANSI 013 Kelas I 049 SONDE LAMBUNG/MAKANAN
47700                             
019 ASURANSI 014 VVIP A 049 SONDE LAMBUNG/MAKANAN
56700                             
019 ASURANSI 015 VVIP B 049 SONDE LAMBUNG/MAKANAN
47700                             
019 ASURANSI 000 ICU 050 KUMBAH LAMBUNG 65000                                   
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 050 KUMBAH LAMBUNG 79800                                   
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 050 KUMBAH LAMBUNG 110700                                   
019 ASURANSI 004 Kelas II 050 KUMBAH LAMBUNG 108180                                   
019 ASURANSI 013 Kelas I 050 KUMBAH LAMBUNG 110700                                   
019 ASURANSI 014 VVIP A 050 KUMBAH LAMBUNG 119700                                   
019 ASURANSI 015 VVIP B 050 KUMBAH LAMBUNG 110700                                   
019 ASURANSI 000 ICU 051 IRIGASI                                           
18750
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 051 IRIGASI                                           
28200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 051 IRIGASI                                           
33300
019 ASURANSI 004 Kelas II 051 IRIGASI                                           
32716
019 ASURANSI 013 Kelas I 051 IRIGASI                                           
33300
019 ASURANSI 014 VVIP A 051 IRIGASI                                           
42300
019 ASURANSI 015 VVIP B 051 IRIGASI                                           
33300
019 ASURANSI 000 ICU 052 OBSERVASI CAIRAN/URINE
15000                            
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 052 OBSERVASI CAIRAN/URINE
21600                            
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 052 OBSERVASI CAIRAN/URINE
23400                            
019 ASURANSI 004 Kelas II 052 OBSERVASI CAIRAN/URINE
23064                            
019 ASURANSI 013 Kelas I 052 OBSERVASI CAIRAN/URINE
23400                            
019 ASURANSI 014 VVIP A 052 OBSERVASI CAIRAN/URINE
32400                            
019 ASURANSI 015 VVIP B 052 OBSERVASI CAIRAN/URINE
23400                            
019 ASURANSI 000 ICU 053 BUANG URINE 15000                                       
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 053 BUANG URINE 21600                                       
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 053 BUANG URINE 23400                                       
019 ASURANSI 004 Kelas II 053 BUANG URINE 23064                                       
019 ASURANSI 013 Kelas I 053 BUANG URINE 23400                                       
019 ASURANSI 014 VVIP A 053 BUANG URINE 32400                                       
019 ASURANSI 015 VVIP B 053 BUANG URINE 23400                                       
019 ASURANSI 000 ICU 054 BUANG CAIRAN27000 DRAIN/SISA LAMBUNG                   
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 054 BUANG CAIRAN37800 DRAIN/SISA LAMBUNG                   
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 054 BUANG CAIRAN47700 DRAIN/SISA LAMBUNG                   
019 ASURANSI 004 Kelas II 054 BUANG CAIRAN46756 DRAIN/SISA LAMBUNG                   
019 ASURANSI 013 Kelas I 054 BUANG CAIRAN47700 DRAIN/SISA LAMBUNG                   
019 ASURANSI 014 VVIP A 054 BUANG CAIRAN56700 DRAIN/SISA LAMBUNG                   
019 ASURANSI 015 VVIP B 054 BUANG CAIRAN47700 DRAIN/SISA LAMBUNG                   
019 ASURANSI 000 ICU 055 PUNCTIE ACYTES* 665000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 055 PUNCTIE ACYTES* 924600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 055 PUNCTIE ACYTES* 804600
019 ASURANSI 004 Kelas II 055 PUNCTIE ACYTES* 804600
019 ASURANSI 013 Kelas I 055 PUNCTIE ACYTES* 804600
019 ASURANSI 014 VVIP A 055 PUNCTIE ACYTES* 924600
019 ASURANSI 015 VVIP B 055 PUNCTIE ACYTES* 804600
019 ASURANSI 000 ICU 056 PUNCTIE PLEURA* 665000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 056 PUNCTIE PLEURA* 924600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 056 PUNCTIE PLEURA*
804600
019 ASURANSI 004 Kelas II 056 PUNCTIE PLEURA*
804600
019 ASURANSI 013 Kelas I 056 PUNCTIE PLEURA*
804600
019 ASURANSI 014 VVIP A 056 PUNCTIE PLEURA*
924600
019 ASURANSI 015 VVIP B 056 PUNCTIE PLEURA*
804600
019 ASURANSI 000 ICU 057 KEMOTERAPI1118250
1 KALI*         
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 057 KEMOTERAPI1014600
1 KALI*         
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 057 KEMOTERAPI 894600
1 KALI*         
019 ASURANSI 004 Kelas II 057 KEMOTERAPI 878400
1 KALI*         
019 ASURANSI 013 Kelas I 057 KEMOTERAPI 894600
1 KALI*         
019 ASURANSI 014 VVIP A 057 KEMOTERAPI1014600
1 KALI*         
019 ASURANSI 015 VVIP B 057 KEMOTERAPI 894600
1 KALI*         
019 ASURANSI 000 ICU 058 PASANG RANSE
225000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 058 PASANG RANSE
235800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 058 PASANG RANSE
263700
019 ASURANSI 004 Kelas II 058 PASANG RANSE
257356
019 ASURANSI 013 Kelas I 058 PASANG RANSE
263700
019 ASURANSI 014 VVIP A 058 PASANG RANSE
353700
019 ASURANSI 015 VVIP B 058 PASANG RANSE
263700
019 ASURANSI 000 ICU 059 PASANG ELASTIS
75000
BANDED/RIBS FIKSASI                
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 059 PASANG ELASTIS
115800
BANDED/RIBS FIKSASI                
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 059 PASANG ELASTIS
83700
BANDED/RIBS FIKSASI                
019 ASURANSI 004 Kelas II 059 PASANG ELASTIS
81856
BANDED/RIBS FIKSASI                
019 ASURANSI 013 Kelas I 059 PASANG ELASTIS
83700
BANDED/RIBS FIKSASI                
019 ASURANSI 014 VVIP A 059 PASANG ELASTIS
173700
BANDED/RIBS FIKSASI                
019 ASURANSI 015 VVIP B 059 PASANG ELASTIS
83700
BANDED/RIBS FIKSASI                
019 ASURANSI 000 ICU 060 PASANG SPAL187500
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 060 PASANG SPAL217800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 060 PASANG SPAL236700
019 ASURANSI 004 Kelas II 060 PASANG SPAL231030
019 ASURANSI 013 Kelas I 060 PASANG SPAL236700
019 ASURANSI 014 VVIP A 060 PASANG SPAL326700
019 ASURANSI 015 VVIP B 060 PASANG SPAL236700
019 ASURANSI 000 ICU 061 PASANG SPALK
262500
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 061 PASANG SPALK
277800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 061 PASANG SPALK
326700
019 ASURANSI 004 Kelas II 061 PASANG SPALK
318780
019 ASURANSI 013 Kelas I 061 PASANG SPALK
326700
019 ASURANSI 014 VVIP A 061 PASANG SPALK
416700
019 ASURANSI 015 VVIP B 061 PASANG SPALK
326700
019 ASURANSI 000 ICU 062 PUNCTIE SUPRAPUBIK
100000                                
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 062 PUNCTIE SUPRAPUBIK
103800                                
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 062 PUNCTIE SUPRAPUBIK
79800                                
019 ASURANSI 004 Kelas II 062 PUNCTIE SUPRAPUBIK
77970                                
019 ASURANSI 013 Kelas I 062 PUNCTIE SUPRAPUBIK
79800                                
019 ASURANSI 014 VVIP A 062 PUNCTIE SUPRAPUBIK
103800                                
019 ASURANSI 015 VVIP B 062 PUNCTIE SUPRAPUBIK
79800                                
019 ASURANSI 000 ICU 063 SIRCUMSISI (PERAWAT)**                 
0
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 063 SIRCUMSISI (PERAWAT)**                 
271800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 063 SIRCUMSISI (PERAWAT)**                 
371700
019 ASURANSI 004 Kelas II 063 SIRCUMSISI (PERAWAT)**                 
362656
019 ASURANSI 013 Kelas I 063 SIRCUMSISI (PERAWAT)**                 
371700
019 ASURANSI 014 VVIP A 063 SIRCUMSISI (PERAWAT)**                 
407700
019 ASURANSI 015 VVIP B 063 SIRCUMSISI (PERAWAT)**                 
371700
019 ASURANSI 000 ICU 064 BULEKTOMI KECIL
52500
                                  
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 064 BULEKTOMI KECIL
55800
                                  
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 064 BULEKTOMI KECIL
74700
                                  
019 ASURANSI 004 Kelas II 064 BULEKTOMI KECIL
73080
                                  
019 ASURANSI 013 Kelas I 064 BULEKTOMI KECIL
74700
                                  
019 ASURANSI 014 VVIP A 064 BULEKTOMI KECIL
83700
                                  
019 ASURANSI 015 VVIP B 064 BULEKTOMI KECIL
74700
                                  
019 ASURANSI 000 ICU 065 BULEKTOMI SEDANG
90000                                  
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 065 BULEKTOMI SEDANG
61800                                  
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 065 BULEKTOMI SEDANG
83700                                  
019 ASURANSI 004 Kelas II 065 BULEKTOMI SEDANG
81856                                  
019 ASURANSI 013 Kelas I 065 BULEKTOMI SEDANG
83700                                  
019 ASURANSI 014 VVIP A 065 BULEKTOMI SEDANG
92700                                  
019 ASURANSI 015 VVIP B 065 BULEKTOMI SEDANG
83700                                  
019 ASURANSI 000 ICU 066 BULEKTOMI LUAS75000
                                   
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 066 BULEKTOMI LUAS67800
                                   
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 066 BULEKTOMI LUAS92700
                                   
019 ASURANSI 004 Kelas II 066 BULEKTOMI LUAS90630
                                   
019 ASURANSI 013 Kelas I 066 BULEKTOMI LUAS92700
                                   
019 ASURANSI 014 VVIP A 066 BULEKTOMI LUAS
101700
                                   
019 ASURANSI 015 VVIP B 066 BULEKTOMI LUAS92700
                                   
019 ASURANSI 000 ICU 067 GANGRAIN (NEKROTOMI)
75000                              
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 067 GANGRAIN (NEKROTOMI)
55800                              
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 067 GANGRAIN (NEKROTOMI)
74700                              
019 ASURANSI 004 Kelas II 067 GANGRAIN (NEKROTOMI)
73080                              
019 ASURANSI 013 Kelas I 067 GANGRAIN (NEKROTOMI)
74700                              
019 ASURANSI 014 VVIP A 067 GANGRAIN (NEKROTOMI)
83700                              
019 ASURANSI 015 VVIP B 067 GANGRAIN (NEKROTOMI)
74700                              
019 ASURANSI 000 ICU 068 PERAWATAN LUKA45000DEKUBITUS                          
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 068 PERAWATAN LUKA49800DEKUBITUS                          
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 068 PERAWATAN LUKA65700DEKUBITUS                          
019 ASURANSI 004 Kelas II 068 PERAWATAN LUKA64306DEKUBITUS                          
019 ASURANSI 013 Kelas I 068 PERAWATAN LUKA65700DEKUBITUS                          
019 ASURANSI 014 VVIP A 068 PERAWATAN LUKA74700DEKUBITUS                          
019 ASURANSI 015 VVIP B 068 PERAWATAN LUKA65700DEKUBITUS                          
019 ASURANSI 000 ICU 069 PERAWATAN LUKA60000ABSES                              
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 069 PERAWATAN LUKA
61800
ABSES                              
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 069 PERAWATAN LUKA
83700
ABSES                              
019 ASURANSI 004 Kelas II 069 PERAWATAN LUKA
81856
ABSES                              
019 ASURANSI 013 Kelas I 069 PERAWATAN LUKA
83700
ABSES                              
019 ASURANSI 014 VVIP A 069 PERAWATAN LUKA
92700
ABSES                              
019 ASURANSI 015 VVIP B 069 PERAWATAN LUKA
83700
ABSES                              
019 ASURANSI 000 ICU 070 PERAWATAN G67500
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 070 PERAWATAN G46800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 070 PERAWATAN G61200
019 ASURANSI 004 Kelas II 070 PERAWATAN G59918
019 ASURANSI 013 Kelas I 070 PERAWATAN G61200
019 ASURANSI 014 VVIP A 070 PERAWATAN G70200
019 ASURANSI 015 VVIP B 070 PERAWATAN G61200
019 ASURANSI 000 ICU 071 PEMASANGAN 37500
INFUS DEWASA                           
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 071 ECG/EKG 67800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 071 ECG/EKG 61800
019 ASURANSI 004 Kelas II 071 ECG/EKG 60600
019 ASURANSI 013 Kelas I 071 ECG/EKG 61800
019 ASURANSI 014 VVIP A 071 ECG/EKG 67800
019 ASURANSI 015 VVIP B 071 ECG/EKG 61800
019 ASURANSI 000 ICU 072 PEMASANGAN/PENGGANTIAN
30000 MEDICUT DEWASA             
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 072 DC SHOCK ICU547800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 072 DC SHOCK ICU427800
019 ASURANSI 004 Kelas II 072 DC SHOCK ICU417270
019 ASURANSI 013 Kelas I 072 DC SHOCK ICU427800
019 ASURANSI 014 VVIP A 072 DC SHOCK ICU547800
019 ASURANSI 015 VVIP B 072 DC SHOCK ICU427800
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 073 PEMAKAIAN OKSIGEN
24420 - FLOW 2 LT/M PER JAM        
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 073 PEMAKAIAN OKSIGEN
18420 - FLOW 2 LT/M PER JAM        
019 ASURANSI 004 Kelas II 073 PEMAKAIAN OKSIGEN
18125 - FLOW 2 LT/M PER JAM        
019 ASURANSI 013 Kelas I 073 PEMAKAIAN OKSIGEN
18420 - FLOW 2 LT/M PER JAM        
019 ASURANSI 014 VVIP A 073 PEMAKAIAN OKSIGEN
24420 - FLOW 2 LT/M PER JAM        
019 ASURANSI 015 VVIP B 073 PEMAKAIAN OKSIGEN
18420 - FLOW 2 LT/M PER JAM        
019 ASURANSI 000 ICU 074 KONSUL DOKTER SPESIALIS
0                           
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 074 PEMAKAIAN OKSIGEN
26400 - FLOW 4 LT/M PER JAM        
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 074 PEMAKAIAN OKSIGEN
20400 - FLOW 4 LT/M PER JAM        
019 ASURANSI 004 Kelas II 074 PEMAKAIAN OKSIGEN
20056 - FLOW 4 LT/M PER JAM        
019 ASURANSI 013 Kelas I 074 PEMAKAIAN OKSIGEN
20400 - FLOW 4 LT/M PER JAM        
019 ASURANSI 014 VVIP A 074 PEMAKAIAN OKSIGEN
26400 - FLOW 4 LT/M PER JAM        
019 ASURANSI 015 VVIP B 074 PEMAKAIAN OKSIGEN
20400 - FLOW 4 LT/M PER JAM        
019 ASURANSI 000 ICU 075 JASA MEDIS PE37500
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 075 PEMAKAIAN OKSIGEN
29700 - FLOW 6 LT/M PER JAM           
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 075 PEMAKAIAN OKSIGEN
23700 - FLOW 6 LT/M PER JAM           
019 ASURANSI 004 Kelas II 075 PEMAKAIAN OKSIGEN
23273 - FLOW 6 LT/M PER JAM           
019 ASURANSI 013 Kelas I 075 PEMAKAIAN OKSIGEN
23700 - FLOW 6 LT/M PER JAM           
019 ASURANSI 014 VVIP A 075 PEMAKAIAN OKSIGEN
29700 - FLOW 6 LT/M PER JAM           
019 ASURANSI 015 VVIP B 075 PEMAKAIAN OKSIGEN
23700 - FLOW 6 LT/M PER JAM           
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 076 PEMAKAIAN OKSIGEN
33000 - FLOW 8 LT/M PER JAM           
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 076 PEMAKAIAN OKSIGEN
27000 - FLOW 8 LT/M PER JAM           
019 ASURANSI 004 Kelas II 076 PEMAKAIAN OKSIGEN
26490 - FLOW 8 LT/M PER JAM           
019 ASURANSI 013 Kelas I 076 PEMAKAIAN OKSIGEN
27000 - FLOW 8 LT/M PER JAM           
019 ASURANSI 014 VVIP A 076 PEMAKAIAN OKSIGEN
33000 - FLOW 8 LT/M PER JAM           
019 ASURANSI 015 VVIP B 076 PEMAKAIAN OKSIGEN
27000 - FLOW 8 LT/M PER JAM           
019 ASURANSI 000 ICU 077 PEMASANGAN O2 0
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 077 PEMAKAIAN OKSIGEN
36960 - FLOW 10 LT/M PER JAM          
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 077 PEMAKAIAN OKSIGEN
30960 - FLOW 10 LT/M PER JAM          
019 ASURANSI 004 Kelas II 077 PEMAKAIAN OKSIGEN
30352 - FLOW 10 LT/M PER JAM          
019 ASURANSI 013 Kelas I 077 PEMAKAIAN OKSIGEN
30960 - FLOW 10 LT/M PER JAM          
019 ASURANSI 014 VVIP A 077 PEMAKAIAN OKSIGEN
36960 - FLOW 10 LT/M PER JAM          
019 ASURANSI 015 VVIP B 077 PEMAKAIAN OKSIGEN
30960 - FLOW 10 LT/M PER JAM          
019 ASURANSI 000 ICU 078 SEWA PASIEN175000
M
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 078 PEMAKAIAN OKSIGEN
40920 - FLOW 12 LT/M PER JAM          
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 078 PEMAKAIAN OKSIGEN
34920 - FLOW 12 LT/M PER JAM          
019 ASURANSI 004 Kelas II 078 PEMAKAIAN OKSIGEN
34212 - FLOW 12 LT/M PER JAM          
019 ASURANSI 013 Kelas I 078 PEMAKAIAN OKSIGEN
34920 - FLOW 12 LT/M PER JAM          
019 ASURANSI 014 VVIP A 078 PEMAKAIAN OKSIGEN
40920 - FLOW 12 LT/M PER JAM          
019 ASURANSI 015 VVIP B 078 PEMAKAIAN OKSIGEN
34920 - FLOW 12 LT/M PER JAM          
019 ASURANSI 000 ICU 079 PUNGSI LEVER*
1200000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 079 SEWA SYRINGE145800
PUMP PER TINDAKAN                    
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 079 SEWA SYRINGE139800
PUMP PER TINDAKAN                    
019 ASURANSI 004 Kelas II 079 SEWA SYRINGE136470
PUMP PER TINDAKAN                    
019 ASURANSI 013 Kelas I 079 SEWA SYRINGE139800
PUMP PER TINDAKAN                    
019 ASURANSI 014 VVIP A 079 SEWA SYRINGE145800
PUMP PER TINDAKAN                    
019 ASURANSI 015 VVIP B 079 SEWA SYRINGE139800
PUMP PER TINDAKAN                    
019 ASURANSI 000 ICU 080 KEMOTERAPI1223250
2X*
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 080 SEWA INFUSION
145800
PUMP PER TINDAKAN                   
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 080 SEWA INFUSION
139800
PUMP PER TINDAKAN                   
019 ASURANSI 004 Kelas II 080 SEWA INFUSION
136470
PUMP PER TINDAKAN                   
019 ASURANSI 013 Kelas I 080 SEWA INFUSION
139800
PUMP PER TINDAKAN                   
019 ASURANSI 014 VVIP A 080 SEWA INFUSION
145800
PUMP PER TINDAKAN                   
019 ASURANSI 015 VVIP B 080 SEWA INFUSION
139800
PUMP PER TINDAKAN                   
019 ASURANSI 000 ICU 081 SEWA KAMAR406500
ICU
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 081 SEWA SUCTION55800
PUMP PER TINDAKAN                    
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 081 SEWA SUCTION49800
PUMP PER TINDAKAN                    
019 ASURANSI 004 Kelas II 081 SEWA SUCTION48720
PUMP PER TINDAKAN                    
019 ASURANSI 013 Kelas I 081 SEWA SUCTION49800
PUMP PER TINDAKAN                    
019 ASURANSI 014 VVIP A 081 SEWA SUCTION55800
PUMP PER TINDAKAN                    
019 ASURANSI 015 VVIP B 081 SEWA SUCTION49800
PUMP PER TINDAKAN                    
019 ASURANSI 000 ICU 082 DC SHOCK PER525000
T
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 082 SEWA ALAT INTUBASI
85800  ICU                           
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 082 SEWA ALAT INTUBASI
79800  ICU                           
019 ASURANSI 004 Kelas II 082 SEWA ALAT INTUBASI
77970  ICU                           
019 ASURANSI 013 Kelas I 082 SEWA ALAT INTUBASI
79800  ICU                           
019 ASURANSI 014 VVIP A 082 SEWA ALAT INTUBASI
85800  ICU                           
019 ASURANSI 015 VVIP B 082 SEWA ALAT INTUBASI
79800  ICU                           
019 ASURANSI 000 ICU 083 ECG 50000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 083 SEWA VENTILATOR
1200000PER HARI  
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 083 SEWA VENTILATOR
1200000PER HARI  
019 ASURANSI 004 Kelas II 083 SEWA VENTILATOR
1200000PER HARI    
019 ASURANSI 013 Kelas I 083 SEWA VENTILATOR
1200000PER HARI  
019 ASURANSI 014 VVIP A 083 SEWA VENTILATOR
1200000PER HARI  
019 ASURANSI 015 VVIP B 083 SEWA VENTILATOR
1200000PER HARI  
019 ASURANSI 000 ICU 084 PEMAKAIAN OKSIGEN
12000 - FLOW 2 LT/M PER JAM        
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 084 JASA INTUBASI
726600
DOKTER  ICU                         
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 084 JASA INTUBASI
606600
DOKTER  ICU                         
019 ASURANSI 004 Kelas II 084 JASA INTUBASI
591600
DOKTER  ICU                         
019 ASURANSI 013 Kelas I 084 JASA INTUBASI
606600
DOKTER  ICU                         
019 ASURANSI 014 VVIP A 084 JASA INTUBASI
726600
DOKTER  ICU                         
019 ASURANSI 015 VVIP B 084 JASA INTUBASI
606600
DOKTER  ICU                         
019 ASURANSI 000 ICU 085 PEMAKAIAN OKSIGEN
15000 - FLOW 4 LT/M PER JAM        
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 085 JASA SETTING VENTILATOR
85800  ICU (PERAWAT)            
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 085 JASA SETTING119700
VENTILATOR  ICU (PERAWAT)            
019 ASURANSI 004 Kelas II 085 JASA SETTING116956
VENTILATOR  ICU (PERAWAT)
019 ASURANSI 013 Kelas I 085 JASA SETTING119700
VENTILATOR  ICU (PERAWAT)            
019 ASURANSI 014 VVIP A 085 JASA SETTING128700
VENTILATOR  ICU (PERAWAT)            
019 ASURANSI 015 VVIP B 085 JASA SETTING119700
VENTILATOR  ICU (PERAWAT)            
019 ASURANSI 000 ICU 086 PEMAKAIAN OKSIGEN
20000 - FLOW 6 LT/M PER JAM           
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 086 RESUSITASI 726600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 086 RESUSITASI 606600
019 ASURANSI 004 Kelas II 086 RESUSITASI 591600
019 ASURANSI 013 Kelas I 086 RESUSITASI 606600
019 ASURANSI 014 VVIP A 086 RESUSITASI 726600
019 ASURANSI 015 VVIP B 086 RESUSITASI 606600
019 ASURANSI 000 ICU 087 PEMAKAIAN OKSIGEN
25000 - FLOW 8 LT/M PER JAM           
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 087 PEMASANGAN 40200
INFUS DEWASA                           
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 087 PEMASANGAN 51300
INFUS DEWASA                           
019 ASURANSI 004 Kelas II 087 PEMASANGAN 50266
INFUS DEWASA                           
019 ASURANSI 013 Kelas I 087 PEMASANGAN 51300
INFUS DEWASA                           
019 ASURANSI 014 VVIP A 087 PEMASANGAN 60300
INFUS DEWASA                           
019 ASURANSI 015 VVIP B 087 PEMASANGAN 51300
INFUS DEWASA                           
019 ASURANSI 000 ICU 088 PEMAKAIAN OKSIGEN
30000 - FLOW 10 LT/M PER JAM          
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 088 PEMASANGAN/PENGGANTIAN
35400 MEDICUT DEWASA             
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 088 PEMASANGAN/PENGGANTIAN
44100 MEDICUT DEWASA             
019 ASURANSI 004 Kelas II 088 PEMASANGAN/PENGGANTIAN
43246 MEDICUT DEWASA             
019 ASURANSI 013 Kelas I 088 PEMASANGAN/PENGGANTIAN
44100 MEDICUT DEWASA             
019 ASURANSI 014 VVIP A 088 PEMASANGAN/PENGGANTIAN
53100 MEDICUT DEWASA             
019 ASURANSI 015 VVIP B 088 PEMASANGAN/PENGGANTIAN
44100 MEDICUT DEWASA             
019 ASURANSI 000 ICU 089 PEMAKAIAN OKSIGEN
35000 - FLOW 12 LT/M PER JAM          
019 ASURANSI 000 ICU 090 SYRINGE PUMP180000
P
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 090 KONSUL DOKTER SPESIALIS
0                           
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 090 KONSUL DOKTER SPESIALIS
0                           
019 ASURANSI 004 Kelas II 090 KONSUL DOKTER SPESIALIS
0                           
019 ASURANSI 013 Kelas I 090 KONSUL DOKTER SPESIALIS
0                           
019 ASURANSI 014 VVIP A 090 KONSUL DOKTER SPESIALIS
0                           
019 ASURANSI 015 VVIP B 090 KONSUL DOKTER SPESIALIS
0                           
019 ASURANSI 000 ICU 091 INFUSION PUMP
180000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 091 JASA MEDIS PE42600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 091 JASA MEDIS PE54900
019 ASURANSI 004 Kelas II 091 JASA MEDIS PE53776
019 ASURANSI 013 Kelas I 091 JASA MEDIS PE54900
019 ASURANSI 014 VVIP A 091 JASA MEDIS PE63900
019 ASURANSI 015 VVIP B 091 JASA MEDIS PE54900
019 ASURANSI 000 ICU 092 SUCTION PUMP75000
019 ASURANSI 000 ICU 093 Ambil Sampling
150000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 093 PEMASANGAN 28200
O2
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 093 PEMASANGAN 33300
O2
019 ASURANSI 004 Kelas II 093 PEMASANGAN 32716
O2
019 ASURANSI 013 Kelas I 093 PEMASANGAN 33300
O2
019 ASURANSI 014 VVIP A 093 PEMASANGAN 42300
O2
019 ASURANSI 015 VVIP B 093 PEMASANGAN 33300
O2
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 094 SEWA PASIEN253800
M
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 094 SEWA PASIEN247800
M
019 ASURANSI 004 Kelas II 094 SEWA PASIEN241770
M
019 ASURANSI 013 Kelas I 094 SEWA PASIEN247800
M
019 ASURANSI 014 VVIP A 094 SEWA PASIEN253800
M
019 ASURANSI 015 VVIP B 094 SEWA PASIEN247800
M
019 ASURANSI 000 ICU 095 SEWA ALAT INT75000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 095 PUNGSI LEVER*
1436100
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 095 PUNGSI LEVER*
1430100
019 ASURANSI 004 Kelas II 095 PUNGSI LEVER*
1430100
019 ASURANSI 013 Kelas I 095 PUNGSI LEVER*
1430100
019 ASURANSI 014 VVIP A 095 PUNGSI LEVER*
1436100
019 ASURANSI 015 VVIP B 095 PUNGSI LEVER*
1430100
019 ASURANSI 000 ICU 096 SEWA VENTILATO
1000000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 096 KEMOTERAPI 984600
2X*
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 096 KEMOTERAPI 978600
2X*
019 ASURANSI 004 Kelas II 096 KEMOTERAPI 978600
2X*
019 ASURANSI 013 Kelas I 096 KEMOTERAPI 978600
2X*
019 ASURANSI 014 VVIP A 096 KEMOTERAPI 984600
2X*
019 ASURANSI 015 VVIP B 096 KEMOTERAPI 978600
2X*
019 ASURANSI 000 ICU 097 JASA INTUBASI 750000
019 ASURANSI 000 ICU 098 JASA SETTING255750
019 ASURANSI 000 ICU 099 JASA SETTING112500
019 ASURANSI 000 ICU 100 RESUSITASI 750000
019 ASURANSI 000 ICU 101 ARTERI LINE (DR
225000
019 ASURANSI 000 ICU 102 ARTERI LINE (DR
225000
019 ASURANSI 000 ICU 103 ARTERI LINE (P69750
019 ASURANSI 000 ICU 107 HOME CARE 0
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 107 HOME CARE 73800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 107 HOME CARE 101700
019 ASURANSI 004 Kelas II 107 HOME CARE 101700
019 ASURANSI 013 Kelas I 107 HOME CARE 101700
019 ASURANSI 014 VVIP A 107 HOME CARE 110700
019 ASURANSI 015 VVIP B 107 HOME CARE 101700
019 ASURANSI 000 ICU 108 F - Modalitas dan
57000
Fisioterapi - Short Wave Diatermi            
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 108 F - Modalitas dan
48600
Fisioterapi - Short Wave Diatermi            
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 108 F - Modalitas dan
68400
Fisioterapi - Short Wave Diatermi            
019 ASURANSI 004 Kelas II 108 F - Modalitas dan
67164
Fisioterapi - Short Wave Diatermi            
019 ASURANSI 013 Kelas I 108 F - Modalitas dan
68400
Fisioterapi - Short Wave Diatermi            
019 ASURANSI 014 VVIP A 108 F - Modalitas dan
72900
Fisioterapi - Short Wave Diatermi            
019 ASURANSI 015 VVIP B 108 F - Modalitas dan
68400
Fisioterapi - Short Wave Diatermi            
019 ASURANSI 000 ICU 109 F - Modalitas dan
57000
Fisioterapi - Ultra sound Diatermi           
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 109 F - Modalitas dan
48600
Fisioterapi - Ultra sound Diatermi           
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 109 F - Modalitas dan
68400
Fisioterapi - Ultra sound Diatermi           
019 ASURANSI 004 Kelas II 109 F - Modalitas dan
67164
Fisioterapi - Ultra sound Diatermi           
019 ASURANSI 013 Kelas I 109 F - Modalitas dan
68400
Fisioterapi - Ultra sound Diatermi           
019 ASURANSI 014 VVIP A 109 F - Modalitas dan
72900
Fisioterapi - Ultra sound Diatermi           
019 ASURANSI 015 VVIP B 109 F - Modalitas dan
68400
Fisioterapi - Ultra sound Diatermi           
019 ASURANSI 000 ICU 110 F - Modalitas dan
57000
Fisioterapi - TENS                           
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 110 F - Modalitas dan
48600
Fisioterapi - TENS                           
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 110 F - Modalitas dan
68400
Fisioterapi - TENS                           
019 ASURANSI 004 Kelas II 110 F - Modalitas dan
67164
Fisioterapi - TENS                           
019 ASURANSI 013 Kelas I 110 F - Modalitas dan
68400
Fisioterapi - TENS                           
019 ASURANSI 014 VVIP A 110 F - Modalitas dan
72900
Fisioterapi - TENS                           
019 ASURANSI 015 VVIP B 110 F - Modalitas dan
68400
Fisioterapi - TENS                           
019 ASURANSI 000 ICU 111 F - Modalitas dan
53250
Fisioterapi - Faradisasi / galvanisasi       
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 111 F - Modalitas dan
48600
Fisioterapi - Faradisasi / galvanisasi       
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 111 F - Modalitas dan
63900
Fisioterapi - Faradisasi / galvanisasi       
019 ASURANSI 004 Kelas II 111 F - Modalitas dan
62776
Fisioterapi - Faradisasi / galvanisasi       
019 ASURANSI 013 Kelas I 111 F - Modalitas dan
63900
Fisioterapi - Faradisasi / galvanisasi       
019 ASURANSI 014 VVIP A 111 F - Modalitas dan
72900
Fisioterapi - Faradisasi / galvanisasi       
019 ASURANSI 015 VVIP B 111 F - Modalitas dan
63900
Fisioterapi - Faradisasi / galvanisasi       
019 ASURANSI 000 ICU 112 F - Modalitas dan
53250
Fisioterapi - Infrared                       
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 112 F - Modalitas dan
48600
Fisioterapi - Infrared                       
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 112 F - Modalitas dan
63900
Fisioterapi - Infrared                       
019 ASURANSI 004 Kelas II 112 F - Modalitas dan
62776
Fisioterapi - Infrared                       
019 ASURANSI 013 Kelas I 112 F - Modalitas dan
63900
Fisioterapi - Infrared                       
019 ASURANSI 014 VVIP A 112 F - Modalitas dan
72900
Fisioterapi - Infrared                       
019 ASURANSI 015 VVIP B 112 F - Modalitas dan
63900
Fisioterapi - Infrared                       
019 ASURANSI 000 ICU 113 F - Modalitas dan
53250
Fisioterapi - Cold Therapy                   
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 113 F - Modalitas dan
48600
Fisioterapi - Cold Therapy                   
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 113 F - Modalitas dan
63900
Fisioterapi - Cold Therapy                   
019 ASURANSI 004 Kelas II 113 F - Modalitas dan
62776
Fisioterapi - Cold Therapy                   
019 ASURANSI 013 Kelas I 113 F - Modalitas dan
63900
Fisioterapi - Cold Therapy                   
019 ASURANSI 014 VVIP A 113 F - Modalitas dan
72900
Fisioterapi - Cold Therapy                   
019 ASURANSI 015 VVIP B 113 F - Modalitas dan
63900
Fisioterapi - Cold Therapy                   
019 ASURANSI 000 ICU 114 F - Modalitas dan
60750
Fisioterapi - Nebulizer + Chest FT           
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 114 F - Modalitas dan
54600
Fisioterapi - Nebulizer + Chest FT           
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 114 F - Modalitas dan
72900
Fisioterapi - Nebulizer + Chest FT           
019 ASURANSI 004 Kelas II 114 F - Modalitas dan
71550
Fisioterapi - Nebulizer + Chest FT           
019 ASURANSI 013 Kelas I 114 F - Modalitas dan
72900
Fisioterapi - Nebulizer + Chest FT           
019 ASURANSI 014 VVIP A 114 F - Modalitas dan
81900
Fisioterapi - Nebulizer + Chest FT           
019 ASURANSI 015 VVIP B 114 F - Modalitas dan
72900
Fisioterapi - Nebulizer + Chest FT           
019 ASURANSI 000 ICU 115 F - Modalitas dan
57000
Fisioterapi - Phonophoresis                  
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 115 F - Modalitas dan
48600
Fisioterapi - Phonophoresis                  
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 115 F - Modalitas dan
68400
Fisioterapi - Phonophoresis                  
019 ASURANSI 004 Kelas II 115 F - Modalitas dan
67164
Fisioterapi - Phonophoresis                  
019 ASURANSI 013 Kelas I 115 F - Modalitas dan
68400
Fisioterapi - Phonophoresis                  
019 ASURANSI 014 VVIP A 115 F - Modalitas dan
72900
Fisioterapi - Phonophoresis                  
019 ASURANSI 015 VVIP B 115 F - Modalitas dan
68400
Fisioterapi - Phonophoresis                  
019 ASURANSI 000 ICU 116 F - Exercise + Fisioterapi
49500 - ROM ringan                        
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 116 F - Exercise + Fisioterapi
42600 - ROM ringan                        
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 116 F - Exercise + Fisioterapi
59400 - ROM ringan                        
019 ASURANSI 004 Kelas II 116 F - Exercise + Fisioterapi
58388 - ROM ringan                        
019 ASURANSI 013 Kelas I 116 F - Exercise + Fisioterapi
59400 - ROM ringan                        
019 ASURANSI 014 VVIP A 116 F - Exercise + Fisioterapi
63900 - ROM ringan                        
019 ASURANSI 015 VVIP B 116 F - Exercise + Fisioterapi
59400 - ROM ringan                        
019 ASURANSI 000 ICU 117 F - Exercise + Fisioterapi
53250 - ROM Sedang                        
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 117 F - Exercise + Fisioterapi
48600 - ROM Sedang                        
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 117 F - Exercise + Fisioterapi
63900 - ROM Sedang                        
019 ASURANSI 004 Kelas II 117 F - Exercise + Fisioterapi
62776 - ROM Sedang                        
019 ASURANSI 013 Kelas I 117 F - Exercise + Fisioterapi
63900 - ROM Sedang                        
019 ASURANSI 014 VVIP A 117 F - Exercise + Fisioterapi
72900 - ROM Sedang                        
019 ASURANSI 015 VVIP B 117 F - Exercise + Fisioterapi
63900 - ROM Sedang                        
019 ASURANSI 000 ICU 118 F - Exercise + Fisioterapi
60750 - ROM Berat                         
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 118 F - Exercise + Fisioterapi
54600 - ROM Berat                         
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 118 F - Exercise + Fisioterapi
72900 - ROM Berat                         
019 ASURANSI 004 Kelas II 118 F - Exercise + Fisioterapi
71550 - ROM Berat                         
019 ASURANSI 013 Kelas I 118 F - Exercise + Fisioterapi
72900 - ROM Berat                         
019 ASURANSI 014 VVIP A 118 F - Exercise + Fisioterapi
81900 - ROM Berat                         
019 ASURANSI 015 VVIP B 118 F - Exercise + Fisioterapi
72900 - ROM Berat                         
019 ASURANSI 000 ICU 119 F - Breathing exc53250
                                             
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 119 F - Breathing exc48600
                                             
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 119 F - Breathing exc63900
                                             
019 ASURANSI 004 Kelas II 119 F - Breathing exc62550
                                             
019 ASURANSI 013 Kelas I 119 F - Breathing exc63900
                                             
019 ASURANSI 014 VVIP A 119 F - Breathing exc72900
                                             
019 ASURANSI 015 VVIP B 119 F - Breathing exc63900
                                             
019 ASURANSI 000 ICU 120 F - Coordination53250
exc                                           
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 120 F - Coordination48600
exc                                           
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 120 F - Coordination63900
exc                                           
019 ASURANSI 004 Kelas II 120 F - Coordination62550
exc                                           
019 ASURANSI 013 Kelas I 120 F - Coordination63900
exc                                           
019 ASURANSI 014 VVIP A 120 F - Coordination72900
exc                                           
019 ASURANSI 015 VVIP B 120 F - Coordination63900
exc                                           
019 ASURANSI 000 ICU 121 F - Ambulation 53250
                                                
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 121 F - Ambulation 48600
                                                
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 121 F - Ambulation 63900
                                                
019 ASURANSI 004 Kelas II 121 F - Ambulation 62550
                                                
019 ASURANSI 013 Kelas I 121 F - Ambulation 63900
                                                
019 ASURANSI 014 VVIP A 121 F - Ambulation 72900
                                                
019 ASURANSI 015 VVIP B 121 F - Ambulation 63900
                                                
019 ASURANSI 000 ICU 122 F - Lat. dg bola 53250
/ wedge / guling                              
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 122 F - Lat. dg bola 48600
/ wedge / guling                              
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 122 F - Lat. dg bola 63900
/ wedge / guling                              
019 ASURANSI 004 Kelas II 122 F - Lat. dg bola 62550
/ wedge / guling                              
019 ASURANSI 013 Kelas I 122 F - Lat. dg bola 63900
/ wedge / guling                              
019 ASURANSI 014 VVIP A 122 F - Lat. dg bola 72900
/ wedge / guling                              
019 ASURANSI 015 VVIP B 122 F - Lat. dg bola 63900
/ wedge / guling                              
019 ASURANSI 000 ICU 123 F - Massage                                                    
53250
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 123 F - Massage                                                    
48600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 123 F - Massage                                                    
63900
019 ASURANSI 004 Kelas II 123 F - Massage                                                    
62550
019 ASURANSI 013 Kelas I 123 F - Massage                                                    
63900
019 ASURANSI 014 VVIP A 123 F - Massage                                                    
72900
019 ASURANSI 015 VVIP B 123 F - Massage                                                    
63900
019 ASURANSI 000 ICU 124 Nutrisi - Susu 32000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 124 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 124 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 004 Kelas II 124 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 013 Kelas I 124 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 014 VVIP A 124 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 015 VVIP B 124 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 000 ICU 125 Nutrisi - Susu 32000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 125 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 125 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 004 Kelas II 125 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 013 Kelas I 125 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 014 VVIP A 125 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 015 VVIP B 125 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 000 ICU 126 Nutrisi - Susu 32000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 126 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 126 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 004 Kelas II 126 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 013 Kelas I 126 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 014 VVIP A 126 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 015 VVIP B 126 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 000 ICU 127 Nutrisi - Nephri56000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 127 Nutrisi - Nephri67200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 127 Nutrisi - Nephri67200
019 ASURANSI 004 Kelas II 127 Nutrisi - Nephri67200
019 ASURANSI 013 Kelas I 127 Nutrisi - Nephri67200
019 ASURANSI 014 VVIP A 127 Nutrisi - Nephri67200
019 ASURANSI 015 VVIP B 127 Nutrisi - Nephri67200
019 ASURANSI 000 ICU 128 Nutrisi - Susu 32000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 128 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 128 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 004 Kelas II 128 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 013 Kelas I 128 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 014 VVIP A 128 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 015 VVIP B 128 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 000 ICU 129 Nutrisi - Entr 47000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 129 Nutrisi - Entr 56400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 129 Nutrisi - Entr 56400
019 ASURANSI 004 Kelas II 129 Nutrisi - Entr 56400
019 ASURANSI 013 Kelas I 129 Nutrisi - Entr 56400
019 ASURANSI 014 VVIP A 129 Nutrisi - Entr 56400
019 ASURANSI 015 VVIP B 129 Nutrisi - Entr 56400
019 ASURANSI 000 ICU 130 Nutrisi - Susu A32000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 130 Nutrisi - Susu A38400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 130 Nutrisi - Susu A38400
019 ASURANSI 004 Kelas II 130 Nutrisi - Susu A38400
019 ASURANSI 013 Kelas I 130 Nutrisi - Susu A38400
019 ASURANSI 014 VVIP A 130 Nutrisi - Susu A38400
019 ASURANSI 015 VVIP B 130 Nutrisi - Susu A38400
019 ASURANSI 000 ICU 131 Nutrisi - Entr 42000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 131 Nutrisi - Entr 50400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 131 Nutrisi - Entr 50400
019 ASURANSI 004 Kelas II 131 Nutrisi - Entr 50400
019 ASURANSI 013 Kelas I 131 Nutrisi - Entr 50400
019 ASURANSI 014 VVIP A 131 Nutrisi - Entr 50400
019 ASURANSI 015 VVIP B 131 Nutrisi - Entr 50400
019 ASURANSI 000 ICU 132 Nutrisi - Entra 38000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 132 Nutrisi - Entra 45600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 132 Nutrisi - Entra 45600
019 ASURANSI 004 Kelas II 132 Nutrisi - Entra 45600
019 ASURANSI 013 Kelas I 132 Nutrisi - Entra 45600
019 ASURANSI 014 VVIP A 132 Nutrisi - Entra 45600
019 ASURANSI 015 VVIP B 132 Nutrisi - Entra 45600
019 ASURANSI 000 ICU 133 Nutrisi - Entra 47000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 133 Nutrisi - Entra 56400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 133 Nutrisi - Entra 56400
019 ASURANSI 004 Kelas II 133 Nutrisi - Entra 56400
019 ASURANSI 013 Kelas I 133 Nutrisi - Entra 56400
019 ASURANSI 014 VVIP A 133 Nutrisi - Entra 56400
019 ASURANSI 015 VVIP B 133 Nutrisi - Entra 56400
019 ASURANSI 000 ICU 134 Nutrisi - Susu 32000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 134 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 134 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 004 Kelas II 134 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 013 Kelas I 134 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 014 VVIP A 134 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 015 VVIP B 134 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 000 ICU 135 Nutrisi - Susu 32000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 135 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 135 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 004 Kelas II 135 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 013 Kelas I 135 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 014 VVIP A 135 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 015 VVIP B 135 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 000 ICU 136 Nutrisi - Peptis70000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 136 Nutrisi - Peptis84000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 136 Nutrisi - Peptis84000
019 ASURANSI 004 Kelas II 136 Nutrisi - Peptis84000
019 ASURANSI 013 Kelas I 136 Nutrisi - Peptis84000
019 ASURANSI 014 VVIP A 136 Nutrisi - Peptis84000
019 ASURANSI 015 VVIP B 136 Nutrisi - Peptis84000
019 ASURANSI 000 ICU 137 Nutrisi - Susu 32000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 137 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 137 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 004 Kelas II 137 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 013 Kelas I 137 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 014 VVIP A 137 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 015 VVIP B 137 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 000 ICU 138 Nutrisi - Susu 32000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 138 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 138 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 004 Kelas II 138 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 013 Kelas I 138 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 014 VVIP A 138 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 015 VVIP B 138 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 000 ICU 139 Nutrisi - Entrak47000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 139 Nutrisi - Entrak56400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 139 Nutrisi - Entrak56400
019 ASURANSI 004 Kelas II 139 Nutrisi - Entrak56400
019 ASURANSI 013 Kelas I 139 Nutrisi - Entrak56400
019 ASURANSI 014 VVIP A 139 Nutrisi - Entrak56400
019 ASURANSI 015 VVIP B 139 Nutrisi - Entrak56400
019 ASURANSI 000 ICU 140 Nutrisi - Susu 32000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 140 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 140 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 004 Kelas II 140 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 013 Kelas I 140 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 014 VVIP A 140 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 015 VVIP B 140 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 000 ICU 141 Nutrisi - Susu 32000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 141 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 141 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 004 Kelas II 141 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 013 Kelas I 141 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 014 VVIP A 141 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 015 VVIP B 141 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 000 ICU 142 Nutrisi - Susu 32000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 142 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 142 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 004 Kelas II 142 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 013 Kelas I 142 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 014 VVIP A 142 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 015 VVIP B 142 Nutrisi - Susu 38400
019 ASURANSI 000 ICU 143 Nutrisi - Diet 32000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 143 Nutrisi - Diet 38400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 143 Nutrisi - Diet 38400
019 ASURANSI 004 Kelas II 143 Nutrisi - Diet 38400
019 ASURANSI 013 Kelas I 143 Nutrisi - Diet 38400
019 ASURANSI 014 VVIP A 143 Nutrisi - Diet 38400
019 ASURANSI 015 VVIP B 143 Nutrisi - Diet 38400
019 ASURANSI 000 ICU 144 Nutrisi - Diet 32000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 144 Nutrisi - Diet 38400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 144 Nutrisi - Diet 38400
019 ASURANSI 004 Kelas II 144 Nutrisi - Diet 38400
019 ASURANSI 013 Kelas I 144 Nutrisi - Diet 38400
019 ASURANSI 014 VVIP A 144 Nutrisi - Diet 38400
019 ASURANSI 015 VVIP B 144 Nutrisi - Diet 38400
019 ASURANSI 000 ICU 145 Nutrisi - Diabet55000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 145 Nutrisi - Diabet66000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 145 Nutrisi - Diabet66000
019 ASURANSI 004 Kelas II 145 Nutrisi - Diabet66000
019 ASURANSI 013 Kelas I 145 Nutrisi - Diabet66000
019 ASURANSI 014 VVIP A 145 Nutrisi - Diabet66000
019 ASURANSI 015 VVIP B 145 Nutrisi - Diabet66000
019 ASURANSI 000 ICU 146 Nutrisi - Dianer46000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 146 Nutrisi - Dianer55200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 146 Nutrisi - Dianer55200
019 ASURANSI 004 Kelas II 146 Nutrisi - Dianer55200
019 ASURANSI 013 Kelas I 146 Nutrisi - Dianer55200
019 ASURANSI 014 VVIP A 146 Nutrisi - Dianer55200
019 ASURANSI 015 VVIP B 146 Nutrisi - Dianer55200
019 ASURANSI 000 ICU 147 Nutrisi - Hepato96000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 147 Nutrisi - Hepato
115200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 147 Nutrisi - Hepato
115200
019 ASURANSI 004 Kelas II 147 Nutrisi - Hepato
115200
019 ASURANSI 013 Kelas I 147 Nutrisi - Hepato
115200
019 ASURANSI 014 VVIP A 147 Nutrisi - Hepato
115200
019 ASURANSI 015 VVIP B 147 Nutrisi - Hepato
115200
019 ASURANSI 000 ICU 148 Nutrisi - Pren 37000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 148 Nutrisi - Pren 44400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 148 Nutrisi - Pren 44400
019 ASURANSI 004 Kelas II 148 Nutrisi - Pren 44400
019 ASURANSI 013 Kelas I 148 Nutrisi - Pren 44400
019 ASURANSI 014 VVIP A 148 Nutrisi - Pren 44400
019 ASURANSI 015 VVIP B 148 Nutrisi - Pren 44400
019 ASURANSI 000 ICU 149 Nutrisi - Pren 52000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 149 Nutrisi - Pren 62400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 149 Nutrisi - Pren 62400
019 ASURANSI 004 Kelas II 149 Nutrisi - Pren 62400
019 ASURANSI 013 Kelas I 149 Nutrisi - Pren 62400
019 ASURANSI 014 VVIP A 149 Nutrisi - Pren 62400
019 ASURANSI 015 VVIP B 149 Nutrisi - Pren 62400
019 ASURANSI 000 ICU 150 Nutrisi - Prena 37000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 150 Nutrisi - Prena 44400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 150 Nutrisi - Prena 44400
019 ASURANSI 004 Kelas II 150 Nutrisi - Prena 44400
019 ASURANSI 013 Kelas I 150 Nutrisi - Prena 44400
019 ASURANSI 014 VVIP A 150 Nutrisi - Prena 44400
019 ASURANSI 015 VVIP B 150 Nutrisi - Prena 44400
019 ASURANSI 000 ICU 151 Curretage Rawat
2038000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 151 Curretage Rawat
2445600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 151 Curretage Rawat
2445600
019 ASURANSI 004 Kelas II 151 Curretage Rawat
2445600
019 ASURANSI 013 Kelas I 151 Curretage Rawat
2445600
019 ASURANSI 014 VVIP A 151 Curretage Rawat
2445600
019 ASURANSI 015 VVIP B 151 Curretage Rawat
2445600
019 ASURANSI 000 ICU 152 TE - PAKET OPER
3825500
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 152 TE - PAKET OPER
4590600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 152 TE - PAKET OPER
4590600
019 ASURANSI 004 Kelas II 152 TE - PAKET OPER
3264600
019 ASURANSI 013 Kelas I 152 TE - PAKET OPER
4590600
019 ASURANSI 014 VVIP A 152 TE - PAKET OPER
4590600
019 ASURANSI 015 VVIP B 152 TE - PAKET OPER
4590600
019 ASURANSI 000 ICU 153 TE - JASA PERAW158250
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 153 TE - JASA PERAW126600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 153 TE - JASA PERAW189900
019 ASURANSI 004 Kelas II 153 TE - JASA PERAW144900
019 ASURANSI 013 Kelas I 153 TE - JASA PERAW189900
019 ASURANSI 014 VVIP A 153 TE - JASA PERAW189900
019 ASURANSI 015 VVIP B 153 TE - JASA PERAW189900
019 ASURANSI 000 ICU 154 TE - LAUNDRY 68250
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 154 TE - LAUNDRY 54600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 154 TE - LAUNDRY 81900
019 ASURANSI 004 Kelas II 154 TE - LAUNDRY 63900
019 ASURANSI 013 Kelas I 154 TE - LAUNDRY 81900
019 ASURANSI 014 VVIP A 154 TE - LAUNDRY 81900
019 ASURANSI 015 VVIP B 154 TE - LAUNDRY 81900
019 ASURANSI 000 ICU 155 JASA KONSULTASI 22500
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 155 JASA KONSULTASI 28200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 155 JASA KONSULTASI 42300
019 ASURANSI 004 Kelas II 155 JASA KONSULTASI 26100
019 ASURANSI 013 Kelas I 155 JASA KONSULTASI 42300
019 ASURANSI 014 VVIP A 155 JASA KONSULTASI 42300
019 ASURANSI 015 VVIP B 155 JASA KONSULTASI 42300
019 ASURANSI 000 ICU 156 Nutrisi - Entram57000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 156 Nutrisi - Entram68400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 156 Nutrisi - Entram68400
019 ASURANSI 004 Kelas II 156 Nutrisi - Entram68400
019 ASURANSI 013 Kelas I 156 Nutrisi - Entram68400
019 ASURANSI 014 VVIP A 156 Nutrisi - Entram68400
019 ASURANSI 015 VVIP B 156 Nutrisi - Entram68400
019 ASURANSI 000 ICU 157 Incisi 340000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 157 Incisi 1206600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 157 Incisi 1146600
019 ASURANSI 004 Kelas II 157 Incisi 1118100
019 ASURANSI 013 Kelas I 157 Incisi 1146600
019 ASURANSI 014 VVIP A 157 Incisi 1206600
019 ASURANSI 015 VVIP B 157 Incisi 1146600
019 ASURANSI 000 ICU 158 Repair Vagina940000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 158 Repair Vagina
1206600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 158 Repair Vagina
1146600
019 ASURANSI 004 Kelas II 158 Repair Vagina
1118100
019 ASURANSI 013 Kelas I 158 Repair Vagina
1146600
019 ASURANSI 014 VVIP A 158 Repair Vagina
1206600
019 ASURANSI 015 VVIP B 158 Repair Vagina
1146600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 161 Sterilisasi 2405100
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 161 Sterilisasi 2405100
019 ASURANSI 004 Kelas II 161 Sterilisasi 2405100
019 ASURANSI 013 Kelas I 161 Sterilisasi 2405100
019 ASURANSI 014 VVIP A 161 Sterilisasi 2405100
019 ASURANSI 015 VVIP B 161 Sterilisasi 2405100
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 162 Sterilisasi 2747957
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 162 Sterilisasi 2747957
019 ASURANSI 004 Kelas II 162 Sterilisasi 2748600
019 ASURANSI 013 Kelas I 162 Sterilisasi 2747957
019 ASURANSI 014 VVIP A 162 Sterilisasi 2747957
019 ASURANSI 015 VVIP B 162 Sterilisasi 2747957
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 164 Tindakan dr. Bo
231600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 164 Tindakan dr. Bo
231600
019 ASURANSI 004 Kelas II 164 Tindakan dr. Bo
225976
019 ASURANSI 013 Kelas I 164 Tindakan dr. Bo
231600
019 ASURANSI 014 VVIP A 164 Tindakan dr. Bo
231600
019 ASURANSI 015 VVIP B 164 Tindakan dr. Bo
231600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 165 Tindakan dr. Bo
306600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 165 Tindakan dr. Bo
306600
019 ASURANSI 004 Kelas II 165 Tindakan dr. Bo
299100
019 ASURANSI 013 Kelas I 165 Tindakan dr. Bo
306600
019 ASURANSI 014 VVIP A 165 Tindakan dr. Bo
306600
019 ASURANSI 015 VVIP B 165 Tindakan dr. Bo
306600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 166 Tindakan dr. Bo
381600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 166 Tindakan dr. Bo
381600
019 ASURANSI 004 Kelas II 166 Tindakan dr. Bo
372226
019 ASURANSI 013 Kelas I 166 Tindakan dr. Bo
381600
019 ASURANSI 014 VVIP A 166 Tindakan dr. Bo
381600
019 ASURANSI 015 VVIP B 166 Tindakan dr. Bo
381600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 167 Tindakan dr. Bo
456600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 167 Tindakan dr. Bo
456600
019 ASURANSI 004 Kelas II 167 Tindakan dr. Bo
445350
019 ASURANSI 013 Kelas I 167 Tindakan dr. Bo
456600
019 ASURANSI 014 VVIP A 167 Tindakan dr. Bo
456600
019 ASURANSI 015 VVIP B 167 Tindakan dr. Bo
456600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 168 Tindakan dr. Bo
531600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 168 Tindakan dr. Bo
531600
019 ASURANSI 004 Kelas II 168 Tindakan dr. Bo
518476
019 ASURANSI 013 Kelas I 168 Tindakan dr. Bo
531600
019 ASURANSI 014 VVIP A 168 Tindakan dr. Bo
531600
019 ASURANSI 015 VVIP B 168 Tindakan dr. Bo
531600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 169 Tindakan dr. Bo
606600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 169 Tindakan dr. Bo
606600
019 ASURANSI 004 Kelas II 169 Tindakan dr. Bo
591600
019 ASURANSI 013 Kelas I 169 Tindakan dr. Bo
606600
019 ASURANSI 014 VVIP A 169 Tindakan dr. Bo
606600
019 ASURANSI 015 VVIP B 169 Tindakan dr. Bo
606600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 170 Tindakan dr. Bo
681600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 170 Tindakan dr. Bo
681600
019 ASURANSI 004 Kelas II 170 Tindakan dr. Bo
664726
019 ASURANSI 013 Kelas I 170 Tindakan dr. Bo
681600
019 ASURANSI 014 VVIP A 170 Tindakan dr. Bo
681600
019 ASURANSI 015 VVIP B 170 Tindakan dr. Bo
681600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 171 Tindakan dr. Bo
756600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 171 Tindakan dr. Bo
756600
019 ASURANSI 004 Kelas II 171 Tindakan dr. Bo
737850
019 ASURANSI 013 Kelas I 171 Tindakan dr. Bo
756600
019 ASURANSI 014 VVIP A 171 Tindakan dr. Bo
756600
019 ASURANSI 015 VVIP B 171 Tindakan dr. Bo
756600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 172 Tindakan dr. Bo
831600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 172 Tindakan dr. Bo
831600
019 ASURANSI 004 Kelas II 172 Tindakan dr. Bo
810976
019 ASURANSI 013 Kelas I 172 Tindakan dr. Bo
831600
019 ASURANSI 014 VVIP A 172 Tindakan dr. Bo
831600
019 ASURANSI 015 VVIP B 172 Tindakan dr. Bo
831600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 173 Tindakan dr. Bo
906600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 173 Tindakan dr. Bo
906600
019 ASURANSI 004 Kelas II 173 Tindakan dr. Bo
884100
019 ASURANSI 013 Kelas I 173 Tindakan dr. Bo
906600
019 ASURANSI 014 VVIP A 173 Tindakan dr. Bo
906600
019 ASURANSI 015 VVIP B 173 Tindakan dr. Bo
906600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 174 Tindakan dr. Bo
981600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 174 Tindakan dr. Bo
981600
019 ASURANSI 004 Kelas II 174 Tindakan dr. Bo
957226
019 ASURANSI 013 Kelas I 174 Tindakan dr. Bo
981600
019 ASURANSI 014 VVIP A 174 Tindakan dr. Bo
981600
019 ASURANSI 015 VVIP B 174 Tindakan dr. Bo
981600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 175 Tindakan dr.1056600
Bo
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 175 Tindakan dr.1056600
Bo
019 ASURANSI 004 Kelas II 175 Tindakan dr.1030350
Bo
019 ASURANSI 013 Kelas I 175 Tindakan dr.1056600
Bo
019 ASURANSI 014 VVIP A 175 Tindakan dr.1056600
Bo
019 ASURANSI 015 VVIP B 175 Tindakan dr.1056600
Bo
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 176 Tindakan dr.1131600
Bo
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 176 Tindakan dr.1131600
Bo
019 ASURANSI 004 Kelas II 176 Tindakan dr.1103476
Bo
019 ASURANSI 013 Kelas I 176 Tindakan dr.1131600
Bo
019 ASURANSI 014 VVIP A 176 Tindakan dr.1131600
Bo
019 ASURANSI 015 VVIP B 176 Tindakan dr.1131600
Bo
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 177 Tindakan dr.1206600
Bo
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 177 Tindakan dr.1206600
Bo
019 ASURANSI 004 Kelas II 177 Tindakan dr.1176600
Bo
019 ASURANSI 013 Kelas I 177 Tindakan dr.1206600
Bo
019 ASURANSI 014 VVIP A 177 Tindakan dr.1206600
Bo
019 ASURANSI 015 VVIP B 177 Tindakan dr.1206600
Bo
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 178 Tindakan dr.1281600
Bo
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 178 Tindakan dr.1281600
Bo
019 ASURANSI 004 Kelas II 178 Tindakan dr.1249726
Bo
019 ASURANSI 013 Kelas I 178 Tindakan dr.1281600
Bo
019 ASURANSI 014 VVIP A 178 Tindakan dr.1281600
Bo
019 ASURANSI 015 VVIP B 178 Tindakan dr.1281600
Bo
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 179 Tindakan dr.1356600
Bo
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 179 Tindakan dr.1356600
Bo
019 ASURANSI 004 Kelas II 179 Tindakan dr.1322850
Bo
019 ASURANSI 013 Kelas I 179 Tindakan dr.1356600
Bo
019 ASURANSI 014 VVIP A 179 Tindakan dr.1356600
Bo
019 ASURANSI 015 VVIP B 179 Tindakan dr.1356600
Bo
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 180 Tindakan dr.1431600
Bo
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 180 Tindakan dr.1431600
Bo
019 ASURANSI 004 Kelas II 180 Tindakan dr.1395976
Bo
019 ASURANSI 013 Kelas I 180 Tindakan dr.1431600
Bo
019 ASURANSI 014 VVIP A 180 Tindakan dr.1431600
Bo
019 ASURANSI 015 VVIP B 180 Tindakan dr.1431600
Bo
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 181 Tindakan dr.1506600
Bo
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 181 Tindakan dr.1506600
Bo
019 ASURANSI 004 Kelas II 181 Tindakan dr.1469100
Bo
019 ASURANSI 013 Kelas I 181 Tindakan dr.1506600
Bo
019 ASURANSI 014 VVIP A 181 Tindakan dr.1506600
Bo
019 ASURANSI 015 VVIP B 181 Tindakan dr.1506600
Bo
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 182 Partus Sungsan
2256600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 182 Partus Sungsan
2256600
019 ASURANSI 004 Kelas II 182 Partus Sungsan
2200350
019 ASURANSI 013 Kelas I 182 Partus Sungsan
2256600
019 ASURANSI 014 VVIP A 182 Partus Sungsan
2256600
019 ASURANSI 015 VVIP B 182 Partus Sungsan
2256600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 183 Manual Placen756600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 183 Manual Placen756600
019 ASURANSI 004 Kelas II 183 Manual Placen737850
019 ASURANSI 013 Kelas I 183 Manual Placen756600
019 ASURANSI 014 VVIP A 183 Manual Placen756600
019 ASURANSI 015 VVIP B 183 Manual Placen756600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 184 Heacting Rupt
1131600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 184 Heacting Rupt
1131600
019 ASURANSI 004 Kelas II 184 Heacting Rupt
1103476
019 ASURANSI 013 Kelas I 184 Heacting Rupt
1131600
019 ASURANSI 014 VVIP A 184 Heacting Rupt
1131600
019 ASURANSI 015 VVIP B 184 Heacting Rupt
1131600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 185 Heacting Rup 756600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 185 Heacting Rup 756600
019 ASURANSI 004 Kelas II 185 Heacting Rup 737850
019 ASURANSI 013 Kelas I 185 Heacting Rup 756600
019 ASURANSI 014 VVIP A 185 Heacting Rup 756600
019 ASURANSI 015 VVIP B 185 Heacting Rup 756600
019 ASURANSI 000 ICU 187 Nutrisi - BMT L55000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 187 Nutrisi - BMT L66000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 187 Nutrisi - BMT L66000
019 ASURANSI 004 Kelas II 187 Nutrisi - BMT L66000
019 ASURANSI 013 Kelas I 187 Nutrisi - BMT L66000
019 ASURANSI 014 VVIP A 187 Nutrisi - BMT L66000
019 ASURANSI 015 VVIP B 187 Nutrisi - BMT L66000
019 ASURANSI 000 ICU 188 Sewa matras Dec35000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 188 Sewa matras Dec54600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 188 Sewa matras Dec42600
019 ASURANSI 004 Kelas II 188 Sewa matras Dec30600
019 ASURANSI 013 Kelas I 188 Sewa matras Dec36600
019 ASURANSI 014 VVIP A 188 Sewa matras Dec54600
019 ASURANSI 015 VVIP B 188 Sewa matras Dec42600
019 ASURANSI 000 ICU 189 SEWA NEO PUFF 205500
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 189 SEWA NEO PUFF 270600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 189 SEWA NEO PUFF 246600
019 ASURANSI 004 Kelas II 189 SEWA NEO PUFF 246600
019 ASURANSI 013 Kelas I 189 SEWA NEO PUFF 246600
019 ASURANSI 014 VVIP A 189 SEWA NEO PUFF 270600
019 ASURANSI 015 VVIP B 189 SEWA NEO PUFF 246600
019 ASURANSI 000 ICU 190 SEWA CPAP PER 205500
H
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 190 SEWA CPAP PER 270600
H
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 190 SEWA CPAP PER 246600
H
019 ASURANSI 004 Kelas II 190 SEWA CPAP PER 246600
H
019 ASURANSI 013 Kelas I 190 SEWA CPAP PER 246600
H
019 ASURANSI 014 VVIP A 190 SEWA CPAP PER 270600
H
019 ASURANSI 015 VVIP B 190 SEWA CPAP PER 246600
H
019 ASURANSI 000 ICU 191 Imunisasi - BCG83250
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 191 Imunisasi - BCG78600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 191 Imunisasi - BCG99900
019 ASURANSI 004 Kelas II 191 Imunisasi - BCG99900
019 ASURANSI 013 Kelas I 191 Imunisasi - BCG99900
019 ASURANSI 014 VVIP A 191 Imunisasi - BCG
117900
019 ASURANSI 015 VVIP B 191 Imunisasi - BCG99900
019 ASURANSI 000 ICU 192 Imunisasi - DPT83250
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 192 Imunisasi - DPT78600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 192 Imunisasi - DPT99900
019 ASURANSI 004 Kelas II 192 Imunisasi - DPT99900
019 ASURANSI 013 Kelas I 192 Imunisasi - DPT99900
019 ASURANSI 014 VVIP A 192 Imunisasi - DPT
117900
019 ASURANSI 015 VVIP B 192 Imunisasi - DPT99900
019 ASURANSI 000 ICU 193 Imunisasi - Poli60750
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 193 Imunisasi - Poli60600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 193 Imunisasi - Poli72900
019 ASURANSI 004 Kelas II 193 Imunisasi - Poli72900
019 ASURANSI 013 Kelas I 193 Imunisasi - Poli72900
019 ASURANSI 014 VVIP A 193 Imunisasi - Poli90900
019 ASURANSI 015 VVIP B 193 Imunisasi - Poli72900
019 ASURANSI 000 ICU 194 Imunisasi - Ca 83250
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 194 Imunisasi - Ca 78600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 194 Imunisasi - Ca 99900
019 ASURANSI 004 Kelas II 194 Imunisasi - Ca 99900
019 ASURANSI 013 Kelas I 194 Imunisasi - Ca 99900
019 ASURANSI 014 VVIP A 194 Imunisasi - Ca117900
019 ASURANSI 015 VVIP B 194 Imunisasi - Ca 99900
019 ASURANSI 000 ICU 197 Imunisasi HIB                                     
83250
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 197 Imunisasi HIB                                     
78600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 197 Imunisasi HIB                                     
99900
019 ASURANSI 004 Kelas II 197 Imunisasi HIB                                     
99900
019 ASURANSI 013 Kelas I 197 Imunisasi HIB                                     
99900
019 ASURANSI 014 VVIP A 197 Imunisasi HIB 117900
                                    
019 ASURANSI 015 VVIP B 197 Imunisasi HIB                                     
99900
019 ASURANSI 000 ICU 198 Imunisasi Vaxigrip
83250                                
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 198 Imunisasi Vaxigrip
78600                                
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 198 Imunisasi Vaxigrip
99900                                
019 ASURANSI 004 Kelas II 198 Imunisasi Vaxigrip
99900                                
019 ASURANSI 013 Kelas I 198 Imunisasi Vaxigrip
99900                                
019 ASURANSI 014 VVIP A 198 Imunisasi Vaxigrip
117900                                
019 ASURANSI 015 VVIP B 198 Imunisasi Vaxigrip
99900                                
019 ASURANSI 000 ICU 199 Imunisasi TT                                      
83250
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 199 Imunisasi TT                                      
78600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 199 Imunisasi TT                                      
99900
019 ASURANSI 004 Kelas II 199 Imunisasi TT                                      
99900
019 ASURANSI 013 Kelas I 199 Imunisasi TT                                      
99900
019 ASURANSI 014 VVIP A 199 Imunisasi TT                                      
117900
019 ASURANSI 015 VVIP B 199 Imunisasi TT                                      
99900
019 ASURANSI 000 ICU 203 Imunisasi Pneumo83250 23                               
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 203 Imunisasi Pneumo78600 23                               
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 203 Imunisasi Pneumo99900 23                               
019 ASURANSI 004 Kelas II 203 Imunisasi Pneumo99900 23                               
019 ASURANSI 013 Kelas I 203 Imunisasi Pneumo99900 23                               
019 ASURANSI 014 VVIP A 203 Imunisasi Pneumo
117900 23                               
019 ASURANSI 015 VVIP B 203 Imunisasi Pneumo99900 23                               
019 ASURANSI 000 ICU 204 Imunisasi Thypus83250                                  
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 204 Imunisasi Thypus78600                                  
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 204 Imunisasi Thypus99900                                  
019 ASURANSI 004 Kelas II 204 Imunisasi Thypus99900                                  
019 ASURANSI 013 Kelas I 204 Imunisasi Thypus99900                                  
019 ASURANSI 014 VVIP A 204 Imunisasi Thypus
117900                                  
019 ASURANSI 015 VVIP B 204 Imunisasi Thypus99900                                  
019 ASURANSI 013 Kelas I 205 SEWA UV (FOTO 92700
019 ASURANSI 013 Kelas I 206 SEWA BABY WAR 83700
019 ASURANSI 000 ICU 207 Rujukan Rawat 110000
I
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 207 Rujukan Rawat 132000
I
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 207 Rujukan Rawat 132000
I
019 ASURANSI 004 Kelas II 207 Rujukan Rawat 132000
I
019 ASURANSI 013 Kelas I 207 Rujukan Rawat 132000
I
019 ASURANSI 014 VVIP A 207 Rujukan Rawat 132000
I
019 ASURANSI 015 VVIP B 207 Rujukan Rawat 132000
I
019 ASURANSI 000 ICU 208 Konsultasi On Ca70000
019 ASURANSI 013 Kelas I 208 Intra Useus 186600
019 ASURANSI 000 ICU 209 Konsultasi On250000
Si
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 209 Konsultasi On Ca81000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 209 Konsultasi On Ca81000
019 ASURANSI 004 Kelas II 209 Konsultasi On Ca81000
019 ASURANSI 013 Kelas I 209 Konsultasi On Ca81000
019 ASURANSI 014 VVIP A 209 Konsultasi On Ca81000
019 ASURANSI 015 VVIP B 209 Konsultasi On Ca81000
019 ASURANSI 000 ICU 210 Visite Kasus Em
250000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 210 Konsultasi On300600
Si
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 210 Konsultasi On300600
Si
019 ASURANSI 004 Kelas II 210 Konsultasi On300600
Si
019 ASURANSI 013 Kelas I 210 Konsultasi On300600
Si
019 ASURANSI 014 VVIP A 210 Konsultasi On300600
Si
019 ASURANSI 015 VVIP B 210 Konsultasi On300600
Si
019 ASURANSI 000 ICU 211 Setting Ventilat
310000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 211 Visite Kasus Em
300600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 211 Visite Kasus Em
300600
019 ASURANSI 004 Kelas II 211 Visite Kasus Em
300600
019 ASURANSI 013 Kelas I 211 Visite Kasus Em
300600
019 ASURANSI 014 VVIP A 211 Visite Kasus Em
300600
019 ASURANSI 015 VVIP B 211 Visite Kasus Em
300600
019 ASURANSI 000 ICU 212 Observe Critic115000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 212 Setting Ventilat
373800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 212 Setting Ventilat
373800
019 ASURANSI 004 Kelas II 212 Setting Ventilat
373800
019 ASURANSI 013 Kelas I 212 Setting Ventilat
373800
019 ASURANSI 014 VVIP A 212 Setting Ventilat
373800
019 ASURANSI 015 VVIP B 212 Setting Ventilat
373800
019 ASURANSI 000 ICU 213 Pasang CVC 890000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 213 Resuscitation 537000
Ca
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 213 Resuscitation 537000
Ca
019 ASURANSI 004 Kelas II 213 Resuscitation 537000
Ca
019 ASURANSI 013 Kelas I 213 Observe Critic138600
019 ASURANSI 014 VVIP A 213 Resuscitation 537000
Ca
019 ASURANSI 015 VVIP B 213 Resuscitation 537000
Ca
019 ASURANSI 000 ICU 214 Ultrasound Crit
275000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 214 Ultrasound Life
402600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 214 Ultrasound Life
402600
019 ASURANSI 004 Kelas II 214 Ultrasound Life
402600
019 ASURANSI 013 Kelas I 214 Pasang CVC 1074600
019 ASURANSI 014 VVIP A 214 Ultrasound Life
402600
019 ASURANSI 015 VVIP B 214 Ultrasound Life
402600
019 ASURANSI 000 ICU 215 Pasang ETT 540000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 215 Ultrasound Crit
331800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 215 Ultrasound Crit
331800
019 ASURANSI 004 Kelas II 215 Ultrasound Crit
331800
019 ASURANSI 013 Kelas I 215 Ultrasound Crit
331800
019 ASURANSI 014 VVIP A 215 Ultrasound Crit
331800
019 ASURANSI 015 VVIP B 215 Ultrasound Crit
331800
019 ASURANSI 000 ICU 216 Pasang Non In275000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 216 Observe Critic138600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 216 Observe Critic138600
019 ASURANSI 004 Kelas II 216 Observe Critic138600
019 ASURANSI 013 Kelas I 216 Pasang ETT 649800
019 ASURANSI 014 VVIP A 216 Observe Critic138600
019 ASURANSI 015 VVIP B 216 Observe Critic138600
019 ASURANSI 000 ICU 217 Pasang Invasiv450000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 217 Pasang ETT 702600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 217 Pasang ETT 702600
019 ASURANSI 004 Kelas II 217 Pasang ETT 702600
019 ASURANSI 013 Kelas I 217 Pasang Non In331800
019 ASURANSI 014 VVIP A 217 Pasang ETT 702600
019 ASURANSI 015 VVIP B 217 Pasang ETT 702600
019 ASURANSI 000 ICU 218 Pasang CVC 890000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 218 Pasang Non In384600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 218 Pasang Non In384600
019 ASURANSI 004 Kelas II 218 Pasang Non In384600
019 ASURANSI 013 Kelas I 218 Pasang Invasiv544200
019 ASURANSI 014 VVIP A 218 Pasang Non In384600
019 ASURANSI 015 VVIP B 218 Pasang Non In384600
019 ASURANSI 000 ICU 219 Pasang Vena Seks
890000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 219 Pasang CVC 1126200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 219 Pasang CVC 1126200
019 ASURANSI 004 Kelas II 219 Pasang CVC 1126200
019 ASURANSI 013 Kelas I 219 Pasang CVC 1074600
019 ASURANSI 014 VVIP A 219 Pasang CVC 1126200
019 ASURANSI 015 VVIP B 219 Pasang CVC 1126200
019 ASURANSI 000 ICU 220 Pasang Intra Os
540000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 220 Pasang Vena1126200
Seks
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 220 Pasang Vena1126200
Seks
019 ASURANSI 004 Kelas II 220 Pasang Vena1126200
Seks
019 ASURANSI 013 Kelas I 220 Pasang Vena1074600
Seks
019 ASURANSI 014 VVIP A 220 Pasang Vena1126200
Seks
019 ASURANSI 015 VVIP B 220 Pasang Vena1126200
Seks
019 ASURANSI 000 ICU 221 Pasang Chest 8T90000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 221 Pasang Intra Os
702600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 221 Pasang Intra Os
702600
019 ASURANSI 004 Kelas II 221 Pasang Intra Os
702600
019 ASURANSI 013 Kelas I 221 Pasang Intra Os
649800
019 ASURANSI 014 VVIP A 221 Pasang Intra Os
702600
019 ASURANSI 015 VVIP B 221 Pasang Intra Os
702600
019 ASURANSI 000 ICU 222 Needle Decompre
360000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 222 Pasang Chest1126200
T
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 222 Pasang Chest1126200
T
019 ASURANSI 004 Kelas II 222 Pasang Chest1126200
T
019 ASURANSI 013 Kelas I 222 Pasang Chest1074600
T
019 ASURANSI 014 VVIP A 222 Pasang Chest1126200
T
019 ASURANSI 015 VVIP B 222 Pasang Chest1126200
T
019 ASURANSI 000 ICU 223 Mediastinotomy890000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 223 Needle Decompre
490200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 223 Needle Decompre
490200
019 ASURANSI 004 Kelas II 223 Needle Decompre
490200
019 ASURANSI 013 Kelas I 223 Needle Decompre
437400
019 ASURANSI 014 VVIP A 223 Needle Decompre490200
019 ASURANSI 015 VVIP B 223 Needle Decompre490200
019 ASURANSI 000 ICU 224 Plastering 450000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 224 Mediastinotomy
1126200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 224 Mediastinotomy
1126200
019 ASURANSI 004 Kelas II 224 Mediastinotomy
1126200
019 ASURANSI 013 Kelas I 224 Mediastinotomy
1074600
019 ASURANSI 014 VVIP A 224 Mediastinotomy
1126200
019 ASURANSI 015 VVIP B 224 Mediastinotomy
1126200
019 ASURANSI 000 ICU 225 Evakuasi Cairan360000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 225 Evakuasi Cairan490200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 225 Evakuasi Cairan490200
019 ASURANSI 004 Kelas II 225 Evakuasi Cairan490200
019 ASURANSI 013 Kelas I 225 Plastering 544200
019 ASURANSI 014 VVIP A 225 Evakuasi Cairan490200
019 ASURANSI 015 VVIP B 225 Evakuasi Cairan490200
019 ASURANSI 000 ICU 226 Evakuasi Cairan360000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 226 Evakuasi Cairan490200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 226 Evakuasi Cairan490200
019 ASURANSI 004 Kelas II 226 Evakuasi Cairan490200
019 ASURANSI 013 Kelas I 226 Evakuasi Cairan437400
019 ASURANSI 014 VVIP A 226 Evakuasi Cairan490200
019 ASURANSI 015 VVIP B 226 Evakuasi Cairan490200
019 ASURANSI 000 ICU 227 Pericardiocintes
1775000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 227 Regulasi Cepat490200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 227 Regulasi Cepat490200
019 ASURANSI 004 Kelas II 227 Regulasi Cepat490200
019 ASURANSI 013 Kelas I 227 Evakuasi Cairan437400
019 ASURANSI 014 VVIP A 227 Regulasi Cepat490200
019 ASURANSI 015 VVIP B 227 Regulasi Cepat490200
019 ASURANSI 000 ICU 228 Thrombolytic 360000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 228 Cystotomy 595800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 228 Cystotomy 595800
019 ASURANSI 004 Kelas II 228 Cystotomy 595800
019 ASURANSI 013 Kelas I 228 Pericardiocintes
2136600
019 ASURANSI 014 VVIP A 228 Cystotomy 595800
019 ASURANSI 015 VVIP B 228 Cystotomy 595800
019 ASURANSI 000 ICU 229 Cardioversi / D364500
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 229 Pemasangan Inf 231000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 229 Pemasangan Inf 231000
019 ASURANSI 004 Kelas II 229 Pemasangan Inf 231000
019 ASURANSI 013 Kelas I 229 Thrombolytic 437400
019 ASURANSI 014 VVIP A 229 Pemasangan Inf 231000
019 ASURANSI 015 VVIP B 229 Pemasangan Inf 231000
019 ASURANSI 000 ICU 230 Insisi Abses 275000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 230 Pungsi Intra Atr
277800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 230 Pungsi Intra Atr
277800
019 ASURANSI 004 Kelas II 230 Pungsi Intra Atr
277800
019 ASURANSI 013 Kelas I 230 Cardioversi / D437400
019 ASURANSI 014 VVIP A 230 Pungsi Intra Atr
277800
019 ASURANSI 015 VVIP B 230 Pungsi Intra Atr
277800
019 ASURANSI 000 ICU 231 Pasang Perkuta 450000
019 ASURANSI 013 Kelas I 231 Insisi Abses 331800
019 ASURANSI 000 ICU 232 Pasang LMA 190000
019 ASURANSI 013 Kelas I 232 Pasang Perkuta 544200
019 ASURANSI 000 ICU 233 Regulasi Cepat360000
019 ASURANSI 013 Kelas I 233 Pasang LMA 225000
019 ASURANSI 000 ICU 234 Percutaneous890000
019 ASURANSI 013 Kelas I 234 Regulasi Cepat437400
019 ASURANSI 000 ICU 235 Cricothyrodotom890000
019 ASURANSI 013 Kelas I 235 Percutaneous 1074600
019 ASURANSI 000 ICU 236 Repair Tendon500000
019 ASURANSI 013 Kelas I 236 Cricothyrodotom
1074600
019 ASURANSI 000 ICU 237 PSA 360000
019 ASURANSI 013 Kelas I 237 Repair Tendon544200
019 ASURANSI 000 ICU 238 RJP (CPR) / Pasi
400000
019 ASURANSI 013 Kelas I 238 PSA 437400
019 ASURANSI 000 ICU 239 Pemasangan Inf 185000
019 ASURANSI 013 Kelas I 239 RJP (CPR) / Pasi
455400
019 ASURANSI 013 Kelas I 240 Pemasangan Inf 225000
019 ASURANSI 013 Kelas I 241 Pungsi Intra Atr
277800
019 ASURANSI 000 ICU 242 Pasang Plester350000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 242 Pasang Plester424200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 242 Pasang Plester424200
019 ASURANSI 004 Kelas II 242 Pasang Plester424200
019 ASURANSI 013 Kelas I 242 Pasang Plester424200
019 ASURANSI 014 VVIP A 242 Pasang Plester424200
019 ASURANSI 015 VVIP B 242 Pasang Plester424200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 243 Paket Operasi7467000
SC
019 ASURANSI 004 Kelas II 243 Paket Operasi6024600
SC
019 ASURANSI 013 Kelas I 243 Paket Operasi6829500
SC
019 ASURANSI 014 VVIP A 243 Paket Operasi8165100
SC
019 ASURANSI 015 VVIP B 243 Paket Operasi8104500
SC
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 244 Jasa Perawatan
1989900
019 ASURANSI 004 Kelas II 244 Jasa Perawatan 648900
019 ASURANSI 013 Kelas I 244 Jasa Perawatan
1161900
019 ASURANSI 015 VVIP B 244 Jasa Perawatan
1989900
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 245 Laundry 54900
019 ASURANSI 004 Kelas II 245 Laundry 54900
019 ASURANSI 013 Kelas I 245 Laundry 54900
019 ASURANSI 015 VVIP B 245 Laundry 54900
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 246 Rawat bayi 234900
019 ASURANSI 004 Kelas II 246 Rawat Bayi 189900
019 ASURANSI 013 Kelas I 246 Rawat bayi 189900
019 ASURANSI 015 VVIP B 246 Rawat bayi 234900
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 247 Sterilisasi MOW
1206600
019 ASURANSI 004 Kelas II 247 Gemeli 1206600
019 ASURANSI 013 Kelas I 247 Sterilisasi MOW
1806600
019 ASURANSI 015 VVIP B 247 Sterilisasi MOW
1206600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 248 Gemeli 1206600
019 ASURANSI 004 Kelas II 248 Sterilisasi MOW
2106600
019 ASURANSI 013 Kelas I 248 Gemeli 1206600
019 ASURANSI 015 VVIP B 248 Gemeli 1206600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 249 Paket Operasi9996600
S
019 ASURANSI 004 Kelas II 249 Paket Operasi8016600
S
019 ASURANSI 013 Kelas I 249 Paket Operasi9036600
S
019 ASURANSI 015 VVIP B 249 Paket Operasi9996600
S
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 250 Sterilisasi MOW
2346600
019 ASURANSI 004 Kelas II 250 Sterilisasi MOW
2226600
019 ASURANSI 013 Kelas I 250 Sterilisasi MOW
2226600
019 ASURANSI 015 VVIP B 250 Sterilisasi MOW
2346600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 251 Gemeli + Epidura
2346600
019 ASURANSI 004 Kelas II 251 Gemeli + Epidura
2226600
019 ASURANSI 013 Kelas I 251 Gemeli + Epidura
2226600
019 ASURANSI 015 VVIP B 251 Gemeli + Epidura
2346600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 261 Paket Operasi7587000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 261 Paket Operasi7587000
019 ASURANSI 004 Kelas II 261 Paket Operasi6144600
019 ASURANSI 013 Kelas I 261 Paket Operasi6949500
019 ASURANSI 014 VVIP A 261 Paket Operasi8224500
019 ASURANSI 015 VVIP B 261 Paket Operasi8224500
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 262 Paket Vacuum 2595000
Do
019 ASURANSI 004 Kelas II 262 Paket Vacuum 2571000
Do
019 ASURANSI 013 Kelas I 262 Paket Vacuum 2583000
Do
019 ASURANSI 015 VVIP B 262 Paket Vacuum 2595000
Do
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 263 Drip 306600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 263 Drip 306600
019 ASURANSI 004 Kelas II 263 Drip 366600
019 ASURANSI 013 Kelas I 263 Drip 426600
019 ASURANSI 014 VVIP A 263 Drip 306600
019 ASURANSI 015 VVIP B 263 Drip 306600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 264 Jasa Perawatan459900
019 ASURANSI 004 Kelas II 264 Jasa Perawatan369900
019 ASURANSI 013 Kelas I 264 Jasa Perawatan414900
019 ASURANSI 015 VVIP B 264 Jasa Perawatan459900
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 265 Rawat Bayi per153900
019 ASURANSI 004 Kelas II 265 Rawat Bayi per81900
019 ASURANSI 013 Kelas I 265 Rawat Bayi per117900
019 ASURANSI 015 VVIP B 265 Rawat Bayi per153900
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 266 Laundry persal81900
019 ASURANSI 004 Kelas II 266 Laundry persal63900
019 ASURANSI 013 Kelas I 266 Laundry persal72900
019 ASURANSI 015 VVIP B 266 Laundry persal81900
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 267 Paket Persalin
1524600
019 ASURANSI 004 Kelas II 267 Paket Persalin
1296600
019 ASURANSI 013 Kelas I 267 Paket Persalin
1350600
019 ASURANSI 015 VVIP B 267 Paket Persalin
1524600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 268 Paket Persalina
1224600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 268 Paket Persalina
1224600
019 ASURANSI 004 Kelas II 268 Paket Persalina
1056600
019 ASURANSI 013 Kelas I 268 Paket Persalina
1230600
019 ASURANSI 014 VVIP A 268 Paket Persalina
1224600
019 ASURANSI 015 VVIP B 268 Paket Persalina
1224600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 269 Paket Persali2513400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 269 Paket Persali2513400
019 ASURANSI 004 Kelas II 269 Paket Persali2482200
019 ASURANSI 013 Kelas I 269 Paket Persali2459400
019 ASURANSI 014 VVIP A 269 Paket Persali2513400
019 ASURANSI 015 VVIP B 269 Paket Persali2513400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 270 Paket Persali1344600
019 ASURANSI 004 Kelas II 270 Paket Persali1176600
019 ASURANSI 013 Kelas I 270 Paket Persali1350600
019 ASURANSI 015 VVIP B 270 Paket Persali1344600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 271 Paket Persal1644600
019 ASURANSI 004 Kelas II 271 Paket Persal1416600
019 ASURANSI 013 Kelas I 271 Paket Persal1470600
019 ASURANSI 015 VVIP B 271 Paket Persal1644600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 273 dr. Umum SC 186600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 273 dr. Umum SC 186600
019 ASURANSI 004 Kelas II 273 dr. Umum SC 126600
019 ASURANSI 013 Kelas I 273 dr. Umum SC 156600
019 ASURANSI 014 VVIP A 273 dr. Umum SC 186600
019 ASURANSI 015 VVIP B 273 dr. Umum SC 186600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 274 dr. Umum PN126600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 274 dr. Umum PN126600
019 ASURANSI 004 Kelas II 274 dr. Umum PN 78600
019 ASURANSI 013 Kelas I 274 dr. Umum PN 96600
019 ASURANSI 014 VVIP A 274 dr. Umum PN126600
019 ASURANSI 015 VVIP B 274 dr. Umum PN126600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 275 dr. Obgyn PN 174600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 275 dr. Obgyn PN 174600
019 ASURANSI 004 Kelas II 275 dr. Obgyn PN 150600
019 ASURANSI 013 Kelas I 275 dr. Obgyn PN 150600
019 ASURANSI 014 VVIP A 275 dr. Obgyn PN 174600
019 ASURANSI 015 VVIP B 275 dr. Obgyn PN 174600
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 276 Tindik Daun T 66600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 276 Tindik Daun T 99900
019 ASURANSI 004 Kelas II 276 Tindik Daun T 99900
019 ASURANSI 013 Kelas I 276 Tindik Daun T 99900
019 ASURANSI 014 VVIP A 276 Tindik Daun T 99900
019 ASURANSI 015 VVIP B 276 Tindik Daun T 99900
019 ASURANSI 000 ICU 277 USG Spesialis 1E75000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 277 USG Spesialis 2E16600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 277 USG Spesialis 2E16600
019 ASURANSI 004 Kelas II 277 USG Spesialis 2E16600
019 ASURANSI 013 Kelas I 277 USG Spesialis 2E16600
019 ASURANSI 014 VVIP A 277 USG Spesialis 2E16600
019 ASURANSI 015 VVIP B 277 USG Spesialis 2E16600
019 ASURANSI 000 ICU 278 Monitoring Pas25000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 278 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 278 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 004 Kelas II 278 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 013 Kelas I 278 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 014 VVIP A 278 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 015 VVIP B 278 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 000 ICU 279 Monitoring Pas25000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 279 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 279 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 004 Kelas II 279 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 013 Kelas I 279 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 014 VVIP A 279 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 015 VVIP B 279 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 000 ICU 280 Monitoring Pas20500
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 280 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 280 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 004 Kelas II 280 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 013 Kelas I 280 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 014 VVIP A 280 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 015 VVIP B 280 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 000 ICU 281 Monitoring Pas25000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 281 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 281 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 004 Kelas II 281 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 013 Kelas I 281 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 014 VVIP A 281 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 015 VVIP B 281 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 000 ICU 282 Monitoring Pas25000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 282 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 282 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 004 Kelas II 282 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 013 Kelas I 282 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 014 VVIP A 282 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 015 VVIP B 282 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 000 ICU 283 Pungtie / Aspi150000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 283 Pungtie / Aspi130800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 283 Pungtie / Aspi130800
019 ASURANSI 004 Kelas II 283 Pungtie / Aspi130800
019 ASURANSI 013 Kelas I 283 Pungtie / Aspi130800
019 ASURANSI 014 VVIP A 283 Pungtie / Aspi130800
019 ASURANSI 015 VVIP B 283 Pungtie / Aspi130800
019 ASURANSI 000 ICU 291 Ekstirpasi Tumo350000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 291 Ekstirpasi Tumo420600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 291 Ekstirpasi Tumo420600
019 ASURANSI 004 Kelas II 291 Ekstirpasi Tumo420600
019 ASURANSI 013 Kelas I 291 Ekstirpasi Tumo420600
019 ASURANSI 014 VVIP A 291 Ekstirpasi Tumo420600
019 ASURANSI 015 VVIP B 291 Ekstirpasi Tumo420600
019 ASURANSI 000 ICU 292 Ekstraksi Ben 250000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 292 Ekstraksi Ben 306600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 292 Ekstraksi Ben 306600
019 ASURANSI 004 Kelas II 292 Ekstraksi Ben 306600
019 ASURANSI 013 Kelas I 292 Ekstraksi Ben 306600
019 ASURANSI 014 VVIP A 292 Ekstraksi Ben 306600
019 ASURANSI 015 VVIP B 292 Ekstraksi Ben 306600
019 ASURANSI 000 ICU 293 Ekstraksi Jari 350000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 293 Ekstraksi Jari 420600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 293 Ekstraksi Jari 420600
019 ASURANSI 004 Kelas II 293 Ekstraksi Jari 420600
019 ASURANSI 013 Kelas I 293 Ekstraksi Jari 420600
019 ASURANSI 014 VVIP A 293 Ekstraksi Jari 420600
019 ASURANSI 015 VVIP B 293 Ekstraksi Jari 420600
019 ASURANSI 000 ICU 294 Ekstrasi Koles350000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 294 Ekstrasi Koles420600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 294 Ekstrasi Koles420600
019 ASURANSI 004 Kelas II 294 Ekstrasi Koles420600
019 ASURANSI 013 Kelas I 294 Ekstrasi Koles420600
019 ASURANSI 014 VVIP A 294 Ekstrasi Koles420600
019 ASURANSI 015 VVIP B 294 Ekstrasi Koles420600
019 ASURANSI 000 ICU 295 Ekstirpasi Poli350000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 295 Ekstirpasi Poli420600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 295 Ekstirpasi Poli420600
019 ASURANSI 004 Kelas II 295 Ekstirpasi Poli420600
019 ASURANSI 013 Kelas I 295 Ekstirpasi Poli420600
019 ASURANSI 014 VVIP A 295 Ekstirpasi Poli420600
019 ASURANSI 015 VVIP B 295 Ekstirpasi Poli420600
019 ASURANSI 000 ICU 296 Insisi Abses 300000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 296 Insisi Abses 363000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 296 Insisi Abses 363000
019 ASURANSI 004 Kelas II 296 Insisi Abses 363000
019 ASURANSI 013 Kelas I 296 Insisi Abses 363000
019 ASURANSI 014 VVIP A 296 Insisi Abses 363000
019 ASURANSI 015 VVIP B 296 Insisi Abses 363000
019 ASURANSI 000 ICU 297 Insisi Abses S 490000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 297 Insisi Abses S 589800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 297 Insisi Abses S 589800
019 ASURANSI 004 Kelas II 297 Insisi Abses S 589800
019 ASURANSI 013 Kelas I 297 Insisi Abses S 589800
019 ASURANSI 014 VVIP A 297 Insisi Abses S 589800
019 ASURANSI 015 VVIP B 297 Insisi Abses S 589800
019 ASURANSI 000 ICU 298 Insisi Perikon 490000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 298 Insisi Perikon 589800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 298 Insisi Perikon 589800
019 ASURANSI 004 Kelas II 298 Insisi Perikon 589800
019 ASURANSI 013 Kelas I 298 Insisi Perikon 589800
019 ASURANSI 014 VVIP A 298 Insisi Perikon 589800
019 ASURANSI 015 VVIP B 298 Insisi Perikon 589800
019 ASURANSI 000 ICU 299 Parasintesis* 205000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 299 Parasintesis* 250200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 299 Parasintesis* 250200
019 ASURANSI 004 Kelas II 299 Parasintesis* 250200
019 ASURANSI 013 Kelas I 299 Parasintesis* 250200
019 ASURANSI 014 VVIP A 299 Parasintesis* 250200
019 ASURANSI 015 VVIP B 299 Parasintesis* 250200
019 ASURANSI 000 ICU 300 Reposisi Hidung350000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 300 Reposisi Hidung420600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 300 Reposisi Hidung420600
019 ASURANSI 004 Kelas II 300 Reposisi Hidung420600
019 ASURANSI 013 Kelas I 300 Reposisi Hidung420600
019 ASURANSI 014 VVIP A 300 Reposisi Hidung420600
019 ASURANSI 015 VVIP B 300 Reposisi Hidung420600
019 ASURANSI 000 ICU 301 Pemasangan Ta 160000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 301 Pemasangan Ta 193800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 301 Pemasangan Ta 193800
019 ASURANSI 004 Kelas II 301 Pemasangan Ta 193800
019 ASURANSI 013 Kelas I 301 Pemasangan Ta 193800
019 ASURANSI 014 VVIP A 301 Pemasangan Ta 193800
019 ASURANSI 015 VVIP B 301 Pemasangan Ta 193800
019 ASURANSI 000 ICU 302 Aff Tampon* 160000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 302 Aff Tampon* 193800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 302 Aff Tampon* 193800
019 ASURANSI 004 Kelas II 302 Aff Tampon* 193800
019 ASURANSI 013 Kelas I 302 Aff Tampon* 193800
019 ASURANSI 014 VVIP A 302 Aff Tampon* 193800
019 ASURANSI 015 VVIP B 302 Aff Tampon* 193800
019 ASURANSI 000 ICU 303 Pemasangan Bel 250000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 303 Pemasangan Bel 306600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 303 Pemasangan Bel 306600
019 ASURANSI 004 Kelas II 303 Pemasangan Bel 306600
019 ASURANSI 013 Kelas I 303 Pemasangan Bel 306600
019 ASURANSI 014 VVIP A 303 Pemasangan Bel 306600
019 ASURANSI 015 VVIP B 303 Pemasangan Bel 306600
019 ASURANSI 000 ICU 304 Ekstraksi Ser 160000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 304 Ekstraksi Ser 193800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 304 Ekstraksi Ser 193800
019 ASURANSI 004 Kelas II 304 Ekstraksi Ser 193800
019 ASURANSI 013 Kelas I 304 Ekstraksi Ser 193800
019 ASURANSI 014 VVIP A 304 Ekstraksi Ser 193800
019 ASURANSI 015 VVIP B 304 Ekstraksi Ser 193800
019 ASURANSI 000 ICU 305 Irigasi Telinga*
160000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 305 Irigasi Telinga*
193800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 305 Irigasi Telinga*
193800
019 ASURANSI 004 Kelas II 305 Irigasi Telinga*
193800
019 ASURANSI 013 Kelas I 305 Irigasi Telinga*
193800
019 ASURANSI 014 VVIP A 305 Irigasi Telinga*
193800
019 ASURANSI 015 VVIP B 305 Irigasi Telinga*
193800
019 ASURANSI 000 ICU 306 Kaustik Hidung*160000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 306 Kaustik Hidung*193800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 306 Kaustik Hidung*193800
019 ASURANSI 004 Kelas II 306 Kaustik Hidung*193800
019 ASURANSI 013 Kelas I 306 Kaustik Hidung*193800
019 ASURANSI 014 VVIP A 306 Kaustik Hidung*193800
019 ASURANSI 015 VVIP B 306 Kaustik Hidung*193800
019 ASURANSI 000 ICU 307 Kaustik Jaringa160000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 307 Kaustik Jaringa193800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 307 Kaustik Jaringa193800
019 ASURANSI 004 Kelas II 307 Kaustik Jaringa193800
019 ASURANSI 013 Kelas I 307 Kaustik Jaringa193800
019 ASURANSI 014 VVIP A 307 Kaustik Jaringa193800
019 ASURANSI 015 VVIP B 307 Kaustik Jaringa193800
019 ASURANSI 000 ICU 308 Parasentense 205000
Te
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 308 Parasentense 250200
Te
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 308 Parasentense 250200
Te
019 ASURANSI 004 Kelas II 308 Parasentense 250200
Te
019 ASURANSI 013 Kelas I 308 Parasentense 250200
Te
019 ASURANSI 014 VVIP A 308 Parasentense 250200
Te
019 ASURANSI 015 VVIP B 308 Parasentense 250200
Te
019 ASURANSI 000 ICU 309 Pemasangan Tam
160000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 309 Pemasangan Tam
193800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 309 Pemasangan Tam
193800
019 ASURANSI 004 Kelas II 309 Pemasangan Tam
193800
019 ASURANSI 013 Kelas I 309 Pemasangan Tam
193800
019 ASURANSI 014 VVIP A 309 Pemasangan Tam
193800
019 ASURANSI 015 VVIP B 309 Pemasangan Tam
193800
019 ASURANSI 000 ICU 310 Pengeluaran Co
160000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 310 Pengeluaran Co
193800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 310 Pengeluaran Co
193800
019 ASURANSI 004 Kelas II 310 Pengeluaran Co
193800
019 ASURANSI 013 Kelas I 310 Pengeluaran Co
193800
019 ASURANSI 014 VVIP A 310 Pengeluaran Co
193800
019 ASURANSI 015 VVIP B 310 Pengeluaran Co
193800
019 ASURANSI 000 ICU 311 Pengobatan Epis
160000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 311 Pengobatan Epis
193800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 311 Pengobatan Epis
193800
019 ASURANSI 004 Kelas II 311 Pengobatan Epis
193800
019 ASURANSI 013 Kelas I 311 Pengobatan Epis
193800
019 ASURANSI 014 VVIP A 311 Pengobatan Epis
193800
019 ASURANSI 015 VVIP B 311 Pengobatan Epis
193800
019 ASURANSI 000 ICU 312 Punksi Hematom
200000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 312 Punksi Hematom
193800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 312 Punksi Hematom
193800
019 ASURANSI 004 Kelas II 312 Punksi Hematom
193800
019 ASURANSI 013 Kelas I 312 Punksi Hematom
193800
019 ASURANSI 014 VVIP A 312 Punksi Hematom
193800
019 ASURANSI 015 VVIP B 312 Punksi Hematom
193800
019 ASURANSI 000 ICU 313 Spooling Cerum
160000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 313 Spooling Cerum
193800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 313 Spooling Cerum
193800
019 ASURANSI 004 Kelas II 313 Spooling Cerum
193800
019 ASURANSI 013 Kelas I 313 Spooling Cerum
193800
019 ASURANSI 014 VVIP A 313 Spooling Cerum
193800
019 ASURANSI 015 VVIP B 313 Spooling Cerum
193800
019 ASURANSI 000 ICU 314 Tindakan Cuci820000
S
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 314 Tindakan Cuci985800
S
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 314 Tindakan Cuci985800
S
019 ASURANSI 004 Kelas II 314 Tindakan Cuci985800
S
019 ASURANSI 013 Kelas I 314 Tindakan Cuci985800
S
019 ASURANSI 014 VVIP A 314 Tindakan Cuci985800
S
019 ASURANSI 015 VVIP B 314 Tindakan Cuci985800
S
019 ASURANSI 000 ICU 315 Biopsi Telinga*
250000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 315 Biopsi Telinga*
306600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 315 Biopsi Telinga*
306600
019 ASURANSI 004 Kelas II 315 Biopsi Telinga*
306600
019 ASURANSI 013 Kelas I 315 Biopsi Telinga*
306600
019 ASURANSI 014 VVIP A 315 Biopsi Telinga*
306600
019 ASURANSI 015 VVIP B 315 Biopsi Telinga*
306600
019 ASURANSI 000 ICU 316 Biopsi Tumor 250000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 316 Biopsi Tumor 306600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 316 Biopsi Tumor 306600
019 ASURANSI 004 Kelas II 316 Biopsi Tumor 306600
019 ASURANSI 013 Kelas I 316 Biopsi Tumor 306600
019 ASURANSI 014 VVIP A 316 Biopsi Tumor 306600
019 ASURANSI 015 VVIP B 316 Biopsi Tumor 306600
019 ASURANSI 000 ICU 317 Pemasangan Gi 100000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 317 Pemasangan Gi 114600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 317 Pemasangan Gi 114600
019 ASURANSI 004 Kelas II 317 Pemasangan Gi 114600
019 ASURANSI 013 Kelas I 317 Pemasangan Gi 114600
019 ASURANSI 014 VVIP A 317 Pemasangan Gi 114600
019 ASURANSI 015 VVIP B 317 Pemasangan Gi 114600
019 ASURANSI 000 ICU 318 Fishilektomi* 205000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 318 Fishilektomi* 250200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 318 Fishilektomi* 250200
019 ASURANSI 004 Kelas II 318 Fishilektomi* 250200
019 ASURANSI 013 Kelas I 318 Fishilektomi* 250200
019 ASURANSI 014 VVIP A 318 Fishilektomi* 250200
019 ASURANSI 015 VVIP B 318 Fishilektomi* 250200
019 ASURANSI 000 ICU 319 Pungsi Aspirasi
150000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 319 Pungsi Aspirasi
125400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 319 Pungsi Aspirasi
125400
019 ASURANSI 004 Kelas II 319 Pungsi Aspirasi
125400
019 ASURANSI 013 Kelas I 319 Pungsi Aspirasi
125400
019 ASURANSI 014 VVIP A 319 Pungsi Aspirasi
125400
019 ASURANSI 015 VVIP B 319 Pungsi Aspirasi
125400
019 ASURANSI 000 ICU 320 Tampon Pehacain
100000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 320 Tampon Pehacain
125400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 320 Tampon Pehacain
125400
019 ASURANSI 004 Kelas II 320 Tampon Pehacain
125400
019 ASURANSI 013 Kelas I 320 Tampon Pehacain
125400
019 ASURANSI 014 VVIP A 320 Tampon Pehacain
125400
019 ASURANSI 015 VVIP B 320 Tampon Pehacain
125400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 321 Jasa Perawatan
1326600
S
019 ASURANSI 014 VVIP A 321 Jasa Perawatan
1989900
S
019 ASURANSI 000 ICU 322 Bahan Habis Pak
50000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 322 Bahan Habis Pak
60000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 322 Bahan Habis Pak
60000
019 ASURANSI 004 Kelas II 322 Bahan Habis Pak
60000
019 ASURANSI 013 Kelas I 322 Bahan Habis Pak
60000
019 ASURANSI 014 VVIP A 322 Bahan Habis Pak
60000
019 ASURANSI 015 VVIP B 322 Bahan Habis Pak
60000
019 ASURANSI 000 ICU 323 Administrasi 25000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 323 Administrasi 240000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 323 Administrasi 240000
019 ASURANSI 004 Kelas II 323 Administrasi 240000
019 ASURANSI 013 Kelas I 323 Administrasi 240000
019 ASURANSI 014 VVIP A 323 Administrasi 240000
019 ASURANSI 015 VVIP B 323 Administrasi 240000
019 ASURANSI 000 ICU 324 Monitoring Pas25000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 324 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 324 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 004 Kelas II 324 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 013 Kelas I 324 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 014 VVIP A 324 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 015 VVIP B 324 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 000 ICU 325 Monitoring Pas20500
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 325 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 325 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 004 Kelas II 325 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 013 Kelas I 325 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 014 VVIP A 325 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 015 VVIP B 325 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 000 ICU 326 Konsul Dokte 50500
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 326 Konsul Dokte 60600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 326 Konsul Dokte 60600
019 ASURANSI 004 Kelas II 326 Konsul Dokte 60600
019 ASURANSI 013 Kelas I 326 Konsul Dokte 60600
019 ASURANSI 014 VVIP A 326 Konsul Dokte 90900
019 ASURANSI 015 VVIP B 326 Konsul Dokte 60600
019 ASURANSI 000 ICU 327 Monitoring Pas20500
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 327 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 327 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 004 Kelas II 327 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 013 Kelas I 327 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 014 VVIP A 327 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 015 VVIP B 327 Monitoring Pas24600
019 ASURANSI 000 ICU 328 Pasang Infu 917000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 328 Pasang Infu 1100400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 328 Pasang Infu 1100400
019 ASURANSI 004 Kelas II 328 Pasang Infu 1100400
019 ASURANSI 005 Kelas III 328 Pasang Infu 917000
019 ASURANSI 013 Kelas I 328 Pasang Infu 1100400
019 ASURANSI 014 VVIP A 328 Pasang Infu 1100400
019 ASURANSI 015 VVIP B 328 Pasang Infu 1100400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 333 JM IMUNISASI 45000
019 ASURANSI 004 Kelas II 333 JM IMUNISASI 30000
019 ASURANSI 015 VVIP B 333 JM IMUNISASI 45000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 334 Pendampingan 240000
019 ASURANSI 015 VVIP B 334 Pendampingan 240000
019 ASURANSI 000 ICU 336 Nutrisi - Susu 21000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 336 Nutrisi - Susu 25200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 336 Nutrisi - Susu 25200
019 ASURANSI 004 Kelas II 336 Nutrisi - Susu 25200
019 ASURANSI 013 Kelas I 336 Nutrisi - Susu 25200
019 ASURANSI 014 VVIP A 336 Nutrisi - Susu 25200
019 ASURANSI 015 VVIP B 336 Nutrisi - Susu 25200
019 ASURANSI 000 ICU 337 PEMASANGAN350000
C
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 337 PEMASANGAN417600
C
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 337 PEMASANGAN417600
C
019 ASURANSI 004 Kelas II 337 PEMASANGAN417600
C
019 ASURANSI 013 Kelas I 337 PEMASANGAN417600
C
019 ASURANSI 014 VVIP A 337 PEMASANGAN417600
C
019 ASURANSI 015 VVIP B 337 PEMASANGAN417600
C
019 ASURANSI 000 ICU 338 INJEKSI SUB CUT15000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 338 INJEKSI SUB CUT22200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 338 INJEKSI SUB CUT24300
019 ASURANSI 004 Kelas II 338 INJEKSI SUB CUT23940
019 ASURANSI 013 Kelas I 338 INJEKSI SUB CUT24300
019 ASURANSI 014 VVIP A 338 INJEKSI SUB CUT33300
019 ASURANSI 015 VVIP B 338 INJEKSI SUB CUT24300
019 ASURANSI 000 ICU 340 Nutrisi - Entr 40000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 340 Nutrisi - Entr 48000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 340 Nutrisi - Entr 48000
019 ASURANSI 004 Kelas II 340 Nutrisi - Entr 48000
019 ASURANSI 013 Kelas I 340 Nutrisi - Entr 48000
019 ASURANSI 014 VVIP A 340 Nutrisi - Entr 48000
019 ASURANSI 015 VVIP B 340 Nutrisi - Entr 48000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 341 Manual Placenta
360000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 341 Manual Placenta
360000
019 ASURANSI 004 Kelas II 341 Manual Placenta
360000
019 ASURANSI 013 Kelas I 341 Manual Placenta
360000
019 ASURANSI 014 VVIP A 341 Manual Placenta
360000
019 ASURANSI 015 VVIP B 341 Manual Placenta360000
019 ASURANSI 000 ICU 344 Nutrisi - Peptib80000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 344 Nutrisi - Peptib96000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 344 Nutrisi - Peptib96000
019 ASURANSI 004 Kelas II 344 Nutrisi - Peptib96000
019 ASURANSI 013 Kelas I 344 Nutrisi - Peptib96000
019 ASURANSI 014 VVIP A 344 Nutrisi - Peptib96000
019 ASURANSI 015 VVIP B 344 Nutrisi - Peptib96000
019 ASURANSI 000 ICU 345 Nutrisi - Peptim85000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 345 Nutrisi - Peptim
102000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 345 Nutrisi - Peptim
102000
019 ASURANSI 004 Kelas II 345 Nutrisi - Peptim
102000
019 ASURANSI 013 Kelas I 345 Nutrisi - Peptim
102000
019 ASURANSI 014 VVIP A 345 Nutrisi - Peptim
102000
019 ASURANSI 015 VVIP B 345 Nutrisi - Peptim
102000
019 ASURANSI 000 ICU 347 Entramix 16250
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 347 Entramix 19500
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 347 Entramix 19500
019 ASURANSI 004 Kelas II 347 Entramix 19500
019 ASURANSI 005 Kelas III 347 Entramix 16250
019 ASURANSI 013 Kelas I 347 Entramix 19500
019 ASURANSI 014 VVIP A 347 Entramix 19500
019 ASURANSI 015 VVIP B 347 Entramix 19500
019 ASURANSI 000 ICU 348 Entrasol Gold 12500
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 348 Entrasol Gold 15000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 348 Entrasol Gold 15000
019 ASURANSI 004 Kelas II 348 Entrasol Gold 15000
019 ASURANSI 005 Kelas III 348 Entrasol Gold 12500
019 ASURANSI 013 Kelas I 348 Entrasol Gold 15000
019 ASURANSI 014 VVIP A 348 Entrasol Gold 15000
019 ASURANSI 015 VVIP B 348 Entrasol Gold 15000
019 ASURANSI 000 ICU 349 Diabetasol 15750
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 349 Diabetasol 18900
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 349 Diabetasol 18900
019 ASURANSI 004 Kelas II 349 Diabetasol 18900
019 ASURANSI 005 Kelas III 349 Diabetasol 15750
019 ASURANSI 013 Kelas I 349 Diabetasol 18900
019 ASURANSI 014 VVIP A 349 Diabetasol 18900
019 ASURANSI 015 VVIP B 349 Diabetasol 18900
019 ASURANSI 000 ICU 350 Entrakid 13750
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 350 Entrakid 16500
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 350 Entrakid 16500
019 ASURANSI 004 Kelas II 350 Entrakid 16500
019 ASURANSI 005 Kelas III 350 Entrakid 13750
019 ASURANSI 013 Kelas I 350 Entrakid 16500
019 ASURANSI 014 VVIP A 350 Entrakid 16500
019 ASURANSI 015 VVIP B 350 Entrakid 16500
019 ASURANSI 000 ICU 351 Peptisol 19500
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 351 Peptisol 23400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 351 Peptisol 23400
019 ASURANSI 004 Kelas II 351 Peptisol 23400
019 ASURANSI 005 Kelas III 351 Peptisol 19500
019 ASURANSI 013 Kelas I 351 Peptisol 23400
019 ASURANSI 014 VVIP A 351 Peptisol 23400
019 ASURANSI 015 VVIP B 351 Peptisol 23400
019 ASURANSI 000 ICU 352 Pebtibren 22000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 352 Pebtibren 26400
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 352 Pebtibren 26400
019 ASURANSI 004 Kelas II 352 Pebtibren 26400
019 ASURANSI 005 Kelas III 352 Pebtibren 22000
019 ASURANSI 013 Kelas I 352 Pebtibren 26400
019 ASURANSI 014 VVIP A 352 Pebtibren 26400
019 ASURANSI 015 VVIP B 352 Pebtibren 26400
019 ASURANSI 000 ICU 353 Peptimune 23250
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 353 Peptimune 27900
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 353 Peptimune 27900
019 ASURANSI 004 Kelas II 353 Peptimune 27900
019 ASURANSI 005 Kelas III 353 Peptimune 23250
019 ASURANSI 013 Kelas I 353 Peptimune 27900
019 ASURANSI 014 VVIP A 353 Peptimune 27900
019 ASURANSI 015 VVIP B 353 Peptimune 27900
019 ASURANSI 000 ICU 354 Chil Go 8000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 354 Chil Go 9600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 354 Chil Go 9600
019 ASURANSI 004 Kelas II 354 Chil Go 9600
019 ASURANSI 005 Kelas III 354 Chil Go 8000
019 ASURANSI 013 Kelas I 354 Chil Go 9600
019 ASURANSI 014 VVIP A 354 Chil Go 9600
019 ASURANSI 015 VVIP B 354 Chil Go 9600
019 ASURANSI 000 ICU 355 Benecol 14400
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 355 Benecol 17280
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 355 Benecol 17280
019 ASURANSI 004 Kelas II 355 Benecol 17280
019 ASURANSI 005 Kelas III 355 Benecol 14400
019 ASURANSI 013 Kelas I 355 Benecol 17280
019 ASURANSI 014 VVIP A 355 Benecol 17280
019 ASURANSI 015 VVIP B 355 Benecol 17280
019 ASURANSI 000 ICU 356 Nephrisol 16000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 356 Nephrisol 19200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 356 Nephrisol 19200
019 ASURANSI 004 Kelas II 356 Nephrisol 19200
019 ASURANSI 005 Kelas III 356 Nephrisol 16000
019 ASURANSI 013 Kelas I 356 Nephrisol 19200
019 ASURANSI 014 VVIP A 356 Nephrisol 19200
019 ASURANSI 015 VVIP B 356 Nephrisol 19200
019 ASURANSI 000 ICU 357 Hepatosol 34000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 357 Hepatosol 40800
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 357 Hepatosol 40800
019 ASURANSI 004 Kelas II 357 Hepatosol 40800
019 ASURANSI 005 Kelas III 357 Hepatosol 34000
019 ASURANSI 013 Kelas I 357 Hepatosol 40800
019 ASURANSI 014 VVIP A 357 Hepatosol 40800
019 ASURANSI 015 VVIP B 357 Hepatosol 40800
019 ASURANSI 000 ICU 358 PEMAKAIAN OK40000
019 ASURANSI 000 ICU 359 PEMAKAIAN OK10000
019 ASURANSI 000 ICU 360 JASA INTUBASI75000
019 ASURANSI 000 ICU 367 ALKES NEONAT20000
019 ASURANSI 000 ICU 368 ALKES CPAP/HARI
20000
019 ASURANSI 000 ICU 369 ALKES NEOPUFF/H
20000
019 ASURANSI 000 ICU 372 Prenagen Lactam
14250
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 372 Prenagen Lactam
17100
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 372 Prenagen Lactam
17100
019 ASURANSI 004 Kelas II 372 Prenagen Lactam
17100
019 ASURANSI 005 Kelas III 372 Prenagen Lactam
14250
019 ASURANSI 013 Kelas I 372 Prenagen Lactam
17100
019 ASURANSI 014 VVIP A 372 Prenagen Lactam
17100
019 ASURANSI 015 VVIP B 372 Prenagen Lactam
17100
019 ASURANSI 000 ICU 373 Prenagen Mommy14250
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 373 Prenagen Mommy17100
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 373 Prenagen Mommy17100
019 ASURANSI 004 Kelas II 373 Prenagen Mommy17100
019 ASURANSI 005 Kelas III 373 Prenagen Mommy14250
019 ASURANSI 013 Kelas I 373 Prenagen Mommy17100
019 ASURANSI 014 VVIP A 373 Prenagen Mommy17100
019 ASURANSI 015 VVIP B 373 Prenagen Mommy17100
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 374 Plebotomy 72000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 374 Plebotomy 72000
019 ASURANSI 004 Kelas II 374 Plebotomy 60000
019 ASURANSI 005 Kelas III 374 Plebotomy 50000
019 ASURANSI 013 Kelas I 374 Plebotomy 60000
019 ASURANSI 014 VVIP A 374 Plebotomy 90000
019 ASURANSI 015 VVIP B 374 Plebotomy 90000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 375 Pasang Laminaria
420000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 375 Pasang Laminaria
420000
019 ASURANSI 004 Kelas II 375 Pasang Laminaria
420000
019 ASURANSI 005 Kelas III 375 Pasang Laminaria
350000
019 ASURANSI 013 Kelas I 375 Pasang Laminaria
420000
019 ASURANSI 014 VVIP A 375 Pasang Laminaria
420000
019 ASURANSI 015 VVIP B 375 Pasang Laminaria
420000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 376 CTG/NST Oleh360000
Do
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 376 CTG/NST Oleh360000
Do
019 ASURANSI 004 Kelas II 376 CTG/NST Oleh360000
Do
019 ASURANSI 005 Kelas III 376 CTG/NST Oleh300000
Do
019 ASURANSI 013 Kelas I 376 CTG/NST Oleh360000
Do
019 ASURANSI 014 VVIP A 376 CTG/NST Oleh360000
Do
019 ASURANSI 015 VVIP B 376 CTG/NST Oleh360000
Do
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 377 CTG/NST Oleh240000
Bi
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 377 CTG/NST Oleh240000
Bi
019 ASURANSI 004 Kelas II 377 CTG/NST Oleh240000
Bi
019 ASURANSI 005 Kelas III 377 CTG/NST Oleh200000
Bi
019 ASURANSI 013 Kelas I 377 CTG/NST Oleh240000
Bi
019 ASURANSI 014 VVIP A 377 CTG/NST Oleh240000
Bi
019 ASURANSI 015 VVIP B 377 CTG/NST Oleh240000
Bi
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 378 RAWAT BAYI - SC 30600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 378 RAWAT BAYI - SC 45900
019 ASURANSI 004 Kelas II 378 RAWAT BAYI - SC 45900
019 ASURANSI 000 ICU 379 LAUNDRY - SC 30750
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 379 LAUNDRY - SC 24600
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 379 LAUNDRY - SC 36900
019 ASURANSI 004 Kelas II 379 LAUNDRY - SC 36900
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 380 Jasa Perawatan1260270
S
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 380 Jasa Perawatan1890406
S
019 ASURANSI 004 Kelas II 380 Jasa Perawatan1890406
S
019 ASURANSI 013 Kelas I 380 Jasa Perawatan1890406
S
019 ASURANSI 015 VVIP B 380 Jasa Perawatan1890406
S
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 381 Injeksi Intraart180000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 381 Injeksi Intraart180000
019 ASURANSI 004 Kelas II 381 Injeksi Intraart180000
019 ASURANSI 013 Kelas I 381 Injeksi Intraart180000
019 ASURANSI 015 VVIP B 381 Injeksi Intraart180000
019 ASURANSI 000 ICU 382 Hecting oleh D25000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 382 Hecting oleh D30000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 382 Hecting oleh D30000
019 ASURANSI 004 Kelas II 382 Hecting oleh D30000
019 ASURANSI 013 Kelas I 382 Hecting oleh D30000
019 ASURANSI 015 VVIP B 382 Hecting oleh D30000
019 ASURANSI 000 ICU 383 Hecting oleh P 20000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 383 Hecting oleh P 24000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 383 Hecting oleh P 24000
019 ASURANSI 004 Kelas II 383 Hecting oleh P 24000
019 ASURANSI 013 Kelas I 383 Hecting oleh P 24000
019 ASURANSI 015 VVIP B 383 Hecting oleh P 24000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 384 Perawatan Ibu 42000
(
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 384 Perawatan Ibu 42000
(
019 ASURANSI 004 Kelas II 384 Perawatan Ibu 36000
(
019 ASURANSI 005 Kelas III 384 Perawatan Ibu 25000
(
019 ASURANSI 013 Kelas I 384 Perawatan Ibu 42000
(
019 ASURANSI 014 VVIP A 384 Perawatan Ibu 42000
(
019 ASURANSI 015 VVIP B 384 Perawatan Ibu 42000
(
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 385 Perawatan bayi42000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 385 Perawatan bayi42000
019 ASURANSI 004 Kelas II 385 Perawatan bayi36000
019 ASURANSI 005 Kelas III 385 Perawatan bayi25000
019 ASURANSI 013 Kelas I 385 Perawatan bayi42000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 386 Sampling Laborat
42000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 386 Sampling Laborat
42000
019 ASURANSI 004 Kelas II 386 Sampling Laborat
36000
019 ASURANSI 013 Kelas I 386 Sampling Laborat
42000
019 ASURANSI 015 VVIP B 386 Sampling Laborat
42000
019 ASURANSI 000 ICU 387 JASA KONSULTAS 8500
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 387 JASA KONSULTAS 10200
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 387 JASA KONSULTAS 10200
019 ASURANSI 004 Kelas II 387 JASA KONSULTAS 10200
019 ASURANSI 005 Kelas III 387 JASA KONSULTAS 8500
019 ASURANSI 013 Kelas I 387 JASA KONSULTAS 10200
019 ASURANSI 014 VVIP A 387 JASA KONSULTAS 10200
019 ASURANSI 015 VVIP B 387 JASA KONSULTAS 10200
019 ASURANSI 000 ICU 388 dr. Umum SC(Pak 0
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 388 dr. Umum SC(Pak 0
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 388 dr. Umum SC(Pak 0
019 ASURANSI 004 Kelas II 388 dr. Umum SC(Pak 0
019 ASURANSI 005 Kelas III 388 dr. Umum SC(Pak 0
019 ASURANSI 013 Kelas I 388 dr. Umum SC(Pak 0
019 ASURANSI 014 VVIP A 388 dr. Umum SC(Pak 0
019 ASURANSI 015 VVIP B 388 dr. Umum SC(Pak 0
019 ASURANSI 000 ICU 389 Bahan Habis Pa
300000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 389 Bahan Habis Pa
360000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 389 Bahan Habis Pa
360000
019 ASURANSI 004 Kelas II 389 Bahan Habis Pa
360000
019 ASURANSI 005 Kelas III 389 Bahan Habis Pa
300000
019 ASURANSI 013 Kelas I 389 Bahan Habis Pa
360000
019 ASURANSI 014 VVIP A 389 Bahan Habis Pa
360000
019 ASURANSI 015 VVIP B 389 Bahan Habis Pa
360000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 390 CTG/NST Oleh240000
B
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 390 CTG/NST Oleh240000
B
019 ASURANSI 004 Kelas II 390 CTG/NST Oleh240000
B
019 ASURANSI 005 Kelas III 390 CTG/NST Oleh200000
B
019 ASURANSI 013 Kelas I 390 CTG/NST Oleh240000
B
019 ASURANSI 014 VVIP A 390 CTG/NST Oleh240000
B
019 ASURANSI 015 VVIP B 390 CTG/NST Oleh240000
B
019 ASURANSI 000 ICU 391 Pendampingan200000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 391 Pendampingan240000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 391 Pendampingan240000
019 ASURANSI 004 Kelas II 391 Pendampingan240000
019 ASURANSI 005 Kelas III 391 Pendampingan200000
019 ASURANSI 013 Kelas I 391 Pendampingan240000
019 ASURANSI 014 VVIP A 391 Pendampingan240000
019 ASURANSI 015 VVIP B 391 Pendampingan240000
019 ASURANSI 000 ICU 392 JM IMUNISASI 2( 5000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 392 JM IMUNISASI 3( 0000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 392 JM IMUNISASI 3( 0000
019 ASURANSI 004 Kelas II 392 JM IMUNISASI 3( 0000
019 ASURANSI 005 Kelas III 392 JM IMUNISASI 2( 5000
019 ASURANSI 013 Kelas I 392 JM IMUNISASI 3( 0000
019 ASURANSI 014 VVIP A 392 JM IMUNISASI 3( 0000
019 ASURANSI 015 VVIP B 392 JM IMUNISASI 3( 0000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 393 LAUNDRY - SC (54900
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 393 LAUNDRY - SC (54900
019 ASURANSI 004 Kelas II 393 LAUNDRY - SC (54900
019 ASURANSI 013 Kelas I 393 LAUNDRY - SC (54900
019 ASURANSI 015 VVIP B 393 LAUNDRY - SC (54900
019 ASURANSI 000 ICU 404 USG Abdomen200000
Ba
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 404 USG Abdomen240000
Ba
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 404 USG Abdomen240000
Ba
019 ASURANSI 004 Kelas II 404 USG Abdomen240000
Ba
019 ASURANSI 005 Kelas III 404 USG Abdomen200000
Ba
019 ASURANSI 013 Kelas I 404 USG Abdomen240000
Ba
019 ASURANSI 014 VVIP A 404 USG Abdomen240000
Ba
019 ASURANSI 015 VVIP B 404 USG Abdomen240000
Ba
019 ASURANSI 000 ICU 405 USG Abdomen200000
Atas* 
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 405 USG Abdomen240000
Atas* 
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 405 USG Abdomen240000
Atas* 
019 ASURANSI 004 Kelas II 405 USG Abdomen240000
Atas* 
019 ASURANSI 005 Kelas III 405 USG Abdomen200000
Atas* 
019 ASURANSI 013 Kelas I 405 USG Abdomen240000
Atas* 
019 ASURANSI 014 VVIP A 405 USG Abdomen240000
Atas* 
019 ASURANSI 015 VVIP B 405 USG Abdomen240000
Atas* 
019 ASURANSI 000 ICU 406 USG Total*  200000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 406 USG Total*  240000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 406 USG Total*  240000
019 ASURANSI 004 Kelas II 406 USG Total*  240000
019 ASURANSI 005 Kelas III 406 USG Total*  200000
019 ASURANSI 013 Kelas I 406 USG Total*  240000
019 ASURANSI 014 VVIP A 406 USG Total*  240000
019 ASURANSI 015 VVIP B 406 USG Total*  240000
019 ASURANSI 000 ICU 408 Nekrotomi 250000
019 ASURANSI 001 Kelas VIP A 408 Nekrotomi 300000
019 ASURANSI 002 Kelas VIP B 408 Nekrotomi 300000
019 ASURANSI 003 Kelas I B 408 Nekrotomi 250000
019 ASURANSI 004 Kelas II 408 Nekrotomi 300000
019 ASURANSI 005 Kelas III 408 Nekrotomi 250000
019 ASURANSI 006 Non Kelas 408 Nekrotomi 250000
019 ASURANSI 007 VK 408 Nekrotomi 250000
019 ASURANSI 009 Kelas VIP C 408 Nekrotomi 250000
019 ASURANSI 010 Kelas I A 408 Nekrotomi 250000
019 ASURANSI 011 Kelas I C 408 Nekrotomi 250000
019 ASURANSI 012 Kelas VIP D 408 Nekrotomi 250000
019 ASURANSI 013 Kelas I 408 Nekrotomi 300000
019 ASURANSI 014 VVIP A 408 Nekrotomi 300000
019 ASURANSI 015 VVIP B 408 Nekrotomi 300000