BAB I

PEDOMAN PENGORGANISASIAN
INSTALASI LABORATORIUM RSUD KELET TAHUN 2020

I. Pendahuluan
Dalam era otonomi daerah saat ini dimana daerah mempunyai urusan – urusan
wajib dan pilihan sesuai yang diatur dalam UU Nomor 32 tahun 2004 tentang
Pemerintah Daerah, maka setiap daerah mempunyai keinginan untuk memberikan
pelayanan yang prima kepada masyarakat, memberdayakan masyarakat dan
meningkatkan kesejahteraannya di semua aspek kehidupan masyarakat. Salah satu
urusan yang menjadi urusan wajib yang diamanatkan kepada Pemerintah Daerah
adalah urusan kesehatan.

RSUD Kelet merupakan rumah sakit kelas C, sesuai dengan Keputusan Menteri
Kesehatan nomor : 829/MENKES/SK/VII/2010 tentang Penetapan Kelas RSUD Kelet
Provinsi Jawa Tengah. RSUD Kelet telah terakreditasi lima pelayanan pada tahun 2012
meliputi kelompok kerja keperawatan, kegawat daruratan, rekam medis, pelayanan
medic dan administrasi dan manajemen.

Mengacu Surat Keputusan GubernurJawa Tengah Nomor:901/151/2012

terhitung mulai 13 April 2012 RSUD Kelet Provinsi Jawa Tengah tentang Penetapan
Peningkatan Status Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan umum Daerah dari
Bertahap menjadi Penuh Pada RSUD Kelet Provinsi Jawa Tengah.Tujuan utamanya
adalah meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan kepada masyarakat serta untuk
mewujudkan penyelenggaraan tugas-tugas Pemerintah Provinsi Jawa Tengah dalam
mewujudkan kesejahteraan umum melalui peningkatan derajat kesehatan
masyarakat.BLUD beroperasi sebagai Satuan Kerja Perangkat Daerah Pemerintah
Daerah agar dapat memberikan pelayanan kesehatan secara efektif dan efisien sejalan
dengan tuntutan masyarakat atas pelayanan kesehatan yang semakin bermutu,
terjangkau dan profesional.

1
 BAB II
Gambaran Umum Rumah Sakit

RSUD Kelet memiliki keunggulan strategis dari sisi jalur lalu lintas karena selain
terletak pada ruas jalan utama yang merupakan rangkaian jalur Pantai Utara Jawa yang
menghubungkan kota Pati dengan kota Jepara, namun demikian pemukiman penduduk
hanya mencakup 4 wilayah Kecamatan antara lain Kecamatan Kembang, Keling,
Donorojo dan Cluwak.
Visi Rumah Sakit Umum Kelet adalah “Profesional Dalam Memberikan
Pelayanan Kesehatan Rujukan”.Untuk mewujudkan visi tersebut, dijabarkan dalam
Misi dan Langkah-Langkah Strategik, dengan didasari oleh nilai-nilai luhur dan budaya
kerja rumah sakit yang diyakini akan mampu memberikan inspirasi kepada segenap
karyawan untuk bersama mewujudkan visi tersebut.
RSUD Kelet memiliki berbagai macam produk layanan yang terbagi dalam
berbagai instalasi.Sistem dan kegiatan layanan utama dari RSUD Kelet meliputi :
1. Pelayanan Umum
a. Rawat Jalan Umum
b. Rawat Jalan Gigi
2. PelayananSpesialistik
a. Dalam
b. Anak
c. Bedah
d. Obstetri
e. Kulit&Kecantikan
f. Mata
g. THT
h. Saraf
i. Jiwa
j. Jantung&PembuluhDarah
k. RehabilitasiMedik
3. Rawat Inap
4. IGD
5. BedahSentral
6. ICU
7. Laboratorium

2
 8. Radiologi
9. Farmasi
10. Gizi
11. FisioterapiRekam Medis
12. IPSRS
13. Laundry
14. CSSD
15. Pemulasaran Jenasah
RSUD Kelet cenderung mengalami perkembangan yang baik dengan semakin
meningkatnya kesadaran masyarakat akan kesehatan. Namun dengan berbagai krisis
ekonomi dewasa ini jumlah masyarakat miskin semakin meningkat, sehingga daya beli
masyarakat akan pelayanan kesehatan semakin menurun, akan tetapi RSUDKelet tetap
memberikan pelayanan terhadap masyarakat miskin yang pembiayaannya ditanggung
oleh Pemerintah Provinsi Jawa Tengah melalui program BPJS.
Kecenderungan utilisasi RSUD Kelet semakin meningkat seiring dengan
perubahan konsep menjadi rumah sakit yang diminati pelanggan yang menampilkan
pelayanan berbeda dan dapat menyenangkan pelanggan sehingga daya beli
masyarakat akan layanan kesehatan semakin bertambah.

3
 BAB III
Visi, Misi, Nilai danTujuan Rumah Sakit

Visi Rumah Sakit Umum Daerah Kelet adalah “Profesional Dalam Memberikan
Pelayanan Kesehatan Rujukan”. Untuk mewujudkan visi tersebut, dijabarkan dalam
Misi dan Langkah-Langkah Strategik, dengan didasari oleh nilai-nilai luhur dan budaya
kerja rumah sakit yang diyakini akan mampu memberikan inspirasi kepada segenap
karyawan untuk bersama-sama mewujudkan visi tersebut.
Misi RSUD Kelet ada 4 (empat), yang merupakan cara-cara yang digunakan
untuk mencapai visi, yaitu:
1. Membangun dan mengembangkan SDM yang kompeten dan berkarakter
unggul.
2. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan rujukan yang bermutu.
3. Mengupayakan sarana dan prasarana yang sesuai standart rumah sakit
kelas B.
4. Mengembangkan system manajemen rumah sakit yang berkualitas.
RSUD Kelet memiliki nilai-nilai yang merupakan budaya kerja dari setiap
pegawai rumah sakit.Nilai-nilai ini diambil dari singkatan kata K-E-L-E-T, sebagai
berikut:
 Komitmen
 Etika
 Loyalitas
 Empati
 Tulus
Sebagai suatu organisasi, RSUD Keletmempunyai tujuan. Adapun tujuan RSUD
Keletterdiri dari tujuan umum dan tujuan khusus.
1. Tujuan Umum
Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dengan upaya penyembuhan,
pemulihan, peningkatan, pencegahan, pelayanan rujukan, pendidikan dan
pelatihan, penelitian dan pengembangan serta pengabdian masyarakat.
2. TujuanKhusus :
a. Meningkatkan kompetensi SDM dan berkarakter unggul.
b. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan rujukan.
c. Meningkatkan pemenuhan sarana dan prasarana yang sesuai standar
rumah sakit kelas B.

4
 d. Meningkatkan system manajemen operasional berbasis kepuasan
pelanggan.

3. StrukturOrganisasiRumahSakit

Pembentukan, kedudukan, tugas pokok, fungsi dan Susunan organisasi Rumah

Sakit Umum Daerah dan Rumah Sakit Jiwa Daerah berdasarkan Peraturan Daerah
Provinsi JawaTengah No. 8 Tahun 2008. Organisasi dan Tata Kerja ini diharapkan
mampu mewadahi seluruh aspek kegiatan pelayanan dan administrasi RSUD Kelet
Provinsi Jawa Tengah.
Susunan Organisasi RSUD Kelet berdasarkan Peraturan Daerah Provinsi Jawa
Tengah No. 8 Tahun 2008, terdiri dari 1 Orang Direktur dibantu oleh 2 Kepala Bidang
dan 1 Kepala Bagian serta 6 Sub bagian/Seksi, yang secara rinci adalah sebagai
berikut:
1. Direktur
2. BidangPelayanan Dan KeperawatanUmum, membawahkan :
a) SeksiPelayanan Dan PenunjangUmum
b) SeksiKeperawatanUmum
3. BidangPelayanan Dan KeperawatanKhusus, membawahkan :
a) SeksiPelayanan Dan PenunjangKhusus
b) SeksiKeperawatanKhusus
4. Bagian Tata Usaha, membawahkan:
a) Sub Bagian Perencanaan Dan Keuangan
b) Sub Bagian Umum Dan Kepegawaian

5
 BAB IV
Struktur Organisasi dan Tata Laksana Kerja RSUDKelet
(Perda No.8 Tahun 2008)

DIREKTUR

BidangPelayanan BidangPelayanan Bagian

Dan Dan Tata Usaha
KeperawatanUmum KeperawatanKhusus

SeksiPelayanan Dan SeksiPelayanan Dan Sub Bagian

PenunjangUmum PenunjangKhusus Perencanaan Dan
Keuangan

Seksi SeksiPelayanan Dan Sub Bagian Umum

KeperawatanUmum PenunjangKhusus Dan Kepegawaian

6
 BAB V
STRUKTUR ORGANISASI UNIT KERJA

STRUKTUR ORGANISASI LABORATORIUM KLINIK RSUD KELET

Direktur

KabidPelayanan&Ke
perawatanUmum

Kasi.Keperawatan Kasi.Pelayanan&P Ka.Instalasi

Umum enunjangUmum Laboratorium

KepalaRuangPatolo
KepalaRuang
giKlinik
BDRS

Sub Sub Sub Sub Sub Sub Sub

Hematologi Kimia Sampling Urine Mikrobilogi&
Pelaksana
darah &faeces D.O.T.S
V.C.T logistik BDRS

7
 BAB VI
Uraian Jabatan

a.Kepala Instalasi Laboratorium

-URAIAN JABATAN
a. Tugas Pokok
o Mempelajari,menelaah dan menetapkan peraturan yang berlaku serta
standar pelayanan laboratorium
o Pembinaan dan pengembangan staf laboratorium
b. UraianKegiatan
o Merencanakan program kerja instalasi sebagai pedoman pelaksanaan
tugas
o Melaksanakan koordinasi dengan unit lain yang terkait
o Melaksanakan administrasi di instalasi berdasarkan pedoman yang ada
demi kelancaran pelaksanaan tugas
o Mendistribusikan tugas, memberikan petunjuk dan arahan kepada
bawahan sesuai dengan bidang tugasnya agar dapat terselesaikan
dengan tepat waktu dan sasaran
o Mengevaluasi dan menilai kinerja bawahan sesuai dengan pedoman
yang berlaku (SKP)
o Menyusun rencana pendidikan dan pelatihan bagi para petugas di
laboratorium
o Mengevaluasi berkas laporan-laporan kegiatan mingguan, bulanan,
tribulanan yang akan dikirimkan ke tingkat yang lebih tinggi
o Mengevaluasi kebutuhan reagen, alat kesehatan serta alat tulis kantor
yang dibutuhkan untuk pemeriksaan hematologi, kimia klinik, imunologi
dan mikrobiologi
o Mengevaluasi pelaksanaan kalibrasi dan maintenance alat untuk
pemeriksaan hematologi, kimia klinik, imunologi dan mikrobiologi
o Mengevaluasi control kualitas internal sebelum pemeriksaan hematologi,
kimia klinik, imunologi dan mikrobiologi (pemantapan mutu internal /
PMI)
o Mengevaluasi pelaksanaan pemantapan mutu eksternal hematologi,
kimia klinik, imunologi, mikrobiolgi (PME)

8
 o Mengkoordinasi verifikasi pasca analitik pemeriksaan hematologi, kimia
klinik, imunologi dan mikrobiologi
c. WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB

o Bertanggungjawab langsung kepada Direktur

o Menentukankebijaksanaanperencanaandanpelaksanaanpelayananpemeriksaan
Laboratorium Patologi Klinik.

o MenentukanjabatanatautempattugasstafLaboratorium.

o Menentukan pemberian cuti staf Laboratorium Patologi Klinik

o Menentukan kebutuhan pendidikan dan pelatihan staf Laboratorium .

b.Kepala Ruang Patologi Klinik

-Uraian Jabatan
o Mengamati kerja peralatan dan pemantauan

o Mengawasi pelaksanaan kalibrasi alat.

o Menguji mutu bahan penunjang secara sederhana

o Menguji alat secara sedehana

o Mengawasi QC harian (PMI)

o Mengawasi dan menangani QC eksternal (PME)

o Berkoordinasi dengan tehnisi alat apabilaterjadi trouble

o Mengkoordinirkelancaranpelaksanaanlaboratorium

o Melaporkan hasil kegiatan setiap bulan kepada koordinator non tehnis

o Bertanggung jawab atas segala tugas tugasnya secaralangsung kepada
kepala Instalasi laboratorium
o Melaksanakankegiatanpengembanganprofesi
o Melaksanakankegiatanpenunjangtugaslaboratorium
o Mengajar siswa praktek tentang pemeriksaan laboratorium
o Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh pimpinan
c. KepalaRuang BDRS
-UraianJabatan
o Mengumpulkan dan Mengolah data untuk menyusun rencana bulan

o Mengumpulkan dan mengolah data menyusun renca triwulan dan bulanan

9
 o Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan umum, perbaikan laboratorium
sederhana.

o Melaporkan pelaksanaan tugas kepada atasan secara lisan maupun tertulis

sebagai bahan pertimbangan pimpinan.

o Melaksanakankegiatanpelayanandarah

o Membimbingtenagaanalisuntukpelayanandarah

o Mengadakanpertemuanberkala / insidentildenganstaf BDRS

o Memberikanijinkepadastaf BDRS

o PelatihankoordinasidenganKa.SiePelayanandanPenunjang

o Mengupayakanpengadaanperalatanreagensiasesuaidengankebutuhanberdasar
kanketentuankebijakanRumahSakit

o Mengendalikandanmenilaipelaksanaanpelayanandarah yang ditentukan

o Melakukanpenilaiantenagaanalis BDRS yang berada di

bawahtanggungjawabnya

o Mengawasi,mengendalikandanmenilaipendayagunaantenagaanalisdanreagensi
a.

o Mengawasidanmenilaipelayanandarahsesuaistandart yang berlakumandiri.

d. Sub Logistik
- Uraian Jabatan
o Melakukan pencatatan dan pelaporan persediaan reagen dan bahan penunjang
laboratorium.

o Merencanakan kebutuhan reagen

o Mencatat pemakaian dan pemasukan reagen

o Menjaga kualitas reagen

o Berkoordinasi dengan bagian gudang barang dan gudang farmasi rumah sakit

o Melaporkan hasil kegiatan setiap bulan kepada koordinator non tehnis untuk
direkap

o Melaksanakankegiatanpengembanganprofesi

o Melaksanakankegiatanpenunjangtugaslaboratorium

10
 o Mengajar siswa praktek tentang pemeriksaan laboratorium

o Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh pimpinan

o Bertanggung jawab atas segala tugas- tugas kepada Kepala Instalasi

e. Sub Kimia Klinik

- Uraian Jabatan
o Mencatat pengeluaran reagen kimia klinik
o Memverifikasi kualitas dan kuantitas sampel kimia klinik Melakukan
preparasi sampel kimia klinik
o Melakukan analisa sampel kimia klinik
o Melaksanakan / mengetahui kontrol sebelum pemeriksaan kimia klinik
(PMI)
o Melaksanakan pemeriksaan kimia klinik sampel PME
o Melaporkan pelaksanaan tugas kepada atasan baik secara lisan maupun
tertulis.
o Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai bidang
tugas.
o Bekerjasama dengan sub bidang lain.
o Berkoordinasi dengan koordinator tehnis bila ada hasil meragukan / ekstrim
o Mengajar siswa praktek tentang pemeriksaan kimia kinik
o Mencatat dan mengawasi suhu ruang dan penyimpanan reagen
o Menjaga kebersihan ruang kerja kimia klinik
o Bertanggung jawab secara langsung kepada koordinator tehnis
o Bertanggung jawab secara tidak langsung kepada ka instalasi laboratorium.

f.Sub Hematologi
- Uraian Jabatan
o Mencatat pengeluaran reagen hematologi
o Memverifikasi kuliatas dan kuantitas sampel hematologi
o Melakukan preparasi sampel hematologi
o Melakukan analisa sampel hematologi
o Melaksanakan / mengetahui kontrol sebelum pemeriksaan hematologi
(PMI)
o Melaksanakan pemeriksaan hematologi sampel PME

11
 o Melaporkan pelaksanaan tugas kepada atasan baik secara lisan maupun
tertulis
o Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai bidang
tugas
o Bekerjasama dengan sub bidang lain.
o Berkoordinasi dengan koordinator tehnis bila ada hasil meragukan / ekstrim
o Mengajar siswa praktek tentang pemeriksaan hematologi
o Mencatat dan mengawasi suhu ruang dan penyimpanan reagen
o Menjaga kebersihan ruang kerja hematologi
o Bertanggung jawab secara langsung kepada koordinator tehnis
o Bertanggung jawab secara tidak langsung kepada ka instalasi laboratorium.

g. Sub Mikrobiologi dan DOTS

- Uraian Jabatan
o Mencatat pengeluaran reagen mikrobiologi, & DOTS

o Memverifikasi kualitas dan kuantitas sampel mikrobiologi, Imunologi & DOTS

o Melakukan preparasi sampel Mikrobiologi, & DOTS.

o Melakukan analisa sampel mikrobiologi, & DOTS

o Melaksanakan / mengetahui kontrol sebelum pemeriksaan mikrobiologi, &

DOTS (PMI)

o Melaksanakan pemeriksaan mikrobiologi & DOTS sampel PME

o Melaporkan pelaksanaan tugas kepada atasan baik secara lisan maupun

tertulis

h. Sub Serologi

- Uraian Jabatan
o Mencatat pengeluaran reagen Serologi

o Memverifikasi kualitas dan kuantitas sampel Serologi

o Melakukan preparasi sampel Serologi

o Melakukan analisa sampel Serologi

o Melaksanakan / mengetahui kontrol sebelum pemeriksaan Serologi (PMI)

12
 o Melaksanakan pemeriksaan Serologi sampel PME

o Melaporkan pelaksanaan tugas kepada atasan baik secara lisan maupun

tertulis

i. Sub Sampling

- Uraian Jabatan

o Mencatat pengeluaran bahan dan alat sampling

o Mengambil spesimen / sampel di rawat jalan

o Mengambil spesimen / sampel di rawat inap bila diperlukan.

o Mengambil spesimen sekret & kerokan kulit rawat jalan.

o Bertanggung jawab terhadap alat dan bahan sampling.

o Bertanggung jawab terhadap kenyamanan dan keselamatan pasien

o Bertanggung jawab secara tidak langsung kepada ka instalasi

laboratorium.

13
 BAB VII
Tata Hubungan Kerja

Skema Hubungan Kerja

RawatJalan FARMASI VCT DOT TB Rawatinap PPI PONEK K3

INTERN

PASIEN INSTALASI KLINISI

LABORATORIUM

EKSTERN

DKK ORGANISASAI LAB MITRA VENDOR PENDIDIKAN & ASURANSI

PELATIHAN
PROFESI

 Hubungan tata kerja di Instalasi laboratorium adalah memberikan layanan

pemeriksaan laboratorium.

Hubungan Intern :
 Instalasi laboratorium memberikan pelayanan pemeriksaan laboratorium kepada
Rawat Jalan, Rawat Inap
 Instalasi laboratorium bekerjasama mensukseskan dan memfasilitasi program
VCT, DOT TB,& PONEK.
 Instalasi laboratorium mendukung dan bekerjasama dengan PPI & K3
 Instalasi laboratorium bekerjasama dengan farmasi dalam hubungan pengadaan
logistik

14
 Instalasi laboratorium memberikan informasi berupa hasil pemeriksaan
laboratorium kepada klinisi yang digunakan untuk menegakkan diagnosa pasien.

Hubungan Ekstern:
 Instalasi laboratorium bekerjasama dengan DKK dalam penyediaan reagen dan
BHP guna mendukung pelayanan program VCT & DOT TB
 Instalasi laboratorium bekerjasama dengan vendor dalam pengadaan alat dan
reagen serta tehnisi alat.
 Instalasi laboratorium bekerjasama dengan laboratorium mitra dalam hal
pemenuhan pelayanan pemeriksaan laboratorium rujukan.
 Instalasi laboratorium bekerjasam dengan bidang pendidikan dan penelitian
dalam mensukseskan bidang pendidikan dan penelitian.
 Instalasi laboratorium bekerjasama dengan asuransi dalam hal pemenuhan
jaminan asuransi pemeriksaan laboratorium.
 Instalasi laboratorium bekerjasama dengan organisasi profesi dalam
pengembangan ilmu pengetahuan serta tehnologi.

15
 BAB VIII
Pola Ketenagaan dan Kualifikasi Personil

1. STANDART KETENAGAAN

KOMPONEN RUMAH SAKIT

A BP BNP C D

KepalaInstalasi / Dr. Sp.PK Dr. Sp.PK Dr. Sp.PK Dr. Peng.lab Dr. Peng.lab
penanggungjawab

Staf :
Jumlah Minimal
Dr. Spesialis PK 4 2 - -
SarjanaKes. lain 2 2 1 -

PelaksanaTeknis:
AnalisMedis/AM 2 24 18 6 4
D3 AnalisKes 16 12 4 2
SMAK, Perawat 4 4 2 2
ATEM, STM 3 2 - -

Administrasi 8 6 4 2
PekaryaKes 8 6 4 2

SesuaibukuPedomanPengelolaanLaboratoriumKlinikRumahSakit, dikeluarkanolehDepkesth
1998 dengankeputusanDirjenYanmedNo.H.K 00.06.33 .

16
 2. DistribusiKetenagaan

NO NAMA JABATAN KUALIFIKASI TENAGA TENAGA

YANG ADA YANG
DIBUTUHKAN
1 PenanggungJawab S2 Kedokteran 0 orang 1
Lab
2 KepalaRuang Lab PK S1 Analis 1 orang 0
3 KepalaRuang BDRS D3 Analis 1 orang 0
4 Staff Analis D3 Analis 9 orang 3
5 BDRS D3 analis 3 orang 5
6 Petugas sampling Perawat,SMAK 2
7 administrasi SMA 2
8 ATEM 2 orang 0

JUMLAH 16 orang 13

2. PengaturanJaga

Pola pengaturan ketenagaan Instalasi Laboratorium yaitu

a. Untukdinaspagi :

Yang bertugas sejumlah 6 (enam ) orang ;

Kategori :

o 2 Orang Koordinator Laboratorium

o 3 orang Pelaksana lab PK

o 1 orang pelaksana BDRS

Jam dinas dari jam 07:00 wib s/d jam 14:00 wib
b. Untukdinas sore

Yang bertugas sejumlah 4 (empat) orang

Kategori :

o 3 orang Pelaksana Lab PK

17
 o 1 orang pelaksana BDRS

Jam dinas dari jam 14:00 wib s/d jam 21:00 wib
c. Untukdinasmalam :

Yang bertugassejumlah2 (Dua) orang

Kategori :

o 2 orang Pelaksana lab PK dan BDRS

Jam dinas dari jam 21:00 wib s/d jam 07:00 wib

3. PengaturanJagaPelaksanaAnalis

a. PengaturanjadwaldinaspelaksanaanalisdibuatolehKoordinatorlaboratoriumda
ndisetujuisertaditandatanganiolehPenanggungJawabLaboratorium.

b. Jadwaldinasdibuatuntukjangkawaktusatubulandandirealisasikankeanalispela
ksanalaboratoriumsetiapsatubulan.

c. Untuktenagaanalis yang
memilikikeperluanpentingpadaharitertentumakaanalistersebutdapatmengajuk
anpermintaandinaspadabukupermintaan.
Permintaanakandisesuaikandengankebutuhantenaga yang ada(
apabilatenagacukupdanberimbangsertatidakmengganggupelayananmakaper
mintaandisetujui ).

d. Jadwal dinas terbagi atas dinas pagi, dinas sore, dinas malam, libur dan cuti.
Apabila analis yang berdinas karena sesuatu hal/ berhalangan sehingga
tidak dapat berdinas sesuai jadwal yang telah ditetapkan (terencana ), maka
analis tersebut harus memberitahu koordinator laboratorium. Koordinator
laboratorium akan mencari tenaga analis pengganti yaitu analis yang libur,
analis yang berdinas pagi keesokan harinya. Atau kesanggupan tenaga
analis yang lain.

4. Kegiatan Orientasi.

Setiap pegawai laboratorium yang baru dilakukan orientasi selama satu bulan
dan kemudian dievaluasi .

18
 a. Jadwal Orientasi

MInggu Sampling Hema, Kk,urin faeces Mikrobiologi Lap Hasil &

Rutin, SIMRSIRNA& IRJA
BGA,
Electrolit, coagulasi

II

III
IV

b. Materi Orientasi

SIMRS &Hasil Pendaftaran IRJA dan IRNA

1. Sistem SIMRS 1.Pendaftaran pasien IRJA dan IRNA

2. Out puthasil 2.Input Biaya IRJA dan IRNA
3. Pencatatbukupenerimaan sample IRNA 3.Pemanggilan Sampel IRJA, di ruang
dan IRJA Sampling dan IRNA ke ruang rawat inap
4. hasil catat di buku register irja danirna 4. Penyerahan hasil ke pasien IRJA dan IRNA

Sampling Hema, kimia,klinik Mikro biologi dan serologi

rutin,bga,elektrolit,
coagulasi
1. Melakukan 1. Persiapanreagen 1. Persiapanreagen
pengambilan 2. Preparasi sample 2. Preparasi sample
sampel darah, 3. operasionalalat : 3. operasionalalat
urine, sputum, - mindrayBs 200, reader ,mikroskop,sterilisasi
secret, kusta Hemocron,Sysmex, 4. Pemeriksaan sample sputum,
Micros 60 5. BTA kusta
2. Mengetahui - BGA, elektolit IRMA true
persiapan pasien point
- mikroscop,
urinanaliserpemeriksaans
ampel

19
 BAB X.
Pertemuaan / Rapat

Rapat Rutin
Rapat Rutin diselenggarakan pada :
Waktu : Setiap hari Rabu minggu I setiap bulan
Jam : 12.00 s.d selesai
Tempat : Ruang administrasi laboratorium PK
Peserta : Seluruh karyawan laboratorium PK
Materi :
1. Evaluasi kinerja Instalasi Laboratorium PK
2. Evaluasi SDM Instalasi Laboratorium PK
3. Usulan untuk peningkatan kinerja pelayanan Laboratorium PK
4. Pencarian solusi kendala kendala yang terjadi dalam pelayanan
labortaorium.
Dibuat Undangan, daftar hadir dan notulen rapat rutin laboratorium.

20
 BAB XI
Pelaporan

A.Laporankinerjaharianmeliputi :
1. Laporanberdasarkanpenerimaansampel.
2. Laporanjenispelayanan.
3. Laporanhasilpemeriksaanberdasarkan status pasien (umum,PBI,Non PBI)
4. Laporanpengirimanhasiljadi
5. Laporannilaikritis
B. Laporan Kinerja Bulananmeliputi :
1. Laporan kunjungan pasien laboratorium perbulan
a. berdasarkan jenis pelayanan
b. berdasarkan jenis pemeriksaan
2. Rekap jumlah laboratorium rujukan berdasarkan ruang pengirim &jenis
pemeriksaan.
C. Laporan Tahunan
Instalasi Laboratorium membuat laporan tahunan yang berisi :
Laporan kinerja mutu pelayanan laboratorium PK RSUD KeletProvinsi Jawa
Tengah

Mengetahui
Direktur RSUD Kelet
Provinsi Jawa Tengah

dr. WIDYO KUNTO, M Kes.,

Pembina Tk. I IV/b
NIP. 19701111 200501 1 003

21