Berita Acara Serah Terima Barang

PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PILADANG
Jln. Raya Payakumbuh Bukittinggi KM 8 Piladang
Kecamatan Akabiluru Telp (0752) 7761168 Kode Pos 26252
Email : puskesmas.piladang@gmail.com
Pada hari ini Rabu Tanggal Dua Puluh Dua Januari Tahun Dua Ribu Dua Puluh di serahkan
Barang-barang/atas pembelian /penggandaan kegiatan Penyediaan Dukungan Bantuan Operasional
Kesehatan Puskesmas Piladang ( DAK Non Fisik 2020) sebesar Rp 1.500.000,00 dengan rincian sbb :
Jumlah Harga Total Harga

No Nama Barang Satuan Ket
Barang satuan Harga
1 Kertas HVS 10 rim 48,000 480,000
2 Kertas NCR 4 rim 60,000 240,000
3 Map stop map 6 pack 30,000 180,000

4 Map tulang kertas 5 pack 90,000 450,000
5 Map plastik 5 pack 30,000 150,000
Jumlah 1,500,000
NB : Barang-barang tersebut telah dicatat pada buku stok barang/inventaris

Nomor : 01
Tanggal : 22 Januari 2020
Piladang, 22 Januari 2020

Yang menerima Yang Menyerahkan
Bendaharawan Barang Pejabat Pengadaan
UPTD Puskesmas Piladang
Riza Marta,Amd.Keb Dina Lucia Vermana, S.ST

NIP. 19740111 1993012 2 001 NIP. 19771120 200501 2 007
Mengetahui
Plt.Kepala UPTD Puskesmas Piladang
Syamsuardi,SKM
NIP.19720924 199201 1 002
DINAS KESEHATAN
BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
Pada hari ini Jum'at Tanggal 6 Maret Tahun Dua Ribu Dua Puluh di serahkan
Kesehatan UPTD Puskesmas Piladang ( DAK Non Fisik 2020) sebesar Rp 1.650.000,00 dengan rincian sbb :

Barang satuan Harga
1 Kertas Jilid 2 pak 25,000 50,000
2 Buku Folio 20 buah 16,000 320,000
3 Buku isi 40 2 kodi 60,000 120,000
4 Trigonal klip 5 box 21,000 105,000
5 Tinta Epson 3 botol 100,000 300,000
9 Tinta Canon 1 botol 45,000 45,000
12 Pena Tizo warna biru 2 buah 10,000 20,000
Jumlah 1,650,000

Nomor : 03
Tanggal : 7 Maret 2020
Piladang, 7 Maret 2020


NIP. 19740111 1993012 2 001 NIP. 19771120 200501 2 007
Mengetahui
Syamsuardi,SKM
NIP.19720924 199201 1 002
DINAS KESEHATAN
Pada hari ini Jum'at Tanggal 6 Maret Tahun Dua Ribu Dua Puluh di serahkan
Kesehatan UPTD Puskesmas Piladang ( DAK Non Fisik 2020) sebesar Rp 1.650.000,00 dengan rincian sbb :

Barang satuan Harga
1 Kertas Jilid 2 pak 25,000 50,000
2 Buku Folio 20 buah 16,000 320,000
3 Buku isi 40 2 kodi 60,000 120,000
4 Trigonal klip 5 box 21,000 105,000
12 Pena Tizo warna biru 2 buah 10,000 20,000
Jumlah 1,650,000

Nomor : 03
Tanggal : 7 Maret 2020
Piladang, 7 Maret 2020


NIP. 19740111 1993012 2 001 NIP. 19771120 200501 2 007
Mengetahui
Syamsuardi,SKM
NIP.19720924 199201 1 002
DINAS KESEHATAN
Pada hari ini Kamis Empat Juni Tahun Dua Ribu Dua Puluh di serahkan

Barang satuan Harga
1 Kertas HVS 10 rim 48,000 480,000
2 Kertas NCR 4 rim 60,000 240,000
3 Tinta Epson hitam 2 botol 100,000 200,000
4 Tinta Epson warna 3 botol 100,000 300,000
5 Buku kas kecil 2 buah 15,000 30,000
Jumlah 1,250,000

Nomor : 06
Tanggal : 4 Juni 2020
Piladang, 4 Juni 2020


NIP. 19740111 1993012 2 001 NIP. 19771120 200501 2 007
Mengetahui
Syamsuardi,SKM
NIP.19720924 199201 1 002
DINAS KESEHATAN

Barang satuan Harga
1 Kertas HVS 10 rim 48,000 480,000
2 Kertas NCR 4 rim 60,000 240,000
Jumlah 1,250,000

Nomor : 06


NIP. 19740111 1993012 2 001 NIP. 19771120 200501 2 007
Mengetahui
Syamsuardi,SKM
NIP.19720924 199201 1 002
DINAS KESEHATAN

Barang satuan Harga
1 Kertas HVS 10 rim 48,000 480,000
2 Kertas NCR 4 rim 60,000 240,000
Jumlah 1,250,000

Nomor : 06


NIP. 19740111 1993012 2 001 NIP. 19771120 200501 2 007
Mengetahui
Syamsuardi,SKM
NIP.19720924 199201 1 002
DINAS KESEHATAN
Pada hari ini Jum'at Tanggal 3 Juli Tahun Dua Ribu Dua Puluh di serahkan

Barang satuan Harga
1 Kertas HVS 10 rim 48,000 480,000
2 Kertas NCR 4 rim 60,000 240,000

4 Binder klip no. 200 4 pak 15,000 60,000
5 Binder klip no. 155 4 pack 10,000 40,000
6 Map stop map folio 1 pak 30,000 30,000
Jumlah 1,250,000

Nomor : 07
Tanggal : 3 Juli 2020
Piladang, 3 Juli 2020


NIP. 19740111 1993012 2 001 NIP. 19771120 200501 2 007
Mengetahui
Syamsuardi,SKM
NIP.19720924 199201 1 002
DINAS KESEHATAN
Pada hari ini Rabu Tanggal Lima Agustus Tahun Dua Ribu Dua Puluh di serahkan

Barang satuan Harga
1 Kertas HVS 10 rim 48,000 480,000
2 Kertas NCR 4 rim 60,000 240,000

4 Map business file (durabel) 5 pak 24,000 120,000
5 Sticky Note 1 pak 10,000 10,000
Jumlah 1,250,000

Nomor : 08
Tanggal : 5 Agustus 2020
Piladang, 5 Agustus 2020


NIP. 19740111 1993012 2 001 NIP. 19771120 200501 2 007
Mengetahui
Syamsuardi,SKM
NIP.19720924 199201 1 002
DINAS KESEHATAN
Pada hari ini Kamis Tanggal Tiga September Tahun Dua Ribu Dua Puluh di serahkan

Barang satuan Harga
1 Kertas HVS 10 rim 48,000 480,000
2 Kertas NCR 4 rim 60,000 240,000

4 Tinta Epson Warna 3 botol 100,000 300,000
5 Anak klip 1 pack 30,000 30,000
Jumlah 1,250,000

Nomor : 09
Tanggal : 3 September 2020
Piladang, 3 September 2020


NIP. 19740111 1993012 2 001 NIP. 19771120 200501 2 007
Mengetahui
Syamsuardi,SKM
NIP.19720924 199201 1 002
DINAS KESEHATAN

Barang satuan Harga
1 Kertas HVS 10 rim 48,000 480,000
2 Kertas NCR 4 rim 60,000 240,000
Jumlah 1,250,000

Nomor : 06


NIP. 19740111 1993012 2 001 NIP. 19771120 200501 2 007
Mengetahui
Syamsuardi,SKM
NIP.19720924 199201 1 002
DINAS KESEHATAN

Barang satuan Harga
1 Kertas HVS 10 rim 48,000 480,000
2 Kertas NCR 4 rim 60,000 240,000
Jumlah 1,250,000

Nomor : 06


NIP. 19740111 1993012 2 001 NIP. 19771120 200501 2 007
Mengetahui
Syamsuardi,SKM
NIP.19720924 199201 1 002
DINAS KESEHATAN

Barang satuan Harga
1 Kertas HVS 10 rim 48,000 480,000
2 Kertas NCR 4 rim 60,000 240,000
Jumlah 1,250,000

Nomor : 06


NIP. 19740111 1993012 2 001 NIP. 19771120 200501 2 007
Mengetahui
Syamsuardi,SKM
NIP.19720924 199201 1 002

Berita Acara Serah Terima Barang

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Berita Acara Serah Terima Barang

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

Jumlah Harga Total Harga

2 Kertas NCR 4 rim 60,000 240,000

3 Map stop map 6 pack 30,000 180,000

5 Map plastik 5 pack 30,000 150,000

NB : Barang-barang tersebut telah dicatat pada buku stok barang/inventaris

Piladang, 22 Januari 2020

Riza Marta,Amd.Keb Dina Lucia Vermana, S.ST