PROSEDUR MERUJUK PASIEN

No. Dokumen Revisi Halaman

SPO/23 0 1/2

Tanggal terbit Disahkan oleh,

SOP 02 Oktober 2019

dr. Korinthon B. Bahar P.
SIP : 446/DR.4399/SIP.I/DPMPTSP/2018

1. PENGERTIAN Adalah semua pasien yang membutuhkan penanganan spesialis yang berada di
daerah lain dikarenakan tidak tersedianya tenaga spesialis di RS.
2. TUJUAN Sebagai acuan penetapan langkah – langkah untuk pengiriman pasien ke rumah
sakit lain.
3. KEBIJAKAN Sebagai pedoman penatalaksanaan kegawatdaruratan di Klinik.
4. PROSEDUR Kriteria Persiapan
1. Surat pengantar
2. Obat-obatan yang tersisa, jika ada.

Kriteria Pelaksanaan
1) Dokter menjelaskan kepada pasien dan keluarganya bahwa pasien perlu
dirujuk
2) Dokter menjelaskan kepada pasien dan keluarganya kemungkinan apabila
pasien tidak dirujuk
3) Dokter membuat dan menandatangani surat pengantar rujukan
4) SO dibantu perawat menghubungi rumah sakit yang akan dituju jika
dianggap perlu.
5) Perawat menghubungi petugas ambulance untuk pengiriman pasien
6) Keluarga menyelesaikan administrasi
7) Pasien dipindahkan dari ruang gawat darurat ke ambulance oleh petugas
ambulance dan perawat yang mendampingi
8) Pasien dirujuk dengan menyertakan segala kelengkapan pemeriksaan
penunjang yang telah dilakukan dan surat rujukan yang telah ditandatangani
9) Apabila dilakukan revisi pada prosedur ini, akan dicatat pada formulir
riwayat perubahan dokumen.

5. UNIT TERKAIT Klinik