Anda di halaman 1dari 3

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN


POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALUKU
PROGRAM SUDI KEPERAWATAN TUAL
Pos :Jalan Mutiara Ohoijang-Langgur - Telp. (0916) 21947.Fax 2243697611,
e-mail : prodikeperawatantual@gmail.com

Nomor : PP. 03.03 /3.8/ /2021 Langgur, 11 Juli 2022


Lampiran : 1(satu) eksemplar
Perihal : Mohon izin penggunaan lahan praktik

Kepada Yth,
Kepala Dusun Fair
Di -
T e m p a t.

Sehubungan dengan pelaksanaan Praktik Klinik Keperawatan


Gerontik, dan Keperawatan Keluarga bagi Mahasiswa Tingkat III Semester VI
Program Studi Keperawatan Tual, yang akan dilaksanaan pada tanggal 12 s.d
17 Juli 2022, maka kami mohon izin penggunaan lahan bagi mahasiswa kami
dalam kegiatan dimaksud (Nama mahasiswa dan pembimbing terlampir)
Demikian penyampaian kami, atas bantuan dan kerjasamanya
disampaikan terima kasih.

Ketua Koordinator Praktik Klinik

Ns. Lucky H. Noya, S.Kep.,M.Kep Ns. Ivonne A.V. Gasper, S.Kep.,M.Kep


NIP. 19690618 199603 1 001 NIP. 19691214 199303 2 001

Tembusan disampaikan kepada Yth :


1. Kepala Puskesmas Pembantu Fair
2. CI Institusi Di Tempat
3. Arsip
Lampiran 1.

NAMA MAHASISWA DAN PEMBIMBING


PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN GERONTIK DAN KEPERAWATAN KELUARGA MAHASISWA SEMESTER VI TA 2021/2022
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN TUAL
TANGGAL 12 s.d 17 JUNI 2022

No Nama Mahasiswa Pembimbing Institusi Tanggal Praktik Mata Kuliah


1 Aulia Andini Rusbal 12 s.d 14 Juli 2022 Keperawatan Keluarga
15 s.d 17 Juli 2022 Keperawatan Gerontik
2 Ayu Wandari M Somar 12 s.d 14 Juli 2022 Keperawatan Keluarga
15 s.d 17 Juli 2022 Keperawatan Gerontik
3 Christina A Songjanan 12 s.d 14 Juli 2022 Keperawatan Keluarga
15 s.d 17 Juli 2022 Keperawatan Gerontik
4 Dehir M Karmomjanan Ns. Notesya A Amanupunnyo, M.Kes 12 s.d 14 Juli 2022 Keperawatan Keluarga
15 s.d 17 Juli 2022 Keperawatan Gerontik
5 Dika Nelia Renyaan 12 s.d 14 Juli 2022 Keperawatan Keluarga
15 s.d 17 Juli 2022 Keperawatan Gerontik
6 Erna Difinubun 12 s.d 14 Juli 2022 Keperawatan Keluarga
15 s.d 17 Juli 2022 Keperawatan Gerontik
7 Frederika Lowihan 12 s.d 14 Juli 2022 Keperawatan Keluarga
15 s.d 17 Juli 2022 Keperawatan Gerontik
8 Frenelita Orno 12 s.d 14 Juli 2022 Keperawatan Keluarga
Ns. Ivonne A.V Gasper, M.Kep 15 s.d 17 Juli 2022 Keperawatan Gerontik
9 Ikrima Rengiar 12 s.d 14 Juli 2022 Keperawatan Keluarga
15 s.d 17 Juli 2022 Keperawatan Gerontik

10 Joce Boymas D Rahaket 12 s.d 14 Juli 2022 Keperawatan Keluarga


Ns. Ivonne A.V Gasper, M.Kep 15 s.d 17 Juli 2022 Keperawatan Gerontik
11 Katharina Parmy Tharob 12 s.d 14 Juli 2022 Keperawatan Keluarga
15 s.d 17 Juli 2022 Keperawatan Gerontik
12 Krisnawati Tatroman 12 s.d 14 Juli 2022 Keperawatan Keluarga
15 s.d 17 Juli 2022 Keperawatan Gerontik

Ketua Koordinator Praktik Klinik

Ns. Lucky H. Noya, S.Kep.,M.Kep Ns. Ivonne A.V. Gasper, S.Kep.,M.Kep


NIP. 19690618 199603 1 001 NIP. 19691214 199303 2 001

Anda mungkin juga menyukai