RUMAH SAKIT UMUM DAERAH NGIMBANG

KABUPATEN LAMONGAN
Penanganan Obat-obatan yang perlu pengawasan tinggi (High Alert
Medications)
No. Dokumen Revisi Halaman
045.05.2016 0 1/2
Tanggal terbit Ditetapkan
03 Mei 2016 Direktur RSUD Ngimbang
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. TAUFIK HIDAYAT
Pembina TK.I
NIP. 19630702 198903 1 012
PENGERTIAN Obat-obat yang perlu di waspadai (high alert medication) adalah obat yang
sering menyebabkan terjadinya kesalahan / kealahan serius (sentinel event),
obat yang berisko tinggi menyebabkan Reaksi Obat yang Tidak Diinginkan
(ROTD) seperti obat-obatan yang terlihat mirip atau terdengar mirip “nama
obat rupa dan ucapan mirip” (NORUM) atau “ look alike sound alike” (LASA),
dan obat yang sering mendapat perhatian adalah sediaan cair parenteral
konsentrasi tinggi
a.Meningkatkan keamanan obat-obatan yang perlu diwaspadai
TUJUAN b.Memastikan keselamatan dan keamanan pasien selama pasien mendapat
terapi pengobatan
Instalasi farmasi membuat daftar obat high alert termasuk yang norum dan
konsentrasi tinggi
KEBIJAKAN Obat-obat dengan konsentrasi tinggi disimpan tersendiri, dan hanya terdapat di
Instalasi Farmasi
Semua tempat penyimpanan obat high alert diberi label spesifik tersendiri.
PROSEDUR 1. Obat-obat keras/obat Parenteral
- Penyimpanan berdasarkan kestabilan jenis masing-masing obat,
disesuaikan apakah disimpan pada suhu kamar atau lemari pendingin
- Pemakaian kartu stock untuk memantau jumlah pemasukan dan
pengeluaran obat
2. Obat Elektrolit Konsentrat
- Obat-obat yang sering digunakan dalam keadaan darurat karena
berkaitan dengan keselamatan pasien, contohnya Natrium klorida
lebih pekat dari 0,9%, Magnesium sulfat 50% atau lebih pekat,
Natrium bikarbonat.
- Pemberian label yang jelas (dengan menggunakan huruf balok
dengan warna menyolok) pada obat elektrolit konsentrat dan pada
tempat penyimpanannya
- Obat elektrolit konsentrat dapat diberikan ke ruang perawatan
dengan cara permintaan tertulis berupa resep

1
PERINGATAN : Dokumen ini tidak boleh diperbanyak tanpa ijin tertulis dari Manajemen Rumah Sakit
Umum Daerah Ngimbang
 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH NGIMBANG
KABUPATEN LAMONGAN
Penanganan Obat-obatan yang perlu pengawasan tinggi (High Alert
Medications)
No. Dokumen Revisi Halaman
045.05.2016 0 2/2
PROSEDUR 3. Obat-obat keras/obat Parenteral
- Penyimpanan berdasarkan kestabilan jenis masing-masing obat,
disesuaikan apakah disimpan pada suhu kamar atau lemari pendingin
- Pemakaian kartu stock untuk memantau jumlah pemasukan dan
pengeluaran obat

4. Obat Elektrolit Konsentrat

- Obat-obat yang sering digunakan dalam keadaan darurat karena
berkaitan dengan keselamatan pasien, contohnya Natrium klorida
lebih pekat dari 0,9%, Magnesium sulfat 50% atau lebih pekat,
Natrium bikarbonat.
- Pemberian label yang jelas (dengan menggunakan huruf balok
dengan warna menyolok) pada obat elektrolit konsentrat dan pada
tempat penyimpanannya
- Obat elektrolit konsentrat dapat diberikan ke ruang perawatan
dengan cara permintaan tertulis berupa resep
- Elektrolit konsentrat yang disimpan pada Instalasi pelayanan harus
diberikan label yang jelas dan disimpan pada tempat terpisah dari
obat-obat lain

5. NORUM
- Mencegah bunyi nama obat yang kedengarannya sama tetapi
berbeda dalam penggunaannya
- Menuliskan dengan benar dan mengucapkan ketika
mengkomunikasikan informasi dalam pengobatan. Buat pendengar
tersebut mengulang kembali pengobatan tersebut untuk meyakinkan
mereka mengerti dengan benar
- Tempat pelayanan obat-obatan yang terlihat mirip kemasannya dan
konsentrasinya berbeda tidak boleh diletakkan di dalam 1 rak dan
label masing-masing obat dan konsentrasi dengan huruf balok yang
menyolok (Tallman lettering)
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Logistik/Gudang Farmasi
2. Instalasi farmasi
3. Instalasi gawat darurat
4. Instalasi kamar operasi dan kia
5. Instalasi rawat jalan dan rawat inap

2
PERINGATAN : Dokumen ini tidak boleh diperbanyak tanpa ijin tertulis dari Manajemen Rumah Sakit
Umum Daerah Ngimbang