PEMERINTAH KABUPATEN REJANG LEBONG

KECAMATAN CURUP SELATAN

KELURAHAN TEMPEL REJO
Jalan Menwa No. 2 (39124)

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Nomor : / / Sie. 1/ 2013

Kepala Kelurahan Tempel Rejo Kecamatan Curup Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : SATRIO ANGGORO PUTRO

Jenis Kelamin : Laki-laki

Tempat, Tanggal Lahir : Curup, 18 September 1990

Status : Belum Kawin

Golongan Darah :B

Warga Negara : Indonesia

Pekerjaan : Mahasiswa

Agama : Islam

Nomor KTP : 1702181809900001

Keperluan : Melamar Pekerjaan

Alamat : Jl. Menwa Gg. Bhineka No. 8 Rt.11 RW.06

Kelurahan Tempel Rejo Kec. Curup Selatan

Kab. Rejang Lebong 39124

Yang namanya tersebut diatas benar penduduk Kelurahan Tempel Rejo Kecamatan

Curup Selatan dan bertempat tinggal pada alamat diatas, sepanjang sepengetahuan kami yang

tersebut diatas “BERKELAKUAN BAIK”.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.

Tempel Rejo, September 201

Lurah Tempel Rejo

____________________________
NIP.
 PEMERINTAH KABUPATEN REJANG LEBONG
KECAMATAN CURUP SELATAN
KELURAHAN TEMPEL REJO
Jalan Menwa No. 2 (39124)

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Nomor : / / Sie. 1/ 2013

Kepala Kelurahan Tempel Rejo Kecamatan Curup Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : SATRIO ANGGORO PUTRO, S.Pd

Jenis Kelamin : Laki-laki

Tempat, Tanggal Lahir : Curup, 18 September 1990

Status : Belum Kawin

Golongan Darah :B

Warga Negara : Indonesia

Pekerjaan : Mahasiswa

Agama : Islam

Nomor KTP : 1702181809900001

Keperluan : Melamar Pekerjaan

Alamat : Jl. Menwa Gg. Bhineka No. 8 Rt.11 RW.06

Kelurahan Tempel Rejo Kec. Curup Selatan

Kab. Rejang Lebong 39124

Yang namanya tersebut diatas benar penduduk Kelurahan Tempel Rejo Kecamatan

Curup Selatan dan bertempat tinggal pada alamat diatas, sepanjang sepengetahuan kami yang

tersebut diatas “BERKELAKUAN BAIK”.

Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.

Tempel Rejo, September 201

Lurah Tempel Rejo

________J_A_M_A_L________
NIP. 195905121983031014