SOP

AUDIT KLINIS

No.Dokumen :
800/002/SOP/PUSK
STANDAR
OPERASIONAL No Revisi :-
PROSEDUR Tanggal terbit :
Halaman : 1 /1
Ditanda tangani oleh :
Kepala Puskesmas
Ditetapkan oleh Kepala Arjasari
Puskesmas Arjasari Sri Mujiwati.SKM.MM
19730531 199302 2 001

1. Pengertian Audit klinis adalah merupakan hasil suatu proses yang bertujuan untuk
meningkatkan pelayanan pasien melalui tinjauan sistematis pelayanan terhadap
langkah-langkah eksplisit dan pelaksanaan perubahan dalam praktek jika
diperlukan.
2. Tujuan 1. Sebagai acuan untuk melaksanakan audit klinis di Puskesmas.
2. Sebagai acuan untuk mengukur tingkat kepatuhan terhadap pedoman praktek
klinik, dan merupakan cara yang berguna bagi tim untuk mengukur kinerja
tim saat ini dan kemudian mengidentifikasi kesenjangannya.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Arjasari Nomor 800/082/SK/PUSK Tentang Pelayanan
Klinis
4. Referensi Permenkes 75 tahun 2014
5. Alat dan bahan SDM, Sarana prasarana, Dokumen kebijakan, prosedur, form pengumpulan
data / quesioner.
6. Langkah-langkah 1. Tim audit merencanakan audit dengan menentukan topik audit, input, proses,
dan output.
2. Tim Audit menentukan standard dan kriteria seleksi
3. Tim Audit mengukur kinerja dengan kegiatan
Langkah 1: Pengumpulan data
1. Tim Audit merencanakan pengumpulan data.
2. Tim Audit menentukan jenis data.
3. Tim Audit menentukan sumber data.
4. Tim Audit menentukan strategipengumpulan data.
5. Melakukan pengumpulan data retrospektif.
6. Menentukan populasi atau sampel.
7. Menentukan metode pemilihan sampel.
8. Menentukan besaran sampel.
Langkah 2: Analisis data
1. Mengumpulkan data audit klinis
2. Melakukan Coding data.
 SOP

AUDIT KLINIS

No.Dokumen :
800/002/SOP/PUSK
STANDAR
OPERASIONAL No Revisi :-
PROSEDUR Tanggal terbit :
Halaman : 2 /1
3. Organisasidata.
4. Memeriksa data.
5. Jenisanalisis data.
6. StatistikDeskriptif.
7. Menampilkan data.
 Langkah 3: Menggambarkesimpulan
1. Pemetaan proses.
2. Lima sebabmusabab.
3. Sebabdanakibat (fishbone) diagram.
 Langkah 4: Presentasihasil
D. Tahap 4 :Mengimplementasikanperbaikan
 Rencanapeningkatankualitas.
 Menulisrencanapeningkatankualitas.
E.Tahap 5 : Mempertahankanperbaikan/evaluasi.
 Indikatorkinerja.
 Mengevaluasikualitas audit.
 Diseminasidanmerayakankeberhasilan.
7. Unit Terkait Pendaftaran, BP Umum, BP Lansia, Poli gigi, R.Tindakan, Poli TB, KIA,
MTBS, Laboratorium
 SOP

AUDIT KLINIS

No.Dokumen :
800/002/SOP/PUSK
STANDAR
OPERASIONAL No Revisi :-
PROSEDUR Tanggal terbit :
Halaman : 3 /1
8. Rekaman Historis (halaman sendiri)

Diberlakukan Tgl.
No Halaman Yang dirubah Perubahan