NAMA KK : BPK HARYANTO

JUMLAH ANGGOTA KELUARGA : 4 ORANG

JENIS RUMAH : PARMANEN

NAMA PETUGAS IS : THOMAS IBRAHIM KOLIS

Variabel IS Kondisi Nilai Tanda ceklist

1. Sarana sanitasi Ya Tidak

Jamban Terdapat rumah jamban, air bersih, ada sabun, 2 √
jamban leher angsa
Penyediaan air bersih Memiliki sumur gali tingkat resiko sesuai dengan 1 Sedang
hasil IS yaitu sedang
Pembuangan sampah Tersedia keranjang sampah yang kedap air dan 2 √
tertutup
SPAL Memiliki saluran pembuangan air limbah dengan 2 √
sistem tertutup
Ventilasi Buka jendela dan berbentuk segi empat p= 0,5m 2 √
dan luas = 0,5m dg luas lntai rumah 36 mter
persegi
Lubang asap dapur Tidak memiliki lubang asap dapur 0 √
Kamat tidur Pembangian kamar tidu antara org tua dan anak 2 √
terpisah
Penerangan/pencahayaan Terdapat penerangan yg cukup 2 √
Lantai Lantai yang kedap air dan bersih 2 √
2. Kualitas Lingkungan
Bebas jentik Tidak terdapat jentik di bak kamar mandi 2 √
Bebas tikus Tidak terdapat jejak tikus 2 √
Kepadatan lalat Terdapat beberapa lalat yang ada di dapur 1 Sedang
Pekarangan bersih Pekarangan rumah bersih 2 √
Pekarangan dmanfaatkan Terdapat tanaman hias dan sayur sayuran 2 √
3. PHBS
Membuang tinja Membuang tinja di jamban 2 √
Mencuci tangan Anggota keluarga selalu mencuci tangan 2
sebelum makan dan atau setelah BAB
Penggunaan air Menggunakan air minum yang dimasak 2 √
Membuang sampah Membuang sampah pada tempatnya 2 √

NAMA KK : BPK ROBET

JUMLAH ANGGOTA KELUARGA : 8 ORANG

JENIS RUMAH : PARMANEN

NAMA PETUGAS IS : THOMAS IBRAHIM KOLIS

Variabel IS Kondisi Nila Tanda ceklist

i
1. Sarana sanitasi Ya Tidak
Jamban Terdapat rumah jamban, air bersih, Tidak ada sabun, 1 Sedang
jamban leher angsa dan lamtai WC campuran semen
kasar
Penyediaan air bersih Memiliki sumur gali tingkat resiko sesuai dengan hasil 1 Sedang
IS
Pembuangan sampah Menampur sampah di kardus kardus 1 sedang
SPAL Tidak memiliki SPAL 0 √
Ventilasi Jendela selalu tertutup pintu berbentuk segi empat p= 1
2m dan L= 0,5m jumlah pintu enam
Lubang asap dapur Tidak memiliki lubang asap dapur 0 √
Kamar tidur Memiliki 4 kamar tidur dg luas kamar tudur masing 2 √
masing 16m persegi
Penerangan/pencahayaan Terdapat penerangan yg cukup 2 √
Lantai Lantai yang kurang bersih dan licin 1 sedang
2. Kualitas Lingkungan
Bebas jentik Tidak terdapat jentik di bak Penampungan 1 sedang
Bebas tikus Terdapat kotoran tikus 1 sedang
Kepadatan lalat Terdapat beberapa lalat yang ada di dapur 1 sedang
Pekarangan bersih Pekarangan rumah tidak bersih 1 sedang
Pekarangan dmanfaatkan Terdapat tanaman hias dan obat obatan 2 √
3. PHBS 2 √
Membuang tinja Membuang tinja di jamban 2 √
Mencuci tangan Anggota keluarga tidak selalu mencuci tangan sebelum 0 √
makan dan atau setelah BAB
Penggunaan air Menggunakan air minum yang dimasak 2 √
Membuang sampah Membuang sampah sembarangan 0 √

KESIMPULAN :
Dari hasil kesimpulan data IS di atas rumah pertama bapak Haryanto terdapat lubang asap dapur tidak
ada atau nilainya 0 dan memenuhi syarat. Sedangkan IS rumah Bapak Robert terdapat 4 sarana sanitasi
yang memiliki nilainya nol maka dari situ data hasil IS Bapak robert tidak memenuhi syarat.

SARAN :

Ada terdapat 4 sarana sanitasi dari data hasil IS di rumah bapak Robert yang tidak memenuhi syarat,
maka dari situ semoga kedepan Bapak Robert dapat memperbaiki sarana sanitasi yg blm memenuhi
syarat agar terhindar dari penyakit bawaan lingkungan kurang sehat seperti penyakit DBD, Diare dan lain
lain.