RESUME KEPERAWATAN MATERNITAS

Menganalisis perbedaan

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Keperawatan maternitas Semester III

Dosen Pengampu :

Enung Tati Amalia, S.Pd.,M.Kes

Disusun Oleh :

Dendi ferdiansyah (32722001D20020)

2B D II Keperawatan

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SUKABUMI

2021
 PENGKAJIAN PADA IBU POSTPARTUM

- Alat yang dibutuhkan

A. Non-steril :

1. Underpad

2. Sarung tangan bersih

3. Bengkok

4. Sphygmomanometer

5. Termometer

6. Stetoskop

7. Replex hamer

B. Steril :
1. Bak insstrumen
2. Sarung tangan steril
3. Kom
4. Kapas dengan air DTT

- Pemeriksaan kepala dan Wajah

- pemeriksaan leher

- pemeriksaan dada dan payudara

- pemeriksaan genital dan anus

- pemeriksaan anggota bagian bawah

- Hasil pemeriksaan :

1. TD : normal 120/80

2. Pernapasan : 18

3. Nadi : 88

4. Suhu : 36,5°C
C. PERSIAPAN PASIEN

a. Perawat memperkenalkan diri dan menjelaskan prosedur tindakan dan tujuannya pada klien
dan keluarga
b. Memberikan posisi nyaman dan aman
c. Jaga privacy klien dengan menutup pintu, jendela dan memasang sampiran
d. Dekatkan alat-alat ke klien

D. PROSEDUR PEMERIKSAAN/PROSEDUR KERJA

a. Perawat mencuci tangan

b. Perawat memakai handscoon
c. Mengukur tanda-tanda vital(tekanan darah,nadi,respirasi dan suhu)
d. Pemeriksaan kepala dan leher
i. Palpasi kepala,kebersihan kulit kepala,kerontokan rambut
ii. Palpasi wajah,adakah kloasma gravidarum,adakah pernafasan cuping
hidung,konjungtiva,pupilmata.
iii. Inspeksi mukosa bibir,warna bibir,adakah gigi karies,lesi dimulut
iv. Palpasi leher, adakah lesi, nyeri tekan, pembesaran kelenjar tyroid, peningkatan JVP
e. Pemeriksaan payudara
i. Inspeksi kesimetrisan payudara,adanya lesi,amati nipple
menonjol/mendatar/kedalam,adakah pigmentasi areola.
ii. Palpasi payudara,adakah nyeritekan,pengeluaran colostrum,adakah
pembengkakan,adakah benjolan.
f. Pemeriksaan jantung dan paru
i. Auskultasi suara nafas,jantung,adakah retraksi dinding dada,adakah suara tambahan
paru,adakah suara tambahan jantung.
g. Pemeriksaan abdomen
i. Inspeksi,palpasi,auskultasi,striae gravidarum,linea alba/nigra,bising
usus,kandung kemih, tinggi fundus uteri, diastasis musculus rectus abdominalis pada
post partum normal(vaginal).
h. Pemeriksaan ekstremitas
i. Inspeksi adanya oedema, palpasi adanya nyeri tekan, pemeriksaan
homansign,CRT,turgorkulit,reflexbisep-trisep dan reflek patella)adanya varises.
i. Pemeriksaan genitalia&anus
i. Inspeksi adanya lesi, kebersihan, lochea (jenis, banyaknya darah pada
pembalut),adakah luka episiotomy/rupturperineum dan tanda REEDA,adakah
varises.
ii. Pemeriksaan anus,adakah hemoroid.
j. Merapikan alat
k. Mencuci tangan

E. EVALUASI

a. Respon klien pada tiap bagian pemeriksaan

b. Kenyamanan klien
 c. Hasil temuan pemeriksaan disampaikan kepada klien
d. Perawat membereskan peralatan
e. Perawat menanyakan perasaan pasien setelah dilakukan tindakan
f. Dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan

F. HASILANALISA/PERBEDAAN

Dari hasil analisa video pemeriksaan post partum dengan manual pemeriksaan postpartum tidak
ditemukan perbedaan dan prosedur pemeriksaan yang dilakukan itu sama dan berurutan,
ditemukan juga beberapa perbedaan dari alat dan bahan yang digunakan yaitu:

Alat dan Bahan

1. Alat tidak streil
2. Underpad
3. Sarung tangan
4. Bengkok
5. Sphygmomanometer
6. Stetoskop
7. Thermometer
8. Reflex homer
9. Alat steril
10. Bak instrument
11. Sarung steril
a. Kom
b. Kapas dengan air DDT

Jadi perbedaan antara di video & di Manual hanya di Alat dan bahan saja.