MENGIDENTIFIKASI PASIEN DENGAN BENAR

……………………………………………..

NO. TANGGAL JUMLAH PASIEN YANG JUMLAH SELURUH PASIEN YANG

TERIDENTIFIKASI TEPAT DILAYANI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
1. Jumlah pasien yang teridentifikasi tepat dalam 1 bulan (A) :
2. Julah seluruh pasien yang dilayani dalam 1 bulan (B) :
3. Identifikasi pasien = A/B*100%
4. Dilakukan sampling perunit 2 hari sekali
 MENINGKATKAN KOMUNIKASI YANG EFEKTIF

……………………………………………..

NO. UNIT JUMLAH PASIEN YANG JUMLAH PASIEN YANG

DIKONSULTASIKAN DENGAN DIKONSULTASIKAN PADA BULAN ITU
METODE SBAR DAN TBK
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
1. Jumlah pasien yang dikonsultasikan dengan metode sbar dan TBK dalam 1 bulan (A) :
2. Julah pasien yang dikonsultasikan pada bulan itu (B) :
3. Komunikasi efektif dengan menggunakan metode SBAR dan TBK = A/B*100%
 MENINGKATKAN KEAMANAN OBAT - OBATAN YANG PERLU DI WASPADAI
……………………………………………………..

1. Obat High Alert

No Nama Obat Diberi Label Tidak diberi label

1. D 40%
2. Epinephrine 0,1%
3. Methylergometrin
4. MgSO4 20%
5. MgSO4 40%
6. Oksitosin
7. pehacain
8. Glimepiride 2mg
9. Glibenclamid 5mg
10. Metformin 500mg

2. Obat LASA

No Nama Obat Diberi Label Tidak diberi label

1. Amlodipin 5 mg
2. Amlodipine 10 mg
3. Cptropril tablet 12,5 mg
4. Captopril tblet 25 mg
5. Salbutamol tablet 2 mg
6. Salbutamol tablet 4 mg
7. Spironolacton tablet 25 mg
8. Spironolacton tablet 100 mg
9. Asam mefenamat tablet 500 mg
10. Asam taneksamat tablet 500mg
11. Bisoprolol 5 mg
12. Propranolol 10 mg
13. Nifedipine
14. Amlodipine
15. Omeprazole
16. Lanzoprazole
1. Jumlah obat-obatan yang perlu diwapadai yang berlabel (A) :
2. Jumlah seluruh obat-obatan yang harus diwaspadai (B) :
3. Pelabelan obat-obatan yang perlu diwaspadai A/B*100%
 KEPATUHAN TERHADAP PROSEDUR PEMBEDAHAN

……………………………………………..

NO. UNIT JUMLAH PASIEN YANG JUMLAH SELURUH PASIEN YANG

DILAKUKAN PEMBEDAHAN DILAYANI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
1. Jumlah pasien yang dilakukan pembedahan dalam 1 bulan (A) :
2. Julah seluruh pasien yang dilayani dalam 1 bulan (B) :
3. Prosedur pembedahan = A/B*100%
 MENGURANGI RESIKO CEDERA PASIEN AKIBAT TERJATUH

……………………………………………..

NO. TANGGAL JUMLAH PASIEN YANG JATUH JUMLAH PASIEN DALAM SEHARI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
1. Jumlah pasien yang jatuh dalam 1 bulan (A) :
2. Julah seluruh pasien dalam 1 bulan (B) :
3. Kejadian pasien jatuh