TUGAS

CARA DISTRIBUSI OBAT YANG BAIK

TEMPLATE OSCE
PEMUSNAHAN OBAT

Dosen Pengampu :
Dr. Apt. Salman, M.Si

Disusun oleh :
Kelompok 7
Kelas B
1. Wanda Sabila Azukhruf (2141012126)
2. Wildatul Latifah (2141012126)
3. Salsadina Melza (2141012136)
4. Suci Venitasya (2141012092)
5. Yasmin Veralina (2141012114)

PROGRAM STUDI APOTEKER

ANGKATAN II TAHUN 2021/2022
UNIVERSITAS ANDALAS
PADANG
 SOAL LATIHAN OSCE

1. Judul Station Pemusnahan Obat

2. Alokasi Waktu 8 menit
3. Kompetensi - Pengumpulan Data
Diujikan - Analisis Masalah
- Penyelesaian Masalah
- Pencatatan dan Pelaporan
- Sikap Profesional

4. Instruksi SKENARIO SBA

Peserta Ujian Pada suatu hari PBF FFUP akan melaksanakan pemusnahan obat sesuai daftar
obat yang telah ada.
TUGAS :
1. Lakukan Pemeriksaan Expired Date dari dokumen yang tersedia.
2. Lakukan Pemusnahan obat expired date
3. Lakukan pembuatan berita acara pemusnahan
5. Instruksi INSTRUKSI UMUM
Penguji 1. Amatilah dan berilah skor (0/1/2/3) atas tugas yang dikerjakan peserta ujian
sesuai rubrik penilaian pada lembar nilai tulis

INSTRUKSI KHUSUS
(Tuliskan/lampirkan hasil/prosedur/foto/ilustrasi pada aspek penilaian yang
bersesuaian)
1. Penguji menilai Pengumpulan Data yang dilakukan peserta ujian
2. Penguji menilai Analisis masalah yang dilakukan peserta ujian
3. Penguji menilai penyelesaian masalah yang dilakukan peserta ujian
4. Penguji menilai Kegiatan Pencatatan dan Pelaporan yang dilakukan
peserta ujian
5. Penguji menilai Sikap profesional yang dilakukan peserta ujian
6. Penguji melakukan penilaian berdasarkan rubrik penilaian dengan
memperhatikan jawaban di bawah

[JABARKAN JAWABAN]
a. Peserta melakukan pemeriksaan exipired date berdasarkan dokumen yang
ada
b. Peserta menentukan dengan benar 3 obat yang akan dimusnahkan yaitu:
- Kodein Tablet 10 mg
- Alprazolam 1 mg
- Codipront sirup
c. Peserta melakukan pemusnahan terhadap 3 obat, yaitu
- Kodein Tablet 10 mg : digerus menggunakan mortir kemudian ditimbun
dalam tanah
- Alprazolam 1 mg : digerus menggunakan mortir kemudian ditimbun
dalam tanah
- Codipront Sirup : diencerkan dengan air lalu dibuang ke tempat
pembuangan limbah cair
d. Peserta membuat berita acara pemusnahan dengan lengkap yaitu melakukan
pengisian 6 bagian yang ditentukan sbb;
1. Tanggal pelaksanaan pemusnahan obat sesuai tanggal latihan ujian
OSCE)
2. Mengisi data diri APJ, saksi dinkes, dan saksi BPOM
 3. Mengisi nama obat, jumlah, No Batch, ED, dan cara pemusnahan
4. Mengisi saksi kolom 1 yaitu apoteker penanggung jawab Nama (Nama
peserta) dan No. SIPA. (NPM)
5. Mengisi saksi kolom 2 yaitu dari dinas kesehatan (nama dan ttd diisi
bebas oleh peserta)
6. Mengisi saksi kolom 3 yaitu dari BPOM (nama dan ttd bebas oleh
peserta)
7. Membubuhkan stempel pada berita acara pemusnahan
e. Peserta melakukan 4 point:
1. Bekerja sistematis
2. Menggunakan APD Lengkap (Jas Lab, Masker,dan Sarung
Tangan)
3. Memberikan cap dan ttd APJ PBF FFUP pada setiap kegiatan
pengisian
4. Tidak ada coretan

7. Instruksi -
Pemeran
Standard
7. Kebutuhan -
Laboran
8. Kebutuhan Set Kertas form, Pulpen, mortir+stamper, beaker glass, air, tablet, kapsul, botol syrup,
Alat plastik klip, label kosong, cap / stempel
9. Penulis Kelompok L
.

Daftar Obat
No Nama Produk Jumlah No Batch. Expired Date
1 Amlodipine tablet 10 mg 400 AT100654 DESEMBER 2020
2 Bromhexine HCl Syrup 500 AS906452 MEI 2021
3 Kodein Tablet 10 mg 50 AC78924 MARET 2019
4 Alprazolam Tablet 1 mg 30 AF30956 JANUARI 2019
5 Lansoprazol kapsul 30 mg 100 BI4253652 JANUARI 2020
6 Codipront Sirup 25 BG678299 APRIL 2019
 Lembar Kerja

Nama :
NPM :
No Dokumen : FRM-RDC-RVL-007
No Revisi 02
PBF FFUP Tgl Efektif : 13 Januari 2019
Referensi :-

Berita Acara Pemusnahan Narkotika

Nomor : 002/Pemusnahan/XI/2018

Pada hari ini: .................... Tanggal ……………….. Bulan …………………. Tahun .................. telah
dilaksanakan pemusnahan barang sesuai dengan persetujuan prinsipal/direktorat di PBF FFUP
pada pukul............ Pemusnahan ini disaksikan oleh Kami yang bertanda tangan di bawah ini.
Nama Apoteker :
SIPA (NPM) :
Nama Sarana :
Alamat Sarana :
Dengan disaksikan oleh
1. Nama :
Jabatan :
2. Nama :
Jabatan :
3. Nama :
Jabatan :
Adapun rincian barang yang dimusnahkan tersebut adalah:
No Nama Produk Jumlah No Batch. Expired Date
1
2
3

Cara Pemusnahan Sediaan Tablet : ……………………………………………………………………………………….

Cara Pemusnahan Sediaan Sirup : ……………………………………………………………………………………….

Disaksikan oleh
1 2 3
……………………………………….. ……………………………………… ………………………………………

SIPA.
 Lembar Kerja

Nama :
NPM :
No Dokumen : FRM-RDC-RVL-007
No Revisi 02
PBF FFUP Tgl Efektif : 13 Januari 2019
Referensi :-

Berita Acara Pemusnahan Psikotropika

Nomor : 003/Pemusnahan/XI/2018

Pada hari ini: .................... Tanggal ……………….. Bulan …………………. Tahun .................. telah
dilaksanakan pemusnahan barang sesuai dengan persetujuan prinsipal/direktorat di PBF FFUP
pada pukul............ Pemusnahan ini disaksikan oleh Kami yang bertanda tangan di bawah ini.
Nama Apoteker :
SIPA (NPM) :
Nama Sarana :
Alamat Sarana :
Dengan disaksikan oleh
1. Nama :
Jabatan :
2. Nama :
Jabatan :
3. Nama :
Jabatan :
Adapun rincian barang yang dimusnahkan tersebut adalah:
No Nama Produk Jumlah No Batch. Expired Date
1
2
3

Cara Pemusnahan Sediaan Tablet : ……………………………………………………………………………………….

Cara Pemusnahan Sediaan Sirup : ……………………………………………………………………………………….

Disaksikan oleh
1 2 3
……………………………………….. ……………………………………… ………………………………………

SIPA.
 RUBRIK PENILAIAN OSCE
STATION ...
I. Rubrik

SKO
KOMPETENSI 0 1 2 3
R
1. Pengumpula Kanddidat tidak mampu Kanddidat mampu 1 Kanddidat mampu 2 melakukan Kanddidat mampu 3 melakukan
n Data melakukan pemeriksaan melakukan pemeriksaan pemeriksaan exipired date pemeriksaan exipired date
exipired date berdasarkan exipired date berdasarkan berdasarkan dokumen yang ada berdasarkan dokumen yang ada
dokumen yang ada dokumen yang ada
2. Analisis Kandidat tidak mampu Kandidat mampu Kandidat mampu menentukan Kandidat tmampu menentukan
Masalah menentukan dengan menentukan dengan benar 1 dengan benar 2 obat yang akan dengan benar 3 obat yang akan
benar obat yang akan obat yang akan dimusnahkan dimusnahkan yaitu: dimusnahkan yaitu:
dimusnahkan yaitu: yaitu: - Kodein Tablet 10 mg - Kodein Tablet 10 mg
- Kodein Tablet - Kodein Tablet 10 - Alprazolam 1 mg - Alprazolam 1 mg
10 mg mg - Codipront Sirup - Codipront Sirup
- Alprazolam 1 - Alprazolam 1 mg
mg - Codipront Sirup
- Codipront Sirup
3. Penyelesaian Kandidat tidak mampu Kandidat mampu melakukan Kandidat mampu melakukan Kandidat mampu melakukan
Masalah melakukan melakukan pemusnahan 1 obat, yaitu pemusnahan 2 obat, yaitu pemusnahan 3 obat, yaitu
pemusnahan terhadap 3 - Kodein Tablet 10 mg : - Kodein Tablet 10 mg : - Kodein Tablet 10 mg :
obat, yaitu digerus menggunakan digerus menggunakan mortir digerus menggunakan mortir
- Kodein Tablet 10 mortir kemudian kemudian ditimbun dalam kemudian ditimbun dalam
mg : digerus ditimbun dalam tanah tanah tanah
menggunakan - Alprazolam 1 mg : - Alprazolam 1 mg : - Alprazolam 1 mg :
mortir kemudian digerus menggunakan digerus menggunakan mortir digerus menggunakan mortir
ditimbun dalam mortir kemudian kemudian ditimbun dalam kemudian ditimbun dalam
tanah ditimbun dalam tanah tanah tanah
- Alprazolam 1 mg - Codipront Sirup : - Codipront Sirup : - Codipront Sirup :
: digerus diencerkan dengan air diencerkan dengan air lalu diencerkan dengan air lalu
menggunakan lalu dibuang ke saluran dibuang ke saluran dibuang ke saluran
mortir kemudian pembuangan air pembuangan air pembuangan air
ditimbun dalam
tanah
- Codipront Sirup
: diencerkan
 dengan air lalu
dibuang ke saluran
pembuangan air
4. Pencatatan Kandidat tidak mampu Kandidat mampu membuat Kandidat mampu membuat berita Kandidat mampu membuat
dan membuat berita acara berita acara pemusnahan acara pemusnahan dengan berita acara pemusnahan
Pelaporan pemusnahan dengan dengan lengkap yaitu lengkap yaitu melakukan dengan lengkap yaitu melakukan
lengkap yaitu melakukan melakukan pengisian 3-4 pengisian 5-6 bagian yang pengisian 7 bagian yang
pengisian 1-2 bagian bagian yang ditentukan sbb; ditentukan sbb; ditentukan sbb;
yang ditentukan sbb; 1. Tanggal pelaksanaan 1. Tanggal pelaksanaan 1. Tanggal pelaksanaan
1. Tanggal pemusnahan obat pemusnahan obat sesuai pemusnahan obat sesuai
pelaksanaan sesuai tanggal latihan tanggal latihan ujian OSCE) tanggal latihan ujian OSCE)
pemusnahan obat ujian OSCE) 2. Mengisi data diri APJ, saksi 2. Mengisi data diri APJ, saksi
sesuai tanggal 2. Mengisi data diri APJ, dinkes, dan saksi BPOM dinkes, dan saksi BPOM
latihan ujian OSCE) saksi dinkes, dan saksi 3. Mengisi nama obat, jumlah, 3. Mengisi nama obat, jumlah,
2. Mengisi data diri BPOM No Batch, ED, dan cara No Batch, ED, dan cara
APJ, saksi dinkes, 3. Mengisi nama obat, pemusnahan pemusnahan
dan saksi BPOM jumlah, No Batch, ED, 4. Mengisi saksi kolom 1 yaitu 4. Mengisi saksi kolom 1 yaitu
3. Mengisi nama obat, dan cara pemusnahan apoteker penanggung jawab apoteker penanggung
jumlah, No Batch, 4. Mengisi saksi kolom 1 Nama (Nama peserta) dan jawab Nama (Nama
ED, dan cara yaitu apoteker No. SIPA. (NPM) peserta) dan No. SIPA.
pemusnahan penanggung jawab 5. Mengisi saksi kolom 2 yaitu (NPM)
4. Mengisi saksi kolom Nama (Nama peserta) dari dinas kesehatan (nama 5. Mengisi saksi kolom 2 yaitu
1 yaitu apoteker dan No. SIPA. (NPM) dan ttd diisi bebas oleh dari dinas kesehatan (nama
penanggung jawab 5. Mengisi saksi kolom 2 peserta) dan ttd diisi bebas oleh
Nama (Nama yaitu dari dinas 6. Mengisi saksi kolom 3 yaitu peserta)
peserta) dan No. kesehatan (nama dan dari BPOM (nama dan ttd 6. Mengisi saksi kolom 3 yaitu
SIPA. (NPM) ttd diisi bebas oleh bebas oleh peserta) dari BPOM (nama dan ttd
5. Mengisi saksi kolom peserta) 7. Membubuhkan stempel pada bebas oleh peserta)
2 yaitu dari dinas 6. Mengisi saksi kolom 3 berita acara pemusnahan 7. Membubuhkan stempel
kesehatan (nama yaitu dari BPOM (nama pada berita acara
dan ttd diisi bebas dan ttd bebas oleh pemusnahan
oleh peserta) peserta)
6. Mengisi saksi kolom 7. Membubuhkan stempel
3 yaitu dari BPOM pada berita acara
(nama dan ttd bebas pemusnahan
oleh peserta)
7. Membubuhkan
stempel pada berita
acara pemusnahan
5. Sikap Kandidat tidak melakukan Kandidat hanya melakukan 1- Kandidat melakukan hanya 3 point Kandidat melakukan 4 point:
Profesional 4 point berikut: 2 point dari 4 point: dari 4 point: 1. Bekerja sistematis
1. Bekerja sistematis 1. Bekerja sistematis 1. Bekerja sistematis 2. Menggunakan APD Lengkap
2. Menggunakan APD 2. Menggunakan APD 2. Menggunakan APD Lengkap (Jas Lab, Masker,dan
Lengkap (Jas Lab, Lengkap (Jas Lab, (Jas Lab, Masker,dan Sarung Sarung Tangan)
Masker,dan Sarung Masker,dan Sarung Tangan) 3. Memberikan cap dan ttd APJ
Tangan) Tangan) 3. Memberikan cap dan ttd APJ PBF FFUP pada setiap
3. Memberikan cap dan 3. Memberikan cap dan ttd PBF FFUP pada setiap kegiatan pengisian
ttd APJ PBF FFUP APJ PBF FFUP pada kegiatan pengisian 4. Tidak ada coretan
pada setiap kegiatan setiap kegiatan 4. Tidak ada coretan
pengisian pengisian
4. Tidak ada coretan 4. Tidak ada coretan

Amlodipine tablet 10 mg Bromhexine HCL Syrup Kodein tablet 10 mg

400 tab 500 botol 50 tab

Alprazolam tablet 1 mg Lansoprazol kapsul 30 mg Codipront syrup

30 tab 100 tab 25 botol

Ditimbun dalam
Wastafel Tempat Sampah
tanah

Tempat pembuangan
limbah cair