Cover Bab 9

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SRAGEN

UPTD PUSKESMAS SUMBERLAWANG
Jalan Raya Solo - Purwodadi Km.30 Telp 08112642009 Sumberlawang
Email : pusk_sblawangsrg@yahoo.com
S R A G E N – Kode Pos 57272
BAB IX
STANDAR 9.1 PERENCANAAN, MONITORING, DAN EVALUASI MUTU LAYANAN

KLINIS DAN KESELAMATAN MENJADI TANGGUNG JAWAB TENAGA YANG
BEKERJA DI PELAYANAN KLINIS
Kriteria 9.1.1 Tenaga klinis berperan aktif dalam proses peningkatan mutu layanan klinis dan
upaya keselamatan pasien
a. 9.1.1.1 SK tentang kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan mutu klinis dan
keselamatan pasien
b. 9.1.1.2 Pemilihan dan penetapan prioritas indicator mutu klinis di puskesmas
menurut criteria puskesmas berdasarkan ketersediaan sumberdaya yang tersedia dan
standar pencapaian
c. 9.1.1.3 Hasil pengumpulan data, analisis, dan pelaporan berkala indicator mutu
klinis
d. 9.1.1.4 Bukti monitoring, bukti evaluasi, bukti analisi, bukti tindak lanjut
e. 9.1.1.5 Bukti identifikasi, dokumentasi dan pelaporan kasus KTD, KTC, KPC, KNC
f. 9.1.1.6 SK dan SOP Penanganan KTD, KTC, KPC, KNC
g. 9.1.1.7 Bukti analisis dan tindak lanjut KTD, KTC, KPC, KNC
h. 9.1.1.8 SK tentang penerapan resiko klinis, Panduan manajemen resiko klinis, bukti
identifikasi resiko, analisis, dan tindak lanjut resiko pelayanan klinis( FMEA untuk
1 kasus)
i. 9.1.1.9 Bukti analisis dan upaya meminimalkan resiko
j. 9.1.1.10 Kerangka acuan, Perencanaan program keselamatan pasien, Bukti
pelaksanaan, bukti evaluasi dan tindak lanjut
BAB IX Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamayan Pasien (PMKKP)
Kriteria 9.1.2 Tenaga Klinis berperan penting dalam memperbaikai perilaku dalam pemberian
pelayanan
a. 9.1.2.1 Bukti pelaksanaan evaluasi perilaku petugas dalam pelayanan klinis, Bukti
pelaksanaan evaluasi, dan tindak lanjut
b. 9.1.2.3 SK dan SOP tentang penyusunan indikator dan indikator perilaku pemberi
layanan klinis dan penilaiannya
Kriteria 9.1.3 Sumber daya untuk peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
disediakan, upaya peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien tersebut
dilaksanakan
a. 9.1.3.1 Rencana peningkatan mutu dan keselamatan pasien dengan kejelasan alokasi dan
kepastian ketersediaan sumber daya
b. 9.1.3.2.Kerangka acuan Perencanaan Program peningkatan mutu klinis dan keselamatan
pasien, Bukti pelaksanaan, bukti evaluasi, dan tindak lanjut
c. 9.1.3.3 Rencana peningkatan mutu dan keselamatan pasien, bukti pelaksanaan, bukti
monitoring, bukti evaluasi dan tindak lanjut
STANDAR 9.2 MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN DIPAHAMI DAN

DIDEFINISIKAN DENGAN BAIK OLEH SEMUA PIHAK YANG BERKEPENTINGAN
Kriteria 9.2.1 Fungsi dan proses layanan klinis yang utama diidentifikasi dan diproritaskan dalam
upaya perbaikan mutu layanan klinis dan menjamin keselamatan
a. 9.2.1.1 Bukti penetapan pelayanan prioritas untuk diperbaiki dengan criteria pemilihan
yang jelas
b. 9.2.1.2 Dokumentasi penggalangan komitmen, dokumentasi pellllaksanaan sosialisasi
tentang mutu klinis dan keselamatan pasien yang dilaksanakan secara periodic
c. 9.2.1.4 Bukti keterlibatan kepala puskesmas dan tenaga klinis dalam menetapkan
prioritas pelayanan yang akan diperbaiki
d. 9.2.1.5 Rencana perbaikan pelayanan klinis yang prioritas, bukti keterlibatan dalam
penyusunan rencana
e. 9.2.1.6 Rencana perbaikan pelayanan klinis yang prioritas, bukti monitoring dalam
pelaksanaan
f. 9.2.1.7 Bukti evaluasi dan tindak lanjut perbaikan
Kriteria 9.2.2 Ada pembakuan standar layanan klinis yang disusun berdasarkan acuan yang jelas
a. 9.2.2.1 SK tentang standard dan SOP Layanan klinis, bukti monitoring pelaksanaan
standard dan sop, hasil monitoring dan tindak lanjut
b. 9.2.2.2 SOP SOP Pelayanan klinis yang menunjukkan adanya acuan referensi yang jelas
c. 9.2.2.3 SK tentang penetapan dokumen eksternal yang menjadi acuan dalam penyusunan
standar pelayanan klinis
d. 9.2.2.4 SOP tentang prosedur penyusunan layanan klinis
e. 9.2.2.5 Dokumen SOP Layanan klinis dipuskesmas
STANDAR 9.3 MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN

DIUKUR, DIKUMPULKAN DAN DIEVALUASI DENGAN TEPAT
Kriteria 9.3.1 Pengukuran menggunakan instrument instrument yang efektif untuk mengukur
mutu layanan klinis dan sasaran keselamatan pasien
a. 9.3.1.1 SK tentang indicator mutu layana klinis

b. 9.3.1.2 SK tentang sasaran – sasaran keselamatan pasien
c. 9.3.1.3 Bukti pengukuran mutu layanan klinis yang mencakup aspek penilaian pasien,
pelayanan penunjang diagnosis, penggunaan obat antibotika , dan pengendalian infeksi
nosokomial, bukti monitoring dan tindak lanjut pengukuran mutu layanan klinis
d. 9.3.1.4 Bukti pengukuran sasaran keselamatan pasien, bukti monitoring dan tindak lanjut
pengukuran mutu layanan klinis
Kriteria 9.3.2 Target mutu layanan klinis dan sasaran keselamatan pasien ditetapkan dengan tepat
a. 9.3.2.1 Penetapan target yang akan dicapai dari tiap indicator mutu klinis dan
keselamatan pasien
b. 9.3.2.2 Adanya target pencapaian mutu klinis yang rasional di puskesmas berdasarkan
pertimbangan
c. 9.3.2.3.Bukti keterlibatan tenaga tenaga pemberi layanan klinis dalam menetapkan
tingkat pencapaian mutu klinis untuk pelayanan yang prioritas akan diperbaiaki
Kriteria 9.3.3 Data mutu layanan klinis dan sasaran keselamatan pasien dikumpulkan dan
dikelola secara efektif
a. 9.3.3.1 Bukti pengumpulan data mutu layanan klinis dan keselamatan pasien secara
periodik
b. 9.3.3.2 Bukti dokumentasi pengumpulan data layanan klinis
c. 9.3.3.3 Bukti analisis, penyusunan strategi dan rencana peningkatan mutu layanan klinis
dan keselamatanm pasien
STANDAR 9.4 PERBAIKAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

DIUPAYAKAN, DIEVALUASI DAN DIKOMUNIKASIKAN DENGAN BAIK
Kriteria 9.4.1 Upaya peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien didukung oleh tim
yang berfungsi dengan baik
a. 9.4.1.1 SK semua pihak yang terlibat dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien, dengan uraian tugas berdasarkan peran dan fungsi masing masing
dalam tim
b. 9.4.1.2 SK pembentukan tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
uraian tugas dan kerja tim
c. 9.4.1.3 Uraian tugas dan tanggung jawab masing masing anggota tim
d. 9.4.1.4 Rencan dan program tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien, bukti pelaksanaan program kerja, monitoring dan evaluasi

Cover Bab 9

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Cover Bab 9

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SRAGEN

STANDAR 9.1 PERENCANAAN, MONITORING, DAN EVALUASI MUTU LAYANAN

BAB IX Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamayan Pasien (PMKKP)

BAB IX Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamayan Pasien (PMKKP)

BAB IX Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamayan Pasien (PMKKP)

STANDAR 9.2 MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN DIPAHAMI DAN

BAB IX Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamayan Pasien (PMKKP)

BAB IX Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamayan Pasien (PMKKP)

STANDAR 9.3 MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN

a. 9.3.1.1 SK tentang indicator mutu layana klinis

BAB IX Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamayan Pasien (PMKKP)

BAB IX Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamayan Pasien (PMKKP)

BAB IX Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamayan Pasien (PMKKP)

STANDAR 9.4 PERBAIKAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

Anda mungkin juga menyukai