Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MENDAWAI
Jl. Abdul Ancis No. 52 Kode pos 74115 Telp. (0532) 21417 Pangkalan Bun
Email : pkmmendawai@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MENDAWAI


NOMOR :

TENTANG

PENETAPAN STANDAR FORMULARIUM

KEPALA PUSKESMAS MENDAWAI

Menimbang : a. Bahwa dalam mengelola obat diperlukan standar formularium agar dapat
terkelola dan terawasi dengan baik sehingga dapat menjamin obat-obat
yang beredar di lingkungan
b. bahwa sehubungan dengan butir a maka dibuatlah suatu keputusan tentang
penetapan standar formularium obat
Mengingat : 1. Undang-undang nomor 30 Tahun 2014 tentang Kesehatan Standar
Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas
2. Peraturan pemerintah Nomor 51 Tahun 2019 tentang pekerjaan
kefarmasian
MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN TENTANG PENETAPAN STANDAR FORMULARIUM


KESATU : Menetapkan Standar Formularium obat yang digunakan sesuai dengan
lampiran surat keputusan ini
KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini, maka akan
diadakan perubahan sebagaimana mestinya
TIM PENYUSUN FORMULARIUM PUSKESMAS SUNGAI RANGIT

No JABATAN DALAM TIM NAMA KETERANGAN

I Penanggung Jawab dr. Dwi Astuti Kepala Puskesmas

II Ketua dr. Ledisty Apriani Wisman Dokter Umum

III Sekretaris drg. Rahmah Dokter Gigi

IV Anggota apt. Surya Hadi Pranata, S.Farm. Apoteker

Endartiningsih, Amd. Kep. Perawat

Atikah Setia Rini, Amd. Keb. Bidan

Ditetapkan di Pangkalan Bun


pada tanggal 10 Juni 2022

KEPALA PUSKESMAS
MENDAWAI,

dr. Dwi Astuti

Anda mungkin juga menyukai