Hindawi Publishing Perusahaan Journal of Aging

Research Volume 2013, ID Artikel 743.843, 8 halaman

http://dx.doi.org/10.1155/2013/743843

Studi klinis
Fleksibilitas Dewasa Lama Berumur 55-86 Tahun dan
Pengaruh Aktivitas Fisik

Liza Stathokostas, 1,2 MatthewW. McDonald, 2

Robert MD Sedikit, 1,2 dan Donald H. Paterson 1,2
1 Canadian Centre for Kegiatan dan Penuaan, Fakultas Ilmu Kesehatan, 3M Pusat 2225, The University of Western Ontario, London, ON, Canada N6A

3K7
2 Sekolah Kinesiology, Fakultas Ilmu Kesehatan, 3M Pusat 2225, The University of Western Ontario, London, ON, Canada N6A 3K7

Korespondensi harus ditujukan kepada Liza Stathokostas; lstatho2@uwo.ca Diterima 21

Februari 2013; Revisi 8 Mei 2013; Diterima 2 Juni 2013 Akademik Editor: Astrid E. Fletcher

Copyright © 2013 Liza Stathokostas et al. Ini adalah sebuah artikel akses terbuka didistribusikan di bawah lisensi Creative Commons Atribusi, yang memungkinkan
penggunaan tak terbatas, distribusi, dan reproduksi dalam media apapun, asalkan karya asli benar dikutip.

Cross-sectional perbedaan yang berkaitan dengan usia di fleksibilitas dewasa yang lebih tua berusia 55-86 tahun dari berbagai tingkat aktivitas diperiksa. Bahu penculikan
dan flexibilitymeasurements fleksi hip diperoleh from436 individu (205men, 71 ± 9 tahun; 231 perempuan,
72 ± 8 tahun). Jumlah aktivitas fisik dinilai menggunakan Minnesota Leisure-Waktu Aktivitas Fisik Angket. Bahu penculikan menunjukkan penurunan yang signifikan rata-rata 5
derajat / dekade pada pria dan 6 derajat / dekade pada wanita. Piecewise linear regresi menunjukkan penurunan dipercepat pada pria dimulai pada usia 71 tahun 0,80 derajat /
tahun, sedangkan pada wanita timbulnya penurunan (0,74 derajat / tahun) adalah 63 tahun. Pria dan wanita menunjukkan penurunan yang signifikan dalam fleksi pinggul (laki-laki:
6 derajat / dekade; wanita: 7 derajat / dekade). Piecewise linear regresi mengungkapkan tingkat penurunan dari 1,16 derajat / tahun mulai dari 71 tahun inmen dan pada wanita
penurunan linear tunggal 0,66 derajat / tahun. analisis regresi berganda menunjukkan bahwa usia dan aktivitas fisik hanya menyumbang 9% dari varians dalam fleksi pinggul pada
wanita dan 10% pada laki-laki, dengan usia tapi tidak aktivitas fisik yang tersisa signifikan. Demikian pula untuk bahu penculikan, usia adalah aktivitas yang signifikan tetapi tidak
fisik, dalam suatu model yang menggambarkan 8% dari varians untuk kedua jenis kelamin.

1. Perkenalan untuk mendukung rekomendasi dari masuknya komponen fleksibilitas untuk

Seperti yang ditunjukkan dalam review sistematis terbaru oleh kelompok
kami [ 1 ], Ada informasi mengenai baik hubungan antara intervensi
pelatihan fleksibilitas dan hasil tional func- dan hubungan antara
peningkatan fleksibilitas dan fungsi sehari-hari bertentangan; manfaat
kesehatan belum ditetapkan. Perbandingan studi di daerah ini untuk
memberikan resep fleksibilitas yang rumit oleh berbagai rentang
ekstremitas gerak dipelajari, prosedur pengujian dimanfaatkan, dan metode
menilai tingkat aktivitas fisik. Selanjutnya, komponen ini kesehatan fisik
telah agak diabaikan atau dilupakan dalam literatur saat ini meskipun
kurangnya bukti untuk rekomendasi dari jumlah dan jenis fleksibilitas yang
dibutuhkan untuk kesehatan pada orang dewasa yang lebih tua.
Selanjutnya, meskipun kurangnya sintesis dari literatur
program latihan dewasa yang lebih tua, banyak program kegiatan dewasa yang
lebih tua menempatkan penekanan pada fleksibilitas. Penelitian ini mencoba
untuk menambah wawasan tambahan ke daerah ini dengan menghadirkan
hubungan antara penurunan fleksibilitas di usia dan hasil fungsional dalam
sampel besar individu yang mewakili rentang usia dewasa yang lebih tua.
fleksibilitas sendi dapat menurunkan seluruh rentang usia [ 2 -
4 ], Yang memiliki potensi untuk mempengaruhi fungsi normal sehari-hari. fleksibilitas
tubuh bagian atas dikenal menjadi penting untuk kegiatan seperti mendapatkan
berpakaian dan meraih benda-benda, sedangkan fleksibilitas tubuh bagian bawah
adalah penting untuk menjaga pola berjalan normal dan untuk kegiatan yang
melibatkan lentur dan mencapai [ 5 ]. Sementara kerugian dalam fleksibilitas dengan
usia telah disebabkan, sebagian, untuk penurunan aktivitas [ 5 ], Literatur
menggambarkan pengaruh aktivitas fisik pada fleksibilitas dan
2 Journal of Aging Research
proses penuaan adalah mengejutkan terbatas. Tujuan dari penelitian ini adalah
untuk menguji cross-sectional yang berhubungan dengan perbedaan usia dalam
fleksibilitas dalam sampel besar orang dewasa hidup secara mandiri berusia
55-86 tahun dengan berbagai tingkat aktivitas. Tinjauan literatur sistematis
terbaru diidentifikasi kurangnya hubungan yang mapan antara ditingkatkan
manfaat kesehatan [fleksibilitas dan fungsi sehari-hari dan 1 ]. Dengan demikian,
tujuan sekunder dari penelitian ini adalah untuk menggambarkan setiap
hubungan tingkat aktivitas fisik dan hasil fungsional (khusus berjalan), dengan
langkah-langkah fleksibilitas.
2. Metode
2.1. Contoh Seleksi, Rekrutmen, dan Partisipasi. Daftar Ketetapan Pajak kota,
yang berisi nama-nama pemegang rumah-dan penduduk di kota London, Ontario
(2011, populasi 366.151), memberikan kerangka sampling. Mereka yang tinggal
di lembaga-lembaga, yang didefinisikan sebagai panti jompo atau fasilitas
perawatan kronis, tidak memenuhi syarat. Sebuah sampel acak bertingkat diambil
dari populasi. strata didefinisikan oleh jenis kelamin dan enam kelompok usia lima
tahun, dimulai dengan usia 55, dan sampling rate ditetapkan untuk memilih 35
pria dan wanita di setiap strata. Mereka sampel dikirim surat mengundang
partisipasi mereka, dan panggilan tindak lanjut untuk merekrut dan menyaring
responden wasmade. Pengecualian criteriawere mereka yang menjawab tidak
untuk pertanyaan dari kemampuan mereka untuk berjalan kursus 80 meteran.
Demikian, populasi sasaran penduduk noninstitutionalized berusia 55-85 tahun
yang self-melaporkan 80meters kemampuan towalk. dewan peninjau penelitian
manusia universitas menyetujui penelitian, dan masing-masing subjek
menandatangani informed consent.
2.2. pengukuran
2.2.1. Antropometri. tinggi badan, massa, ketebalan lipatan kulit (empat situs:
bisep, trisep, subskapularis, dan suprailiac), dan pinggang dan pinggul
ketebalan diukur. Indeks massa tubuh dihitung.
2.2.2. Fleksibilitas sendi. fleksi pinggul dinilai menggunakan flexometer
Leighton diikat ke pinggul, dengan rentang gerak ditentukan dengan
menekuk ke belakang sejauh mungkin dan kemudian maju sejauh mungkin
[ 6 ]. Bahu penculikan diukur sebagai rentang gerak tangan kanan dari sisi
kaki, ke atas dan keluar di busur [ 6 ].
2.2.3. Aktivitas fisik. Minnesota Leisure-Time Phys- ical Kegiatan Angket (MLTPAQ)
digunakan untuk menilai tingkat aktivitas fisik yang dilaporkan sendiri [ 7 ]. Kuesioner
diberikan dengan bantuan seorang asisten peneliti. Untuk menyajikan data pada
orang dewasa yang lebih tua, kode intensitas (skor tingkat metabolisme) untuk
kegiatan yang berbeda, yang dikembangkan untuk mata pelajaran setengah baya,
berkurang secara proporsional dengan perlambatan terkait usia dari diri yang serba
kecepatan berjalan, untuk mengakui bahwa orang dewasa yang lebih tua akan
mengejar kegiatan ini lebih lambat mutlak. Secara khusus, kode menurun 8,9%
untuk laki-laki dan 4,6% untuk perempuan dari usia menengah ke 55 tahun [ 8 ].
Kode itu kemudian menurun lebih lanjut 0,61% per tahun pada laki-laki
dan 1,02% per tahun pada wanita untuk setiap tahun melampaui usia 55,
sesuai dengan tingkat penurunan berjalan sendiri mondar-mandir yang diukur
dalam sampel penelitian ini (usia 55-85 tahun). Dengan demikian, “kode
intensitas” untuk semangat dengan yang dewasa yang lebih tua berpartisipasi
dalam kegiatan tertentu yang disesuaikan usia. Menurut sistem penilaian
MLTPAQ, aktivitas fisik ditandai dengan total pengeluaran energi (dalam MET /
menit / hari) dan juga diperiksa untuk pengeluaran energi dalam kegiatan
dicirikan sebagai ringan, sedang, atau intensitas berat.
2.2.4. Kekuatan otot. Desain dinamometer kaki dan prosedur diikuti untuk
mengukur kekuatan fleksi plantar telah dilaporkan sebelumnya [ 9 ]. Subyek
duduk di bangku dengan paha terkunci dalam mempunyai posisi horizontal
dan lutut tertekuk pada 85 derajat di dinamometer kaki. Leg dominan
menjepit dan subjek diminta untuk push-off, yaitu, untuk mencoba untuk
meningkatkan tumit mereka dari tanah. Gaya yang dihasilkan terhadap bar
penjepit adalah recordedwith strain gauge calibratedwith standardweights.
Tiga uji coba dilakukan. kekuatan pegangan maksimal (dari tiga percobaan)
dari tangan yang dominan diukur dengan menggunakan dinamometer
handgrip dengan casing dipertukarkan untuk mengakomodasi ukuran
tangan.
2.2.5. Normal dan Cepat Berjalan. Sebagai ukuran fungsi tubuh lebih rendah,
kecepatan berjalan (waktu / meter) dan langkah panjang dinilai dengan memiliki
subyek berjalan kursus 80 meter pada kecepatan dipilih sendiri normal dan cepat
mereka [ 8 ].
2.2.6. Self-Rated Kesehatan dan Kepuasan Hidup. Self-rated kesehatan dan
kepuasan hidup dinilai menggunakan Naire pertanyaan- pertanyaan yang
mengandung dimodifikasi dari Profil Nottingham Kesehatan [ 10 ], Seperti dilaporkan
sendiri kesulitan berjalan dan kesulitan dengan tangga, dengan tingkat Peringkat
kesulitan pada skala lima poin.
2.3. Analisis. Analisis Data yang performedwith yang kal Paket statistik pada
untuk Ilmu Sosial (SPSS 19,0, Irlandia, 2010). Semua data deskriptif disajikan
sebagai rata-rata ± SD. distribusi frekuensi diperiksa untuk variabel kategori.
Rentang gerak pinggul dan bahu sendi di usia dianalisis oleh kedua linear
regresi dan piecewise linier regressionwith model 2-segmen (Sigma Plot 12,0,
Chicago, Illinois, USA); cocok ini diproduksi sejenis • 2 nilai-nilai. Usia dan
aktivitas fisik yang dimasukkan ke dalam analisis regresi berganda untuk
menentukan asosiasi dengan bahu dan fleksibilitas pinggul. Selanjutnya,
diperluas regresi logistik univariat dilakukan untuk mengidentifikasi variabel
lain yang terkait dengan menentukan fleksibilitas. Terakhir, regresi linear,
memungkinkan untuk masuk dan penghapusan pada 0,10 tingkat signifikansi,
digunakan untuk menguji hubungan fleksibilitas dengan physi- cal
(self-ratedhealth, arthritis dilaporkan sendiri, bodymass indeks, dan atas dan
kekuatan tubuh yang lebih rendah) , fungsional (berjalan dan memanjat
tangga kesulitan, langkah panjang, dan kecepatan berjalan), dan psikososial
(kesehatan diri dinilai, kepuasan hidup) variabel.
Journal of Aging Research 3

200 200

180 180

fleksibilitas bahu (derajat)

fleksibilitas bahu (derajat)

160 160

140 140

120 120

100 100

80 80
50 55 60 65 70 75 80 85 90 50 60 70 80 90

Umur (tahun) Umur (tahun)

(Sebuah) (B)

Gambar 1: (a) analisis Umur untuk fleksibilitas bahu pada pria. Piecewise model regresi linear s-segmen menunjukkan melanggar pada usia 71 tahun. Tingkat penurunan sebelum usia
71 adalah - 0,20 derajat per tahun dan - 0,80 derajat per tahun setelah usia 71 tahun. ( • 2 fit • 2 = 0,09). ( b) analisis Umur untuk fleksibilitas bahu pada wanita. Piecewise model regresi linear
s-segmen menunjukkan melanggar pada usia 63 tahun. Tingkat perubahan sebelum usia 63 adalah 0,38 derajat per tahun dan - 0,74 derajat per tahun setelah usia 63 tahun. ( • 2 fit • 2 = 0,09).

3. Hasil Tabel 1: Karakteristik Subyek.

3.1. Tingkat respon. Proses perekrutan mengakibatkan 1.451 orang Jumlah sampel ( • pria ( • = Perempuan ( •

menghubungi; 696 yang memenuhi syarat, dan 441 (63,4%) berpartisipasi = 436) 205) = 231)

dan rinci oleh Koval et al. [ 11 ]. Peserta lebih mungkin duda dan cenderung Umur (tahun) 71 ± 8.6 70,4 ± 8.8 71,4 ± 8.4

untuk menikah, lebih mungkin untuk memiliki pekerjaan kerah putih, dan BMI 26 ± 3.9 26,3 ± 3.1 25,8 ± 4.4
memiliki beberapa pendidikan postsecondary.
Massa (kg) 71 ± 12,9 78.2 ± 10.5 64,5 ± 11.4

tingkat aktivitas fisik (MET /

406 ± 201 386 ± 182 423 ± 215
menit / hari)
3.2. Deskripsi Sampel. Flexibilitymeasurements diperoleh froma total 436 orang Bahu penculikan 138 ± 15 ( • 138 ± 16 ( •
138 ± 15
yang tinggal di komunitas (205 laki-laki, usia rata-rata 70,4 ± 8,8 tahun; 231 (derajat, • = 431) = 202) = 231)

wanita, usia rata-rata 71,4 ± 8,4 tahun). Karakteristik subjek disajikan dalam Tabel fleksi pinggul (derajat, • 102 ± 18 ( • 114 ± 18 *
109 ± 19
1 . kesehatan diri dinilai antara kelompok menunjukkan bahwa 11% dari sampel = 402) = 183) ( • = 219)
dianggap kesehatan mereka untuk menjadi “sangat baik” dan 54% dinilai indeks massa tubuh,: BMI * • <0,05.
kesehatan mereka sebagai “baik.” Hampir setengah dari sampel sepenuhnya
pensiun (49%) dan 11% dipekerjakan waktu penuh. Tujuh persen dari sampel
melaporkan menjadi tidak “sangat puas” dengan kehidupan. Enam puluh tiga dengan lama mereka 71 tahun, sedangkan inwomen timbulnya penurunan adalah 63

melaporkan menjadi “cukup puas” dan 30% melaporkan menjadi “sangat puas.” tahun dan menurun di usia pada tingkat 0,74 derajat per tahun (Angka 1 (a) dan 1 (b) ).

Status perkawinan sampel menunjukkan bahwa 56% menikah. Berdasarkan diri

melaporkan tingkat aktivitas fisik, pengeluaran energi dihitung total dalam waktu
luang aktivitas fisik akan menunjukkan bahwa sampel ini adalah, rata-rata,
sangat aktif, tetapi mencakup berbagai tingkat aktivitas.
3.3. Fleksibilitas dan Perbedaan dengan Umur
3.3.2. Fleksi hip. Para wanita memiliki fleksi pinggul secara signifikan lebih tinggi dari
114 derajat dibandingkan laki-laki, dengan 102 derajat. Namun, keduanya
menunjukkan penurunan yang berkaitan dengan usia sama yang signifikan dalam
fleksi pinggul (laki-laki: 6 derajat per dekade; wanita: 7 derajat per dekade). Piecewise
regresi linier mengungkapkan tingkat penurunan dari 1,16 derajat per tahun, di usia,
mulai dari 71 tahun pada pria ( Gambar 2 (a) ). Pada wanita, penurunan di seluruh
rentang usia sampel adalah penurunan linear tunggal 0,66 derajat per tahun ( Gambar
2 (b) ).

3.3.1. Bahu Penculikan. Kisaran rata-rata gerak fleksibilitas bahu adalah 138
derajat dalam sampel kami, dengan tidak ada perbedaan antara pria dan
wanita. Bahu penculikan menunjukkan penurunan yang signifikan di seluruh 3.4. Hubungan Usia dan Aktivitas Fisik dengan Flexibil- ity. Kedua langkah
usia, rata-rata 5 derajat per inmen dekade dan 6 derajat per dekade pada fleksibilitas tubuh bagian atas dan bawah yang terdistribusi normal. Umur
wanita. Dari linear regresi piecewise, penurunan dipercepat dari 0,80 derajat signifikan ( • <0,01), tetapi kontribusi dari aktivitas fisik tidak (betina: • =
per tahun diamati pada sampel laki-laki mulai
0,14; laki-laki: • = 0.57), ketika dimasukkan dalam regresi
4 Journal of Aging Research

160 160

140 140

120 120
Hip fleksibilitas (derajat)

Hip fleksibilitas (derajat)

100 100

80 80

60 60

40 40
50 60 70 80 90 50 60 70 80 90

Umur (tahun) Umur (tahun)

(Sebuah) (B)

Gambar 2: (a) analisis Umur untuk fleksi pinggul pada pria. Piecewise model regresi linear s-segmen menunjukkan melanggar pada usia 71 tahun. Tingkat penurunan sebelum 71 tahun
adalah - 0,19 derajat per tahun dan - 1,16 derajat per tahun setelahnya. ( • 2 fit • 2 = 0,11). ( b) analisis Umur untuk fleksi pinggul pada wanita. Piecewise model regresi linear s-segmen
menunjukkan melanggar pada usia 86 tahun. Tingkat penurunan sebelum 86 tahun adalah - 0,66 derajat per tahun dan - 2,67 derajat per tahun setelahnya. ( • 2 fit • 2 = 0,08).

model yang dijelaskan 9% dari varians untuk kedua laki-laki dan
perempuan dalam penurunan bahu penculikan. Model regresi hanya
menyumbang 7% dari varians (baik pada pria dan wanita) di perubahan
fleksi pinggul. Sekali lagi, umur menunjukkan kontribusi yang signifikan ( •
<0,01); Namun, kontribusi aktivitas fisik untuk fleksibilitas tubuh bagian
bawah tidak signifikan baik untuk laki-laki ( • = 0.71) atau betina ( • =
dikaitkan dengan semua kecepatan berjalan; Namun, tak satu pun dari asosiasi
weremaintainedwhen penyesuaian wasmade untuk usia.
kesehatan diri dinilai dan kepuasan hidup tidak dikaitkan dengan baik
atas ( • = 0,18; • = 0,32) atau fleksibilitas tubuh bagian bawah ( • = 0,09; • =
0,30).

0.42).
4. Diskusi

3.5. Variabel Terkait dengan Fleksibilitas. Baik aktivitas total fisik maupun
komponen cahaya-, moderat, dan aktivitas fisik berintensitas berat secara
signifikan terkait dengan fleksibilitas pinggul atau bahu pada tingkat
univariat (Tabel
2 (A) dan 2 (B)). Umur signifikan dan menjelaskan 8% dan 7% dari varians
fleksibilitas di pundak dan pinggul, masing-masing.
Studi ini memberikan data deskriptif pada ences berbeda- terkait usia (di
rentang usia 55-85 tahun) di fleksibilitas dalam sampel cross-sectional besar
laki-laki dan komunitas perempuan tinggal dewasa yang lebih tua. Hal ini
juga memberikan pemeriksaan peran aktivitas fisik dalam perubahan
fleksibilitas tubuh bagian atas dan bawah dengan penuaan dan penentuan
hubungan fleksibilitas dengan hasil fungsional pada orang dewasa yang lebih

Untuk fleksibilitas tubuh bagian atas, usia, BMI, kekuatan fleksor plantar,
tua. sampel kami menunjukkan rata fleksibilitas tubuh bagian atas dari 138
derajat dan berarti fleksibilitas tubuh bagian bawah dari 109 derajat. Bassey
dan kekuatan pegangan dimasukkan ke dalam regresi bertahap linear ( tabel 3 (Sebuah)).
analisis regresi menghasilkan model termasuk usia, BMI, dan kekuatan fleksi
et al. [ 12 ] Melaporkan bahu nilai penculikan 125 derajat untuk pria dan 119

plantar yang mengakibatkan 10,5% dari varians dalam fleksibilitas tubuh bagian
untuk wanita dalam sampel besar mirip ( • = 894) orang dewasa yang tinggal

atas yang dicatat dengan variabel-variabel.

di komunitas di atas usia 65 tahun. Nilai ini lebih rendah dari yang dilaporkan
untuk sampel penelitian ini ini; Namun, perlu dicatat bahwa ukuran bahu
penculikan itu sedikit berbeda, dan sebagian besar sampel dalam penelitian
Usia, jenis kelamin, BMI, dan kekuatan pegangan tangan yang dimasukkan ke dalam
Bassey melaporkan memiliki kecacatan fungsional.
model regresi untuk fleksibilitas tubuh bagian bawah, terhitung

19,6% dari varians dalam fleksibilitas pinggul ( tabel 3 (B)).

3.6. Asosiasi dengan Fungsi, Self-Rated Kesehatan, dan Kepuasan Hidup. Tidak
ada hubungan antara fleksibilitas tubuh bagian atas dan “tindakan fungsional”
kesulitan yang dilaporkan sendiri dalam berjalan atau naik tangga. panjang langkah
dikaitkan dengan fleksibilitas tubuh bagian atas tetapi tidak ketika ment
menyesuaikan nilai dibuat untuk usia. Normal, cepat, dan sangat cepat kecepatan
berjalan dikaitkan dengan fleksibilitas tubuh bagian atas, tetapi hanya sangat cepat
kecepatan berjalan ( • = 0,001) masih terkait ketika penyesuaian dibuat untuk usia.
fleksibilitas tubuh bagian bawah
Sehubungan dengan perbedaan jenis kelamin, mayoritas literatur menunjukkan bahwa
wanita memiliki fleksibilitas yang lebih besar pada semua umur [ 4 . 13 - 18 ]. Hasil kami sepakat
untuk fleksibilitas tubuh bagian bawah, meskipun tidak ada perbedaan yang signifikan
berdasarkan jenis kelamin untuk fleksibilitas tubuh bagian atas. Hal ini berbeda dengan
Bassey et al. [ 12 ], Yang melaporkan bahu secara signifikan lebih rendah abduc- fleksibilitas
tion untuk perempuan dalam sampel mereka. Doriot dan Wang [ 19 ] Tidak menemukan
perbedaan jenis kelamin konsisten di antara 26 langkah mereka dari berbagai ofmotion
bersama. Demikian pula, Walker et al. [ 20 ]
Journal of Aging Research 5

Tabel 2: (a) asosiasi univariat dengan fleksibilitas bahu. (B) asosiasi univariat dengan Tabel 3: (a) regressionmodel fleksibilitas Bahu. (B) model regresi fleksibilitas Hip.
fleksibilitas pinggul.

(A) Rata-rata (SD) (Sebuah)

• • nilai estimasi
•2 SE • nilai
parameter
Seks:
- 0,017 0,722
laki-laki = 205; betina = 231 Usia 0,083 - 0,486 0,091 <0,001 *

Umur (tahun) 71 ± 8.6 - 0,290 <0,001 BMI 0,009 - 0,647 0.187 0,001 *

Jumlah aktivitas fisik 405,8 ± 201.0 0.029 0,547 Kekuatan fleksi

0.039 0,006 0,002 0,045 *
plantar
aktivitas ringan 186,1 ± 82,6 0,057 0.235
Kumulatif • 2 = 0,117, indeks massa tubuh,: BMI * signifikansi ditetapkan pada = • <
aktivitas sedang 115.1 ± 91,1 0,030 0,530
0.05.
aktivitas yang berat 104,6 ± 141.3 - 0,012 0.810
(B)
BMI 26 ± 3.9 - 0,094 0,052
estimasi
Sum dari lipatan kulit 56,0 ± 20,5 0.013 0,825 •2 SE • nilai
parameter
Kekuatan fleksi plantar 879,5 ± 322,9 0,197 < 0,001
Usia 0,066 - 0,571 0,117 <0,001 *
kekuatan genggam 292,1 ± 112,7 0,126 < 0,001
Sex-perempuan 0,117 18,8 2,721 < 0,001 *
Radang sendi:
- 0,022 0,752 BMI 0,09 - 1,014 0,265 <0,001 *
tidak ada = 107; ya = 108
kekuatan
BMI: indeks massa tubuh; Data arthritis dilaporkan sendiri tersedia untuk 215 jects sub. 0.029 0.031 0.013 0,018 *
genggam

Kumulatif • 2 = 0.235, indeks massa tubuh,: BMI * signifikansi ditetapkan pada = • <
(B) Rata-rata (SD)
0,05, seks: pria = 0; perempuan = 1.

• • nilai

Seks:
0.341 < 0,001
laki-laki = 205; betina = 231
tingkat perbandingan penurunan tidak tersedia dalam literatur, namun tingkat
Umur (tahun) 71 ± 8.6 - 0,256 <0,001 1,5 derajat per tahun telah dilaporkan untuk fleksi punggung bawah, dan
Jumlah aktivitas fisik 405,8 ± 201.0 0,027 0,586 penurunan terbesar tampaknya terjadi dengan batang ekstensi [ 21 ].
aktivitas ringan 186,1 ± 82,6 0.039 0,435

- 0,010 0,839 Sedangkan perbedaan dalam fleksibilitas dengan seks dapat terjadi, tingkat usia
aktivitas sedang 115.1 ± 91,1
changewith telah dilaporkan untuk menjadi serupa pada pria dan wanita [ 22 . 23 ], Dan
aktivitas yang berat 104,6 ± 141.3 0,022 0,658
hasil kami setuju. Sebaliknya, McCulloch [ 14 ] Menunjukkan sedikit penurunan skor
BMI 26 ± 3.9 - 0,131 0,009
sit-and-jangkauan pada wanita dibandingkan pria, yang menunjukkan penurunan
Sum dari lipatan kulit 56,0 ± 20,5 0,080 0.187 dramatis dalam kelompok usia 65 sampai 75 tahun, dengan alasan perbedaan dalam
Kekuatan fleksi plantar 879,5 ± 322,9 0,055 0,279 penurunan aktivitas kerja pria di atas usia dewasa yang lebih tua.

kekuatan pegangan tangan 292,1 ± 112,7 - 0,113 0.029

Radang sendi:
- 0,107
tidak ada = 107; ya = 108
BMI: indeks massa tubuh; Data arthritis dilaporkan sendiri tersedia untuk 215 jects sub.
tidak menemukan perbedaan dalam rentang gerak sendi bahu, siku,
pinggul, atau lutut, antara pria dan wanita tua. Hasil ini berbeda-beda yang
mungkin karena sampel yang berbeda populasi, sendi belajar, dan
penggunaan adat sendi.
Tingkat penurunan fleksibilitas dengan usia akan bervariasi tergantung
pada bagian tubuh yang diukur, status pelatihan sampel, dan populasi yang
dipelajari. Dalam sampel kami relatif sehat orang dewasa yang tinggal di
komunitas, tingkat penurunan dalam ukuran kami fleksibilitas tubuh bagian
atas (bahu penculikan) adalah 0,5 derajat per tahun pada laki-laki dan
Studi ini memberikan gambaran potensi ods peri kritis penurunan fleksibilitas
0,132
seluruh rentang usia dewasa yang lebih tua. Pada usia 71 tahun, tampak bahwa
fleksibilitas tubuh bagian atas dan bawah menunjukkan inmales penurunan
dipercepat, sedangkan pada wanita, hanya fleksibilitas tubuh bagian atas
menunjukkan perubahan dalam tingkat penurunan, dengan tubuh bagian bawah
menunjukkan tingkat yang stabil perubahan. James dan Parker [ 22 ] Melaporkan
penurunan gerak aktif dan pasif pada sendi ekstremitas bawah selama periode 70
sampai 92 tahun, dengan penurunan menjadi lebih jelas selama dekade kesembilan.
Meskipun tidak signifikan, Charkravarty andWebley [ 15 ] Melaporkan penurunan lebih
besar dalam rentang gerak dalam kelompok berusia lebih dari 75 tahun versus
kelompok 65-74 tahun, menambahkan dukungan untuk tren untuk penurunan
dipercepat dalam fleksibilitas dalam tertua tua. Sampel ini memiliki rentang usia
termasuk sampai dengan 86 tahun, dan piecewise linear regresi tidak menunjukkan
bahwa penurunan dipercepat akan terjadi pada perempuan tertua.

0,6 derajat per tahun pada wanita. Penurunan fleksi hip 0,6 derajat per
tahun pada laki-laki dan 0,7 derajat per tahun pada wanita
didokumentasikan. Penurunan 1% per tahun (sekitar 1,2 derajat per tahun,
atau hampir dua kali lipat tingkat yang ditemukan dalam penelitian ini) di
bahu berbagai penculikan gerak pria dan wanita tua dilaporkan oleh Bassey
et al. [ 12 ].
Sedangkan usia mungkin terkait dengan penurunan fleksibilitas, orang dewasa yang
lebih tua masih mempertahankan kemampuan untuk meningkatkan fleksibilitas dengan
program latihan olahraga umum [ 24 - 27 ] Dan dengan fleksibilitas pelatihan khusus, seperti
yang ditinjau oleh Stathokostas et al. [ 1 ]. Selain itu, perbedaan dalam tingkat perubahan
fleksibilitas
6 Journal of Aging Research
sendi di seluruh telah dikaitkan dengan penggunaan kronis dari sendi-sendi mereka,
misalnya, yang digunakan dalam aktivitas sehari-hari. Dengan demikian, salah satu
tujuan dari penelitian ini adalah untuk menentukan apakah usia- kerugian terkait
dalam fleksibilitas dikaitkan dengan tingkat aktivitas fisik. Hasil penelitian kami
menunjukkan ada hubungan antara tingkat aktivitas fisik yang dilaporkan sendiri dan
fleksibilitas tubuh bagian atas atau bawah. Walker et al. [ 20 ] Juga melaporkan tidak
ada perbedaan dalam rentang gerak di bahu, siku, pinggul, atau sendi lutut, dalam
sampel dari 60 pria dan wanita tua diklasifikasikan ke dalam kategori aktivitas fisik
yang tinggi dan rendah berdasarkan laporan diri. Juga, hasil yang sama ditemukan
oleh Miotto et al. [ 28 ] Ketika membandingkan fleksibilitas hamstring dalam sampel
aktif dibandingkan orang dewasa menetap dengan usia rata-rata 68 tahun; tidak ada
perbedaan yang diamati. Bassey et al. [ 12 ] Mempelajari hubungan antara penculikan
bahu dan pemanfaatan adat dilaporkan sendiri bahu dan menemukan hubungan;
Namun, perlu dicatat bahwa efek tidak signifikan pada wanita dalam regresi berganda
(diganti dengan skor usaha), dan dampak penggunaan adat lebih besar pada
orang-orang dengan cacat. Temuan ini mungkin menunjukkan bahwa cocok
fleksibilitas yang lebih closely- dan aktivitas-specificmeasurement ismore
mencerminkan peran aktivitas fisik dalam perubahan fleksibilitas dengan usia. Namun
demikian, dalam sampel yang lebih kecil dari 30 wanita yang lebih tua, Rikli dan
Busch [ 29 ] Menemukan perbedaan yang signifikan untuk bagasi dan bahu fleksibilitas
dalam aktif dibandingkan wanita yang tidak aktif, di mana aktif dianggap sebagai
kegiatan aktif selama setidaknya 30 menit, tiga hari per minggu. Penelitian ini
melaporkan interaksi yang signifikan usia-by-kegiatan untuk fleksibilitas bahu, tetapi
tidak untuk fleksi trunk. Voorrips et al. [ 30 ], Dalam sampel dari 50 wanita dengan usia
rata-rata 72 tahun, dilaporkan fleksi secara signifikan lebih baik pada pinggul dan
tulang belakang pada wanita yang tingkat aktivitas yang tinggi dilaporkan sendiri
(beberapa jam per minggu dalam latihan aerobik tipe). Sebuah studi longitudinal lima
tahun oleh Lan et al. [ 31 ] Menunjukkan bahwa dasar dan tindak lanjut fleksibilitas
torakolumbalis nilai lebih tinggi pada orang dewasa yang lebih tua berpartisipasi
dalam program pengkondisian Cina gerakan berulang-ulang dan postur dengan
berbagai motionwarm-up versus kelompok kontrol menetap. Selanjutnya, sementara
kedua kelompok menunjukkan penurunan terkait usia selama lima tahun, kelompok
kontrol mengalami penurunan lebih besar dalam fleksibilitas, mendukung peran positif
dari aktivitas fisik dalam pelemahan penurunan fleksibilitas dengan usia. Dengan
demikian, hasil kami menunjukkan bahwa penurunan yang berkaitan dengan usia di
fleksibilitas hidup secara mandiri dewasa yang lebih tua cacat-bebas tidak dipengaruhi
oleh tingkat keseluruhan aktivitas fisik sehari-hari (meskipun latihan peregangan
tertentu masih dapat mengubah tingkat fleksibilitas dewasa yang lebih tua).
Penelitian ini juga meneliti apakah bahu atau pinggul fleksibilitas terkait
dengan “fungsional” hasil, khususnya berjalan kecepatan atau dilaporkan sendiri
kesulitan mobilitas. panjang langkah normal dan normal, cepat, dan sangat cepat
berjalan kecepatan dikaitkan dengan bahu penculikan; Namun, hanya untuk
kecepatan berjalan sangat cepat adalah asosiasi penyesuaian secara konsisten
maintainedwhen weremade untuk usia. Hasil kami tidak memberikan bukti bahwa
perubahan dalam tubuh yang lebih rendah flex- ibility (pinggul fleksi) berdampak
berfungsi dengan usia. kecepatan berjalan normal, cepat, dan sangat cepat
dikaitkan dengan fleksi pinggul, tetapi karena dengan bahu penculikan, hubungan
itu tidak bisa dipertahankan ketika penyesuaian untuk usia dibuat. Tidak ada
hubungan dengan kesulitan yang dilaporkan sendiri dalam berjalan.
Faktor yang perlu dipertimbangkan dalam rentang-of-gerak penurunan adalah
hilangnya kepatuhan dalam jaringan ikat dengan penuaan. Kerugian ini dapat
menyebabkan penurunan rentang gerak dan karena itu keterbatasan mobilitas.
Sebagai contoh, ditunjukkan oleh Vandervoort et al. [ 32 ] Bahwa hilangnya
fleksibilitas dalam sendi pergelangan kaki mempengaruhi mekanika berjalan. Ini
mungkin telah diharapkan bahwa ukuran kami fleksibilitas tubuh bagian bawah
akan dikaitkan dengan langkah-langkah kami berjalan, sebagai wakil dari fungsi;
namun ini tidak terjadi. Hal ini mungkin karena kurangnya kontribusi fleksi pinggul
untuk kiprah. Namun demikian, kesulitan yang dilaporkan sendiri dengan memanjat
tangga juga gagal menunjukkan sebuah asosiasi pada populasi ini. Sebelumnya,
laboratorium kami diidentifikasi fleksibilitas bahu sebagai salah satu penentu
kemerdekaan ketika membandingkan sekelompok mandiri hidup dewasa yang lebih
tua dibandingkan dengan mereka di sisa atau menyusui rumah [ 33 ]. Tainaka et al. [ 34
] Menunjukkan bahwa rentang pergelangan kaki dorsi-fleksi gerak adalah faktor
kebugaran fisik yang signifikan dalam memprediksi kejadian enam tahun
kecacatan. Studi-studi ini mungkin menunjukkan bahwa peran fleksibilitas dan
fungsi dengan penuaan adalah population- tergantung dan mungkin tidak
berpengaruh dalam subkelompok yang lebih muda atau sehat orang dewasa yang
lebih tua, berdasarkan data epidemiologi. Namun demikian, berdasarkan pada
nilai-nilai referensi yang menunjukkan bahwa berbagai bahu penculikan gerak 120
derajat dan nilai-nilai fleksi pinggul 30-50 derajat (untuk sebagian besar kegiatan
fungsional yang berhubungan dengan pinggul) dianggap ambang rendah-end
terkait dengan fungsional kerugian [ 35 ], Kami akan mempertimbangkan sampel
kami yang sehat orang dewasa yang tinggal di komunitas menjadi berfungsi tinggi.
Berdasarkan data hadir untuk bahu penculikan, menggunakan “referensi” yang nilai
<120 derajat terkait dengan hilangnya fungsional, kesimpulan akan bahwa, di
antara, sampel cacat bebas tinggal di komunitas kami kemungkinan usia-terkait
penurunan fleksibilitas jatuh ke bawah nilai referensi sangat rendah-kurang dari ~ 10
mata pelajaran setelah usia 75 tahun turun di bawah ini “ambang batas fungsional”
dan rata-rata untuk 85 tahun dekat dengan 130 derajat. Untuk ukuran fleksibilitas
pinggul dari studi ini, kita tidak sadar data untuk membangun ambang batas
fungsional; Namun dari data ini di mana fleksi pinggul tidak terkait dengan hasil
fungsional, fleksi pinggul di atas 70 derajat dan rata-rata untuk 85 tahun adalah ~ 100
derajat.
kualitas individu hidup termasuk rasa kesejahteraan, yang tergantung pada
bagaimana perasaan mereka tentang kesehatan mereka dan tingkat kepuasan
dengan kehidupan. Dalam rangka untuk mengatasi masalah yang lebih luas tentang
bagaimana atribut kebugaran fisik dapat memberikan kontribusi untuk kesehatan
pada orang dewasa yang lebih tua, hubungan antara indikator kesehatan ini dan
fleksibilitas diperiksa. kesehatan diri dinilai dan kepuasan hidup yang tidak terkait
dengan fleksibilitas tubuh baik atas atau bawah dalam sampel ini orang dewasa
yang lebih tua independen. Sebaliknya, Bassey et al. [ 12 ] Melaporkan hubungan
kepuasan hidup dan keterlibatan sosial dengan berbagai bahu gerak dalam sampel
besar pria dan wanita tua. Namun, perbedaan antara studi, asmentioned
sebelumnya, adalah bahwa sampel Bassey et al. [ 10 ] Melaporkan tingkat tinggi
kecacatan, termasuk kecacatan dan arthritis bahu tertentu. Dalam sampel kami,
tidak ada hubungan antara arthritis dan fleksibilitas yang ditunjukkan. Untuk
mendukung penurunan fleksibilitas memainkan peran dalam kualitas hidup orang
dewasa yang lebih tua, Fabre et al. [ 36 ] Melaporkan hubungan yang signifikan
antara fleksibilitas tubuh bagian atas dan kualitas kesehatan yang berhubungan
Journal of Aging Research
hidup di nonagenarians. sampel ini adalah tempat tinggal masyarakat,
dengan 45% dari sampel melaporkan kondisi ortopedi dan 43% pelaporan
setidaknya satu kondisi kronis. Jadi, meskipun penelitian lebih lanjut
diperlukan untuk memahami peran fleksibilitas dalam kualitas hidup dan
penuaan sukses, kurangnya hubungan disarankan dari data kami, dan di
mana sebuah asosiasi hasil fleksibilitas dan kesehatan terjadi, itu
kemungkinan terkait dengan cacat, yaitu, berbagai gerakan sendi di bawah
ambang batas kritis.
4.1. Keterbatasan. Sementara penelitian ini tidak menjelaskan sejumlah
besar pria dan wanita dari sampel acak, data cross sectional, dan kausalitas
sehingga sebaliknya tidak dapat dikesampingkan. Selain itu, lintasan
individu fleksibilitas bisa bervariasi karena individualitas dari proses
penuaan, yang akan disediakan oleh data longitudinal. Sendi diukur dan
hasil fungsional mungkin tidak cocok ketat atau mungkin tidak
mencerminkan fungsi hidup sehari-hari yang berpotensi dibatasi dalam
subkelompok dari sampel ini, atau dalam rentang usia yang lebih tua.
Selanjutnya ke titik ini, berdasarkan kriteria inklusi untuk penelitian ini,
sampel mungkin tidak mewakili dari “biasa” penuaan penduduk, melainkan
hidup secara mandiri satu umumnya sehat.
5. Kesimpulan
Penurunan fleksibilitas bahu dan pinggul sendi sekitar 6 derajat per dekade
diamati di usia 55-86 tahun pada pria dan wanita. Analisis subkelompok usia
menunjukkan bahwa kedua bahu dan pinggul sendi mulai mengalami penurunan
yang signifikan setelah 70 tahun. tingkat aktivitas fisik tidak menjelaskan
sejumlah besar varians dalam tindakan fleksibilitas, dan fleksibilitas tidak asso-
diasosiasikan dengan kemampuan fungsional. Sementara gradien curam
fleksibilitas dengan usia di atas batas tertentu dapat diindikasikan, analisis lebih
lanjut diperlukan untuk melihat apakah kerugian dalam fleksibilitas
mempengaruhi hasil fungsional dan tingkat kehilangan jangkauan gerak yang
mungkin berhubungan dengan kecacatan. Secara khusus, pencocokan yang
lebih langsung dari berbagai anggota tubuh tertentu gerak dan hasil fungsional
yang berarti diperlukan, seperti studi longitudinal. Selain itu, jenis tertentu dari
aktivitas fisik yang dapat mempengaruhi hilangnya berkaitan dengan usia perlu
dijelaskan lebih lanjut. Namun demikian, secara keseluruhan, di hunian
komunitas dewasa yang lebih tua umumnya sehat berusia 55 hingga 85 tahun,
kerugian terkait usia fleksibilitas tampaknya kecil seperti bahwa hilangnya
normal rentang gerak sendi (yaitu, dengan tidak adanya kondisi klinis yang
mendasari) tidak mungkin dampak tidak signifikan pada fungsi sehari-hari
ataupun hasil di kecacatan.
Referensi
[1] L. Stathokostas, RMD kecil, AA Vandervoort, dan DH
Paterson, “pelatihan Fleksibilitas dan kemampuan fungsional pada orang dewasa yang lebih
tua: review sistematis,” Journal of Aging Research, vol. 2012, Pasal ID 306.818 2012.
[2] KE Roach dan TP Miles, “pinggul dan lutut kisaran aktif normal
gerak: hubungan dengan usia,” Terapi fisik, vol. 71, tidak ada.
9, hlm. 656-665, 1991.
7
[3] H. Nonaka, K. Mita, M. Watakabe et al., “Perubahan terkait usia di
yang interactivemobility dari pinggul dan lutut sendi: analisis geometris,” Kiprah
dan Postur, vol. 15, tidak ada. 3, pp. 236-243, 2002. [4] M. Shields, MS Tremblay, M.
Laviolette, CL Craig, I. Janssen,
dan SC Gorber, “Kebugaran orang dewasa Kanada: hasil dari survei tindakan
2007-2009 kesehatan Kanada,” Laporan kesehatan,
vol. 21, tidak ada. 1, pp. 21-35, 2010.
[5] WW Spiriduso, K. Francis, dan P. MacRae, “opment Fisik
ngunan dan penurunan,”di Dimensi fisik Aging, WW Spiriduso, Ed., Human
Kinetics, Champaign, Illinois, Amerika Serikat, edisi ke-2, 2005.
[6] JR Leighton, “Sebuah instrumen dan teknik untuk themeasurement
dari berbagai gerakan bersama,” Arsip rehabilitasi, vol. 36, tidak ada. 9, hlm.
571-578, 1955. [7] AR Folsom, DR Jacobs Jr., CJ Caspersen, O. Gomez-
Marin, dan J. Knudsen, “Uji reliabilitas-tes ulang dari Minnesota waktu luang
aktivitas fisik kuesioner,” Jurnal Penyakit Kronis, vol. 39, tidak ada. 7, pp.
505-511, 1986. [8] JE Himann, DA Cunningham, PA Rechnitzer, dan DH
Paterson, “perubahan Umur terkait dalam kecepatan berjalan,” Kedokteran dan Ilmu
Olahraga dan Latihan, vol. 20, tidak ada. 2, pp. 161-166,
1988.
[9] CL Beras, DA Cunningham, DH Paterson, dan PA
Rechnitzer, “Kekuatan dalam sebuah populasi lanjut usia,” Archives of Medicine Fisik
dan Rehabilitasi, vol. 70, tidak ada. 5, pp. 391-397,
1989.
[10] SM Hunt, SP McKenna, J. McEwen, J. Williams, dan E. Papp,
“Profil Nottingham kesehatan: status kesehatan subjektif dan konsultasi medis,” Ilmu
Sosial dan Pengobatan A, vol. 15, tidak ada. 3, bagian 1, pp. 221-229, 1981.
[11] JJ Koval, NA Ecclestone, DH Paterson, B. Brown, D.
A. Cunningham, dan PA Rechnitzer, “Tingkat tanggapan dalam sebuah survei
dari kapasitas fisik antara orang tua,” Jurnal of Gerontology, vol. 47, tidak ada. 3,
pp. S140-S147, 1992. [12] EJ Bassey, K. Morgan, HM Dallosso, dan SBJ
Ebrahim,
“Fleksibilitas dari bahu jointmeasured sebagai berbagai penculikan di sampel
yang representatif besar pria dan wanita di atas 65 tahun,” European Journal of
Applied Physiology dan Kerja Fisiologi, vol. 58, tidak ada. 4, pp. 353-360, 1989.
[13] RD Bell dan TB Hoshizaki, “Hubungan usia dan jenis kelamin
dengan rentang gerak dari tujuh belas aksi bersama pada manusia,”
Canadian Journal of Applied Sport Sciences, vol. 6, tidak ada. 4, pp. 202-
206, 1981.
[14] RG McCulloch, DJ Clark, I. Pike, Andy. M. Slobodian, “Gen
der tren tertentu dalam kebugaran dan parameter antropometri dalam sampel
Saskatchewan dipilih, berusia 65-75 tahun,” Canadian Journal on Aging, vol. 13,
tidak ada. 1, pp. 30-40, 1994. [15] K. Chakravarty dan M. Webley, “gerakan sendi
bahu
dan hubungannya dengan kecacatan pada orang tua,” Jurnal of Rheumatology, vol.
20, tidak ada. 8, pp. 1359-1361, 1993. [16] RE Rikli dan CJ Jones, “kebugaran
Fungsional skor normatif
untuk orang dewasa yang lebih tua masyarakat yang tinggal, usia 60-94,” Jurnal Aging
dan Aktivitas Fisik, vol. 7, tidak ada. 2, pp. 162-181, 1999. [17] JA Kalscheur, PS Costello,
dan LJ Emery, “dif- Jenis Kelamin
ferences di rentang gerak pada orang dewasa yang lebih tua,” Fisik dan Terapi
Pekerjaan di Geriatrics, vol. 22, tidak ada. 1, pp. 77-89,
2003.
[18] G. van Herp, P. Rowe, P. Salter, dan JP Paul, “Tiga-dimen-
sional lumbar tulang belakang kinematik: studi berbagai gerakan di 100 subyek
sehat berusia 20 sampai 60 + tahun,” Pra, vol.
39, tidak ada. 12, pp. 1337-1340, 2000.
 8 Journal of Aging Research

[19] N. Doriot dan X. Wang, “Efek dari usia dan jenis kelamin pada max- [35] EM Badley, S.Wagstaff, dan PHNWood, “Ukuran func-
Imum berbagai sukarela gerak sendi tubuh bagian atas,” kemampuan tional (cacat) di arthritis dalam kaitannya dengan penurunan rentang
ergonomi, vol. 49, tidak ada. 3, pp. 269-281 2006. gerak sendi,” Annals dari Penyakit rematik, vol.

[20] JM Walker, D. Sue, dan N. Miles-Elkousy, “mobilitas aktif 43, tidak ada. 4, pp. 563-569, 1984.

ekstremitas dalam mata pelajaran yang lebih tua,” Terapi fisik, vol. 64, tidak ada. [36] JM Fabre, RH Wood, KE Cherry et al., “Umur terkait deteri-
6, pp. 919-923, 1984. orasi di fleksibilitas dikaitkan dengan kualitas hidup terkait kesehatan di
[21] DK Einkauf, ML Gohdes, GM Jensen, dan MJ Jewell, nonagenarians,” Journal of Geriatric Terapi Fisik, vol.
“Perubahan mobilitas tulang belakang dengan bertambahnya usia pada wanita,” 30, tidak ada. 1, pp. 16-22, 2007.

Terapi fisik, vol. 67, tidak ada. 3, pp. 370-375, 1987. [22] B. James dan AW Parker,

“mobilitas aktif dan pasif yang lebih rendah

sendi tungkai di elderlymen andwomen,” The American Journal of Medicine Fisik
dan Rehabilitasi, vol. 68, tidak ada. 4, pp. 162-167,
1989.

[23] RE Rikli dan CJ Jones, “kebugaran Fungsional skor normatif

untuk orang dewasa yang lebih tua masyarakat yang tinggal, usia 60-94,” Jurnal Aging
dan Aktivitas Fisik, vol. 7, tidak ada. 2, pp. 162-181, 1999. [24] S. Morini, A. Bassi, C.
Cerulli, A. Marinozzi, dan M. Ripani,
“Hip dan sendi lutut fleksibilitas pada orang muda dan tua: efek aktivitas fisik
pada orang tua,” Biologi Sport, vol.
21, tidak ada. 1, pp. 25-37, 2004.

[25] JE Misner, BH Massey, M. Bemben, S. Pergi, dan J. Patrick,

“Efek jangka panjang dari latihan pada jangkauan gerak dari penuaan wanita,” Jurnal
Ortopedi dan Olahraga Terapi Fisik,
vol. 16, tidak ada. 1, pp. 37-42, 1992.

[26] MC Morey, PA Cowper, JR Feussner et al., “Dua tahun

tren kinerja fisik setelah latihan yang diawasi antara veteran tua yang tinggal di
komunitas,” Journal of American Geriatrics Society, vol. 39, tidak ada. 10, pp.
986-992, 1991. [27] CL Hubley-Kozey, JC Wall, dan DB Hogan, “Efek dari

program latihan umum di pinggul pasif, lutut, dan berbagai pergelangan kaki gerak
wanita yang lebih tua,” Topik dalam Rehabilitasi Geriatric,
vol. 10, tidak ada. 3, pp. 33-44, 1995.

[28] JM Miotto, WJ Chodzko-Zajko, JL Reich, ANMD. M. Supler,

“Keandalan dan validitas tes kebugaran fungsional fullerton: sebuah studi
replikasi independen,” Jurnal Aging dan Aktivitas Fisik, vol. 7, tidak ada. 4, pp.
339-353, 1999.
[29] R. Rikli dan S. Busch, “kinerja motor perempuan sebagai func- sebuah
tion dari usia dan tingkat aktivitas fisik,” Jurnal of Gerontology,
vol. 41, tidak ada. 5, pp. 645-649, 1986.

[30] LE Voorrips, KAPM Lemmink, MJG van Heuvelen,

P. Bult, dan WA van Staveren, “Kondisi fisik wanita lansia berbeda dalam
aktivitas fisik kebiasaan,” Kedokteran dan Ilmu Olahraga dan Latihan, vol. 25,
tidak ada. 10, pp. 1152-1157,
1993.

[31] C. Lan, S. Chen, dan J. Lai, “Perubahan dari kapasitas aerobik, rasio lemak
dan fleksibilitas dalam TCCpractitioners tua: lima tahun tindak lanjut,”
The American Journal of Medicine Cina, vol. 36, tidak ada. 6, pp. 1041-1050, 2008.

[32] AA Vandervoort, BM Chesworth, DA Cunningham, DH

Paterson, PA Rechnitzer, dan JJ Koval, “Usia dan jenis kelamin efek pada mobilitas
pergelangan kaki manusia,” Jurnal of Gerontology, vol.
47, tidak ada. 1, pp. M17-M21, 1992.

[33] DA Cunningham, DH Paterson, JE Himann, dan P.

A. Rechnitzer, “Penentu kemerdekaan pada orang tua,”
Canadian Journal of Applied Physiology, vol. 18, tidak ada. 3, pp. 243-
254 1993.

[34] K. Tainaka, T. Takizawa, S. Katamoto, dan J. Aoki, “Enam tahun

studi prospektif kebugaran fisik dan kejadian cacat di antara wanita tua yang
tinggal di komunitas Jepang,” atrics Geri- dan Gerontology International, vol. 9,
tidak ada. 1, pp. 21-28,
2009.