hipo/hipernatremia, hiperkalsemia, gagal ginjal &

gagal hati

CINDY ICHSAN KWOK KELAS 2019 A

gangguan elektrolit

hipoglikemia, KAD endokrin toksik overdosis obat, CO2

defesiensi vit B12 nutrisi gagal organ uremia, hipoksemia,

Uremic encephalopathy
(UE) adalah kelainan otak organik yangterjadi pada pasien
etiologi uremic encephalopathy
dengan gagal ginjal akut maupun kronik. Biasanya
dengannilai kadar Creatinine Clearance menurun dan tetap
di bawah 15 mL/mnt.

riwayat penyakit ginjal faktor risiko uremic encephalopathy diagnosis banding penurunan kesadaran metabolik
hemiparesis

usia >65 th
definisi uremic encephalopathy
nistagmus sering terjadi

Hiperrefleksia, apatis, fatig, iritabilitas.

anamnesis
kejang, koma, dan kematian. komplikasi uremic encephalopathy asteriksis

cara menegakkan diagnosis uremic encephalopathy pemeriksaan fisik

papiledema

Neuropati dan miopati mungkin ada.

tata laksana awal uremic encephalopathy
lumbal pungsi

pemeriksaan penunjang EEG

obat antikonvulsan untuk menangani kejang yang
berhubungan dengan uremia : benzodiazepin
CT scan / MRI
Ensefalopati Wernicke-Korsakoff
diagnosis banding uremic encephalopathy
Fenobarbital, untuk Ensefalopati hipertensi
status epileptikus konvulsif penurunan kesadaran ec uremic
encephalopathy Koma hiperosmolar

Benzodiazepin (BZD) dan Fenobarbital bekerja

Ensefalopati metabolik
meningkatkan aktivitas

Sepsis
tatalaksana lanjutan uremic encephalopathy

Gangguan cairan dan elektrolit, seperti hiponatremia

dan hipermagnesemia

Toksisitas obat
hemodialisis intermitten

Transplantasi ginjal juga dapat dipertimbangkan kadar glisin dalam plasma dan cairan serebrospinal
patofisiologi uremic encephalopathy
meningkat,

mempertahankan asupan protein (1,2 g/kg/hari)

glutamin dan GABA menurun
untuk menghindari malnutrisi pada pasien dengan edukasi & pencegahan uremic encephalopathy
penyakit ginjal stadium akhir

akumulasi senyawa guanidino (hasil metabolisme L-

arginin)

2. Betjes MG, Uremia-Terkait Penuaan Timus dan Respons 1. Rosari F, Sirait H, Sari MI, Dhtgg G, Bhjg H, Ghfhg H. Ensefalopati Uremikum pada Gagal Ginjal
Kekebalan Adaptif. Racun. 2020 Apr 3 [PMID PubMed: referensi Kronis Uremic Encephalophaty in Chronic Kidney Disease. J Medula. 2017;7:19-24.
32260178] http://repository.lppm.unila.ac.id/5039/1/J Medula UnilaVolume 7Nomor 1Januari 2017.pdf. aktivasi reseptor NMDA