A.

PENGKAJIAN
I. IDENTITAS UMUM KELUARGA
a. Identitas Kepala Keluarga:

Nama : Tn. A Pendidikan : SD

Umur : 38 tahun Pekerjaan : Karyawan Toko
Agama : Islam Alamat : Sukunan, Banyuraden,
Gamping, Sleman.
Suku : Jawa Nomor Telpon : 087738953476

b. Komposisi Keluarga:

L/ Hub.
No Nama Umur Pekerjaan Pendidikan
P Klg
Ibu Rumah
1. Ny. A P 36 Istri SD
Tangga
2. An. A L 11 Anak I Pelajar SD

c. Genogram:
 d. Ecomap

e. Type Keluarga:
a) Jenis type keluarga: Nuclear Family
b) Masalah yang terjadi dg type tersebut:
Tidak ada masalah yang terjadi

f. Suku Bangsa:
a) Asal suku bangsa: Jawa
b) Budaya yang berhubungan dg kesehatan: -

g. Agama dan kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan:

-
h. Status Sosial Ekonomi Keluarga:
a) Anggota keluarga yang mencari nafkah: Tn. A
b) Penghasilan: Rp800.000
c) Upaya lain: -
d) Harta benda yang dimiliki (perabot, transportasi, dll)
Sepeda motor, sepeda, TV, kulkas
e) Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan: Rp750.000, sisanya ditabung
untuk keperluan mendadak.

i. Aktivitas Rekreasi Keluarga:

Menonton televise bersama

II. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

a. Tahap perkembangan keluarga saat ini (ditentukan dengan anak tertua):
Tahap perkembangan usia sekolah
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan kendalnya:
An. A dalam keluarga Tn. A dalam masa usia sekolah, sehingga keluarga Tn. A
masih membutuhkan biaya untuk sekolah.
c. Riwayat kesehatan keluarga inti:
a) Riwayat kesehatan keluarga saat ini:
Ny. A di keluarga Tn. A sedang mengandung dengan usia kandungan 13
minggu. Pada saat hamil berat badan NY. A mengalami penurunan
 diakibatkan sering merasa mual dan tidak nafsu makan. Ny. A sudah mulai
memaksakan agar mau makan tetapi porsi makan masih sama seperti belum
hamil, hanya ada penambahan buah. Ny. A sudah beberapa kali periksa ke
dokter kandungan.
b) Riwayat penyakit keturunan:
Tidak terdapat riwayat penyakit keturunan.
c) Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga

Imunisasi
Tindakan
Keadaan (BCG/Polio/ Masalah
No Nama BB Yang telah
Kesehatan DPT/HB/ kesehatan
dilakukan
Campak
1. Tn. A 76 Sehat - - -
2. Ny. A 48 Hamil Imunisasi TT Lemah Periksa ke
kandungan dokter
kandungan
3. An. A 49 Sehat Lengkap - -

d) Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan

Praktek dokter umum, praktek dokter kandungan
d. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya:
Ny. A dalam keluarga Tn. A mengalami lemah kandungan. Riwayat kehamilan
Ny. A 4P2G1A1Ah

III. PENGKAJIAN LINGKUNGAN

a. Karakteristik Rumah
a) Luas rumah: 70 m²
b) Type rumah: permanen
c) Kepemilikan: milik sendiri
d) Jumlah dan ratio kamar/ruangan: 2 kamar tidur, 1
ruang tamu yang bergabung dengan ruang keluarga, 1 dapur, 1 kamar dengan
dengan WC
e) Ventilasi/cendela: terdapat jendela di setiap ruangan
yang setiap paginya dibuka
f) Pemanfaatan ruangan: ruang dimanfaatkan dengan
baik
g) Septic tank: ada letak ± 10 m
h) Sumber air minum: air sumur dan galon
i) Kamar mandi/WC: terdapat 1 kamar mandi yang
menyatu dengan WC. Lantai kamar mandi tidak licin.
j) Sampah: dibuang di tempat sampah/dijual di bank
sampah. limbah RT: dialirkan ke sungai
k) Kebersihan lingkungan: lingkungan di sekitar rumah
Tn. A terlihat bersih dan tertata rapi.

b. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW

a) Kebiasaan: ada pertemuan warga tiap bulan.
b) Aturan/kesepakatan: ada kerja bakti yang tiap warganya diwajibkan untuk
ikut.
c) Budaya: ada bank sampah yang dikelola oleh warga
c. Mobilitas Geografis Keluarga: tidak ada
d. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
Mengikuti dasa wisma, kerja bakti, dan pengajian yang diadakan di masyarakat
e. Sistem Pendudukung Keluarga
Antar anggota keluarga Tn. A saling mendukung dan memberi semangat
IV. STRUKTUR KELUARGA
a. Pola/cara Komunikasi Keluarga: berdiskusi dengan anggota keluarga yang lain
b. Struktur Kekuatan Keluarga:
Merupakan keluarga inti (Nuclear Family) yang terdiri dari suami, istri, dan anak
yang satu sama lainnya saling menguatkan.
c. Struktur Peran (peran masing/masing anggota keluarga)
Tn. A sebagai kepala keluarga dan mencari nafkah untuk keluarganya.
Ny. A sebagai istri dan ibu bagi anaknya.
An. A sebagai anak pertama
d. Nilai dan Norma Keluarga
Keluarga Tn. A menganut nilai-nilai dalam agama Islam dan menjalankan norma
yang berlaku di masyarakat.

V. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi afektif
Keluarga cukup rukun, terbuka dan perhatian dalam membina rumah tangga

b. Fungsi sosialisasi
a) Kerukunan hidup dalam keluarga: kerukunan terjaga dengan
baik
b) Interaksi dan hubungan dalam keluarga: dalam keluarga Tn.
A anggota keluarga saling berinteraksi dengan baik
c) Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan
keputusan: Tn. A
d) Kegiatan keluarga waktu senggang: menonton televise dan
bercengkrama
e) Partisipasi dalam kegiatan social: kerja bakti dan dasa wisma

c. Fungsi perawatan kesehatan

a) Pengetahuan dan persepsi keluarga tentang penyakit/masalah
kesehatan keluarganya: di keluarga Tn. A apabila ada anggota keluarga yang
sakit, keluarga menganggapnya sebagai masalah dan harus segera dicari
obatnya agar cepat sembuh. Dalam masalah kehamilan, Ny. A masih belum
mengerti tentang pemenuhan gizi untuk ibu hamil.

b) Kemampuan keluarga mengambil keputusan tindakan

kesehatan yang tepat:
Apabila ada anggota keluarga yang sakit, akan dibawa ke praktek dokter
umum. Dalam masalah kehamilan, Ny. A dalam keluarga Tn. A akan
mengusahakan untuk penambahan energi supaya tidak lemas.

c) Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit:

Di keluarga Tn. A apabila ada anggota keluarga yang sakit dibelikan obat
warung. Tetapi apabila tidak kunjung sembuh akan dibawa ke dokter. Ny. A
dalam keluarga Tn. A makan dengan porsi biasa sama seperti sebelum hamil
hanya ada penambahan porsi buah.

d) Kemampuan keluarga memelihara lingkungan rumah yang

sehat:
Rumah keluarga Tn. A terlihat bersih dan rapi. Lantai kamar mandi juga tidak
licin.

e) Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan di

masyarakat:
 Keluarga Tn. A sudah memanfaatkan fasilitas kesehatan dengan membawa
anggota keluarga yang sakit ke dokter praktek. Ny. A dalam keluarga Tn. A
rutin memeriksakan kandungannya ke dokter kandungan.

d. Fungsi reproduksi
a) Perencanaan jumlah anak: -
b) Akseptor: Ya. Yang digunakan suntik lamanya 9 tahun
c) Keterangan lain: -

e. Fungsi ekonomi
a) Upaya pemenuhan sandang pangan: Tn. A bekerja di toko
milik pamannya.

b) Pemanfaatan sumber di msyarakat: tidak ada

VI. STRES DAN KOPING KELUARGA

a. Stressor jangka pendek: kehamilan dan persalinan Ny. A yang akan dijalani.
b. Stressor jangka panjang: pendidikan anak dari Tn. A
c. Respon keluarga terhada stressor: keluarga Tn. A sebisa mungkin menghadapi
stressor yang dihadapi.
d. Strategi koping: keluarga Tn. A selalu melakukan diskusi dan bermusyawarah
apabila ada masalah.
e. Strategi adaptasi disfungsional:

VII. KEADAAN GIZI KELUARGA

Pemenuhan gizi: Ny. A dalam keluarga Tn. A menyiapkan makanan tiap harinya
selalu menyediakan sayur dan buah. Ny. A juga selalu memasak sendiri makanan
untuk keluarganya.
Upaya lain: Ny. A dalam masa kehamilan, biasanya menambah nutrisi dengan minum
susu tetapi tidak rutin.

VIII. PEMERIKSAAN FISIK

a. Identitas
Nama : Ny. A
Umur : 36
L/P :P
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

b. Tanda-tanda vital:
TD : 110/65
Nadi : 67 x/menit
RR : 24 x/menit
Suhu : 36,8°C

c. Sistem Cardio Vascular

Tidak terdengar bunyi jantung tambahan. Irama regular.

d. Sistem Respirasi
Terdapat sekret di tenggorokan yang sulit dikeluarkan.
e. Sistem Gastrointestinal (GI Tract)
Tidak terdapat gangguan sistem gastrointestinal

f. Sistem Persyarafan
 Tidak dikaji

g. Sistem Muskuloskeletal
Tidak ada kelainan dan tidak ada luka.

h. Sistem Genitalia
Selama hamil, sering buang air kecil.

IX. HARAPAN KELUARGA

a. Terhadap masalah kesehatannya: agar anak yang dikandung Ny. A sehat dan
selamat sampai persalinan.
b. Terhadap petugas kesehatan yang ada: semoga kedepannya petugas kesehatan
menjadi lebih baik lagi.
 ANALISA DATA
DATA MASALAH PENYEBAB
KEPERAWATAN
DO :
 Data pemeriksaan fisik Ketidakseimbangan
pada Ny. A nutrisi: kurang dari
BB sebelum haml: 51 kg kebutuhan tubuh
BB setelah hamil: 48 kg pada Ny. A di
TB: 157 cm keluarga Tn. A
 Ny. A mengalami
penurunan berat badan
pada trimester
pertama.

DS :
 Ny. A mengatakan
sering merasa mual.
 Ny. A mengatakan
tidak nafsu makan.
-   DS : Ketidakmampuan keluarga
 Keluarga mengatakan mengenal masalah tentang
tidak tahu tentang nutrisi kekurangan nutrisi
pada ibu hamil.
 Ny. A mengatakan tidak
tahu penambahan nutrisi
yang seharusnya
diberikan.
 Ny. A mengatakan tidak
tahu makanan apa saja
yang seharusnya
dimakan.
DS : Ketidakmampuan keluarga
 Ny. A mengatakan dalam merawat anggota
hanya memakan keluarga
makanan biasa dan
hanya sedikit.
 Ny. A mengatakan
hanya menambah
asupan makan berupa
buah saja.
 Ny. A mengatakan
tidak terlalu menyukai
susu hamil.
DO :
 Ny. A terlihat lemas
dan pucat.
 DIAGNOSA KEPERAWATAN

Ketidakseimbangan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh pada Ny. A di keluarga Tn. A
berhubungan dengan:
a. Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tentang kekurangan nutrisi ditandai
dengan ketidaktahuan keluarga mengenai nutrisi yang tepat untuk ibu hamil.
b. Ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga ditandai dengan hanya
mengonsumsi makanan biasa dengan jumlah sedikit.

DX KEP PERENCANAAN
TUJUAN TINDAKAN
Ketidakseimbangan nutrisi: Tupan: 1. Beri penjelasan
kurang dari kebutuhan tubuh Setelah dilakukan kepada keluarga
pada Ny. A di keluarga Tn. A tindakan keperawatan tentang
berhubungan dengan: selama 45 menit berat pertambahan berat
a. Ketidakmampuan badan Ny. A dapat badan ibu hamil
keluarga mengenal bertambah. yang normal.
masalah tentang 2. Beri penjelasan
kekurangan nutrisi Tupen: pada keluarga
ditandai dengan 1. Keluarga mengenai
ketidaktahuan keluarga mampu penambahan
mengenai nutrisi yang mengetahui nutrisi yang
berapa seharusmya
tepat untuk ibu hamil.
penambahan dikonsumsi oleh
b. Ketidakmampuan nutrisi yang ibu hamil.
keluarga dalam seharusnya 3. Beritahukan
merawat anggota diberikan kepada keluarga
keluarga ditandai kepada ibu mengenai
dengan hanya hamil. makanan-makanan
mengonsumsi 2. Keluarga yang baik untuk
makanan biasa dengan mampu meningkatkan
jumlah sedikit. mengetahui nutrisi bagi ibu
jenis-jenis hamil.
makanan yang 4. Anjurkan Ny. A
baik untuk untuk menambah
meningkatkan porsi makanan
nutrisi bagi ibu yang mengandung
hamil. karbohidrat,
3. Keluarga protein,lemak, zat
mampu besi, dan kalsium.
melakukan 5. Anjurkan Ny. A
perawatan pada untuk rutin
Ny A yang meminum susu
mengalami untuk ibu ha
nutrisi kurang
dari kebutuhan.