PT.

NUSANTARA SEBELAS MEDIKA

RUMAH SAKIT ’’ELIZABETH’’
Jl. W.R. Supratman NO. 2 Telp. (0338) 671174-671720 Fax. (0338 ) 678061
SITUBONDO 68312

KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT ELIZABETH

NOMOR : 03-SURKP-NSM-11204/19.110

tentang

PENETAPAN PANDUAN ASESMEN PASIEN

KEPALA RUMAH SAKIT ELIZABETH

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit yang
berkesinambungan, maka perlu diterbitkan panduan asesmen pasien
di RS Elizabeth
b. Bahwa agar proses asesmen pasien terlaksana dengan baik dan
terstandardisasi maka perlu suatu Panduan Asesmen Pasien sebagai
landasan bagi pelaksanaan asesmen pasien;
c. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut di atas, perlu ditetapkan
berdasarkan Keputusan Kepala Rumah Sakit.

Mengingat : 1. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang

Rumah Sakit.
2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 56/MENKES/PER/I/2014 Tentang
Perijinan dan Klasifikasi Rumah Sakit.
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 45/I/35.73.11.2/2011 Tentang
Perpanjangan Ijin opersional Rumah Sakit Elizabeth.
4. Keputusan Kepala Rumah Sakit Nomor : XX-SURKP/ 15.010 tanggal 05
januari 2015 tentang Struktur Organisasi Rumah Sakit Elizabeth.
5. Surat keputusan direksi PTPN XI (PERSERO) No.AB-PERPG/12.318 Tanggal
25 Semtember 2012 tentang Pemindahan dr. Iwan yulianto sebagai Kepala
Rumah Sakit Elizabeth.
 PT. NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT ’’ELIZABETH’’
Jl. W.R. Supratman NO. 2 Telp. (0338) 671174-671720 Fax. (0338 ) 678061
SITUBONDO 68312

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Kesatu : Keputusan Kepala Rumah Sakit Elizabeth tentang Penetapan Panduan
Asesmen Pasien Di RS Elizabeth.
Kedua : Panduan Asesmen Pasien sebagaimana dimaksud dalam diktum kesatu
sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini
Ketiga : Panduan Asesmen Pasien di RS Elizabeth sebagaimana dimaksud dalam
diktum kedua wajib dijadikan acuan dalam pelaksanaan asesmen pasien
di RS Elizabeth
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan dilakukan
perbaikan sebagaimana mestinya apabila di kemudian hari terdapat
kekeliruan

Ditetapkan di : Situbondo
Pada tanggal : 7 januari 2019

PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA

RUMAH SAKIT ELIZABETH

drg. Frida Yuni Erlianti

Kepala Rumah Sakit